Ангиография сосудов шеи (кт, рт): брахиоцефальных, интракраниальных, соннных и позвоночных артерий

Учитывая тесную взаимосвязь заболеваний брахиоцефальных сосудов и центральной нервной системы, часто одновременно проводят сканирование шеи и головы. Таким образом, за одно посещение удается полноценно обследовать пациента и установить точный диагноз.

Что показывает компьютерная томография сосудов шеи

С помощью данного метода можно визуализировать артерии брахиоцефального бассейна (сонные, позвоночные), а также крупные венозные сосуды в данной области. Современные компьютерные программы позволяют создавать объемные изображения сосудистого русла, включая коллатерали и небольшие ветви.

На полученных в результате сканирования МР-снимках отчетливо видны костные ориентиры (шейные позвонки), что позволяет установить причину нарушений кровотока по позвоночным артериям. Также удается визуализировать мягкотканные структуры, которые могут косвенно влиять на проходимость брахиоцефальных сосудов.

• КТ ангиография сосудов шеи позволяет выявлять следующие изменения:
• врожденные патологии артерий и вен; аневризматические расширения; тромбоз сосудов; поражение сосудистой стенки (васкулиты, расслоение); атеросклеротическое сужение просвета; новообразования шеи с прорастанием в сосудистую стенку; компрессию артерии или вены, вызванную патологиями органов шеи.
• Показания и противопоказания для КТ сосудов шеи

В большинстве случаев МСКТ предшествует ультразвуковое дуплексное сканирование. Выявленная патология может стать основанием для направления на ангиографию.

КТ ангиография сосудов шеи также показана при следующих состояниях:

отеке или боли в области шеи; частых головных болях, головокружении, нарушении движений или чувствительности в конечностях; травматических повреждениях с вовлечением артерий или вен; перенесенном остром нарушении церебрального кровообращения, транзиторных ишемических атаках.

КТ ангиографию сосудов шеи очень часто рекомендуют сосудистые хирурги перед оперативным вмешательством. Это позволяет уточнить характер патологических изменений и выявить анатомические особенности у конкретного пациента. Также обследование используется для контроля после уже проведенной операции.

Противопоказаниями для КТ сосудов шеи являются:

беременность; вес больного выше 130-150 килограмм (зависит от марки томографа); непереносимость препаратов, содержащих йод; тяжелые нарушения функции щитовидной железы; хроническая почечная недостаточность.

Относительным противопоказанием для выполнения МСКТ является тремор головы или конечностей, клаустрофобия, период кормления грудью. В последнем случае выполнение томографии возможно, однако потребуется несколько раз сцедить молоко.

Кт сосудов шеи с контрастом или без

Проведение КТ ангиографии сосудов шеи предусматривает обязательное введение контрастирующего фармпрепарата. С этой целью в большинстве медицинских учреждений Санкт-Петербурга используют современные неионные контрасты (Ультравист, Оптирей и др.). Контрастирование делает изображения более отчетливыми, и имеет минимум побочных действий.

КТ ангиография сосудов шеи с контрастом обычно проходит без каких-либо побочных эффектов. Относительно редко после введения йодсодержащего вещества отмечается ощущение тепла в теле, головная боль или головокружение. Эти явления проходят в течение 5-10 минут и не требуют медицинского вмешательства.

Подготовка к КТ сосудов шейного отдела

Для того чтобы пройти обследование, необходимо заранее согласовать время в медицинском учреждении. Это можно сделать по телефону 8(812)317-00-37, где проводится запись на компьютерную томографию.

Какая-либо сложная подготовка перед обследованием шеи не нужна. Достаточно иметь с собой направление врача и результаты исследования крови на креатинин. Желательно взять с собой результат ультразвукового сканирования сосудов, консультативные заключения специалистов. Также перед КТ-ангиографией нужно немного поесть, но не переедать.

Как проходит исследование

Перед сканированием сотрудник центра проведет небольшой инструктаж. Затем нужно будет расположиться на спине на столе томографа. С помощью специального автоматического инжектора пациенту введут контрастирующий фармпрепарат.

Такой способ имеет преимущество перед обычным капельным введением контраста.

Работу инжектора и томографа контролирует специальная компьютерная программа, это позволяет четко отследить артериальную и венозную фазы, что делает снимки более информативными.

Следующий этап обследования – это выполнение сканирования с получением послойных снимков исследуемый зоны. Обычно вся процедура обследования занимает не более пятнадцати минут.

На руки больному отдают распечатанное на бумаге заключение и записанные на электронный носитель МР-снимки шеи и сосудов. Также есть диагностические центры, где дополнительно можно получить консультацию врача лучевой диагностики и задать ему вопросы относительно результатов обследования.

Кт шеи ребенку

Учитывая, что КТ ангиография сосудов шеи связана с воздействием рентгеновского излучения, детям она проводится только при наличии строгих показаний. Кт шеи ребенку делают только если другие методы диагностики (УЗИ, МРТ) неинформативны и не позволяют достоверно диагностировать ту или иную сосудистую патологию.

Поскольку ангиография требует обязательного введения контрастного препарата, то в большинстве диагностических центров ее проводят начиная с 12 лет.

Обычно дети хорошо переносят процедуру контрастирования, крайне редко возникают аллергические реакции или побочные действия после введения контраста.

Современные мультиспиральные томографы оказывают относительно небольшую лучевую нагрузку, а сам процесс получения снимков длится меньше минуты.

Перед диагностикой нужно обязательно психологически подготовить ребенка. Родители должны объяснить, как проходит процедура и для чего это нужно.

Как выбрать диагностический центр

При выборе медицинского учреждения для выполнения КТ необходимо ориентироваться на следующие критерии:

новизну установленного оборудования; тип и модель аппарата; квалификацию врача, который работает в центре; наличие дополнительных услуг; стоимость; акции и скидки.

Наилучшим вариантом являются клиники, где установлены компьютерные томографы последнего поколения, позволяющие за один оборот сканера получать как минимум 16 срезов анатомической зоны. К таким относятся приборы производства компаний Siemens, Toshiba, General Electric.

В среднем МСКТ ангиография сосудов шеи на томографах такого типа в Санкт-Петербурге стоит от 6100 до 7500 рублей, в стоимость обследования также включена цена на израсходованный йодсодержащий контраст. В некоторых диагностических центрах действуют акции и скидки, поэтому всегда есть возможность пройти диагностику по относительно небольшой цене.

Источник: https://vsemrt.ru/kt/sosudov/shei/

КТ-ангиография брахиоцефальных артерий (сонных): что покажет КТ БЦА, когда применяется, подготовка, отклонения

Атеросклеротическим поражением сосудов называют состояние, при котором сужаются или полностью перекрываются сосуды из-за образования бляшек. К брахиоцефальным относятся как сонные и позвоночные, так и подключичные, а также артерии плечеголовного ствола.

Атеросклероз, затрагивающий эти сосуды, является главной причиной нарушенного обращения крови в мозге. Это состояние приводит к инвалидности и становится частой причиной смерти.

КТ-ангиография брахиоцефальных артерий позволяет получить максимум информации о наличии сужений, форме и диаметре, а также о других отклонениях в сосудах, питающих головной мозг.

КТ-ангиография выявляет поражения брахиоцефальных артерий

В чем особенности процедуры

Под таким термином, как «брахиоцефальные артерии» (сокращенно – БЦА) в медицинской русскоязычной литературе подразумевают крупные сосуды, которые от аорты отходят первыми. Именно они снабжают голову кровью.

Однако в прямом переводе с латыни «брахио» обозначает «плечо», а приставка «цефал» указывает на принадлежность объекта к голове.

В связи с этим некоторые врачи используют и другую терминологию, например магистральные артерии (подразумеваются сосуды головы) или те названия, которые более конкретно указывают на место расположения сосудов головы или шеи: сонные артерии, позвоночные артерии.

Такие атеросклеротические образования делают просвет артерии узким, что замедляет кровоток. При этом на самих бляшках могут появляться сгустки. Это создает еще большее препятствие для кровотока. Части бляшки или тромбы способны самостоятельно отделяться.

В этом случае они могут по кровяному руслу попасть в мозг. Это приводит к ишемическому инсульту.

МСКТ (мультиспиральная КТ) БЦА в последние годы широко распространилась как одна из важнейших методик исследования для выявления патологий сосудов.

Процедура основана на том, что сканирование проблемной части происходит в тот момент, когда по сосудам проходит контрастное вещество. При исследовании в вену вводится неионогенный йодосодержащий препарат. Процедура выполняется с использованием шприца-инъектора. Вещество вводится с большой скоростью. Она может достигать 6 миллилитров в секунду.

МСКТ БЦА позволяет получить очень детальные изображения сосудов

МСКТ брахиоцефальных артерий с контрастированием в большинстве случаев является заменой обычной ангиографии. При этом точность ее результатов зачастую значительно выше, чем полученные в ходе УЗИ-диагностики. Проведение МСКТ-ангиографии брахиоцефальных артерий позволяет выявить дополнительную информацию о внутреннем состоянии сосудов.

В каких случаях используется методика

Перед проведением процедуры обязательно сдаются анализы и проводятся дополнительные исследования. Они сведены в следующую таблицу.

НаименованиеПроводимые исследования

Анализ крови	Общий анализ. Определение группы крови. Выявление резус-принадлежности. Обнаружение возбудителя сифилиса или определение его отсутствия. Сдача проб на гепатит. Определение наличия ВИЧ-инфекции.
УЗИ	Производится дуплексное сканирование

МСКТ брахиоцефальных артерий проводят в следующих случаях:

• Выявление при проведении ультразвукового обследования (УЗДГ) асимптомных стенозов. МСКТ назначают в случае, если УЗИ вследствие каких-либо причин малоинформативно.
• Преходящее нарушение снабжения мозга кровью – транзиторная атака. Зачастую ее называют микроинсульт.

Это исследование помогает обнаружить последствия инсульта

• Дисциркуляторная энцефалопатия, сопровождающаяся признаками плохого снабжения кровью отделов мозга.
• Недавно перенесенный инсульт. Ангиография позволяет выявить причины ишемического проявления, даже если результаты УЗДГ нормальные.
• Аномальное анатомическое строение БЦА.
• Проведение контрольных исследований после реконструктивного вмешательства на БЦА.
• Выявление любых новообразований на шее, сопровождающихся оттеснением или сдавливанием сосудов, а также прорастанием в них.

Первоначальным исследованием, назначаемым пациентам, обычно является УЗДГ.

В чем преимущества КТ-ангиографии

Ценность томографии-ангиографии БЦА в том, что процедура позволяет уточнить показания первичного обследования. Например, довольно часто УЗИ показывает процент стеноза больше. Уточняющая процедура может снизить этот показатель даже на 15%. При этом такое значение не является ошибкой. При выполнении УЗИ проводится оценка состояния стенки сосуда.

В то же время при ангиографии определяется, насколько заполнен сосуд. При этом исследовании информативность выше. Такое положение процедура занимает не только из-за того, что при ее выполнении происходит визуализация сосудов на большем протяжении.

Еще одним плюсом КТ-ангиографии БЦА с контрастированием является отсутствие зависимости результата от оператора (которая имеется при проведении УЗИ).

В этом ролике вы увидите, как выглядит изображение сосудов на КТ:

Как подготовиться к обследованию

Несмотря на высокую информативность метода, специальной подготовки к проведению КТ-ангиографии БЦА не требуется. Ее можно выполнять без каких-либо предварительных действий.

Имеет ли процедура противопоказания

Процедура не рекомендуется в следующих случаях:

• Беременность. При этом запрет не зависит от срока вынашивания.
• Наличие аллергии на контрастный препарат, содержащий йод.
• Имеющийся у пациента сахарный диабет, уровень глюкозы при котором постоянно изменяется (недостаточно скорректирован).
• Наличие почечной недостаточности или гипертиреоза.

Что может выявить КТ

МСКТ-ангиография брахиоцефальных сосудов получила в практической медицине широкое распространение из-за технической простоты выполнения. Исследование чаще всего является высокоинформативным. Оно позволяет выявить (путем визуализации) любые изменения:

• сосудистого просвета;
• атеросклеротической бляшки;
• стенки сосуда.

На КТ видно наличие атеросклероза брахиоцефальных сосудов

Проведение исследования позволяет одновременно выявить любые изменения, происходящие с окружающими тканями.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/kt/grudnaja-kletka/angiografija-brahiocefalnyh-arterij.html

Мрт сосудов – мр-ангиография головы, мрт сосудов шеи, аорты

МРТ сосудов или МР-ангиография происходит от греческого: ангиография — angiography (angio — сосуд, graph — писать. МР-ангиография представляет собой информативный метод диагностики, с помощью которого можно получить изображения кровеносных сосудов.

Данное исследование выполнятся на мощных аппаратах томографов с напряжением от 1 Тесла. С помощью такой процедуры врач может оценить как анатомические, так и функциональные особенности кровообращения пациента.

МРТ сосудов предусматривает воздействие сильного магнитного поля на человека, которое изменяет положение его ядер водорода. Аппарат фиксирует данные изменения и получает возможность сделать трехмерное изображение обследуемого участка.

Для записи на обследование воспользуйтесь формой онлайн-записи или позвоните по телефону: +7(812)414-98-53.

• брахиоцефальных артерий (БЦА) или сосудов шеи
• интракраниальных артерий или сосудов головы
• аорты (грудного, брюшного отделов)
• сосудов нижних конечностей
• внутренних органов (почки, печени и т.д.)

Атеросклероз брахиоцефальных артерий (сужение и закупорка сонных, позвоночных и подключичных артерий, плечеголовного ствола) является основной причиной возникновения нарушения мозгового кровообращения и связанных с ними высокими процентами инвалидности и смертности.

МР-ангиографии брахиоцефальных артерий без введения контрастного вещества — один из наиболее информативных методов диагностики патологии сосудов шеи и головного мозга. Данный метод позволяет получить информацию о форме, диаметре, наличии сужений, аневризм и мальформаций артерий, питающих головной мозг.

Этот метод позволяет определить степень атеросклеротического поражения сосудов шеи и головного мозга и решить вопрос о выборе и объёме проведения в дальнейшем таких лечебных процедур, как стентирование внутренних сонных и позвоночных артерий, эмболизацию аневризм и мальформаций артерий головного мозга, стентирования сужений подключичных артерий при синдроме «обкрадывания» и др.

Виды исследованияЦЕНА БАЗОВАЯЦЕНА ночьюЦЕНА по направлению и онлайн записи

МР-ангиография головного мозга (бесконтрастная)	3800	2490	3300	Записаться
МР-ангиография (бесконтрастная) сосудов шеи	3800	2490	3300	Записаться
МР-ангиография сосудов шеи с контрастированием (без учета стоимости контрастного вещества)	6500	4990	6000	Записаться
Комплексные исследования
МРТ головного мозга с бесконтрастной ангиографией сосудов головного мозга	7000	4980	6500	Записаться
МРТ шейного отдела с бесконтрастной ангиографией сосудов шеи	7000	4980	6500	Записаться
МР-ангиография сосудов головного мозга и шеи (бесконтрастная)	7000	4980	6500	Записаться

Показания для проведения МР-ангиографии брахиоцефальных артерий (сосудов шеи):

• асимптомные стенозы, выявленные в результате скринингового ультразвукового обследования.
• транзиторные ишемические атаки преходящие нарушения мозгового кровообращения.
• дисциркуляторная энцефалопатия с признаками недостаточности мозгового кровообращения.
• перенесенный инсульт.
• аномалии строения сосудов шеи.
• контрольные исследования больных с перенесенными ранее реконструктивными операциями и эндоваскулярными вмешательствами на брахиоцефальных артериях.
• подозрение на тромбоз сосудов.
• злокачественные и доброкачественные новообразования шеи с прорастанием в сосуды или со сдавливанием и оттеснением сосудов.

Противопоказаний к МР-ангиографии практически нет (ранних срок беременности и наличие инородных металлических тел)

Противопоказаний к КТ ангиографии брахиоцефальных артерий больше:

• беременность любого срока
• аллергическая реакция у пациентов на контрастный йодсодержащий препарат
• сахарный диабет в стадии декомпенсации
• гипертиреоз
• пациентам с почечной недостаточностью

Подготовки к выполнению МР-ангиографии брахиоцефальных артерий не требуется.

МР-ангиография артерий головы и шеи — самое распространенное исследование в ангиологии, потому что оно технически просто, в большинстве случаев безопасно и высокоинформативно при многих болезнях сосудов шеи и головного мозга, позволяющее визуализировать изменения в просвете сосуда, в атеросклеротической бляшке и в стенке артерии, выявлять сопутствующую патологию окружающих тканей за одно исследование.

Что выявляет МРТ сосудов головного мозга и шеи

МРТ сосудов головного мозга и шеи дает возможность диагностировать следующие опасные заболевания:

• расширение аорты, аневризма;
• воспалительные процессы в стенках сосудов;
• врожденные пороки сердца;
• сужение сосудов;
• инсульт;
• атеросклероз;
• болезни сонных артерий.

МРТ сосудов головного мозга с внутривенным контрастом дает возможность:

• оценить точную локализацию патологии;
• выявить степень запущенности болезни, в частности, стеноза артерии;
• подобрать оптимальный метод лечения, особенно если это будет операция.

Более того, данная процедура дает возможность вовремя диагностировать онкологический процесс в сосудах, что значительно повышает шанс на начало лечения и полное выздоровление больного.

Как подготовиться к процедуре

Перед выполнением исследования пациент получает бланк с вопросами, на которые он должен дать ответ. В нем будет содержаться вопрос о болезнях сердца, наличии металлических имплантов, внутриматочных спиралей и аллергии на контрастное вещество.

На все эти вопросы нужно точно ответить и дополнительно проконсультироваться с врачом. Выполнять МРТ при наличии противопоказаний не следует, ведь взаимодействие магнитного поля с металлом может привести к ухудшению состояния.

Непосредственно перед процедурой нужно снять с себя украшения, протезы, очки, ключи. Обычно пациентам выдается специальная одноразовая одежда, в которой будет удобно выполнять исследование.
Как правило, перед МРТ сосудов шеи пациенту разрешается кушать.

Также, если человек принимает лекарства, то их можно выпить перед исследованием. При болях врачи позволяют принять анальгетик.

В среднем, длительность диагностики составляет 20 минут. В это время следует лежать неподвижно. Уже спустя час пациент получает готовое заключение врача с описанием результатов и рекомендациями по дальнейшему лечению.

Ощущения во время исследования

Во время воздействия магнитного поля на организм человек не наблюдается никаких негативных явлений. Если же применяется контраст, то пациенту аккуратно внутривенно вводят контрастное вещество, которое достаточно быстро выводится.

Во время МРТ в соседнем кабинете за состоянием человека будет постоянный присмотр врача, поэтому бояться не стоит. При клаустрофобии могут использоваться успокоительные средства.
Важно знать, что во многом информативность исследования зависит от типа используемого томографа.

После диагностики сосудов шеи пациенту может в последствие потребоваться консультация нейрохирурга, невропатолога.

Преимущества метода МРТ

МРТ сосудов имеет следующие преимущества своего проведения:

• Возможность выполнения исследования не только взрослым, но и также детям и беременным из-за отсутствия излучения. Процедура абсолютно безопасна и не вызывает осложнений.
• Высокая информативность. Современные томографы дают возможность проводить сканирование в срезе 4 мм тканей.
• Безболезненность процедуры.
• Возможность многократного выполнения исследования при необходимости. При этом, ее часто назначают в период лечения, перед и после оперативного вмешательства.
• Возможность полного изучения состояния сосудов.

МР-ангиография артерий головы и шеи — самое распространенное исследование в ангиологии, потому что оно технически просто, безопасно и высокоинформативно при многих болезнях сосудов шеи и головного мозга, позволяющее визуализировать изменения в просвете сосуда, в атеросклеротической бляшке и в стенке артерии, выявлять сопутствующую патологию окружающих тканей за одно исследование.

Источник: https://siemed.org/mrt-sosudov/

Кт ангиография брахиоцефальных артерий

Брахиоцефальные сосуды обеспечивают необходимый человеческому телу приток крови к головному мозгу. Нарушения в кровеносных артериях приводят к развитию различных патологий с серьезными последствиями. Одним из них, к примеру, является инсульт.

Проведение КТ ангиографии брахиоцефальных артерий помогает своевременно обнаружить затруднение кровотока в кровеносных сосудах. Исследование и дифференциальная диагностика выявляют различные степени атеросклероза артерий и наличие бляшек или тромбов.

Анатомия брахиоцефальных артерий

Питание к мозгу человека поступает по основному сосуду, который начинается от аортальной венозной дуги. От этой дуги вправо идет брахиофальный ствол.

Он разделяется на три значительных для кровоснабжения головы артерии. Один кровеносный сосуд направлен в подключичный кровеносный отдел, второй ведет в правую руку, а третий канал ствола входит в сонную артерию.

Далее от аортальной дуги расходятся отдельные венозные устья.

Позвоночные брахиоцефальные пути являются важными сегментами в кровеносной системе. Они входят в полость черепа головы и образуют главную сонную артерию, которая вливается в Виллизиев круг.

КТ ангиография визуализирует состояние структур БЦА и направление кровотока. При закупорке какой-либо артерии нарушается кровоснабжение головного мозга.

В ткани головы перестают поступать нужные питательные вещества, развиваются болезни.

Показания и противопоказания

Кт ангиография брахиоцефальных артерий БЦА необходима для выявления прединсультных состояний и опасного стеноза сосудов. Сканирование также обнаруживает локализацию тромба и бляшек. Исследование необходимо выполнить при:

• нарушенной целостности магистральных сосудов;
• закупорке брахиоцефального проходного пути;
• плохом снабжении головного мозга.

Обязательно назначается КТ диагностика брахиоцефальных кровеносных сосудов при злокачественном процессе и опасной сосудистой аневризме. В случае изменения брахиоцефального аорты компьютерной томографии также не избежать.

КТ брахиоцефальных проводится в начальных подключичных артериях, чтобы проверить глубину поражения и обнаружить нарушение кровотока по позвоночным сосудам. Основными показаниями к сканированию являются:

• частые головокружения;
• головные боли;
• предобморочное состояние;
• быстрая утомляемость;
• вялость;
• мушки перед глазами;
• снижение дееспособности.

При поврежденном кровотоке в брахеоцефальных путях также наблюдаются эмоциональные расстройства, слабость в верхних и нижних конечностях, нарушении чувствительности. На эти симптомы следует обратить внимание и пройти проверку брахиоцефальных сосудов. Томография ангиография КТ БЦА назначается врачом.

Противопоказания к проведению:

• беременность;
• клаустрофобия;
• почечная недостаточность;
• аллергия.

Нужна ли подготовка

Ангиография сонной или позвоночной артерии осуществляется по стандартному методу с помощью внедрения контрастного соединения. Перед началом исследования пациенту нужно ознакомиться с правилами проведения КТ брахиоцефальных путей и противопоказаниями.

Накануне сканирования брахиоцефальных артерий необходимо:

1. Отказаться от употребления тяжелой пищи.
2. Не участвовать в застолье с алкогольными напитками.
3. Прекратить курение.
4. Не употреблять наркотических препаратов.

О приеме каких-либо дополнительных медикаментов следует сообщить врачу. Вводимое в организм контрастное вещество может вступить в реакцию с соединениями принимаемых лекарственных препаратов и вызвать развитие нежелательных эффектов и ухудшение самочувствия. При контрастном веществе вводятся некоторые дополнительные соединения, которые предупреждают аллергию.

В день исследования пищу не употребляют. Осуществляют гидратацию организма, чтобы почки смогли быстро вывести окрашивающее вещество после процедуры КТ.

Как делается Кт ангиография брахиоцефальных артерий с контрастом и без

Подготовка к исследованию — перед началом проведения процедуры КТ к пациенту медсестра подключает систему для введения контрастного препарата. Она позволяет регулировать дозировку вещества и скорость его поступления в организм. При артериальном парацентезе контраст вводится с определенной скоростью.

Для получения качественного снимка брахиоцефальных путей потребуется ввести до 70 мл контрастирующего вещества.

После того, как вещество будет введено, могут ощущаться приливы жара в теле и металлический привкус во рту. Эти реакции являются совершенно нормальными. При необходимости может понадобиться проведение повторной инъекции контрастирующего препарата.

Томограмма брахиоцефальных путей осуществляется при периодической задержке дыхания по команде диагноста. Подобная мера позволяет получить полную информацию о состоянии кровотока и самих артерий.

Ангиография бранхиоцефальных путей проводится в двух проекциях. Частота снимков – 2 кадра за одну секунду.

Что выявит обследование: норма и возможные нарушения

Сканирование брахиоцефальных проходов позволяет получить четкий рисунок сосудистого русла и окружающих внутренних органов. На снимке врач просматривает мелкие и крупные сосуды.

Ангиография интракраниальных кровеносных артерий определяет:

• мальформацию;
• аневризму;
• параметры и локализацию образования;
• сформированные тромбы.

Ангиография сонных артерий обнаруживает нарушения в мозговом кровотоке и ангиому мозга. Исследование брахиоцефальных путей показывает причины постоянного и транзиторного сбоя в мозговом кровотоке по ишемическому типу, выявляет опасный стеноз сосудов, их сужение и искажение в магистральных путях человеческого тела.

Сосудов шеи

Процедура КТ позволяет обнаружить многие анатомические и патологические недостатки в артериях — их аномалии, кривизну, тромбы и другие дефекты. Сканирование выявляет аневризму и дефективные изменения в клапанах. Также сканирование КТ обнаруживает расслаивание стенок сосуда, нарушения кровотока. Можно диагностировать с помощью КТ брахиоцефальных артерий:

• тромбофлебит;
• облитерирующую патологию;
• нейропатию;
• сужение сосудов;
• воспалительный процесс.

В норме кровообращение в шейных брахиоцефальных сосудах человеческого тела должно быть насыщенным. Внутренние органы при отсутствии патологии получают полноценное питание и не испытывают недостаток полезных веществ.

Сканирование КТ брахиоцефальных артерий диагностирует любую стадию их сужения и особенности кровообращения.

Исследование брахиоцефальных путей выявляет болезни на первичных стадиях, устанавливает причины произошедших нарушений.

Брюшной полости

КТ брахиоцефальных кровеносных путей обнаруживает новообразования различной природы, нарушения проходимости всей кровеносной системы, атеросклеротические бляшки и тромбы. При различных заболеваниях органов брюшины диагностируются:

• атеросклероз брахиоцефальных сосудов;
• выпячивание стенок артерий;
• тромбофлебит;
• аномалии развития;
• воспалительные процессы.

В норме брахеоцефальные сосуды брюшной полости не имеют никаких патологических изменений и обеспечивают полноценное питание внутренних органов живота и малого таза. Кровообращение брахиоцефальных вен не нарушено. При поражении БЦА снабжение органических структур нарушается, диагностируют дегенеративные изменения в органических отделах.

Нижних конечностей

Проверить артериальные сосуды требуется при постоянном ощущении холода в конечностях. В таких случаях проводят КТ с контрастом, которое позволяет выявить нарушение кровообращения и патологии сосудов. Диагностика выявляет причину нарушения кровообращения в ногах и руках. Дифференцируют:

• наличие тромба;
• гангрену;
• нарушение венозного кровообращения;
• варикоз.

Метод позволяет контролировать состояние сосудов после операции, проверить позвоночные артерии и вены ног, установить причины патологии при нарушении работы опорно-двигательного аппарата.

В норме сосуды нижних конечностей не имеют утолщенных стенок и обеспечивают нормальный кровоток. При отсутствии патологии больной не испытывает холода и онемения в ногах. В норме не немеют пальцы стопы, не выпячиваются вены на икрах.

Головного мозга

Процедура показывает изменения в кровотоке, которые свидетельствуют о наличии опухоли или кисты в мозге.

КТ помогает диагностировать сосудистые заболевания мозга, искажение центральных артерий в те моменты, когда еще нет четко выраженной симптоматики. КТ назначается в случаях, когда произошел инсульт.

Процедура необходима для обследования участков головного мозга и диагностики кровоснабжения органа.

Для диагностики сосудов требуется обратиться в центр записи на МРТ и КТ. При наличии противопоказаний сеанс КТ не выполняется. Проведение диагностики КТ требует наличия направления от лечащего врача.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-angiografiya/kt-angiografiya-brahiotsefalnyh-arterij

Мрт позвоночных и сонных артерий – какие патологии покажет

• хроническая вертебробазилярная недостаточность;
• случаи транзиторной ишемической атаки;
• инсульт в вертеброокципитальном русле;
• рефлекторный синдром позвоночной артерии

Этот сидром представляет собою спазм артерий и может иметь две формы. Если спазм сосуда возникает из-за непосредственного механического сдавления сосуда и его нервного сплетения, то речь идет о компрессионно-ирритативном варианте. Если же спазм развивается как рефлекторный ответ на раздражение афферентной части позвоночного нерва, то можно говорить о рефлекторно-ангиоспастическом варианте.

В первом случае сужение сосуда происходит в результате его спазма и компрессии извне.

Рефлекторно- ангиоспастическая форма основана на общности иннервации дисков позвонков, межпозвонковых суставов и позвоночных сосудов: если в названных структурах есть патология, то наступает раздражение рецепторов, импульсные потоки достигают симпатического сплетения позвоночной артерии и нерва, из-чего развивается спазм сосуда.

Проявления и показания к диагностике

Главные симптомы рефлекторно-ангиоспастического синдрома:

• головная боль, зависящая от стрессов, перегревания, погодных, гормональных циклов и изменений артериального давления;
• изменения артериального давления (гипертония- при уменьшении притока крови к артерии, гипотония обуславливается участием блуждающего нерва);
• приступы Унтерхарншайдта (обмороки после резких движений головы, чувство жара, “распирания” и шума в голове, мелькание светящихся мушек);
• кохлеовестибулярные проявления (снижение слуха, боли внутри уха, головокружения при движениях, шаткость, закладывание ушей);
• зрительные проявления (движущиеся мушки, туман перед глазами, чувствительность к свету, слезотечение, боль, двоение);
• гортанно-глоточные симптомы (покашливание, першение, мурашки в области горла, нарушение глотания, изменение вкусовых ощущений, нарушение артикуляции);
• изменения в психической сфере (тягостное ощущение в организме, переживания, связанные с верхней частью тела, иногда- ипохондрические или тревожные состояния, немотивированные приступы сонливости).

Симптомы компрессионно-ирритативного синдрома:

• головные боли и ползанье мурашек с одной стороны с характерным типом боли по типу “снимания шлема”, их возникновение связано с поворотами шеи, напряжением мышц этого отдела, длительным однообразным положением головы;
• проявление непосредственно шейного остеохондроза (болезненное сведение мышц шеи, ощущения хруста при поворачивании шеи), часто с проявлением компрессии корешков;
• кохлеовестибулярные расстройства (из-за участия вестибулярных структур; симптом «внезапно оглохшего уха»);
• зрительные/глазодвигательные изменения (пятна, сужение или выпадение полей зрения);
• различные варианты синдрома Валенберга-Захарченко, приступы дроп-атаки (внезапное падение, чаще без потери сознания)

Этапы диагностики патологии позвоночных/сонных артерий

Для начала с диагностической целью проводится обзорная рентгенография шейного отдела позвоночника в четырех проекциях (прямой, боковой и косых) и функциональные снимки в боковой проекции в положении максимального разгибания и сгибания шеи.

Одновременно с этим проводят доплеровское УЗИ сосудов. Далее, при наличии показания по результатам доплера, прибегают к проведению транскраниальной допплерографии. Показаниями к ней являются:

1. При допплерографии прецеребральных артерий не получен сигнал 3-го сегмента позвоночной артерии (ПА)
2. Выявлено снижение (менее 1,0 КГц) скорости кровотока по одной или обеим ПА
3. Выявлены признаки синдрома подключичного обкрадывания
4. Выявлены признаки стенозирования 3-го сегмента ПА
5. Выявлено ускорение потока по одной или обеим ПА с признаками шунтирования
6. Выявлена существенная (более 40%) асимметрия скорости кровотока по ПА

После этого, при появлении показаний, проводят МРТ.

МРТ позвоночной артерии- что это такое?

Это один из видов МР-ангиографии, при которой исследуются артерии позвоночника. Чаще всего достаточно диагностики шейного отдела, так как именно здесь из-за особенностей анатомии (артерии проходят внутри боковых суставных отростков позвонков) возникает патология.

Показания к МРТ сосудов позвоночника:

1. Отсутствие сигнала кровотока при локации 3-го и 4-го сегментов ПА
2. Снижение скорости кровотока по 3-му и 4-му сегментам одной или обеих ПА (то есть подозрение на стенозирующее поражение 1–2-го сегментов артерий). Средняя скорость кровотока по 4-му сегменту — менее 16 см/с
3. Признаки стенозирования 3-го и/или 4-го сегментов ПА
4. Существенная (более 40%) асимметрия скорости кровотока по позвоночным артериям в 3-м и 4-м сегментах за счет снижения скорости по одной из артерий и умеренного ускорения потока по другой (подозрение на гипоплазию ПА)
5. Допплерографические признаки шунтирующего процесса (подозрение на артериовенозную мальформацию)

• транзиторные ишемические и дроп-атаки
• подозрение на ишемический инсульт в вертебробазилярной части
• клинические проявления стеноза артерий, сочетающиеся к кардиогенной эмболией, микроангиопатией, нарушениями гемостаза и пр)

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи

• стенозирование атеросклеротическими бляшками;
• сдавление сосудов извне (при непосредственно дегенеративных процессах позвоночного столба и его аномалиях, гипермобильности суставных отростков позвонков, патология области краниовертебрального перехода);
• стенозы при аномалиях (патологическая извитость с петлеобразованием и асимметрией позвоночных артерий, гипоплазия, перегибы сосуда, мальформации, боковое смещение устья);
• стимуляция симпатического сплетения позвоночных артерий механическим воздействиием;
• расслоения стенки сосуда (травматическое/спонтанное)
• патология левой или правой позвоночной артерии антероретроградного направления на МРТ, суть которой заключается в частичном токе крови в противоположном направлении

Требования к томографу

При необходимости проведения МРТ сонных артерий в Спб, пациент может прибегнуть как к закрытой, так и к открытой МР-ангиографии.

МРТ сонных артерий открытого типа является более доступной процедурой, нежели закрытого типа, однако разрешения таких аппаратов хватает исключительно для выявления причины стеноза или сужения, специализированные методики, типа МР-перфузии или спектроскопии не доступны.

Они доступны только на высокопольных аппаратах и могут указать на определенные участки мозга, кровоснабжение в которых изменено из-за патологии сонных и/или позвоночных сосудов.

Источник: https://mrt-kt-sosudov.ru/article/mrt-sosudov-pozvonochnika

Мр ангиография шейного отдела позвоночника

• Минимальная доза облучения (по сравнению с рентгенографией), что исключает возможность появления любых осложнений, связанных с воздействием рентгеновских лучей.
• Высокая эффективность исследования, позволяющая визуализировать ткани, окружающие сосуд, и поставить правильный диагноз.
• Наличие специальных сосудистых программ и режимов для КТ-ангиографии, которые улучшают качество исследования.
• Данная методика дает представление о топографии артерий и вен (эта информация незаменима во время выполнения хирургических вмешательств).

Если вы задаетесь вопросом, где можно пройти КТ-ангиографию сосудов шеи, позвоните в наш центр.

Мы сотрудничаем с лучшими диагностическими центрами и клиниками столицы, которые оснащены аппаратурой экспертного класса.

Что может выявить ангиография шеи

С помощью МР-ангиографии врач может выявить:

• сосудистую аневризму;
• васкулит;
• тромбофлебит;
• аномалии размеров сосудов, а также их расположение;
• диссекцию стенки сонной артерии;
• извитость сонной артерии;
• сращение вен;
• сдавливание сосудов рубцовой тканью (например, после получения травмы или операции).

Благодаря высокой чёткости визуализации, которая способствует более корректной идентификации сосудистой патологии, диагностическая ценность этого исследования очень высокая. Ангиография БЦА (КТ брахиоцефальных артерий) позволяет выявить у пациента стенозы, аневризмы, тромбозы этих анатомических структур.

Метод позволяет достоверно исследовать кровоток со всеми его характеристиками, выявит участки частичного нарушения кровообращения или полной окклюзии сосуда. МР интракраниальных артерий способствует раннему выявлению склонности к инсультам, помогает визуализировать последствия этой патологии.

Показания к проведению ангиографического исследования сосудов шеи:

• подозрение на опухолевый процесс;
• частые судорожные приступы;
• нарушение функции слухового или зрительного анализатора;
• регулярная цефалгия, не купирующаяся аналгетиками;
• необъяснимые приступы тошноты и рвоты;
• транзиторные ишемические атаки или инсульты в анамнезе;
• травматические повреждения шейного отдела позвоночника;
• подготовительный этап перед операцией на шейном отделе позвоночного столба.

Протокол проведения исследования предполагает минимальный риск процедуры для жизни и здоровья пациента. Выбор техники выполнения должен осуществляться только специалистом! То, какую методику порекомендует врач, зависит от целей и задач проведения исследования.

Процедура МР ангиографии выполняется пациентам с подозрением на стеноз или аневризму сосудистого участка, обтурацию просвета сосудистого русла атеросклеротическими бляшками.

КТ исследование будет более информативным для лиц, получивших травму позвоночника или головы, имеющих подозрение на неопластический процесс.

Показания к обследованию

Несмотря на высокую точность, информативность, компьютерная томография головы и шеи имеет ряд противопоказаний к проведению. Эта методика категорически противопоказана лицам, имеющим в анамнезе аллергию на йод.

Это связано с тем, что контрастирующий агент представлен радиоактивными изотопами йода. Поэтому всем без исключения пациентам перед исследованием нужно сделать аллергологический тест.

Если есть индивидуальная непереносимость контраста методом исследования будет МР диагностика.

К числу противопоказаний к компьютерной томографии относятся: период вынашивания потомства, нарушения гемостаза, инфекционные заболевания в периоде обострения, болезни щитовидной железы, острая сердечная, почечная, легочная, абдоминальная патология. Относительным противопоказанием считается четвёртая стадия ожирения.

• Врожденные аномалии развития сосудистого русла (в частности, сонных артерий — кинкинг-синдром).
• Жалобы на головные боли неясного генеза.
• теросклеротическое поражение сонных артерий.
• Аутоиммунные патологии сосудов (васкулиты): болезнь Такаясу.
• Подозрение на тромбоз вен и/или артерий.
• Травматическое повреждение сосудов шеи.
• Недостаточность кровоснабжения органов и тканей шеи из-за сужения артерий (сдавление опухолью, гипертрофированной щитовидной железой, наличие рубцов).
• Подозрение на дисфункцию сосудистой стенки (аневризма).
• Комплекс симптомов, которые позволяют предположить заболевание сосудов шеи (шум в ушах, головокружение, потеря сознания, нарушение сна).

Учитывая тератогенное воздействие рентгеновских лучей, обследование противопоказано при беременности (на любых сроках). Помните: контраст выводится из организма с молоком, поэтому кормящим женщинам не рекомендуют проводить ангиографию. Если же процедура необходима по жизненным показаниям, прикладывать ребенка к груди можно спустя 48 часов после процедуры.

Существует ограничение по массе тела: сканирование сосудов выполняют только тем пациентам, вес которых меньше 200 кг.

При почечной недостаточности контраст медленно экскретируется из организма, что может привести к интоксикации и/или аллергизации пациента. Введение препарата пациентам в тяжелом состоянии (шок, кома) может усугубить течение патологии. Поэтому решение об ангиографии сосудов шеи должно приниматься взвешенно.

• Резк​ие изменения АД (артериального давления).
• Травмы шеи.
• Потемнение в глазах, нарушения памяти, сна.
• Приступы головной боли.
• Предобморочные состояния и обмороки.
• Нарушение глотания и речи.
• Двоение в глазах.

Источник: https://pocki.top/perelom/angiografiya-sheynogo-otdela-pozvonochnika/

Кт ангиография брахиоцефальных артерий (бца)

 

Контакт-центр: +7 (812) 702-37-03

МСКТ в главном клиническом комплексе (ГКК)
(ул. Аккуратова д.2)

Контактные телефоны:
+7 (812) 702-68-01, +7 (921) 848-11-09

МСКТ в Лечебно-реабилитационном комплексе (ЛРК)
(пр. Пархоменко, д.15)

Контактные телефоны:
+7 (812) 702-51-86,+7 (921) 859-28-20,

+7 (812) 702-37-49 доб. 004506, 004507, 004505 или

+7 (812) 670-30-03 доб. 004506, 004507, 004505

Атеросклероз брахиоцефальных артерий (сужение и закупорка сонных, позвоночных и подключичных артерий, плечеголовного ствола) является основной причиной возникновения нарушения мозгового кровообращения и связанных с ними высокими процентами инвалидности и смертности.

КТ ангиографии брахиоцефальных артерий — один из наиболее информативных методов диагностики патологии сосудов шеи и головного мозга. Данный метод позволяет получить информацию о форме, диаметре, наличии сужений, аневризм и мальформаций артерий, питающих головной мозг.

 Этот метод позволяет определить степень атеросклеротического поражения сосудов шеи и головного мозга и решить вопрос о выборе и объёме проведения в дальнейшем таких лечебных процедур, как стентирование внутренних сонных и позвоночных артерий, эмболизацию аневризм и мальформаций артерий головного мозга, стентирования сужений подключичных артерий при стил-синдроме и др.

Показания для проведения КТ ангиографии брахиоцефальных артерий:

• Асимптомные стенозы, выявленные в результате скринингового ультразвукового обследования.
• Транзиторные ишемические атаки (ТИА).
• Дисциркуляторная энцефалопатия с признаками недостаточности мозгового кровообращения.
• Перенесенный инсульт.
• Аномалии строения БЦА.
• Контрольные исследования больных с перенесенными ранее реконструктивными операциями и эндоваскулярными вмешательствами на брахиоцефальных артериях.
• Подозрение на тромбоз сосудов.
• Злокачественные и доброкачественные новообразования шеи с прорастанием в сосуды или со сдавливанием и оттеснением сосудов.

Противопоказания к КТ ангиографии брахиоцефальных артерий:

• беременность любого срока
• аллергическая реакция у пациентов на контрастный йодсодержащий препарат
• сахарный диабет в стадии декомпенсации
• гипертиреоз
• пациентам с почечной недостаточностью

Подготовки к выполнению КТ ангиографии брахиоцефальных артерий не требуется.

КТ ангиография брахиоцефальных артерий — самое распространенное исследование в ангиологии, потому что оно технически просто, в большинстве случаев безопасно и высокоинформативно при многих болезнях сосудов шеи и головного мозга, позволяющее визуализировать изменения в просвете сосуда, в атеросклеротической бляшке и в стенке артерии, выявлять сопутствующую патологию окружающих тканей за одно исследование.

Источник: http://www.almazovcentre.ru/?page_id=23152