Бронхиальная астма в стадии ремиссии: терапия, реабилитация, рекомендации

Бронхиальная астма — тяжелое хроническое заболевание, угрожающее жизни пациента. Данная болезнь протекает с ярко выраженными симптомами. При своевременном и грамотном лечении бронхиальная астма переходит в стадию ремиссии.

В этот период пациент может вести практически нормальный образ жизни. Количество принимаемых лекарств сводится к минимуму. Терапевтической целью лечения БА является как можно более длительное нахождение болезни в стадии ремиссии.

Что такое бронхиальная астма

Название «бронхиальная астма» произошло от греческого слова, обозначающего «удушье». Это распространенное хроническое неинфекционное заболевание. Из-за значительного отека слизистой дыхательных путей, спазма мышц, а также из-за скопления экссудата возможно нарушение дыхательной деятельности человека.

Согласно существующей статистике, БА болеет около 10% взрослых и 15% детей.

Из-за обостренной реакции бронхов на раздражители воспалительный процесс может начаться как под воздействием внешних факторов, так и из-за влияния внутренних.

Особенности течения заболевания

Бронхиальная астма может развиться под влиянием следующих факторов:

1. Гиперчувствительность к аллергенам, таким как пыльца, пыль, шерсть и многие другие.
2. Индивидуальная непереносимость некоторых лекарств.
3. Наследственные факторы.
4. Перенесенные заболевания дыхательных путей.
5. Вредные привычки, например, курение.
6. Повышенные эмоциональные и физические нагрузки.

Выделяют несколько этапов развития бронхиальной астмы.

1. Практически здоровый человек. Клинические признаки заболевания отсутствуют. Однако уже есть ряд нарушений, которые определяют предрасположенность к данному заболеванию.
2. Предастма. Эта стадия характеризуется совокупностью признаков, появляющихся у человека, которые указывают на повышенный риск развития болезни. Установлено, что астма может развиться примерно у 20-40% таких пациентов. Выделяют ряд заболеваний дыхательной системы, способных спровоцировать начало астмы. Согласно статистике, у 38% пациентов с симптомами предастмы родственники страдали БА. Внелегочные проявления аллергии, такие как крапивница, отек Квинке, вазомоторный ринит, также дают повод заподозрить у пациента предрасположенность к астме. Также в группу риска попадают пациенты с повышенным содержание эозинофилов в крови и мокроте.
3. Выраженная бронхиальная астма, при которой почти бессимптомное течение болезни чередуется с периодическими приступами. Этот этап заболевания характеризуется типичными признаками болезни, такими как удушье, приступы кашля и прочее. Данная стадия подразделяется на несколько периодов, исходя из интенсивности проявлений болезни.

При отсутствии клинических симптомов при заболевании бронхиальной астмой, а также если длительное время не было обострений и приступов удушья, можно говорить о наступлении периода ремиссии.

Фаза ремиссии при астме

• 
• Для бронхиальной астмы, как и любого другого хронического заболевания, характерно чередование периодов обострения и ремиссии.
• Ремиссия бронхиальной астмы – это такой период, когда болезнь никак себя не проявляет, клинические симптомы отсутствуют.
• Принято выделять несколько стадий при астме:

1. Фаза обострения. Для такого периода течения болезни характерно учащение приступов удушья или проявления других признаков нарушения дыхания. Значительное ухудшение состояния возможно несколько раз за сутки. Приступы плохо снимаются привычными для больного лекарственными препаратами.
2. Фаза нестабильной ремиссии. Это переходное состояние, в котором состояние  больного стабилизируется, и заболевание от обострения переходит к ремиссии. Симптомы нарушения дыхательной функции значительно слабее, чем в стадии обострения, но полностью не купированы.
3. Фаза ремиссии. Характеризуется полным отсутствием симптомов.
4. Фаза стабильной ремиссии. Симптомы болезни не проявляются более двух лет.

Лечебные мероприятия в период ремиссии

1. Длительность ремиссии в первую очередь зависит от лечебных и профилактических мероприятий в данный период.
2. Лечение в этот период направлено на увеличение устойчивости организма к аллергенам, а также на общее оздоровление.
3. Если астма носит аллергический характер, то важно как усилить устойчивость к специфическим аллергенам, так и снизить общую чувствительность.
4. Для этого применяют следующие меры:

1. Прием лекарственных препаратов. Пациент в обязательном порядке принимает бронхолитики и гормональные препараты. Их цель — уменьшить воспалительные процессы и не допустить начала приступа. Предпочтение отдают ингаляционному способу введения.
2. Аллерген-специфическая иммунотерапия — введение аллергена в малых дозах для выработки устойчивости к ним организма. Концентрацию аллергена постепенно увеличивают.
3. Применение лечебных трав в виде отваров для ингаляций.
4. Физиотерапия. Применяется для улучшения кровообращения в бронхах. Каждому пациенту назначается индивидуально.
5. ЛФК. Назначается для общего оздоровления.
6. Галотерапия. При лечении пациент дышит соляными взвесями.
7. Эндоскопическая интервенция – это новейший метод терапии. Прижигание мышечной ткани бронхов способствует предотвращению рефлекторных спазмов.

Несмотря на то что бронхиальная астма при ремиссии никак не проявляется, это не значит, что болезнь отступила. Больному важно не прекращать назначенное лечение и стараться вести здоровый образ жизни.

Реабилитация при бронхиальной астме

В период реабилитации бронхиальной астмы желательно, чтобы пациент находился в специализированном медицинском учреждении. В крайнем случае возможно проведение соответствующих мероприятий и в домашних условиях. Но и в этом случае постоянный контроль со стороны специалиста обязателен. Это важно для получения длительной ремиссии, а также для полноценного исключения всех факторов, провоцирующих новое обострение.

Самым важным составляющим реабилитации является исключение контакта с аллергеном. При необходимости следует надевать специальные маски, принимать антигистаминные препараты, часто делать влажную уборку и принимать другие подобные меры.

Если же провокатором астмы является не аллергия, рекомендованы следующие мероприятия:

1. Выполнение дыхательных упражнений;
2. Регулярная работа с психологом для нормализации психологического состояния. Важно научиться справляться со стрессами и нервным перенапряжением.
3. Исключить контакт с токсичными и вредными веществами.
4. Правильно спланировать свой день, чтобы времени на отдых и сон было достаточно.

Кроме этого, следует укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.

В период эпидемий респираторных заболеваний людям, страдающим бронхиальной астмой, следует принимать дополнительные меры для защиты от вирусов. Им рекомендовано носить специальные маски.

В заключение

Бронхиальная астма — тяжелое заболевание, значительно ухудшающее качество жизни больного. Обострения ставят под угрозу жизнь пациента. Правильно подобранное лечение и соответствующий образ жизни способны помочь больным астмой перевести болезнь в стадию ремиссии.

Однако отсутствие клинических симптомов не должно быть поводом отказа от лечения астмы. Только комплекс мероприятий, направленных на поддержание здоровья, способен сделать период ремиссии более длительным.

Бронхиальная астма не приговор. При соблюдении всех указаний и назначений врача человек, страдающий БА, способен вести полноценный образ жизни без опасных для жизни приступов.

Лечебные мероприятия и реабилитация при бронхиальной астме в стадии ремиссии Ссылка на основную публикацию

Источник: https://bronhialnaya-astma.com/reabilitatsiya-i-profilaktika/lechebnye-meropriyatiya-i-reabilitatsiya-pri-bronhialnoj-astme-v-stadii-remissii

Реабилитация при бронхиальной астме

Реабилитация при бронхиальной астме — это комплекс мероприятий, целью которых является максимально возможное устранение негативных последствий перенесенной болезни, восстановление здоровья, трудоспособности и естественных потребностей человека. Восстановление нарушенных функций включает комплекс лечебных и профилактических мероприятий, устранение неблагоприятных факторов, нормализацию режима дня, специальную диету.

Основные этапы реабилитации при бронхиальной астме

Порядок принятия реабилитационных мер подбирается в зависимости от состояния больного, с учетом длительности, тяжести заболевания, сопутствующих состояний. Выделяют такие этапы реабилитации, как:

• Общеукрепляющие и профилактические мероприятия. К ним относят диету, обеспечение гипоаллергенной среды, режим дня.
• Медикаментозное поддерживающее лечение.
• Физиотерапия и вспомогательные процедуры, массаж, ЛФК, дыхательная гимнастика.

О диете

Рекомендуемые продукты

• Овощи: кабачки, патиссоны, бобовые, все виды капусты, картофель, огурцы, лук, свекла, морковь, тыква.
• Зелень: сельдерей (зелень и коренья), петрушка, укроп, базилик, майоран. В небольшом количестве – щавель, шпинат, зеленый лук.
• Фрукты: груши, сливы, яблоки, абрикосы, лимоны, апельсины, если на них нет аллергии. Отдавайте предпочтение тем фруктам, что растут у вас в регионе.
• Ягоды: облепиха, шиповник, черника, клюква, брусника, черноплодная рябина. При отсутствии противопоказаний – малина, смородина.
• Если ягоды и фрукты оказались для вас под запретом – используйте тепловую обработку и сухофрукты. Часто люди, не переносящие абрикосы в свежем виде, могут пить компот из кураги. А печеные зеленые яблоки, посыпанные корицей, могут порадовать аллергика без неприятных последствий. Естественно, все индивидуально!
• Мясо: предпочтение отдается птице и нежирному мясу (кролик, говядина).
• Морепродукты и нежирные сорта рыбы.
• Молочные продукты: молоко, кефир, ряженка и творог, йогурт (без ароматизаторов), сметана, масло, сычужные и ферментированные сыры. Можно все!
• Крупы и макаронные изделия: любые, какие вам захочется. Гречневая, ячневая, пшенная, рисовая, манная, пшеничная каши к вашему столу.
• Масла: растительные (оливковое, льняное, подсолнечное, кукурузное), сливочные.

Не рекомендуются к употреблению кофе, какао и шоколад, алкоголь, яйца, жирные сорта мяса и рыбы, орехи и семечки, клубника и консервированные продукты.

При «аспириновой» астме стоит исключить продукты, содержащие ацетилсалициловую кислоту: перец, томаты, малина, клубника, земляника, крыжовник, вишня, яблоки, персики. Ограничьте употребление соли и сахара, продуктов, содержащих искусственные ароматизаторы, красители и консерванты.

Укрепление иммунитета

• Ежедневные (с поправкой на погоду) прогулки на свежем воздухе. Если их еще нет в вашем распорядке дня, начинайте моцион в теплую погоду.
• Физическая активность. Нагрузку нужно увеличивать очень плавно, не перестарайтесь. Если речь идет о ребенке, вы можете помочь ему, включив утреннюю зарядку в режим дня всей семьи – тогда малыш будет чувствовать себя не больным, которому нужно особое лечение, а здоровяком, который весело проводит время с семьей.
• Закаливание. Не старайтесь сделать сразу много. Изменение образа жизни должно происходить понемногу, иначе это тоже окажется стрессом. Методик много, главное – постепенность и регулярность.
• Нормализация сна и режима питания.

Все советы стары как мир. Но важно это не просто знать, а делать.

Медикаментозная реабилитация

Бронхолитики способствуют расширению просвета бронхов и снимают бронхоспазм. В период ремиссии рекомендуются β2-агонисты длительного действия, антихолинергические, а также комбинированные препараты (Сальметерол, Беродуал, Теопэк). Необходимость их применения, конкретные препараты и дозировку вам подберет врач.

В период восстановления назначаются поддерживающие дозы противовоспалительных и антигистаминных препаратов. Поскольку оба эти свойства есть в глюкокортикостероидах, то часто именно на них останавливают свой взор специалисты. Распространены такие препараты, как Пульмикорт, Флунизолид, Будесонид.

В ситуации, когда у пациента аллергия на салицилаты и использование нестероидных противовоспалительных средств недопустимо, гормоны становятся единственным вариантом. Если вы делаете ингаляции с комбинированными препаратами, то гипосенсибилизирующий и муколитический эффект вы получаете одновременно.

О физиотерапевтических методах воздействия

Реабилитационные мероприятия с помощью физиотерапии направлены на расширение просвета бронхов с помощью уменьшения воспаления, отечности, разжижения и вывода мокроты.

Для этих целей применяют баротерапию, электрофорез, фонофорез, низкочастотный ультразвук, магнитотерапию. Положительное влияние оказывают водолечение, рефлексотерапия (акупунктура и иглоукалывание), электросон.

Можно разделить физиотерапевтические процедуры на несколько направлений.

Муколитическая терапия

Муколитики – средства, облегчающие разжижение и вывод мокроты. Благодаря муколитическим препаратам уменьшается количество вязкого бронхиального секрета в бронхах, который и является средой обитания для колоний патогенных микроорганизмов. Так снижается риск инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.

Увеличивается просвет бронхов, поэтому вероятность обратимой бронхообструкции снижается и количество приступов становится меньше, а их интенсивность ниже.
Для этой цели применяется метод ингаляционной аэро- и гидроаэроионотерапии, вибрационный массаж, флаттер-терапия, электротерапевтические методики рефлексогенного типа, оксигенобаротерапия.

Ведущую роль играют ингаляции.

Массаж

Противовоспалительная физиотерапия

Для уменьшения воспаления применяют ультрафиолетовое облучение (УФО) с разной длиной волны, электрофорез.
Воздействие на область надпочечников волновыми методами, ультразвуком, магнитным полем позволяет активизировать выработку собственных кортикостероидов.

Облучение лазером рефлекторных зон и биологически активных точек снижает интенсивность воспаления.

Бронхолитическая физиотерапия

Для устранения бронхоспазмов и улучшения вентиляции легких применяют ультразвуковую терапию,электрофорез, воздействие постоянным током.

Гипосенсибилизирующая терапия

Гипосенсибилизация направлена на нормализацию иммунного ответа и снижение чувствительности к аллергенам.
При инфекционно-аллергической астме возможна вакцинация специальными многократно разведенными ослабленными вакцинами или аллергенами. Это делается для постепенного повышения сопротивляемости организма.

Следующий метод это аутогемопунктура, когда человеку вкалывается его же венозная кровь. Это стимулирует иммунитет на распознавание белков по системе «свой-чужой». А поскольку все клетки оказываются своими, то аллергии не возникает. Так нормализуется иммунный ответ.

При пищевой аллергии возможно применение метода колоногидротерапии, когда стенки кишечника орошают периодически водой (лечебные клизмы). Очищение кишечника от скопившихся в слизи токсинов способно уменьшить частоту и силу аллергических реакций. Также клизмы стимулируют кровообращение и выработку витаминов группы В.

Кардиотоническая терапия

В периоды приступов нарушается снабжение сердца кислородом, поэтому сердечно-сосудистая система нуждается в поддержке. Углекислая ванна обладает не только кардиотоническим, но и противовоспалительным эффектом. Диоксид углерода стимулирует коронарный кровоток, в результате чего снижается вероятность ишемических заболеваний сердца.

О лечебной физкультуре

Дыхательные упражнения

Есть несколько методик дыхательных упражнений при астме, но наибольшую известность заслуженно получила отечественная методика К.П.Бутейко. Суть его метода заключается в уменьшении глубины выдоха, благодаря чему достигается снижение количества углекислоты в крови. Подробнее эта тема раскрыта на видео.

Санаторно-курортное лечение (Климатотерапия)

Климатотерапия подходит не всем пациентам и возможна только в период длительной ремиссии и после тщательного обследования. Иногда астма прочно связана с конкретным местом обитания и в другом городе, регионе, климате проходит совсем.

Однако смена климата может оказаться полезной одним пациентам и пойти во вред другим. Противопоказано такое лечение пациентам с частыми и затяжными приступами, сердечной и дыхательной недостаточностью 2 и 3 степени.

Обсудите с врачом возможность поездки в санаторий.

Порядок принятия реабилитационных мер

1. Приступая к реабилитации, важно определить порядок восстановительных мероприятий:
   Обеспечьте безопасную среду, избавившись от аллергенов в местах постоянного пребывания.
2. Плавно, в течение 2-3 недель перейдите на новую диету, полностью исключив запрещенные продукты и сбалансировав меню.

3. Привыкнув к измененному питанию, добавляйте лечебную физкультуру. Главное на этом этапе – привыкнуть к регулярным занятиям, на это хватит 2 недель.
4. Следите за дыханием во время ЛФК, постепенно уделяя ему все больше внимания. И, наконец, включайте дыхательную гимнастику.

5. Теперь, при хорошем самочувствии, можно приступать к физиотерапии. Порядок и сроки прохождения процедур определит врач. Он же может предложить вам другой порядок реабилитационных мероприятий, подобрав для вас индивидуальную программу восстановления.

Об исключении вредоносных факторов окружающей среды

Некоторые факторы способствуют развитию заболевания и возникновению новых приступов, их называют триггерами. Прежде, чем приступать к реабилитации, необходимо ограничить влияние этих факторов:

• Избавьте квартиру от «пылесборников» — удалите ковры, мягкие игрушки, тканевые драпировки, декор из натурального меха и шкур. Книжные полки закройте дверцами, чтобы защитить их от скопления пыли.
• Ежедневно проводите влажную уборку без моющих средств – обычная протирка увлажнит помещение, облегчая дыхание, и избавит дом от пыли.
• Не заводите дома животных. От имеющихся питомцев отказаться нелегко. Поэтому сначала проведите аллергопробу на шерсть, слюну и перхоть именно вашего домашнего животного. Если тест отрицательный и состояние здоровья позволяет, можно попробовать оставить питомца. Но все процедуры с вычесыванием любимчиков должны проводить другие люди вне вашего дома. При положительном тесте вам придется отказаться от домашнего любимца.
• Оградите себя от контактов с больными людьми. Перед визитом уточняйте, все ли знакомые здоровы. Если у друга насморк, встречу лучше перенести. Ребенка обучите соблюдать дистанцию в общении с незнакомыми людьми и заботиться о личной гигиене – несложные меры профилактики позволят предупредить болезнь.
• Не допускайте курения в доме. Астматикам противопоказан контакт с табачным дымом.
• Не менее раза в неделю проводите стирку и тепловую обработку постельного белья (гладить, сушить на солнце) для предотвращения распространения домашних клещей. Они часто являются триггерами (провокаторами) заболевания.
• Астма может иметь психосоматический характер. Причинами приступов могут быть страхи, комплексы, негативные установки, отношения в семье. Для работы с этими факторами лучше обратиться к психологу. Ребенку с астмой чаще говорите о своей любви, вере в него и принятии, о том, что ему по силам любые дела.
  При правильно подобранной и тщательно пройденной программе реабилитации пациенты в течение долгих лет сохраняют качество жизни.

Источник: https://neAstmatik.ru/astma/reabilitatsiya-2.html

Реабилитация при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – патология, дыхательной системы, характеризуемая острым течением и выраженными симптомами. Негативное воздействие на организм делает невозможным полное восстановление. Лечение обострения бронхиальной астмы проходит комплексно и включает определенные правила. Реабилитация при бронхиальной астме направлена на устранение заболевания.

Особенности заболевания

Бронхиальная астма – хроническая патология дыхательных путей с воспалительным характером. Среди факторов, провоцирующих развитие заболевания выделяют:

• Аллергены
• Инфекции
• Погодные условия
• Физические и психологические перегрузки
• Воздействие химических веществ

Для заболевания характерны проявления симптомов:

• Появление кашля и одышки
• Возникновение чувства заложенности и тяжести в области грудной клетки, сдавленность
• Затрудненное дыхание, сопровождаемое хрипами

Симптомы проявляются комплексно, быстро развиваются и могут привести к возникновению астматического статуса и потере сознания. Бронхиальная астма негативно отражается на функциональности организма, органах и системах, запускает необратимые изменения, поэтому важно подобрать правильное лечение для стабилизации состояния пациента.

Реабилитационные этапы и методы при астме

Реабилитация – меры, направленные на восстановление всех функций организма пациента. Врач назначает мероприятия, уменьшающие частоту проявления бронхиальных спазмов и синтез мокроты. Это приводит к улучшению общего самочувствия пациентов и повышению качества жизни. Не отвергается рациональное трудоустройство астматиков. Профилактические меры снижают проявления приступов.

Реабилитация проводится:

• В условиях стационара, когда заболевание перешло в фазу обострения
• В поликлинике, когда наступает период ремиссии
• В санаториях или курортных зонах
• Дома

План реабилитации составляется индивидуально, исходя из особенностей организма, возрастной категории и других характеристик пациента. Применяются комплексные восстановительные методики, направленные на подавление негативных последствий бронхиальной астмы и продление этапа ремиссии. Предполагается возможность полного восстановления функций организма. Для этих целей используют:

Также проводится укрепление иммунной системы. Среди других методов используют массаж, корректировку эмоционального состояния, дыхательную гимнастику и некоторые из средств народной медицины, с разрешения лечащего врача.

Питание

Бронхиальная астма – заболевание, требующее корректировки рациона питания. Некоторые из продуктов вызывают аллергию, провоцируя астматический приступ.

Жирная, калорийная пища повышает нагрузку на желудочно-кишечный тракт. В результате общая устойчивость организма идет на спад.

Для человека, страдающего астмой, разрабатывается диета, включающая принципы здорового питания с учетом особенностей заболевания. Среди них:

• Дробный прием пищи небольшими порциями каждые 3-4 часа. Организм не перегружается и получает необходимое число калорий полноценного функционирования
• Исключение продуктов-аллергенов, представляющих опасность для здоровья больного. Для выявления аллергенов проводится специальный тест
• Отказ от жирного, соленого, острого, табака, алкоголя и фаст-фуда
• Ограничение в употреблении простых углеводов: выпечки, макарон, жирных кислот (свинины, сливочного масла, сала). Эти продукты тяжело перевариваются организмом, часть из них преобразуется в жир
• Еще один принцип здорового питания – ежедневное употребление чистой воды, не содержащей газов. Вода – участник физиологических процессов в организме, она обновляет клетки и выводит из них продукты обмена веществ
• Введение в основной рацион большого количество фруктов, ягод, зелени из списка разрешенных врачом. Через них организм получает минеральные вещества, витамины, отсутствующие в других продуктах питания

Гипоаллергенная диета помогает преодолевать кризис и восстанавливать поврежденные системы организма.

Медикаментозное лечение

Лечение бронхиальной астмы проходит с обязательным использованием медикаментов, уменьшающих воспаление в тканях, и нейтрализующих бронхиальный спазм. Медикаментозная терапия предполагает использование:

• Бронхолитиков – препаратов, уменьшающих бронхиальный спазм, расширяющих бронхиальный просвет
• Муколитиков – препаратов, выводящих мокроту, скопившуюся в дыхательных путях
• Антибактериальных средств, уменьшающих воспалительный процесс, предотвращающих развитие инфекции
• Антигистаминных средств, блокирующих реакцию иммунной системы на воздействие аллергенов
• Кортикостероидов, снимающих воспаление, уменьшающих бронхиальный отек
• Седативных препаратов, корректирующих психоэмоциональное состояние

Лечение, медикаменты и вспомогательную терапию подбирает только лечащий врач. Самостоятельное применение лекарств, увеличение или уменьшение дозировки и использование народных средств недопустимо. Это приводит к ухудшению самочувствия.

Кашель при астме: определение астматического кашля

Лечебная гимнастика

Физическая неабилитация при бронхиальной астме предполагает занятия лечебной физкультурой, развивающей дыхательные мышцы, укрепляющей легочную ткань, выводящей секрет из бронхов. Правильный подбор упражнений:

• Укрепляет диафрагму
• Расслабляет нервную систему
• Повышает выносливость
• Улучшает тканевое и мышечное кровоснабжение
• Увеличивает скорость обмена веществ
• Стимулирует гормонально-гуморальный механизм
• Улучшает лимфоток

Важно давать организму умеренную нагрузку, чтобы не спровоцировать астматический приступ. Дыхательная гимнастика укрепляет мышцы грудной клетки и диафрагмы, очищает бронхи от скопления мокроты.

Физиотерапия

Физиотерапия при бронхиальной астме ускоряет восстановление функций органов дыхания, снижает воспалительный процесс, отек тканей, ускоряет отхождение мокроты. Среди методик выделяют использование:

• Массажа
• Электрофореза
• Кардиотонического воздействия
• Волнового влияния

Самой действенной методикой признан массаж. Он сокращает период восстановления организма улучшением циркуляции крови в тканях. Простукиванием и растиранием увеличивают скорость отхождения мокроты, уменьшают последствия заболевания для дыхательных органов.

Укрепление иммунной системы

Бронхиальная астма развивается как реакция иммунной системы на воздействие определенного раздражителя. Сбой защитных систем приводит к конфликту, выражающемуся в виде астматического приступа. Укрепление иммунной системы – важная часть процедуры реабилитации, оно включает несколько простых мер:

• Ежедневные длительные прогулки на улице (не менее двух часов)
• Умеренную физическую нагрузку и закаливание
• Переход на правильное гипоаллергенное питание
• Отказ от сигарет и алкоголя

Выполнение указанных мер не только укрепляют иммунную систему, но и ускоряют период восстановления, продлевают ремиссию. В результате происходит:

• Повышение выносливости
• Укрепление мышц
• Улучшение функционирования органов дыхания
• Увеличение глубины вдоха
• Укрепление диафрагмальных мышц
• Ускоренное отхождение мокроты
• Снижение вероятности возникновения астматического приступа

Упражнения выполняются под наблюдением инструктора, когда заболевание переходит в стадию ремиссии. При обострении физическая нагрузка недопустима.

Порядок мер реабилитации

Реабилитация – комплекс мер, содержащих равнозначные направления, определенных лечащим врачом. Они группируются так, чтобы обеспечить пациенту улучшение состояния. Порядок реабилитации включает такие мероприятия:

• Место постоянного проживания человека, страдающего бронхиальной астмой не должно содержать аллергенов: шерсти, пуха, перьев, растительной пыльцы, ковров, мягких игрушек и так далее
• Нужно оградить пациента от эмоциональных и психологических раздражителей
• Далее осуществляется плавный переход на сбалансированное, правильное гипоаллергенное питание, без запрещенных продуктов
• Через две недели режим дня пациента корректируется с учетом добавления физической нагрузки
• Через еще две недели добавляются иные реабилитационные меры к которым относят массаж, климатотерапию, электрофорез
• Добавляются упражнения дыхательной гимнастики, пациента учат следить за дыханием во время физической нагрузки и длительных перемещений

Описанная структура минимизирует последствия бронхиальной астмы при относительно небольших усилиях. Каждое новое введение сопровождается перерывом для адаптации организма к новым условиям и исключения обострения заболевания.

Особенности детской реабилитации

Детская реабилитация не отличается от взрослой. При правильном лечении детский организм способен перебороть бронхиальную астму. Возрастные особенности быстро восстанавливают поврежденные патологией структуры, способствуя полному выздоровлению маленьких пациентов.

Единственная сложность детской реабилитации в несформированной иммунной системе. Неустойчивые защитные системы провоцируют появление рецидивов и развитие новых аллергических реакций.

Восстановительные процедуры требуют внимательности и ответственности со стороны пациента и родителей. Все мероприятия от гимнастики до приема медикаментов должны проходить под наблюдением взрослых.

Если лечение подобранно правильно и пациент соблюдает все необходимые рекомендации, есть шанс избавиться от заболевания после завершения периода полового созревания.

Основные реабилитационные правила

Реабилитация при бронхиальной астме включает ряд правил:

• Пациент должен перейти на постоянное правильное питание
• Нельзя прерывать базисную терапию, даже если симптоматика заболевания больше не проявляется
• Необходимо полностью отказаться от курения и алкоголя – они угнетают защитные силы организма
• Пациент должен строго соблюдать прописанный врачом прием медикаментов, не уменьшать и не увеличивать дозировку

Лечение обострившегося заболевания нельзя запускать. При отсутствии улучшений самочувствия необходимо скорректировать план базисной терапии. Своевременное обращение к пульмонологу и аллергологу позволяет не допустить прогрессирования патологии. Тяжелая астма лечится в стационаре под медицинским присмотром.

Источник: https://medic-z.ru/reabilitacija-pri-bronhialnoj-astme

Бронхиальная астма – реабилитация

Между обострениями бывают приступы ремиссии. На этом этапе хроническое заболевание обычно никак не проявляет себя. Длительность ремиссии прямо зависит от общих мер предосторожности, от профилактических мероприятий.

Положительное влияние на общее состояние организма на данном этапе оказывает полное исключение контактов с аллергенами, нормализация стабильного психического и эмоционального состояния, а также очень важна физическая реабилитация при бронхиальной астме.

Довольно часто под подобным пристальным вниманием удается получить настолько устойчивую ремиссию, что больной астмой на протяжении не одного десятка лет не сталкивается с разными негативными проявлениями заболевания. Не менее важное влияние на общее самочувствие оказывает климат и регион проживания.

Особенности течения заболевания

Бронхиальная астма может развиться под влиянием следующих факторов:

1. Гиперчувствительность к аллергенам, таким как пыльца, пыль, шерсть и многие другие.
2. Индивидуальная непереносимость некоторых лекарств.
3. Наследственные факторы.
4. Перенесенные заболевания дыхательных путей.
5. Вредные привычки, например, курение.
6. Повышенные эмоциональные и физические нагрузки.

Выделяют несколько этапов развития бронхиальной астмы.

1. Практически здоровый человек. Клинические признаки заболевания отсутствуют. Однако уже есть ряд нарушений, которые определяют предрасположенность к данному заболеванию.
2. Предастма. Эта стадия характеризуется совокупностью признаков, появляющихся у человека, которые указывают на повышенный риск развития болезни. Установлено, что астма может развиться примерно у 20-40% таких пациентов. Выделяют ряд заболеваний дыхательной системы, способных спровоцировать начало астмы. Согласно статистике, у 38% пациентов с симптомами предастмы родственники страдали БА. Внелегочные проявления аллергии, такие как крапивница, отек Квинке, вазомоторный ринит, также дают повод заподозрить у пациента предрасположенность к астме. Также в группу риска попадают пациенты с повышенным содержание эозинофилов в крови и мокроте.
3. Выраженная бронхиальная астма, при которой почти бессимптомное течение болезни чередуется с периодическими приступами. Этот этап заболевания характеризуется типичными признаками болезни, такими как удушье, приступы кашля и прочее. Данная стадия подразделяется на несколько периодов, исходя из интенсивности проявлений болезни.

При отсутствии клинических симптомов при заболевании бронхиальной астмой, а также если длительное время не было обострений и приступов удушья, можно говорить о наступлении периода ремиссии.

Одним из основных правил, которое нужно обязательно принять во внимание перед тем, как предпринять те или иные меры, связанные с реабилитацией, нужно тщательно проследить за тем, чтобы был полностью исключен контакт с аллергеном, если такой имеется. Если была установлено наличие аллергии на растения, на пыльцу, стоит надевать специальные маски перед выходом на улицу, особенно в период цветения.

Довольно часто уже одного этого хватает для значительного облегчения состояния. Если же причиной стала не аллергическая реакция, то стоит предпринять следующие меры:

• Каждый день нужно занимать дыхательной гимнастикой.
• Очень важно стабилизировать общее психологическое состояние, полностью исключив деструктивное мышление и общение. Очень часто проблема с приступами астмы решается при помощи компетентного специалиста.
• Если аллергия вызвана теми или иными продуктами, стоит полностью исключить их из рациона.
• Желательно не работать с разными токсичными и агрессивными веществами. Это может быть производство, стройка, сельское хозяйство и иные сферы, где требуется нагружать дыхательную систему.
• Чтобы добиться максимально устойчивой ремиссии, стоит максимально грамотно распорядиться временем, чтобы его хватало на полноценный сон и отдых.

Одновременно с соблюдением данных правил очень важно следить за тем, чтобы иммунитет находился на высоком уровне. Снижение защитных сил организма негативно сказывается на дыхательной системе. Именно по этой причине следует не допускать сильного переохлаждения и развивающихся бронхитов. Очень часто именно это заболевание является одним из провоцирующих астму факторов.

Фаза ремиссии при астме

• Для бронхиальной астмы, как и любого другого хронического заболевания, характерно чередование периодов обострения и ремиссии.
• Ремиссия бронхиальной астмы – это такой период, когда болезнь никак себя не проявляет, клинические симптомы отсутствуют.
• Принято выделять несколько стадий при астме:

1. Фаза обострения. Для такого периода течения болезни характерно учащение приступов удушья или проявления других признаков нарушения дыхания. Значительное ухудшение состояния возможно несколько раз за сутки.

   Приступы плохо снимаются привычными для больного лекарственными препаратами.

2. Фаза нестабильной ремиссии. Это переходное состояние, в котором состояние  больного стабилизируется, и заболевание от обострения переходит к ремиссии. Симптомы нарушения дыхательной функции значительно слабее, чем в стадии обострения, но полностью не купированы.

3. Фаза ремиссии. Характеризуется полным отсутствием симптомов.
4. Фаза стабильной ремиссии. Симптомы болезни не проявляются более двух лет.

Дыхательная гимнастика

Грамотная физическая реабилитация при диагностированной астме в обязательном порядке подразумевает выполнение специальных упражнений на дыхание.

Речь идет о специальной гимнастике, которая направлена на эффективное укрепление общего мышечного корсета. Чтобы эффективно задействовать весь существующий объем легких, чтобы приобрести новые привычки, эффективные упражнения нужно выполнять каждый день.

Опытные врачи в процессе лечения назначают один из самых эффективных методов дыхательной терапии:

• По Стрельниковой.
• По Бутейко.

Одновременно с тренировкой дыхательной системы, стоит особое внимание уделять мышцам плечевого пояса. Именно для этой цели назначается грамотно продуманная физическая гимнастика.

Самые первые занятия дыхательные упражнения желательно проводить под непосредственным руководством специалиста, причем на каждом этапе развития патологии. Важность основана на том, что от эффективности прямо зависит получение положительного результата в процессе лечения. В крайнем случае пациенту можно использовать в качестве ориентира видео упражнения, ссылку на которые даст лечащий врач.

Реабилитация больных с серьезной бронхиальной астмой, построенная на занятиях дыхательными упражнениями, позволят эффективно снизить общее количество обострений и приступов астмы. Достаточно быстро улучшается само качество дыхания, удается избежать заболеваний бронхов, соответственно улучшается общее качество жизни.

Лечебная физкультура

Длительность ремиссии в первую очередь зависит от лечебных и профилактических мероприятий в данный период.

1. Лечение в этот период направлено на увеличение устойчивости организма к аллергенам, а также на общее оздоровление.
2. Если астма носит аллергический характер, то важно как усилить устойчивость к специфическим аллергенам, так и снизить общую чувствительность.
3. Для этого применяют следующие меры:

1. Прием лекарственных препаратов. Пациент в обязательном порядке принимает бронхолитики и гормональные препараты. Их цель — уменьшить воспалительные процессы и не допустить начала приступа. Предпочтение отдают ингаляционному способу введения.
2. Аллерген-специфическая иммунотерапия — введение аллергена в малых дозах для выработки устойчивости к ним организма. Концентрацию аллергена постепенно увеличивают.
3. Применение лечебных трав в виде отваров для ингаляций.
4. Физиотерапия. Применяется для улучшения кровообращения в бронхах. Каждому пациенту назначается индивидуально.
5. ЛФК. Назначается для общего оздоровления.
6. Галотерапия. При лечении пациент дышит соляными взвесями.
7. Эндоскопическая интервенция – это новейший метод терапии. Прижигание мышечной ткани бронхов способствует предотвращению рефлекторных спазмов.

Несмотря на то что бронхиальная астма при ремиссии никак не проявляется, это не значит, что болезнь отступила. Больному важно не прекращать назначенное лечение и стараться вести здоровый образ жизни.

Для укрепления здоровья медицинская реабилитация с одновременной физической активностью очень важна. Врачи больным астмой назначают специальный комплекс упражнений, которые можно без проблем выполнять самостоятельно. Как уже отмечалось выше, подобные упражнения помогают быстро восстановить и натренировать мышечный корсет.

В процессе подобных комплексов и физических занятий акцент нужно делать на мышцы спины и на плечевой пояс.

Для обеспечения хорошей подвижности грудной клетки, перед самостоятельным выполнением упражнений, стоит пройти небольшое обучение у инструктора.

Специалист не только разрабатывает и назначает упражнения, но также определяет периодичность. Здесь все зависит от общей физической подготовки пациента, а также от его возможностей. Подростки и взрослые люди должны заниматься каждый день, пожилые и ослабленные – пару раз в неделю или трижды, хотя бы по полчаса.

• Спокойный бег трусцой;
• Обычные пешие прогулки;
• Поездки на велосипеде;
• Плавание в бассейнах на открытом воздухе или в естественных водоемах;
• Прогулочное катание на лыжах.

В процессе физических занятий стоит следить за тем, чтобы не было переутомления, так как можно достигнуть прямо противоположного результата. Везде важна умеренность, так как нужно понимать, что организм у людей больных астмой может быть значительно ослаблен.

В заключение

Бронхиальная астма — тяжелое заболевание, значительно ухудшающее качество жизни больного. Обострения ставят под угрозу жизнь пациента. Правильно подобранное лечение и соответствующий образ жизни способны помочь больным астмой перевести болезнь в стадию ремиссии.

Однако отсутствие клинических симптомов не должно быть поводом отказа от лечения астмы. Только комплекс мероприятий, направленных на поддержание здоровья, способен сделать период ремиссии более длительным.

Бронхиальная астма не приговор. При соблюдении всех указаний и назначений врача человек, страдающий БА, способен вести полноценный образ жизни без опасных для жизни приступов.

Занятия плаванием

Многие задаются вопросом, какого плана полезное действие оказывают занятия физической активностью. Это может быть не только укрепление мышц груди и выработка более открытого дыхания, но также достигаются иные, не менее важные и полезные цели:

• Полное устранение напряжения и застойных воспалительных процессов.
• Снижение спазмов в бронхах.
• Нормализация общего механизма дыхания с небольшим акцентом на выдох.
• Усиление диафрагмальной активности.
• Получение навыков расслабления.
• Нормализация кровообращения.

Достигнуть подобных целей можно при помощи всего нескольких техник. Самое главное в процессе дыхания осуществлять замедленный выдох. При физических занятиях очень важно проводить определенные звуковые произношения. При их осуществлении в организме нормализуется максимально равномерное дыхание и что самое главное – достаточно глубокое.

После окончания занятия ЛФК, при правильном его исполнении, значительно улучшается процесс отхождения мокроты, нормализуется выдох и даже полностью устраняются ателектазы. Любая физкультура оказывает на организм человека положительное влияние, тем более на тех, кто страдает от бронхиальной астмы.

Несмотря на большое количество положительных моментов, которые дает физическая активность, к подобным занятиям есть некоторые противопоказания. Среди них можно отметить:

• Обостренное лихорадочное состояние;
• Разные воспалительные процессы на стадии обострения;
• Слишком частые обострения, которые сопровождаются удушьем;
• Серьезная стадия нарушений в работе сердца и легких.

При наличии подобных патологий допускается только проведение массажа и дыхательных техник. Самое главное обеспечить хоть какую-то активность, так как это поможет избежать разных застойных, неблагоприятных явлений в организме.

К бассейнам людям, которые страдают от бронхиальной астмы, стоит относиться осторожно, так как вода в них хлорируется. Это может вызвать серьезную аллергическую реакцию.

При этом опасность заключается в том, что патологическая реакция может возникнуть мгновенно, а не только постепенно. Хлорка – это высоко токсичное вещество, она даже на здорового человека в состоянии оказать пагубное влияние.

Если есть возможность, стоит плавать в бассейне, который наполнен природной морской водой.

В процессе плавания стоит отдавать предпочтение таким стилям, как баттерфляй, брасс или кроль. Данные варианты серьезно укрепляют мышцы грудной клетки. Если в процессе плавания время от времени задерживать дыхание, можно натренировать еще и легкие.

Очень полезно плавание именно в морской воде, положительного влияния можно достигнуть уже при одном вдыхании свежего морского воздуха. Именно по этой причине больным настоятельно рекомендуется переезжать на постоянное место жительства именно в приморские города. Если такой возможности нет, стоит как можно чаще ездить на отдых в эти местности.

Основные этапы реабилитации

В процессе реабилитационного восстановления стоит следовать определенной последовательности этапов. На каждом из них проводятся свои мероприятия, которые вызывают свои характерные улучшения. Вот более подробное описание основных этапов восстановления.

Этап первый

В этот период у больного человека выводится мокрота и рефлекторное воздействие на дыхательный центр. Все это вызывает восстановительный рефлекторный кашель.

Этап второй

Как только удаляется хотя бы минимальное количество мокроты, у больного человека наступает второй этап выздоровления и восстановления. На данном этапе можно уже выполнять определенные гимнастические упражнения.

При помощи грамотно продуманных упражнений можно эффективно удалить из тканей азот.

Два первоначальных этапа проводятся до времени, пока полностью не снимется общая ригидность грудной клетки, а также снизится количество образованной мокроты в легких.

Этап третий

На данном этапе предусматривается особое комплексное выполнение полезных для здоровья физических упражнений. Подобные комплексы в основном проводятся с целью повышения общей работоспособности организма. Одновременно с этим значительно повышается способность организма адаптироваться к окружающему миру, значительно усиливает общие функциональные возможности человека.

Этап четвертый

В это время присоединяется рефлексотерапия и комплекс определенных динамических упражнений. Все это значительно повышает общую выносливость организма и нормализует дыхательную активность.

Подводя итоги

Чтобы полностью восстановить здоровье человека, страдающего от бронхиальной астмы, стоит тщательно следовать рекомендациям врача и представленным вниманию советам. Жить полноценной здоровой жизнью позволят только регулярные дыхательные и физические упражнения.

Очень важно отказаться от вредных привычек, наладить полноценное питание и принимать специальные витаминные комплексы. Все это не просто быстро восстановит общее состояние здоровье больного человека, но что более важно, серьезно усиливает защитные силы организма.

Важно понимать, что мероприятия, направленные на реабилитацию человека, который страдает от бронхиальной астмы, направлены исключительно на снижение разных негативных влияний, на повышение иммунитета. 100%-ой панацеи для исцеления от данной патологии пока не найдено.

Источник: https://motiv-tarif.ru/bronkhialnaya-astma-reabilitatsiya-etapy/