20 сентября 2019.
Немедикаментозное лечение подразумевает реабилитацию больных с бронхиальной астмой. Которая включает: снижение чувствительности дыхательных путей к аллергенам, тренировка и восстановление возможностей бронхов, легких, предотвращение развития необратимых осложнений.
Успешное лечение складывается из чёткого соблюдения плана лечения пациентом, обучение контролю над своим состоянием, симптомами астмы. В разработанный индивидуальный план вписываются рекомендации по правильному поведению при обострении болезни.
Физические упражнения и тренажеры помогают сохранить дыхательную мускулатуру в тренированном состоянии, обеспечивая толерантность к физическим нагрузкам, улучшают сердечно-легочную функцию. Регулярные занятия физкультурой сократят тяжесть обострений.
Физические методы лечения.
Важно помнить, что физические методы лечения необходимо применять только в сочетании с лекарственной терапией. Да и в целом, немедикаментозное лечение имеет наибольший эффект в сочетании с медикаментозным. Важно сохранить баланс между двух крайностей. Помогает и то и другое, но наилучший эффект наблюдается в комбинации двух методов.
Для снижения аллергенной нагрузки и гиперреактивности бронхов применяют гипосенсибилизирующие методы (продолжительную аэротерапию в теплое время года, галотерапию),
Назначается это лечение не всем, а только тем у кого есть на это показания при отсутствии противопоказаний. Направить на это лечение может лечащий врач к физиотерапевту и уже он примет решение, какой метод лечения назначить.
Если пытаться разобраться самостоятельно, то можно не учесть болезни (о которой пациент и не подозревает), которая, после такого лечения, только усугубит ситуацию, например с бронхиальной астмой.
Это очень важно, об этом нужно помнить.
- Из физических методов немедикаментозного лечения бронхиальной астмы применяют:
- Аэротерапия
- Противопоказания :
- ОРЗ.
- легочно-сердечная недостаточность тяжёлой степени.
- обострения хронических заболеваний.
- Острые лихорадочные состояния.
- обострение хронических заболеваний.
- невриты и миозиты.
Это использование «воздушных ванн, лечение открытым воздухом. Применяется, когда нужно поднять тонус ослабленного организма. Закаливает организм, улучшает тонус сосудов.
Воздушные ванны делятся на теплые, прохладные и холодные. Прием прохладных и холодных ванн сопровождается движениями (легкие гимнастические упражнения, подвижные игры). Воздушные ванны дозируются в минутах.
Начинают обычно с приема теплых воздушных ванн продолжительностью 15—20 минут или прохладных продолжительностью 3 — 5 минут. Процедуры постепенно удлиняют, доводя продолжительность теплых ванн до 2—3 часов, прохладных — до 1,5—2 часов и холодных — до 30 минут.
При ощущении зябкости и «гусиной кожи» процедуру следует прекратить.
При верандном лечении продолжительность пребывания на воздухе достигает 2—3 часов; в зимнее время верандное лечение проводят при безветрии и температуре наружного воздуха не ниже —15°; практикуется также круглосуточное (а в костнотуберкулезных санаториях круглогодичное) лечение в климатопавильонах, а также ночной сон на берегу моря (на побережье Черного и других южных морей) в теплое время года.
Галотерапия
Противопоказания
- острые заболевания с лихорадкой;
- обострение хронических патологий;
- заболевания почек;
- склонность к кровотечениям, заболевания крови;
- перенесенные недавно такие заболевания легких, как туберкулез, абсцесс, эмфизема с остаточными явлениями;
- индивидуальная непереносимость лечебного фактора;
- токсикоз беременных;
- клаустрофобия;
- злокачественные новообразования;
- психические заболевания;
Это воссоздание микроклимата соляных пещер, что насыщают воздух ионами солей хлорида натрия, мелкий размер которых позволяет проникать в бронхи и снимать отечность, разжижать бронхиальный секрет. В целом, это может ослабить течение бронхиальной астмы.
Галокамера представляет собой два смежных помещения с хорошей звукоизоляцией и отсутствием естественного освещения.
В комнате, отведенной для проведения лечения, устанавливаются удобные шезлонги или кресла, в которых пациенты находятся в максимально комфортном положении. Свет должен быть мягким, облицовка стен, полотка и пола соляными блоками не обязательна.
В некоторых случаях с целью сокращения финансовых затрат ограничиваются соляным песком или вовсе подачей насыщенного мелкодисперсными солями натрия воздуха.
Для создания дополнительной релаксации и психологического комфорта рекомендуется сочетать галотерапию с музыкотерапией (для сеансов подбирается специальная музыка, специфически воздействующая на центральную нервную систему), геоландшафтной терапией (декорирования помещения со световыми эффектами и специфическими пейзажами) и психотерапией. За счет насыщенности воздуха солью оказывается бактериостатическое действие, и количество бактерий в помещении галокамеры во время проведения процедуры значительно ниже установленного порогового уровня обсемененности для стерильного воздуха.
Для купирования эмоциональных триггеров приступов БА — седативные методы (аэроионотерапию, гелиотерапию, талассотерапию, массаж грудной клетки, транскраниальную магнитотерапию, электросонтерапию).
Аэроионотерапия
Противопоказания:
- тяжелая форма бронхиальной астмы;
- активный туберкулез;
- выраженная эмфизема легких;
- онкология;
- эпилепсия;
- депрессивные состояния;
- беременность;
- выраженный атеросклероз сосудов;
- выраженная кахексия;
- наличие в организме кардиостимулятора или металлических имплантов;
- индивидуальная непереносимость фактора.
Это лечение с помощью ионизированного воздуха.
Этот вид терапии основан на способности взвешенных частиц, молекул и атомов приобретать электрический заряд под действием излучения (радиоактивного, ультрафиолетового и др.
), электрических разрядов, высоких температур и других механизмов. Улучшает кровоснабжение, нормализует АД, сопротивляемость стрессам, нормализуется работа нервной системы.
Лечебный эффект метода осуществляется благодаря отрыву отрицательно заряженного электрона от положительно заряженной молекулы под воздействием ионизирующего фактора. Отрицательно заряженные ионы двигаются направленно по силовым линиям электромагнитного поля к определенной области тела пациента или воздействуют на весь организм.
После приобретения заряда ионы становятся высокоактивными и способны воздействовать на тело человека. Отрицательно заряженные ионы (представленные кислородом) благотворно влияют на живые органы и ткани.
Талассотерапия
Противопоказаниями к применению талассотерапии являются:
- Инфекционные и воспалительные заболевания в острой форме.
- Некоторые кожные заболевания (дерматит, грибковые заболевания, хронические кожные заболевания в стадии обострения)
- Заболевания сердца и сосудов (гипертония, инфаркт миокарда), варикозное расширение вен (для горячего обертывания)
- Онкологические заболевания
- Аллергия на компоненты обертывания
- Сахарный диабет
- Беременность кроме холодного на ноги
- Гипертиреоз и аутоиммунные заболевания щитовидной железы
- Менструация (с 5 дня цикла)
- Тромбофлебит
Это улучшение общего состояния организма путем использования факторов морской среды (водоросли, морская вода, лечебная грязь). Нас интересуют морской воздух и морская вода. В совокупности оказывают благотворное влияние на бронхолегочную систему.
Массаж при бронхиальной астме
Направлен на стимулирование расширения бронхов, дыхание при этом углубляется. Сеансы рекомендуется проводить в период между приступами – благодаря этому снижается их частота и тяжесть. Массажное воздействие способствует профилактике развития эмфиземы лёгких, обладает общеукрепляющим эффектом.
Массаж противопоказан:
- Непосредственно во время приступа.
- При наличии активного системного инфекционного, воспалительного процесса, сопровождающегося лихорадкой.
- В случае туберкулёза лёгких.
- При травмах грудной клетки, пневмонии, плеврите.
- Если на участке кожи, который подвергается массажному воздействию, есть сыпь, ссадины, бородавки, фурункулы.
- диагностированы новообразования органов дыхания или кожи в области грудной клетки.
Массаж при бронхиальной астме проводится курсами, ежедневно. Требуется не менее 18 процедур. Желательно выбирать время в первой половине дня, с перерывом полтора-два часа после приёма пищи.
Длительность-12-15минут
- Больной сидит, массажист при этом стоит за его спиной. Следует расслабиться, дышать равномерно, спокойно.
- Первые 2–3 минуты массируют спину, переднюю и боковую поверхность грудной клетки, заднюю поверхность шеи, легко поглаживая и растирая кожу.
- Больной ложится на живот. Последующее время массируют, кроме указанных участков, мышцы спины, межрёберные промежутки, область над лопатками.
- Применяют такие приёмы, как разминание, растирание, поглаживание. Выполняется растирание (прямолинейное, спиралевидное) в области грудного отдела позвоночника по направлению к шее, затем кругообразное от позвоночника к лопатке.
- После этого выполняют поглаживание и снова растирание всей поверхности спины, разминают мышцы.
- Больному предлагается лечь на спину. Комбинируют поглаживание и разминание, после чего используют растирание вокруг ключицы, разминают большую грудную мышцу.
- Массажист накладывает ладони на рёбра ниже диафрагмы и просит пациента выдыхать каждый раз, когда надавливает на них. Выделяются три или четыре участка, давление осуществляется 2–4 раза поочерёдно.
- Сеанс завершается массированием груди с акцентом на растирание межрёберных промежутков.
Магнитотерапия
Противопоказания к применению магнитотерапии могут быть абсолютными (при которых использовать метод магнитотерапии категорически не разрешается) и относительными (магнитотерапия может использоваться, но под врачебным наблюдением).
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- кровоточивость и склонность к ней;
- системные заболевания крови;
- острый тромбоз, рецидивирующие тромбоэмболические осложнения;
- аневризма сердца, аорты и крупных сосудов;
- сердечно-сосудистая недостаточность выше II стадии;
- стенокардия;
- тяжелые нарушения сердечного ритма, тяжёлое течение ИБС;
- острый инфаркт миокарда;
- наличие кардиостимулятора; заболевания ЦНС с резким возбуждением;
- психические расстройства;
- злокачественные новообразования или подозрение на их развитие;
- активный туберкулезный процесс;
- общее тяжелое состояние организма;
- инфекционные заболевания в острой стадии; лихорадочное состояние (повышенная температура тела);
- резкое обострение хронического воспалительного процесса; гангрена; истощение организма;
- индивидуальная непереносимость.
- Среди относительных противопоказаний – гипотония, или низкое артериальное давление (можно проводить магнитотерапевтическое воздействие при стабильном давлении и хорошей переносимости процедуры пациентом).
- Действие магнитотерапии на течение беременности, плод и новорожденного до конца не изучено, поэтому беременность также является противопоказанием для этого вида лечения.
- * наличие металлических конструкций, применяющихся для совмещения костных отломков, не являются противопоказаниям к применению магнитного поля.
Магнитотерапия снижает клинические проявления бронхиальной астмы и нормализует иммунные реакции в бронхах. Что очень полезно при аллергической этиологии бронхиальной астмы.
Электросонтерапия
Противопоказания к применению
- эпилепсия;
- пороки сердца;
- острые воспалительные заболевания;
- инфекционные болезни;
- инфаркт миокарда;
- стенокардия напряжения III ФК, тяжёлое течение ИБС;
- вторая половина беременности;
- непереносимость электрического тока.
Продолжительность процедуры составляет 20-40 минут. Курс состоит из 15-20 процедур, повтор курса через 2-3 месяца.
Это метод лечебного воздействия на ЦНС человека импульсным током низкой частоты (1—150 Гц), малой силы (до 10 мА) и напряжением до 80 В.
Улучшается кровообращение, повышается минутный объём дыхания. Электросон стимулирует окислительно-восстановительные процессы, снижает болевую чувствительность, не вызывает привыкания. Кроме того, не вызывает снижения памяти и интеллекта
Лечебные эффекты:
- успокоительный
- снимает спазм мускулатуры
- улучшает питание и доставку кислорода к тканям
- улучшает секрецию слизи в бронхах
- общеукрпляющее действие
Кинезитерапия.
Используют упражнения с небольшим отягощением и дозированным сопротивлением выдоху, звуковую гимнастику, циклические аэробные нагрузки, лечебную ходьбу с формированием дыхательного паттерна. После того как у больного наступает улучшение, дополнительно включают большое количество упражнений на движение.
Используют движения рук, ног, туловища в сочетании с дыхательными упражнениями. Сначала преобладающее количество упражнений выполняют в положении сидя или лежа. Постепенно вводят упражнения с исходным положением стоя. Особое внимание уделяют ходьбе и выполнению во время нее физических упражнений.
Используют спортивный инвентарь и снаряды. Все упражнения с нагрузкой (наклоны корпуса, броски предметов) осуществляют на выдохе, после выполнения которых необходимо полное расслабление. Это способствует адаптации к физическим нагрузкам, что помогает сохранению работоспособности.
Комплекс упражнений с произнесением гласных и согласных звуков проводят в начале занятий. Затем переходят к упражнениям на физические нагрузки, которые можно проводить и на свежем воздухе. Занятия проводят не менее 3 раз в день, причем 2 раза — самостоятельно.
Продолжительность занятий должна быть индивидуальной: начинать следует с 5—7 мин и постепенно увеличивать время их проведения до 30 мин. Переутомление не допускается; если больной чувствует его признаки, необходимо перейти к звуковым упражнениям, которые способствуют расслаблению.
Также можно использовать массаж и легкие гимнастические упражнения, например сгибание и разгибание конечностей, отведение их в стороны, вращение ими; разгибание туловища, наклоны вперед и в стороны.
Больному прежде всего необходимо научиться дышать поверхностно, так как глубокие вдохи могут спровоцировать приступ астмы. При спазме бронхов дополнительно рекомендуют проводить массаж грудной клетки, живота, плеч, затылка и т.д.
После того как основные показатели функции внешнего дыхания пришли в норму, в занятия включают общеразвивающие упражнения. Они направлены на повышение выносливости рук, ног, спины.
После таких упражнений необходимо проводить упражнения на расслабление. Если комплекс упражнений подобран правильно, то у больного сокращается количество приступов, нормализуется артериальное давление.
Психотерапия.
При астеноневротическом состоянии и выраженной невропатии больным проводят суггестивную психотерапию (аутогеннную тренировку). Для формирования психорелаксирующего эффекта всем больным бронхиальной астмой показаны методы ландшафто-, библио-, музыкотерапии.
Критериями эффективности улучшения состояния больных проявляется уменьшением частоты и тяжести приступов астмы, доз принимаемых лекарственных препаратов или их отмене, положительной динамике показателей ФВД; ухудшение — при нарастании частоты и тяжести приступов, увеличении доз препаратов, нарастании обструкции бронхов при исследовании ФВД.
Заведующий пульмонологическим отделением №1 Т.Б.Борисова
Источник: http://www.10gkb.by/informatsiya/stati/nemedikamentoznoe-lechenie-bronkhialnoj-astmy
Немедикаментозные методы лечения бронхиальной астмы
Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы, хотя и относится большей частью к неофициальной медицине, довольно широко распростанено в народе.
Очевиден тот факт, что немедикаментозное лечение в комплексе с терапией лекарственными препаратами значительно улучшает состояние пациентов, облегчает симптомы болезни, предотвращает появление неотложных ситуаций – приступов удушья.
Главная же цель немедикаментозного лечения – профилактика бронхиальной астмы.
Данный вид терапии основывается на трех принципах:
- Комплексность. Немедикаментозная терапия должна применяться в сочетании с лекарственными препаратами.
- Без самолечения. Любой метод лечения должен быть согласован с лечащим врачом.
- Строгое соблюдение инструкций. Всякие лекарства, те или иные способы терапии бронхиальной астмы имеют свои показания и противопоказания, дозы и правила применения, поэтому их соблюдение – залог успешного лечения. В противном случае существует высокий риск нанесения еще большего вреда здоровью.
Все немедикаментозные методы лечения бронхиальной астмы, как большая группа, представлено тремя основными направлениями:
- Народные методы.
- Физиотерапевтические методы.
- Нетрадиционное лечение.
Естественно, поставить здесь четкую грань порой очень сложно, поэтому такое разделение довольно условное.
Например, фитотерапия бронхиальной астмы чаем из листьев подорожника (столовая ложка листьев заливается стаканом кипятка, настаивается 15 минут; принимать по 1 ст.
ложке 4 раза в день до еды) – совершенно справедливо отнести ее не только в физиолечению, но и к народному тоже. Однако, приняв во внимание данную классификацию, будет гораздо легче разобраться во всем множестве немедикаментозных методов лечения астмы.
Народное лечение – это множество всех тех рецептов, приготовление которых возможно в домашних условиях и не требует особых навыков и умений. Такие рецепты передаются “из уст в уста” и официально нигде не прописаны.
Они распространяются с помощью газет, радио, телевидения, интернета и др. Ингредиентами в данных рецептах чаще всего выступает известное, легко доступное сырье как растительного, так и животного происхождения.
Это лекарственные травы, ягоды, плоды, корни, кора деревьев и другие части растений; жир, масло, молоко, мед, яичный желток и др.
Вот несколько самых “популярных” народных рецептов для лечения бронхиальной астмы:
Бальзам с алоэ. Для этого понадобится 250 г алоэ, 0.5 л красного вина, 350 г меда. Листья протереть влажной салфеткой, залить вином и добавить мед. Все перемешать и настаивать в холодильнике 10 дней. Затем листья отжать, настой процедить. Сразу можно принимать по столовой (первые 2-3 дня), затем по чайной ложке трижды в день.
Также с алое готовят и другое лекарство. 3х-5и летние листья алоэ срезают и помещают на 2 недели в холодное помещение (4-8'С). После промывания их измельчают и заливают кипяченой водой (1:3). Перемешать, настаивать 1.5 часа, отжать. 100 г полученного сока смешать с 0.5 кг грецких орехов и добавить 300 г меда. Размешать, принимать 3 раза в день по столовой ложке за полчаса до еды.
Кроме этого, в народных рецептах часто используется солодка, шиповник, тимьян, чеснок, лук, имбирь, багульник, аир и другие растения.
Что касается физиотерапевтического лечения, то разнообразия здесь не меньше. Это иглорефлексотерапия и лечение в соляных шахтах, аэроионотерапия и закаливание, лечебная физкультура и гимнастика.
Популярность массажа при бронхиальной астме также велика. Есть несколько его видов: самомассаж, точечный массаж, массаж верхней части тела. Перед массажем рекомендуется принять немного кислого вина, которое способствует отхождению накопившейся в бронхах мокроты. Вместо вина можно выпить четверть чайной ложки соды или 15-20 капель валерианы.
Что касается нетрадиционных приемов лечения бронхиальной астмы, то здесь главным образом фигурируют различные дыхательные упражнения.
Широко распространен метод Бутейко, который, как считается, способен купировать приступ удушья и без применения лекарственных препаратов.
Суть данного метода заключается в том, чтобы научить астматика дышать через нос и неглубоко с одновременной релаксацией. Полное описание метода, курс обучения изложен в книгах самого Бутейко и других авторов.
Есть и другие, более простые, дыхательные упражнения. Например:
- абдоминальное дыхание – при вдохе брюшная стенка выпячивается, при выдохе активно втягивается;
- гиповентиляционое дыхание – упрощенный метод Бутейко. При полном расслаблении дышать спокойно и поверхностно так, чтобы ощущался легкий недостаток воздуха;
- дыхание с дополнительным выдохом. После спокойного выдоха задержать дыхание на 5-7 сек, затем еще раз, втягивая живот, активно выдохнуть.
Эти и другие методики (деление выдоха, имитация выдоха, дыхательные упражнения Йоги) рекомендуются специалистами и часто используются пациентами, так как наряду с простотой обладают и хорошим клиническим эффектом относительно бронхиальной астмы.
К немедикаментозным методам терапии бронхиальной астмы относят также климатотерапию, психотерапию и диетотерапию.
Климатотерапия – лечение на морских курортах в зоне умеренно влажных субтропиков с учетом сезона цветения растений.
Важно: умеренная влажность противопоказана для декомпенсированных (тяжелых) форм бронхиальной астмы! Очень полезна астматикам и высокогорная климатотерапия, которая обладает следующими преимуществами: сниженное атмосферное давление и влажность, больше солнечного света, свежего и чистого воздуха.
Психотерапия бронхиальной астмы, в первую очередь, направлена на выработку у пациента правильного отношения к своей болезни.
Разъясняются причины болезни, как избежать провоцирующих факторов в окружающей среде, как вести тебя в обществе и как поступать, когда случился приступ.
Если астма развивается на фоне эмоциональных нагрузок и стрессов, то консультация у психолога помогает облегчить и даже предупредить болезнь. Раньше для купирования приступа удушья использовался гипноз, который сегодня свою актуальность постепенно утрачивает.
Диетотерапия – это исключение из рациона питания всех тех продуктов, которые провоцируют приступ бронхиальной астмы. Конечно, у каждого человека такой список будет индивидуальный, однако есть группа пищевых продуктов, которые чаще всего и являются причиной болезни.
Это копченые и консервированные продукты, кислая капуста, алкоголь, большое количество томата, шпината, арахиса, бананов. Часто аллергию вызывают шоколад, клубника, цитрусовые, яйца, мясные и рыбные бульоны.
В каких-то случаях бывает необходимо полностью исключить перечисленные продукты из меню, но чаще бывает достаточно лишь ограничить их употребление.
- Нужно помнить и то, что при аспириновой бронхиальной астме нельзя употреблять цитрусовые, малину, грейпфруты, сливы, огурцы, виноград.
- Так как при астме, особенно во время приступа, наблюдается обезвоживание организма за счет повышенного потоотделения, то рекомендуется обильное питье.
- Облегчить дыхание позволяют и различные приемы аутотренинга, медитации.
Если несмотря на все усилия нормальное дыхание не восстанавливается, или даже при нормальном дыхании возникает кислородное голодание, то больному в самые кратчайшие сроки должна быть обеспечена ингаляция увлажненного кислорода. Подобные ингаляции должны проводиться только в условиях специализированного лечебного учреждения.
Таким образом, немедикаментозное лечение бронхиальной астмы – это целый комплекс различных методик, позволяющий значительно облегчить состояние больного, сэкономить его материальные средства и защитить организм от тяжелых побочных действий лекарств.
Источник: https://my-health.ru/content/29-nemedikamentoznye-metody-lecheniya-bronhialnoy-astmy
Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы
Немедикаментозное лечение дополняет лечение бронхиальной астмы лекарственными препаратами и применяется для профилактики приступов.
Физиотерапия
При обострении бронхиальной астмы применяют:
- ингаляции аэрозолей лекарственных препаратов;
- иглорефлексотерапию;
- массаж грудной клетки;
- электрофорез бронхолитических средств;
- токи высокой, ультравысокой и сверхвысокой частоты;
- ультразвук.
В фазу ремиссии проводят:
- ингаляции аэрозолей бронхолитических препаратов,
- аэроионотерапию отрицательным зарядом по 10-15 минут ежедневно, курс 15-20 процедур,
- УФО грудной клетки,
- электрофорез кальция, магния, йода, гепарина на межлопаточную область.
Ингаляции
В фазу обострения бронхиальной астмы применяют ингаляции аэрозолей бронхолитических и других препаратов. В аэрозолях лекарственные средства более активны и проникают до терминальных отделов бронхиального дерева. Широко используется бронхолитическая смесь в виде ингаляций: адреналин 0,1% — 0,3 мл, новокаин 0,5% — 2,0 мл, эуфиллин 2,4% — 2,0 мл.
Возможно назначение ультразвуковых ингаляций настоев и отваров трав (душицы, мать-и-мачехи, багульника болотного, подорожника большого, мяты перечной, листа эвкалипта, почек сосновых и др.), способствующих разжижению мокроты и обладающих бактериостатическим эффектом.
Ингаляции антибиотиков больным с бронхиальной астмой противопоказаны из-за развития анафилактического шока или астматического статуса.
Лечение токами высокой, ультравысокой и сверхвысокой частоты
Электрические поля УВЧ мощностью 80-100 Вт применяют при боковом или переднезаднем расположении электродов в слаботепловой дозе 10-15 минут ежедневно, 6-8 процедур. Индуктотермию и электромагнитные поля дециметрового диапазона (ДМВ) назначают на межлопаточную область.
Индуктотермию проводят по 10-15 минут ежедневно или через день, используют слаботепловую или тепловую дозу, курс 10-12 процедур. ДМВ-терапия проводится ежедневно по 10-15 минут, рекомендуются слаботепловые или тепловые дозы (20-40 Вт), курс 10-12 процедур.
Целесообразно включить в зону воздействия область надпочечников (уровни ТX-LII спереди и сзади при ДМВ-терапии или индуктором-кабелем вокруг тела при индуктотермии) для повышения глюкокортикоидной функции.
Ультразвуковое лечение
Ультразвук назначают интенсивностью 0,2 Вт/см2 по 2 мин на каждое поле.
Вначале воздействуют на паравертебральные поля на уровне TIV—ТXII с обеих сторон, затем на заднебоковые поверхности грудной клетки по ходу шестого — восьмого межреберий от паравертебральной до средней подмышечной линии, ежедневно, курс 10—12 процедур. Фонофорез гидрокортизона применяют с целью профилактики ухудшения состояния больных при отмене глюкокортикостероидов.
Баротерапия
Эффективным методом является баротерапия, которую проводят при пониженном давлении, соответствующем вначале 2000 — 2500 м, а затем 3500 м над уровнем моря.
Сеансы лечения проводят ежедневно, по 1 часу, курс 20 — 25 процедур.
Противопоказаниями для баротерапии являются острый воспалительный процесс, тяжелое течение бронхиальной астмы, декомпенсированное легочное сердце, сердечная недостаточность IIБ — III стадий.
Галотерапия
Этот метод лечения, основан на пребывании в искусственно созданном микроклимате соляных пещер, где основным лечебным фактором является высокодисперсный сухой солевой аэрозоль (галоаэрозоль).
Солевой аэрозоль тормозит размножение микрофлоры дыхательных путей, предотвращая развитие воспалительного процесса.
У больных с бронхиальной астмой галотерапия позволяет удлинить период ремиссии и перейти на более низкую степень тяжести заболевания, что влечёт за собой и возможность перехода к меньшим дозам и более щадящим средствам базисной медикаментозной терапии.
Лечебная физкультура и метод Бутейко
Большое значение имеет лечебная физкультура. Применяется специальная лечебная гимнастика с индивидуальным подбором упражнений, улучшающих дренажную функцию бронхов и увеличивающих силу дыхательных мышц. Особое внимание уделяется обучению больных управлением дыхания.
Рекомендуется дыхание с произношением шипящих звуков, выдох с помощью сокращения брюшных мышц в положении сидя, короткий вдох носом и выдох через рот и т.п.
Обязательна дозированная ходьба от 1500 до 4500 м для больных со средней тяжестью бронхиальной астмы и до 7000 м — с легким течением.
Метод Бутейко (метод волевой ликвидации глубокого дыхания, ВЛГД) – это специально разработанный комплекс дыхательных упражнений, нацеленный на исправление дыхания пациента. По мнению разработчика метода К. П.
Бутейко некоторые болезни человека являются “болезнями глубокого дыхания”.
Дыхание является одним из главных факторов, определяющих обмен веществ в организме, и если устранить “глубокое” дыхание, то тем самым можно улучшить обмен веществ пациента и исключить клинические проявления ряда заболеваний, в частности, бронхиальной астмы.
Основной задачей при лечении бронхиальной астмы с помощью дыхательной гимнастики Бутейко является постепенное повышение процентного содержания углекислого газа в воздухе лёгких, что позволяет за короткий срок уменьшить гиперсекрецию и отёк слизистой оболочки бронхов, снизить повышенный тонус гладких мышц стенки бронхов и тем самым устранить симптомы болезни. Во время дыхательных упражнений пациенту предлагают с помощью различных дыхательных техник постепенно уменьшить глубину вдоха до нормы.
Метод Бутейко включает следующие составляющие:
- изучение своего дыхания
- тренировки по уменьшению дыхания за счет расслабления
- обучение предотвращению приступов за счет уменьшения дыхания
- работа по избавлению от лекарственной, в том числе гормональной зависимости
- обучение управлению факторами, влияющими на дыхание, работа по управлению этими факторами
Ряд клинических испытаний (в бывшем СССР и на Западе) показал, что данный метод действительно может уменьшать или даже полностью устранять симптомы астмы и необходимость экстренного приёма лекарств, а также улучшать качество жизни пациента.
В 2008 году было проведено рандомизированное контролируемое исследование методики Бутейко в качестве дополнения к обычным методам по предотвращению астмы (A randomised controlled trial of the Buteyko technique as an adjunct to conventional management of asthma), которое показало, что в контролируемой группе метода Бутейко доля пациентов с хорошим контролем астмы увеличилась за 6 месяцев с 40 до 79 %. Это улучшение ассоциировалось со статистически значимым падением средней дозы вдыхаемых глюкокортикоидов. Применение метода Бутейко требует усилия воли, времени и регулярных тренировок пациента в течение недель и месяцев.
Лечебное питание
Лечебное питание при бронхиальной астме предусматривает исключение продуктов, подозрительных на содержание аллергенов (яиц, цитрусовых, орехов, некоторых сортов рыбы, раков, крабов) и продуктов, обладающих свойствами неспецифических раздражителей (перца, горчицы, соленых продуктов и др.). Диета строится с ограничением углеводов, поваренной соли и жидкости. Необходимо введение в пищу достаточного количества витаминов С, Р, А, группы В, солей кальция и фосфора. Категорически запрещается употребление алкогольных напитков.
Обучение и подготовка больного
Больному необходимо подробно рассказать о его болезни, о необходимости тщательно выполнять все предписания врача, обучают правильно вести себя во время приступов. Больного убеждают в том, что опасения, вызванные заболеванием и предстоящим лечением, преувеличены, объясняют суть лечения.
Необходимо предоставить больному обучающую литературу, которая должна содержать следующую информацию:
- Инструкции по применению препаратов с указанием доз и режима приема, порядка изменения доз и применения дополнительных препаратов, а также побочных эффектов, о которых необходимо сообщать врачу;
- Инструкцию по применению индивидуального пневмотахометра, описание методов регистрации ПОС и оценки полученных результатов;
- Описание симптомов, при которых необходимо начинать или менять лечение;
- Последовательность действий при приступе бронхиальной астмы;
- Описание симптомов, при появлении которых необходимо обращаться за неотложной помощью.
С участием больного и членов его семьи разрабатывают план лечения, которому больной должен неукоснительно следовать. План лечения должен быть простым и реально выполнимым.
Больному объясняют смысл всех назначений и таких понятий, как “поддерживающая терапия” и “лечение приступа”. Чтобы оценить, насколько больной понимает план лечения, просят пересказать его.
Выясняют, может ли больной оплатить лечение, если нет, то подбирают более дешевые препараты и уточняют возможность льготной оплаты.
Просят больного вести дневник, в котором он должен отмечать симптомы заболевания, факторы, провоцирующие приступы бронхиальной астмы, свои действия во время приступов, результаты измерения ПОС.
Ведение дневника помогает соблюдать план лечения и выявлять факторы, провоцирующие приступы. Вместе с больным анализируют данные дневника и оценивают результаты лечения, поощряют стремление больного добиться положительных результатов.
Выявляют и пытаются преодолеть трудности, препятствующие соблюдению назначений, при необходимости меняют план лечения.
Психотерапия и методы релаксации
В комплекс мероприятий при лечении бронхиальной астмы должны быть включены различные виды индивидуальной и групповой психотерапии (патогенетическая, рациональная, внушение в бодрствующем и гипнотическом состоянии, аутогенная тренировка, семейная психотерапия).
Умение расслабляться и успокоиться, особенно в начале или разгаре приступа бронхиальной астмы, помогает снизить его тяжесть и предотвратить дальнейшее развитие. Поскольку паника, возникающая во время приступа, приводит к повышению частоты дыхания и усугубляет бронхоспазм, больных учат управлять своим дыханием.
Методам релаксации обучают в межприступный период.
Для облегчения дыхания во время приступа рекомендуется:
- принять удобную позу и расслабиться;
- дышать медленно и глубоко;
- положить руку на верхнюю часть живота для контроля за движением диафрагмы во время дыхания;
- вдыхать через нос (при этом должен приподниматься живот), а выдыхать медленно, через сжатые губы (как при задувании свечи), расслабляя мышцы живота.
- Больной должен сам выбрать наиболее удобную для него позу, которая помогает расслабиться и поддерживать брюшное дыхание:
- Сидя на стуле:
- Наклониться вперед, держа локти на коленях.
- Наклониться над столом и положить плечи, предплечья и голову на подушку, лежащую на столе. При длительном затруднении дыхания больной может спать в таком положении.
- Встать лицом к стене на расстоянии 30-45 см от нее, опереться о стену предплечьями. Положить голову на предплечья и поставить одну ногу вперед. Эта поза способствует расслаблению мышц живота.
- Прислониться спиной к стене, поставив стопы на расстоянии 30 см от нее.
Для уменьшения тревожности и облегчения дыхания также рекомендуют медитацию, аутотренинг, методы биологической обратной связи. Выясняют, какие факторы вызывают приступ и объясняют больному, как следует избегать их. При эмоциональных расстройствах рекомендуется консультация психиатра или психолога.
Устранение факторов, вызывающих приступы бронхиальной астмы
Устранение неблагоприятных факторов – это важное профилактическое мероприятие.
Необходимо выяснить привычки больного, особенности его питания, климатические и бытовые условия, какие инфекции он перенес, с какими аллергенами контактирует и какие лекарственные средства принимает.
Решение о перемене места жительства или профессии принимается лишь в том случае, когда избежать контакта с вредными факторами не удается. Рекомендации и мероприятия по профилактике бронхиальной астмы читайте в этой статье.
Источник: http://medicoterapia.ru/nemedikamentoznoe-lechenie-bronhialnoy-astmi.html
Немедикаментозные методы лечения бронхиальной астмы
Профилактика
Лечебное питание
При любой форме бронхиальной астмы диета является одним из основных методов базисного лечения. Установлено, что раздражителями, вызывающими бронхиально-астматический приступ, служат чаще всего чужеродные белки, повторно попадающие в организм. Следовательно, они могут иметь пищевое происхождение.
Именно поэтому пищевой рацион больного бронхиальной астмой не должен содержать избыточного количества белков даже при явлениях повышенной чувствительности к продуктам растительного происхождения. Рекомендуется ограничение экстрактивных веществ – крепких мясных и рыбных бульонов, а также продуктов, богатых пуринами.
При любых формах бронхиальной астмы, в том числе при отсутствии указаний на непереносимость пищевых продуктов, обязательным является назначение так называемой гипоаллергенной диеты.
К основным ее принципам относятся: исключение продуктов с высокой антигенной активностью (яйца, цитрусовые, рыба, крабы, раки, орехи) и продуктов со свойствами неспецифических раздражителей (перец, горчица и другие пряности, острые и соленые продукты).
Также следует ограничить введение в рацион продуктов, содержащих гистамин (вино, консервы, копчености, шпинат, помидоры, кислая капуста) или способствующих высвобождению гистамина (ракообразные, клубника, помидоры, шоколад, бананы, орехи, арахис, алкоголь, крепкие мясные и рыбные бульоны, готовые приправы, кофе, крепкий чай); кроме того, рекомендуется уменьшить потребление сыров, икры, салями, маринованной сельди.
При непереносимости ацетилсалициловой кислоты (аспирина) необходимо исключить из рациона продукты, содержащие салицилаты (малина, абрикосы, крыжовник, яблоки).
Алкогольные напитки повышают проницаемость кишечно-легочного барьера для пищевых аллергенов, поэтому больным астмой категорически запрещается употреблять алкоголь.
Всем пациентам показано ограничение поваренной соли (при выраженном обострении – до 4–5 г в сутки). Кроме того, больным астмой следует уменьшить употребление сахара и жидкости.
Вне периода обострения заболевания питание пациентов должно быть полноценным, но не избыточным.
В целом при бронхиальной астме рекомендуется относительно низкий по калоражу рацион; при этом необходимо включать в меню значительное количество продуктов, обладающих энтеросорбционным действием, то есть богатых пищевыми волокнами и пектином.
С учетом индивидуальной переносимости в пищевой рацион включаются следующие содержащие пищевые волокна и пектины продукты: цельные злаки и крупы из них (гречневая, овсяная, перловая, ячневая, полтавская крупы, пшено, рис); овощи (морковь, свекла, тыква, лук, чеснок, черемша, петрушка, укроп, кинза, огуречная трава, сельдерей, пастернак, капуста цветная и белокочанная, кабачки, патиссоны, бобовые и др.); ягоды и фрукты по сезону, сухофрукты; дикорастущие съедобные травы (крапива, щавель, цикорий, кипрей, первоцвет, подорожник, заячья капуста, морская капуста и др.). Больным астмой также показано употребление в достаточном количестве витаминов С, Р, А, группы В, солей кальция и фосфора.
Наибольшее значение лечебное питание приобретает при бронхиальной астме в тех случаях, когда пищевая аллергия является либо первичным пусковым механизмом заболевания, либо присоединяется в процессе болезни. При этом диетические режимы рекомендуется отрабатывать скрупулезно, с учетом мельчайших деталей.
При составлении лечебных диет пациент должен получить ясные и четкие указания относительно того, какие вещества, продукты и готовые пищевые изделия следует исключить из питания.
Необходимо также твердо знать, что некоторые ингаляционные (воздушные) аллергены имеют общие антигенные свойства с конкретными пищевыми веществами. Например, такие свойства имеют пыльца злаковых трав и пищевые злаки; пыльца орешника и ореха; пыльца полыни и подсолнечника и т. д.
В этой связи пациенты с указанными видами аллергии, особенно в период обострения заболевания, соответствующие продукты из рациона должны исключить.
При бронхиальной астме предусматривается дробное питание (не менее 5 раз в сутки); порции должны быть небольшими; последний прием пищи рекомендуется не менее чем за 2 ч до сна.
В среднем дневной рацион больного бронхиальной астмой должен содержать 100 г белков, 70 г жиров, 300 г углеводов, не более 7–8 г поваренной соли, 800–1000 мл свободной жидкости. Общая масса суточного рациона должна составлять в среднем 3 кг.
Его энергетическая ценность в среднем должна составлять 2230 ккал. Рекомендуется употреблять пищу обычной температуры.
Примерное суточное меню больного бронхиальной астмой
Первый завтрак: мясной паштет (выход – 50 г); гречневая каша – 90 г; чай – 200 мл. Второй завтрак: свежие яблоки – 100 г.
Обед: суп овощной – 500 г; отварное мясо с картофелем (отварной или пюре) – 75/100 г; компот из сухофруктов – 180 мл. Полдник: отвар шиповника – 200 мл.
Ужин: зразы из моркови с творогом – 220 г; рыба отварная с картофельным пюре – 85/200 г; кефир – 180 г. На весь день: хлеб белый – 300 г.
Один из способов лечения больных бронхиальной астмой заключается в последовательной смене трех этапов диетического курса:
I. Подготовительный этап характеризуется плавным изменением привычного стиля питания пациента перед основным этапом. Его целью является постепенный отход больного от нерационального питания к рациональному. Во время него рекомендуется проведение 1–3-дневных злаково-овощных разгрузочных дней.
II.
Основной этап предусматривает значительную степень строгости режима питания больного. На достаточно длительный срок исключаются из рациона молоко и молочные продукты, рафинированные углеводы (сахар, крахмал, изделия из белой муки), все рафинированные и денатурированные продукты.
Основной этап диетического курса предусматривает следующие последовательные режимы питания: злаковый, злаково-овощной и злаково-овощной с добавлением определенного процента животного белка.
Продолжительность второго этапа определяется сугубо индивидуально и зависит от степени его строгости: чем строже режим, тем короче этап.
III. Заключительный (восстановительный) этап предусматривает постепенное расширение рациона до уровня рационального питания для данного больного.
Перед началом диетического лечения конкретного пациента проводится анализ его пищевого дневника: в течение 7–10 дней больной фиксирует на бумаге все, что он съел за день.
Затем врач анализирует эту информацию, выделяя следующие показатели: ритм питания и время приема пищи; общий калораж; соотношение белков, жиров и углеводов; соотношение рафинированных продуктов и продуктов, богатых биологически активными веществами, пищевыми волокнами, пектинами; время первого и последнего приема пищи, количество выпиваемой за сутки жидкости; двигательная активность больного и т. д. Курс диетической лечебной терапии назначается после изучения пищевого дневника пациента с учетом индивидуальных особенностей.
Данная методика является хорошим средством перехода к базисной гипоаллергенной диете, которая рекомендуется больному после проведения одного или нескольких фракционных диетических курсов лечебного питания, а также в промежутках между курсами.
В диетическом лечении бронхиальной астмы широко используются дикорастущие пищевые растения, причем многие из них являются одновременно и пищевыми, и лечебными.
К ним относятся аир, боярышник, одуванчик лекарственный, первоцвет лекарственный и весенний, подорожник, лопух большой, клевер луговой, пижма, фенхель, брусника, душица, калина, земляника лесная, облепиха, красная смородина, кизил, клюква, крапива двудомная, молодые побеги папоротника (стрелки), тмин обыкновенный, чернобыльник, черника, лебеда, хвощ полевой и некоторые другие.
Вместе с тем всегда следует помнить, что при бронхиальной астме роль аллергии чрезвычайно высока, в связи с чем необходима осторожность при использовании растений. Их можно применять только до цветения, когда их биологическая активность минимальна.
Фитотерапия при бронхиальной астме
Для терапии бронхиальной астмы применяются многие лекарственные растения. Ниже приводится краткая характеристика некоторых из них.
Корень фиалки трехцветной обладает многосторонним действием, в том числе отхаркивающим и смягчающим кашель. Алтей лекарственный применяют при бронхиальной астме как противовоспалительное и отхаркивающее средство. Мать-и-мачеха разжижает мокроту, обладает отхаркивающим действием.
Сосна обыкновенная применяется в виде отвара как антисептическое, противовоспалительное, разжижающее мокроту средство. Сосновые почки обычно включают в состав грудных сборов.
Термопсис ланцетовидный назначают при бронхолегочных заболеваниях в связи с тем, что он обладает выраженным отхаркивающим действием, особенно при повышении секреции бронхиальных желез, а также усиливает функцию надпочечников.
Тимьян обыкновенный (ползучий), благодаря содержанию тимола, оказывает бактерицидное действие на кокковую патогенную флору, обладает выраженным отхаркивающим и противовоспалительным действием. Фенхель обыкновенный в комбинации с другими лекарственными растениями применяется для разжижения мокроты и улучшения ее отхождения.
Анис обыкновенный обладает противовоспалительным и отхаркивающим свойствами; считается, что препараты из этого растения наиболее эффективны при заболеваниях органов дыхания. Багульник болотный в виде настоев и в составе комплексных сборов также используют в основном при заболеваниях бронхолегочной системы.
Препараты дягиля лекарственного часто применяют как противовоспалительное и отхаркивающее средство. Также в качестве отхаркивающего средства используют при бронхиальной астме истод сибирский. Первоцвет весенний обладает отхаркивающим, потогонным, мочегонным и противокашлевым действием. Девясил высокий используется в качестве бактерицидного, отхаркивающего, желчегонного и мочегонного средства. Широко применяется в различных лечебных сборах корень и корневище солодки. Обнаруженные в них соединения близки по строению к некоторым гормональным веществам. У солодки выражено отхаркивающее и разжижающее мокроту, а также противовоспалительное действие.
- Кроме того, рекомендуются алтей лекарственный, девясил широкий, душица обыкновенная, зверобой продырявленный, календула лекарственная, чистотел большой, тысячелистник обыкновенный, шиповник коричный.
- Необходимо особо подчеркнуть, что фитопрепараты при бронхиальной астме не заменяют производимых фармакологическими предприятиями лекарственных средств и назначаются преимущественно с целью поддерживающей терапии и профилактики приступов.
- Рекомендуются следующие фитосборы:
I. Солодка голая (корни) – 15 г, синюха голубая (корни) – 15 г, ромашка аптечная (цветки) – 20 г, валериана лекарственная (корни) – 10 г, пустырник пятилопастный (трава) – 10 г, мята перечная (трава) – 20 г, зверобой продырявленный (трава) – 10 г. Принимать в виде настоя по 1/4–1/3 стакана 3–5 раз в день после еды при бронхоспазме.
II.
Солодка голая (корни) – 10 г, череда трехраздельная (трава) – 10 г, аралия маньчжурская (корни) – 10 г, хвощ полевой (трава) – 10 г, шиповник коричный (плоды) – 10 г, бессмертник песчаный (цветки) – 10 г, девясил высокий (корни) – 10 г, ольха серая (соплодия) – 10 г, одуванчик лекарственный (корни) – 10 г, лопух большой (корни) – 10 г. Принимать в виде настоя по 1/4–1/3 стакана 3 раза в день после еды в качестве десенсибилизирующего средства.
III. Тимьян обыкновенный (трава) – 20 г, мать-и-мачеха обыкновенная (трава) – 20 г, фиалка трехцветная (трава) – 20 г, девясил высокий (корень) – 20 г, анис обыкновенный (плоды) – 20 г. Принимать в виде теплого настоя по 1/4–1/3 стакана 3 раза в день в качестве противовоспалительного средства.
Физиотерапия при бронхиальной астме
Применение физиотерапевтических методов лечения у больных бронхиальной астмой (как и использование медикаментов) зависит от фазы заболевания.
В период приступов широкое применение находят различные аэрозоли. Современные технологии позволяют проводить терапию аэрозолями с помощью ультразвука, что оказывает выраженный лечебный эффект. Значительная эффективность терапии достигается также с помощью электроаэрозольтерапии.
Для аэрозольных ингаляций, как правило, применяются следующие лекарственные препараты и растительные средства: эуфиллин, эфедрин, атропин, гепарин, гидрокортизон, прополис, сок чеснока, каланхоэ и др.
В дальнейшем, по мере купирования острейших проявлений приступа, с целью максимально эффективного удаления из бронхов слизи и продуктов распада больному назначают тепловлажные ингаляции.
Для выполнения одной лекарственной ингаляции необходимо 100 мл смеси растворов гидрокарбоната натрия и хлорида натрия, к которым добавляют соли кальция и новокаин.
Кроме медикаментов, ингаляционно вводят также настои трав, обладающих противовоспалительным, отхаркивающим и трофическим действием. Для ингаляций широко используют багульник, шалфей, термопсис и некоторые другие лекарственные растения.
С целью улучшения трофики (питания) слизистой оболочки дыхательных путей применяют аэрозоли ароматических масел (облепихового, эвкалиптового, персикового и др.), а также масляные растворы витаминов А, Е и В.
Для восстановления бронхиальной проходимости (дренажной функции бронхов) назначают электрофорез бронхорасширяющих средств на межлопаточную область.
Этому же способствует ультразвук (или фонофорез) паравертебрально (вдоль позвоночного столба) и по ходу пятого-седьмого межреберий.
Общее и местное (по полям) ультрафиолетовое облучение проводят с целью повышения сопротивляемости организма (неспецифическая десенсибилизация).
В период между приступами лечение должно быть направлено на профилактику обострений бронхиальной астмы и терапию хронического бронхита.
В межприступный период заболевания показано применение электрофореза ионов кальция, эндоназального электрофореза, фонофореза гидрокортизона на сегментарные зоны грудной клетки. Положительный эффект на течение заболевания оказывает применение электросна или электроанальгезии, также показано водолечение.
Среди методов физиотерапии, внедренных в практику лечения бронхиальной астмы в последние годы, следует отметить магнитотерапию и низкочастотный ультразвук.
Использование магнитотерапии приводит к улучшению функции внешнего дыхания и бронхиальной проходимости, а также повышает иммунобиологическую реактивность организма. Современным методом устранения бронхиальной обструкции является применение низкочастотного ультразвука.
К наиболее современным физиотерапевтическим методикам лечения бронхиальной астмы относится также спелеотерапия – лечение микроклиматом соляных шахт.
Высокоэффективным и надежным методом остается массаж (классический и сегментарный).
В комплексном лечении бронхиальной астмы с хорошим эффектом используют рефлексотерапию (в том числе иглоукалывание) и лечебную физкультуру, которая проводится по специально разработанной методике, включающей дыхательные упражнения с дозированной задержкой дыхания. Целью специальной системы упражнений по задержке дыхания является купирование или предупреждение приступа бронхиальной астмы.
Несколько особняком среди физических методов лечения стоит климатическая терапия. Во многом этот вид лечения является самостоятельным разделом, который имеет как ярых сторонников, так и противников. Санатории южного берега Крыма, Нальчика, Кисловодска, Горного Алтая традиционно популярны среди больных бронхиальной астмой.
В них пациенты направляются с целью реабилитации только в фазе стойкой ремиссии после тщательного обследования и отбора. Обоснованность отбора на санаторно-курортное лечение является определяющим фактором ожидаемого позитивного эффекта от поездки на Кавказ или в Крым.
В то же время результаты проведенных в последние годы исследований убедительно свидетельствуют о том, что эффективность лечения больных бронхиальной астмой на местных курортах выше, чем на удаленных от постоянного места жительства. Объясняется этот феномен необходимостью адаптации и реадаптации пациентов к контрастным климатическим условиям.
Вызываемая необходимостью адаптации и реадаптации перестройка организма в итоге не только снижает терапевтический эффект от пребывания больного в Крыму или на Кавказе, но и повышает риск обострения заболевания.
Среди немедикаментозных средств лечения бронхиальной астмы положительные результаты получены также от применения лечебной гимнастики, разгрузочно-диетической терапии (лечебного голодания), баротерапии.
Источник: https://aupam.ru/pages/profilaktika/lech_bron_astm/page_07.htm
Немедикаментозное лечение БА
Цель любого лечения — достижение стойкого улучшения состояния или полное выздоровление. При астме очень важно минимизировать частоту обострения болезни, уменьшить выраженность симптоматики и довести до нормы основные показатели внешнего дыхания. К сожалению, препаратов, способных полностью вылечить заболевание на данный момент пока не существует. [5]
Для лечения бронхиальной астмы применяют лекарственную терапию. Которая включает ингаляторы, таблетки, сиропы. Так же разработаны для поддержания состояния больного методы немедикаментозного лечения. Которые включают следующие методы:
Диета при астме
Астма общее заболевание, при котором хроническое воспаление бронхов приводит к сужению дыхательных путей. Наиболее распространенные продукты аллергены включают в себя: молоко, яйца, арахис, соя.
Пищевые красители и красители, как тартарзин, консерванты, как бензоаты, усилители вкуса, как глутамат натрия, и подсластители, как аспартам, также могут вызвать астму.
Чтобы избежать пищевой индуцированной астмы, не употребляйте эти продукты питания и пищевые ингредиенты и добавки.
При тяжелой аллергии, вам может даже придется убрать эти продукты из вашего дома, вещества выделяются в воздух вызывая астматические реакции. [6]
Фитотерапия
Фитопрепараты, изготовленные из лекарственных трав, оказывают постепенное развитие терапевтического эффекта. Мягко воздействуют на поврежденные ткани дыхательных путей.
Фитотерапия используется не только в лечение астмы, но и в профилактических целях.
Обычно при использовании лекарственных трав улучшение наступает буквально через несколько дней, но при хронических заболеваниях стойкий эффект достигается при проведении длительного и регулярного лечения астмы.
Для большинства пациентов, страдающих инфекционно зависимой бронхиальной астмой, сочетающейся с хроническим бронхитом, целесообразно включение в комплексное лечение отваров и настоев из лекарственных трав, а также специальных противоастматических сборов, состоящих из многих лекарственных растений. Однако пациентам с признаками аллергии на растительные агенты такое лечение (особенно включающее противоастматические сборы) может быть противопоказано. Необходимо тщательно фиксировать изменение своего самочувствия. [7]
Для лечения бронхиальной астмы широко применяется целый ряд лекарственных растений. Тимьян (чабрец), солодка голая, мать-и-мачеха.
Иглоукалывание
Лечение бронхита и астмы методами фитотерапии совместно с иглоукалыванием наиболее эффективно, причем выздоровление наступает быстро и без побочных эффектов, обычно достаточно 10 сеансов. Но лечение астмы методом иглоукалывания имеет место в том случае, если в легких больного нет очень глубоких необратимых изменений.
При наличии глубоких изменений пользоваться этим методом нецелесообразно, так как лечение часто бывает безуспешным. Иглоукалывание может иметь заметный эффект в предотвращении острого приступа астмы. Многие пациенты испытывают быстрое облегчение после лечения иглоукалыванием, чувствуя, что блокирование дыхательных путей прошло.
Воздействие иглой на некоторые традиционные точки акупунктуры «успокаивает дух», то есть снимает чрезмерную стимуляцию парасимпатической нервной системы, которую усугубляет бронхоспазм. Стимуляция этих точек снимает физическое и эмоциональное напряжение вероятно потому, что они вызывают высвобождение нейромедиаторов в головном мозге.
Поэтому пациент может испытывать как физическое освобождение его бронхов, так и эмоциональное или психологическое избавление от страха удушья.
Удобство акупунктуры при бронхиальной астме состоит в том, что она совместима с медикаментозными препаратами, подходит для больных любого возраста, не вызывает болезненных ощущений, не требует больших затрат времени и имеет дополнительные бонусы в виде улучшения иммунитета, омоложения и повышения жизненного тонуса.
Одна процедура обычно продолжается около получаса, всего таких сеансов может потребоваться до 10, в зависимости от стадии заболевании и общего состояния пациента. Максимальное количество сеансов в неделю может достигать двух-трех, но по мере улучшения самочувствия их частота сокращается до одного раза в неделю, а потом и в месяц. [8]
Источник: https://studbooks.net/1577663/meditsina/nemedikamentoznoe_lechenie