Ловастатин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги препарата

Гиперхолестеринемия представляет собой довольно распространенное заболевание. Это может быть врождённая форма болезни, которая обусловлена передачей генов, отвечающих за усвоение липидов.

Приобретенная же форма часто связана с неправильным образом жизни, а также злоупотреблением жиров в повседневном рационе. Чтобы минимизировать последствия такого заболевания, в медицинской практике применяют такие препараты, как статины.

Опасность атеросклероза сосудов

Как показывает медицинская практика, встречу с таким заболеванием мало кому удается избежать. Опасность атеросклероза заключается в том, что поражаются абсолютно все сосуды в нашем организме. Чем дольше без внимания и должной терапии остается болезнь, тем более серьезные последствия это имеет для здоровья. При этом стоит учитывать тот факт, что повышенный холестерин и атеросклероз тесно связаны между собой.

Первые попытки относительно борьбы с гиперхолестеринемией были предприняты в 60-х годах прошлого века.

В то время проводились обширные исследования относительно применения никотиновой кислоты, стеринов и фибратов в кардиологии.

Но клинические данные указывали на тот факт, что данные медикаменты оказывают большое количество побочных эффектов и при этом терапевтическое действие у них слабовыраженное.

На сегодняшний день в группу гиполипидимических препаратов входит несколько лекарственных средств. Принцип действия их отличается между собой, поэтому их могут назначать комплексно, а также в сочетании с сосудистыми медикаментами.

К гиполипидимическим препаратам относят:

• Статины;
• Антиоксиданты;
• Никотиновую кислоту;
• Секвестранты желчных кислот;
• Фибраты.

Наибольшее же применение в кардиологии нашли статины, поскольку эта фармгруппа была более всего изучена.

Первыми представителями данных лекарственных препаратов стали производные грибков, так называемые «естественные» статины.

В основе их действия лежит блокатор-ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы, выделенный из микроорганизмов Aspergillus terreus. Позднее уже были разработаны синтетические аналоги данных фармсредств.

Фармакологические свойства

Препарат Ловастатин предназначен для коррекции жирового обмена. Активное соединение ЛС блокирует фазу, ответственную за синтез холестерина. При регулярном применении в крови значительно снижается уровень липопротеидов низкой плотности и триглицеридов.

Ловастатин является трициклиновым липофильным соединением, и основная его активность заключается в избирательном воздействии на синтез холестерина в печени. Активные метаболиты лекарства начинают работать после частичного гидролиза.

Данный гиполипидимический препарат является одним из самых безопасных в группе статинов. При применении Ловастатина отмечается улучшение кровообращения и питание сердечной мышцы, к тому же значительно уменьшается нагрузка на миокард. Такое действие обусловлено тем, что улучшается структурно-функциональное свойство клеточных мембран.

Фармакокинетика

После перорального применения у Ловастатина максимальный объем распределения в плазменной жидкости достигается спустя 3 часа. Лекарство необходимо принимать во время основного приема пищи, поскольку натощак его всасывание ухудшается на 25%. Связываемость с белками плазмы составляет 30%.

Метаболизм Ловастатина происходит в печеночной ткани с образованием большого числа метаболитов, один из которых Р-гидроксикислота блокирует первую фазу синтеза холестерола. Препарат выводится преимущественно с желчными кислотами и только 10% метаболитов покидает организм с мочой.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью период полувыведения препарата возрастает вдвое. Что касается возрастных пациентов, то максимальное распределение в крови достигается намного быстрее, чем у молодых людей. В обоих случаях может быть показана корректировка дозы препарата.

При систематическом применении Ловастатин и его механизм действия не влияют на ферментативную активность липопротеиновой и печеночной липаз. Также активные метаболиты не оказывают влияния на распад жирных кислот и уровень синтезируемых гормонов.

Максимальный терапевтический эффект от приема медикамента достигается спустя месяц от начала лечения.

Ловастатин: показания к назначению

Медикамент показан для комплексного лечения дислипидемии, а также для профилактики атеросклеротического повреждения сосудов. Для усиления терапевтического эффекта показана диета с низким содержанием жиров.

Ловастатин применяют:

1. Для нормализации уровня липидов в крови;
2. При лечении ИБС;
3. Для снижения риска развития инфаркта миокарда;
4. При коронарном шунтировании;
5. Как противогипоктическое средство;
6. Для нормализации коронарного кровообращения.

Способ применения

Лечение обязательно проводится на фоне низкохолестериновой диеты. Терапевтические дозы могут отличаться и зависят от общего состояния больного, также учитываются индивидуальные реакции на препарат.

Начальная суточная дозировка может составлять 20 мг. Принимать Ловастатин необходимо в вечернее время во время еды. Через месяц терапии оценивают состояние больного и повышают дозу, при этом важно, чтобы она не была более 80 мг.

Если повышение уровня холестерола в крови незначительное, то среднесуточная дозировка на весь курс лечения будет составлять 20 мг. В этот период необходимо систематически контролировать уровень липидов и триглицеридов в крови. Когда достигнута стабилизация нормальных показателей, курс Ловастатина отменяют.

При наличии тяжелой формы печеночной недостаточности, а также проведении иммунодепрессивного лечения постоянная доза препарата будет составлять 20 мг. Такие пациенты должны находиться под особым контролем лечащего врача, особенно в зону риска входят лица с алкогольным циррозом печени.

Побочные реакции

Все лекарственные средства группы статинов проявляют схожие побочные эффекты. Со стороны ЦНС у пациентов может отмечаться головная боль, головокружение, судорожные подергивания, парестезии.

Изменения со стороны опорно-двигательного аппарата проявляются больше в мышечной системе. При длительном использовании Ловастатина возможны миозит, ишиас, миопатия, рабдомиолиз и артралгии. В таком случае терапию прекращают.

Побочные проявления в пищеварительной системе:

• Панкреатит;
• Гепатит;
• Желтушность кожи;
• Диспепсия;
• Тошнота;
• Абдоминальные боли; 
• Метеоризм;
• Анорексия;
• Гастралгии.

При проведении лабораторных исследований отмечается изменения в общем анализе крови. Это может быть лейкопения, анемия, тромбоцитопения. Со стороны органов зрения иногда развивается помутнение хрусталика, снижение остроты зрения, катаракта. При склонности к аллергическим реакциям у больных могут появиться кожный зуд, крапивница, отек Квинке, экзема.

Особые указания

Если на фоне лечения выявлены патологические изменения в активности печеночных трансаминаз, а также снижение клиренса, то дозу препарата снижают либо прекращают лечение. Если был пропущен основной прием Ловастатина, то его нужно принять в ближайшее время, не увеличивая при этом дозировку.

Медикамент нельзя принимать женщинам в период беременности. Это связано с тем, что активные метаболиты Ловастатина могут негативно влиять на развитие плода. В некоторых случаях возможно формирование пороков и преждевременные роды. Во время лактации препарат также запрещен.

Что касается детского возраста, то нет клинических данных относительно его применения у детей младше 10 лет. В другой возрастной группе Ловастатин назначается для коррекции наследственной формы гетерозиготной дислипидемии.

Риск появления миопатии зависит от применяемой дозы препарата. В группе риска оказываются все пациенты, которые проходят курс Ловастатина. По этой причине следует обращать внимание на появление слабости в мышцах, а также повышения уровня креатинкиназы.

Обострения рабдомиолиза наиболее часто отмечались у лиц, которые в анамнезе имеют несколько хронических заболеваний, особенно в сочетании с сахарным диабетом. Такие пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача. Отягощать состояние также могут метаболические нарушения, эпилепсия, отравления тяжелыми металлами и послеоперационный период.

Противопоказания

Нельзя пить Ловастатин при повышенной чувствительности к статинам. Противопоказанием также являются гепатит, цирроз печени и холестаз, повышение глазного давления и склонность к развитию миалгий. При стойком повышении в плазме печеночных трансаминаз лекарство не применяют.

Ограничением к назначению являются:

1. Иммунодепрессивная терапия;
2. Хирургические манипуляции;
3. Склонность к аллергиям;
4. Хроническая почечная недостаточность.

Меры предосторожности

Ловастатин применяют с осторожностью при непереносимости лактазы и при синдроме мальабсорбции. Прием ЛС не влияет на способность управлять транспортным средством, а также на работу со сложными механизмами. При появлении мышечных болей следует обращаться сразу за врачебной помощью.

Взаимодействие с другими ЛС

Если пациент принимает верапамил, дилтиазем, а также даназол, то суточная доза введения не должна превышать 20 мг. Амиодарон также усиливает действие ЛС, поэтому рекомендуемое назначение составляет 40 мг в сутки, иначе возрастает риск развития рабдомиолиза.

Нежелательно применять одновременно Ловастатин с гиполипидимическими средствами, это связано с тем, что усиливается риск развития побочных симптомов. Такое же ограничение касается ранолазина, колхицина. Совместное употребление грейпфрута и его сока с медикаментом может привести к увеличению кон¬центрации активных метаболитов в плазме крови.

Ловастатин: лекарственная форма и условия хранения

Препарат выпускается в форме таблеток, которые находятся в контурной ячейковой упаковке. Отпускается ЛС только по рецептурному назначению.

У Ловастатина рецепт на латинском языке выглядит так:

• Rp: Lovastatini 0.1. D. t. d. N 50 in tab. S

Хранить медикамент следует в защищенном от ультрафиолета месте вдали от детей. Срок годности Ловастатина составляет 3 года. Температура хранения не должна быть более 25 °С.

Ловастатин: цена и лекарственные аналоги

Сколько стоит Ловастатин? Средняя стоимость медикамента составляет 250-300 рублей. Другие лекарства с аналогичным составом могут реализовываться по другой цене.

Препарат имеет 3 официальных производителя:

1. Replekpharm AD (Македонская республика);
2. Киевмедпрепарат (Украина);
3. Лекфарм (Белоруссия).

У Ловастатина есть аналоги Кардиостатин и Холетар. Они обладают таким же фармакологическим действием.

Передозировка

При превышении допустимой дозировки препарата возможно усиление побочных симптомов. В таком случае показано промывание желудка и обязательный прием сорбентов. Также в этот период проводится обязательный контроль над функцией печени и почек. Как такового антидота у Ловастатина не существует.

Ловастатин: отзывы пациентов и врачей

Ловастатин и его аналоги широко применяются в кардиологии. Эффект от использования одного препарата сложно оценивать, поскольку назначается обычно комплексная терапия. При наследственной форме гиперхолестеринемии лекарство просто незаменимо.

Олеся. Моей маме недавно была проведена операция по коронарному шунтированию. У нее ишемическая болезнь сердца, поэтому такая процедура была просто необходима. После операции врач назначил курс Ловастатина, и общее самочувствие улучшилось. Кирилл Александрович, терапевт.

Если ко мне обращается пациент с жалобами на головные боли, усталость и приступы гипертонии, то я назначаю обязательное обследование на холестерин. Если содержание холестерола и триглицеридов в крови повышено, то таким пациентам показан курс статинов. Моими препаратами первого выбора являются Симвастатин и Ловастатин. Анна Ивановна.

Ловастатин станет отличным помощником при атеросклерозе и сердечно-сосудистых заболеваниях.

Благодаря тому, что он помогает снизить содержание холестерина в крови, самочувствие больных заметно улучшается, к тому же вовремя проведенная комплексная терапия позволяет отстрочить прогрессирование болезни и значительно снизить смертность.

Ловастатин или аторвастатин: что лучше?

Источник: https://davlenie.guru/lovastatin.html

Ловастатин: инструкция по применению, аналоги, цены и отзывы

С целью нормализации уровня холестерина кардиологи рекомендуют придерживаться лечебного питания, вести активный образ жизни, а также принимать гиполипидемические препараты. Одним из которых является Ловастатин. С инструкцией по применению, стоимостью, а также отзывами о применении лекарственного средства можно ознакомиться ниже.

Состав и лекарственная форма

Согласно данным сайта РЛС, Ловастатин – это действующее вещество, которое входит в состав ряда статинов с торговыми названиями Ловастатин, Кардиостатин, Мевакор, Холетар. Относится к группе гиполипидемических лекарственных средств, снижающих уровень холестерина в крови. Дополнительные составляющие: крахмал, лактоза, моногидрат, стеарат кальция, диоксид кремния.

Попадая в кровь, фармакологически активные вещества начинают активно блокировать 3-гидрокси редуктазу.

При попадании в организм, Ловастатин способен ингибировать синтез холестерина во время образования мевалоновой кислоты и усиливать холестериновый катаболизм.

Вследствие активизации обменных метаболических процессов, вызванных применением этого вещества, в крови начинают снижаться показатели холестерина.

Производится в виде таблеток белого цвета с кремоватым оттенком в форме кольца, образующего круговую плоскую поверхность, по центру которой нанесена разделительная черта. Дозировка Ловастатина в одной таблетке 20 или 40 мг активного вещества. Торговое название – Ловастатин.

Показания к применению

Ловастатин следует применять строго по назначению врача с целью нормализации уровня холестерина в крови. Согласно инструкции Ловастатин назначают от таких патологических состояний организма:

• Первичная гиперхолестеринемия, которая не корректируется специальной диетотерапией и адекватной физической активностью.
• Хроническая гиперхолестеринемия комбинированного характера.
• Ишемическая болезнь сердца, а также выраженный атеросклероз коронарных вен.

Перед тем как начать прием Ловастатина следует внимательно изучить инструкцию производителя, дабы предупредить всевозможные риски. Также не помешает проконсультироваться со своим лечащим врачом относительно дозировки и длительности лечения.

При регулярном применении, в правильной дозировке Ловастатин помогает восстановить стабильные показатели холестерина в плазме крови. Кроме того, средство обладает пролонгированным действием.

Чтобы снизить общий уровень холестерина в плазме крови до нормальных показателей лечение следует проводить комплексно.

Противопоказания

Как и многие другие медикаменты, таблетки Ловастатин также обладают некоторыми противопоказаниями. К ним относятся:

• Аллергическая реакция организма на составляющие компоненты препарата.
• Нарушение работы почек.
• Острая печеночная недостаточность.
• Стремительное повышение печеночной трансаминазы в крови (больше чем в три — четыре раза свыше нормы).

Кроме того, совместимость Ловастатина с напитками, содержащими алкоголь категорически запрещена по причине возникновения побочных эффектов в виде онемения верхних и нижних конечностей, тремора, судорог, головокружения и прочих недомоганий.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится. Но иногда при приеме Ловастатина могут возникать побочные действия, которые проявляются болезненными ощущениями в области пупка, метеоризмом, сухостью во рту, нарушением вкуса, болью в эпигастральной области, изжогой, тошнотой, рвотой.

Со стороны органов восприятия: иногда отмечается миопия, ухудшение зрения, катаракта. В редких случаях могут возникать реакции со стороны кожных покровов, что проявляется зудом, высыпаниями, крапивницей.

Что касается опорно-двигательного аппарата, то иногда может возникать слабость мышц, уменьшение объема активных движений.

При выявлении побочных действий, следует срочно остановить прием средства и немедленно обратится к своему лечащему врачу для решения вопроса о тактике лечения. При необходимости промывается желудок, назначаются сорбенты, устанавливается наблюдение за состоянием здоровья больного.

Пить или не пить статины? [польза vs вред]

Способ применения и дозы

Стандартная дозировка Ловастатина — одна таблетка в день, принимать преимущественно в вечернее время.

Помимо того, есть и дозировки рекомендованные производителем:

• При хронической гиперхолестеринемии — следует принимать по одной таблетке в день, вечером во время приема пищи.
• При сниженном уровне ЛПНП в сыворотке крови — рекомендовано снизить дозировку.
• В случае острой почечной недостаточности — соблюдать стандартную дозировку (1 таблетка один раз в день).

• Максимальная дозировка составляет четыре пилюли (разделенных на два приема).
• Оптимальная эффективность Ловастатина достигается уже через три — четыре недели после начала лечения.
• В желудочно-кишечный тракт препарат всасывается частично — только около 30% от принятой дозы, в том числе прием Ловастатина натощак также снижает всасывание активно действующих веществ.

Курс лечения не рассчитан на несколько дней, а будет длиться столько, сколько порекомендует лечащий врач. В среднем терапевтический курс составляет от одного месяца. Ведь накопление «плохого холестерина» продолжалось на протяжении нескольких лет или даже десятилетий. Поэтому и исправлять ситуацию также придется длительный период.

В связи с этим вопроса о том, можно ли самостоятельно прерывать лечение, возникать не должно. Таблетки необходимо пить систематически и регулярно. Без перерыва Ловастатин можно принимать по нескольку месяцев, а как долго это придется выполнять, в каждом индивидуальном случае, подскажут результаты обследования на концентрацию липидов в плазме крови.

Важно! Во время приёма лекарственного средства контролировать уровень сывороточного холестерина, а также активность печёночных ферментов. При достижении необходимого терапевтического эффекта дозировка должна быть снижена.

Взаимодействие с другими препаратами

Ловастатин усиливает действие кумариновых антикоагулянтов. Колестирамин и желчные кислоты усиливают эффект Ловастатина. В связи с этим их совместное применение должно проводиться под строгим контролем врача.

Особенности применения

Если вы пропустили прем препарата, примите лекарственное средство, как только вспомните. Если время приближено к следующему приёму, лучше пропустить дозу и принимать Ловастатин по прежнему графику. Категорически не рекомендуется принимать двойную дозу препарата. Помимо того, нерегулярный приём препарата может снизить эффективность лечения.

С осторожностью следует принимать Ловастатин при острых нарушениях функции почек и печени.

В период лечения также необходимо максимально воздержаться от занятий активными видами деятельности, в особенности теми, которые требуют повышенного сконцентрированного внимания и скорости реакций.

Использование во время беременности

Во время планирования зачатия ребенка, во время самой беременности, а также в период кормления ребенка грудью, приём Ловастатина не рекомендован.

Детям

Средство не рекомендовано для применения детям младшего возраста. Допустим для назначения подросткам с 10–17 лет. Исключение составляют подростки – девочки, которым назначают лекарственное средство только при условии менструального цикла не менее года).

Все, что нужно знать о статинах или эти почти волшебные таблетки

Цена препарата

Стоимость средства Ловастатин разнится в зависимости от аптечной сети и населенного пункта. На территории России таблетки можно приобрести по цене 270 руб. В украинских аптеках — препарат предложен средней стоимостью 120 грн.

Аналоги Ловастатина

Оригинальный препарат Ловастатин – не единственный в своем роде. На основе главного действующего вещества ловастатин создано несколько аналогичных препаратов.

Например, заменители с похожими названиями Веро-Ловастатин, Ловастерол, а иногда – с совсем непохожими (Кардиостатин, Ровакор) торговыми названиями, отличающиеся составом дополнительных ингредиентов.

Конкретно сказать, препараты какой фирмы лучше, нельзя. По своей сути – это синонимы и прямые аналоги.

Аналогами по принципу действия, но с другим активным веществом в основе: Аторвастатин, Розувастатин, Симвастатин, Флувастатин.

Комплексная программа снижения холестерина без таблеток

Отзывы об использовании

Согласно отзывам кардиологов, для эффективного лечения больным подбираются хорошо переносимые препараты на основе ловастатина и на результаты липидного обмена эта замена никак не влияет.

Некоторые из них дешевле, а некоторые – откровенно дороже. Их можно заменять один другим, но только с разрешения лечащего врача.

А вот полноценно заменить фармакологическую продукцию народными средствами не получалось еще ни у кого.

Большинство отзывов о Ловастатине со стороны пациентов, принимавших таблетки, положительные. Больные отмечают хорошую переносимость средства, приемлемую стоимость, а главное, высокую эффективность его действия.

Источник: https://holestein.ru/preparaty/lovastatin

Ловастатин – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Ловастатин – гиполипидемическое средство, согласно инструкции назначают больным  гиперхолестеринемией, ишемической болезнью сердца, а также людям, которые находится в группе риска ее развития. Сейчас препарат редко назначается врачами, поскольку существуют более мощные лекарства с меньшим количеством побочных эффектов.

Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Ловастатин».

Состав, форма выпуска

Препарат выпускают на основе лактона ловастатина. В природе его содержат грибы вешенки. Перечень вспомогательных веществ может незначительно отличаться у различных производителей. Чаще всего это картофельный или кукурузный крахмал, моногидрат молочного сахара, повидон, стеарат кальция, диоксид кремния.

Ловастатин выпускается в виде таблеток дозировкой активного вещества 20 или 40 мг. Их форма, цвет, маркировка различны у разных производителей. Ядро таблетки плотное, белого цвета.

Фармакологическое действие

Ловастатин относится к группе гиполипидемических средств, которые блокируют работу ГМГ-КоА-редуктазы. (код АТХ С.10.А.А).

Его выделяют из продуктов жизнедеятельности микроскопического грибка Аспергиллуса. В организм препарат попадает неактивным. Активизация действующего вещества происходит в печени.

Затем он может включаться в цепочку синтеза холестерина, останавливая процесс на одном из первых этапов.

Уровень общего холестерина падает, также снижается концентрация «плохих» липопротеинов (ЛПНП, ЛПОНП), триглицеридов, аполипопротеина В. Параллельно отмечается рост «хороших» липопротеинов, помогающих организму бороться с атеросклерозом.

Ловастатин всасывается медленно, пик концентрации препарата в крови регистрируют через 2 часа. Затем его уровень быстро падает. Через сутки он снижается до 10% от исходного. В инструкции указано, что только 30% лекарственного средства всасывается организмом, остаток выводится. Из-за этой особенности Ловастатин приходится принимать в более высоких дозировках, если сравнивать с аналогами.

Заметное снижение уровня холестерина отмечают через 14 дней после начала лечения, а максимальный гиполипидемический эффект – на протяжении 4-6 недель.

Ловастатин способен проникать через гематоэнцефалический, плацентарный барьеры, накапливаться печенью. Большая часть препарата выводится калом, остаток поддается трансформации или попадает в мочу.

Ловастатин: показания к применению

Согласно инструкции Ловастатин назначают, когда консервативное лечение (диета, физическая активность, снижение веса) продемонстрировали свою неэффективность.

Прием препарата рекомендован больным с:

• первичной гиперхолестеринемией 2а, 2б при высокой концентрации ЛПНП;
• комбинированной гипертриглицеридемией;
• гиперпротеинемией;
• для коррекции соотношения различных групп липопротеинов при сахарном диабете 1, 2 типов;
• для профилактики атеросклероза.

При оценке риска развития осложнений от высокого холестерина врач учитывает:

• возраст пациента: чем старше человек, тем больше риск;
• пол: риск выше у мужчин;
• показатели давления: гипертензия увеличивает вероятность осложнений;
• наличие пагубных привычек: курение, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем;
• массу тела: ожирение негативно сказывается на перспективах человека;
• заболевания сердечно-сосудистой системы у ближайших родственников.

Чем больше у пациента факторов риска, тем выше вероятность назначения статинов.

статины 4 поколения название препаратов и цены

Способ применения и дозировка

Перед началом лечения, а также на протяжении всего курса приема Ловастатина необходимо придерживаться гиполипидемической диеты. Без этого препарата не будет работать.

В отличие от других статинов, Ловастатин принимают во время еды вечером (ночью синтезируется большая часть холестерина).

Согласно инструкции по применению Ловастатина рекомендованная доза лекарственного средства 10-80 мг 1-2 р/сутки. Начинают лечение с минимальной дозировки 10-20 мг. Через 4 недели, когда эффективность лекарственного средства максимальна, проводятся контрольные тесты крови. По результатам оценки отзыва организм на прием таблеток, дозировку увеличивают до 40-80 мг.

Детям 10-17 лет с наследственной гиперхолестеринемией лекарственное средство назначают в дозе 20 мг. Максимальная дозировка не должна превышать 40 мг.

Противопоказания, побочные эффекты

Прием препарата противопоказан при:

• гиперчувствительности к любому из компонентов лекарственного средства. Люди с лактозной недостаточностью должны обратить внимание на наличие в составе молочного сахара;
• острых заболеваниях печени;
• почечной недостаточности;
• повышении функциональных проб печени в ≥3 раз.

При внеплановой беременности прием лекарства необходимо прекратить. Врач должен предупредить женщину о возможных негативных последствиях для плода. Если есть необходимость назначения лекарственного средства кормящим мамам, ребенка переводят на искусственное питание.

Прием Ловастатина не сопровождается сонливостью. Его разрешено принимать для снижения холестерина людям, которые управляют автомобилем.

Возможные побочные эффекты:

• боли в животе;
• тошнота;
• ощущение собственного сердцебиения;
• головная боль;
• запор;
• слабость;
• мышечные боли;
• забывчивость;
• бессонница.

Эти симптомы должны исчезнуть через несколько дней или недель после начала приема препарата. Если они сильные, не проходят долгое время – сообщите об этом своему доктору. Возможно, стоит пересмотреть дозировку или сменить препарат.

Необходимо немедленно обратится к врачу при проявлении более серьезных побочных эффектов:

• миопатии – проявляется мышечными болями, слабостью, повышенной чувствительностью мускулатуры;
• печеночных заболеваний – потемнение мочи, желтушность слизистых, кожи;
• проблем с желудком – боли в правом подреберье, тошнота, потеря аппетита;
• нарушений работы ЦНС – сильная слабость, невозможность двигаться;
• дерматологических проблем – сыпь, зуд, крапивница;
• нарушений свертываемости крови – кровотечение, синяки, которые образуются от малейшего нажима;
• охриплости;
• гриппоподобных симптомов – лихорадка, усталость, кашель.

Взаимодействие

Активное вещество Ловастатина может взаимодействовать с другими лекарствами. Это свойство препарата требует ограничения дозировки или отмены других медикаментов. Поэтому необходимо предупредить врача обо всех принимаемых медикаментах, включая витамины, а также их дозировках.

• Антибиотики. Одновременный прием препарата с кларитромицином, эритромицином увеличивают концентрацию Ловастатина в крови. Из-за чего может потребоваться снижение дозировки.
• Противогрибковые медикаменты. Итраконазол, кетоконазол, вориконазол, позаконазол запрещается назначать вместе с Ловастатином. Эти лекарственные средства сильно увеличивают риск развития серьезных побочных эффектов, делая прием препарата небезопасным.
• Медикаменты, применяющиеся для лечения ВИЧ-инфекции. Нелфинавир не назначаются с Ловастатином. Поскольку он увеличивает риск распада мышечных волокон (рабдомиолиза). Это же касается иммунодепрессанта циклоспорина.
• Варфарин, а также некоторые другие препараты антикоагулянты, при приеме вместе с Ловастатином становятся более активными. Это свойство вызывает усиленное разжижение крови чревато риском кровотечений. Поэтому если эти лекарственные средства назначают вместе, существует необходимость в контроле показателей свертываемости крови.
• Другие гиполипидемические препараты. Прием ниациновой кислоты, гемфиброзила, фенофибрата, фенофибриновой кислоты увеличивают риск рабдомиолиза. Поэтому часть этих препаратов не принимается совместно с Ловастатином, а часть требует коррекции дозировки.
• Препараты для лечения подагры. Колхицин может потенцировать токсический эффект от приема статина. Его назначают осторожно, регулярно контролируя показатели крови.
• Сердечные медикаменты. При совместном приеме с амиодароном, дилтиаземом, ранолазином, верапамилом, дронедароном необходимо отменить препарат или снизить его дозировку. Это поможет предупредить развитие тяжелых побочных эффектов. Подобный механизм взаимодействия у гормонального препарата даназола с Ловастатином.

Передозировка

При передозировке может развиться миопатия (рабдомиолиз), ухудшиться состояние печени. Эти процессы сопровождаются мышечной болью, слабостью, потемнением мочи, желтушностью, тошнотой, рвотой.

Специфичного лекарственного средства для лечения передозировки нет. Пациенту назначаются препараты, которые помогают бороться с симптомами.

Если пациент отмечает у себя боль в мышцах в сочетании с лихорадкой, прием препарата необходимо прекратить.

Цена

Цена Ловастатина составляет 258 рублей. Стоимость его аналогов 230-480 руб. за 1 упаковку 30 мг.

Аналоги

Действующее вещество «ловастатин» входит в следующие препараты:

• Кардиостатин (Россия, АО Нижфарм);
• Медостатин (Кипр, Медокеми);
• Холетар (Словения, КРКА).

Также можно подобрать аналог Ловастатина по механизму действия. К счастью, все статины взаимозаменяемы. В аптеках России можно найти препараты с активными веществами:

• симвастатин (Вазилип, Зокор, Зостат Синкард, Овенкор, Симвалимит, Симвастол, Симгал, Симвор, Симло, Симвагексал, Холвасим) 150-348 руб. за 30 табл., 20 мг;
• флувастатин (Лескол Форте) 2225-3401 руб. за 28 табл., 80 мг;
• аторвастатин (Анвистат, Атор, Торвакард, Аторвокс, Вазатор, Липримар, Аторис, Новостат, Торвазин, Липофорд, Торвалип, Атомакс, Тулип) 234-328 руб. за 30 табл., 20 мг;
• розувастатин (Рустор, Акорта, Розукард, Крестор, Тевастор Реддистатин, Ро-статин, Розарт, Розистарк, Липопрайм, Розулип, Розуфаст, Мертенил, Роксера, Сувардио) 323-912 руб. за 30 табл., 20 мг.

Несмотря на то, что все статины имеют одинаковый принцип действия, любые изменения назначения необходимо согласовывать с врачом. Как минимум он поможет подобрать корректную дозировку, которая неодинакова у разных лекарств.

Ответы на частые вопросы

Можно ли принимать Ловастатин с таблетками от высокого давления?

Прямых противопоказаний в этом случае нет. Однако стоит предупредить своего лечащего врача обо всех препаратах, которые вы принимаете. При необходимости он откорректирует назначение.

Какие побочные эффекта от приема Ловастатина самые частые?

Применение препарата чаще всего сопровождается пищевыми расстройствами. Боли в животе, тошнота, запор или понос, метеоризм – самые частые жалобы пациентов. Также нередко изменяется биохимическая картина крови: увеличивается показатели креатинкиназы, АЛТ, АСТ, ГГТ, отмечается общая слабость, умеренные мышечные боли.

Правда ли что можно потерять память, принимая Ловастатин?

Действительно, в ранних исследованиях указывалось, что такой побочный эффект бывает. Но более поздние, глобальные изучения ставят этот пункт под сомнение. Даже если ухудшение (не потеря) памяти наблюдается, это проявляется крайне редко.

Мне назначили Ловастатин. Теперь придется принимать его пожизненно?

Большинству людей действительно придется принимать статины всю жизнь. К счастью, это необременительно. Все что нужно сделать – не забыть принять таблетку перед сном. Вы также можете обсудить с врачом возможность «лекарственных каникул».

Если все статины имеют одинаковый принцип работы, почему Ловастатин стоит дешевле Розувастатин? Он настолько хуже?

Статины третьего, четвертого поколений гораздо эффективнее снижают холестерин, «плохие» липопротеины, повышают «хорошие», чем их предшественники. Они имеют меньше противопоказаний для применения с другими препаратами, легче переносятся, требуют меньшей дозировки.

Мнения врачей о Ловастатине

Ловастатин был первым статином, который синтезировали для человека. В начале 80-х это был невероятный прорыв для медицины. Но сегодня целесообразность применения препарата отсутствует. Даже бюджетный симвастатин гораздо эффективнее снижает уровень холестерина, «плохих» липопротеинов. Единственное разумное показание к применению Ловастатина – непереносимость других статинов.

Сегодня Ловастатин интересен ученым как потенциальное средство для лечения рака, эпилепсии, а также костных заболеваний. Но пока эти исследования находятся на стадии экспериментов.

Последнее обновление: Октябрь 12, 2019

Источник: https://sosudy.info/lovastatin

Ловастатин

В 1 таблетке ловастатина 20 мг или 40 мг.

Лактозы моногидрат, целлюлоза, крахмал, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, магния стеарат, лимонная кислота, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки 40 мг и 20 мг.

Фармакологическое действие

Гиполипидемическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

ЛП-рецепторы печени осуществляют регуляцию содержания липопротеинов в крови. Из циркулирующей крови липопротеины выводятся путем взаимодействия с этими рецепторами и в клетках печени синтезируется холестерин.

Механизм действия Ловастатина объясняется подавлением 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А редуктазы – фермента, при участии которого происходит синтез холестерина.

Снижение образования холестерина в печени влечет компенсаторное увеличение количества ЛП-рецепторов на поверхности гепатоцитов, вследствие чего ускоряется удаление из плазмы липопротеинов низкой плотности и снижается общий ХС, холестерин ЛП промежуточной плотности и холестерин ЛП очень низкой плотности.

Препарат уменьшает содержание триглицеридов и аполипопротеина В, и незначительно повышает уровень липопротеидов высокой плотности.

Лечебный эффект проявляется через 14 дней, а максимальный — через 6 недель от начала лечения, сохраняется 1,5 месяца после отмены препарата. Эффективность при длительном применении не снижается.

Ловастстатин получают из биокультур Monascus ruber и Aspergillus terreus.

Фармакокинетика

Всасывается в ЖКТ медленно. Абсорбцию снижает прием препарата натощак. Биодоступность низкая — 30% дозы. Через 2- 4 ч достигается максимальная концентрация в крови, которая снижается и через 24 ч составляет 10% от максимума. На 95% связывается с белками крови.

Клиренс Ловастатина при однократном приеме достигается на 2-3 сутки. Ловастатин — пролекарство и после первого прохождения через печень приобретает активную лекарственную форму. Метаболизм протекает при участии изоферментов. Период полувыведения 3 ч.

Действующее вещество и его метаболиты выводятся через кишечник и почками.

Показания к применению

• гиперлипопротеинемия (типы IIа и IIb);
• вторичные гиперлипопротеинемии на фоне сахарного диабета и нефротического синдрома;
• лечение коронарного атеросклероза.

Противопоказания

Препарат противопоказан при:

• миопатии;
• беременности;
• возрасте до 18 лет;
• активно текущих заболеваниях печени и холестазе;
• повышенной чувствительности.

Прием препарата нельзя сочетать с приемом алкоголя. С осторожностью назначается больным после аортокоронарного шунтирования.

Побочные действия

• изжога, тошнота, метеоризм, запор или диарея; очень редко — извращение вкуса, гепатит, билиарный холестаз, холестатическая желтуха;
• головная боль, головокружение; расстройства сна, бессонница, общая слабость, тревога, парестезии;
• миалгия и мышечные судороги, миозит, у больных, принимающих Циклоспорин, Никотиновую кислоту или Гемфиброзил появляется риск развития рабдомиолиза;
• гемолитическая анемия, тромбоцитопения;
• атрофия зрительного нерва, катаракта;
• повышение активности трансаминаз печени, активности креатинфосфокиназы; очень редко щелочной фосфатазы и билирубина.
• сыпь, зуд, отек Квинке, крапивница, артралгия;
• очень редко отмечаются снижение потенции и алопеция.

Ловастатин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки применяются внутрь 1 раз в сутки во время ужина. При гиперлипидемии – от 10 до 80 мг однократно в зависимости от степени выраженности гиперлипидемии. Лечение начинают с небольшой дозы, затем постепенно ее повышают. Максимальную суточную дозу 80 мг можно принимать в один или два приема (утром и вечером). Подбор дозы проводят с интервалом в 4 недели.

При коронарном атеросклерозе доза 20 – 40 мг. При неэффективности увеличивают до 60–80 мг. При одновременном приеме фибратов или никотиновой кислоты доза Ловастатина не должна быть более 20 мг в сутки.

Передозировка

При случайном приеме больших доз специфических симптомов не наблюдается.
Лечение заключается в отмене препарата, промывании желудка, приеме сорбентов, контроле жизненных функций, функции печени и активности креатинфосфокиназы. Антидота не существует.

Взаимодействие

• Прием с Никотиновой кислотой, Эритромицином, Кларитромицином, Циклоспорином, противогрибковыми препаратами (Кетоконазол, Итраконазол), Ритонавиром, Нефазодоном приводит к повышению концентрации препарата, риску развития миопатии и разрушения мышечной ткани.
• Одновременный прием большого количества грейпфрутового сока, Гемфиброзила, Фенофибрата также сопряжен с риском развития миопатий.
• Совместное назначение Варфарина повышает риск кровотечений.
• Колестирамин снижает биодоступность препарата, поэтому время между приемом этих ЛС должно составлять 2-4 ч.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

При температуре до 25 С.

Срок годности

2 года.

Аналоги Ловастатина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Апекстатин, Кардиостатин, Веро-Ловастатин, Холетар, Мевакор, Ловакор, Ловастерол, Мевинакор, Правастатин, Иинвастин, Флувастатин.

Отзывы о Ловастатине

Гиполипидемические средства применяются в комплексном лечении и для профилактики атеросклероза и его осложнений. Их основное действие заключается в снижении содержания атерогенных липопротеинов в крови.

Представителями группы статинов (в порядке возрастания эффекта) являются: Ловастатин, Симвастатин, Флувастатин, Правастатин, Аторвастатин и Розувастатин.

Часто с возрастанием основного эффекта увеличивается и риск побочных явлений.

Накоплен большой опыт клинического применения Ловастатина, который является самым безопасным лекарственным средством и имеет хорошую переносимость при длительном лечении.

В случае повышения уровня АсТ и АлТ через месяц анализы контролировались, и доза препарата уменьшалась. Через 1,5- 2 месяца от начала лечения проводилось контрольное определение уровня липидов и отмечалась положительная динамика в анализах.

Цена Ловастатина, где купить

В настоящий момент купить Ловаститин в аптеках Москвы и других городов не представляется возможным. В аптеках предлагаются таблетки Холетар 20 мг № 20 по цене от 258 руб. до 342 руб. и таблетки Кардиостатин 20 мг №30 от 228 руб. до 326 руб.

Источник: https://medside.ru/lovastatin