Ингаляторы от астмы: сальбутамол, его действие и применение

Можно ли за 120 секунд снять острый приступ астмы? Аэрозоль Сальбутамол для ингаляций, характеризующийся быстродействием, поможет купировать такие состояния.

Облегчение наступит в течение первых 5 минут после использования. Эффект продлится несколько часов, а сам медикамент полностью покинет организм через 72 часа.

Частичное же полувыведение осуществляется уже через 4-6 часов с момента применения.

Описание препарата

Бронходилатирующее средство, обладающее токолитическим и бронхорасширяющим эффектом. Входит в группу бета 2-адреномиметиков.

Снимает симптоматику бронхоспастического синдрома. Помогает снизить тонус дыхательных мышц во время спазма. Препятствует проникновению гистамина во внеклеточное пространство. Помогает вздохнуть полной грудью за счёт увеличения объёма лёгких. Расширяет коронарные артерии сердца. Способствует освобождению от мокроты. Снижает концентрацию калия, выработку инсулина.

Реализуется в форме:

• таблеток различной формы;
• порошка для ингаляций;
• капсул;
• сиропа;
• раствора для инъекций;
• аэрозоля.

В аптеках продаётся и раствор для ингаляций Сальбутамол. Однако для приобретения понадобится рецепт.

Показания к применению

Препарат назначают при следующих недугах и патологических состояниях:

• эмфизема лёгких;
• бронхообстурктивный синдром;
• хроническая обструктивная болезнь лёгких;
• астматический бронхит;
• бронхоспазм;
• хроническая форма бронхита;
• преждевременные роды.

Согласно инструкции, Сальбутамол также применяется во время длительной поддерживающей терапии бронхита, а также в профилактических целях при ночных приступах астмы.

Сальбутамол аэрозоль

Непрозрачная белая или практически белая жидкость со специфическим, но не резким запахом. Помещено лекарство в алюминиевый баллон бело-зелёного или белого цвета. Бутылёк оснащён дозирующим клапаном и насадкой. Нажатие на клапан приводит к дозированному распылению.

Перечень активных веществ представлен сальбутамолом. В списке дополнительных компонентов значится олеиловый и этиловый спирт, пропеллент R 134а.

Инструкция по применению Сальбутамола для ингаляций

Дозировка напрямую зависит от возрастной группой пациента.

Дети

Если больному уже исполнилось 12 лет, а препарат задействован в комплексной терапии ХОБЛ или бронхиальной астмы, то рекомендованная разовая доза составляет 100 мкг. Прибегать к средству разрешается каждые 6 часов, а маленьким детям в возрасте от 2 до 6 лет – не больше 3 раз за сутки.

Сальбутамол можно использовать с целью купирования тяжёлого приступа у маленького пациента. Дозировка: 1-2 вдоха-ингаляции. Подходит он и для профилактики удушья, спазмов при столкновении с аллергеном, выполнении упражнений. Прибегать к нему нужно заранее. За 10-15 минут до предполагаемого контакта или физической активности. Дозировка: 1-2 вдоха-ингаляции.

Взрослые

Оптимальный вариант: 2 ингаляции каждые 6 часов при комплексной терапии хронических заболеваний дыхательных путей. Одного-двух нажатий на флакон достточно для снятия приступа удушья.

Рекомендации

В инструкции по применению к Сальбутамолу для ингаляций сказано, что применение нового ингалятора возможно только после проведения тщательной проверки. Алгоритм действий прост.

Снимите колпачок, встряхните флакон несколько раз, переверните вверх дном. Распылите в воздух 3-4 дозы. Если во время эксперимента обнаружится залипание клапана или иной дефект, не используйте препарат.

Ингалятор неисправен.

Побочные эффекты и противопоказания

На фоне приёма медикамента могут возникнуть проблемы со стороны сердечно-сосудистой, мочеполовой, иммунной, костно-мышечной и центральной нервной системы. Возможны патологические проявления различного типа на коже.

В инструкции по применению Сальбутамола перечень негативных последствий от приёма разделён на 3 группы по принципу частоты.

Первая группа

Явления, которые наблюдается чаще других:

• внутренняя дрожь необъяснимой этимологии;
• тремор пальцев, конечностей (чаще задействован верхний отдел);
• нарушения сна (сонливость, бессонница, кошмары);
• высокая частота сердечных сокращений.

Важно! В большинстве зафиксированных случаев тремор был спровоцирован таблетками, а не аэрозолем.

Реже пациенты жалуются на следующие проявления и состояния:

• беспричинная раздражительность;
• мигрени, которые тяжело снимаются посредством обезболивающих;
• тошнота в разное время суток;
• дерматит;
• непроходящая сонливость;
• изменение восприятия вкуса;
• отчётливая гиперемия;
• дезориентация в пространстве;
• снижение работоспособности, скорости мыслительных процессов;
• ложные рвотные позывы;
• синдром Стивена-Джонсона;
• проблемы с концентрацией внимания;
• приливы.

Третья группа

В эту категорию относят редкие побочные эффекты. Зачастую они проявляются у людей, страдающих хроническими заболеваниями, которые напрямую не связаны с лёгочной системой. Препарат просто выступает в роли катализатора.

Возможны следующие проявления:

• слуховые, визуальные галлюцинации;
• тревожные и панические состояния;
• фибрилляция желудочков;
• судороги;
• кашель;
• немотивированная агрессивность;
• ангионевротический отёк;
• гипокалиемия;
• шизофреноподобные расстройства личности;
• аллергические реакции различного типа, но чаще проявляются высыпания на коже;
• крапивница;
• нестабильное психическое состояние;
• раздражение слизистых;
• снижение давления;
• коллапс сердца;
• спазмирование бронхов;
• задержка мочи;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• гиперактивность, гипервозбудимость;
• наджелудочковая тахикардия.

Тяжесть последствий приёма напрямую зависит от формы выпуска. Так, например, аэрозоль Сальбутамол практически не оказывает негативного влияния на организм взрослого человека, считается безопасным средством. Риски минимальны, если придерживаться инструкции, соблюдать предписания лечащего врача.

При использовании препарата также следует учитывать возраст пациента, его историю болезни. Повышенная чувствительность к компонентам значительно повышает вероятность проявления побочных эффектов.

С осторожностью надлежит прибегать к Сальбутамолу при следующих недугах и патологических состояниях:

• заболевания эндокринной железы;
• тахикардии различного типа;
• гипертиреоз;
• гипертония.

Полный отвод имеют дети, которым ещё не исполнилось 2 года, а также лица с индивидуальной непереносимостью компонентов.

Пациенты в возрасте 2-12 лет на протяжении всего курса лечения указанным медикаментом обязаны находиться под пристальным вниманием квалифицированного медицинского персонала. Забор крови, сбор анамнеза и осмотр маленьких пациентов должны проводиться систематически.

Категорически нельзя прибегать к медикаменту при следующих недугах:

• глаукома;
• почечная недостаточность;
• миокардит;
• порок сердца;
• тахиаритмия;
• недостаточность функции печени;
• стеноз устья аорты;
• сахарный диабет;
• обтурация просвета сердечной артерии;
• тиреотоксикоз.

При диагностированной эпилепсии и беременности, отягчённой анамнезом, терапия Сальбутомолом не проводится. Наибольший вред будет причинён плоду и его матери, если женщина воспользуется лекарством на поздних сроках и при угрозе выкидыша.

Внутривенное применение способно вызвать:

• инфекцию родовых путей;
• преждевременную отслойку плаценты;
• внутриутробную смерть.

Действие препарата на организм здоровой женщины, находящейся в положении, недостаточно изучено. Клинические исследования проводились на самках грызунов. В ходе экспериментов было доказано, что препарат оказывает токсическое влияние на плод.

В единичных случаях он стал причиной врождённых пороков. При возможности следует воздержаться от применения медикамента во время вынашивания ребёнка. Поступить так необходимо даже в том случае, если беременность протекала без осложнений.

В послеродовом периоде, при кормлении грудью решение о целесообразности применения препарата принимает лечащий врач. При этом сопоставляются риски для младенца и последствия от отказа от лечения. Учитывается свойства активных веществ медикамента, их способность проникать и накапливаться в грудном молоке.

Особые указания

Медицинский персонал обязан:

• проинструктировать пациента перед первым использованием ингаляционного препарата;
• уведомить его, чем чревато игнорирование правил и предписаний;
• удостовериться в том, что больной тренировался перед зеркалом;
• лично присутствовать при первом применении.

Лицам, использующим Сальбутамол, в начале терапии следует находиться под контролем врачей. Этот период, как и окончание курса лечения, характеризуется большой вероятностью проявления побочных эффектов. Риски возрастают при резкой отмене медикамента. Осложнения могут возникнуть и на фоне длительного применения.

Запрещается самостоятельно корректировать дозировку, сокращать или увеличивать продолжительность курса и интервалы между использованием. Подобные решения имеет право принимать только лечащий врач.

О любых изменениях в состоянии надлежит уведомлять доктора. Нельзя отказываться от медикамента на основании неприятного привкуса или ощущений в ротовой полости. Чтобы устранить явление, пациенту следует прополоскать горло.

При тяжёлом приступе удушья интервал между ингаляциями не должен быть короче 20 минут. Игнорирование предписания приведёт к тому, что каждый последующий приступ будет протекать сложнее и острее, чем предыдущий, а сам медикамент станет приносить облегчение только на короткий промежуток времени.

Вопросы сочетаемости также требуют осторожности. Необходимо учитывать следующие моменты:

• ингалятор Сальбутамол снижает эффективность нитратов, гипотензивных средств;
• одновременное применение данного медикамента и антихолинергических препаратов повышает внутриглазное давление;
• трициклические антидепрессанты усиливают действие Сальбутамола.

Аналоги

Схожим механизмом действия характеризуются:

• Кленбутерол. Выпускается в форме сиропа и таблеток. Показан при бронхиальной астме, хронических заболеваниях лёгочной системы. Его можно использовать для лечения маленьких детей. Может вызвать тошноту, крапивницу, судороги. Реализуется по рецепту.
• Беротек. Выпускается в форме раствора для ингаляций, ингаляционного дозированного аэрозоля. Показан при хронических обструктивных болезнях лёгких, эмфиземе, бронхоспазме, обратимых сужений дыхательных путей. Принимается в профилактических целях при астме физических усилий. Может стать причиной развития болезней сердечно-сосудистой, центральной нервной системы. Другие негативные проявления: миалгия, слабость, резкое падение давления, рвота, кашель. Противопоказан при хронических заболеваниях сердечного клапана, пороках сердца, сахарном диабете, глаукоме. Его нельзя применять детям младше 4 лет.
• Онбрез Бризхалер. Выпускается в форме капсул для ингаляции. В комплект входит и бризхалер. Отличается от аналогов возрастным порогом для пациентов. Противопоказан несовершеннолетним лицам. Отпускается по рецепту. При помощи него нельзя купировать бронхоспазм.
• Форадил. Белые удлинённые капсулы в блистерах. Отличаются быстродействием. Пациент начинает хорошо чувствовать себя практически сразу после приёма. Становится лучше в течение первых 3 минут. Другое достоинство: практически не оказывает негативного влияния на сердечно-сосудистую систему. Прибегать к средству можно больным, которым уже исполнилось 5 лет.

Структурные аналоги Сальбутамола:

• Сальтос. Бронходилатирующие таблетки пролонгированного типа. Назначаются при ночных приступах удушья, эмфиземе, бронхиальной астме. Практически не имеют побочных эффектов, неприятные проявления возникают только на фоне превышения дозировки. Показаны взрослым и детям старше 6 лет.
• Вентолин. Аэрозоль, раствор для ингаляций, сироп и таблетки. Действует не так долго, всего 5 часов. Прописывается при ХОБЛ, хронической форме бронхита, бронхиальной астме. Его не назначают несовершеннолетним пациентам, беременным и кормящим женщинам.

Другие медикаменты со схожим составом, принципом действия:

• Альбутерол;
• Вентакол;
• Алопрол;
• Атимос;
• Сальгим;
• Формотерол;
• Эковент;
• Аэролин;
• Стриверди Респимат;
• Саламол.

Мнения о препарате

Если почитать отзывы на Сальбутамол , можно сделать вывод, что пространный список побочных эффектов не должен останавливать от проведения терапии данным средством.

Количество лиц, у которых приём медикамента спровоцировал осложнения, недостаточно велико.

Большая часть пользователей, наоборот, отметила значительное улучшение самочувствия без каких либо негативных проявлений со стороны сердечно-сосудистой или центральной нервной системы.

Также часто люди указывают на доступность препарата. Особенно отчётливо это видно, если сравнить его с зарубежными аналогами. Стоимость медикамента варьируется в пределах 2-3 сотен рублей в зависимости от региона, упаковки.

Препарат выпускается в различных формах, не составит труда подобрать оптимальное решение для конкретного больного. Дозировку и кратность достаточно легко определить.

Нужно просто запомнить, что Сальбутмол для ингаляций используют не чаще 4 раз, а таблетки – не чаще 3 раз в день. Список противопоказаний и побочных эффектов – длинный, однако осложнения проявляются только у небольшой группы лиц.

В целом медикамент достаточно удобен, относительно безопасен, и успешно применяется при комплексной терапии.

Источник: https://nasmork.one/lechenie-nasmorka/salbutamol-dlya-ingalyacij/

Сальбутамол ????Инструкция по применению аэрозоля для ингаляций

Сальбутамол относится к группе препаратов синтетического происхождения. По клинико-фармакологическому действию его относят к противовоспалительной группе, бета2-адреномиметикам и муколитикам с бронхолитическим эффектом.

Применяется препарат для ликвидации и профилактики удушающих приступов при бронхиальной астме. Относится к медикаментам для оказания срочной медицинской помощи.

Лекарственный препарат производится в виде аэрозоля для ингаляций. Сальбутамол в форме аэрозоля представляет собой белую или почти белую суспензию, находящуюся под давлением в баллоне алюминиевом с дозирующим клапаном, снабженным насадкой-ингалятором с защитным колпачком; препарат при выходе из баллона распыляется в виде аэрозольной струи.

Отпускается медикамент только по рецепту лечащего врача. Сальбутамол для ингаляций требуется хранить в защищенном от солнечных лучей месте при температуре не выше 30 градусов. Срок годности составляет 2 года. Цена медикамента варьирует в диапазоне от 72 до 118 рублей, что является значительно дешевле по сравнению с большинством его аналогов.

Состав и фармакологическое действие Сальбутамола

В качестве активного соединения в составе лекарственного средства используется сальбутамол. Помимо основного компонента в препарате присутствуют дополнительные вещества.

Вспомогательными соединениями являются:

• Цетилолеат;
• Фтортрихлорметан;
• дифтордихлорметан.

Сальбутамол представляет собой селективный агонист бета2-адренорецепторов. В терапевтических дозах препарат действует на бета2-адренорецепторы гладких мышц бронхов.

А также может оказывать незначительное влияние на бета1-адренорецепторы сердечной мышцы. Активное соединение Сальбутамола в соответствии с инструкцией по применению обладает ярко выраженным бронходилатирующим воздействием.

Использование лекарственного средства позволяет предупредить и купировать развитие бронхоспазма и уменьшить сопротивление в дыхательных путях, также препарат дает возможность повысит жизненную емкость легких.

Если использование аэрозоля Сальбутамол осуществляется в соответствии с рекомендациями инструкции по применению, то медикамент не оказывает негативного воздействия на сердечно-сосудистую систему. Под воздействием Сальбутамола способны расширяться коронарные артерии.

Лекарственный препарат может проявлять такие метаболические эффекты как липолитический и гипергликемический. Медикамент может оказывать воздействие на процесс синтеза инсулина и гликогенолиз, под влиянием средства может наблюдаться снижение плазменного содержания калия.

Сальбутамол начинает действовать уже через 5 минут после ингаляции, максимальный эффект достигается через 30–90 минут, а продолжительность его действия составляет от 4 до 6 часов.

После ингаляционного введения препарата примерно 10–20% принятой дозы достигают нижних отделов дыхательных путей. Оставшееся количество препарата остается в ингаляторе или попадает на поверхность слизистой ротоглотки и проглатываются. Та часть препарата, которая оседает на слизистой дыхательных путей попадает в кровь и ткани легких, но в них она не подвергается метаболизации.

Сальбутамол примерно на 10% связывается с белками плазмы. Его метаболизм происходит в печени, а выводится препарат в основном с мочой в форме фенольного сульфата и в неизмененном виде.

Период полувыведения составляет 4–6 часов. Конъюгат сальбутамола и неизмененный сальбутамол выводятся в основном с мочой. Незначительная часть препарата (около 4%) выводится с желчью, еще некоторая часть – с калом.

• Лекарственный препарат обладает высокой степенью эффективности
• Использование медикамента позволяет получить быстрый терапевтический результат
• Имеет одну из самых низких цен среди аналогичных средств
• Не оказывает воздействия на скорость психомоторных реакций, что позволяет пациенту не ограничивать себя в деятельности

• Лекарственный препарат отпускается по рецепту врача
• Медикамент запрещен к использованию в период беременности и грудного вскармливания
• Наличие побочных эффектов, которые редко, но могут развиваться при проведении терапии
• У некоторых производителей неудобные конструкции ингаляторов
• Запрещен к применению у пациентов детского возраста моложе 2 лет

Инструкция по применению препарата

Лекарственное средство должно использоваться строго по назначению лечащего врача с соблюдением его рекомендаций и требований инструкции по применению.

Показания к применению

Сальбутамол в виде аэрозоля инструкция по применению рекомендует использовать для купирования и профилактики появления бронхоспазма.

Основными показаниями являются:

1. наличие хронического бронхита;
2. хроническая обструктивная болезнь легких;
3. эмфизема легких.

Лекарственное средство хорошо себя зарекомендовало в качестве средства для купирования приступов бронхиальной астмы, в том числе при тяжелом течении патологии.

Препарат можно использовать для предотвращения приступов бронхоспазма, возникающего в результате воздействия аллергенов или спровоцированного повышенной физической нагрузкой.

Медицинский препарат может применяться как для монолечения, так и в составе комплексной терапии при проведении поддерживающего лечения при бронхиальной астме.

Способ использования

Аэрозоль для ингаляций Сальбутамол предназначен для ингаляционного применения. Применение аэрозоля требует соблюдения определенных рекомендаций.

Рекомендации заключаются в следующем:

1. Перед каждой процедурой необходимо тщательно встряхнуть баллон, надеть на него распылитель, снять крышку с распылителя.
2. Баллон переворачивается вверх дном, делается глубокий выдох, мундштук обхватывается губами и на сильном вдохе осуществляется нажатие на дно баллона.

3. После сильного впрыскивания препарата следует на несколько секунд задержать дыхание.
4. Мундштук вытаскивается изо рта и делается медленный выдох.

После каждого применения препарата мундштук требуется закрыть крышкой.

Для детей младшего возраста и пациентов, не способных правильно выполнить дыхательный маневр, можно использовать спейсер, который сглаживает неточности асинхронного вдоха и увеличивает дыхательный объем.

Рекомендованные дозировки составляют:

• купирование приступов удушья – 1-2 дозы, а при отсутствии достаточного терапевтического эффекта процедура может быть повторена через 5 минут, повторное использование разрешается только спустя 120 минут;
• астма легкой и средней тяжести – 1-2 дозы до 4 раз в сутки, дополнительно рекомендуется применять противоастматические препараты;
• для профилактики астмы физического усилия используют 1-2 дозы за 20-30 минут до оказания физической нагрузки на организм.

Для профилактики приступов бронхиальной астмы и лечения приступов у детей в возрасте от 2 до 12 лет рекомендуется использовать 1-2 дозы. Максимально допустимая дозировка составляет 12 ингаляций в сутки – 1,2 мг.

Противопоказания препарата

При использовании лекарственного препарата следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к применению Сальбутамола.

Такими противопоказаниями являются:

1. Ишемическая болезнь сердца.
2. Нарушения сердечного ритма.
3. Миокардит.
4. Аортальный стеноз.
5. Пороки сердца.
6. Тяжелая сердечная недостаточность.
7. Декомпенсированный сахарный диабет.
8. Эпилептические припадки.
9. Глаукома.
10. Почечная и печеночная недостаточность.

11. Пилородоуденальное сужение.
12. Период беременности.
13. Одновременный применение неселективных β-адреноблокаторов, включая Пропранолол.
14. Возраст пациента до двух лет.
15. Наличие гиперчувствительности к компонентам препарата.

Требуется проявление осторожности при назначении препарата в период грудного вскармливания, при наличии гипертиреоза и артериальной гипертензии.

Побочные эффекты

В процессе проведения терапии и профилактики с применением Сальбутамола у больного могут развиваться побочные эффекты и нежелательные реакции со стороны различных органов и их систем.

Наиболее распространенными являются:

• кашель;
• заложенность носа, крапивница, эритема, бронхоспазм, ангионевротический отек и другие реакции гиперчувствительности;
• гипокалиемия, обратимые метаболические нарушения;
• повышение артериального давления, незначительное увеличение частоты сердечных сокращений, артериальная гипотензия, аритмия, коллапс, гиперемия кожи лица;
• головная боль, тремор, головокружение, нарушение сна, усталость, повышенная возбудимость, бессонница, тревожность;
• мышечные судороги;
• нарушение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, раздражение или сухость слизистой оболочки рта, фарингит.

При появлении указанных признаков следует обратиться к лечащему врачу за консультацией и проведением корректировки медикаментозной терапии.

В случае возникновения передозировки у Сальбутамолом у больного может наблюдаться появление тошноты, позывов к рвоте, снижение АД, мышечный тремор, тахикардия, головная боль, возбуждение, нехватка кислорода в крови, гипергликемия, тахиаритмия, расширение периферических сосудов, судороги, галлюцинации.

Лучшим антидотом являются кардиоселективные бета-адреноблокаторы, но применять их следует осторожно, так как появляется риск возникновения бронхоспазма.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Одновременный прием Сальбутамола с препаратами, действие которых направлено на лечение стенокардии, приводит к возможному взаимному подавлению. Такими лекарственными средствами являются некардиоселективные бета-адреноблокаторы.

Использование Сальбутамола в комплексе с теофиллином повышает вероятность появления аритмии и тахикардии. Комплексное назначение с диуретиками и глюкокортикостероидами может спровоцировать снижение количества калия в плазме крови.

Трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы – способствуют усилению действия Сальбутамола и резкому снижению АД. Комбинирование с антихолинергическими средствами может повышать внутриглазное давление. Применение препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы с одновременным использованием Сальбутамола провоцирует усиление побочных эффектов на сердце.

Сальбутамол усиливает действие лекарственных средств, стимулирующих центральную нервную систему. Применение препарата также повышает риск развития гликозидной интоксикации.

Учитывая возможность препарата оказывать возбуждающее действие на симпатическую нервную систему, пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с эпилепсией, глаукомой и гипертиреозом необходимо применять Сальбутамол с осторожностью. Если применение рекомендуемой терапевтической дозы дает отрицательный результат и не приносит должного облегчения, либо длительность лечебного эффекта менее трех часов, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Использование лекарственного средства не оказывает воздействия на скорость психомоторных реакций, поэтому ограничения на управление транспортными средствами, а также сложными и потенциально опасными для жизни человека механизмами отсутствуют.

Отзывы о Сальбутамоле

О Сальбутамоле большинство пациентов отзываются как об эффективном лекарственном препарате. Для большого количества больных, страдающих от бронхиальной астмы, применение этого препарата является настоящим спасением. Использование медикамента позволяет быстро улучшить состояние пациента, даже в случае возникновения сильного бронхоспазма.

Отзыв пациента

В своих отзывах больные указывают то, что препарат быстро помогает при приступах удушья, а также при проведении лечения обструктивного бронхита. Чаще всего облегчение состояния дает применение одной терапевтической дозы.

Достоинством лекарства многие пользователи называют его невысокую стоимость по сравнению с большинством импортных аналогов. Пациенты указывают на удобство использования ингалятора.

Также в качестве достоинства медицинского препарата в отзывах указывается редкое развитие побочных эффектов. У некоторых производителей препарата пациенты называют в качестве недостатка неудобство применения ингалятора, что обусловлено оснащением баллона коротким мундштуком. К таким лекарственным средствам относят пользователи Сальбутамол-Тева.

Также в качества недостатка средства указывается запрет на использование медикамента в период беременности и кормления ребенка грудным молоком.

Аналоги препарата

При возникновении необходимости замены препарата, врач может пациенту рекомендовать проведение медикаментозной терапии с применением заменителей и аналогов Сальбутамола.

Заменять лекарственное средство могут:

• Вентолин – лекарственное средство для устранения приступов астмы (бронхиальной) и других обратимых заболеваний с обструкцией бронхов. Основной компонент препарата – сальбутамол. Медикамент выпускается в форме таблеток, сиропа, двухсторонних таблеток и аэрозоля для ингаляций. Реализуется препарат по рецепту врача. Срок хранения составляет 3 года. Стоимость лекарства 108-265 рублей.
• Бромгексин — противокашлевое, секретолитическое и отхаркивающее средство, применяемое при лечении бронхиальной астмы бронхита, пневмонии и некоторых других патологий. Медикамент производится в виде таблеток и сиропа. Основным действующим соединением является бромгексин. Лекарство можно приобрести без рецепта врача. Срок хранения 3 года. Стоимость препарата варьирует от 25 до 150 рублей в зависимости от формы препарата, содержания активного компонента и объема упаковки.

Дополнительно врач может порекомендовать в процессе проведения медикаментозной терапии бронхиальной астмы и других патологий дыхательной системы использовать такие, как Левоментол, Рацементол, Сальбутабс, Саламол Стери-Неб, Сальбутамол-Тева, Саламол Эко Легкое Дыхание, Сальбутамол-МХФП, Сальбутамол-аэронатив, Сальбутамол-натив, Цибутол Циклокапс, Коделак бронхо, Альбутерол, Аэролин и некоторые другие.

Источник: https://blotos.ru/salbutamol

Сальбутамол – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

catad_pgroup Противоастматические средства Аналоги, статьи Комментарии

• (SALBUTAMOL)
• Регистрационный номер– ЛСР-006937/10
• Торговое название – Сальбутамол
• Международное непатентованное название– Сальбутамол
• Химическое название:
  бис(1RS)-2-[(1,1-диметилэтил)амино]-1-[4-гидрокси-3-(гидроксиметил)фенил]этанол] сульфат. Лекарственная форма– аэрозоль для ингаляций дозированный

Состав препарата: Активное вещество: сальбутамола сульфат 0,1208 мг в одной дозе (эквивалентно 0,1 мг сальбутамола). Вспомогательные вещества: олеиловый спирт, этанол (спирт этиловый ректификованный), пропеллент R 134a (1,1,1,2-тетрафторэтан, HFA 134a). Препарат не содержит хлорфторуглеродных пропеллентов.

Описание:
Препарат представляет собой белую или почти белую суспензию, находящуюся под давлением в баллоне алюминиевом с дозирующим клапаном, снабженным насадкой-ингалятором с защитным колпачком; препарат при выходе из баллона распыляется в виде аэрозольной струи.

Фармакотерапевтическая группа:

Бронходилатирующее средство – бета2-адреномиметик селективный.

Код АТХ: R03AС02.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика.
Сальбутамол является селективным агонистом ß2-адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на ß2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая незначительное влияние на ß1-адренорецепторы миокарда.

Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает жизненную емкость легких.

В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения артериального давления. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными средствами этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие.

Вызывает расширение коронарных артерий. Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и секрецию инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивая риск развития ацидоза.

После применения ингаляционных форм действие развивается быстро, начало эффекта – через 5 мин, максимум – через 30-90 мин (75 % максимального эффекта достигается в течение 5 мин), продолжительность – 4-6 ч.

Фармакокинетика.

После ингаляционного введения 10-20 % дозы сальбутамола достигают нижних дыхательных путей. Остальная часть дозы остается в ингаляторе или оседает на слизистой оболочке ротоглотки и затем проглатывается. Фракция, осевшая на слизистой оболочке дыхательных путей, абсорбируется в легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких. Степень связывания сальбутамола с белками плазмы составляет около 10 %. Сальбутамол метаболизируется в печени и экскретируется преимущественно с мочой в неизмененном виде и в форме фенольного сульфата. Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и подвергается активному метаболизму при «первом прохождении» через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный сальбутамол и конъюгат экскретируются преимущественно с мочой.

Период полувыведения сальбутамола 4-6 ч. Выводится почками частично в неизмененном виде и частично в виде неактивного метаболита 4'-О-сульфата (фенольный сульфат). Незначительная часть выводится с желчью (4%), с калом. Большая часть дозы сальбутамола экскретируется в течение 72 ч.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ 1. Бронхиальная астма: – купирование приступов бронхиальной астмы, в том числе при обострении бронхиальной астмы тяжелого течения; – предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой; – применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы.

2. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), сопровождающаяся обратимой обструкцией дыхательных путей, хронический бронхит.

1. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ – Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
2. – Детский возраст до 2-х лет.
3. С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
   при наличии в анамнезе отмечается тахиаритмия, миокардит, пороки сердца, аортальный стеноз, ишемическая болезнь сердца, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, феохромоцитома, декомпенсированный сахарный диабет, глаукома, эпиприпадки, почечная или печеночная недостаточность, одновременный прием неселективных ß-адреноблокаторов, беременность, период лактации.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ЛАКТАЦИИ
Беременным женщинам сальбутамол можно назначать только в том случае, когда ожидаемая польза для пациентки превышает потенциальный риск для плода.

Вероятность проникновения сальбутамола в грудное молоко не исключена, поэтому его не рекомендуется назначать кормящим женщинам за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для самой пациентки превышает потенциальный риск для ребенка.

Нет данных о том, оказывает ли присутствующий в грудном молоке сальбутамол вредное действие на новорожденного.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ Сальбутамол аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза предназначен только для ингаляционного введения.

Решить вопрос об увеличении дозы или частоты применения препарата может только врач. Не рекомендуется применять препарат чаще 4-х раз в сутки.

Взрослые (в том числе пациенты пожилого возраста). Длительная поддерживающая терапия при бронхиальной астме и ХОБЛ в составе комплексной терапии: рекомендуемая доза составляет до 200 мкг (2 ингаляции) 4 раза в сутки.

Купирование приступа бронхоспазма: рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг (1-2 ингаляции). Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой: рекомендуемая доза составляет 200 мкг (2 ингаляции) за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора.

Дети. Длительная поддерживающая терапия при бронхиальной астме и ХОБЛ в составе комплексной терапии: рекомендуемая доза составляет до 200 мкг (2 ингаляции) 4 раза в сутки.

Купирование приступа бронхоспазма: рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг (1-2 ингаляции).

Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой: рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг (1-2 ингаляции) за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора.

Правила применения препарата:
Подготовка для первого применения: Перед первым применением препарата следует снять защитный колпачок с насадки-ингалятора.

Потом энергично встряхнуть баллон вертикальными движениями, перевернуть баллон насадкой-ингалятором вниз и сделать два распыления в воздух, чтобы убедиться в адекватной работе клапана.

При перерыве в применении препарата на протяжении нескольких дней следует сделать одно распыление в воздух после тщательного встряхивания баллона.

Применение:

1. Снять защитный колпачок с насадки-ингалятора. Убедиться в чистоте внутренней и внешней поверхностей насадки-ингалятора. 2. Энергично встряхнуть баллон вертикальными движениями. 3. Перевернуть баллон насадкой-ингалятором вниз, держать баллон вертикально между большим пальцем и средним и указательным пальцами так, чтобы большой палец находился под насадкой-ингалятором. 4. Сделать максимально глубокий выдох, потом поместить насадку-ингалятор в рот между зубами и охватить ее губами, не прикусывая при этом.

5. Начиная вдох через рот, нажать на верхнюю часть баллона, чтобы произвести выдачу дозы препарата, при этом продолжать медленно и глубоко вдыхать.

6. Задержать дыхание, вынуть насадку-ингалятор изо рта и снять палец с верхней части баллона. Продолжать задерживать дыхание, насколько это возможно. 7. Если необходимо, выполнить следующую ингаляцию. Для этого следует подождать около 30 секунд, держа баллон вертикально. После этого выполнить ингаляцию в соответствии с инструкциями, изложенными в пунктах 2-6. Закрыть насадку-ингалятор защитным колпачком. ВАЖНО: Выполнять действия в соответствии с пунктами 4, 5 и 6, не спеша. Важно, непосредственно перед выдачей дозы начать вдыхать как можно медленнее. Первые несколько раз следует применять препарат после тренировки перед зеркалом. Если по бокам рта появится „облачко”, то необходимо начать опять с пункта 2.

Чистка:

Насадку-ингалятор следует чистить не реже одного раза в неделю. 1. Снять защитный колпачок с насадки-ингалятора, а насадку-ингалятор снять с баллона. 2. Тщательно промыть насадку-ингалятор и защитный колпачок под теплой проточной водой. 3. Тщательно высушить насадку-ингалятор и защитный колпачок внутри и снаружи. 4. Надеть насадку-ингалятор на баллон и шток клапана, закрыть свободное отверстие насадки-ингалятора защитным колпачком.

Не помещать баллон в воду!

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
По частоте побочные эффекты могут быть разделены на следующие категории: очень часто (>1/10), часто (>1/100 и 1/1000 и 1/10 000 и

Источник: https://medi.ru/instrukciya/salbutamol_3366/

Сальбутамол

Сальбутамол – селективный β2-адреномиметик, бронходилатирующее средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – аэрозоль для ингаляций дозированный: суспензия, распыление которой на предметное стекло оставляет пятно белого цвета (по 10 мл в баллоне с насадкой, в коробке 1 баллон; по 12 мл в алюминиевом аэрозольном баллоне в комплекте с насадкой-распылителем, в картонной пачке 1 комплект; по 12 мл в алюминиевом аэрозольном баллоне в комплекте с клапаном дозирующего действия, насадкой ингаляционной и предохранительным колпачком, в картонной пачке 1 комплект; по 7,02 г или 15,2 г в алюминиевом аэрозольном баллоне в комплекте с клапаном дозирующего действия и аппликатором, в картонной пачке 1 комплект).

В 1 дозе препарата содержится:

• действующее вещество: Сальбутамол – 0,1 мг;
• вспомогательные компоненты: цетилолеат, фтортрихлорметан (хладон-11), дифтордихлорметан (хладон-12).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сальбутамол – селективный агонист бета2-адренорецепторов.

В лечебных дозах препарат действует на бета2-адренорецепторы гладких мышц бронхов и незначительно влияет на бета1-адренорецепторы сердечной мышцы.

Сальбутамол обладает выраженным бронходилатирующим действием. Он предупреждает или купирует бронхоспазм, уменьшает сопротивление в дыхательных путях и повышает жизненную емкость легких.

В рекомендованных дозах Сальбутамол не увеличивает артериальное давление и не оказывает негативного влияния на сердце и сосуды. По сравнению с другими препаратами этой группы он в меньшей степени проявляет положительное инотропное и хронотропное действие. Сальбутамол расширяет коронарные артерии.

Сальбутамол начинает действовать уже через 5 минут после ингаляции, максимальный эффект достигается через 30–90 минут, а продолжительность его действия составляет от 4 до 6 часов.

Фармакокинетика

После ингаляционного введения препарата примерно 10–20% принятой дозы достигают нижних отделов дыхательных путей. Остальные 80–90% сальбутамола остаются в ингаляторе или попадают на слизистую ротоглотки и проглатываются. Фракция препарата, которая осела на слизистой дыхательных путей, всасывается в кровь и ткани легкого, но в легких не метаболизируется.

Сальбутамол примерно на 10% связывается с белками плазмы. Его метаболизм происходит в печени, а выводится препарат в основном с мочой в форме фенольного сульфата и в неизмененном виде.

Часть дозы, проглоченная со слюной, всасывается из пищеварительного тракта и активно метаболизируется, подвергаясь эффекту «первого прохождения» через печень, с образованием фенольного сульфата. Период полувыведения составляет 4–6 часов. Конъюгат сальбутамола и неизмененный сальбутамол выводятся в основном с мочой.

Незначительная часть препарата (около 4%) выводится с желчью, еще некоторая часть – с калом. Экскреция большей части сальбутамола происходит в течение 72 часов.

Показания к применению

• бронхиальная астма – профилактика и купирование бронхоспазма;
• хронический бронхит;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• эмфизема легких.

Противопоказания

• ишемическая болезнь сердца;
• нарушения ритма (политопная желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия);
• миокардит;
• аортальный стеноз;
• пороки сердца;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• эпилептические припадки;
• глаукома;
• почечная и/или печеночная недостаточность;
• пилородоуденальное сужение;
• период беременности;
• одновременный прием неселективных β-адреноблокаторов, включая пропранолол;
• возраст до двух лет;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью рекомендуется назначать Сальбутамол при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гипертиреозе, феохромоцитоме, во время грудного вскармливания.

Инструкция по применению Сальбутамола: способ и дозировка

Аэрозоль для ингаляций Сальбутамол предназначен для ингаляционного применения.

Применение аэрозоля требует соблюдения определенных рекомендаций. Перед каждой процедурой необходимо тщательно встряхнуть баллон, надеть на него распылитель, снять крышку с распылителя.

Перевернув баллон вверх дном, сделать глубокий выдох и обхватив губами мундштук на сильном вдохе нажать на дно баллона. После сильного впрыскивания препарата следует на несколько секунд задержать дыхание.

Затем вытащить мундштук изо рта и медленно выдохнуть.

• После каждого использования мундштук необходимо закрывать крышкой.
• Для детей младшего возраста и пациентов, не способных правильно выполнить дыхательный маневр, можно использовать спейсер, который сглаживает неточности асинхронного вдоха и увеличивает дыхательный объем.
• Рекомендованное дозирование для пациентов старше 12 лет:

• купирование приступов удушья: 1-2 дозы (0,1-0,2 мг), при отсутствии достаточного эффекта ингаляцию можно повторить через 5 минут. Следующее впрыскивание только через 120 минут и более;
• астма легкой и средней степени тяжести: по 1-2 дозы 1-4 раза в сутки. Дополнительно для контроля астмы средней степени тяжести больному назначают противоастматические средства;
• профилактика астмы физического усилия: по 1-2 дозы за 20-30 минут до нагрузки.

Для профилактики приступов бронхиальной астмы (воздействие аллергена, физическая нагрузка), лечения приступов бронхиальной астмы у детей в возрасте от 2 до 12 лет рекомендуется применять 1-2 дозы.

Максимальная суточная доза – 12 ингаляций (1,2 мг).

Побочные действия

• дыхательная система: очень редко – кашель, парадоксальный бронхоспазм;
• иммунная система: очень редко – заложенность носа, крапивница, эритема, бронхоспазм, ангионевротический отек и другие реакции гиперчувствительности;
• обменные процессы: редко – гипокалиемия, обратимые метаболические нарушения (включая повышение уровня концентрации глюкозы в крови);
• сердечно-сосудистая система: редко – повышение артериального давления (АД), незначительное увеличение частоты сердечных сокращений компенсаторного характера; очень редко – артериальная гипотензия, аритмия (в том числе наджелудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий, экстрасистолия), коллапс; редко – гиперемия кожи лица (расширение периферических сосудов);
• нервная система: часто – головная боль, тремор; нечасто – головокружение; очень редко – нарушение сна, усталость, повышенная возбудимость, бессонница, тревожность;
• костно-мышечная система: редко – мышечные судороги;
• пищеварительная система: нечасто – нарушение вкусовых ощущений; редко – тошнота, рвота, раздражение или сухость слизистой оболочки рта, фарингит.

Передозировка

1. При передозировке Сальбутамола наблюдаются следующие симптомы: более часто – рвота, тошнота, понижение артериального давления, тремор мышц, тахикардия, гипокалиемия; менее часто – головная боль, дыхательный алкалоз, возбуждение, нехватка кислорода в крови, гипергликемия; редко – тахиаритмия, расширение периферических сосудов, трепетание желудочков, судороги, галлюцинации.
2. Лучшим антидотом при передозировке препарата являются кардиоселективные бета-адреноблокаторы, однако применять их следует с осторожностью, так как высок риск возникновения бронхоспазма.
3. При приеме высоких доз Сальбутамола необходимо контролировать сывороточную концентрацию калия (из-за возможного развития гипокалиемии).

Особые указания

При лечении бронхиальной астмы в тяжелой форме или с нестабильным течением Сальбутамол не должен быть единственным или основным методом лечения.

Терапевтический эффект препарата должен сохраняться не меньше 3 часов. При снижении эффекта или периода продолжительности действия следует обратиться к врачу.

Между ингаляциями необходимо соблюдать перерыв не менее 120 минут, поскольку более частое применение препарата повышает риск усиления бронхоспазма и внезапной смерти.

Из-за риска развития гипокалиемии, на фоне применения агонистов β2-адренорецепторов, следует соблюдать особую осторожность при тяжелых приступах бронхиальной астмы. Больным необходимо обеспечить регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови, поскольку вследствие гипоксии и сопутствующей терапии производными ксантина, диуретиками и глюкокортикостероидами гипокалиемия может усиливаться.

Влияние Сальбутамола на способность пациентов к управлению транспортными средствами и механизмами не установлено.

Применение при беременности и лактации

В период беременности и кормления грудью Сальбутамол применяют с осторожностью и только в том случае, если ожидаемая для матери польза превышает возможный риск для плода или ребенка.

Вероятность выделения сальбутамола с грудным молоком не исключена, однако данные о влиянии сальбутамола на организм новорожденного отсутствуют.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Сальбутамол противопоказан детям младше двух лет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Сальбутамолом:

• ксантины (включая теофиллин) – повышают риск развития тахиаритмии;
• леводопа, средства для ингаляционного наркоза – вызывают тяжелые желудочковые аритмии;
• гипотензивные средства, нитраты – снижают свой терапевтический эффект;
• глюкокортикостероиды, производные ксантина, диуретики – усиливают риск гипокалиемии;
• гормоны щитовидной железы – усиливают свои побочные эффекты на сердце;
• трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы – способствуют усилению действия Сальбутамола и резкому снижению АД;
• антихолинергические средства (включая ингаляционные) – могут повышать внутриглазное давление.

Сальбутамол усиливает действие лекарственных средств, стимулирующих центральную нервную систему.

Применение препарата также повышает риск развития гликозидной интоксикации.

Аналоги

Аналогами Сальбутамола являются: Вентолин, Асталин, Сальтос, Сальбутабс, Вентолин Небулы, Саламол Стери-Неб, Сальбутамол-Тева, Саламол Эко Легкое Дыхание, Сальбутамол-МХФП, Сальбутамол-аэронатив, Сальбутамол-натив, Цибутол Циклокапс.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от прямых солнечных лучей месте, далеко от отопительной системы при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Сальбутамоле

Согласно отзывам, Сальбутамол является эффективным средством при бронхиальной астме и обструктивном бронхите. Препарат быстро помогает при приступах удушья. Как правило, для снятия приступа достаточно одной дозы. Побочные эффекты развиваются редко, в отличие от таблеток, оказывающих аналогичное действие.

Еще одним достоинством Сальбутамола является его невысокая цена по сравнению с зарубежными аналогами. Пациенты также отмечают, что ингалятор очень удобен в применении.

Цена на Сальбутамол в аптеках

Аэрозоль для ингаляций Сальбутамол является недорогим и доступным препаратом. Цена на Сальбутамол в баллончиках аэрозольных алюминиевых 12 мл (100 мкг/доза) составляет 72–118 рублей.

Источник: https://www.neboleem.net/salbutamol.php