Гипотензивный эффект наблюдается позже, чем антиаритмический. В первую очередь препарат воздействует на сердечную активность, восстанавливая синусовый ритм, устраняя тахиаритмию.
Выпускают «Пропранолол» в таблетированной форме по 10, 20, 40, 60 и 80 мг, или в ампулах для инъекции. Дозировка «Анаприлина» при тахикардии составляет от 0,01 (10 мг) до 40 мг, с максимальной суточной дозой 300 мг, разделенной на 3-6 приемов.
Срок выведения «Пропранолола» достигает 3-6 часов, при длительном лечении 12 часов, что учитывают при расчете кратности приема на фоне аритмии.
Для предотвращения передозировки следует соблюдать правила инструкции после получения рекомендаций кардиолога или терапевта.
Правила использования при тахикардии
Тахиаритмия – нарушение синусового ритма с учащением его свыше 90 ударов в минуту. Действующее вещество гидрохлорид пропранолола воздействует на силу возбудимости миокарда, уменьшает активность в синусовом узле, что способствует восстановлению частоты сердечных сокращений.
Таким образом, «Анаприлин» снижает пульс и нормализует ЧСС. Однако при передозировке препарата может развиться брадикардия, выраженное замедление сердцебиения менее 45 ударов в минуту.
Под действием лекарства замедляется проведение импульсов, снижается активность очагов возбуждения, которые вызывают патологическую тахикардию, в связи с чем «Анаприлин» применяют для лечения аритмий сердца. Показан при:
- синусовой тахикардии;
- нарушениях ритма при ВСД, климаксе, гипертиреозе;
- наджелудочковой аритмии;
- тахисистолическом варианте фибрилляции;
- пароксизмальной мерцательной аритмии;
- экстрасистолии, исходящей из желудочков, предсердий;
- симпатоадреналовом кризе при сопутствующей патологии.
Принцип действия бета-блокаторов на примере «Конкора»
Антиаритмический препарат «Бисопролол» также обладает гипотензивным и антиангинальным эффектом. Выпускают его в дозировке 5, 10 мг.
Воздействует на первый тип бета-адреноблокаторов в сердечной мышце и бронхах человека, за счет чего он селективный, не оказывает влияния на сократимость периферических сосудов и не обладает симпатомиметическим эффектом. Это снижает риск развития брадикардии и спазма артерий при приеме.
При приеме «Бисопролола» снижается артериальное давление, улучшается кислородное насыщение организма.
В результате избирательного воздействия на бета-рецепторы сердца, урежается частота сокращений, замедляется проведение электрических импульсов, восстанавливается ритм.
Препарат эффективен для купирования синусовой тахикардии, лечения пациентов с гипертензией, ишемической болезнью и приступами стенокардии.
Исключение для приема «Бисопролола» составляет тяжелая кардиоваскулярная патология, декомпенсированная сердечная недостаточность и блокады 2-3 степени.
Особенности применения «Конкора» при тахикардии
«Конкор» не действует на бета-2-рецепторы бронхов и сосудистых стенок, что снижает риск побочных явлений, бронхиального спазма, появления кашля при приеме лекарства. Однако он оказывает влияние на рецепторы аорты и каротидного синуса, а это проявляется уменьшением выброса крови, гипотензивным эффектом. Под действием «Конкора» снижается пульс, нормализуется его частота, сила сокращений сердца, кровоток. При длительном приеме значительно улучшает самочувствие пациентов с ишемической болезнью.
Принимать «Бисопролол», «Конкор» или «Анаприлин» при аритмии и тахикардии во время беременности разрешено исключительно после консультации с лечащим доктором, с учетом возможных рисков для матери и плода.
Выводы
Такие заболевания, как вегетососудистая дистония, патология щитовидной железы, сердца, сосудов и хроническая ишемическая болезнь могут стать причиной аритмии. Наиболее эффективным считается медикаментозное лечение нарушений сердечного ритма.
Основная группа препаратов – бета-блокаторы. Назначают «Бисопролол», «Конкор» или «Анаприлин» при появлении учащенного сердцебиения только после обследования и определения типа аритмии.
Схему, кратность и длительность приема таблеток устанавливает лечащий кардиолог или терапевт.
Медицинский центр Prima Medica
это патологический процесс, который свидетельствует о беспокойном физиологическом состоянии. Давайте рассмотрим, когда проявляется повышенное сердцебиение, найдем его причины и методы лечения.
Если сильное сердцебиение имеет физиологический характер, то есть возникло из-за испуга, физических нагрузок или волнения, то это не несет вреда организму.
Но если оно возникает без видимых причин, то такое состояние опасно для организма. Так как учащенное сердцебиение ухудшает кровоток сердечной мышцы и увеличивает ее кислородопотребление.
А это может стать причиной инфаркта миокарда или приступа стенокардии.
Причины повышенного сердцебиения
Причины повышенного сердцебиения могут быть разными. Иногда это временное явление и ритм сердца восстанавливается самостоятельно без лечения. Но в некоторых случаях, повышенное сердцебиение это симптом серьезных патологических процессов в организме.
Самыми обычными причинами повышенного сердцебиения могут быть страх, волнения и переживания. Обратите внимание, что некоторые лекарственные препараты вызывают повышенный пульс.
Чрезмерное употребление кофеина, повышенная температура и аллергия, также являются причинами повышенного сердцебиения.
Но в некоторых случаях повышенное сердцебиение свидетельствует о нарушениях вегетативной нервной системы или эндокринных нарушениях.
Как правило, при таких нарушениях у человека есть проблемы с надпочечниками и даже могут быть их опухолевые поражения. У беременных женщин учащенное сердцебиение считается нормой и имеет физиологический характер.
В данном случае повышенный сердечный ритм связан с увеличением объемов циркуляции крови из-за дополнительной системы кровообращения ребенка.
Повышенное давление и сердцебиение
Повышенное давление и сердцебиение – это первые симптомы тахикардии и самые частые жалобы при обращении к кардиологу. Давайте рассмотрим, как нормализовать свое состояние, если неожиданно участилось сердцебиение и подскочило давление.
- Примите удобную позу и постарайтесь расслабиться. Медленно и глубоко вдыхайте. Через пару минут сердцебиение нормализуется.
- Если первый метод вам не помог, то попробуйте вдохнуть, зажать рукой нос и рот, но при этом попытаться выдохнуть. Это повысит артериальное давление и позволит сердцу восстановить свой нормальный ритм. Данный способ восстановления нормального сердцебиения называется методом Васильева.
- Глоток холодной воды – это еще один вариант успокоить сердцебиение. Проходя по пищеводу, вода оказывает давление на сердце, что нормализует его работу. Иногда холодное умывание намного быстрее помогает нормализовать пульс и давление.
- Если причиной повышенного давления и сердцебиения и давления стал стресс, то постарайтесь на время расслабиться и помедитировать. Это позволит привести в норму давление и сердечный ритм. Ароматерапия – это еще один метод расслабления и нормализации состояния.
- Настойка или отвар пустырника помогают нормализовать состояния. При ярко выраженной тахикардии рекомендуется принимать корвалол, валидол или анаприлин.
- Здоровое питание – это еще один результативный метод нормализации давления и сердцебиения. Добавьте в свой рацион больше рыбы и морепродуктов. Еда, обогащенная омега-3 жирными кислотами, отлично влияет на работу сердца. А регулярные физические упражнения закалят и подготовят сердце к нагрузкам.
- Повышенное давление и учащенное сердцебиение могут возникнуть из-за нехватки магния в организме. Принимайте витаминные комплексы для укрепления организма. Если вы принимаете лекарственные препараты, то обратите внимание на их побочные эффекты, так как возможно, что высокий пульс и повышенное давление это причина действия лекарственного средства.
Повышенное сердцебиение у плода
Повышенное сердцебиение у плода можно диагностировать с помощью проведения ультразвукового исследования на пятой неделе беременности, то есть на третьей неделе развития эмбриона. Частота сердцебиение у плода позволяет узнать о том, как развивается малыш, все ли с ним нормально или есть какие-либо проблемы и осложнения.
Врачи утверждают, что нормальное сердцебиение у плода должно быть в два раза выше, чем у беременной. Так, на 6-8 неделе беременности, пульс малыша составляет 130-140 ударов в минуту, а на девятой неделе около 190 ударов в минуту, на 33 неделе сердцебиение держится на уровне 160 ударов в минуту.
Повышенное сердцебиение, то есть тахикардия у плода, могут свидетельствовать о внутриутробной гипоксии. Как правило, такое состояние возникает из-за того, что женщина страдает от железодефицитной анемии или много времени проводит в душном помещении. Но чаще всего, повышенное сердцебиение у плода возникает в моменты движения и физической активности мамы.
Повышенное сердцебиение при низком давлении
Повышенное сердцебиение при низком давлении встречается очень часто.
Как правило, такая симптоматика может наблюдаться в случае обильной кровопотери, травматического, анафилактического и другого генеза шокового состояния.
Низкое давление и высокий пульс может быть симптомом вегето-сосудистой дистонии. В этом случае у больного ярко выражена бледность кожных покровов и слизистых оболочек, возникает частое головокружение и тошнота.
На фоне пониженного кровяного давления может развиваться тахикардия, которая сопровождается повышенным сердцебиением, болями в области желудка и сердца. Многие больные жалуются на появление необоснованного чувства страха и тревожность. Повышенное сердцебиение и низкое давление это причина головной боли и постоянных головокружений.
Повышенное сердцебиение при беременности
Повышенное сердцебиение при беременности считается нормальным явлением. Беременность это особый период в жизни каждой женщины, так как в это время организм начинает работать в другом режиме.
Учащенное сердцебиение при беременности это ритм сердца, превышающий сто ударов в минуту. Такое состояние сопровождается определенной симптоматикой: болями в области груди, головокружением, головными болями, отдышкой.
У многих беременных возможны обмороки и онемение разных частей тела.
Как правило, у большинства беременных тахикардия протекает в легкой форме и не вызывает врачебного беспокойства. Это объясняется тем, что сердце обеспечивает нормальный приток крови к матке.
Если же тахикардия вызывает беспокойство, то беременной рекомендуют расслабиться и отдохнуть, пить больше очищенной воды для поддержания водного баланса в организме и избегать стрессов. Это поможет привести сердцебиение в норму.
Но если повышенное сердцебиение при беременности вызывает постоянные болезненные симптомы и беспокойство, то женщину направляют к кардиологу для диагностики симптоматики тахикардии.
Повышенное сердцебиение у ребенка
Повышенное сердцебиение у ребенка может возникнуть из-за эмоционального перенапряжения (испуг, стресс, страх, радость) или быть симптомом заболеваний сердечно-сосудистой системы. Кроме того, у детей сердцебиение учащается из-за погодных изменений и повышенной температуры. Не стоит забывать, что чем младше малыш, тем выше его пульс, то есть количество сердечных сокращений.
Если повышенное сердцебиение у ребенка возникло из-за эмоциональных или физических нагрузок, то состояние нормализуется само собой. Но бывают случаи, когда тахикардия проявляется не по причине вышеописанных факторов.
В этом случае, учащенный пульс может быть симптомом сердечной недостаточности, миокардиты, нарушений ритма.
Чтобы вылечить повышенное сердцебиение у ребенка, необходимо сделать кардиограмму, так как это позволит определить причину такого состояния.
Если у малыша возникают острые приступы тахикардии, которые длятся по несколько часов и сопровождаются болезненными ощущениями (боли в области сердца, головокружение, тошнота), то такое состояние называют пароксизмальной тахикардией. Приступы повышенного сердцебиения могут возникать и у грудных детей.
В этом случае малыша бросает в холодный пот, появляются судорожное состояние и обмороки. При таком состоянии ребенка очень важно успокоить. Если ребенку уже 4-7 лет, то дайте малышу выпить стакан холодной воды и попытайтесь вызвать рвоту.
Если после этого приступ не прошел, срочно вызывайте скорую помощь и не откладывайте поход к кардиологу.
Что делать при повышенном сердцебиении
Что делать при повышенном сердцебиении, вопрос, который интересует людей, страдающих от данного симптома.
Чтобы определить является ли учащенный пульс симптомом заболевания, необходимо проконсультироваться у кардиолога, сделать электрокардиограмму, ультразвуковое исследование сердца, щитовидки, сделать электрокардиограмму и сдать анализ крови на гормоны. Если анализы будут отрицательными, то, скорее всего повышенное сердцебиение возникает из-за вторичной тахикардии.
В этом случае учащенный пульс лечат лекарственными препаратами, антидепрессантами и травами седативного действия (валериана, мята, шиповник, мелисса). Срок лечения должен быть от трех до шести месяцев.
Изматывающие физические нагрузки и постоянные стрессы – еще одна распространенная причина повышенного сердцебиения.
В этом случае необходимо изменить уровень нагрузок и сменить обстановку, так как постоянные нагрузки на сердце приведут к заболеванию миокарда или мерцательной аритмии.
Лечение повышенного сердцебиения
Лечение повышенного сердцебиения зависит от причины, которая вызвала такое состояние. Самое неприятное, это то, что повышенное сердцебиение практически всегда сопровождается болезненной симптоматикой – головокружение, недостаток дыхания, тошнота, рвота, обмороки.
Чтобы вылечить повышенное сердцебиение существует несколько методов, один из них предполагает медикаментозную терапию с приемом таблеток, уколов и капельниц, а второй – это метод народной медицины, то есть лечение травами. Методы народной медицины можно использовать и в том случае, когда учащенное сердцебиение вызвано стрессами, бессонницей или нервными переживаниями.
Лечение повышенного сердцебиения проводят с помощью травяных настоев из валерианы, тмина, пустырника или семян фенхеля. Можно приобрести травяной сбор и принимать его перед едой в течение нескольких месяцев. Но самый лучший способ избавиться от повышенного сердцебиения – избегать стрессовых ситуаций и вести здоровый образ жизни.
Лекарство от повышенного сердцебиения
Лекарство от повышенного сердцебиения может быть разным.
Так, одни пациенты в борьбе за нормальную работу сердца принимают лекарственные препараты (таблетки, уколы), другие ведут активный образ жизни и избегают стрессовых ситуаций, которые провоцируют тахикардию, ну а третьи используют методы народной медицины. Но в любом случае, прежде чем начать лечение рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Врач назначит комплекс анализов для диагностики состояния вашего организма и работы сердца.
При лечении повышенного сердцебиения используется две группы препаратов: успокоительные и антиаритмические. Давайте рассмотрим каждую группу лекарств детальнее.
- Успокоительные – такие препараты изготовлены на травяной, то есть натуральной основе, их задача успокоить нервную систему и наладить нормальную работу сердца. Самые популярные успокоительные препараты: валериана (таблетки, отвар, настойка, капли), пустырник, ново-пассит, диазепам.
- Антиаритмические – препараты, которые действуют на сердечно-сосудистую систему. Основная задача таких препаратов – нормализовать учащенное сердцебиение. Самые популярные препараты из данной группы: аденозин, верапамил и флекаинид. Обратите внимание, что принимать такие препараты необходимо только по назначению врача кардиолога.
Таблетки от повышенного сердцебиения
Таблетки от повышенного сердцебиения это один из методов лечения тахикардии. Давайте рассмотрим основные виды таблеток, которые используют для лечения повышенного сердцебиения.
- Бета-блокаторы – таблетки, которые понижают действие гормонов, вызывающий стресс. Самые популярные: конкор, атенолол.
- Сердечные гликозиды – такие таблетки назначаются кардиологом и, как правило, пациентам, у которых повышенное сердцебиение возникло на фоне сердечной недостаточности. Чаще всего назначают догоксин.
- Седативные – таблетки, выступающие в роли успокоительного средства. Рекомендуется принимать людям, которые страдают от эмоциональной неустойчивости и частых стрессов. Как правило, такие таблетки имеет основу из растительных компонентов. Чаще всего используют таблетки валерианы или ново-пассит.
- Антиоксиданты – таблетки, которые относятся к данной группе, используют как дополнение к основной терапии. Как правило, пациентам назначают предуктал или мексикор.
Обратите внимание, что прием любых таблеток при повышенном сердцебиении должен быть разрешен лечащим врачом. Так как некоторые таблетки не отпускают без рецепта. Кроме того, именно лечащий врач кардиолог назначает курс лечения и предупреждает о возможных побочных эффектах от приема таблеток.
Лечение повышенного сердцебиения народными средствами
Лечение повышенного сердцебиения народными средствами – это всем доступный и довольно эффективный метод нормализовать учащенный пульс.
Зачастую, для лечения тахикардии используют травяные настои и отвары трав, которые бережно и эффективно воздействуют на организм. Самые популярные травы для лечения тахикардии: пустырник, зверобой, мята, рута, ромашка, мелисса.
Давайте рассмотрим несколько рецептов лечения повышенного сердцебиения народными средствами.
Возьмите свежую траву тысячелетник и руту. Из растений вам необходимо выдавить сок в одинаковых пропорциях. На стакан воды добавлять 10-12 капель травы и принимать два раза в день не дольше 14 дней.
- Сок боярышника – это еще одно народное средство в борьбе с повышенным сердцебиением. 10-20 капель на четверть стакана воды необходимо принимать три раза в день, перед приемом пищи. Из боярышника можно приготовить лекарственный отвар, действие которого не отличается от действия сока. 30 грамм боярышника заливают кипятком и настаивают 3-4 часа. Принимать до еды, по ? стакана.
- Травяной сбор эффективно помогает вылечить учащенное сердцебиение, как у детей, так и у взрослых. Смешайте ложку сухого тысячелетника, ложку мелиссы и ложку корня валерианы. Залейте травы кипятком и поддержите 40 мину на паровой бане. Как только отвар остынет его можно принимать.
Помимо травяного лечения, народные методы лечения предполагают использование полезных натуральных продуктов (фрукты и овощи), которые помогают нормализовать уровень сердцебиения.
Для лечения тахикардии рекомендуется употреблять: груши, абрикосы, сливы, кукурузу, цитрусовые, орехи, малину, огурцы, свеклу и капусту, помидоры и красный перец.
Продукты лучше употреблять в свежем виде, делая из них соки и салаты.
Повышенное сердцебиение – это проблема, с которой сталкиваются как взрослые, так и маленькие дети. Существует несколько способов нормализовать работу сердца.
Одни основаны на приеме медицинских препаратов, другие предполагают лечение средствами народной медицины, а третьи – это правильное питание, здоровый образ жизни и минимум стресса.
Сочетание всех методов – это идеальный вариант, который позволит быстро и эффективно вылечить повышенное сердцебиение.
Все новости Предыдущая Следующая
Лекарственный препарат – Конкор
Конкор – это селективный блокатор β-адренорецепторов. Это значит, что после его приема уменьшается потребность миокарда в кислороде, частота сердечных сокращений (ЧСС) и давление понижаются, а общая периферическая сопротивляемость сосудов (ОПСС) сокращается.
Рисунок 1 – Действующее вещество Конкора – это бисопролол
Показания к применению Конкора
Назначают препарат в следующих случаях:
- артериальная гипертензия;
- ИБС (стенокардия);
- хроническая сердечная недостаточность.
Противопоказания
Конкор нельзя применять при следующих заболеваниях:
- кардиогенный шок;
- острая сердечная недостаточность;
- хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации, которая требует применения инотропной терапии;
- синоатриальная блокада;
- атриовентрикулярная (AV) блокада II–III степени у больных без электрокардиостимулятора;
- выраженная брадикардия с ЧСС меньше 60 ударов в минуту;
- синдром слабости синусового узла;
- выраженная артериальная гипотензия [систолическое артериальное давление (АД) ниже 100 мм ртутного столба];
- синдром Рейно или выраженное нарушение периферического артериального кровообращения;
- тяжелая форма бронхиальной астмы;
- хроническая обструктивная болезнь легких в тяжелой форме;
- метаболический ацидоз;
- феохромоцитома (без одновременного приема альфа-адреноблокаторов);
- возраст до 18 лет;
- период грудного вскармливания;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
Дозы и способ применения Конкора
Рисунок 2 – Дозировка и способ применения лекарственного препарат Конкор
Конкор принимают перорально (не разжевывать, не измельчать) один раз в сутки, запивая стаканом воды, вне зависимости от приема пищи. А вот от времени дня зависимость есть. Пить лекарство следует исключительно в первой половине дня, то есть принимать Конкор днем, вечером или на ночь нельзя.
Что касается продолжительности терапии, то она определяется реакцией организма и решением лечащего врача.
- Артериальная гипертензия и стенокардия
Доза препарата рассчитывается с оглядкой на ЧСС и общее состояние пациента.
Для начала назначают Конкор 5 мг по одной таблетке в сутки. Далее доходят до 10 мг. А при лечении гипертонии и стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг в сутки.
- Хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения
Сначала 1,25 мг 1 раз в день. Если пациент хорошо переносит дозировку, то ее постепенно увеличивают раз в две недели до 2,5 мг, 3,75 мг, 5 мг, 7,5 мг и 10 мг.
Если дозировка переносится плохо, то ее стоит снизить. Максимальная рекомендуемая доза составляет 10 мг в сутки.
Побочные эффекты
Прием Конкора может сопровождаться побочными эффектами:
- Со стороны нервной системы: могут наблюдаться (в особенности в начале терапии) повышенная утомляемость, головокружение, головная боль, нарушения сна, депрессия, редко — галлюцинации (обычно слабо выражены и проходят на протяжении 1–2 нед), иногда — парестезия.
- Со стороны органа зрения: нарушения зрения, снижение слезоотделения (надо учитывать при ношении контактных линз), конъюнктивит.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях — ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушения AV-проводимости, декомпенсация сердечной недостаточности с развитием периферических отеков, в начале лечения — ухудшение состояния пациентов с перемежающейся хромотой или с синдромом Рейно.
- Со стороны дыхательной системы: в единичных случаях — одышка (у пациентов, склонных к бронхоспазму).
- Со стороны ЖКТ: в отдельных случаях — диарея, запоры, тошнота, боль в животе, повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови (АсАТ, АлАТ), гепатит.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях — мышечная слабость, судороги, артропатия с поражением одного или нескольких суставов (моно- или полиартрит).
- Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе (при латентном сахарном диабете) и маскировка признаков гипогликемии, в отдельных случаях — повышение уровня ТГ в крови, нарушения потенции.
- Со стороны кожи: иногда — зуд, гиперемия кожи, повышенная потливость, сыпь. При лечении блокаторами β-адренорецепторов в отдельных случаях наблюдаются выпадение волос, нарушения слуха или шум в ушах, увеличение массы тела, изменение настроения, кратковременная потеря памяти, аллергический ринит, приапизм.
Конкор при беременности
Рисунок 3 – Прием Конкора при беременности
Будущим мамам следует с максимальной осторожностью относится к выбору тех или иных лекарственных средств.
В случае Конкора принимать его можно, только если польза организму матери будет больше, чем ущерб.
Во время лактации Конкор принимать нельзя, так как с грудным молоком ребенок получает бисопролол и вспомогательные компоненты. Если отмена препарата невозможна, то следует отказаться от ГВ.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и алкоголем
Рисунок 4 – Сочетание Конкора с другими лекарствами
В инструкции к препарату Конкор довольно подробно расписана совместимость с другими лекарственными средствами, ведь существует список препаратов, с которыми тандем Конкора запрещен. Конкор может применятся совместно с аналогами и дженериками, однако подобную комбинацию необходимо обсудить с лечащим врачом, чтобы не возник эффект передозировки, и давление не упало ниже нормального уровня.
Конкор и Амлодипин
Амплодипин – это препарат с гипотензивным действием, который используется при повышенном давлении. Лечащий врач может назначить подобный тандем, если считает, что Конкор будет малоэффективен. стоит помнить, что пациентам с сердечной недостаточностью Амплодипин и Конкор принимать вместе нельзя.
Конкор и Арифон
Арифон – мочегонное индапамид – в сочетании с бета-блокатором Конкор является эффективным комплексом при лечении гипертонии. Конкор снижает АД, а Арифон за уменьшает объем циркулирующей крови, таким образом защищая пациента от признаков сердечной недостаточности.
Но у Арифона есть побочный эффект – он вымывает калий из организма, это может вызвать гипокалиемию.
Конкор и Лозап
Действующее вещество лекарственного средства Лозап – лозартан калия – предназначен для лечения артериальной гипертензии.
То есть, не дает спазмироваться периферическим сосудам и тем самым не позволяет артериальному давлению расти. Конкор и Лозап усиливают действие друг друга.
Конкор работает в сторону уменьшения сердечного выброса, А Лозап расширяет артериолы и снижает периферическое давление. В итоге артериальное давление приходит в норму.
Комбинация препаратов Конкор и Лозап наиболее эффективна, когда степень артериальной гипертензии довольно высока, и лечение одним препаратом оказывается не таким результативным.
Конкор и Энап
Одновременный прием Конкора и Энапа или Эналаприла, у которых в основе одно действующее вещество – эналаприл, необходимо назначать с осторожностью, так как препараты могут усиливать действие друг друга.
Так, в инструкции сказано: при одновременном применении бета-адреноблокаторов, метилдопы, нитратов, блокаторов кальциевых каналов, гидралазина, празозина возможно усиление антигипертензивного действия.
То есть и так пониженное с помощью Конкора АД может снижаться дальше.
Энап хорош при заболевании почек, избыточном весе и сахарном диабете в анамнезе. Конкор же показан к применению пациентам с нарушениями сердечного ритма, тахикардией, частыми приступами стенокардии. А вот если ЧСС покоя 50 – 60 уд/мин, имеются блокады проводимости, то принимать стоит Энап, так как Конкор только ухудшит эти состояния.
Совместное использование Конкора и Эналаприла снижает АД, замедляет прогресс осложнений со стороны сердца и почек. Если при приеме появилась постоянная слабость, головокружение и усталость, то об этом следует незамедлительно сообщить лечащему врачу.
Конкор и Престариум
Как и все остальные иАПФ, Престариум прекрасно сочетается с β1-адреноблокатором Конкором. Они назначаются в тандеме при высоком давлении, когда применение одного препарата малоэффективно, снижая риск развития фатальных осложнений для людей с сердечной недостаточностью, ожирением, сахарным диабетом, хроническими болезнями почек.
Но решение о назначении комбинации Конкор + Престариум принимает лечащий врач.
Престариум сам по себе не такое эффективное лекарство, как Конкор. Если давление 180/105 мм рт. ст., то его нужно принимать в комбинации с другими препаратами от гипертонии.
Конкор и Моксонидин
Не рекомендуется одновременный прием Моксонидина с такими β-адреноблокаторами, как Конкор. Это может привести к снижению сократительной способности миокарда, к усилению брадикардии
Конкор и Лориста
Лориста – дженерик препарата Лозап. То есть в его основе содержится то же действующее вещество, что и в препарате-оригинале, но он не прошел все этапы клинических испытаний. Статус дженерика удешевляет лекарственные средства без потери его свойств.
В состав Лористы входит валсартан, препарат относящийся к группе сартанов, которые назначаются при развитии сухого кашля из-за приемов иАПФ.
Сочетание Конкора и Лористы уступает по силе эффекта сочетанию Конкора и любого иАПФ, так как Лориста не уменьшает риск осложнений ИБС.
Конкор и алкоголь
Рисунок 5 – Употребление алкоголя с препаратом Конкор
Известно, что при употреблении алкоголя сосуды кратковременно расширяются, то есть ускоряется сердцебиение. Правда, через небольшое количество времени происходит обратное – спазм сосудов.
И резкий скачок давления – не самое приятное, но и не самое опасное, что может ждать пациента, принимающего Конкор. В инструкции прямо сказано, что Конкор и алкоголь несовместимы. Угнетается ЦНС, а психомоторные способности пациента ухудшаются.
Также, не стоит забывать, что лекарство и алкоголь будут выводиться через одну выделительную систему – почки. Это может привести к поражению органа, в некоторых случаях могут развиться функциональные нарушения.
Могут открыться внутренние кровотечения, начаться гипертонический криз, отек легких, сосудистый коллапс. Но худшим результатом совместного приема Конкора и алкоголя остается летальный исход.
Поэтому врачи настоятельно рекомендуют отказаться от употребления спиртных напитков при приеме Конкора.
Аналоги
Выбирая аналоги важно понимать, что у каждого из них свои показания к применению, побочные эффекты, противопоказания, активные вещества и проч. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Что лучше: Конкор, Бисопролол, Коронал?
Все перечисленные препараты содержат одно и то же активное вещество – бисопролол. У них сходные противопоказания и показания к приему.
Бисопролол используется для лечения артериальной гипертензии, тахикардических нарушений сердечного ритма, ишемии, сердечной недостаточности и различных форм аритмии. Он считается антигипертоническим, снижает АД.
Пациентам, артериальное давление которых 90 мм и ниже (гипотензия), прием Бисопролола запрещен. Он легче переносится пациентами, при его приеме меньше риск осложнений.
Это относится к сахарному диабету, болезням дыхательных путей, гипотензии.
Коронал – это дженерик Конкора, то есть он обладает одинаковым с оригинальным препаратом спектром фармакологического действия, но отличается по силе действия. Коронал так же снижает болевой синдром и АД, улучшая кровоснабжение сердечной мышцы, нормализует сердечный ритм. Но Коронал не так заметно влияет на ЧСС пациента.
Что лучше: Конкор, Беталок Зок, Беталок или Эгилок?
Действующее вещество у препаратов Беталок ЗОК, Беталок и Эгилок одно – метопролол.
Эффективность препаратов Конкор и Беталок ЗОК в отношении снижения артериального давления и купирования приступов тахикардии одинакова. Продолжительность терапевтического действия длится более суток. Но только кардиолог вправе назначить Конкор или Беталок ЗОК, изучив факторы риска, анамнез и индивидуальную чувствительность пациента к компонентам препарата.
Беталок — это лекарство от гипертонии, стенокардии и сердечной недостаточности. На сегодняшний день оно признано устаревшим. На его смену пришел Беталок ЗОК.
Эгилок, как и Конкор, эффективен при повышенном АД, но так как активные компоненты разные, то существуют отличия. Эгилок по сравнению с Конкором действует очень быстро (через 15-20 минут после приема таблетки), но это значит, что продолжительность терапевтического эффекта не такая высокая. Препарат следует принимать два-три раза в сутки во время или после еды.
Что лучше: Конкор, Небиволол или Небилет?
Препараты положительно воздействуют на сердце при повышенном давлении, хронической сердечной недостаточности, ишемии, тахикардии, но в основе Небилета и его почти полного аналога Небиволола лежит активный компонент – небиволол, который способен расширять периферические сосуды и уменьшать сердечный выброс. Это добавляет эффективности как антигипертензивному средству.
Активное вещество небиволол способствует выработке оксида азота, который расслабляет кровеносные сосуды на более длительный период. В отличие от Конкора, не способствует увеличению массы тела пациента. Так как небиволол расширяет сосуды, то действует быстрее, но эффект сохраняется недолго.
Небилет и отличающийся от него исключительно степенью очистки и, соответственно, ценой, Небиволол также применяют при гипертонии, ишемической болезни сердца.
Но он противопоказан пациентам при пониженном АД, кардиогенном шоке, тяжелой недостаточности функции сердца, болезнях дыхательной системы и печени. Запрещено принимать детям, беременным и кормящим женщинам.
Не следует начинать лечение при сахарном диабете, нарушении функции щитовидной железы, при псориазе и в пожилом возрасте. Конкор же более безопасный для пожилых, детей и пациентов с нарушениями дыхания.
Конкор или Сотагексал
Действующее вещество Сотагексала – гидрохлорид соталола – хорошо справляется с аритмией и понижает АД. Противопоказан для приема пациентам с гипотензией.
Сотагексал может вызвать побочный эффект в виде бронхоспазмов, нарушения углеводного и липидного обмена.
Конкор, по сравнению с Сотагексалом, легче переносится и эффективнее для пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью. Также, у Конкора меньше риск осложнений. Это относится к сахарному диабету (Сотагексал усиливает гипогликемию), болезням дыхательных путей, гипотензии. Но Сотагексал чаще назначают при аритмических нарушениях.
Конкор или Анаприлин
Анаприлин – это “ветеран” бета-адреноблокаторов. Проверенный временем препарат. Тем не менее, так как он воздействует не только на адренэргические рецепторы сердечной мышцы, при приеме анаприлина намного чаще развиваются побочные эффекты и опасные осложнения. Поэтому кардиологи советуют использовать бета-адреноблокаторы нового поколения, например, Конкор.
Какие препараты являются наилучшими для лечения гипертонии? Обзор торговых и международных лекарственных средств
Если у вас гипертония (повышенное кровяное давление), то вы наверное столкнулись с выбором хорошего лекарственного средства. Необходим эффективный препарат, который хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Среди большого разнообразия препаратов от гипертонии, многие задаются вопросом – какой же лучше всего?
В настоящее время нет ни одной рекомендации, по которым препарат является “лучшим” в лечении гипертонии. Ряд крупных клинических исследований, в том числе CAPPP, NORDIL, UKPDS обнаружили небольшие расхождения при сравнении разных препаратов для лечения артериальной гипертонии.
Однако, например, если у вас диабет или заболевание почек лучше всего для снижения давления подойдут ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА или сартаны).
Рассмотрим основные классы антигипертензивных препаратов, с торговыми и международными названиями.
1. Мочегонные (“водные таблетки”) снижают артериальное давление, главным образом за счет уменьшения объема жидкости в кровеносных сосудах. Высокая эффективность при низкой стоимости. Комбинации с другими группами позволяют использовать более низкие дозы и снижать возможность побочных эффектов.
Гипотиазид (Гипотиазид, Апо-Гидро, Дихлотиазид) , Индапамид (Арифон, Акрипамид, Индап, Равел СР, Ариндап, Веро-индапамид, Ионик, Лорвас, Ретапрес, Тензар), Торасемид (Диувер, Бритомар, Тригрим), Фуросемид (Лазикс, Фуросемид), Спиронолактон (Верошпирон, Верошпилактон, Альдактон, Веро-Спиронолактон), Триамтерен (Изобар, Фурезис композитум, Триампур композитум, Триам-Ко, Веро-Триамтезид, Диазид, Апо-Триазид, Триамтел)
2. Бета-блокаторы – блокируют действие адреналина на сердечно-сосудистую систему, замедляют частоту сердечных сокращений, а также снижают нагрузку на сердце и артерии.
В качестве терапии одним препаратом используются в течение 2-4 недель При отсутствии достижения целевых цифр АД комбинируются с тиазидным диуретиком или блокатором кальциевых каналов.
Для длительной терапии предпочтение отдается целипрололу, метопрололу или бисопрололу.
Ацебуталол (сектрал), Атенолол (атенол, атенобене, тенолол, тенормин), Бетаксолол (локрен, бетак), Бисопролол (конкор, бисопрол, бисопрололгексан, коронал, бисопрофар), Картеолол (картрол, филмтаб), Карведилол (Дилатренд, Акридилол, Кориол, Ведикардол, Таллитон), Лабетанол (нормодин, трандат), Метопролол (вазокордин, корвитол, беталок,лопрессор, спесикор, эгилок), Небиволол (небилет)Пенбутолол (леватол), Пропранолол (анаприлин), Тимолол (блокадрен, тимолола малеат)
3. Блокаторы кальциевых каналов: снижают кровяное давление, расширяя артерии и, в некоторых случаях, снижают частоту сердечных сокращений. Применение при атеросклерозе, у пожилых больных позволило сильно сократить несгибаемые ряды бабушек-клофелинщиц.
Дигидропиридины длительного действия (амлодипин) – препараты выбора для лечения гипертензии у беременных. Лечение этой группой проводится при сочетании АГ со стенокардией и нарушенями сердечного ритма.
Нифедипин в дозе 10 мг под язык-альтернатива капотену при купировании кризов.
Нифедипин (адалат, кордафен, кордафлекс, коринфар, кордипин, никардия, нифебене, прокардия, фармадипин, фенигидин),- Верапамил (верпамил, изоптин, лекоптин, фаликард, финоптин), – Дилтиазем (диакордин, дилзем, дильрен, кардизем, кардил), – Фелодипин (фелодип), – Леркамен (лерканидипин), – Амлодипин (норваск, нормодипин, тенокс, азомекс)
4. Ингибиторы АПФ : осуществляют блокирование фермента, способствующего превращению в ренин ангиотензина – вещества, сужающего сосуды. Снижая приток крови к сердцу, уменьшают утолщение сердечной мышцы. Защищают почки.
5. Блокаторы рецепторов ангиотензина II (“БРА”), также снижают кровяное давление, расширяя артерии. Все БРА при приеме 1 раз в сутки равномерно снижают артериальное давление на протяжении 24 ч.
Кандесартан обладает длительным действием – до 36–48 ч Максимальный антигипертензивный эффект БРА достигается не ранее 4–8 нед после начала терапии.
Обладая всеми эффектами ингибиторов АПФ, не вызывают сухой кашель.
- Лозартан (козаар, лозап), Апровель (ирбесартан), Микардис (телмисартан), Валсартан (диован), Теветен (эпросартан), Кандесартан (атаканд, кандесар).
- 6. Другие, реже использумые лекарственные препараты:
- Миноксидил (лонитен) Гидралазин (апрезолин), Клофелин (клонидин), Метилдофа, Физиотенз (моксонидин), Коэнзим Q10 (Кудесан)
- Ниже преставлен достаточно полный и обновленный перечень наиболее часто назначаемых комбинированных препаратов, используемых для лечения гипертензии.
- Лозартан + амлодипин (Амзаар), телмисартан + амлодипин (Твинста),
- валсартан + амлодипин (Эксфорж), валсартан + амлодипин + гидрохлоротиазид (Ко-эксфорж),
- кандесартан + гидрохлоротиазид (Атаканд), лозартан + гидрохлоротиазид (Гизаар)
- ирбесартан + гидрохлоротиазид (Коапровель), валсартан + гидрохлоротиазид (Ко-диован)
- телмисартан + гидрохлоротиазид (Микардис), эпросартан + гидрохлоротиазид (Теветен плюс)
- хинаприл + гидрохлортиазид (Аккузид), рамиприл + гидрохлортиазид (Амприлан ХЛ)
- лизиноприл + гидрохлоротиазид (Ирузид), каптоприл + гидрохлортиазид (Капозид)
- периндоприл + индапамид (Нолипрел, Ко-перинева), фозиноприл + гидрохлортиазид (Фозикард Н)
- эналаприл + гидрохлортиазид (Ко-ренитек), эналаприл + индапамид (Энзикс)
- периндоприл + амлодипин (Престанс), лизиноприл + амлодипин (Экватор)
- трандолаприл + верапамил (Тарка), бисопролол + гидрохлоротиазид (Лодоз)
- атенолол + хлорталидон (Тенорик), метопролол + фелодипин (Логимакс)
Практически все лекарства от высокого давления являются рецептурными средствами. Обратитесь к врачу для обследования и подбора лекарственного средства и дозировки.
Which High Blood Pressure Medicine is the Best? Recommendations for First Line Therapy.
Chemical and Brand Names of Drugs Commonly Used to Treat Hypertension. Last updated 13 December 2014
Загрузка...
