Липтонорм: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги лекарства и влияние на холестерин

Сбой липидного обмена в организме приводит к атеросклеротическим изменениям сосудов. Применение Липтонорма в медицинской практике показало эффективный терапевтический результат в борьбе с высоким содержанием холестерина и его фракций.

Препарат принимается строго по назначению врача, схема подбирается индивидуально, с учетом сопутствующих заболеваний. Превышение рекомендованной терапевтической дозы влечет различные нарушения в работе организма.

Состав и форма выпуска лекарственного средства

Липтонорм выпускается в форме таблеток двояковыпуклой формы. Снаружи они покрыты оболочкой белого цвета. Лекарственная форма помещена в блистер, который содержит 14 таблеток. Упаковка включает в себя 2 контурные ячейки. Липтонорм имеет две дозировки — 10 и 20 мг.

Активное вещество Липтонорма — аторвостатин, включен в виде кальциевой соли. Препарат входит в группу статинов и имеет гиполипидемическую направленность.

Вспомогательные компоненты:

• Углекислый кальций;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Углевод группы дисахаридов (лактоза);
• Полисорбат (твин — 80);
• Оксипропилметилцеллюлоза;
• Кроскармеллоза натрия;
• Магниевая соль стеариновой кислоты;
• Смешанный эфир на основе метилцеллюлозы (гидроксипропилметилцеллюлоза);
• Двуокись титана;
• Полимер этиленгликоля;
• Дистиллированная вода.

Препарат относится к сильнодействующим медикаментам и может вызывать сильные побочные реакции. Перед применением липтонорма необходимо ознакомится с инструкцией и ограничениями, установленными производителем.

Действие препарата

Активный компонент Липтонорма замедляет синтезирование холестерина на ранних этапах. Торможение образования мевалоновой кислоты приводит к меньшему продуцированию липофильного спирта (холестерола) — это способствует наибольшей реактивности липопротеинов низкой плотности в печени и выведению частиц низкомолекулярных жиров из крови.

Полезные действия препарата:

• Преображает эндотелий (входит в состав внутренней поверхности кровеносных и лимфатических сосудов) — происходит зависимое расширение;
• Снижает общий показатель холестерина;
• Уменьшает содержание липидов низкой плотности;
• Снижает аполипопротеин В, который накапливает холестерин, образуя наросты на стенках сосудов;
• Повышает уровень липидов высокой плотности;
• Стимулирует выработку аполипопротеина А 1 — белок носителя высокомолекулярных жиров.

Липтонорм действует на состав крови и стенки сосудов, оказывая антиатеросклеротическое действие. Снижение продуцирования изопентановых звеньев, предотвращает увеличение клеток в слизистой оболочке сосудов.

Фармакокинетика

Липтонорм обладает высоким уровнем всасывания и в крови определяется через 1 — 2 часа. Прием пищи незначительно снижает длительность абсорбции. Степень всасывания активного вещества зависит от назначаемой дозы. Прием препарата в утренние часы повышает концентрацию активного вещества в плазме крови (до 30 %).

Количество лекарственного вещества доходящего до сосудов имеет низкий процент. Низкая биодоступность выражена из-за процессов обмена в слизистой ЖКТ и начальном прохождении через печень. Прием препарата имеет накопительный эффект,

Нарушения печени (алкогольный цирроз) увеличивают максимальные значения накопления Липтонорма в 16 раз. Суммарная концентрация превышена в 11 раз, в отличие от людей, не имеющих поражения клеток печени.

Показания для применения

Препарат применяется при увеличении низкомолекулярных липопротеидов. Расчет принимаемой дозы зависит от уровня показателей холестерина в крови. Широкий спектр действия липтонорма способствует регуляции липидного и белкового обмена, предотвращая явления атеросклероза.

Липтонорм рекомендован к использованию при следующих заболеваниях:

• Генетическая предрасположенность (первичная гиперхолестеринемия);
• Комбинированная гиперлипидемия (наследуется по аутосомному доминантному признаку);
• Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия (врожденная патология);
• Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия;
• Дислипидемия (патологическое состояние, нарушение липидного обмена).

Перед применением лекарственного средства необходимо провести профилактическую диету, снижающую содержание липидов в организме. Рекомендуется придерживаться рациона и на время терапевтического лечения.

Схема применения

Для липтонорма инструкция по применению рекомендует дозированное назначение. Прием таблеток осуществляется по времени не зависимо от употребления пищи. Дозировка возрастает постепенно, начальная — 10 мг 1 раз в день. В зависимости от показателя холестерина в крови дозировку постепенно увеличивают — необходимый интервал не менее месяца. Максимальная суточная дозировка — не более 80 мг.

Первичная и смешанная гиперхолестеринемия не отличается в назначаемой дозе от обычной схемы приема. При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии режим подбирается индивидуально в зависимости от выраженности клинических проявлений. Наибольший терапевтический эффект отмечен при приеме таблеток в суточной дозировке 80 мг.

Лабораторный контроль показателей функциональности печени осуществляют на протяжении 3 месяцев лечения липтонормом.

Прием Липтонорма совместно с группой циклоспоринов и противогрибковых препаратов, а так же иммуносупрессорами, увеличивает концентрацию активного вещества в плазме, при этом возможно развитие миопатии. Применение с одновременным использованием группы антиретровирусных препаратов повышает концентрацию аторвастатина. Сочетание таблеток с варфарином снижает время свертываемости крови.

Противопоказания

При заболеваниях печени лекарственное средство применяют с особой осторожностью, так как замедляется выведение активного вещества из организма.

Абсолютные противопоказания:

• Обострение заболеваний печени (хронический гепатит, в том числе алкогольный);
• Печеночная недостаточность;
• Повышенный уровень трансаминазы не уточненной природы (более чем в 3 раза);
• Детский возраст и ювенильный период, до 18 лет включительно;
• Аллергические проявления на активный компонент.

Прием Липтонорма предполагает постоянный лабораторный контроль функций организма для исключения патологического влияния.

Относительные противопоказания:

• Нарушение электролитного баланса;
• Сбои эндокринной системы;
• Нарушение метаболических процессов;
• Алкоголизм;
• Гипотензия;
• Тяжелые или остро протекающие инфекции (сепсис);
• Судорожный синдром;
• Постоперационный период;
• Травмы.

Дозировку подбирает лечащий врач, явное нарушение работы органов или систем требует отмены препарата. При невозможности прекратить лечение липтонормом следует уменьшить дозирование.

Аторвостатин не имеет достаточных клинических испытаний при беременности. Для исключения пагубного влияния препарата на развитие плода, применение в данный период у женщин является абсолютным противопоказанием. Концентрация активного вещества в грудном молоке не изучена, период лактации так же относится к противопоказанию.

Побочное действие

Передозировка и индивидуальная непереносимость компонентов Липтонорма, вызывают побочные реакции со стороны органов и систем.

Проявления:

• Изменения в центральной нервной системе — отмечается нарушение сна, головокружение и общее недомогание (в большинстве случаев). Достаточно редко: амнезия, паралич лицевого нерва, депрессивное состояние, самопроизвольное сокращение мышц, обмороки;
• Нарушение анализаторов — проявляется звоном в ушах, снижением остроты зрения и сухостью оболочек глаза (в большинстве случаев). Достаточно редко: кровоизлияние в глазном яблоке, изменение вкуса (или извращение), полная потеря вкусовых ощущений;
• Изменения в сердечно-сосудистой системе — ощущение боли в груди (в большинстве случаев). Достаточно редко: тахикардия, нарушение ритма, воспаление венозных стенок, повышение давления, ортостатическая гипотензия;
• Нарушения в органах дыхания — развивается аллергический ринит и бронхит (в большинстве случаев). Достаточно редко: воспаление легких, изменение ритма и глубины дыхания, астма;
• Изменения в мочевыделительной системе — отмечается затрудненное мочеиспускание, повышенная восприимчивость к инфицированию мочеполового тракта (в большинстве случаев). Достаточно редко: острая почечная недостаточность;
• Аллергические проявления — наблюдаются кожные высыпания, зуд, проявления контактного дерматита (в большинстве случаев). Достаточно редко: крапивница, анафилактическая реакция, удушье, отечность лица, чувствительность к ультрафиолетовым лучам.
• Нарушения в опорно-двигательной системе — отмечаются явления артрита (в большинстве случаев). Достаточно редко: судорожный синдром, мышечные боли, ограничение подвижности суставов.

Достаточно часто возникают расстройства пищеварительного тракта, выражаются в виде диспепсических проявлений. Возможно обострение хронических заболеваний — панкреатит, язвенная болезнь, гастрит. При появлении патологических симптомов вызванных передозировкой, необходимо промыть желудок и принять адсорбент.

Схожие по составу препараты

Замена Липтонорма  аналогами возможна при проявлении аллергических реакций или повышенной чувствительности к одному из компонентов:

• Нормостат;
• Липримар;
• Торвокард;
• Аторвостатин.

Данные препараты используют в качестве заменителей липтонорма при неподходящей дозировке. Все аналоги содержат аторвостатин в разной концентрацию активного вещества.

Стоимость таблеток

Цена на препарат зависит от количества блистеров в упаковке и дозировки. В Москве средняя стоимость в аптеках составляет 382 рубля, максимальная — 460 рублей. Чаще потребители покупают аналоги препарата, которые имеют более низкий ценовой ценз (от 60 до 250 рублей за 30 таблеток).

Отпуск липтонорма в аптеках осуществляется при наличии рецепта. Купить препарат возможно через интернет — аптечную сеть при предъявлении рецептурного бланка, заверенного личной печатью врача.

Отзывы

Препарат имеет разные отзывы среди потребителей и медицинского персонала:

Виталий, 40 лет:

« Я с детства страдаю панкреатитом и после приема таблеток у меня начались спазмы в животе. Я не отнес это проявление к побочному эффекту препарата.

Через несколько дней присоединились тошнота и сильная рвота, я решил обратиться к гастроэнтерологу. Врач объяснила мне, почему у меня возникла такая реакция.

Липтонорм я принимал для снижения веса, мне его назначил диетолог и не предупредил о возможных реакциях».

Светлана, 35 лет:

«Ну, просто какой — то чудо препарат! После беременности сильно поправилась, никакие диеты не помогали снизить вес. Обратилась к диетологу, он подобрал мне диету и назначил Липтонорм. Принимаю 2 месяца по инструкции врача, вес стал снижаться. Для меня, конечно, это слишком медленно, но зато без различных сбоев в организме».

Юрий Воронин, хирург:

«Назначил Липтонорм совместно с лечебным питанием, после операции по уменьшению жировой ткани. Кровообращение было нарушено из-за отложения холестерина на стенках сосудов. Провел контроль результатов через 6 месяцев и отметил отличные результаты — снижение веса на 10 кг, уровень холестерина в крови в пределах нормы, кровообращение восстановилось. Пациентка осталась довольна».

Источник: https://holesterinstop.ru/preparaty/liptonorm-instrukciya.html

Липтонорм: инструкция по применению таблеток

Латинское название: LiptonormКод АТХ: C10AA05Действующее вещество: AtorvastatinПроизводитель: М. Дж. Биофарм, Индия/
Фармстандарт-Лекарства, Россия

Отпуск из аптеки: По рецепту

Условия хранения: темнота, сухостьСрок годности: два года.

Состав и форма выпуска

Форма производства Липтонорма – таблетки, имеющие в своем составе 10/20 мг аторвастатина. Светлые пилюли покрыты оболочкой и имеют выпуклую форму.

Дополнительный состав:

• Е 1521
• Углекислый кальций
• Е 171
• МКЦ
• Е 464
• Е 572
• Молочный сахар
• КМЦ
• Е 462
• Твин 80.

14 таблеток помещено в блистер. В одной коробке из картона присутствует 2 блистерных упаковки.

Фармакологические свойства

Липтонорм – это статин, оказывающий гиполипидемический эффект. Принцип действия аторвастатина базируется на подавлении активности А-(ГМГ-КоА) редуктазы, и фермента, запускающего трансформацию 3-гидрокси-3-метилглутарилкоэнзима, при которой образовывается мевалоновая кислота.

Этот процесс является первоначальной стадией продукции холестерола. Подавление статином выработки холестерина стимулирует реактивность рецепторов ЛПНП, которые связывают липопротеины и выводят их из крови, в результате чего уменьшаются показатели ЛПНП.

Противосклеротическое действие Липтонорма – последствие воздействия аторвастатина на сосудистые стенки и составляющие крови.

Средство ингибирует продукцию изопреноидов, отвечающих за рост клеток во внутренней сосудистой оболочке. Под влиянием Липтонорма повышается эндотелийзависимое сосудистое расширение.

Препарат понижает уровень холестеорола, ЛПНП, жиров и аполипопротеина В. Средство увеличивает количество липопротеинов высокой плотности, и аполипопротеина А.

Эффект Липтонорма проявляется после 14 дней непрерывного лечения. А максимальное терапевтическое действие достигается через месяц.

Липтонорм обладает хорошей абсорбцией. Наивысшее количество статина в крови фиксируется через 60-120 минут.

Употребление пищи понижает быстроту и период поглощения Липтонорма на 25% и 9%. Содержание аторвастатина при вечернем применении меньше, чем при использовании сутра на 30%. Отмечается линейная зависимость между уровнем абсорбции и дозировкой средства.

F Липтонорма – 14%. Системная F подавляющей активности относительно ГМГ-КоА редуктазы равна 30%.

Пониженная системная биодоступность определяется пресистемным метаболизмом, происходящем в ЖКТ и печени.

Vр – 381 л. Взаимодействие с плазменными белками – 100%.

Метаболизм Липтонорма протекает в печени под действием цитохрома CYP3A7, CYP3A5 и Р450 CYP3A4 с формированием активных матаболитов.

Подавляющий эффект статина на ГМГ-КоА редуктазы – 70%. Липтонорм экскретируется с желчью после метаболизма, протекающего в печени и прочих органах.

Т 1/2 составляет 14 часов. Ингибирование ГМГ-КоА редуктазы сберегается 20-30 часов. Меньше 2% принятой дозировки средства выявляется в урине.

Показания к применению

Аторвастатин оказывает сильный антилипидемичесий эффект. Липтонорм при первичной гиперхолестеринемии при малой эффективности диеты.

Таблетки применяют при гетерозиготной, комбинированной, гомозиготной гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии. Также аторвастатин назначают для предотвращения сердечных и сосудистых болезней.

Противопоказания:

• Беременность
• Острая форма печеночных заболеваний (гепатит)
• Непереносимость аторвастатина
• Печеночная дисфункция
• Цирроз печени
• Высокая активность АСТ или АЛТ.

С осторожностью Липтонорм назначают при эндокринных и обменных расстройствах, бессоннице, травмах. С особым вниманием аторвастатин применяют при абстинентном синдроме, операциях, гипотонии, судорогах, сепсисе, нарушении электролитного равновесия.

Инструкция по применению

Начальная суточная дозировка – 10 мг. Затем врач определяет индивидуально количество препарата, принимая ко вниманию уровень Хс-ЛПНП.

Дозировку меняют раз в 4 недели. Наивысшая доза в сутки – 80 мг.

Липтонорм – инструкция по применению при смешанной (тип IIb), первичной гиперхолестеринемии и дислипидемия (тип IIa):

• Исходная дозировка в день – 10 мг
• Через 30 суток количество повышают, исходя из терапевтической эффективности
• Оптимальная доза в день – 0.8 г.

При семейной гиперлипопротеинемии и подобных видах заболевания проводится аналогичное лечение. Зачастую оптимальное действие отмечается при однократном суточном приеме 80 мг аторвастатина.

Так как при расстройстве функции печени выведение аторвастатина ухудшается, пациентам, имеющим подобные болезни в анамнезе, Липтонорм надо использовать с осторожностью.

Побочные эффекты, передозировка, лекарственное взаимодействие

Прием Липтонорма может спровоцировать ряд негативных реакций. Это алопеция, расстройство сна, стенокардия, кровотечение из носа, тенезмы, контрактуры суставов, дисфункция печени, депрессия. Также возможно появление глухоты, желчной колики, эпидидимита, гипергликемии, амнезии, петехии, бронхита, гипертонии, периферической невропатии.

Прочие негативные последствия использования аторвастатина:

• Вертиго
• Метроррагия
• Изменение вкуса
• Дисфагия
• Подагра (обострение)
• Астения
• Хейлит
• Головная боль
• Дискомфорт в груди
• Аритмия
• Изменение аппетита
• Амблиопия
• Артрит
• Флебит
• Дизурия
• Паросмия
• Бронхиальная астма
• Заболевания ротовой полости
• Глаукома
• Дерматит
• Слабость
• Гипогликемия
• Вазодилатация
• Гипертонус мышц
• Потеря сознания
• Мелена
• Панкреатит
• Гипотония
• Тошнота
• Урогенитальные инфекции
• Диспноэ
• Пневмония
• Тромбоцитопения
• Набор веса
• Синдром Лайелла и прочее.

Передозировка проявляется появление и усилением отрицательных симптомов. Лечение заключается в промывании желудка и приеме сорбентов. Гемодиализ в данном случае не применяется.

Липтонорм нельзя назначать с Никотинамидом, азолом, иммунодепрессантами циклоспоринами, Кларитромицином, фибратами, Эритромицином. При совместном приеме возрастает уровень аторвастатина в крови и повышается вероятность возникновения миопатии.

Другие нежелательные комбинации:

• Ингибиторы протеазы – увеличение содержания аторвастатина в крови
• Пероральные контрацептивы, Дигоксин – возрастание концентрации последних препаратов на 20%
• Антациды – уменьшение уровня аторвастатина на 35%
• Колестипол – усиление гипогликемических эффектов обоих средств
• Варфарин – сокраение протромбинового времени в первые 2 недели лечения.

При употреблении грейпфрутового сока и приема таблеток Липтонорм отмечается существенное повышение аторвастатина в крови.

Аналоги

Липтонорм имеет следующие аналоги – Аторис и Липримар.

Особенности Аториса

• Цена – 400-500 рублей
• Описание – таблетки, содержащие аторвастатин, применяют при гиперхолестеринемии и для профилактики появления болезней сердца либо сосудов
• Плюсы – качество, препарат быстро снижает показатели ЛПНП, разжижает кровь и предотвращает формирование холестериновых бляшек, удобное использование
• Минусы – малая эффективность, много отрицательных симптомов, высокая стоимость.

Характеристика Липримара

1. Цена – 2500 рублей
2. Описание – таблетки назначают при высоком уровне ЛПНП и для предупреждения болезней сосудов и сердца
3. Плюсы – помогает пережить инфаркт, эффективность, качество, щадящее действие
4. Минусы – высокая цена, препарат надо применять пожизненно, во время лечения нужно контролировать печеночные показатели.

Данная статья написана специалистами с медицинским образованием из команды lekhar.ruОригинальную инструкцию вы можете почитать на сайте производителя: Липтонорм.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-serdca/liptonorm-instrukcija-po-primeneniju/

Липтонорм – препарат против повышенного холестерина

Повышенный показатель холестерина в крови является спутником большинства заболеваний сердца и сосудов. Холестерин является причиной образования жировых бляшек на стенках сосудов и их последующей закупорки, что и приводит к нарушению кровоснабжения органов.

Для замедления атеросклеротического процесса и профилактики сосудистых осложнений атеросклероза современная медицина использует лекарственные препараты, обладающие гипохолестеринемическим действием или, так называемые, статины.

Одним из таких препаратов является Липтонорм, выпускаемый индийской компанией М. Дж. Биофарм Пвт.Лтд.

Действующим веществом Липтонорма является аторвастатин

Описание препарата

Липтонорм в качестве действующего вещества содержит Аторвастатин, который имеет синтетическое происхождение и относится к препаратам третьего поколения. Препарат выпускается в форме таблеток, содержащих 10 и 20 мг Аторвастатина.

Таблетки Липтонорма покрыты пленочной оболочкой и не имеют риски для деления. В связи с этим таблетки Липтонорма не рекомендуется делить на части, а следует принимать целиком.

Если дозировка таблетки не соответствует дозе, назначенной врачом, лучше выбрать другой препарат Аторвастатина с подходящим количеством действующего вещества.

Действие Липтонорма

Эффект Липтонорма достигается путем воздействия препарата на компоненты крови и состояние сосудистых стенок. Подавляя образование изопреноидов, Липтонорм замедляет клеточный рост внутренней сосудистой стенки.

Препарат снижает показатель холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности, аполипопротеинаВ.

Кроме того, Аторвастатин обладает способностью повышать показатели аполипопротеина А и липопротеинов высокой плотности.

Максимальный эффект достигается, в среднем, через месяц приема Липтонорма. Препарат всасывается в пищеварительном тракте, проходит метаболизм в печени и выделяется кишечником. Небольшое количество Аторвастатина может выделяться с мочой.

Показания к назначению

Отложение на стенках сосудов атеросклеротических бляшек

Инструкция по применению Липтонорма содержит информацию о показаниях к назначению препарата, к которым относятся:

1. Повышение уровня холестерина первичного происхождения.
2. Генетически обусловленная гиперхолестеринемия гомо- и гетерозиготного типа.
3. Гиперлипидемия смешанного типа.

Перед назначением препарата, содержащего Аторвастатин, следует применить другие способы снижения холестерина, не связанные с приемом медикаментов. Одним из таких способов является коррекция жирового обмена с помощью специальной диеты.

Питание в период снижения холестерина

Итак, какую диету следует соблюдать при высоком холестерине? Каких правил питания следует придерживаться? Гипохолестериновая диета должна полностью исключать ряд продуктов и ограничивать потребление некоторых. Вот основные принципы питания при высоком показателе холестерина:

• Рацион следует обогатить растительной «живой» пищей. Блюда должны включать большое количество овощей и фруктов. Употреблять их следует преимущественно в сыром виде, допускается тушение, запекание овощей. Из фруктов и овощей готовят соки, салаты, суфле и прочие блюда. Овощи и фрукты очень богаты клетчаткой, которая способствует нормализации пищеварения и очищению кишечника. Клетчатка способствует выведению лишнего жира, который способен влиять на уровень холестерина.
• Из рациона следует полностью убрать жирную еду, которая приготовлена с использованием масел и жиров. Исключаются сливочное масло, копченые и сыровяленые колбасы, холодец, сало, бекон. Ограничивается потребление куриных яиц, растительных масел, «быстрых» углеводов.
• В качестве белковой пищи рекомендован кефир, творог, молоко низкой жирности, постное мясо и нежирная рыба.

При гипохолестериновой диете разрешается употребление нежирного кефира и творога

• Блюда должны готовиться путем отваривания, запекания или тушения. Жарить, коптить пищу при высоком холестерине нельзя.
• Калорийность рациона должна содержать не более 2700 калорий для женщин и не более 3000 калорий для мужчин.

Соблюдение гипохолестериновой диеты позволит установить исходный показатель холестерина, который позволит правильно подобрать дозировку Аторвастатина. В некоторых случаях, соблюдение диеты приводит к нормализации содержания триглицеридов и холестерина в крови. В результате чего не требуется назначение статинов.

Правила назначения Липтонорма

Если, не смотря на соблюдение диеты, показатель холестерина остается повышенным, и принято решение о назначении Аторвастатина, препарат следует применять, начиная с минимальной дозы. В случае с Липтонормом, минимальной дозой является 10 мг.

После начала лечения, примерно через 3-4 недели, следует провести оценку эффективности лекарственного средства путем проведения специальных анализов.

Если эффект Липтонорма достаточный и при этом нет изменений показателей печени, лечение продолжают, используя минимальную дозировку. Если же результат лечения не соответствует желаемому, суточную дозу увеличивают до 20 мг.

Липтонорм принимают в одно и то же время суток –утром или вечером, и не связывают его прием с употреблением пищи.

Прием препарата в одно и то же время суток необходимо для того, чтобы избежать колебаний концентрации Аторвастатина в крови.

Противопоказания к назначению

Липтонорм имеет строгие противопоказания

Липтонорм, как и другие препараты-статины, может назначаться не каждому человеку с высоким холестерином. Инструкция по применению Липтонорма содержит информацию об ограничениях использования лекарственного средства. Итак, в каких случаях Липтонорм не применяется?

1. Реакции индивидуальной непереносимости Аторвастатина или других составляющих лекарственной формы (вспомогательных компонентов).
2. Заболевания печени в периоде обострения.
3. Цирроз печени.
4. Изменение показателя ферментов печени неизвестного происхождения с превышением их уровня более, чем в три раза.
5. Дети не достигшие возраста 18 лет.
6. Период вынашивания ребенка.
7. Кормление грудью.

Статины во время беременности не назначаются по причине отсутствия данных об их способности влиять на развитие плода.

Однако, тот факт, что холестерин необходим для нормального внутриутробного развития малыша, исключает применение статинов у беременных женщин.

Поэтому, если женщина в ближайшее время планирует наступление беременности, статины ей назначать противопоказано. Если же беременность наступила на фоне лечения Аторвастатином, прием препарата необходимо отменить.

Побочные реакции

При соблюдении назначенной врачом дозировки, побочные реакции от применения Липтонорма наблюдаются редко и носят, в основном, дозозависимый характер.

Нежелательные реакции могут проявляться со стороны практически всех органов и систем, но самыми грозными, которые требует немедленной отмены Липтонорма, являются признаки миопатии и аллергические реакции.

Больной должен быть предупрежден о необходимости срочного обращения к врачу при появлении данных реакций.

Аналоги Липтонорма

На российском фармацевтическом рынке представлено достаточно много препаратов, являющихся аналогами Липтонорма. Все препараты, которые содержат в качестве действующего вещества Аторвастатин, являются заменителями препарата.

К таки средствам относятся Аторис, Аторвастатин-СЗ, Новостар, Атор, Торвалип, Торвас, Торвазин, Тулип, Липофорд, Торвакард, Анвистат, Липримар, Аторвастатин-Тева и многие другие препараты. Аналоги Липтонорма выпускаются как российскими, так и зарубежными производителями.

Все препараты, содержащие Аторвастатин, входят в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, что позволяет государству регулировать цены на эти препараты.

Источник: http://holester.ru/lekarstva/liptonorm-instrukcija-po-primeneniju.html

Тевастор — инструкция по применению при повышенном уровне холестерина, отзывы пациентов и аналоги

«Тевастор» — гиполипидемическое средство группы статинов, применяется при повышенных значениях холестерина и липопротеидов низкой и очень низкой плотности.

Не дает развиться атеросклерозу, при риске появления сердечно-сосудистых заболеваний используется в профилактических целях.

Возможно нарушение нормальной работы органов, пациент должен придерживаться рекомендаций врача. Существуют похожие по принципу действия лекарственные средства – аналоги.

Формы выпуска и состав препарата

Производится в виде круглых таблеток розового цвета. Действующее вещество: розувастатин кальция. Для доставки в кровь и усвоения вещества организмом в составе присутствуют следующие компоненты:

• целлюлоза;
• повидон;
• лактоза;
• стеарилфумарат натрия;
• двуокись титана;
• красители.

Производитель: «TEVA Pharmaceutical Industries», страна – Израиль. Концентрация активного вещества: 5, 10, 20, или 40 мг.

Фармакологическое действие

Действующее вещество блокирует активность ферментов, ответственных за производство мевалоната. Данное соединение является промежуточным продуктом в химических реакциях, приводящих к образованию холестерола. Розувастатин кальция способствует понижению триглицеридов, протеидов низкой и очень низкой степени плотности.

Положительная динамика начинаются через 7 дней после начала приема. Максимальный эффект наблюдается спустя 28-30 дней, при условии регулярного применения эффективность не снижается. Через 5 часов действующее вещество находится в крови в максимальной концентрации, организмом усваивается 20% препарата.

Половая принадлежность и возраст не влияют на скорость усвоения лекарственного средства.

Показания к приему

«Тевастор» назначают для лечения:

• наследственной гиперхолестеринемии;
• гипертриглицеридемии;
• атеросклероза;
• высоком риске ишемических болезней сердца.

Лекарственное средство также применяется при варикозном расширении вен, улучшает приток крови, способствует укреплению внутреннего слоя стенок сосудов.

Инструкция по применению Тевастора

Принимают перорально. Прием пищи не влияет на скорость всасывания лекарства. Таблетку нельзя раскусывать или разжевывать, запивают 200-300 мл воды. До назначения лекарственного средства пациенту назначается индивидуальная диета, исключающая употребление жирной, жареной, копченой еды.

В инструкции по применению «Тевастора» прописывается рекомендуемая дозировка, однако точные значения подбираются для каждого пациента, в зависимости от сложности ситуации и наличия сопутствующих заболеваний. В начале лечения употребляют 5 или 10 мг 1 раз в сутки, спустя 4 недели проводят исследования на уровень ферментов печени, креатианфосфокиназы, если показатели в пределах нормы, дозу можно увеличивать.

При увеличении до 40 мг человек должен находиться под постоянным контролем врача, при появлении любых неприятных ощущений снижают объем или отказываются от приема.

Люди в возрасте 65 лет и старше начинают курс исключительно с 5 мг. При нарушениях в работе почек и печени легкой и средней степени схема лечения не меняется, при тяжелых нарушениях препарат не используется. Пациентам монголоидной расы запрещено назначать дозу 40 мг.

Противопоказания

«Тевастор» не применяется при наличии:

• заболеваний почек и печени тяжелой степени;
• аллергических реакциях на компоненты состава.

С осторожностью употребляют при гипотензии, нарушениях в эндокринной системе, после хирургических вмешательств.

Дозировку 40 мг не назначают, если диагностированы:

• нарушения в работе щитовидной железы;
• миопатия.

При хроническом алкоголизме прием также запрещен.

При беременности

Прием запрещен. При кормлении грудью неизвестно, проникает ли розувастатин через молоко в организм ребенка, поэтому использовать также нельзя.

Женщинам репродуктивного возраста нужно пользоваться контрацептивами, во избежание беременности. Если пациентка забеременела, от использования лекарственного средства отказываются, так как подавление синтеза холестерина опасно для плода.

Детям до 18 лет

«Тевастор» не выписывают лицам, младше 18 лет, нет клинических данных о безопасности приема у детей.

Возможные побочные действия

Могут наблюдаться отклонения в работе органов и систем.

Система органов	Вызываемые осложнения
ЖКТ	Гастрит, тошнота, боли в области живота, гастроэнтерит, нарушения пищеварения
Мышцы, кости	Артрит, артралгия, боли в мышцах
Нервная система	Головокружение, головная боль, астения, чувство тревоги, нарушения сна, невралгия
Дыхание	Насморк, астма, фарингит, одышка, кашель, воспаление слизистой оболочки носа

Кроме того возможно появление анемии, болевых ощущений в области груди, сыпи, зуда.

Постмаркетинговое исследование, принцип которого заключается в оценке препарата при использовании у 10 тысяч пациентов и более, показывает, что кроме вышеперечисленных осложнений могут появиться дополнительные симптомы:

• потеря памяти;
• желтуха;
• гепатит;
• снижение тромбоцитов в крови.

В редких случаях при длительном применении появлялись проблемы в работе легких.

Передозировка и меры предосторожности

Симптомы передозировки заключаются в усилении побочных эффектов. Следует прекратить применение, при ухудшении самочувствия вызывать бригаду скорой помощи. Во избежание неприятных симптомов не нужно превышать рекомендованную дозу, игнорировать характерные признаки.

Специальных средств, прекращающих вредное влияние на организм, не существует. Использование гемодиализа не приносит результата.

Особые указания

При приеме 20 мг активного вещества и более наблюдается мышечная дистрофия. Анализы на креатинфосфокиназу не проводят после выполнения физических упражнений. В случае превышения нормы в 5 раз через неделю проводят повторное исследование, если результат остался таким же, подбирают другое средство.

Желательно контролировать работу печени в течение 3 месяцев после назначения препарата. «Тевастор» не сочетается с алкоголем, от него отказываются на весь период терапии. Во время сдачи анализов расшифровка может показать увеличение белка в моче, но это не является нарушением, обычно показатели при следующей сдаче восстанавливаются до нормальных значений.

Если все же планируется употребление спиртосодержащих напитков, то мужчины принимают таблетку за 24 часа до предполагаемого приема алкоголя, женщины за 32 часа. В случае появления неприятных симптомов прекратить потребление напитков, на протяжении 4-5 часов пить больше жидкости, в тяжелых случаях вызывать бригаду скорой помощи.

При управлении транспортом соблюдают осторожность, лекарственное средство вызывает головокружение, сонливость.

Совместимость с другими препаратами

Одновременный прием с циклоспорином, эзетимибом, гемфиброзилом приводит к повышению концентрации розувастатина (действующего вещества). Фенофибрат, никотиновая кислота увеличивают процент возникновения нервно-мышечных болезней. Пациентам с ВИЧ не рекомендуется принимать «Тевастор».

С эритромицином усиливает перистальтику кишечника. С дигоксином не вызывает негативного влияния на организм. Препараты, содержащие алюминий или магний понижают концентрацию розувастатина на 50%.

Оральные контрацептивы увеличивают количество этинилэстрадиола на 26% и норгестрела на 34%, это нужно учитывать при подборе средств контрацепции. Антагонисты витамина К увеличивают время свертываемости крови.

Условия продажи и хранения

Для покупки предъявляется рецепт врача. Хранится лекарственное средство при температуре 25 градусов в сухих местах без доступа прямых солнечных лучей. Если есть ребенок, то выбирается место, куда он не сможет достать. Срок годности составляет 2 года, после его истечения препарат утилизируют.

Цена

Стоимость начинается с 340 рублей, верхняя граница – 1500-1700 рублей. Такая разница обусловлена количеством таблеток в упаковке и объемом активного вещества.

Где купить Тевастор?

Интернет аптека «Wer.ru» (wer.ru/catalog/tevastor_5mg_n30_tab_/) предлагает приобрести разный объем по следующим ценам:

1. 30 таблеток 10 мг – 359 рублей.
2. 90 шт 10 мг – 1153 руб.
3. 30 шт 20 мг – 647 руб.
4. 90 шт 20 мг – 1501 руб.
5. 30 шт 5 мг – 341 руб.

В аптеке «36,6» (366.ru/p/tevastor-tab-p-pl-ob-5mg-30-50172/):

1. 30 шт 20 мг – 661 руб.
2. 90 шт 20 мг – 1731 руб.
3. 30 шт 10 мг – 499 руб.
4. 30 шт 5 мг – 364 рубля.

В обеих интернет-аптеках можно оформить доставку в ближайшую к месту жительства аптеку.

В Москве

Продажа осуществляется по следующим адресам:

1. Аптека «Ригла», улица Никольская, 8/1 строение 1, телефон: +7 (495) 231-16-97.
2. «Еврофарм», улица Бутырская, 86Б, телефон: 8 (800) 234-16-96.

Лекарственное средство находится в достаточном количестве, проблем с наличием не должно возникнуть.

В Санкт-Петербурге

Аптечные сети находятся по адресам:

1. «Озерки», 2-й Мичуринский проспект, 51А, телефон для связи: +7 (812) 603-00-01.
2. Аптечная сеть «Ригла», Новочеркасский проспект, 32, телефон: +7 (812) 244-14-10.

Если «Тевастора» по указанным адресам нет, можно уточнить у провизора в каких аптеках средство есть в наличии.

Аналоги

• Заменители назначаются, если не наблюдается положительный эффект или после применения проявились явные побочные эффекты.
• Наиболее известным аналогом является «Крестор», идентичное действующее вещество, выпускает фармацевтическая компания Великобритании, средняя стоимость от 970 до 3700 рублей, зависит от объема.
• «Розарт» – препарат с аналогичным активным веществом (розувастатин), выпускается в дозировке от 5 до 40 мг, стоимость 510-1500 рублей.
• Также часто используется «Симгал», активный компонент: симвастатин, стоит дешевле «Тевастора», цена от 270 до 1300 рублей.

Отзывы врачей и пациентов

1. Пациенты отмечают эффективность препарата, значения холестерина начинают снижаться через 1-2 месяца, понижение происходит медленно, прием рассчитан на длительное время, в некоторых случаях используют всю жизнь.

2. У пациентов с угрозой появления инсульта или инфаркта препарат выписывался для профилактики, в результате в норму приходило давление, уменьшалось головокружение и головные боли.

3. Отрицательные отзывы пациентов направлены прежде всего на стоимость «Тевастора», для некоторых она оказалась завышенной, также наблюдалось появление неприятных симптомов:

• тошнота;
• головные боли;
• перепады давления.

У части людей повышался аппетит.

Отзывы врачей подчеркивают, что действие лекарственного средства начинается не сразу, для уверенного снижения уровня холестерина его нужно применять длительное время, но первые положительные изменения становятся заметны через месяц использования.

Из недостатков выделяют частые случаи повторного повышения общего холестерина после отмены «Тевастора». Не рекомендуют самому назначать дозировку, для каждого человека схема лечения подбирается исходя из сложности ситуации. Временное появление побочных эффектов является нормой, в большинстве случаев спустя 3-4 недели все неприятные симптомы проходят.

Препарат «Тевастор» нормализует уровень холестерина, повышает количество липопротеидов высокой плотности, уменьшает вероятность появления атеросклероза.

Общие рекомендации:

• тщательно изучить показания к применению «Тевастора»;
• при приеме лекарственных средств других групп уточнить, какое влияние они окажут на организм;
• если «Тевастор» не помогает, подобрать другие таблетки от повышенного уровня холестерина;
• при появлении негативных проявлений сообщить об этом врачу, возможно потребуется скорректировать лечение;
• своевременно и регулярно сдавать необходимые анализы.

Помимо использования таблеток человек должен соблюдать диету, заниматься хотя бы незначительной физической активностью, в таком случае показатели холестерина снизятся быстрее.

Источник: https://holest.ru/lekarstvennye-preparaty/tevastor-instrukciya-po-primeneniyu-ceny-otzyvy-i-analogi/

Липтонорм

В состав каждой таблетки в оболочке содержится активный компонент: аторвастатин кальций.

Дополнительные составляющие: кальция карбонат, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, Твин 80, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, кросскармелоза, гидроксипропилметил-целлюлоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид.

Форма выпуска

Выпускается Липтонорм в таблетках в оболочке по 10 или 20 мг. В пачку упаковано по 1-4 блистера, по 7, 10 или 14 таблеток в каждом блистере.

Фармакологическое действие

Препарат обладает гиполипидемическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный гиполипидемический препарат относится к группе статинов.

Его механизм действия основан на ингибировании активности 3-гидрокси-3-метилглутарилкоэнзим А или ГМГ-КоА, а также редуктазы, фермента, который катализирует процесс превращения вещества в мевалоновую кислоту.

Такое превращение происходит на раннем этапе синтеза холестерина. Применение препарата предотвращает выработку холестерина и значительно сокращает его содержание в составе крови.

Проявление антисклеротического эффекта Липтонорма связано с его влиянием на стенки сосудов и состав крови. При этом подавляется выработка изопреноидов – факторов роста клеток внутри оболочки сосудов.

Заметный терапевтический эффект наблюдается спустя 2 недели с момента применения, максимальный – через месяц.

Для препарата характерна высокая абсорбция. Максимальная концентрация вещества обнаруживается спустя 1-2 часа и может зависеть от половой принадлежности, наличия хронических заболеваний, употребления еды, времени суток и так далее.

Липтонорм обладает низкой системной биодоступностью, обусловленной пресистемным метаболизмом в оболочках ЖКТ по время прохождения через печень. В организме препарат преобразуется в несколько метаболитов, выведение которых и части неизменного вещества происходит с желчью и мочой.

Показания к применению Липтонорма

Препарат назначают при лечении:

• первичной гиперхолестеринемии;
• смешанной гиперлипидемии;
• гетерозиготной и гомозиготной семейной гиперхолестеринемии, в виде дополнения к диетпитанию.

Противопоказания

Противопоказано применение препарата при:

• чувствительности к его компонентам;
• заболеваниях печени и почек;
• лактации, беременности;
• возрасте пациентов меньше 18 лет.

Соблюдение осторожности требуется при различных заболеваниях печени, нарушениях электролитного баланса, некоторых эндокринных и метаболических сбоях, алкоголизме, острых инфекциях, артериальной гипотензии, неконтролируемых судорогах, масштабных травмах и операциях.

Побочные эффекты

• При лечении Липтонормом могут развиваться побочные эффекты, способные затронуть деятельность нервной, сердечнососудистой, дыхательной, кроветворной, мочеполовой систем, органов чувств, опорно-двигательного аппарата.
• Такие отклонения могут проявиться симптомами: бессонницей, головокружением, головной болью, астеническим синдромом, общим недомоганием, амблиопией, звоном в ушах, сухостью конъюнктивы, кровоизлияниями в глаза, глухотой, глаукомой, болью в груди, бронхитом, ринитом.
• Не исключено возникновение: тошноты, изжоги, запоров или диареи, метеоризма, гастралгии, боли в животе, анорексии или повышения аппетита, сухости во рту, отрыжки, дисфагии, артрита и так далее.
• Иногда у пациентов развиваются побочные эффекты, проявляющиеся на кожных покровах в виде: алопеции, ксеродермии, повышенного потоотделения, экземы, себореи.
• Аллергические реакции могут проявиться кожным зудом, сыпью, контактным дерматитом, крапивницей и прочими нарушениями.
• Во время лабораторных исследований возможно определение гипергликемии, гипогликемии, повышения сывороточной креатинфосфокиназы, альбуминурии.
• Прочими нежелательными действиями являются: повышение массы тела, мастодиния, гинекомастия и обострение подагры.

Липтонорм, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Прежде чем начинать лечение этим препаратом, пациента необходимо перевести на диету, которая обеспечит понижение содержания липидов в составе крови. Строгое соблюдение установленной диеты потребуется в течение всего периода терапии.

Согласно инструкции таблетки Липтонорм принимают внутрь, независимо от употребления пищи и времени суток, но в установленные часы.

Начинать лечение рекомендуют с суточной дозировки в 10 мг к приёму раз в сутки. Спустя некоторое время подбор дозы выполняют индивидуально, учитывая особенности организма пациента и содержание холестерина. Изменение дозировки возможно не чаще 1 раза в месяц. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 80 мг.

Передозировка

В случаях передозировки могут развиваться симптомы, относящиеся к побочным эффектам, но с большей выраженностью.

Специфического антидота для данного препарата не существует, поэтому выполняется симптоматическая терапия, организуются меры поддержки работы жизненноважных функций органов и предотвращения дальнейшего всасывания лекарства, например, промывание желудка, применение активированного угля. При этом гемодиализ не проявляет эффективности.

Взаимодействие

1. Если одновременно с данным препаратом назначают Циклоспорин, фибраты, Эритромицин, Кларитромицин, Никотинамид, иммунодепрессивные и противогрибковые препараты – азолы, то можно ожидать повышение концентрации его активного вещества – аторвастатина в составе плазмы крови.

2. Сочетание аторвастатина и антацидов, ингибиторов протеаз, то есть ингибиторов цитохрома Р450 CYP3A4, может увеличить концентрацию препарата в плазме крови.

3. Применение лекарства с Дигоксином увеличивает его концентрацию в организме, как и пероральных контрацептивов, в состав которых входят норэтиндрон и этинилэстрадиол.

4. Колестипол повышает гиполипидемический эффект, а Варфарин может снизить протромбиновое время в начале лечения, что требует регулярного контроля данного показателя.
5. Повысить концентрацию аторвастатина во время лечения может употребление сока грейпфрута, поэтому от него нужно отказаться.

Условия продажи

Таблетки Липтонорм отпускают по рецепту.

Условия хранения

Место для хранения таблеток должно быть сухим, тёмным, прохладным и недоступным детям.

Срок годности

2 года.

Аналоги Липтонорма

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги Липтонорма – это: Анвистат, Атокорд, Атомакс, Аторвастатин, Липримар, Атор, Липофорд, Липона, Вазатор.

Отзывы о Липтонорме

Довольно часто отзывы о Липтонорме имеют отношение к различным кардиологическим заболеваниям и их комплексной терапии. Как известно, повышенный уровень холестерина в составе крови – это симптом, который характерен для развития многих патологических состояний.

К сожалению, этот препарат нередко назначают к приёму, но не объясняют особенности лечения. Например, можно встретить отзывы, когда Липтонорм назначили пациентке, которую беспокоила отёчность ног.

После обследования была выявлена повышенная концентрация холестерина в составе крови. Как рассказывает сама пациентка, по её мнению, у неё не обнаружили серьёзных проблем и назначили лекарство для «корректировки уровня холестерина».

При этом она не планирует менять свою жизнь, в том числе снижать массу тела.

Однако специалисты утверждают, что такое отношение к лечению совершенно неразумно. С возрастом человеческому организму становится сложнее справляться с повышенными нагрузками. Поэтому одним из важных условий эффективной терапии является контроль веса.

Принимать Липтонорм необходимо строго в дозировках, рекомендованных лечащим врачом. Это касается также и изменения дозы, и отмены препараты. Только при таком подходе можно обеспечить действенную поддержку организму.

Цена Липтонорма, где купить

Цена таблеток Липтонорм может варьироваться в пределах 180-350 рублей.

Источник: https://medside.ru/liptonorm