Нормы показателей артериального давления у детей определены на основе обследования большого числа пациентов разного возраста. Результаты внесены в таблицу и разделены на возрастные группы.
В случае значительных сдвигов от допустимых минимальных или максимальных значений нужно обращаться за помощью к специалисту.
Причин появления патологических изменений много, поэтому проводят полное обследование ребенка.
Особенности кровяного давления у детей
О работе сердечной и сосудистой системы можно судить по показателям, полученным при измерении артериального давления механическим или электронным тонометром. Любые отклонения от нормы свидетельствуют о начале патологического процесса.
Чаще всего во внимание берут два показателя — систолическое и диастолическое давление, но иногда для прояснения картины может потребоваться результат сердечного давления.
Детское давление зависит от возраста ребенка. Минимальные показатели фиксируются на первых месяцах жизни. Постепенно, по мере изменения работы всех внутренних систем организма, растет и артериальное давление. До полового созревания нет особых различий в цифрах, полученных при измерении у мальчиков и девочек.
Как измерить давление у ребенка
- Для детей следует выбрать тонометр с манжетой меньшего диаметра, чтобы она хорошо обхватывала ручку.
- Для того чтобы получить достоверные сведения во время замера тонометром, нужно выполнить несколько условий:
- Измерения лучше всего делать утром, через час после пробуждения и вечером.
- Ребенок должен удобно сесть, выпрямить спину, а ноги согнуть в коленях. Новорожденным замеры проводят лежа.
- Манжета укрепляется выше локтевого сгиба на 1-2 см, не стоит слишком сильно ее затягивать.
- Если используется электронный тонометр, то достаточно нажать кнопку, и прибор самостоятельно проведет процедуру.
- Если измерение проводится механическим прибором, то стетоскоп прикладывают к локтевому сгибу и начинают накачивать грушу тонометра.
- Воздух спускать нужно медленно, выслушивая тоны сердца. Первый удар обозначает верхнее (систолическое) давление. Постепенно звуки приглушаются, а последний удар указывает на нижнее (диастолическое) давление.
- После измерений манжету снимают с руки.
Измерения лучше проводить тогда, когда ребенок спокоен. Если он поел или играл в активные игры, лучше подождать 30-40 минут, чтобы дыхание восстановилось и стало ровным.
Норма давления для детей
В случае отличия показателей от нормы нужно обратиться к педиатру, кардиологу, эндокринологу, может потребоваться помощь и других узких специалистов.
Рассчитывая нормальные показатели для отдельного ребенка, нужно учитывать срок его рождения, рацион питания, соблюдение техники измерения, рост. Различия в показателях артериального давления и частоты сердечных сокращений по возрастам можно увидеть в таблице.
| Возраст | Показатели, мм рт.ст. | Пульс, средние значения ударов в минуту | |
| Систолическое | Диастолическое | ||
| Две недели | 59-94 | 41-49 | 160 |
| 2-4 недели | 79-111 | 41-73 | 152 |
| 1-12 месяцев | 89-112 | 49-73 | 142 |
| 1-3 года | 99-112 | 59-75 | 134 |
| 3-6 лет | 99-115 | 59-76 | 120 |
| 6-9 лет | 101-121 | 60-77 | 112 |
| 9-12 лет | 109-124 | 69-81 | 100 |
| 12-17 лет | 111-134 | 71-86 | 90 |
Из таблицы видно, что у детей разных возрастов норма давления и пульса разная. К подростковому возрасту показатели уменьшаются вдвое и становятся приближенными к взрослым замерам.
В зависимости от пола результаты замеров могут немного отличаться. С года у девочек значения при измерении получаются выше, чем у мальчиков, но к пяти годам снова выравниваются. С 5 до 10 лет у девочек снова показатели замеров тонометром становятся выше. После 10 лет, наоборот, у мальчиков показатели становятся выше.
Малыши до 12 месяцев
Верхние и нижние границы измерений у грудничка до 12 месяцев нестабильны. В первые дни после рождения давление младенца составляет 65/45 мм рт.ст. К месяцу показатели увеличиваются до 80/55 мм рт.ст.
Постепенно организм адаптируется к новым условиям, и тонус сосудов повышается. К году цифры возрастают до 100/60 мм рт.ст.
Артериальное давление ребенка до года должно быть в пределах цифр, приведенных в таблице.
| Возраст | Минимальные границы, мм рт.ст. | Максимальные границы, мм рт.ст. |
| Первые две недели жизни | 65 на 45 | 95 на 55 |
| От двух недель до 2 месяцев | 80 на 47 | 110 на 72 |
| От двух месяцев до года | 86 на 55 | 115 на 78 |
Дети до 5 лет
Заметный рост кровяного давления прекращается к двум годам и до 5 лет остается стабильным. Допустимо понижение систолического давления до 94 мм рт.ст. и повышение до 115. Минимальная граница диастолического давления составляет 62 мм рт.ст., максимальная – 74.
Детки до 10 лет
Показатель нормального давления у детей младшего школьного возраста — 109/71 мм рт.ст.
Скачки давления могут наблюдаться в результате стресса, волнения, переутомления, умственного перенапряжения, недостатка физической активности.
Если на фоне значительного сдвига показателей от допустимой нормы ребенок теряет активность, становится вялым, быстро утомляется и жалуется на боли в голове, нужно выявить истинную причину повышения или снижения полученных данных.
Дети до 13 лет
В период с 11-13 лет начинается активная выработка гормонов, которая приводит к сбою в работе многих систем организма, появляются скачки давления. Патологическое изменение показателей зависит от телосложения ребенка. Если он худой, то может отмечаться снижение давления. В случае наличия лишнего веса показатели будут превышать максимальные значения.
Подростки до 18 лет
Скачки давления у подростков от 12 до 18 лет связаны не только с гормональной перестройкой. В этом возрасте снижается физическая активность, дети больше ведут сидячий образ жизни. Повышается нагрузка в школе. Нормальным давлением в этом возрасте считаются цифры 120/78 мм рт.ст.
Ближе к 18 годам чаще диагностируется подростковая гипертония. Состояние проявляется учащенным сердцебиением, болями в голове, головокружением, тошнотой, потливостью.
Реже беспокоят приступы гипотонии, которые проявляются снижением частоты сердечных сокращений, головокружением, слабостью, шумом в ушах, снижением остроты зрения.
Причины отклонений давления от нормы
Усилить движение крови в артериях, и в результате повысить показатели давления могут полученные травмы, стрессы и переживания, физическое переутомление. В некоторых случаях может спровоцировать резкий подъем показателей воспалительный процесс в организме. Причиной резких изменений становятся заболевания сердца, почек, щитовидной железы.
Понижаться показатели могут из-за несбалансированного, неправильного питания, снижения гемоглобина, эмоционального, умственного или физического переутомления.
Почему у ребенка высокое АД
Повышение артериального давления может наблюдаться после физических нагрузок, стресса, в случае получения травмы. В остальных случаях стоит заподозрить серьезные нарушения в работе внутренних органов.
В случае стойкого повышения показателей замеров тонометром ставят диагноз «гипертензия». Причиной развития гипертонии могут стать:
- заболевания почек;
- патологии сердечной или сосудистой системы;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- повышается давление из-за длительного применения некоторых групп лекарств;
- отравление организма;
- наследственный фактор.
Гипертония у детей проявляется сильной головной болью, головокружением, тошнотой, шумом в ушах, снижением познавательных функций.
Почему у ребенка низкое АД
Иногда бывает, что гипотония связана с особенностями развития нервной системы. В этом случае состояние ребенка не ухудшается, он выглядит активным, и нет других настораживающих симптомов.
Причинами развития гипотонии могут стать:
- рождение раньше срока;
- повышение внутричерепного давления;
- травмы и опухоли головного мозга;
- хронические и острые инфекционно-воспалительные процессы в организме;
- эмоциональное перенапряжение;
- стойкая анемия;
- отсутствие достаточной физической активности;
- несоблюдение режима отдыха и активности;
- нарушение гормонального фона.
Гипотония сопровождается слабостью, сонливостью, бледностью кожных покровов, головокружением. Снижается активность, пропадает аппетит, ребенок жалуется на боль в голове. Могут отмечаться обмороки.
Причины скачков давления у детей
Скачки давления у детей в большинстве случаев вызваны воздействием негативных факторов. Реже изменения связывают с патологиями внутренних органов.
Повышение или понижение верхних и нижних границ возникает из-за:
- лишнего веса;
- побочного действия лекарственных препаратов;
- сахарного диабета;
- эмоциональных перегрузок;
- гормональных изменений;
- травм головы;
- наследственности;
- обострения аллергических проявлений;
- снижения иммунитета и авитаминоза;
- инфекционно-воспалительных процессов в организме.
Родителям рекомендовано вести дневник, куда будут на протяжении определенного отрезка времени записываться данные измерений. Это поможет врачу установить диагноз и назначить правильное лечение.
Как нормализовать артериальное давление у ребенка
Для нормализации состояния необходимо пересмотреть рацион питания и образ жизни ребенка. Если этого недостаточно, назначаются лекарственные препараты:
- Нужно обязательно установить режим дня. Желательно в одно и то же время просыпаться, в этом случае удастся наладить тонус сосудов.
- Сон должен быть полноценным. Детям дошкольного возраста нужно организовать дневной сон.
- Питание должно быть богато витаминами и минералами. Сводится к минимуму потребление соли, жирных, острых, жареных блюд.
- Допускается умеренная физическая нагрузка, без переутомления.
- Нужно оградить ребенка от стрессов и переживаний.
- Ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе позволят обогатить организм кислородом.
- Обязательно нужно укреплять иммунитет.
Лекарственные препараты самостоятельно давать ребенку нельзя. Только квалифицированный специалист после обследования может назначить курс терапии.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение показано только в том случае, когда другие методы не принесли результата. Дозировку и длительность лечения определяет только врач. Нельзя самостоятельно вносить изменения.
При гипертонии на фоне вегетососудистых нарушений назначают седативную терапию. Помогает «Валериана», «Элениум», «Седуксен». При значительном увеличении верхних и нижних границ ребенку дают «Раунатин», «Каптоприл», «Раувазан», «Резерпин», «Кордарон».
При гипотонии у детей назначают такой препарат, как «Фетанол». Повысить показатели помогает настойка элеутерококка, женьшеня, лимонника. В подростковом возрасте можно дать таблетку «Цитрамона» или «Кофеина». Для стимуляции мозгового кровообращения могут назначаться такие препараты, как «Пантогам», «Циннаризин», «Мексидол», «Пирацетам».
Народная медицина
Для снижения показателей могут быть использованы составы, предлагаемые народной медициной:
- Помогает сок красной рябины. На протяжении месяца до приема пищи ребенку дают по 30 мл сока.
- Если нет аллергии, можно использовать в составах мед. Компонент смешивают со свекольным соком в пропорции 1:1.
- Помогает смесь из сока лимона, меда и минеральной воды.
- Снижает показатели сок черноплодной рябины.
Гипотония также может лечиться составами, приготовленными по народным рецептам:
- Повысить цифры измерений помогает травяной чай из пастушьей сумки, омелы и боярышника. Смесь из сухих трав заливают кипятком, оставляют настаиваться 12 минут. Пить утром, натощак.
- Устранить гипотонию помогает клюквенный сок с добавлением меда. Полученный состав принимают на протяжении 14 дней трижды в сутки.
- Эффективным средством считаются капли родиолы розовой. На протяжении месяца давать ребенку по 8 капель перед приемом пищи.
- Помогает настой из тысячелистника, пижмы и бессмертника. Сухие травы заливают кипятком, настаивают и пьют на протяжении месяца дважды в день перед приемом пищи.
Все компоненты народных рецептов имеют натуральную основу. Но составы нужно с осторожностью давать маленьким детям. Лучше предварительно проконсультироваться с врачом.
Профилактика
Чтобы не допустить превышения или понижения принятых норм давления у детей, нужно соблюдать некоторые профилактические правила:
- Не допускать стрессовых, волнительных ситуаций.
- Распланировать распорядок дня, нормализовать сон и его продолжительность.
- Умеренная физическая активность.
- Пребывание на свежем воздухе.
- Питание должно быть правильным и сбалансированным.
После внесения корректировок в образ жизни ребенка удается нормализовать состояние и предотвратить развитие обострений. При любых, даже незначительных изменениях давления нужно обратиться к педиатру.
Норма давления у детей, таблица по возрастам
Норма давления у детей: таблица по возрасту, какой должен быть пульс, что делать при повышенном артериальном
Нормальное давление у детей всегда ниже, чем у взрослого человека, особенно во сне. Чем меньше возраст, тем ниже показатель давления из-за эластичности сосудистых стенок. Существует такое понятие, как нижнее и верхнее давление. При расслаблении мышцы сердца давление снижается, а при сокращении усиливается. Пульс – разница между расслаблением и напряжением сердечной мышцы.
Таблица нормы
Таблица нормы давления у ребенка будет полезна для самостоятельного измерения тонометром. Точные показатели давления можно получить утром. Ребёнок только проснулся, на него не повлияли никакие внешние раздражители.
| Возраст ребенка | Давление | |
| Верхнее | Нижнее | |
| У новорожденного | 60 – 96 | 40 – 50 |
| От месяца до года | 80 – 112 | 40 – 74 |
| От 1 года | 90 – 112 | 50 – 74 |
| От 2 до 3 лет | 100 – 112 | 60 – 74 |
| От 4 до 5 лет | 100 – 116 | 60 – 76 |
| От 6 до 9 лет | 100 – 122 | 60 – 78 |
| От 10 до 12 лет | 110 – 126 | 70 – 82 |
| От 13 до 15 лет | 110 – 136 | 70 – 86 |
- Советуем почитать: внутричерепное давление у детей
Артериальное
Чтобы измерить артериальное давление у ребенка нужен электронный тонометр.
Попросите ребенка закатать рукав до плеча. Оберните манжетку вокруг предплечья. При измерении ничто не должно давить на руку. Между манжеткой и рукой должен проходить 1 палец.
В тонометре стрелка должна размещаться на нуле. Фонендоскоп ставится на локтевую ямку. После чего вентиль на груше закручивается и закачивается воздух до исчезновения пульса. Медленно открывая вентиль, нужно прислушиваться к тонам сердца и одновременно наблюдать за отметками шкалы.
Первый удар, который вы услышите – это и есть верхнее давление. Последний удар пульса называется нижним давлением.
Систолическое
Систолическое давление рассчитывается так:
- У детей до 1 года норма вычисляется по такой формуле: 76+2n, где буква «n» – количество месяцев;
- У детей старше 1 года норма такого давления вычисляется по формуле: 90+2n, где буква «n» – количество лет.
[veo class=”veo-yt” string=”3NiUY-inYQ0″]
Диастолическое
Диастолическим называют давление на стенки артерий, которое проявляется между сокращениями сердечных мышц, является нижним значением артериального давления. Нормой у детей до 1 года является от 2/3 и до 1/2 максимального систолического давления.
Повышенное
Повышенное давление бывает при гипертонии – усиленной работы мышц сердца и увеличения тонуса малых артерий. Признаки, характеризующие повышенное давление, при которых требуется лечение:
- Эндокринные патологии;
- Гипертония;
- Дистония;
- Поражения ЦНС.
При гипертензии наблюдаются признаки, которые не всегда требуют лечение:
- Спазм сосудов;
- Повышенный тонус сосудов;
- Сильная физическая нагрузка.
Гипертензия, вызывающая повышенное давление, характеризуется краткосрочностью.
Пониженное
Низкое давление или гипотония бывает при различных заболеваниях. Иногда может появиться вторичная гипотензия.
Признаки гипотензии:
- Проблемы со щитовидной железой;
- Диабет;
- Сбивчивое дыхание;
- Частые инфекционные болезни.
Низкое давление подразумевает обязательное лечение.
Нормы пульса
Для подсчета пульса у ребенка нужно иметь простой секундомер. На руке новорожденного ребенка пульс мерить неудобно, поэтому пальцы придется приложить к сонной артерии.
Перед измерением пульса ребенок должен быть в спокойном состоянии и находится в удобной позиции. Найдите артерию и почувствуйте биение пульса. Теперь засеките на часах 60 секунд и начинайте отчет биений. У малышей наблюдается достаточно быстрый пульс, иногда даже аритмичный.
| Возраст ребенка | Среднее значение | Норма пульса в минуту |
| Первый месяц жизни | 140 | 110 – 170 |
| От месяца до 1 года | 132 | 102 – 162 |
| От 1 года до 2 лет | 124 | 94 – 154 |
| От 2 до 4 лет | 115 | 90 – 140 |
| От 4 до 6 лет | 106 | 86 – 126 |
| От 6 до 8 лет | 98 | 78 – 118 |
| От 8 до 10 лет | 88 | 68 – 108 |
| От 10 до 12 лет | 80 | 60 – 100 |
| От 12 до 15 лет | 75 | 55 – 95 |
| От 15 лет | 70 | 60 – 80 |
Изучите внимательно нормы пульса у ребенка в таблице по возрасту. Найдя нужный возраст, подсчитайте, сколько ударов в минуту должно быть у малыша.
Отсутствие нормы и учащение пульса у ребенка более чем на 20% – симптомы тахикардии. А вообще подобные симптомы при беспокойстве, физической нагрузке, повышении температуры, кровопотере и прочих проблемах у ребенка – нормальное явление.
Напротив, расхождения с данными в таблицах при замедлении пульса более чем на 20 % от нормы – симптомы брадикардии, более серьёзной проблемы, которая может проявится из-за перенесенного шока или патологии сердца.
Ускоренный
При физических упражнениях и эмоциональных всплесках у ребенка наблюдается увеличение скорости работы сердца. Норма такого ускорения может превышать обычные показатели в 3 – 3,5 раза. Если пульс ускоряется в состоянии покоя, значит у ребенка симптомы тахикардии. Тахикардия появляется из-за переутомления или перенесенных заболеваний и требует лечения.
Замедленный
Если в состоянии покоя у ребенка число сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту — это симптомы брадикардии. Такие признаки при отсутствии патологий являются нормой. Лечение в таком случае не требуется. Профессиональные спортсмены, особенно пловцы, которые тренируют свою выносливость, имеют пульс, не превышающий 40 ударов в минуту.
Если замедление пульса сопровождается головокружением, сильным утомлением и прыгающим давлением, ребенка стоит показать специалисту.
[veo class=”veo-yt” string=”jVvrNoAkI-0″]
При занятиях спортом
На тренировках куратор должен обращать внимание на состояние здоровья ребенка. Тренеры предлагают маленьким спортсменам подсчитать свой пульс в начале занятия и после его окончания. В таких случаях нужно следить не только за количеством ударов, но и за их ритмичностью. Нагрузки влияют на частоту ударов. Чем больше нагрузка, тем активнее работает сердце ребенка.
Существует специальная формула для расчета, при помощи которой можно узнать какой пульс не отходит от нормы: Х = 220 — возраст ребенка. Значение не должно превышаться.
Лечение
Чаще всего повышенное артериальное давление у детей бывает из-за присутствия других болезней. Обычно простое симптоматическое лечение дает лишь временный результат, который только на короткий период может понизить АД.
Седативные препараты
[veo class=”veo-yt” string=”XJRmnFXJEbc”]
При наличии вегетососудистой патологии врачи назначают лечение при помощи таких седативных препаратов, как Седуксен, Элениум с валерьянкой и бром.
Также для нормализации распорядка дня, родителям с ребенком нужно делать регулярные прогулки на улице, в местах, где нет выхлопных газов. Пониженное давление у ребенка вызывает симптомы, при которых появляется ощущение упадка сил.
Поэтому детям с вегетососудистой дистанией противопоказаны большие физические нагрузки.
Иногда подростки имеют изолированное высокое давление. Его симптомами считается учащенное дыхание. При изолированном высоком давлении запрещено делать тяжелые упражнения и ребенка частично освобождают от уроков физкультуры.
Адреноблокаторы
Высокое давление лечится при помощи таких препаратов, как бета-адреноблокаторы, например, индерал или обзидан. Кроме того, имея высокое давление, избавиться от симптомов можно приёмом лабетолола. Напротив, чрезмерно низкое артериальное давление может быть и в результате передозировки подобных лекарственных средств.
Кроме того, высокое и низкое артериальное давление можно лечить такими запатентованными средствами, как раувазан, резерпин и раунатин. Перед употреблением лекарств, родителям следует обязательно выяснить какое дозирование у каждого из данных препаратов.
Физиотерапия
[veo class=”veo-yt” string=”a3C0qrqjLgc”]
Если делать специальные процедуры закаливания и физические упражнения, то болезнь может сама отступить.
Некоторые родители, не прибегая к официальной медицине, помогают своему ребенку укрепить стенки сосудов и сердечную мышцу, развить дыхание. Приучите своего малыша к правильному распорядку дня.
Начните вместе делать утреннюю зарядку, контролируя дыхание, и высокий уровень давления вас больше не побеспокоит.
Давление у ребенка: норма детского давления по возрастам, отклонения, особенности измерения
Норма давления у ребенка должна быть известна не только специалистам, но и родителям, ведь показатель кровяного (артериального) давления очень важен, так как позволяет оценить состояние сердечно-сосудистой системы, ее функционирования.
Перед измерением давления ребенок должен некоторое время побыть в покое, иначе показатели будут ложно завышенными
Что такое артериальное давление?
В момент сокращения сердца (систолы) кровь с силой выбрасывается в артериальную сеть и при этом оказывает определенное давление на стенки сосудов. Величина этой силы, действующей на единицу площади внутренней поверхности сосудистой стенки, и называется артериальным давлением (АД). Величина артериального давления и частота пульса являются основными показателями гемодинамики.
Артериальное давление записывают в виде двух цифр, разделенных между собой чертой дроби. Первое число обозначает систолическое (верхнее) давление, которое непосредственно связано с силой сердечных сокращений. Второе число – это величина диастолического (нижнего) давления, определяемая тонусом кровеносных сосудов.
Величина артериального давления не является постоянной и на нее оказывают влияние разные факторы и, прежде всего, физические нагрузки.
- Детская эпилепсия: что нужно знать родителям
- Детский энурез: в каком возрасте стоит бить тревогу?
- 5 главных факторов развития невроза у ребенка
Нормальное давление у детей
Еще основатель российской педиатрической школы, профессор С.Ф. Хотовицкий писал: «Ребенок – это не уменьшенная копия взрослого, ребенок есть существо, которое растет и развивается только по присущим ему законам». Это действительно так.
Например, чем младше ребенок, тем более обширна и выражена у него сеть капилляров, шире просвет кровеносных сосудов и более эластичны их стенки.
Все эти факторы способствуют тому, что у младенцев артериальное давление значительно ниже, чем у взрослых, и постепенно увеличивается по мере взросления.
Норма детского давления зависит не только от возраста, но и пола. До пятилетнего возраста величина АД практически одинакова у девочек и мальчиков. От 5до 8 лет давление у девочек становится несколько ниже, чем у мальчиков.
Для расчета нормального (должного) артериального давления у детей разных возрастных групп врачи используют специальные формулы:
- Систолическое давление у детей до года – (2n + 76), где n – это число месяцев жизни. Например, для ребенка в возрасте трех месяцев нормальным систолическим давлением будет: (2 х 3+76) = 82 мм рт. ст.
- Систолическое давление у детей от 1 года до 15 лет – (2n + 90), где n – это число лет. Рассчитаем норму систолического давления для ребенка 5 лет: (2 х 5 + 90) = 100 мм рт. ст.
- Диастолическое давление у детей от рождения и до 12 месяцев – от 2/3 до 1/2 от максимальной величины систолического давления. То есть для ребенка в 4 года максимальное значение систолического давления составляет 98 мм рт. ст., а диастолическое лежит в пределах от 49 до 65 мм рт. ст.
- Диастолическое давление от 1 года до 15 лет – (n+60), где n число полных лет. Для восьмилетнего ребенка максимальное значение диастолического давления в соответствии с данной формулой составляет 68 мм рт. ст.
Если у ребенка однократно выявлено повышенное кровяное давление, это не является основанием для постановки диагноза гипертонической болезни.
Для того чтобы, например, определить, какое давление должно быть у ребенка 9 лет, можно воспользоваться и специальными таблицами, в которых указывают нормальные показатели систолического и диастолического давления, частоту пульса.
Таблица «Норма давления у детей по возрастам»
Следует понимать, что величина артериального давления не является постоянной и на нее оказывают влияние разные факторы и, прежде всего, физические нагрузки.
Под их влиянием возрастает потребность органов и тканей в кислороде, питательных веществах.
Это приводит к тому, что сердце начинает сокращаться с большей частотой и интенсивностью, что и становится причиной временного повышения АД и учащения пульса. У здоровых детей эти показатели после непродолжительного отдыха возвращаются к норме.
У детей раннего возраста многие заболевания органов дыхания (пневмония, бронхиолит, ложный круп), особенно при несвоевременно начатом лечении, могут осложняться развитием дыхательной недостаточности (учащенное дыхание, цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, слабость). При этом патологическом состоянии кровь ввиду плохой оксигенации задерживается в сосудах малого (легочного) круга кровообращения, в результате чего и развивается гипотония (пониженное давление) по большому кругу кровообращения.
Измерение давления желательно проводить утром, через 15-20 минут после пробуждения. Не следует выполнять ее сразу после еды, купания или активных игр.
Особенности измерения артериального давления у детей
От того, насколько правильно будет произведено измерение артериального давления, будет зависеть полученный результат.
Процедуру желательно проводить утром, через 15-20 минут после пробуждения. Не следует выполнять ее сразу после еды, купания или активных игр.
Если ребенок возбужден, то его следует успокоить и постараться отвлечь его внимание, так как в противном случае показатели будут завышенными.
Если ребенку назначены назальные или глазные сосудосуживающие капли, то их следует использовать не позднее, чем за 60 минут до измерения кровяного давления.
Недопустимо использовать в педиатрической практике манжетки к тонометру, предназначенные для взрослых людей. Выбор манжетки определяется возрастом ребенка:
- дети первого года жизни – 7,0 х 3,5 см;
- дети второго года жизни – 9,0 х 4,5 см;
- от 2 до 4 лет – 11,0 х 5,5 см;
- от 4 до 7 лет – 13,0 х 6,5 см;
- от 7 до 10 лет – 15,0 х 8,5 см;
- от 10 лет и старше – стандартные размеры манжетки.
Наиболее удобно производить измерение АД при помощи современных электронных тонометров. Но вполне допустимо использовать и обычный тонометр с фонендоскопом. В последнем случае процедура выполняется в следующей последовательности:
- Ребенку придают положение, удобное для проведения процедуры. Младенцев укладывают на спину на ровную горизонтальную поверхность. Детям в возрасте 2 года и старше измерение обычно выполняется в положении сидя.
- Руку оборачивают манжеткой и располагают ее так, чтобы локтевой сустав располагался на уровне сердца. Нижний край манжеты не должен доходить до верхнего края локтевой ямки на 2-3 см.
- Пальпаторно определяют в локтевой ямке место пульсации плечевой артерии и прикладывают к нему головку фонендоскопа.
- При помощи груши в манжету нагнетают воздух. Следует создать давление в манжете на 20-25 мм рт. ст. больше, чем систолическое (т. е. то, при котором исчезает пульсовая волна).
- Слегка приоткрывают клапан и очень медленно выпускают воздух, следя за шкалой тонометра и отмечая появление первого тона (соответствует систолическому давлению) и последнего тона (соответствует диастолическому давлению).
- Измерение следует повторить три раза с интервалом в 5 минут.
У детей раннего возраста многие заболевания органов дыхания, особенно при несвоевременно начатом лечении, могут осложняться развитием дыхательной недостаточности.
Что делать при отклонении давления от нормы
Мы выяснили, сколько раз необходимо произвести измерение и какова должна быть норма давления в зависимости от возраста ребенка. К сожалению, у детей, как и у взрослых нередко наблюдаются различные варианты отклонений от этой нормы. Высокое давление называется артериальной гипертензией, а низкое – гипотензией (гипотонией).
Отклонение артериального давления от нормы обычно проявляется следующими симптомами:
- головная боль;
- слабость;
- тошнота;
- шум в ушах.
Однако дети младшей возрастной группы в силу своего возраста и недостаточно хорошо развитых речевых навыков не всегда могут сообщить родителям о своем недомогании. Заподозрить гипертензию или гипотензию у них можно по следующим признакам:
- жалобы на головную боль;
- нарушения координации движений;
- сонливость;
- быстрая утомляемость;
- обморочные состояния;
- преходящие нарушения зрения;
- судороги, парезы.
При появлении одного или нескольких из перечисленных симптомов ребенка следует обязательно проконсультировать у педиатра с измерением ему артериального давления.
Если у обоих или у одного родителя отмечается артериальная гипертензия, то у ребенка тоже существует риск повышения АД. Поэтому таким детям рекомендуется периодически измерять давление вне зависимости наличия или отсутствия у них каких-либо клинических проявлений гипертензии.
Гипертония у ребенка проявляется головной болью
Гипотония у ребенка нередко рассматривается врачами как вариант нормы, при условии хорошего общего самочувствия. Часто пониженное артериальное давление наблюдается у детей, активно занимающихся спортом.
Если у ребенка однократно выявлено повышенное кровяное давление, это не является основанием для постановки диагноза гипертонической болезни. Полученные показатели могут оказаться завышенными в результате эмоциональной лабильности ребенка, его высокой физической активности незадолго до измерения.
Немаловажную роль в лечении повышенного или пониженного давления играет и организация правильного режима дня для ребенка, рациональное питание, ежедневные прогулки и занятия спортом.
В этом случае врач может рекомендовать проведение суточного мониторинга уровня АД в домашних условиях. Показания к проведению данного исследования представлены в таблице.
Лечение как повышенного, так и пониженного давления у детей должен проводить только врач, с учетом причин, лежащих в основе этих изменений.
Например, если к повышению давления привел пиелонефрит, то врач назначит противовоспалительное лечение и при необходимости добавит в схему терапии гипотензивные препараты.
Повышенное давление у детей, связанное с переутомлением, хорошо купируется травяными сборами седативного действия. При низком давлении врач может порекомендовать настойку женьшеня или таблетки, содержащие в своем составе кофеин.
Немаловажную роль в лечении повышенного или пониженного давления играет и организация правильного режима дня для ребенка, рациональное питание, ежедневные прогулки и занятия спортом.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нормальное давление у детей от рождения до 15 лет
У детей артериальное давление значительно ниже, чем у взрослых. Чем меньше ребенок, тем у него эластичнее у него стенки сосудов, шире их просвет, больше капиллярная сеть, а, следовательно, ниже кровяное давление. С возрастом давление увеличивается. Различают диастолическое (нижнее) и систолическое (верхнее) давление.
Что такое систолическое давление
Систола – это статус сердечной мышцы в тот момент, когда она сокращается, диастола – в период расслабления. Когда происходит сокращение желудочка, в аорту попадает значительное количество крови, которое растягивает ее стенки. При этом стенки сопротивляются, давление крови увеличивается и достигает своего максимального значения. Именно этот его показатель называют систолическим.
Что такое диастолическое давление
После периода сокращения мышцы сердца клапан аорты надежно закрывается, и ее стенки начинают постепенно вытеснять полученный объем крови. Она медленно растекается по капиллярам, теряя при этом давление. К концу этой стадии, диастолы, его показатель снижается до минимальных цифр, которые принято считать диастолическим давлением.
Есть еще один интересный показатель, который иногда помогает докторам определить причину недуга – разница между систолическим и диастолическим давлением. Она составляет обычно 40-60 мм рт.ст и называется пульсовым давлением.
Какое давление должно быть у ребенка?
Довольно существенно артериальное давление растет на первом году жизни ребенка. До пяти лет артериальное давление у мальчиков и девочек одинаковое. От пяти до девяти лет оно несколько выше у мальчиков.
Достигнув величин 110 – 120 / 60 – 70 мм рт. ст., артериальное давление потом длительно поддерживается на этом уровне. К старости уровень максимального давления растет у женщин больше, чем у мужчин. Пульсовое давление возрастает. После 80 лет артериальное давление у мужчин стабилизируется, а у женщин даже немного снижается.
Систолическое (верхнее) артериальное давление (СД) у детей в возрасте до 1 года можно посчитать по формуле:
- 76 + 2n (n – число месяцев)
- У детей в возрасте старше года верхнее артериальное давление вычисляется по формуле:
- (Верхняя граница нормы систолического артериального давления у детей старше года 105 + 2n, нижняя граница нормы 75 + 2n)
- Диастолическое (нижнее) артериальное давление (ДД) у детей составляет:
- В возрасте до года – от 2/3 до 1/2 максимального СД,
- В возрасте старше года – 60 + n (n – число лет).
(Верхняя граница нормы диастолического артериального давления у детей старше года 75 + n, нижняя граница нормы 45 + n).
| Возраст | Артериальное давление (мм рт. ст.) | |||
| Систолическое | Диастолическое | |||
| min | max | min | max | |
| до 2 недель | 60 | 96 | 40 | 50 |
| 2-4 недели | 80 | 112 | 40 | 74 |
| 2-12 мес. | 90 | 112 | 50 | 74 |
| 2-3 года | 100 | 112 | 60 | 74 |
| 3-5 лет | 100 | 116 | 60 | 76 |
| 6-9 лет | 100 | 122 | 60 | 78 |
| 10-12 лет | 110 | 126 | 70 | 82 |
| 13-15 лет | 110 | 136 | 70 | 86 |
Нормы показателей артериального давления у детей
Существуют показатели артериального давления, которые считаются нормальными для определенного возраста. У новорожденных младенцев примерно до трех недель, верхнее и нижнее давления в норме сравнительно низкие.
- Допустимая норма верхнего давления у новорожденного младенца находится в диапазоне от шестидесяти до девяноста шести миллиметров ртутного столба, а нижнего сорок-пятьдесят мм рт. ст.
- Нормальное артериальное давление у ребенка в возрасте 12 месяцев – от 90-112 на 50-74.
- Для ребенка 2-3-х лет верхнее артериальное давление составляет 100-112, нижнее 60-74.
- Для ребенка пяти лет нормальным считается верхнее (систолическое) давление 100-114 мм рт. ст. и нижнее (диастолическое) — 60-74 мм рт. ст.
- Для детей шести-семи летверхнее давление должно находиться в диапазоне 100-116 мм рт. ст., а нижнее в диапазоне 60-76 мм рт. ст.
- Для детей восьми-девяти лет нормальным будет диапазон АД верхнего (систолического) — 100-122 мм рт. ст. и нижнего (диастолического) — 60-78.
- В десять лет нормальное АД составляет для верхних значений — 110-124 мм рт. ст., а для нижних — 70-82.
- Для двенадцати лет эти показатели составляют для верхнего давления 110-128 мм рт. ст., а для нижнего — 70-84.
- В тринадцать-четырнадцать лет верхнее давление должно находиться в диапазоне 110-136 мм рт. ст., а нижнее 70-86.
Какой пульс должен быть у ребенка?
Норма пульса у детей в первую очередь определяется возрастом ребенка: чем он старше, тем реже частота сердечных сокращений.
Помимо возраста частота пульса зависит от общего состояния здоровья ребенка или подростка, тренированности организма, температуры тела и окружающей среды, условий, в которых производится подсчет, а также от многих других факторов.
Это объясняется тем, что изменением частоты сокращений сердце помогает организму ребенка адаптироваться к изменениям во внутренней или во внешней среде.
Подсчет пульса можно проводить за 15 секунд и затеем умножить полученный результат на 4. Но лучше всего подсчитывать пульс за минуту, особенно если у ребенка или подростка имеется аритмия. В таблице приведены нормальные значения частоты сердечных сокращений у детей разного возраста.
| Возраст ребенка | Границы нормы | Среднее значение |
| От 0 до 1 месяца | 110 — 170 | 140 |
| От 1 до 12 месяцев | 102 — 162 | 132 |
| От 1 до 2 лет | 94 — 154 | 124 |
| От 2 до 4 лет | 90 — 140 | 115 |
| От 4 до 6 лет | 86 — 126 | 106 |
| От 6 до 8 лет | 78 — 126 | 98 |
| От 8 до 10 лет | 68 — 108 | 88 |
| От 10 до 12 лет | 60 — 100 | 80 |
| От 12 до 15 лет | 55 — 95 | 75 |
Фото – фотобанк Лори
Дата публикации 12.02.2017 Автор статьи: Материнство.ру
Загрузка...
