Лппп (липопротеин промежуточной плотности) – что это такое, нормы idl холестерина

Проведение анализа крови позволяет определить многие показатели ее состава, и уровень ЛПНП. Функция липопротеинов низкой плотности — перенос холестерина. Изменение их количества в большую или меньшую сторону от нормы является одинаково негативным явлением.

Что такое ЛПНП?

Липопротеины низкой плотности в структуре ЛП

ЛПНП — это липопротеины крови, которые относятся к наиболее атерогенным. При повышении показателя более параметров нормы возрастает риск появления атеросклеротических поражений сосудов и осложнений данного состояния.

В норме вещество проникает из крови в клетки, доставляя в них холестерин, необходимый для создания мембран, и не оседает на сосудистых стенках. При переизбытке ЛПНП клетки не могут принимать весь объем вещества, и оно начинает скапливаться в сосудах и артериях.

Понижение уровня транспортных липидов вызывает нехватку холестерина в клетках, из-за чего они не способны правильно формировать мембраны.

Норма ЛПНП в крови

Норма показателя зависит от возраста

О пониженном или повышенном уровне вещества в крови речь идет, когда оно выходит за границы нормы. Норма изменяется в зависимости от возраста и пола. До 70 лет показатель будет постепенно повышаться, а с 70 — понижаться.

ВозрастЖенщиныМужчины

До 19 лет	1,55-3,89	1,55-3,63
От 20 до 29	1,55-4,14	1,55-4,53
От 30 до 39	1,81-4,4	2,07-4,92
От 40 до 49	2,07-4,92	2,33-5,31
От 50 до 59	2,33-5,7	2,33-5,31
От 60 до 69	2,59-6,09	2,33-5,57
От 70	2,46-5,57	2,33-4,92

Показатели выше или ниже нормы являются поводом для проведения полного обследования с целью выявления причины нарушения.

Лпнп повышены: причины

Стойкое повышение АД — причина роста ЛПНП

Повышенное содержание липопротеинов низкой плотности встречается значительно чаще, чем пониженное. Основными причинами для такого явления считаются:

• питание, в котором в большом объеме присутствуют транс-жиры;
• недостаток физической активности, когда человек ведет преимущественно сидячую жизнь;
• ожирение;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• сахарный диабет;
• патологии печени и почек в хронической форме;
• стойкая гипертония;
• раковые новообразования поджелудочной железы или простаты;
• синдром Кушинга.

Также повышение уровня холестерина и ЛПНП в крови может быть связано с наследственной особенностью, и тогда контроль показателя должен быть регулярным уже с молодого возраста.

Лпнп понижены: причины

Повышение активности щитовидной железы — причина снижения ЛПНП

Снижение уровня липопротеинов низкой плотности также негативно влияет на организм, как и повышение. Причинами сниженного объема вещества в составе крови являются:

• болезнь Танжера;
• нарушения обмена аполипротеина;
• наследственное повышенное содержание хиломикронов;
• переизбыток крови в печени;
• патологии печени, вызывающие ее разрушение;
• чрезмерная активность щитовидной железы;
• воспалительные заболевания.

Для лечения нарушения обязательно должна быть выявлена причина его возникновения.

Чем опасны отклонения от нормы

Рост ЛПНП — риск образования холестериновых бляшек

При изменении показателей липопротеинов низкой плотности в большую или меньшую сторону от нормы возникает опасность для здоровья человека. При их повышенном содержании главная угроза состояния — это образование на стенках сосудов атеросклеротических бляшек, которые нарушают нормальное кровообращение и становятся причиной для формирования тромбов, повышая вероятность инфарктов и инсультов.

Низкий уровень ЛПНП приводит к нарушению в процессе строения клеточных мембран, делая их более слабыми и снижая защитные механизмы клеток. В результате они становятся более подверженными поражениями вирусами и бактериями, а также могут легче мутировать, переходя в злокачественную форму.

Показания к анализу на ЛПНП

Инсульт в анамнезе — показание для анализа

Основными показаниями для проверки уровня ЛПНП в крови являются:

• контроль состояния пациентов, имеющих сахарный диабет;
• обнаружение повышенного уровня холестерола в организме;
• наследственная предрасположенность к патологиям сосудов и сердечной мышцы;
• нарушения давления, которое сохраняются длительное время;
• ожирение;
• возраст старше 30 лет (анализ нужен в профилактических целях);
• перенесенный инсульт или инфаркт;
• контроль эффективности терапии, направленной на понижение уровня ЛПНП.

Также исследование может быть необходимым при подготовке к плановым хирургическим вмешательствам, и тогда оно проводится в ходе общей диспансеризации пациента.

Подготовка к исследованию

Медикаменты могут повлиять на результат

Сложной подготовки к исследованию не требуется. За сутки до него не следует менять рацион и принимать лекарственные препараты или БАДы. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 12 часов до сдачи крови. Значительные физические нагрузки и активные занятия спортом запрещены за неделю до исследования.

Как расшифровать свои результаты

Расшифровкой результатов анализа должен заниматься врач, давший направление на исследование крови. Самостоятельно, пользуясь таблицей нормы, можно при желании определить, находится ли показатель в пределах нормы. Однако такую оценку считать точным диагнозом нельзя, так как в каждом конкретном случае на уровень ЛПНП могут влиять и особые факторы, которые учтет только врач.

Коррекция повышенного и пониженного уровня ЛПНП

Отклонения ЛПНП должны быть скорректированы

Для коррекции уровня ЛПНП в крови применяются лекарственные препараты и диета. Терапия должна быть направлена в первую очередь против причины, вызвавшей изменения картины крови. Диета подбирается для каждого пациента индивидуально в зависимости от особенностей его здоровья и степени отклонения показателя от нормы.

Профилактика последствий дисбаланса ЛПНП

Для предупреждения негативных последствий врачи рекомендуют держать под контролем вес, чтобы он не выходил за норму в большую или меньшую сторону, проводить регулярные анаэробные тренировки, соблюдать правила здорового питания. Такие меры помогут не только предупредить нарушения ЛПНП, а еще и положительно скажутся на общем состоянии организма.

Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/biohim/lipoproteini-nizkoi-plotnosti.html

Холестерин ЛПНП

Холестерин относится к природным жирным спиртам из класса стероидов. Основу его составляет циклопентанпергидрофенантреновое кольцо. Вещество относится к важнейшим стеринам, из которых состоит клеточная оболочка, многие стероидные гормоны, желчные кислоты, витамин Д.

Холестерин выполняет в организме роль мощнейшего антиоксиданта, который осуществляет защиту внутриклеточных структур от разрушения свободными радикалами. А это ведет к болезням и быстрому старению.

По количеству данного жира можно судить о состоянии человеческого организма и вовремя выявлять заболевания.

Виды холестерина

Холестерин считается жироподобным веществом, образование которого происходит в клетках печени, также организм получает его из продуктов питания, имеющих животное происхождение.

Большую часть холестериновых молекул плазмы крови связывают эфирными мостиками жирные ненасыщенные кислоты и белки. В свободном состоянии присутствует только одна третья часть всего холестерола.

В плазме крови холестерин существует в таких формах:

• общий холестерин;
• холестерин ЛПНП;
• холестерин ЛПВП.

Данный стероид в составе липопротеинов с низкой плотностью считается «вредным» холестеролом, а в составе липопротеинов с высокой плотностью является «полезным» холестеролом.

Понятие ЛПНП

Холестерин в виде липопротеинов с низкой плотностью (холестерин ЛПНП) проявляет основную транспортную функцию холестерола, который осуществляет перемещение по клеткам в различных тканях и органах. Образуется данная форма под действием фермента липопротеинлипазы из липопротеинов очень низкой плотности.

Содержание холестеринов в плазме крови определяет холестерин ЛПНП. Повышен данный показатель, соответственно – его излишки будут откладываться на стенках сосудов кровеносной системы. Такие накопления являются причиной развития заболеваний кровеносной системы, в частности атеросклероза и ишемической болезни сердца.

К ЛПНП относится около 70 % всего холестерола в плазме крови. Благодаря маленьким размерам липопротеинов (диаметр составляет 21 – 25 нм), наблюдается их свободное проникновение в стенки сосудов, преодоление преграды в виде эндотелиального барьера.

По сравнению с холестеролом ЛПВП, который быстро выделяется из кровеносной стенки, холестерин ЛПНП (за счет избирательного сродства с глюкозамингликанами и гладкомышечными клетками) задерживается в кровеносных сосудах.

Объясняет слабое выведение такого вида липидов наличие В-аполипопротеинов в их структуре, которые соединяются с рецепторами, расположенными на клеточной оболочке сосудов.

За счет такого механизма ЛПНП обеспечивают холестеролом сосудистую стенку, а при нарушении функционирования происходит накопление его в кровеносной системе.

Анализы для определения ЛПНП

Выявление холестерола в липопротеинах с низкой плотностью может служить информативной характеристикой, а повышение его показателя свидетельствует о большой вероятности развития атеросклеротических отложений и ишемической болезни сердечной мышцы.

На анализ холестерина ЛПНП сдается кровь на голодный желудок, допускается употребление только чистой воды. От последнего приёма пищи должно пройти не меньше 12 и не больше 14 часов.

Прием различных медикаментов придется отложить за несколько недель до сдачи крови на исследование ЛПНП. Если отмена препаратов невозможна, то обязательным условием будет указание всех лекарственных препаратов, которые принимает пациент с указанием дозировки медикамента.

Что может искажать результаты анализа

Анализ холестерина ЛПНП может быть недостоверным, если в течение суток до сдачи крови человеком употреблялась жирная и жареная пища, принимались алкогольные напитки. На результат исследований влияет также тяжёлый физический труд.

Рентгенографию, флюорографию, УЗИ – диагностику, ректальное исследование или физиотерапевтические процедуры не следует проводить в один день со сдачей крови на холестерин.

• Завышению результата способствует прием бета-блокаторов, прогестинов, диуретиков, оральных контрацептивов, андрогенов, глококортикоидов.
• Занижению результата способствует прием холестирамина, ловастатина, клофибрата, неомицина, тироксина, интерферона, эстрогенов.

Норма ЛПНП

Чем меньше уровень «вредного» холестерола, тем здоровее считается организм человека. Именно поэтому небольшие значения имеетхолестерин ЛПНП. Норма данного показателя у разных возрастных категорий своя.

Для здорового организма нормальным считается содержание до 130 мг на децелитр, для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями показатель не должен превышать 100 мг на децелитр.

Альтернативной единицей изменения служит ммоль/литр, переводятся мг/дл путем умножения значения в мг на 0,0259.

Норма ЛПНП для женщин и мужчин

На холестерин ЛПНП норма у женщин будет немного отличаться от мужских показателей. Норма холестерола липопротеидов низкой плотности для мужчин будет составлять от 2,02 до 4,79 ммоль/литр, для женщин данный показатель колеблется в пределах от 1,92 до 4,51 ммоль/литр.

Завышенное содержание ЛПНП

Показатели для женщин выше 4,52 ммоль/литр и для мужчин выше 4,8 ммоль/литр считаются завышенными, что обуславливает риск развития нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

ЛПНП (холестерин) повышен – что значит для организма? Постепенное его отложение на кровеносных стенках и образование «бляшек холестерола».

Такие жировые образования уменьшают диаметр просвета в сосудах, а это приводит к замедлению кровотока на пораженном участке и грозит ещё большим отложением молекул «вредного» холестерина.

Происходит все большее сужение сосуда, и наблюдается запуск «порочного круга», выход из которого все труднее найти организму.

Первыми страдают сердечные сосуды (в результате чего развивается инфаркт миокарда) и сосуды в головном мозге, что вызывает на первых порах головную боль, головокружение, снижение остроты зрения, а затем и инсульт.

Повышение холестерина начинается без симптомов, большинство людей и не догадываются о высоком уровне липидов. Именно поэтому исследовать уровень холестерина ЛПНП в своем организме раз в 5 лет должен каждый человек, начиная с двадцатилетнего возраста.

Для многих женщин с возрастом существует опасность развития страшного недуга в виде ишемической болезни сердечного миокарда.

При нарушении снабжения кровью мышечной оболочки сердца, происходит нехватка питания его клеток, а это грозит началом хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Во время менопаузы у женщин, когда под действием гормональной перестройки в организме усиленно откладывается холестерол на стенках сосудов, возрастает вероятность заболеваний сердца.

Если холестерин ЛПНП повышен, может развиваться гиперхолестеринемия или гиперлипопротеинемия типа 1А или 2В. Проявляются эти состояния сухожильной ксантомой, ранним поражением коронарных сосудов, ожирением, обтурационной желтухой, нефротическим синдромом, хронической почечной недостаточностью.

Повышение уровня «плохого» холестерола наблюдается при сахарном диабете, гипотиреозе, синдроме Кушинга, нервной анорексии. Когда в рационе питания присутствует избыток жирных кислот и холестерина, соответственно возрастает содержание липидов в организме.

Высокий холестерин ЛПНП является нормой для особого физиологического состояния при беременности, когда молекулы холестерола расходуются на усиленный синтез женских половых гормонов, необходимых для нормального развития плода.

Заниженное содержание ЛПНП

Имеется ряд заболеваний, при которых холестерин ЛПНП понижен. Обычно наблюдается такое явление при гипобетапротеинемии, абетапротеинемии, гипертиреозе, дефиците альфа-липопротеинов, фермента лецитинхолестеринацилтрансферазы, кофермента липопротеинлипазы.

Признаки синдрома Рейно, хронической анемии, острого стресса, артритов, хронического заболевания в тканях легких, миеломной болезни говорят о сниженном содержании холестерола липопротеинов низкой плотности.

Причиной заниженного показателя ЛПНП является употребление пищи, бедной на холестерин и насыщенные жирные кислоты, в которой присутствуют полиненасыщенные жирные кислоты.

Причины повышения холестерола

Когда холестерин ЛПНП повышен, причины кроются в нарушении обменных реакций, связанных с процессом захвата различных соединений клетками органов человека. Ткани в организме ощущают нехватку холестерина, он не доставляется в нужном количестве.

Клетками печени продолжается усиленный синтез данного вещества, чтобы удовлетворить потребности тканей.

Наблюдается картина, когда холестерин в организме присутствует, но добраться до нужных органов не может и накапливается в плазме крови.

С такой серьезной причиной может справиться только жесткая и отрегулированная диета, которая включает продукты, богатые пектином и клетчаткой, а также высокое содержание жирных полиненасыщенных кислот.

Источник: https://www.syl.ru/article/178314/new_holesterin-lpnp-analiz-i-norma-holesterin-lpnp-povyishen—chto-eto-znachit

Холестерин ЛПНП (липопротеины низкой плотности): что это такое, расшифровка показателя LDL

ЛПНП в медицинской практике называются липопротеины (или липопротеиды) низкой плотности. Это плохой холестерин. Если ЛПНП или липопротеинов низкой плотности слишком много (больше 2 ммоль/л), это провоцирует жировые отложения внутри сосудов.

Последние, перенасыщенные холестериновыми бляшками могут сузиться до такой степени, что кровь по ним не в состоянии протекать совсем или протекает с таким трудом, что возникает атеросклероз.

Возможные последствия повышения ЛПНП и осложнения атеросклероза:

• Ишемическая болезнь;
• Инфаркт;
• Инсульт;
• Частичная потеря памяти;
• Слабоумие;
• Болезни сердца;
• Заболевания головного мозга;
• Болезни ног, глаз, почек.

Цели и задачи липопротеинов

Главное задание ЛПНП — перенос холестерина к органам. В них холестерин применяется для образования мембран клеток. Связующая цепь этого процесса — аполипротеин В100 (белок бета). Если в этом белке имеется дефект, это провоцирует сбои в жировом обмене. Сбои приводят к тому, что липопротеиды медленно, но верно накапливаются на стенках сосудов.

Со временем липопротеины низкой плотности (ldl – англ.)расслаиваются и образуются бляшки — первый признак атеросклероза. Эта болезнь приводит к сбоям в работе системы кровообращения.

Анализ крови на ЛПНП: норма ЛПНП в крови или как расшифровать свои результаты

Липидограмма — так называется биохимический анализ крови, выявляющий число липопротеинов низкой плотности. Расшифровать такой анализ просто. Норма холестерина для взрослого человека, не страдающего хроническими болезнями составляет от 1,2 ммоль/л (оптимальный уровень) — 3,0 ммоль/л (верхняя граница нормы).

Норма холестерина ЛПНП для пациентов с сахарным диабетом или тех, у кого нестабильное артериальное давление составляет уровень до 2,50 ммольл.

Норма холестерола для тех, кто пережил инсульт, инфаркт, а также для тех, кому диагностировали ишемическую болезнь сердца или хроническую форму атеросклероза составляет уровень ЛПНП до 2,00 ммоль/л. Если вышеизложенные параметры у вас превышены, надо срочно принимать меры.

Нормальный уровень ЛПНП у подростков схож с нормой взрослых. Однако из-за гормонального всплеска, сопровождающего подростковый возраст, уровень ЛПНП в крови подростка может колебаться. Придавать этому значение, назначив лечение или не придавать — решит педиатр. На бланке количество ЛПНП будет указано латиницей — cholesterol или С.

Лабораторный анализ производится с помощью формул и специальных реактивов, где фракция холестерина ldl (low density lipoprotein) играет решающую роль в вычислениях и конечных результатах.

Кому назначают анализ на ЛПНП

Лабораторные анализы на количество ЛПНП в крови в обязательном порядке назначают следующим категориям пациентов:

• Тем, у кого диагностировали сахарный диабет любой степени (недостаточное количество инсулина провоцирует болезни сосудов, сердца, ухудшается память. Повышение липопротеинов низкой плотности лишь усугубляет состояние больного. При повышенном холестероле (больше 2 ммоль/л) назначают липидограмму, чтобы выявить соотношение ЛПНП и ЛПВП);
• Тем, у кого наследственная предрасположенность к заболеваниям сосудов и сердца (если имеется родня, болевшая и болеющая атеросклерозом, коронарным синдромом, перенесшая микроинсульт в молодости, в возрасте до 45 лет или инфаркт миокарда);
• Тем, у кого проблемы с артериальным давлением;
• Тем, у кого гипертония;
• Тем, у кого диагностировали абдоминальное ожирение из-за неправильного питания;
• Тем, у кого нарушен метаболизм (обмен веществ);
• Тем, кому уже выполнилось 20 лет желательно обследоваться на наличие ЛПНП в крови каждые 5 лет;
• Тем, у кого диагностировали ишемическую болезнь сердца;
• Тем, кто пережил инфаркт, инсульт (анализ следует делать раз в полгода-год, если врач не назначил иную периодичность);
• Тем, кто лечится в целях сокращения количества ЛПНП (для контроля количества ЛПНП в крови).

Причины изменения уровня ЛПНП

Из всех типов липопротеидов ЛПНП — самые атерогенные. Обладая диаметром небольшого размера, ЛПНП с легкостью попадают в клетку и вступают там в химическую реакцию. Недостаточное количество ЛПНП, как и их чрезмерное количество, отрицательно отражается на функциях организма, провоцируя сбои в обмене веществ.

Когда объем ЛПНП превышает норму, повышается и риск развития атеросклероза, а также болезней сердца. Частая причина того, что уровень липопротеидов в крови превышает норму – генетическая предрасположенность, наследственная.

Еще одна причина превышения уровня ЛПНП — неправильный синтез белка, в рамках которого происходит повышенная выработка аполипопротеина В. Еще одна частая причина — вторичные гиперлипопротеинемии, возникающие из-за заболеваний внутренних органов.

Гипотериоз или сокращение количества гормонов щитовидной железы также провоцируют возникновение такого явления, как плохой уровень холестерина. Сокращение выработки этого гормона провоцирует нарушение рецепторов аполипопротеина.

Нередка и такая причина, провоцирующая рост холестерина ЛПНП в крови, как заболевания надпочечников. Болезни этого органа провоцируют чрезмерную выработку гормона кортизола. Чрезмерное количество кортизола чревато повышением уровня ЛПНП выше нормы до 4, 5, 6 ммоль/л, триглицеридов и ЛПОНП.

Неправильный синтез белка провоцирует переедание, употребление в пищу чрезмерного количество жареной, жирной пищи, яиц. В одном яйце содержится дневная норма холестерина, а именно — 250-300 мг. Подумайте об этом, когда делаете утром яичницу с беконом (салом и прочими мясными продуктами).

Такое состояние организма, как дисфункция почек провоцирует нарушение метаболизма, а также сбой липидного профиля, большую потерю белка. В попытке восполнить жизненно важные вещества, организм производит слишком много белка, а значит, и ЛПНП.

Еще одна частая причина превышения нормы ЛПНП — холестаз, получаемый на фоне болезней печени, сбоев гормонального фона, из-за дефицита желчи. Нарушается обмен веществ, что провоцирует увеличение плохого холестерина (ldl c — англ.). Следует смолоду беречь не только честь, но и здоровье.

Печень — один из очень важных органов нашего организма. И если мешать ей полноценно работать (курение, стрессы, алкоголь, жирная, жареная пища,богатая канцерогенами, консервантами и стабилизаторами), не избежать того, что она потеряет свои функции, начнет болеть.

Больная печень провоцирует нарушение работы желчного пузыря и всего обмена веществ в организме. А значит -и нарушение количества ЛПНП в крови.

Самая легкоустранимая причина превышения ЛПНП — элементарные факторы, а именно:

1. Неправильное питание, когда в его основе лежит еда, богатая животными жирами, фаст-фуд;
2. Отсутствие физической активности;
3. Прием медикаментозных препаратов (кортикостероиды, гормональные контрацептивы, анаболические стероиды).

Как подготовиться к обследованию

Анализ крови на количество ХС (холестерина) в крови берут у тех пациентов, состояние здоровья которых можно назвать удовлетворительным. Не следует перед сдачей анализа пить лекарства, соблюдать жесткую диету или переедать. Кровь на Х берут из вены, желательно на голодный желудок (12 часов до анализа не есть и не пить).

Если у вас простуда или вирусное заболевание — анализ на ХС не делают. Не делают его и в течении 2 недель после того, как человек выздоровел от простуды, гриппа или вирусного заболевания.

Как скорректировать уровень ЛПНП

Здоровый образ жизни, правильное питание, достаточное количество физических нагрузок, свежий воздух — все это поможет скорректировать уровень холестерина липопротеидов низкой плотности до нормальных показателей. Следует раз и навсегда бросить курить и употреблять алкоголь.

Лечащий врач даст рекомендации по коррекции веса, если есть лишний вес. А он непременно имеется, если холестерол низкой плотности в крови превышает норму.

От лишнего веса избавляются с помощью лекарств или хирургическим методом. Под хирургическим вмешательством подразумевается не липосакция, а отключение части желудочно-кишечного тракта из процесса пищеварения. Уровень холестерина корректируется введением хронических болезней в стадию стойкой ремиссии.

Активно используются для борьбы с избытком холестерина народные средства и аптечные препараты: статины и фибраты.

Медикаментозные средства, которые помогут скорректировать уровень ЛПНП выпишет лечащий врач. Сделает он это с учетом хронических заболеваний пациента (если таковые имеются), чтобы не усугубить ситуацию со здоровьем. поэтому самолечением при обнаружении повышенного холестерина заниматься не нужно.

Профилактика последствий дисбаланса ЛПВП

Профилактика сводится к сбалансированному питанию, богатому свежими овощами, фруктами, ягодами. Жарку следует отменить, отдавая предпочтение варке, пассировке, пароварке.

Вместо сливочного и подсолнечного следует использовать оливковое масло. В нем много олеанолевой кислоты, которая имеет антисклеротическое и противовоспалительное свойства. Следует в обязательном порядке есть то, что приводит в норму жировой обмен — творог, гречку, свеклу.

В избытке должно быть витамина С и В. Часто употребляйте чеснок. Не курите, не употребляйте спиртное. Ведите здоровый образ жизни. Часто бывайте на свежем воздухе, занимайтесь спортом. Старайтесь, чтобы каждый день у вас были физические нагрузки.

Атеросклероз — самое страшное последствие повышенного количества ЛПНП. Важно изменить принцип жизни и питания и это поможет вам не обращаться за помощью к врачам снова. Начните заниматься спортом. Спорт — это здоровье. Утрення пробежка не только улучшит самочуствие на весь день, но и позволит начать эффективную борьбу с лишним холестерином. Или закрепить хороший результат после лечения.

Источник: https://davlenie.guru/lpnp.html

Холестерол – липопротеины низкой плотности (ЛПНП)

[06-029] Холестерол – липопротеины низкой плотности (ЛПНП)

285 руб.

Липопротеины низкой плотности – основные переносчики холестерола (холестерина) в организме. Холестерол, входящий в их состав, считается “вредным”, так как при его избытке повышается риск появления в артериях бляшек, которые могут приводить к их закупорке и вызывать инфаркт или инсульт.

• Синонимы русские
• ЛПНП, липопротеины низкой плотности, ЛНП, ХС ЛПНП, холестерин липопротеинов низкой плотности, холестерол бета-липопротеидов, бета-липопротеины, бета-ЛП.
• Синонимыанглийские
• LDL, LDL-C, low-density lipoprotein cholesterol, Low density lipoprotein.
• Метод исследования
• Колориметрический фотометрический метод.
• Единицы измерения
• Ммоль/л (миллимоль на литр).
• Какой биоматериал можно использовать для исследования?
• Венозную кровь.
• Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут перед исследованием.

Общая информация об исследовании

Холестерол (ХС, холестерин) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму.

Правильное научное именование этого вещества – “холестерол” (окончание -ол указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение именование “холестерин”, которым мы будем пользоваться в дальнейшем в этой статье.

Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые необходимы для развития организма и реализации функции воспроизведения. Из холестерина образуются желчные кислоты, с помощью которых в кишечнике всасываются жиры.

Холестерин нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он “упаковывается” в белковую оболочку, состоящую из аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерол + аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

• липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
• липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
• липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Холестерин ЛПНП считается “плохим”, так как при его избытке в стенках сосудов возникают бляшки, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, что грозит атеросклерозом и значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

В печени производится достаточное для нужд организма количество холестерина, однако его часть поступает с пищей, в основном с жирным мясом и жирными молочными продуктами. Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много животных жиров, то уровень ЛПНП в крови может повыситься до опасных значений.

Для чего используется исследование?

• Чтобы оценить вероятность атеросклероза и проблем с сердцем (это наиболее важный показатель риска развития ишемической болезни).
• Для контроля за эффективностью диеты со сниженным количеством животных жиров.
• Для наблюдения за уровнем липидов после применения препаратов, снижающих холестерин.

Когда назначается исследование?

Анализ на ЛПНП обычно входит в состав липидограммы, которая также включает в себя определение общего холестерола, ХС ЛПОНП, ХС ЛПВП, триглицеридов и коэффициента атерогенности. Липидограмму могут назначать при плановых профилактических осмотрах или при увеличении концентрации общего холестерола, чтобы выяснить, за счет какой именно фракции он повышен.

Вообще, липидограмму рекомендуется делать всем людям старше 20 лет не реже одного раза в 5 лет, но в некоторых случаях даже чаще (несколько раз в год).

Во-первых, если пациенту предписана диета с ограничением приема животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень холестерина, – тогда проверяют, достигает ли он целевого уровня значений ЛПНП и общего холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний. И, во-вторых, если в жизни пациента присутствует один или несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:

• курение,
• определенный возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55),
• повышенное артериальное давление (от 140/90 мм рт. ст.),
• повышенный холестерин или сердечно-сосудистые заболевания у членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет или женского моложе 65),
• ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
• сахарный диабет,
• избыточная масса тела,
• злоупотребление алкоголем,
• прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
• низкая физическая активность.

1. Если у ребенка в семье были случаи повышенного холестерина или заболеваний сердца в молодом возрасте, то впервые липидограмму ему рекомендуется сдавать в возрасте от 2 до 10 лет.
2. Что означают результаты?
3. Референсные значения: 0 – 3,3 ммоль/л.

Понятие “норма” не вполне применимо по отношению к уровню ХС ЛПНП. У разных людей, в жизни которых присутствует разное количество факторов риска, норма ЛПНП  будет своей. Исследование на ХС ЛПНП используется для определения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, однако, чтобы точно определить его для какого-либо человека, необходимо учесть все факторы.

Повышение уровня холестерина ЛПНП может быть результатом наследственной предрасположенности (семейной гиперхолестеролемии) или избыточного приема с пищей животных жиров. У большинства людей с повышенным холестерином в той или иной мере задействованы оба фактора.

Уровень ХС ЛПНП можно оценить следующим образом:

• меньше 2,6 ммоль/л – оптимальный,
• 2,6-3,3 ммоль/л – близок к оптимальному,
• 3,4-4,1 ммоль/л – погранично высокий,
• 4,1-4,9 ммоль/л – высокий,
• выше 4,9 ммоль/л – очень высокий.

Возможные причины повышения уровня холестерина ЛПНП:

• холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
• хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
• хроническая почечная недостаточность,
• снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
• плохо вылеченный сахарный диабет,
• алкоголизм,
• ожирение,
• рак простаты или поджелудочной железы.

Пониженный уровень ХС ЛПНП не используется в диагностике из-за низкой специфичности. Тем не менее его причинами могут быть:

• наследственная гипохолестеролемия,
• тяжелое заболевание печени,
• онкологические заболевания костного мозга,
• повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз),
• воспалительные заболевания суставов,
• B12- или фолиеводефицитная анемия,
• распространенные ожоги,
• острые заболевания, острые инфекции,
• хроническая обструктивная болезнь легких.

Что может влиять на результат?

Концентрация холестерина время от времени может изменяться, это нормально. Единичное измерение не всегда отражает обычный уровень, поэтому иногда может потребоваться пересдать анализ через 1-3 месяца.

Повышают уровень холестерина липопротеинов очень низкой плотности ( ХС ЛПОНП):

• беременность (липидограмму следует делать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка),
• длительное голодание,
• сдача крови стоя,
• анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды,
• курение,
• прием пищи, содержащей животные жиры.

Снижают уровень ХС ЛПОНП:

• нахождение в положении лежа,
• аллопуринол, клофибрат, колхицин, противогрибковые препараты, статины, холестирамин, эритромицин, эстрогены,
• интенсивная физическая нагрузка,
• диета с низким содержанием холестерина и насыщенных жирных кислот и, напротив, высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.



Важные замечания

• Липидограмму необходимо сдавать, когда человек относительно здоров. После острого заболевания, инфаркта, хирургической операции следует подождать перед измерением холестерола как минимум 6 недель.
• ЛПНП, как правило, рассчитывают по следующей формуле:  ХС ЛПНП = общий ХС – (ХС ЛПВП – ТГ (триглицериды)/2,2).
• В США липиды измеряются в миллиграммах на децилитр, в России и в Европе – в миллимолях на литр. Пересчет осуществляется по формуле ХС (мг/дл) = ХС (ммоль/л) × 38,5 или ХС (ммоль/л) = ХС (мг/дл) х 0,0259.
• ХС ЛПНП обычно рассчитывают, исходя из результатов других анализов, входящих в липидограмму: общего холестерола, ХС ЛПВП и триглицеридов – еще одного вида липидов, входящих в состав липопротеинов. Чаще достигается достаточно точный показатель, однако если уровень триглицеридов значительно повышен (> 10 ммоль/л) или перед сдачей анализа человек употребил много жирной пищи, результат может быть не вполне корректным. В этом случае ЛПНП измеряют напрямую.

• Также рекомендуется
• Кто назначает исследование?
• Врач общей практики, терапевт, кардиолог.

Источник: https://helix.ru/kb/item/06-029

Холестерин лпнп – норма содержания в крови. Как сдавать анализ на холестерин

Такое вещество, как холестерин, защищает внутриклеточные структуры от воздействия свободных радикалов. Разрушающее воздействие последних может привести к болезням. Когда у человека нормальный уровень холестерина, никаких патологий не возникает. Как определяют его повышение или понижение?

Что такое липопротеиды низкой плотности

Холестерин является представителем группы стероидов. Кровь содержит его в составе соединений с белками, которые выполняют транспортную функцию. Такое сочетание и называется липопротеинами или липопротеидами.

Небольшая часть этого вещества все же является свободным. Такой холестерин считается общим – он не играет определяющую роль при развитии ишемии сердца и других патологий, связанных с сердечно-сосудистой системой.

Среди более важных форм холестерина выделяют:

2.      Холестерин ЛПНП, т.е. липопротеинов низкой плотности. Эта форма является «вредной».

Около 70% всего количества холестерина, который содержит плазма крови, относится к ЛПНП. Характеризуется он тем, что способен более долго, по сравнению с ЛПВП, задерживаться на стенках сосудов. По этой причине повышение содержания такого холестерола ведет к чрезмерному накоплению в виде атеросклеротических бляшек и различным заболеваниям, касающимся сердечно-сосудистой системы.

Анализ крови на холестерин и липидный спектр

• Если направление от врача включает такое слово, как липидограмма, значит вам назначили:
• •          анализ крови на общий холестерин;
• •          исследование липопротеидов низкой плотности;
• •          исследование липопротеидов высокой плотности;
• •          анализ на триглицериды.

На основе расшифровки проведенного исследования врач располагает важными показателями, которые помогут ему оценить состояние пациента, а также определить характер протекания или риск развития болезней печени, почек, сердца или аутоиммунных патологий. Анализ крови только на холестерол не несет столько сведений, как липидограмма, поэтому используется только при определении эффективности лечения.

ВАЖНО:

Вредный ХОЛЕСТЕРИН в 89% случаев становиться первой причиной инфарктов и инсультов!

Как правильно сдать анализ на холестерин

Для достоверности результата анализ требует правильной подготовки, которая показана детям и взрослым. Рекомендуемое время для забора крови из вены – утро.

Сам анализ сдается натощак, а накануне лучше исключить физические нагрузки и жирную пищу. Сделать его можно в биохимической лаборатории.

Врачи рекомендуют 1 раз за 5 лет обращаться за таким анализом, а после 40 лет лучше проводить каждый год.

Норма холестерина в крови

1. Липидограмма отражает несколько показателей:
2. •          уровень общего холестерола – ОХС;
3. •          содержание холестерина ЛПВП – ХС ЛПВП;
4. •          количество холестерина ЛПНП – ХС ЛПНП;
5. •          уровень триглицеридов – ТГ;
6. •          индекс атерогенности – КА или ИА.

Измеряется уровень холестерина ЛПНП и ЛПВП и триглицеридов в мМоль/л. Число общего должно находиться между значениями 3,5 и 5.2 мМоль/л. Поводом для беспокойства является повышение до 6,2 мМоль/л.

Содержание холестерина в крови вычисляется так: определяется ХС ЛПВП, уровень которого должен начинаться от 1,4 мМоль/л, а затем при помощи вычитания этого числа из ОХС высчитывается ХС ЛПНП. Количество последнего является нормальным, если оно < 4 мМоль/л.

Число триглицеридов не должно превышать значения в 1,5 мМоль/л. Допустимым является количество в 2.3 мМоль/л.

У женщин

У мужчин

Количество холестерина ЛПНП в мужском организме приемлемо, если его значение не выходит за границы от 2,02 до 4,79 мМоль/л. Уровень ЛПВП немного отличается и составляет 0.98-1,91 мМоль/л.

который характерен для мужчин до 50 лет. В более зрелом возрасте это значение изменяется в пределах от 0,72 до 1,94 мМоль/л. Показатель общего холестерола должен находиться в границах от 3,6 до 6.

5 мМоль/л.

У детей

Для детского в возрасте 5-10 лет организма нормой холестелора ЛПНП считается значение от 1,63 до 3,63 мМоль/л. У ребенка 10-15 лет это значение практически не изменяется и составляет от 1,66 до 3,52 в тех же единицах. Для возраста 15-18 лет количество холестерола ЛПНП должно быть в рамках от 1,61 до 3,55 мМоль/л. Некоторые

отклонения возможны в зависимости от пола ребенка: у девочек уровень чуть выше, чем у мальчиков.

Коэффициент атерогенности

1.      Если КА меньше 3, то развитие атеросклероза имеет минимальный риск.

2.      Если КА находится в границах от 3 до 4, то вероятность развития атеросклероза или ишемии сердца высока.

3.      Если КА больше 5, то риск появления атеросклероза самый высокий. Кроме того, могут развиться сосудистые патологии, заболевания головного мозга, сердца, почек или конечностей.

• Что делать, если холестерин ЛПНП повышен или понижен
• Если холестерин выше нормы, то причинами этому могут быть:
• •          патологии печени;
• •          эндокринные заболевания, например, сахарный диабет;
• •          нарушения метаболизма;
• •          курение и чрезмерное употребления алкоголя;
• •          ожирение;
• •          несбалансированный рацион;
• •          малоподвижный образ жизни;
• •          повышенное артериальное давление.

Исправить ситуацию и привести холестерол в норму можно при помощи специальной диеты, физических нагрузок и медикаментозных препаратов. Последние начинают принимать уже в более тяжелых случаях. В качестве спортивных нагрузок могут быть короткие пробежки или прогулки пешком. Что касается вкусовых пристрастий, то отказаться придется от:

1. •         твердых сортов сыра;
2. •         майонеза и других жирных заправок;
3. •         колбасных изделий;
4. •         выпечки и кондитерских изделий;
5. •         сливок, сметаны;
6. •         полуфабрикатов;
7. •         растительных масел;
8. •         мяса жирных сортов.

Вместо них нужно употреблять свежевыжатые соки, фрукты и овощи в свежем виде, морскую рыбу, особенно лосось и сардину. Готовить пищу лучше посредством запекания или варки на пару.

Из напитков снизить холестерол способен зеленый чай. С этой функцией справится и вино, только красное и в разумных дозах.

Понижение ЛПНП является следствием низкокалорийных диет, поэтому, кроме диеты, не требует специального лечения.

Источник: http://ubvyborg.ru/holesterin-lpnp-norma-soderzhaniya-v-krovi-kak-sdavat-analiz-na-holesterin