Аполипопротеины a1, b, e: что это такое, причины повышенных показателей

Аполипопротеин B – биохимический показатель, который отражает концентрацию белка плазмы крови, входящего в оболочку липопротеинов низкой плотности. Исследование содержания аполипопротеина B в крови выполняют в рамках липидограммы.

Определение уровня аполипопротеина B проводят для оценки функций сердечнососудистой системы и мониторинга острых состояний (инфаркт, инсульт). Для анализа используют плазму, полученную из венозной крови. Метод исследования – иммунотурбидиметрический. У взрослых людей в норме показатели аполипопротеина B колеблются в диапазоне от 0,6 до 1,33 г/л в зависимости от пола. Срок выполнения теста не превышает одного рабочего дня.

Аполипопротеин B – биохимический показатель, который отражает концентрацию белка плазмы крови, входящего в оболочку липопротеинов низкой плотности. Исследование содержания аполипопротеина B в крови выполняют в рамках липидограммы.

Определение уровня аполипопротеина B проводят для оценки функций сердечно-сосудистой системы и мониторинга острых состояний (инфаркт, инсульт). Для анализа используют плазму, полученную из венозной крови. Метод исследования – иммунотурбидиметрический.

У взрослых людей в норме показатели аполипопротеина B колеблются в диапазоне от 0,6 до 1,33 г/л в зависимости от пола. Срок выполнения теста не превышает одного рабочего дня.

Аполипопротеин B – это белок, из которого строятся липопротеины низкой и очень низкой плотности, содержащие большое количество холестерола.

Производство аполипопротеина B и его участие в создании хиломикронов и ЛПОНП играют важную роль в жировом обмене, так как циркуляция данных частиц в крови усиливает растворимость и активность транспортировки холестерина.

Также аполипопротеин B способствует связыванию липопротеинов низкой плотности с помощью рецепторов клеточных мембран, которые находятся почти в каждой клетке организма (кроме эритроцитов и нейронов). Аполипопротеин B синтезируется в печени или в кишечнике в зависимости от вида белка (апо В-100 и В-48 встречаются чаще всего).

Анализ на аполипопротеин B широко применяется в клинической практике в кардиологии. По данным современных исследований, аполипопротеин В считается лучшим диагностическим маркером атеросклероза (особенно по сравнению с тестом на концентрацию ЛПНП).

Обычно высокая вероятность заболеваний сосудов наблюдается при пропорции больше 0,9 у пациентов мужского пола и больше 0,8 у женщин.

Показания

Тест на определение концентрации аполипопротеина B назначают в комплексе с другими исследованиями, которые входят в липидограмму (показывает содержание липидов в крови). В большинстве случаев анализы на аполипопротеин B необходимы для выявления риска развития атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Также исследование на аполипопротеин B проводится при подозрении на избыток или недостаточное количество данного белка в плазме у пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа.

Если у больного в семейном анамнезе присутствовали случаи гиперлипидемии (повышенный уровень жиров) или ишемической болезни, то желательно не менее 1 раза в 4-5 лет проводить мониторинг концентрации аполипопротеина B в крови.

Особенно часто анализ назначается при повышении уровня триглицеридов, так как в этом случае усложняется интерпретация результатов теста на холестерол ЛПНП.

Также тест показан пациентам, соблюдающим диету с ограниченным количеством животных жиров или принимающим медикаменты, понижающие концентрацию липидов в крови (статины). Противопоказанием к исследованию служат психические отклонения в остром периоде.

Достоинством теста можно назвать короткий срок выполнения – обычно результат готов в течение 2-3 часов.

Подготовка к исследованию и забор биологического материала

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Для проведения анализа на аполипопротеин B используется плазма, выделенная из венозной крови. Перед тестом важно ограничить прием пищи (с момента последнего употребления еды должно пройти не меньше 10, но не больше 14 часов). За 24 часа до забора биоматериала нужно отказаться от жареной и жирной пищи, алкогольных напитков и курения. Тест рекомендуется проводить в утреннее время (с 7.00 до 11.00). Образец крови на анализ необходимо сдавать перед началом курса лечения или не раньше, чем через 8 дней после отмены препаратов, которые могут влиять на значения показателя. При невозможности прервать лечение в лабораторном бланке должно быть написано, какие медикаменты и в какой дозировке показаны пациенту. Материал для анализа нежелательно сдавать сразу после инструментальных исследований (УЗИ, рентгенодиагностики) и физиотерапии.

Унифицированный метод определения аполипопротеина B – иммунотурбидиметрический. Принцип исследования основан на регистрации реакции «антиген-антитело», которая протекает в плазме крови и сопровождается появлением соответствующего осажденного вещества. Количество аполипопротеина B зависит от степени замутнения системы в конце реакции. Срок проведения исследования составляет несколько часов.

Нормальные значения

Референсные нормы зависят от пола пациента:

• у женщин – 0,6 — 1,17 г/л.
• у мужчин – 0,66 — 1,33 г/л.

Показатели могут отличаться в зависимости от используемой методики, поэтому референсные значения указывают в соответствующем столбце в бланке лаборатории. При интенсивных физических нагрузках или неправильной подготовке возможны незначительные отклонения от нормы, что не является патологией.

Повышение уровня

Достаточно распространенной причиной повышения аполипопротеина B в крови являются наследственные болезни: семейная гиперхолестеролемия, гиперлипидемия или генетический дефект апо B.

Еще одной причиной повышения аполипопротеина B в крови может быть нарушение липидного обмена вследствие наличия у пациента определенного хронического заболевания.

Также количество аполипопротеина B повышается в период вынашивания ребенка (тест следует сдавать только через 1,5-2 месяца после родов), при неправильном образе жизни, алкоголизме, курении, лишнем весе, нерациональном питании, приеме андрогенов и стероидов, малоподвижности.

Снижение уровня

Причиной понижения аполипопротеина B в крови могут быть врожденные заболевания (например, абеталипопротеинемия, при которой с рождения снижен синтез данного белка).

К замедлению синтеза аполипопротеина B также может привести острый инфекционный процесс в организме, воспалительные болезни суставов, интенсивные физические нагрузки, прием некоторых медикаментов (статины, противозачаточные таблетки, гормональные препараты).

В некоторых случаях причиной понижения аполипопротеина B в крови являются болезни кишечника, из-за которых нарушается процесс всасывания.

Лечение отклонений от нормы

Данный тест входит в состав липидограммы и является универсальным способом диагностировать атеросклероз сосудов, поэтому анализ на аполипопротеин B занимает важное место в клинической практике. При получении результатов исследования важно сразу обратиться к терапевту, эндокринологу, генетику, кардиологу.

Для коррекции физиологических отклонений от нормы нужно избегать курения и употребления алкоголя, нормализовать питание и питьевой режим, сохранять достаточную, но не чрезмерную физическую активность, стабилизировать артериальное давление (не выше 120/80 мм. рт. ст.

), снизить вес, употреблять пищу, богатую животными жирами.

Источник

Источник: https://illnessnews.ru/apolipoprotein-v/

Зачем нужно сдавать анализ крови на аполипопротеин а1 и как расшифровать результаты?

Аполипопротеин А1 представляет собой белок, который принимает участие в образовании липопротеинов высокой плотности. Для переноса холестерина из органов и тканей в печень аполипопротеин А1 транспортирует нерастворимый в воде холестерин. Этот белок является одним из показателей вероятности развития патологий сердечно – сосудистой системы.

Местом образования белка А является печень или кишечник, после чего происходит его поступление в кровоток. Такой липопротеин принимает участие в образовании ЛПВП и способствует поддержанию его постоянной структуры. Главным предназначением ЛПВП является удаление избытка холестерина из сосудов и тканей, что позволяет предотвратить образование атеросклеротических бляшек.

Показания к исследованию

Анализ на аполипопротеин проводится с определенной целью:

• диагностика состояния сердца и определение возможного риска развития различных заболеваний и осложнений в этой области;
• для оценки работы сердечно-сосудистой системы иногда вместо коэффициента атерогенности применяется расчет такого белка, как аполипопротеин.

Специалистами назначается проведение такого анализа в следующих случаях:

• проведенные исследования выявили повышенное содержание общего холестерина в организме человека;
• наличие сердечно – сосудистых заболеваний и осложнений у ближайших родственников пациента;
• имеется подозрения на дефицит такого белка, как аполипопротеин и обусловлено это генетическим фактором;
• аполипопротеин группы А1 в результате его недостаточного содержания привел к гиперлипидемии.

Подготовка к анализу

Для получения точных и достоверных результатов анализ на аполипопротеин требует определенной подготовки:

• Последний прием пищи перед проведением исследования должен произойти за 8-10 часов.
• За несколько дней от анализа рекомендуется отказаться от употребления продуктов с повышенным содержанием жира и алкогольных напитков.
• Примерно за один час до процедуры не рекомендуется курить.
• На точность результатов может повлиять выполнение таких исследовательских процедур, как флюорография, рентгенография и УЗИ. Именно по этой причине желательно отказаться от них перед проведением анализа крови на аполипопротеин.

Материалом исследования на алипопротеин группы А является венозная кровь.

Расшифровка результатов

Норма в крови такого белка, как аполипопротеин группы А составляет:

• у мужчин это показатель может колебаться от 1, 05 до 1, 75 г/л;
• для женщин допускается содержание 1,05-2,05 г/л.

Аполипопротеин в организме может быть как повышен, та и понижен и зависит это от различных причин. Понижение белка происходит в следующих случаях:

• прогрессирование в организме человека тяжелых патологий печени;
• диагностирование такого явления, как холестаз — это застой желчи в результате заболеваний печени либо образования камней в желчном пузыре;
• не до конца вылеченный сахарный диабет;
• воспалительный процесс в почках приобрел хроническое течение, что привело к развитию нефротического синдрома;
• диагностирование такой патологии, как хроническая почечная недостаточность.

Белок может быть повышен в следующих случаях:

• генетический фактор, то есть патология передается по наследству;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• повышенная анаэробная физическая нагрузка.

В том случае, если белок в организме человека повышен, то это не имеет существенного клинического значения. Его уровень может быть повышен под воздействием некоторых факторов:

• период беременности;
• прием умеренного количества алкогольных напитков;
• активные физические нагрузки;
• прием оральных контрацептивов и некоторых групп лекарственных препаратов.

Медицинские исследования показывают, что аполипопротеин является белком острого периода, поэтому уровень их содержания может быть пышен в том случае, когда в организме человека прогрессируют различные патологии острого характера.

Выявление определенного уровня аполипопротеина позволяет диагностировать различные сердечно-сосудистые заболевания и своевременно начать их лечение.

Одним из опасных заболеваний является атеросклероз, развитие которого в организме человека может привести к летальному исходу.

Именно по этой причине для своевременно диагностики различных отклонений назначается проведение исследования на содержание аполипопротеина.

Источник: https://analiz-diagnostika.ru/krov/bioximiya/apolipoprotein-a1.html

Роль аполипопротеинов в организме и их разновидности

Липиды переносятся по сосудистому руслу в виде комплексов с растворимыми образованиями ─ липопротеидами.

При этом жир в виде триглицеридов и эфиров холестерина находится в центре комплекса, окруженный растворимым слоем из фосфолипидов и особых белков, называемых аполипопротеины (аполипобелки или апобелки).

Эти апобелки обеспечивают растворимость переносчиков, поддерживают их структуру, а также являются лигандами (необходимой структурой для связывания) рецепторов к ним в тканях и помогают им осуществлять свои функции по транспортировке жиров.

Аполипопротеины помогают солюбилизировать эфиры холестерина и триглицериды

Как происходит обмен жиров

Жиры, попадая в организм с пищей, перерабатываются ферментами и клетками кишечного эпителия и попадают в кровь в составе крупных частиц ─ хиломикронов.

Кровоток от кишечника следует в печень, откуда липиды вновь поступают в кровь, но уже как компонент липопротеидов очень низкой плотности. По мере преобразования липидов в их составе, появляются переносчики промежуточной плотности, а потом и очень низкой.

Более трети холестерина, находящегося в крови, содержится именно в этих переносчиках жиров. Остальное его количество распределено в липопротеинах высокой плотности.

Клетки организма имеют рецепторы к липопротеидам с низкой плотностью и выставляют их на своей поверхности. Когда такой переносчик соединяется с таким рецептором и происходит передача жиров.

Обычно липопротеиды с низкой плотностью путешествуют по кровеносному руслу несколько дней, прежде чем достигнут цели ─ нуждающейся в жирах клетки. Хотя их часть остается в кровотоке дольше и претерпевает нежелательные трансформации ввиду происходящих в них окислительных процессов.

Именно эти комплексы считаются причиной атеросклеротических отложений на стенках сосудов.

Они вырабатываются организмом (в печени и кишечнике) для того, чтобы захватывать лишний холестерин и доставлять его в печень для переработки и выведения. Этот механизм направлен на то, чтобы уберечь организм от развития атеросклероза.

Апобелки

Различия в функции липопротеидов низкой и высокой плотности являются результатом наличия на их поверхности различных апобелков ─ аполипопротеинов.

• Аполипопротеин B присутствует на поверхности на липопротеидах низкой, очень низкой и промежуточной плотности. Аполипопротеин B служит лигандом к рецепторам на тканях.
• Апопротеин А есть на хиломикронах, его частный вариант, аполипопротеин А1 содержится в липопротеидах высокой плотности. Считается, что именно благодаря этому апобелку переносчики с высокой плотностью имеют способность захватывать и утилизировать лишний холестерин.

Строение липопротеида

В современной медицине есть успешные исследования по поводу использования рекомбинантных комплексов, содержащих аполипопротеин А1 и фосфолипиды у лиц с острой сердечно-сосудистой патологией.

Существуют также апобелки С, Е, необходимые для активации ферментов липидного обмена.

Нарушения

Причиной нарушения обмена жиров может быть дефект (генетический или вследствие других факторов) одного из звеньев обмена липидов. Например, дефект рецептора к липопротеидам с низкой плотностью сопровождается:

• Отсутствием синтеза рецептора.
• Его отсутствием на поверхности клетки для связывания с липопротеидом.
• Невозможностью его соединения с переносчиком липидов.
• Нарушением транспорта холестерина между переносчиком и клеткой.

Все вышеперечисленное приведет к гиперхолестеринемии и развитию атеросклероза.

Диагностика

Всем мужчинам после тридцати лет, а женщинам ─ после сорока обязательно определяют уровень холестерина. Если есть данные о нарушении жирового обмена и ранних проявлениях атеросклероза в семье или есть другие показания, врач может провести исследование и раньше.

Анализ крови проводят утром натощак, при этом важно помнить о том, чтобы накануне не было обильного застолья с избытком жирной пищи ─ питание должно быть обычным.

Определяют значения общего холестерина, кроме того, в липидограмме есть уровни содержания всех переносчиков липидов и триглицеридов.

Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д

Если есть увеличение уровня холестерина в крови, то имеет большое значение, за счет какой фракции переносчиков жиров это происходит.

• Усредненное нормальное содержание общего холестерина: 3,1-5,2 ммоль/л. Его значение до 5,2 ммоль/л считается оптимальным уровнем. 5,2-6,2 ммоль/л считается максимально допустимым, а выше ─ уже высоким. С возрастом максимально допустимое значение общего холестерина отодвигается чуть выше, и норма значения холестерина у мужчин после 30 лет может доходить до 6,55 ммоль, после 40 ─ до 6,98 ммоль/л. В то же время у женщин старше 30 верхняя норма ─ 6,27 ммоль/л, после 40 ─ 6,53 ммоль/л.
• Липопротеиды высокой плотности у мужчин должны быть более 1,68 ммоль/л, у представительниц прекрасного пола ─ больше 1,42 ммоль/л.
• Количество липопротеидов с низким уровнем плотности у мужского и женского пола должно быть не больше 3,9 ммоль/л.
• Значение триглицеридов в норме колеблется от 0,14 до 1,82 ммоль/л.

Врачи производят расчет так называемого коэффициента атерогенности. Он показывает, как друг с другом соотносятся атерогенные и антиатерогенные фракции липопротеидов в крови.

При этом, если коэффициент атерогенности:

• Менее 3. В крови преобладают антиатерогенные фракции переносчиков липидов, риск атеросклероза в этом случае минимален.
• 3-4. Имеется высокая вероятность атеросклероза.
• Более 5. Резко повышен риск атеросклероза, быстрого его прогрессирования, если не принять никаких мер.

Влияние на результат

Также на интерпретацию результатов исследования оказывает свое влияние:

• Время года. Зимой уровень холестерина несколько повышается.
• Фаза менструального цикла или наличие беременности у женщин.
• Многие заболевания, включая острые респираторные инфекции, обострения хронических болезней снижают уровень холестерина в крови.
• Злокачественные новообразования могут также вызвать понижение уровня холестерина в крови, так как опухоль использует его в своем метаболизме, чтобы расти.

После расшифровки исследования врачом, доктор дает рекомендации по поводу того, как уменьшить уровень холестерина в каждом конкретном случае.

Его советы касаются изменения питания, образа жизни, при необходимости добавляется и медикаментозная терапия.

Источник: http://holester.ru/poleznoe/apolipoprotein-a1-i-v.html

Аполипопротеин В :: описание, нормы, причины, клиники

 Название: Аполипопротеин В.

Аполипопротеин В

 Аполипопротеин B. Биохимический показатель, который отражает концентрацию белка в плазме крови, которая проникает в оболочку липопротеинов низкой плотности. Изучение содержания аполипопротеина В в крови проводится в рамках липидограммы.

Определение уровня аполипопротеина В проводится для оценки функций сердечно-сосудистой системы и для мониторинга острых состояний (инфаркт, инсульт). Для анализа используется плазма, полученная из венозной крови. Метод исследования является иммунотурбидиметрическим.

У взрослых нормальные значения аполипопротеина В колеблются от 0,6 до 1,33 г / л, в зависимости от пола. Тестовый период не превышает одного рабочего дня.  Аполипопротеин B. Биохимический показатель, который отражает концентрацию белка в плазме крови, которая проникает в оболочку липопротеинов низкой плотности.

Изучение содержания аполипопротеина В в крови проводится в рамках липидограммы. Определение уровня аполипопротеина В проводится для оценки функций сердечно-сосудистой системы и для мониторинга острых состояний (инфаркт, инсульт). Для анализа используется плазма, полученная из венозной крови.

Метод исследования является иммунотурбидиметрическим.

У взрослых нормальные значения аполипопротеина В колеблются от 0,6 до 1,33 г / л, в зависимости от пола. Тестовый период не превышает одного рабочего дня.

 Аполипопротеин В – это белок, из которого строятся липопротеины низкой и очень низкой плотности, содержащий большое количество холестерина.

Продукция аполипопротеина В и его участие в создании хиломикронов и ЛПОНП играют важную роль в метаболизме жира, поскольку циркуляция этих частиц в крови повышает растворимость и активность транспорта холестерина.

Аполипопротеин B также способствует связыванию липопротеинов низкой плотности с использованием рецепторов клеточных мембран, которые находятся почти в каждой клетке организма (за исключением эритроцитов и нейронов).

Аполипопротеин В синтезируется в печени или в кишечнике, в зависимости от типа белка (наиболее распространены апо B-100 и B-48).  Анализ аполипопротеина В широко используется в клинической практике в кардиологии.

Согласно современным исследованиям, аполипопротеин В считается лучшим диагностическим маркером атеросклероза (особенно по сравнению с тестом на концентрацию ЛПНП). Тест на концентрацию аполипопротеина В помогает выявить пациентов, у которых повышен риск сердечно-сосудистых патологий при нормальных уровнях холестерина ЛПВП. Соотношение одной формы аполипопротеина к другой (B к A1) может быть использовано для диагностики степени риска. Обычно, высокая вероятность сосудистых заболеваний наблюдается с долей более 0,9 у мужчин и более 0,8 у женщин.

 Тест на концентрацию аполипопротеина В назначают в сочетании с другими исследованиями, включенными в липидограмму (показывает содержание липидов в крови). В большинстве случаев тесты на аполипопротеин В необходимы для выявления риска атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Если пациент имеет семейную историю При гиперлипидемии (повышенное содержание жира) или ишемической болезни сердца рекомендуется контролировать концентрацию аполипопротеина В в крови не реже одного раза в 4 или 5 лет.

 Особенно часто анализ называют, когда уровень триглицеридов увеличивается, поскольку в этом случае интерпретация результатов теста на холестерин ЛПНП становится более сложной.

Тест также показан пациентам, соблюдающим диету с ограниченным количеством животных жиров или принимающим лекарства, снижающие концентрацию липидов в крови (статинов). Противопоказаниями к исследованию являются психические расстройства в остром периоде. Преимущество теста можно назвать краткосрочным – обычно результат готов в течение 2–3 часов.

 Для анализа аполипопротеина В используется плазма, выделенная из венозной крови. Перед тестом важно ограничить потребление пищи (поскольку последний прием пищи должен составлять не менее 10, но не более 14 часов). За 24 часа до сбора биоматериалов вы должны отказаться от жареной и жирной пищи, алкогольных напитков и дыма. Тест рекомендуется утром (с 7,00 до 11,00).

Образец крови для анализа должен быть взят до начала лечения или не ранее, чем через 8 дней после отмены препаратов, которые могут повлиять на значения показателя. Если вы не можете прекратить лечение в лабораторной форме, вам следует написать, какие лекарства и в какой дозе показаны пациенту.

Нежелательно представлять материал для анализа сразу после инструментальных исследований (УЗИ, рентгенография) и физиотерапии.  Унифицированный метод определения аполипопротеина B – иммунотурбидиметрия. Принцип теста основан на регистрации реакции «антиген-антитело», которая происходит в плазме крови и сопровождается появлением соответствующего осажденного вещества.

Количество аполипопротеина В зависит от степени помутнения системы в конце реакции. Продолжительность обучения составляет несколько часов.

 Показатели могут различаться в зависимости от используемого метода, поэтому контрольные значения указаны в соответствующем столбце лабораторного бланка.

При интенсивных физических нагрузках или неправильной подготовке возможны незначительные отклонения от нормы, что не является патологией.

 Достаточно распространенной причиной повышения аполипопротеина B в крови являются наследственные болезни: семейная гиперхолестеролемия, гиперлипидемия или генетический дефект апо B. Еще одной причиной повышения аполипопротеина B в крови может быть нарушение липидного обмена вследствие наличия у пациента определенного хронического заболевания.

Например, к гиперлипидемии приводят гипотиреоз (нарушение удаления аполипопротеинов из тканей из-за понижения концентрации гормонов щитовидной железы), заболевания печени и закупорка желчных протоков, некомпенсированная форма сахарного диабета (повышенная концентрация глюкозы способствует увеличению количества апо B, так как замедляется переработка липопротеинов).

При хроническом воспалении почек и почечной недостаточности происходит потеря белка с мочой, из-за чего усиливается синтез новых аполипопротеинов в печени.

 Также количество аполипопротеина B повышается в период вынашивания ребенка (тест следует сдавать только через 1,5-2 месяца после родов), при неправильном образе жизни, алкоголизме, курении, лишнем весе, нерациональном питании, приеме андрогенов и стероидов, малоподвижности.

 Причиной снижения уровня аполипопротеина В в крови может быть врожденное заболевание (например, абеталипопротеинемия, при которой синтез этого белка снижается при рождении).

Острые инфекционные процессы в организме, воспалительные заболевания суставов, интенсивные физические усилия, прием определенных лекарств (статины, оральные контрацептивы, гормональные препараты) также могут привести к замедлению синтеза аполипопротеина B.

Клиника	Цена	Телефон
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной г. Москва, ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37м. Авиамоторная	+7(499) 519..показать+7(499) 519-33-87+7(495) 788-18-17+7(495) 645-00-54
Виталити на ул. Правды г. Москва, ул. Правды, д. 2Ам. Белорусская	+7(495) 125..показать+7(495) 125-22-36+7(495) 215-57-90+7(967) 103-02-81
Медео на 1-й Машиностроения г. Москва, ул. 1-я Машиностроения, д. 2/7, корп. 1м. Дубровка	+7(495) 125..показать+7(495) 125-22-36+7(495) 196-27-36+7(991) 300-95-05
МЦ Здоровье на Мира г. Санкт-Петербург, ул. Мира, д. 16м. Горьковская	+7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72
САН Клиник в Шведском переулке г. Санкт-Петербург, Шведский пер., д. 2м. Невский проспект	+7(812) 243..показать+7(812) 243-19-60+7(812) 425-40-40
ГКБ №57 им. Д.Д. Плетнева г. Москва, ул. 11-я Парковая, д. 32м. Первомайская	+7(495) 465..показать+7(495) 465-24-23+7(499) 780-08-04+7(495) 465-18-76+7(495) 465-95-81
Александра Мед на Кастанаевской г. Москва, ул. Кастанаевская, д. 9, корп. 1м. Багратионовская	+7(495) 125..показать+7(495) 125-22-36+7(495) 796-39-06
ЭКО Био-Оптима на Большой Переяславской г. Москва, ул. Большая Переяславская, д. 7, стр. 1м. Проспект Мира	+7(495) 980..показать+7(495) 980-40-28+7(495) 980-40-29
Одонт на Казанской г. Санкт-Петербург, ул. Казанская, д. 44м. Садовая	+7(812) 327..показать+7(812) 327-22-11
Гарвей на Пушкинской г. Санкт-Петербург, пос. Шушары, ул. Пушкинская, д. 38м. Купчино	+7(812) 986..показать+7(812) 986-92-90
ЦКБ №6 ОАО 'РЖД' г. Москва, ул. Шоссейная, д. 43м. Печатники	+7(495) 354..показать+7(495) 354-34-02+7(495) 644-47-05+7(495) 644-47-10
СПИВМиР на Менделеевской г. Санкт-Петербург, ул. Менделеевская, д. 2м. Выборгская	+7(812) 606..показать+7(812) 606-65-99+7(911) 228-80-71
Клиника В. Морозова в Зеленограде г. Зеленоград, пр-т Панфиловский, д. 10м.	+7(495) 944..показать+7(495) 944-77-70+7(499) 734-22-17
Центр аппаратной косметологии в Зеленограде г. Зеленоград, Савелкинский пр-д, д. 4Ам.	+7(916) 279..показать+7(916) 279-40-51+7(916) 279-39-41
Клиника Здоровья в Мурино Ленинградская область, п. Мурино, ул. Новая, д. 7, корп. 3м. Девяткино	+7(812) 617..показать+7(812) 617-00-05+7(901) 301-24-39
Никор-Мед в Зеленограде г. Зеленоград, Яблоневая аллея, корп. 330м.	+7(499) 736..показать+7(499) 736-85-03+7(499) 736-95-56
Центр охраны здоровья семьи на Зеленом проспекте г. Москва, Зеленый пр-т, д. 48, корп. 3м. Новогиреево	+7(499) 921..показать+7(499) 921-36-47+7(495) 374-79-43
СлимХауз в Золоторожском проезде г. Москва, Золоторожский пр-д, д. 2м. Площадь Ильича	+7(495) 707..показать+7(495) 707-10-10+7(495) 364-29-45
Центр охраны здоровья семьи на Молдагуловой г. Москва, ул. Молдагуловой, д. 3, корп. 3м. Выхино	+7(495) 925..показать+7(495) 925-00-40+7(495) 374-79-53
Центр охраны здоровья семьи на Бескудниковском г. Москва, Бескудниковский бульвар, д. 20, корп. 5м. Петровско-Разумовская	+7(495) 921..показать+7(495) 921-36-47
Центр охраны здоровья семьи на Ельнинской г. Москва, ул. Ельнинская, д. 20, корп. 2м. Молодежная	+7(495) 374..показать+7(495) 374-79-43+7(495) 921-36-47
Центр охраны здоровья семьи на Азовской г. Москва, ул. Азовская, д. 24, корп. 3м. Севастопольская	+7(495) 921..показать+7(495) 921-36-47
Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой РН г. Москва, ул. Давыдковская, д. 6м. Славянский бульвар	+7(495) 125..показать+7(495) 125-22-36+7(499) 445-40-83+7(495) 740-61-75
ПреМед на Петровке г. Москва, ул. Петровка, д. 17, стр. 3м. Чеховская	+7(495) 255..показать+7(495) 255-34-64
ФМИЦ им. В.А. Алмазова г. Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2м. Удельная	+7(812) 702..показать+7(812) 702-37-06+7(812) 702-37-03+7(812) 702-51-91
ГВКГ им. академика Н.Н. Бурденко г. Москва, Госпитальная пл., д. 3м. Бауманская	+7(495) 974..показать+7(495) 974-18-88+7(499) 263-53-00+7(499) 263-54-01
Гинмед на Головинском шоссе г. Москва, Головинское шоссе, д. 8, корп. 3м. Водный Стадион	+7(495) 452..показать+7(495) 452-48-61+7(495) 232-55-92
МСЧ №1 на Автозаводской г. Москва, ул. Автозаводская, д. 23, корп. 8м. Автозаводская	+7(495) 627..показать+7(495) 627-10-84+7(495) 627-10-85+7(495) 627-10-83
Вега на Дубнинской г. Москва, ул. Дубнинская, д. 27, корп. 2м. Окружная	+7(495) 150..показать+7(495) 150-17-91
Мария-Мед на Фабрициуса г. Москва, ул. Фабрициуса, д. 13м. Сходненская	+7(499) 519..показать+7(499) 519-61-35+7(495) 645-19-16+7(965) 128-00-03+7(499) 493-00-68
ГКБ №31 г. Москва, ул. Лобачевского, д. 42м. Проспект Вернадского	+7(499) 936..показать+7(499) 936-99-89+7(499) 432-96-53
Европейский Институт Здоровья Семьи на Ленина г. Колпино, пр-т Ленина, д. 21м.	+7(812) 608..показать+7(812) 608-00-44+7(911) 928-00-45+7(911) 928-00-46
Санкт-Петербургская больница РАН г. Санкт-Петербург, пр-т Тореза, д. 72, лит. Ам. Удельная	+7(812) 293..показать+7(812) 293-45-35+7(812) 323-45-35
Европейский Институт Здоровья Семьи в Колпино г. Колпино, б-р Трудящихся, д. 35, корп. 1м.	+7(812) 608..показать+7(812) 608-00-33+7(812) 460-78-89+7(812) 460-78-61+7(812) 958-46-65
Новая поликлиника в Сретенском тупике г. Москва, Сретенский тупик, д. 4м. Сухаревская	+7(495) 956..показать+7(495) 956-91-03+7(917) 579-24-15
МЦК на Высокой г. Москва, ул. Высокая, д. 19, корп. 2м. Коломенская	+7(495) 725..показать+7(495) 725-31-43+7(499) 612-50-60
МЦ Здоровье на проспекте Королева г. Санкт-Петербург, пр-т Королева, д. 48, корп. 5м. Комендантский проспект	+7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72
МЦ Здоровье на Лётчика Пилютова г. Санкт-Петербург, ул. Лётчика Пилютова, д. 6, корп. 2м. Проспект Ветеранов	+7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72
Лор-Астма в Люблино г. Москва, ул. Марьинский парк, д. 39, корп. 2м. Люблино	+7(495) 509..показать+7(495) 509-22-11+7(495) 225-81-15
Лор-Астма на Ельнинской г. Москва, ул. Ельнинская, д. 15, корп. 3м. Молодежная	+7(495) 225..показать+7(495) 225-81-15+7(499) 714-40-40
Ещё клиник – 401. используйте фильтры

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=90852

Аполипопротеин А1

[06-009] Аполипопротеин А1

585 руб.

• Аполипопротеин А1 – белок плазмы крови, который входит в состав липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и способствует удалению холестерола из стенок сосудов.
• Синонимы русские
• Апо А1, апопротеин А1, альфа-липопротеин.
• Синонимы английские
• Alpha Apolipoprotein, Apo A1, Apolipoprotein A1, Hypolipoprotein A1.
• Метод исследования
• Иммунотурбидиметрия.
• Единицы измерения
• Г/л (грамм на литр).
• Какой биоматериал можно использовать для исследования?
• Венозную кровь.
• Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аполипопротеины – это белковая часть липидных комплексов, посредством которых липиды переносятся кровью в организме. Они обеспечивают свойства растворимости, покрывая собой нерастворимое в воде ядро из холестерола.

Липопротеины связываются с холестеролом и триглицеридами и обеспечивают транспорт этих липидов к органам и тканям. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) содержат так называемый хороший холестерол.

Они являются единственным физиологическим фактором, обеспечивающим освобождение клеток от избытка холестерола. ЛПВП транспортируют холестерол от тканей в печень, где он выводится из организма или подвергается биохимическим превращениям в целях утилизации.

Это имеет большое значение, например, для стенок сосудов, которые таким образом защищаются от атеросклеротических изменений.

Атеросклеротические бляшки, появляющиеся при избытке холестерола, ограничивают движение крови по сосудам, делают их стенки менее эластичными, что сильно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

Аполипопротеин А активирует биохимические процессы, “загружающие” холестерол из тканей в ЛПВП.

Он имеет две формы: аполипопротеин А1, преобладающий в организме, и аполипопротеин А2, которого примерно в три раза меньше, чем первого.

Для чего используется исследование?

• Для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.
• Для расчета аполипопротеин В / аполипопротеин А1 – коэффициента, который иногда используется вместо коэффициента атерогенности опять же для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (вместе с тестом на аполипопротеин В).

Когда назначается исследование?

• В случае выявления повышенного уровня общего холестерина.
• Если у родственников пациента были случаи сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений в молодом возрасте.
• Если есть подозрение на генетически обусловленный дефицит аполипопротеина А.
• При подозрении на то, что гиперлипидемия у пациента вызвана дефицитом аполипопротеина А1.
• Если предыдущие результаты анализов показали высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, если пациент соблюдает диету с ограничением животных жиров и/или принимает липидснижающие препараты – статины (чтобы определить, достигается ли целевой уровень значения липидов и снижается ли риск сердечно-сосудистых заболеваний).

К факторам риска развития сердечно-сосудистых заболеваний относятся:

• курение,
• возраст (для мужчин более 45 лет, для женщин более 55 лет),
• повышение артериального давления (140/90 мм. рт. ст. и выше),
• повышенный холестерол или сердечно-сосудистые заболевания у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет, женского – моложе 65 лет),
• ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
• сахарный диабет,
• избыточная масса тела,
• злоупотребление алкоголем,
• прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
• низкая физическая активность.

Что означают результаты?

Референсные значения

Пол	Референсные значения
Женский	1,08 – 2,25 г/л
Мужской	1,04 – 2,02 г/л

1. Пониженное содержание аполипопротеина А1 связано с низким уровнем “хорошего” холестерола ЛПВП и замедляет выведение холестерола из сосудов, соответственно, увеличивая риск развития атеросклероза (особенно если повышен уровень аполипопротеина B).
2. Повышение коэффициента аполипопротеин В / аполипопротеин А1 свидетельствует о повышенном риске развития сердечно-сосудистых заболеваний.
3. Причины понижения уровня аполипопротеина А1

Понижение уровня аполипопротеина А1 может быть результатом различных наследственных заболеваний (семейная гиперлипидемия), что также приводит к снижению ХС ЛПВП. Как правило, у таких людей быстрее прогрессирует атеросклероз.

Другие причины понижения уровня аполипопротеина А1:

• тяжелое заболевание печени,
• холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
• плохо вылеченный сахарный диабет,
• хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
• хроническая почечная недостаточность.

• Причины повышения уровня аполипопротеина А1
• Повышенный уровень аполипопротеина A1 не имеет клинического значения.
• Его причинами могут быть:

• наследственная предрасположенность,
• алкоголизм,
• интенсивная аэробная физическая нагрузка.

Что может влиять на результат?

• Уровень аполипопротеина А1 снижают анаболические стероиды, андрогены, мочегонные.
• Повышают содержание аполипопротеина А1:
  • беременность (анализ на аполипопротеин А1 следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка),
  • умеренные дозы алкоголя,
  • статины, фенобарбитал, фибраты, оральные контрацептивы, эстрогены,
  • интенсивная физическая нагрузка.



Важные замечания

• Аполипопротеины относятся к белкам острой фазы, поэтому их содержание повышается при различных острых заболеваниях.
• Аполипопротеин А1 отражает уровень ХС ЛПВП. Так как уровень ХС ЛПВП выше у женщин, у них наблюдаются более высокие показатели аполипопротеина А1 по сравнению с мужчинами.

1. Кто назначает исследование?
2. Врач общей практики, терапевт, кардиолог.
3. Также рекомендуется

Источник: https://helix.ru/kb/item/06-009

Аполипопротеин А1

Калькулятор пересчёта единиц измерения

Рейтинг статьи:  5,00 (78)

Что такое аполипопротеин А1(Apolipoprotein A-1)?

Это белок крови, который синтезируется в печени и в кишечнике, участвует в транспорте холестерина и триглицеридов, способствуя обратному переносу холестерина из стенок сосудов в печень.

Кроме того, аполипопротеин А1 входит в состав липопротеинов высокой плотности, которые препятствуют образованию атеросклеротических бляшек в артериях. При его дефиците количество липопротеинов высокой плотности снижается, что повышает риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Наиболее информативным является определение не только уровня аполипопротеина А1 в сыворотке крови, но и аполипопротеина В, а также их соотношения.

Основные функции аполипопротеина А1:

• является лигандом для рецептора ЛПВП;
• способен активировать фермент – лецитин-холестерол-ацилтрансферазу (ЛХАТ), осуществляющей этерификацию свободного холестерина жирными кислотами посредством реакции с лецитином (наследственный дефицит ЛХАТ приводит к развитию заболевания “рыбий глаз” – помутнение роговицы глаза и ухудшение зрения);
• удалять свободный холестерин из клеток периферических тканей;
• является структурным белком.

Показания к назначению анализа:

•   атеросклероз и связанные с ним заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда (оценка риска, диагностика, прогнозирование);
•   болезни печени.

Когда значение аполипопротеина А1 повышено?

•   Семейная гипер-альфапротеинемия.
•   Семейный дефицит белка переноса эфиров холестерина.
•   Снижение веса (массы тела).
•   Применение лекарственных препаратов (эстрогены, статины, ниацин, фенобарбитиал, фенитоин, преднизолон).
•   Острый инфаркт миокарда.
•   Липемия после приёма пищи.
•   Приём небольшого количества алкоголя.
•   Беременность.

Когда значение аполипопротеина А1 понижено?

•   Семейная гипо-альфалипопротеинемия (болезнь Танжера).
•   Генетические варианты апо А1.
•   Семейный дефицит ЛХАТ (лецетин-холестерол ацилтрансферазы дефицит).
•   Болезни коронарных сосудов сердца и церебральных артерий.
•   Декомпенсированный сахарный диабет.
•   Инфекционные заболевания.
•   Гепатоцеллюлярные нарушения, холестаз.
•   Нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность.
•   Гипертриглицеридемия.
•   Онкологические заболевания.
•   Острофазный воспалительный ответ.
•   Хронический панкреатит.
•   Полное парентеральное питание.
•   Курение.

Строго натощак – необходимо воздержаться от приема пищи в течение 8-12 часов.

Источник: https://gemohelp.ru/id/62

Аполипопротеин В (Apolipoprotein B) –

Анализ Аполипопротеин В является главным лабораторным исследованием для выявления рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний. Исследование является первоочередным при подозрениях на атеросклероз. Аполипопротеин В является наиболее точным маркером атеросклероза и назначается для оценки уровня вредного холестерина в организме человека.

Аполипопротеин b или Апо В – белок, который входит в состав липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или так называемого вредного холестерина. В лабораторной практике выделяют две формы этого белка — Аполипопротеин В 100 и В 48, которые синтезируются в печени и кишечнике соответственно.

Исследование Апо В

Аполипопротеин В содержится в липопротеинах низкой плотности, а значит участвует в транспортировке вредного холестерола по артериям организма. Оценка количества Апо В в сыворотке крови человека необходима для выявления всех атерогенных частиц и считается наиболее точным индикатором отклонений в работе сердечно-сосудистой системы в сравнении с общей оценкой ЛПНП.

Показания к исследованию:

Анализ назначается в качестве мониторинга за рисками развития сердечно-сосудистых заболеваний, для выявления степени поражения сосудов сердца и головного мозга, а также при наследственных показаниях.

Дополнительно исследование назначается в случае нормального содержания липопротеинов высокой плотности в крови для выявления пациентов с рисками или патологиями. Анализ является главным маркером атеросклероза в любом возрасте.

Подготовка к исследованию:

Исследование выполняется натощак от 8 до 14 часов голодания. Забор крови рекомендуется выполнять в первой половине дня.

Результаты исследования на Апо В

Референсные показатели нормы Аполипопротеина В зависят от пола и возраста пациента, а также меняются на на каждом триместре беременности у женщин. Максимальные значения у мужчин составляют 1,73 г/л, у женщин – 1,82 г/л.

Если Аполипопротеин В повышен, значит у человека либо высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, либо результат свидетельствует о конкретной развивающейся патологии: атеросклерозе, диабете, стенокардии, заболеваниях печени и почек, наследственном заболевании.

Сниженные показатели также могут быть индикаторами заболеваний, в первую очередь кишечника и щитовидной железы. Кроме того, результаты могут свидетельствовать о заболеваниях суставов или инфекционном процессе в организме.

Интерпретация результатов всегда выполняется врачом на основе комплексной оценки данных всех обследований.

Заказать услугу можно >>> Здесь 

Источник: http://cmdauto.ru/apolipoprotein-v-apolipoprotein-b/

Аполипопротеин В (Apolipoprotein B) – узнать цены на анализ и сдать в Москве

Метод определения Иммунотурбидиметрия.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Аполипопротеин В (апоВ) – основной белок всех липопротеинов, кроме липопротеинов высокой плотности. Поэтому, этот показатель отражает опасность развития атеросклероза. У человека выделяют две его формы.

Наиболее распространенная форма – апоВ-100, которая специфична для липопротеинов, синтезируемых в печени; вторая – апоВ-48, которая, как предполагают, синтезируется в кишечнике.

Синтез апоВ и его включение в хиломикроны и липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) важны для формирования и поступления в циркуляцию этих частиц, что повышает растворимость и транспорт холестерина, ведущий к его отложению на стенках артерий. 

АпоВ является структурным белком для всех частиц, не содержащих липопротеинов высокой плотности (не-ЛПВП), а именно: липопротеина (а) (ЛП(a)), липопротеинов промежуточной плотности (ЛППП), ЛПОНП и остаточных хиломикронов.

Поскольку каждая атерогенная частица содержит одну молекулу апоВ, считается, что концентрация апоВ является прямым показателем общего количества атерогенных липопротеинов в кровотоке.

В случаях, когда это возможно, измерение концентрации апоВ должно быть альтернативой измерению показателей холестерина не-ЛПВП, особенно у пациентов с высоким уровнем триглицеридов.  

Отношение апоВ/апоА1 может рассматриваться как альтернативная оценка риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Повышение риска болезней коронарных сосудов наблюдается при соотношении >0,9 у мужчин и >0,8 у женщин.

Тем не менее, текущие клинические рекомендации не предполагают рассматривать отношение апоВ/апоА1 как целевое при назначении гиполипидемической терапии (в качестве терапевтических целей используют показатели холестерина ЛПНП, не-ЛПВП и апоВ). 

При проведении гиполипидемической терапии и достижении целевых значений холестерина ЛПНП, предпочтение в качестве вторичных целей терапии следует отдавать холестерину не-ЛПВП или апоВ, особенно у пациентов с показателями триглицеридов в крови более 2 ммоль/л, ожирением, метаболическим синдромом или диабетом 2-го типа. Оценка гиполипидемической терапии через вторичные цели помогает в выявления «скрытого» риска сердечно-сосудистых заболеваний и оценки адекватности терапии. 

Более подробно с лабораторной оценкой параметров липидного обмена можно ознакомиться здесь.

1. Бойцов С.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российское кардиологическое общество, Национальное общество профилактической кардиологии, Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2018;23(6):118. 
2. Ежов М.В. и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации VI пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3:5-22. 
3. Комаров Ф.И., Коровкин Б.Ф. Биохимические показатели в клинике внутренних болезней. – М.: Изд. «Медпресс». 2000:228. 
4. Barter F. Effects of Inflammation on High-Density Lipoproteins. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 2002;22:1062. 
5. Catapano A.L. et al. 2016 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias. European heart journal. 2016;37(39):2999-3058. 
6. Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B. USA, W.B. Sounders Company. 2006:1798. 
7. Walldius G., Jungner I. Apolipoprotein B and apolipoprotein A-I: risk indicators of coronary heart disease and targets for lipid-modifying therapy. Journal of internal medicine. 2004;255(2):188-205.

Источник: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/485/2495/