Рассматриваемые препараты назначают при варикозе, геморрое, проблемах с микроциркуляцией и венозной недостаточности. В этом схожесть между медикаментами заканчивается, потому как у них совершенно различный фармакологический эффект, принцип действия. И перед принятием окончательного решение о выборе того или иного препарата, важно подробно рассмотреть их принципиальные различия.
Троксевазин или гепариновая мазь (сравнение)
Гепариновая мазь – многокомпонентный антикоагулянт с выраженным обезболивающим и антитромботическим эффектом. Суть действия средства заключается в высвобождении из состава гепарина, нивелирующего риск возникновения тромбов, локализирующего очаги воспалений. Лекарство блокирует синтез белков в крови, подавляя тем самым агрегацию тромбоцитов.
Средство применяют при:
- поверхностных перифлебитах;
- флебитах;
- трофических патологиях, в том числе локализующихся в области голеней;
- кровоподтёках, подкожных гематомах;
- воспалении наружных геморроидальных узлов.
Если говорить кратко, то состав мази разжижает сгустки крови, обезболивает и предотвращает образование тромбов.
Троксевазин – ангиопротектор, показанный при комплексной терапии сосудистой системы, корректор микроциркуляции. Чаще всего медикамент назначают для борьбы с хронической венозной недостаточностью, потому как главный компонент (троксерутин) обладает антиоксидантным, венотонизирующим действием.
Гель применяют при:
- сосудистых звёздочках и других похожих образованиях;
- парестезиях;
- варикозном дерматите;
- болезни вен;
- болях в нижних конечностях, чувстве тяжести;
- судорогах;
- тромбофлебитах.
Подводят итоги – троксевазин используют в случаях, когда у пациента диагностированы выраженные проблемы с венами, сопутствующие осложнения.
Задаваться вопросом: что лучше гепариновая мазь или троксевазин, должен не больной, а врач, у которого тот наблюдается. Конкретный препарат назначает специалист, основываясь на результатах обследования и персонального осмотра пациента. Несмотря на определенную схожесть, состав медикаментов совершенно разный, как и принцип действия в организме.
Форма выпуска препаратов
Препараты выпускаются в разных визуально отличимых формах. Поскольку производятся они несколькими фармацевтическими компаниями, то и возможны некоторые корректировки.
Гепариновая мазь – для наружного локального применения:
- алюминиевые тубы на 10 г;
- алюминиевые тубы на 25 г;
- у некоторых производителей – на 50 г.
Траксевазин выпускается в форме алюминиевых туб, капсул Троксевазин:
- алюминиевая туба с 2% гелем на 40 г;
- капсулы в блистерах по 300 мг каждая (всего в 1 блистере 10 капсул).
Форма выпуска рассматриваемых средств отличается, что обусловлено разностью их воздействия.
Состав
Состав гепариновой мази представлен более 10 компонентами, 3 из которых являются главными, а остальные способствуют устранению симптоматики патологий сосудов, болевого синдрома и воспалительных процессов.
В состав препарата присутствуют:
- глицерин;
- гепарин;
- стеарин;
- экстракты натуральных масел;
- вазелин;
- эмульгаторы;
- антестезин;
- бензокаин.
У разных компаний производителей вспомогательные компоненты могут отличаться. Ключевое предназначение дополнительных веществ – усилить основной эффект от применения мази.
Троксевизан гель также используется наружно, для локальной обработки проблемных участков тела (преимущественно нижних конечностей).
Действующие компоненты средства:
- троксерутин;
- троламин;
- антисептик;
- карбопор;
- динатрий дигидрат.
Составом обрабатывают только чистый эпителий без гнойных воспалений, открытых или незаживших ран.
Цена препаратов
Отличия в составе автоматически предполагают и разницу в цене между двумя типами средств.
- Гепаринка стоит от 50 до 120 рублей.
- За тубу Троксевазина придется выложить от 220 до 700 рублей.
Вопрос цены остается определяющим фактором при выборе для большинства покупателей
Для продолжительной терапии выгоднее приобретать препараты в тубах и упаковках большого объёма, благо в продаже предостаточно вариантов.
Показания и противопоказания
В соответствии с инструкцией по применению гепариновая мазь абсолютно безопасна для людей. Косвенно это подтверждает возможность её использования в период беременности. Но перед началом курса лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
Показания к применению гепариновой мази:
- маститы;
- гематомы;
- кровоподтёки;
- геморрой;
- отёк тканей;
- тромбофлебиты;
- варикоз.
Гематомы и кровоподтёки – основные показания к применению гепариновой мази
Заявленный производителем лечебный эффект возможен только при условии соблюдения дозировки и рекомендаций по применению, указанных в инструкции. Не менее важно перед применением внимательно изучить противопоказания, которые есть у каждого медикамента.
Гепариновую мазь не стоит использовать при следующих противопоказаниях:
- некротические процессы в тканях;
- язвенные поражения эпидермиса;
- гиперчувствительность кожных покровов;
- патологии крови;
- индивидуальная непереносимость компонентов средства;
- открытые раны, царапины и другие механические повреждения целостности эпителия.
При проблемах со свёртываемостью крови пользоваться гепариновой мазью запрещено
С особой осторожность линимент применяют пациенты, у которых диагностированы проблемы со свёртываемостью крови. В таких случаях безопаснее воспользоваться аналогами.
Что касается Троксевазина, то у этого популярного препарата также есть как очевидные «плюсы», так и выраженные «минусы», заслуживающие отдельного упоминания. Гель помогает справиться с проявлениями острого тромбоза, варикозом начальной стадии.
Показания к применению Троксевазина:
- трофические язвы;
- варикозы (в том числе и с патологическими проявлениями);
- венозная недостаточность в хронической форме;
- геморрой;
- ретинопатия у диабетиков.
Троксевазин эффективно устраняет варикоз на начальной стадии
Препарат запрещено использовать: женщинам в положении до 2 триместра, пациентам с выраженной почечной недостаточностью, при обострении хронического гастрита, гиперчувствительности к рутозидам.
Использование мазей и гелей важно согласовывать с лечащим врачом, в противном случае возможны серьезные осложнения.
Побочные явления
Побочные действия наблюдаются в ситуациях, когда пациент пренебрегает рекомендациями доктора, не обращает внимания на противопоказания, превышает дозировку состава, либо наносит его повреждённую кожу.
В случае с гепариновой мазью фиксировались случаи гиперемии эпидермиса, а при недобросовестном использовании Троксевазина – дерматиты, экземы.
Покраснение и зуд – распространенные побочные эффекты при передозировке Траксевазина, Гепариновой мази Независимо от препарата, возможны следующие побочные эффекты:
- крапивница (при гиперчувствительности кожи);
- боли в животе;
- локальные покраснения;
- зуд.
Каждый из перечисленных случаев предполагает незамедлительный отказ от мази, геля, консультацию у врача.
Особые указания
Рассматриваемые лекарственные средства имеют ряд особых указаний по применению, на которых стоит остановиться детальнее.
Мази и гели наносят только на чистую кожу, обработанную антисептиком
- Гепариновую мазь наносят на сухую и чистую кожу, без признаков гнойных воспаления, открытых ран. При продолжительном применении важно контролировать свёртываемость крови по времени. От состава лучше отказаться при патологическом венозном тромбозе.
- Троксевизаном обрабатывают неповрежденные участки эпидермиса. При кори, гриппе или скарлатине желательно усилить эффект препарата аскорбиновой кислотой (принимается одновременно с использованием геля).
Ни одно из перечисленных средств не влияет на физические и психические способности человека работать или взаимодействовать с подвижными механизмами, транспортными средствами.
Гепариновая мазь или троксевазин – что лучше при варикозе
Решение о том, какой именно препарат будет применяться: гепариновая мазь или троксевазин, принимает доктор, исходя из общего состояния и особенностей патологии у конкретного пациента.
По наблюдениям медиков, гепариновую мазь чаще назначают в послеоперационный период, после флебэктомии. Лекарственное средство прекрасно себя зарекомендовало в качестве профилактического средства при тромбоэмболии.
Мазь Троксевазин эффективно противостоит прогрессирующему варикозу, острому тромбозу. При комплексном воздействии геля и капсул желаемый эффект достигается в разы быстрее.
Инструкция по применению
Эффективность применения каждого из рассматриваемых препаратов зависит от правильности его нанесения на проблемный участок тела.
- Гепариновая мазь хорошо себя зарекомендовала на начальных стадиях варикоза. На пораженные участки кожи наносят тонкий слой препарата и аккуратно втирают его массирующими движениями до полного впитывания. Её используют до полного устранения воспаления. Периодичность обработки патологических зон – 3 раза в сутки. Длительность терапии варьируется от 2 до 8 дней.
- Троксевазиновая мазь подходит для длительного лечения. Лекарственным средством воздействую на патологический эпидермис не чаще 2-х раз в сутки. Состав втирают в поверхность кожи лёгкими движениями до полного впитывания.
В плане профилактического воздействия при варикозе между рассмотренными медикаментами можно смело поставить знак равенства.
Эффективность при варикозе
Применение троксевазинового геля или мази обеспечивает гораздо большую эффективность нежели использование «гепаринки». Основной эффект по усмотрению доктора может усиливаться приёмом капсул. При регулярном приёме соответствующих препаратов фиксируется общее улучшение состояния и эластичности венозных стенок, потому как Троксевазин – венотонизирующий состав.
Если же недуг активно прогрессирует, а положительная динамика отсутствует, важно пересмотреть схему терапии.
Гепарин или Троксевазин при геморрое
Принимая во внимание желаемый эффект и текущее состояние пациента, при геморрое назначают оба препарата. Но и в этом аспекте между медикаментами присутствуют ряд отличий.
- Троксевазин при геморрое малоэффективен, ввиду того, что основное действие средства направлено на укрепление вен, нормализацию кровотока. Потому и рекомендуют его при начальной стадии мокнущего геморроя.
- Гепариновая мазь помимо лечебного действия на ранних стадиях недуга, устраняет болевой синдром, препятствует образованию геморроидальных узлов и активизирует обменные процессы.
Точно определить этап патологии может только врач, который и назначает конкретный лекарственный препарат индивидуально для каждого пациента.
Применение и эффективность
Ответить однозначно на вопрос, что эффективнее троксевизан или гепариновая мазь, затруднительно, да и в принципе невозможно.
Было бы ошибочно сравнивать 2 препарата с принципиально различным механизмом воздействия. Каждый из них решает свой узкий спектр проблем.
Врачи же констатируют – устранить заболевание одним только препаратом невозможно, потому как при недугах важно комплексное воздействие на организм.
Перед применением препарата важно проконсультироваться у врача
- Троксевизан – состав терапевтической направленности, нивелирующий вероятность прогрессии венозной недостаточности в хронической форме. Его обволакивающие свойства в случае с геморроем способствуют укреплению стенок геморроидальных вен, нормализации кровотока.
- Гепариновая мазь используется главным образом при обнаружении тромбов, для их быстрого разжижения и препятствования развития сопутствующий патологий. Составом обрабатывают ректальные тампоны, которые вводят в анальное отверстие.
В этом заключаются принципиальные отличия между медикаментами.
А вот определить лучший из них, невозможно в принципе.
Аналоги
При наличии противопоказаний или индивидуальной непереносимости компонентов препарата, их можно заменить аналогами. По механизму действия они практически не отличаются от рассматриваемых средств. Разница состоит лишь в производителей, дополнительных компонентах и стоимости лекарств.
- Аналоги Троксевазина (гель и капсулы) – Троксегель, Венолан, Троксерутин гель, Флеботон, Троксегель.
- Заменители Гепариновой мази – Лиотон геле, Аесцин, Венитан Форте гель, Акригель 1000, Гепарин.
Полноценный заменитель подбирает лечащий врач, учитывая направленность лечения. Некоторым пациентам требуется укрепление стенок сосудов, другим – разжиженные тромбов. В этом случае без детального анализа патологии не обойтись.
Отзывы
Думала, вместе с гепарином можно использовать и флебодиа, для усиления эффекта. Но после консультации с врачом оказалось, что эти препараты нельзя применять вместе. Боюсь себе представить те последствия, которые были бы у меня, если бы начала лечение самостоятельно. Девочки, не экспериментируйте!Применяла и троксевазин, и гепариновую мазь – особого результата не заметила. Пришлось идти к врачу, т.к. геморрой мучал ужасно. Оказалось, что эффект был, но его необходимо было усилить. Назначили мне троксевазин гель + капсулы. Спустя 2 месяца от неприятной болезни остались только нехорошие воспоминания.Во время беременности ноги страшно отекали, болели. Ходила по 30-40 минут в день, больше не могла. Проблему решил врач у которого наблюдалась. Он назначил гепариновую мазь. Уже на 3 день боли словно рукой сняло, а об отёчностях даже не вспоминала. Не знаю, как там с геморроем, но вот с застойными процессами она справляется на 200%.
Источник: https://mydoctorok.ru/mazi/chto-luchshe-geparinovaya-maz-ili-troksevazin.html
Чем отличается Троксевазин от Гепатромбина
Геморрой — очень распространенная проблема и частая причина обращения пациентов к проктологам или хирургам. Нередко врачи назначают такие препараты, как Троксевазин или Гепатромбин. Как сделать окончательный выбор лекарства и максимально быстро и эффективно вылечить заболевание? Какие «за» и «против» существуют для каждого из этих средств?
Гепатромбин Г: что это, показания к применению, его действие на организм
Применяется в проктологической лечебной практике в форме свечей или мази. В составе этого препарата несколько основных действующих веществ, за счет сочетания которых достигаются антитромботический, противовоспалительный и веносклерозирующий и анальгетический эффекты. Это:
- Гепарин натрия — 120 МЕ. Это вещество, препятствующее тромбообразованию в сосудах, антикоагулянт. Также способствует снижению отечности и воспаления, ускоряет восстановление соединительной ткани.
- Преднизолон — 1,675 мг. Аналог кортикостероидного гормона. В этой дозировке вызывает уменьшение воспаления, аллергии, зуда и раздражения в анальной зоне, обладает и легким обезболивающим эффектом.
- Лауромакрогол 600 — 30 мг. Обладает двумя важнейшими влияниями на заболевание — склерозирует геморроидальные узлы и местно обезболивает.
Вспомогательными веществами в мази являются твердый и жидкий парафин, ланолин. Они необладают специфическим действием, но и не вступают во взаимодействие с активными веществами.
После частичного попадания в кровь активные вещества преобразуются в печени, а выведение Гепатромбина Г осуществляется почками.
Показания к применению:
- наружный и внутренний геморрой;
- тромбофлебит вен прямой кишки;
- свищи анальной зоны;
- воспаление, зуд, боль в анальной области;
- анальные трещины.
Противопоказания:
- беременность до 13 недели и после 36 недели;
- аллергические реакции на действующие вещества препарата;
- бронхиальная астма, обострение легочных заболеваний;
- снижение свертываемости крови;
- эндо- и миокардит;
- декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- сифилис, туберкулез;
- опухолевые заболевания кожи или соединительной ткани;
- инфекционные поражения кожи различного происхождения.
Применять свечи нужно 1-2 раза в день после акта дефекации и последующих гигиенических процедур.
Троксевазин: что это, показания к применению, его действие на организм
Это венотонизирующий препарат, обладающий целым рядом полезных эффектов — венопротекторным, противовоспалительным, противоотечным, противосвертывающим и антиоксидантным.
Он увеличивает тонус и прочность сосудистых стенок и уменьшает их проницаемость путем блокирования таких веществ, как гистамин, брадикинин, ацетилхолин.
За счет этого снижается ломкость и воспалительные процессы в стенках капилляров и околососудистых тканях.
Основным действующим веществом его является троксерутин — производное витамина Р, а выпускается это средство в капсулах или в форме геля для местного применения. При проникновении в кровь большая часть троксерутина выводится через почки и лишь незначительная часть задерживается в организме.
Показания:
- варикозная болезнь;
- хроническая венозная недостаточность с такой симптоматикой, как парестезии, тяжесть в ногах, отеки;
- варикозные тромбофлебит или дерматит на коже в проекции сосудов;
- посттравматические отеки и боли.
Противопоказания:
- аллергические проявления на препарат;
- повреждение кожи в месте нанесения.
Использовать средство нужно утром и вечером, избегая при нанесении слизистых оболочек и раздраженной кожи.
Есть ли разница между этими препаратами и какая
Гепатромбин Г и Троксевазин имеют некоторое сходство:
- оба могут назначаться при проктологических проблемах;
- у каждого есть лекарственная форма для местного применения — мазь Гепатромбин Г или гель Троксевазин;
- обладают противосвертывающим, противовоспалительным и противоотечным действиями;
- в противопоказаниях у обоих лекарств есть аллергия на препарат;
- стоимость мази Гепатромбин Г и геля Троксевазин за упаковку практически одинаковая.
Но различий между препаратами гораздо больше:
- Троксевазин имеет в составе одно действующее вещество, а Гепатромбин Г три — Гепарин, Преднизолон, Лауромакрогол 600, это комбинированный препарат;
- механизмы действия этих веществ отличаются, так как составляющие относятся к разным классам лекарственных средств;
- В Гепатромбине Г роль местного анестетика выполняет Лауромакрогол, поэтому обезболивающее действие тоже выражено;
- Гепатромбин Г — антитромботический, противовоспалительный и веносклерозирующий препарат, а Троксевазин венопротекторный, венотонизирующий и антиоксидантный,;
- Гепатромбин Г создан для назначения в проктологической практике, а Троксевазин — для лечения патологий вен, поэтому прямых показаний для лечения геморроя с тромбофлебитом узлов у него нет;
- Показания к лечению Гепатромбином Г — все разновидности геморроя, тромбофлебит геморроидальных узлов, анальные свищи и трещины;
- Показания у Троксевазина — хроническая венозная недостаточность и воспалительные процессы стенок вен и пространства вокруг них со снижением тонуса стенок, парестезиями, судорогами, а также травматическими отеками;
- Противопоказания к назначению Гепатромбина Г — беременность, бронхиальная астма, патологии сердца, сахарный диабет, онкопатологии, инфекционные заболевания, сниженная свертываемость крови;
- Противопоказания у Троксевазина помимо аллергии на препарат — нарушение целостности кожного покрова в месте нанесения геля;
- Вспомогательные вещества у Троксевазина и Гепатромбина Г разные. У Троксевазина это бензалкония хлорид (обладающий собственной противовирусной и противомикробной активностью), карбомер, троламин. А в Гепатромбине Г содержится смесь веществ, обладающая противоаллергическим и связывающим токсины действием.
Какой препарат лучше, в каких случаях выбирать тот или иной препарат?
Подбор препарата должен осуществлять лечащий врач, с учетом жалоб, анамнеза и сопутствующих патологий.
- В случае геморроя, сопровождающегося тромбофлебитом или тромбозом вен прямой кишки показаны оба препарата. Если геморрой неосложненный, либо проблема заключается в наличии свищей или трещин в анальной зоне — применять нужно только Гепатромбин Г. Воспаление, зуд и боль в аноректальной области также лучше устранит именно он.
- При расширенных геморроидальных венах, болезненных узлах прямой кишки с нередкими кровотечениями, эффективнее будет назначение Гепатромбина, так как у него более выражен склерозирующий вены эффект.
- При наличии таких патологий, как сахарный диабет, миокардит, эндокардит, сердечная недостаточность, бронхиальная астма, кровотечениях, сниженной свертываемости крови, онкозаболеваниях нужно выбирать Троксевазин, так как использовать Гепатромбин Г нельзя.
То же касается беременности и детского возраста — лечение Гепатромбином Г нежелательно, зато безвредный Троксевазин применять можно.
Троксевазин удобно применять в случаях, когда требуется не только местное лечение, но и приём препарата внутрь, так как он выпускается и в капсулах. При длительном курсовом лечении лучше также выбрать Троксевазин — он практически не имеет ограничений по длительности курса терапии, потому что в его составе витаминоподобное вещество.
Можно ли эти препараты принимать одновременно
Совместное применение Троксевазина и Гепатромбина Г возможно, так как их компоненты способны усилить противовоспалительное и противоотечное действие друг друга. Веществ, антагонистически влияющих друг на друга в них нет.
Также при совместном приёме важно не превышать установленных дозировок и учитывать противопоказания к приёму обоих препаратов.
Каждый из этих препаратов можно сочетать с лекарственными средствами с такими же показаниями, но другим составом. Например, свечами Релиф. В этом случае можно ускорить излечение и быстрее устранить дискомфорт.
Окончательный выбор и назначение препарата должен все-таки сделать доктор. Если же приходится принимать это решение самостоятельно, обязательно нужно изучить состав, показания и противопоказания к применению средства, а также убедиться в достаточном сроке годности.
Источник: https://omeprinfo.ru/gem/chem-otlichaetsya-troksevazin-ot-gepatrombina.html
Сравнение Гепариновой мази и Троксевазина
При варикозе, тромбах, геморрое и других подобных патологиях врачи могут прописать Гепариновую мазь или Троксевазин. Однако эти средства — не аналоги, поскольку имеют разный состав и воздействие на организм. Чтобы понять, какой из препаратов лучше, необходимо узнать их сходства, различия, сравнить между собой.
При варикозе, тромбах, геморрое и других подобных патологиях врачи могут прописать Гепариновую мазь или Троксевазин.
Сходства составов
Главное сходство в том, что Троксевазин и Гепариновая мазь используются при терапии воспаленных сосудов, варикозном дерматите, при риске развития тромбов, при геморрое и сильной отечности. Также мази подойдут при ушибах, трофических язвах, гематомах.
Первое отличие — форма выпуска. Средство на основе гепарина продается только в форме мази. Троксевазин имеет 2 формы:
Второе отличие — состав. Активный компонент Троксевазина — троксерутин. Дополнительно в составе есть и другие компоненты, ускоряющие проникание средства через кожные покровы. Действующее вещество Гепаринового геля — гепарин, бензилникотинат.
Третье отличие — в механизме действия:
- Троксевазин. Данный препарат препятствует выделению тромбоцитов — клеток, которые нужны для предотвращения кровотечения. Но они также образуют тромбы. Лекарственный препарат имеет ангиопротекторный и противовоспалительный эффект. За счет укрепления сосудистых стенок снижается выработка жидкости, из-за которой возникают отеки.
- Гепариновая мазь. Входящий в состав гепарин — антикоагулянт, предотвращающий слипание кровяных клеток, что снижает вероятность развития тромбов. Есть в составе и анестезин, который после нанесения оказывает болеутоляющее действие. Бензилникотинат усиливает кровоток, предотвращает застойные явления, что приводит к тромбам, отекам.
Гепариновая мазь оказывает болеутоляющее действие.
Что лучше — Гепариновая мазь или Троксевазин
Чтобы понять, какой из препаратов эффективнее, следует вначале определить болезнь и стадию ее развития.
Троксевазин более эффективен при терапии на начальной стадии венозных заболеваний. В его составе также есть вещества, укрепляющие сосудистые стенки, что помогает избежать прогрессирования болезни.
Гепариновая мазь подойдет для терапии запущенной стадии патологии.
За счет активных компонентов при наличии синяков лучше всего пользоваться Троксевазином — средство не только обезболит, но и ускорит циркуляцию крови, поможет избежать развития застоев.
Выбирая средство для лечения геморроя стоит учитывать стадию развития патологии. Если болезнь только начала проявляться, отсутствуют болевые ощущения, нет выпадения узлов, лучше использовать Троксевазин.
Средство защитит стенки сосудов, предотвратит появление отеков. При запущенной стадии, которая протекает с появлением болевых ощущений, лучше воспользоваться мазью на основе гепарина.
Состав имеет обезболивающий эффект, предотвращает застой крови в тканях.
При варикозе важна стадия развития патологии. При незначительном увеличении вен, если нет боли и сильного покраснения, стоит воспользоваться Троксевазином.
Благодаря ему укрепятся стенки сосудов, ускорится отток лимфы.
Если патология находится в запущенной стадии, когда присутствует сильная боль и отеки, желательно использовать Гепариновую мазь — она не только нормализует микроциркуляцию крови, но и снимет боль.
Можно ли принимать вместе
Согласно клиническим исследованиям, одновременный прием средств не имеет побочных эффектов. Но лучше использовать мазь на основе гепарина с таблетками Троксевазин.
Противопоказания
Основные противопоказания к приему Троксевазина:
- непереносимость компонентов препарата;
- гемофилия;
- сахарный диабет;
- плохая работа почек, печени;
- болезни ЖКТ, особенно язвы и гастриты;
- болезни сердца:
- эпилепсия;
- астма;
- мигрень.
Противопоказанием Троксевазина является непереносимость компонентов препарата.
Противопоказания к применению Гепариновой мази схожи:
- гемофилия;
- открытые раны на коже;
- тромбоцитопения.
Побочные действия
После терапии Троксевазином могут наблюдаться:
- появление зуда, сыпи на коже;
- тошнота и рвота, боли в животе;
- головные боли;
- тахикардия.
В результате применения Гепариновой мази в редких случаях развивается кровотечение. При обнаружении такого побочного эффекта следует прекратить терапию, обратиться к врачу для изменения схемы лечения.
Кроме того, использование средства может стать причиной появления дерматита и крапивницы.
Поэтому перед применением состава нужно провести тест на небольшом участке кожи: если в течение 1 часа после наружного нанесения не возникнет покраснение и зуд, мазь можно использовать.
Как принимать
Согласно инструкции, Троксевазин необходимо использовать дважды в сутки, втирая в кожу до впитывания. Рекомендовано после нанесения использовать компрессионное белье для повышения эффективности терапии. Длительность — до 1 недели.
Мазь на основе гепарина можно наносить до 3 раз в день на пораженный участок кожи тонким слоем. Терапию стоит продолжать до исчезновения симптомов, но не более 7 дней. При отсутствии положительного результата важно обратиться к врачу — он либо продлит период использования средства, либо пропишет иное лекарство.
Оба этих лекарственных средства допустимо использовать при беременности, кроме третьего триместра, но только с разрешения врача.
Условия отпуска из аптек
Лекарственные препараты отпускаются безрецептурно, но использовать их без предварительной консультации с врачом не стоит.
Цена
Средство на основе гепарина стоит дешево — до 60 руб., цена Троксевазина — от 150 руб.
Татьяна, 39 лет, Москва
Врачи поставили диагноз расширение фен второй степени: вены начали выпячиваться, появилась боль. Врачи прописали использовать Троксевазин в виде мази и таблеток. Через 5 дней приема заметила улучшения, прошли болевые ощущения. Единственный недостаток средства — неприятный запах, но при этом оно эффективно.
Ксения, 31 год, Пермь
После родов начал проявляться варикоз. Вначале использовала народные методы, но они не помогли. Когда боль усилилась, пошла к врачу — он прописал гель Троксевазин.
Использовала согласно инструкции, но эффекта — никакого, только стало хуже. Поэтому доктор прописал дополнительно использовать мазь, в составе которой есть гепарин.
Спустя 10 дней после терапии вены стали не так сильно выражены, прошла отечность.
Наталья, 37 лет, Владивосток
Работа — сидячая, поэтому начался геморрой, доставляющий массу неудобств. Из-за боли невозможно было ни сидеть, ни двигаться. Специалист после осмотра прописала использовать 2 мази в течение 14 дней. Результат: прошли болевые ощущения, исчезла кровоточивость, средство помогло унять зуд.
Источник: https://gemorroi.su/gemorroy/lechenie/geparinovaya-maz-ili-troksevazin-2
В чем разница между гепариновой мазью и трокесвазином?
Гепариновая мазь и Троксевазин — наиболее популярные препараты, предназначенные для лечения заболеваний вен и сосудов различной этиологии.
Являясь аналогами, они отличаются по консистенции, составу, показаниям к применению и противопоказаниям, побочным эффектам, что необходимо учитывать при выборе средства.
Несмотря на то что оба препарата относятся к категории безрецептурных, приобретать их следует только после консультации врача.
1Сходства составов
Несмотря на схожесть воздействий на организм, препараты не имеют никакого сходства в составах.
Гепариновая мазь и Троксевазин — наиболее популярные препараты, предназначенные для лечения заболеваний вен и сосудов различной этиологии.
2Чем отличается?
Гепарин выпускают в форме мази. В его состав входят 3 основных компонента (гепарин, бензокаин и бензилникотинат) и несколько вспомогательных (стеарин, вазелин, глицерин). Гепарин — это антикоагулянт прямого действия.
Попадая на пораженный участок, он начинает постепенно всасываться, снимая воспаление и препятствуя образованию тромбов. Бензилникотинат действует как сосудорасширяющее вещество, что способствует улучшению впитывания гепарина.
Бензокаин — местный анестетик, купирующий болевой синдром.
Троксевазин выпускают в 2 формах: гель и капсулы, в которых действующим веществом является троксерутин. Однако его количество различное: в 1 г геля содержится 20 мг вещества, в 1 капсуле — 300 мг.
Троксерутин оказывает на вены следующие воздействия:
- ангиопротекторное;
- венотонизирующее;
- антиоксидантное;
- противоотечное;
- противовоспалительное.
В качестве вспомогательных ингредиентов геля выступают:
- троламин;
- карбомер;
- хлорид бензалкония;
- динатрия эдетата дигидрат;
- очищенная вода.
Вспомогательными компонентами капсул являются:
- стеарат магния;
- краситель Е104;
- лактоза;
- желатин;
- диоксид титана.
Гепарин попадая на пораженный участок, он начинает постепенно всасываться, снимая воспаление и препятствуя образованию тромбов.
3Что лучше: Гепариновая мазь или Троксевазин?
Отвечая на вопрос, что лучше Гепариновая мазь или Троксевазин, необходимо точно знать диагноз и стадию заболевания.
Первый препарат хорошо снимает боль, отечность, препятствует образованию застойных явлений, поэтому он лучше справляется с синяками и ушибами, эффективнее рассасывает гематомы, воспалившиеся геморроидальные узлы.
Но его также целесообразно применять при поздних стадиях варикоза, когда появляется угроза развития тромбоза.
Троксевазин — это препарат, предназначенный для длительного курсового лечения варикоза, находящегося на начальной, но уже хронической стадии развития.
Гепарин (мазь) назначают при:
- подкожных гематомах;
- ушибах и травмах без повреждений кожного покрова в виде ссадин, царапин и т.п.;
- поверхностном мастите;
- отеках и локализованных инфильтратах;
- трофических язвах голени;
- лимфангите;
- слоновости;
- остром наружном и послеродовом геморрое;
- флебите (постинфузионном и постинъекционном);
- поверхностном перифлебите;
- лечении поверхностного тромбофлебита.
Важной особенностью мази является отсутствие противопоказаний к применению при беременности и лактации. Применение Троксевазина разрешено со 2 триместра, но с ограничениями и только по назначению врача.
Троксевазин (гель) назначают при:
- варикозном дерматите;
- тромбофлебите и перифлебите;
- болях и отеках травматического характера;
- сгущении крови;
- микроангиопатии;
- тяжести, усталости и болевых ощущениях в ногах;
- профилактике тромбоза и расширения вен;
- сосудистых патологиях после облучения.
Троксевазин в капсулах назначают при более тяжелых венозных заболеваниях, таких как:
- хроническая венозная недостаточность;
- постфлебитический синдром;
- геморрой, осложненный кровотечением, зудом, болью, экссудацией;
- нарушения трафики вен в результате венозных заболеваний;
- геморрой y беременных;
- поражение сетчатки глаз у пациентов, страдающих атеросклерозом, сахарным диабетом, артериальной гипертензией.
Троксевазин в капсулах назначают при более тяжелых венозных заболеваниях, таких как хроническая венозная недостаточность.
Препарат также назначают в качестве вспомогательной терапии после оперативного удаления варикозных узлов.
4Можно ли принимать вместе?
Гепариновая мазь и Троксевазин являются аналогами, однако оказывают разное воздействие на пораженные участки (например, Гепарин эффективно обезболивает, а Троксевазин хорошо помогает унять зуд при воспалении геморроя), поэтому в некоторых случаях врач-флеболог может назначить одновременное применение обоих препаратов.
5Противопоказания
Противопоказания к использованию Гепариновой мази:
- нарушение целостности эпидермиса в области применения;
- аллергическая реакция на любой из компонентов препарата;
- язвенные или некротические процессы кожных покровов;
- нагноения;
- патологии крови;
- гиперчувствительность эпидермиса.
Троксевазин (гель) противопоказан в случаях аллергической реакции на компоненты и повреждения кожи. Препарат в форме капсул имеет больше противопоказаний. Кроме аллергических реакций сюда входят:
- язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- хронические заболевания ЖКТ на стадии обострения;
- беременность в первом триместре;
- выраженная почечная недостаточность.
Препарат не назначают детям до 3 лет и с осторожностью используют при лечении пациентов от 3 до 15 лет, т.к. отсутствует достаточное количество исследований, подтверждающих безопасность средства для развивающегося организма.
6Побочные действия
Троксевазин (гель) и Гепарин (мазь) редко дают побочные эффекты. Иногда (при слишком длительном применении) они могут проявиться в виде кожных аллергических реакций: гиперемии, крапивницы, дерматита, экземы.
Троксевазин в форме капсул дает побочных реакций намного больше. Это могут быть:
- аллергии (от легкой формы в виде кожных высыпаний до тяжелой — отеки глаз, лица, гортани);
- нарушения функционирования ЖКТ в виде тошноты, изжоги, диареи;
- эрозивно-язвенные поражения слизистой желудочно-кишечного тракта;
- головные боли;
- затрудненное дыхание и одышка;
- резкое покраснение лица;
- анафилактический шок, сопровождающийся резким падением артериального давления, бледностью или синюшностью, острым затруднением дыхания, потерей сознания.
7Как принимать?
Троксевазин в форме геля и Гепариновая мазь являются средствами наружного нанесения. Их следует накладывать на чистую сухую кожу, лишенную повреждений в виде ссадин, царапин и т.п.
Гепарин следует применять не чаще 3 раз в сутки. Во время лечения препаратом рекомендуется избегать физических нагрузок. Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок и втирают легкими круговыми движениями до полного впитывания.
Ощущение тяжести исчезает через нескольких часов после применения, ушибы, небольшие синяки проходят на 3-4 день, более крупные гематомы рассасываются на 7-8 день. Средняя продолжительность терапии несложных случаев составляет 8-10 дней.
Длительное воздействие мази на эпидермис может спровоцировать побочные реакции в виде покраснений, сыпи, зуда. Чтобы этого не допустить, не рекомендуется применять мазь дольше 7 дней. Если есть необходимость в продолжении лечения, то лучше сделать перерыв на 7-10 дней и повторить курс.
При более тяжелых венозных заболеваниях, когда необходимо избавиться от застойных явлений, снять боль и устранить тромбоз, врачи назначают применение мази в виде компресса. Его готовят из нескольких слоев марли, пропитанных препаратом. Компресс накладывают ежедневно на 7-8 часов. Процедуру повторяют до достижения нужного эффекта (подобное лечение может продлиться до 2 недель).
Компрессы всегда применяют в совокупности с иными лекарственными препаратами, направленными на усиление рассасывающего действия. В случае развития аллергической реакции от компрессов следует отказаться.
В отличие от Гепарина Троксевазин (гель) — средство для длительного лечения. Продолжительность курса составляет не менее 20-30 дней.
Препарат накладывают тонким слоем на чистую сухую и неповрежденную кожу и втирают до полного впитывания. Гель наносят 2 раза в день.
Для усиления терапевтического эффекта лекарства на обработанные поверхности конечностей надевают компрессионные чулки или накладывают эластичные бинты.
В некоторых случаях врач может назначить одновременный прием геля и капсул. Последние следует принимать 3 раза в день по 1 шт. (300 мг) вместе с едой.
После наступления необходимого терапевтического эффекта (который можно ожидать к концу 2 недели) дозу снижают до 2 капсул в день (т.е. 600 мг) и принимают препарат еще 2 недели.
Средняя продолжительность курса составляет 4 недели, но нередко достаточно и 14 дней.
Если пациент страдает повышенной хрупкостью сосудов, то действие Троксевазина усиливают, назначая дополнительно Аскорбиновую кислоту.
8Условия отпуска из аптек
Оба препарата продаются в аптеках свободно и не требуют рецепта.
Цена
Сравнение стоимостей препаратов склоняется в сторону Гепариновой мази, ее можно приобрести за 45-60 руб. Троксевазин (гель) стоит в несколько раз дороже: от 200 до 350 руб. Цена капсул Троксевазина варьируется от 350 до 450 руб. за 50 шт. и от 650 до 750 руб. за 100 шт.
9Отзывы
Варвара, 29 лет, Москва: «Долго мучилась геморроем. Но идти к врачу не хотелось, поэтому пыталась лечиться самостоятельно. Применяла доступные и хорошо разрекламированные средства: Гепарин (мазь) и Троксевазин (гель).
Прошло 2 недели — результата никакого. Пришлось идти к врачу, который заключил, что в моем случае Гепарин малоэффективен, а Троксевазин — это то, что нужно. Только действие геля необходимо усилить капсулами.
Еще через 2 недели я была практически здорова».
Анастасия, 31 год, Нижний Новгород: «Во время беременности начались проблемы с ногами: боли, отеки, не могла ходить больше 30-40 минут. Обратилась к гинекологу, и тот посоветовал Гепариновую мазь. Боли исчезли через 3 дня, отечность — через 5. На протяжении беременности применяла мазь курсами по 5 дней 3 раза с промежутками примерно 5-6 недель. Срок доходила практически без проблем».
Источник: https://gastri.ru/geparinovaya-maz-ili-troksevazin.html
Особенности применения Гепатромбина при варикозе
Основной активный компонент препарата – гепарин. Гепатромбин представлен в виде мази, крема и геля, свечей. При варикозном расширении вен наносится на кожу нижних конечностей для облегчения боли, отечности, ликвидации тяжести и усталости. Применяется как в начальных стадиях варикоза, так и при развитии осложнений.
Состав Гепатромбина
Препарат состоит из трех активных и ряда вспомогательных веществ. Имеет несколько форм выпуска. При варикозной болезни нижних конечностей рекомендуется Гепатромбин, для облегчения боли в суставах применяют Гепатромбин С, а для терапии геморроя – мазь и свечи Гепатромбин Г.
Наружное лечение варикоза проводится мазью, кремом и гелем Гепатромбина. Эти лекарственные формы отличаются концентрацией действующих веществ и основой. Главной составной частью является гепарин. Он представлен во всех формах выпуска, и при варикозном расширении вен применяется в виде двух разновидностей – 30 и 50 тысяч международных единиц на 100 г препарата.
Два остальных компонента Гепатромбина (аллантоин и декспантенол) введены для улучшения проводимости наружных средств в кожу, а также усиления противовоспалительного и регенерирующего эффекта. Гепатромбин С вместо аллантоина содержит димексид, который глубоко проводит препарат и имеет выраженное обезболивающее и противомикробное действие.
В лекарственном средстве Гепатромбин Г, помимо гепарина, имеется гормональный компонент (преднизолон) и полидеканол для местного снятия боли. Это средство выпускается в виде мази для нанесения на зону вокруг ануса и введения в прямую кишку, а также свечей.
Рекомендуем прочитать о лечении варикоза препаратами. Вы узнаете о том, когда нужно начинать лечение медикаментами, об основных и наиболее эффективных медикаментах, а также о курсе лечения при варикозе.
А здесь подробнее о варикозе и тромбофлебите.
Показания к применению
К патологическим состояниям, при которых может быть использован Гепатромбин, относятся:
- варикозно расширенные вены нижних конечностей;
- тромбоз поверхностных сосудов;
- тромбофлебит, перифлебит;
- хроническая недостаточность венозного оттока крови;
- трофические нарушения, которые вызваны ухудшением кровообращения;
- спортивные травмы, растяжения связок;
- воспалительные процессы кожных покровов.
- невралгия;
- воспаление суставов и сухожилий.
Противопоказания
Гель Гепатромбин не рекомендуется при наличии повреждений кожи.
Все лекарственные формы не показаны при наличии аллергии на основные или вспомогательные компоненты, кровоточащих язвенных дефектах, острых воспалительных процессах.
Свечи, мазь для ректального введения не применяется при инфицировании прианальной зоны, наличии опухолей, сильных кровотечениях из геморроидальных узлов, в первом триместре беременности.
Влияние на вены
Гепатромбин – это комбинированное лекарственное средство, использование которого приводит к таким эффектам:
- тормозится образование тромбов в венах;
- снижается отечность тканей;
- уменьшается степень воспалительного процесса;
- укрепляется венозная стенка.
До и после лечения
При этом гепарин в его составе не только замедляет реакции формирования кровяных сгустков, но и делает структуру уже образованных тромбов более рыхлой, что приводит к постепенному рассасыванию тромботических масс. Наружное применение гепарина снижает проницаемость стенок вен, они становятся более эластичными и упругими.
Аллантоин стимулирует процессы обмена в сосудистых стенках и тканях, которые их окружают, ускоряет рассасывание инфильтратов, обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Благодаря этому снижается боль и чувство напряжения в ногах, перестает беспокоить кожный зуд.
Декспантенол способствует восстановлению поврежденных тканей, препятствует развитию трофических нарушений, ускоряет эпителизацию язвенных дефектов, а также облегчает проведение гепарина и аллантоина в глубину тканей.
Возможные осложнения
В области нанесения Гепатромбина возможны побочные реакции различной степени выраженности:
- покраснение кожи,
- высыпания,
- кожный зуд,
- жжение,
- крапивница.
Длительное применение или значительная площадь для нанесения могут привести к ангионевротическому отеку, бронхоспазму.
Как применять мазь, гель, свечи
Мазь (крем) Гепатромбин может быть нанесена на любые зоны кожи. На одно применение нужен столбик длиной в 5 — 6 см, его равномерно растирают и оставляют до полного впитывания. Если при варикозной болезни нет тромбоза вен, то нанесение может быть одновременно с легким массажем по направлению от стоп к бедру.
При флебитах и тромбофлебитах Гепатромбином пропитывается стерильная салфетка и прикладывается к пораженной зоне, затем фиксируется на сутки. Курс лечения составляет от 10 дней до одного месяца. Гель можно применять только на неповрежденной коже. В остальном методика лечения такая же, как и для мазевой формы или крема.
Свечи используют исключительно для терапии геморроя и воспаления в области заднего прохода. Мазь Гепатромбин Г наносится поверхностно или вводится при помощи специального наконечника внутрь прямой кишки. Перед введением этих средств нужно очистить кишечник.
Стоимость
Средние показатели цен на препараты представлены в таблице:
Форма выпуска препарата | Упаковка | Цена в Грн | Цена в Рублях |
Гепатромбин гель 30 тысяч | МЕ 40г | 58 грн | 140 руб |
Гепатромбин гель 50 тысяч | МЕ 40г | 64 грн | 205 руб |
Гепатромбин Г | МЕ 20г | 135 грн | 215 руб |
Свечи Гепатромбин Г | 10 штук | 200 грн | 216 руб |
Что лучше – Троксевазин или Гепатромбин
При отсутствии воспалительного процесса в венозных сосудах эффективность гелей Троксевазин и Гепатромбин практически аналогична.
Троксевазин обладает более выраженным действием на мышечные подергивания в ногах, а Гепатромбин может быть нанесен в виде мази на зону с нарушенной целостностью кожи.
При развитии осложнений (флебита или тромбоза) в венозных сосудах предпочтение должно быть отдано Гепатромбину.
Рекомендуем прочитать о варикозе и Лиотон геле. Вы узнаете об основном действии геля Лиотон, применении и дозировке, а также о мерах предосторожности и стоимости геля.
А здесь подробнее о креме Варикобустер.
Гепатромбин применяют при варикозной болезни нижних конечностей, а также ее осложнений – флеботромбоза, перифлебита и тромбофлебита.
Его компоненты препятствуют образованию тромбов в венах и развитию воспалительных реакций. Противопоказан при гиперчувствительности и склонности к кровотечениям.
К осложнениям терапии относятся местные и системные аллергические реакции. По сравнению с Троксевазином более эффективен при тяжелой форме варикоза.
Источник: http://CardioBook.ru/gepatrombin-pri-varikoze/
Гепатромбин или троксевазин что лучше
Уже несколько лет мучаюсь от варикозного расширения вен на ногах. Врач назначил Троксевазин в виде геля. Пользуюсь уже 2 недели, а результатов особенно нет: отечность,особенно вечером, сохраняется, ноги постоянно болят.
Оглавление:
Внешне тоже особо изменений никаких – вены видны и выступают.
Посоветуйте, что лучше Троксевазина? Какие препараты можно попробовать еще?
Аналогом троксевазина является, например, троксерутин, также можно попробовать лиотон или венолайф. Но, поскольку Ваше состояние не улучшается на протяжении уже более двух недель, советую обратиться к квалифицированному врачу.
Моим ногам хорошо помог Лиотон. Можно попробовать ещё гели Тромблесс, Венитан, Венорутон. Также для усиления положительного эффекта можно параллельно принимать капсулы внутрь.
Лучше компрессионные чулки, без них никак не обойтись. Они предупредят вечернюю отечность и приостановят расширение вен. Совместите компрессионные чулки и троксевазин. Чулки надевают с утра лежа в постели, пока еще вены без нагрузки, какие подобрать, подскажет Ваш врач. Обратите внимание, что вы кушаете и сколько пьете жидкости, не приводит ли это к отекам, соленое, копченое.
Я бы посоветовала более современный метод лечения – лазер. Безболезненно, без шрамов и рубцов и с мизерной вероятностью рецидива. Плюс в том, что уже через несколько часов после операции можно выйти из больницы в хорошем физическом состоянии.
Троксевазин – не выход в лечении варикозного расширения. Он может слегка снять отечность, не замечала у него особых помогающих функций. Решение проблемы – согласна с мнением Алины – лазер. Троксевазин – лекарство для временного незначительного облегчения.
Во первых, две недели это еще не показатель. Во-вторых, одного геля для решения проблемы варикоза вам, видимо, недостаточно. Есть для этого таблетки, инъекции, капельницы. Но назначать их должен врач. В идеале, после проведения узд-диагностики сосудов нижних конечностей. Все, что вам нужно сделать, это пойти на повторную консультацию.
Болезнь явно запущена. Наиболее радикальный метод – операция. Мази лишь вспомогательное средство и ими пользуются обычно в самом начале. Аналоги есть: Тромбисс, Лиотон, Венитан, но вряд-ли они помогут.
Выступающие вены троксевазин не убирает. Но если врач не предлагал операцию, можете попробовать лиотон. Также полезно плавание, упражнения, старайтесь давать ногам отдых, положив на возвышение. Меньше будут отекать.
И нагрузку на ноги нужно снизить – отказаться от высоких каблуков, сбросить лишний вес (если есть).
Мазь Лиотон. Таблетки Детралекс – укрепляет вены, уменьшает проницаемость капилляров, увеличивает лимфатический отток и лимфатический дренаж.
Варикозное расширение вен возникает из-за слабости венозных стенок. Мазь и прочее консервативное лечение лишь снимает симптомы. Необходимо нормализовать свой вес, пить достаточно жидкости (2л в день). Перед сном на несколько минут подкладывать под ноги небольшую подушку, чтобы был отток крови от нижних конечностей. Полезны контрастные ванны для ног.
Употребляйте продукты питания богатые витамином Р (рутинном), который восстанавливает эластичность сосудов. Это цитрусовые, красный перец, черная смородина, шиповник, зеленый чай, гречка, капуста, картофель в мундире, щавель, соки томата и моркови. Так же в питании должна присутствовать пантотеновая кислота.
Ее можно найти в брокколи, яичном желтке, курином мясе, арахисе, зерне.
Попробуйте мази и кремы, содержащие гепарин (снижает образование тромбов) и препараты, тонизирующие сосудистую стенку (например, экстракт конского каштана). Например, Гепатромбин, Аэсцин, тот же Лиотон.
Я варикозник со стажем и чего только не перепробовала. Вылечить варикоз без операции невозможно.
Уменьшить болевые ощущения помогают мази, контрастный душ для ног, упражнение “велосипед” и плавание в бассейне. Правда есть одно “но” – всё это надо делать ежедневно и очень длительное время.
А мазь троксевазин лично мне нравиться намного больше чем лиотон или другие мази от варикозного расширения вен.
Пользовалась мазями и Лиотон, и Троксевазин, и настойками из народной медицины, это пустая трата времени. А когда пропила курс лечения Детролекс, вот тогда увидела результат.
Если у Вас проблема уже не первый год, то чего Вы хотите за 2 недели добиться? “Троксевазин” хорошо помогает в комплексе с приемом таблеток, гимнастикой и правильным питанием, как и любое другое лекарство. Это процесс длительный.
Заболевание у Вас неприятное. Конечно, троксевазин не решит проблему. Лиотон немного снимает отеки, но мазь должна быть с самой большой концентрацией гепарина. Возможно, Вам уже нужно перейти за таблетки, укрепляющие стенки сосудов.
В любом случае необходимо обратиться к хирургу и вместе с ним определиться с лечением. Еще один совет. Скоро лето, будет много овощей. Чтобы убрать выступающие вены на ногах лично я делала компрессы из зеленых помидоров. Почему из зеленых? Потому что в них содержится больше кислот, чем в красных.
Это яблочная, щавелевая, лимонная кислоты. Готовят компресс так: нужно нарезать помидоры кольцами, приложить к больному месту и забинтовать. Если есть возможность, держите компресс несколько часов (в среднем 2 часа).
Если ходить с компрессом неудобно, можно просто периодически смазывать больное место соком помидоров. Пока эти овощи еще не выросли, можно использовать яблочный уксус.
Всего доброго, не болейте.
Источник: http://korneevroman.ru/gepatrombin-ili-troksevazin-chto-luchshe/