Гипотиреоз и холестерин: взаимосвязь щитовидной железы с высоким холестеролом

Известно, что обмен веществ в организме каждого человека регулирует щитовидка и холестерин: взаимосвязь их очевидна. Этот «тандем» серьезно влияет на человеческий организм, и его дисбаланс даже может нести смертельную угрозу.

Практика показывает, что люди, страдающие патологиями щитовидной железы — первые «претенденты» на пониженный или повышенный холестерин.

Что же связывает холестерин и щитовидную железу?

Щитовидная железа производит тиреоидные гормоны. Именно они отвечают за контроль обмена веществ и расщепление жиров. Внутри гормонов содержится йод, который тоже вступает в химические реакции обмена липидов. Нарушение работы щитовидной железы приводит к уменьшению тиреоидных гормонов, что влечет за собой нарушение баланса липидной системы организма.

Медики делят холестерин на два вида:

1. ЛПНП («плохой» холестерин). Если уровень холестерина превышает норму в 4 ммоль/л, то он начинает накапливаться внутри артериальных и сосудистых стенок. Скапливание налета создает атеросклеротическую бляшку — закупорку сосудов. Также начинают образовываться тромбы, постепенно развивается атеросклероз. Особую опасность высокий холестерин «плохого» типа представляет для людей, больных сахарным диабетом. Если не принимать меры по снижению холестерина, это может привести к серьезным последствиям: инсульту, инфаркту и даже летальному исходу. Иногда снизить холестерин можно, придерживаясь специальной диеты, но бывают случаи, когда может потребоваться хирургическое вмешательство.
2. ЛПВП («хороший» холестерин). Нормальный уровень «хорошего» холестерина снижает вероятность развития болезней сердца. Но если его уровень снижается за пределы 1 ммоль/л, то мембраны клетки становятся очень слабыми и не могут гарантировать нормальный обмен веществ.

Какие заболевания возникают при нарушении работы органа

Возвращаясь к вопросу щитовидки и холестерина, а также взаимосвязи между ними, важно отметить, что неправильная работа гормонов провоцирует изменения состава крови, а это нарушает функциональность всех органов. В большей степени подвергается опасности сердечно-сосудистая система.

Итак, высокий уровень «плохого» ЛПНП вызывает следующие проблемы:

• развивается сужение кровеносно-сосудистых просветов;
• формируются атеросклеротические бляшки;
• возникает сердечная недостаточность;
• появляется вероятность ишемии;
• риск инфаркта и инсульта;
• неправильная работа сердца (сердечная недостаточность).

Можно сделать вывод, что холестерин и щитовидная железа — единое целое, и если щитовидка дает сбой в работе, то липиды начинают вредить всему организму.

Вполне возможно избежать этих заболеваний, если регулярно сдавать анализ крови на уровень холестерина. При малейшем его отклонении от нормы нужно обратиться к врачу.

Ведь нарушение баланса липидов — признак, который сигнализирует о неправильной работе щитовидки.

Пониженный уровень «хорошего» ЛПВП также пагубно влияет на человеческий организм. Если своевременно не начать лечение, это может вызвать ряд негативных последствий, а именно:

• ожирение;
• проблемы с половым влечением;
• вероятность бесплодия;
• развитие остеопороза;
• неправильную работу желудочно-кишечного тракта;
• расстройства психики.

Обратите внимание, если человек придерживается здорового образа жизни: правильно питается и занимается спортом, то, скорее всего, на низкий уровень холестерина в данном случае имеют влияние заболевания эндокринной или репродуктивной системы. В любом случае нужно обратиться к доктору для диагностики. Это позволит правильно поставить диагноз и назначить курс лечения.

Влияние йода

Удивительно, но как при пониженном, так и при повышенном уровне холестерина советуют «йодную» диету. Дело в том, что гормональная система щитовидки оказывает положительное воздействие на липидное соединение только при достаточном поступлении йода в организм.

Йодный запас организма рассчитан не более чем на 14 дней. Пополнять «арсенал» йода можно, употребляя продукты питания, которые содержат данное вещество. Это:

• морская капуста;
• рыба;
• морепродукты;
• яйца;
• овощи: чеснок, шпинат, баклажаны, щавель, свекла, томаты и др.;
• ягоды и фрукты: виноград, бананы, хурма, ананасы, клубника и дыня;
• грибы, в особенности шампиньоны.

Как контролировать холестерин после удаления щитовидки?

Потеря щитовидной железы — ужасный стресс для человеческого организма, но не смертельный приговор. Современная медицина не стоит на месте и уже сделала большой шаг в лечении гормональных нарушений. В связи с этим человек после удаления щитовидки должен следить за своим здоровьем, придерживаться правильной диеты, ограничить себя от стрессов и выделять время на здоровый сон.

Внимательное отношение к собственному здоровью и соблюдение всех врачебных рекомендаций позволят жить нормальной полноценной жизнью.

Источник: https://StopHolesterin.ru/analizy/vliyanie-shhitovidnoj-zhelezy.html

Высокий уровень холестерина при гипотиреозе: как снизить? Диета

Гипотиреоз – заболевание, не имеющее «кричащих» симптомов. Основные его признаки – дневная сонливость, плохое настроение, апатия – списываются на усталость или же на врожденные качества человека (лень). Дисфункция щитовидной железы со снижением производства тиреоидных гормонов делает жизнь менее яркой: человеку ничего не хочется, в том числе снижается его либидо.

Работа щитовидки влияет практически на все органы человеческого организма: сердце, почки, репродуктивные органы, опорно-двигательный аппарат, зрение. Частым спутником гипотиреоза является ожирение даже при нормальном питании, поскольку при данном диагнозе замедляется обмен веществ.

Гипотиреоз и уровень холестерина

Медики подтверждают взаимосвязь между гипотиреозом и повышением холестерина крови. Доказана связь между уровнем ТТГ и холестерина: чем выше ТТГ, тем выше показатель этого липидного жира. Даже если уровень ТТГ попадает в референсные значения нормы, при его тяге к верхнему показателю нормы есть риск повышения уровня плохого холестерина.

Из-за снижения уровня гормона Т3 при гипотиреозе замедляется распад липида в печени. Не разложившись в печени, холестерин попадает в кровь.

Гипотиреоз и атеросклероз

Предполагают, что даже незначительное увеличение уровня ТТГ влияет на сердечно-сосудистую систему не лучшим образом. Предполагается также, что высокий уровень холестерина является причиной уменьшения просвета сосудов. Согласно этой версии развития атеросклероза, атеросклероз и гипотиреоз тесно связаны, часто являются заболеваниями-спутниками.

Нельзя не упомянуть, что версия о том, что атеросклероз развивается из-за повышенного холестерина принимается не всеми исследователями.

Соответственно, связь гипотиреоза и атеросклероза нужно рассматривать в том же ключе: если предположить, что повышенный холестерин способствует развитию атеросклероза, можно сделать вывод о том, что гипотиреоз является провоцирующим фактором для развития атеросклероза.

Как снизить холестерин при гипотиреозе

Как снизить холестерин при гипотиреозе? И стоит ли его снижать? Если уровень холестерина «зашкаливает» в возрасте до 50 лет, его, безусловно, стоит снижать. Пациенты хотят быстрого и легкого способа снизить холестерин. Они просят таблетку. И им эти таблетки назначаются.

Препараты для снижения холестерина – станины. Это довольно дорогие препараты, принимать их следует продолжительное время либо пожизненно. У станинов довольно много побочных эффектов.

В реальности прием станинов напоминает такую картину: чтобы избавиться от запаха горелой яичницы вы проветриваете кухню, но при этом не снимаете с огня сковородку. Поэтому стоит десять раз подумать, прежде чем пытаться снизить холестерин быстро.

Безусловно, бороться необходимо с причиной повышения холестерина – гипотиреозом.

Две главных причины гипотиреоза:

1. Нехватка йода;
2. Врожденная сниженная функция ЩЖ.

Соответственно, либо назначают приём синтетических гормонов ЩЖ, либо обогащают питание йодом.

Эндокринологи имеют порой очень разный взгляд на проблему гипотиреоза и повышенного холестерина. Здесь важно найти «своего» специалиста и внимательно относиться к собственному состоянию. Трудность заключается в том, что при коррекции гипотиреоза не может быть быстрых результатов.

Даже при назначении заместительной гормональной терапии (препарат Эутирокс) о результатах можно судить не ранее, чем через 3 месяца после начала приёма. Что уж говорить о попытках изменить ситуацию с помощью диеты. Однако когда дело касается гормонального фона, только такие скорости не навредят организму.

Диета при гипотиреозе

Традиционно при снижении функции ЩЖ, в том числе для снижения повышенного холестерина при гипотиреозе, назначают диету:

• Поскольку снижение выработки гормонов ЩЖ является провоцирующим фактором для набора массы тела, необходимо снизить калорийность питания, избегать потребления животных жиров и быстрых углеводов (мучное, сладкое, икра, сливочное масло).
• Необходимо знать о продуктах, которые снижают и без того низкую функцию щитовидной железы. Это соя, алкоголь (не зависимо от дозы), овощи семейства Крестоцветные (капуста, редис, репа, брюква).
• При гипотиреозе часто бывают запоры, поэтому нужно ежедневно употреблять достаточное количество клетчатки.
• При гипотериозе часто возникает нехватка кальция, поэтому показано потребление молочных продуктов, рыбы, растительной пищи с повышенным содержанием кальция.
• Питание должно быть насыщено продуктами, богатыми йодом (все морские обитатели, в том числе водоросли, зелень и овощи, фрукты (особенно хурма, груши сорта Конференц, киви, фейхоа)).

  Что делать при холестерине 6 7 и что это значит?

Следует упомянуть, что не все диетологи согласны с утверждением, что для снижения холестерина крови необходимо убирать из питания животные жиры. Есть теория, что ограничивать нужно потребление углеводов, а не животных жиров. Конечно, и эти врачи не рекомендуют перенасыщать пищу жирными сортами мяса.

Повышенный холестерин при гипотиреозе, целесообразность его коррекции – вопрос спорный. Прислушивайтесь рекомендаций вашего лечащего врача. Однако ответственность за ваше здоровье – в вашей компетенции. Ваша вовлеченность в процесс лечения позволит осознать неэффективность той или иной схемы лечения, вовремя её скорректировать.

Источник: https://MyHolesterin.ru/analizy/povyshennyj-holesterin-pri-gipotireoze.html

Гипотиреоз и повышенный холестерин

Гипотиреоз является достаточно распространенным заболеванием щитовидной железы. Около 2% населения имеют его в анамнезе, а еще 10% взрослым и 3% детей его просто не успели поставить.

Но мало кто связывает заболевание с наличием в организме повышенного уровня холестерина.

Что это такое, и к каким последствиям может привести, знать крайне необходимо, ведь речь идет не просто о здоровье, но и длительности жизни.

Что такое холестерин

Холестерин в организме нужен. Он представляет собой органическое соединение, которое не растворяется в жидкостях. Предназначение – служить своеобразным каркасом для клеток организма, поскольку именно из него строятся межклеточные мембраны. Кроме того, от его наличия зависит получение организмом половых гормонов, стероидов и витамина Д.

При транспортировке по кровеносной системе, жироподобные вещества формируют оболочку из белков и превращаются в липидно-белковые комплексы. С низкой плотностью содержат до 45% холестерина (ЛНВП).

Они вредны, накапливаются на стенках сосудов и транспортируют холестерин к быстро растущим клеткам. Процент таких соединений возрастает после поступления в организм пищи с большим содержанием животных жиров простых углеводов.

Если в крови больше 4 ммоль на л, необходимо срочно принимать меры.

Для человека одинаково плохо иметь низкий или высокий уровень холестерина. Любое отклонение от нормы ведет к серьезным сбоям всей системы. В частности, повышенный уровень становится причиной:

• Непоправимого повреждения клеток печени;
• Нарушения работы сосудов головного мозга;
• Снижения зрения;
• Ухудшения реакции организма на лекарственные препараты;
• Патологий работы сердечнососудистой системы – инсульта, инфаркта, ишемической болезни, общей сердечной недостаточности и закупорки сосудов.

Поэтому очень важно вовремя определить проблему, найти ее причины и вернуть количество холестерина к норме. При этом стоит учесть, что при нормальном сбалансированном питании повышение плохого холестерина – признак заболеваний репродуктивной или эндокринной системы.

Взаимосвязь щитовидной железы и холестеринового баланса

Ученые считают, что только 19% холестерина поступает в организм извне и превращается в плохой холестерин. Остальные 81% — работа самого организма. Высокий «плохой» холестерин чаще всего следствие сниженной выработки хорошего, помогающего выводить вредные излишки вместе с желчью.

Синтезируют холестерин половые железы, кишечник, почки с надпочечниками и печень.

Для сбалансированного липидного обмена важна активная работа щитовидной железы. Она занимается синтезом тиреоидных гормонов, отвечающих за расщепление жиров. Необходимый уровень йода, который используется для их создания, гарантирует наличие химических реакций для создания липидов.

Не работает щитовидка, недостает йода – и липидный баланс смещается. Нормальное количество гормонов приводит организм в порядок, если уровень меняется в любую сторону – они становятся разрушителями того же организма. Становится понятно, почему при гипотиреозе повышен холестерин.

С другой стороны, холестерин отвечает за синтез стероидов, что становится причиной нарушений в работе щитовидки, и проблемы начинают двигаться по замкнутому кругу. Сам по себе высокий уровень холестерина не является заболеванием, он относится к симптомам.

Что такое гипотиреоз

Одним из распространенных заболеваний щитовидной железы остается гипотиреоз. Неблагоприятная экологическая обстановка, недостаток йода в получаемом питании, аутоиммунные заболевания стали несомненной причиной такого явления. Есть и генетически заложенные предпосылки.

Частое употребление иммуноглобулинов, например при гепатите, тоже может спровоцировать болезнь. В результате в сыворотке крови оказывается меньше нормы гормонов щитовидной железы, что становится причиной замедленного обмена веществ. Это, в свою очередь, приводит к ряду серьезных заболеваний.

Даже активность мозговой деятельности страдает, не говоря о сердце, сосудах, почках, желудке и остальных органах. Гипотиреоз является причиной бесплодия у женщин.

К сожалению, болезнь обладает достаточно размытыми симптомами. В некоторых случаях они недостаточно проявляются, в других принимаются за признаки других проблем со здоровьем, и диагностировать недуг удается только на запущенных стадиях. Обычно больной человек сталкивается со следующими проблемами:

• ощущает вялость и сонливость;
• его волосы неоправданно часто выпадают;
• страдает отечностью ног, лица;
• появляется одышка;
• проблема с лишним весом, вне зависимости от питания и ритма жизни;
• подвержен частым простудным заболеваниям;
• заложенность носа может проявляться не от простуды, а отечности шеи;
• чувствует ухудшение памяти;
• его кожа становится сухой и холодной;
• имеет повышенный уровень холестерина в крови.

Женщины отмечают нарушения менструального цикла, часто проявляются симптомы после родов. Вообще, женщины более склонны к подобным нарушениям.

Для диагностики проводят анализы на количество ТТГ – тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом. Если щитовидка не справляется со своими задачами, гипофиз начинает выработку этого гормона в увеличенном количестве. Этот анализ дает более точные результаты, чем, если бы пришлось работать с гормонами, вырабатываемыми щитовидной железой.

Лечение от причин не зависит. Обычно назначают заместительную гормональную терапию, учитывая наличие других заболеваний, возраст и прочее. Изменение питания дает результат только в начале процесса и при условии, что оно было откровенно несбалансированным.

Что касается повышенного холестерина, если речь не идет об очень сложных случаях, достаточно сбалансировать питание и ждать нормализации работы поджелудочной.

Соблюдение баланса при лечении

При обращении к специалистам крайне важно найти компетентного врача. Эндокринная система крайне хрупкая. Важно очень точно определить дозировку медикаментов, если они нужны, или же ограничиться фито препаратами и диетой. Рассматривается необходимость приведения в норму количества йода, витаминов Д, Е и кальция, которые берут участие в процессе.

При правильном лечении, восстановление состава крови может произойти уже за 2-3 месяца. При нормализации работы щитовидной железы придет в норму и уровень холестерина.

Чрезмерная норма заместительной, гормональной, терапии станет причиной появления новых заболеваний посредством увеличения дисбаланса в организме.

Похожие записи

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/tireoz/gipotireoz-i-povyshennyj-xolesterin

Холестерин и болезни щитовидной железы

Щитовидная железа имеет форму бабочки, расположена на передней части шеи. Гормоны, которые она синтезирует (тиреоидные), контролируют обмен веществ, от этих соединений зависит функционирование сердца, мозга и других органов тела.

Работу щитовидки в свою очередь контролирует гипофиз, расположенный в основании мозга.

В зависимости от ситуации гипофиз синтезирует различное количество тиреотропного гормона, который стимулирует или подавляет образование гормонов в самой щитовидной железе.

Заболевания щитовидной железы

Это группа заболеваний является чрезвычайно разнообразной. Болезни щитовидки в последнее время встречаются все чаще, что вызывает серьезную обеспокоенность у медиков. Нарушение выработки тиреоидных гормонов приводит к разбалансировке разнообразных систем организма, в том числе и уровня холестерина.

Дисбаланс тиреоидных гормонов сказывается на составе липидов крови, что отражается на липидограмме.

Поэтому сбалансированный уровень гормонов щитовидной железы практически во всех случаях приводит к положительным изменениям в липидограмме, хотя в отдельных ситуациях возможны отклонения.

Существует определенная функциональная взаимосвязь между тиреоидными (тироидными) гормонами и содержанием общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП и других липидных маркеров.

Чтобы понять взаимодействие между тиреоидными гормонами и липидами крови, необходимо иметь представление о воздействии гормонов щитовидки на метаболизм липидов.

Фермент, называющийся 3-гидрокси-3-метилглютарил-кофермент А редуктаза (HMGR), важен для синтеза холестерина. Практика показывает, что употребление статинов с целью снижения холестерина подавляет активность этого фермента. Гормоны щитовидной железы в свою очередь играют важную роль в регуляции активности HMGR.

Влияние на общий холестерин

Хотя многие доктора по-прежнему рекомендуют регулярное употребление статинов с целью снижения общего холестерина, важно понимать, что очень низкий уровень этого соединения не является оптимальным вариантом.

Ведь холестерин является важным компонентом клеточных мембран, поэтому он присутствует во всех клетках тела. Он помогает поддерживать целостность, текучесть оболочек клеток.

В печени холестерин преобразуется в желчь, необходимую для усвоения жиров. Поэтому не стоит стараться предельно снизить содержание этого соединения, достаточно добиться его нормального уровня.

Заболевание, называющееся гипотериозом, характеризуется низким уровнем тиреоидных гормонов. Если функции щитовидки будут снижаться, то обычно это приводит к уменьшению активности HMGR. В результате люди с гипотиреозом и тиреоидитом Хашимото обычно характеризуются повышенным содержанием общего холестерина.

Увеличение уровня тиреоидных гормонов у пациентов с гипертиреозом поможет снизить общий холестерин, а также ЛПНП. Однако больные гипертиреозом и базедовой болезнью обычно характеризуются нормальным уровнем общего холестерина и ЛПНП.

Влияние на ЛПНП и ЛПВП

Как следует из названия, липопротеин состоит из липидов и белков. Липопротеины транспортируют жиры в различные участки тела.

ЛПНП транспортируют жиры к стенкам артерии, что может приводить к атеросклеротическим бляшкам. При гипотиреозе может повышаться уровень ЛПНП, это вызвано снижением распада данного соединения.

При гипотериозе и базедовой болезни концентрация ЛПНП в крови обычно в районе нормы или повышена.

Липопротеины высокой плотности переносят холестерин из стенок артерий в печень. Благодаря тому, что повышенный уровень ЛПВП приводит к снижению рисков атеросклероза, этот вид холестерина называют «хорошим». При гипотериозе концентрация ЛПВП обычно является нормальной. При интенсивном течении заболевания содержание этого соединения может быть повышенным.

Причина частого увеличения ЛПВП при тяжелом течении гипотиреоидизма заключается в снижении активности 2 ферментов: печеночной липазы и белка переноса холестерилового эфира. Деятельность этих ферментов регулируется тироидными гормонами. Сниженная активность этих ферментов в тяжелых случаях гипотиреоидизма может увеличить уровень ЛПВП.

Влияние на Триглицериды

Триглицериды — липиды крови, являющиеся производными глицерола и 3 жирных кислот. Триглицериды попадают в организм преимущественно при усвоении продуктов пищеварения, хотя определенная их часть синтезируется в печени. Содержание этих соединений в крови может характеризоваться существенной суточной динамикой, наибольшие значения обычно наблюдаются в течение нескольких часов после еды.

Люди, страдающие гипотиреоидизмом, обычно характеризуются нормальным или повышенным содержанием триглицеридов в крови. Пациенты с гипертиреоидизмом в большинстве случаев имеют нормальную концентрацию этих соединений.

Медицинское исследование, анализировавшее метаболизм триглицеридов у больных с отклонениями в работе щитовидной железы, показало, что уровень триглицеридов был нормальным у пациентов с гипотиреоидизмом (при условии нормального веса тела) и гипертиреоидизмом.

Больные гипотериозом, страдавшие ожирением, зачастую имели повышенное содержание триглицеридов.

Повышенное содержание триглицеридов в крови может быть вызвано не только гипотериозом, но и употреблением избыточного количества углеводов с пищей. Повышенная концентрация триглицеридов достаточно часто отмечается у людей с инсулиновой резистентностью, диабетом 2 типа. Повышенное содержание триглицеридов в крови является неблагоприятным показателем.

ЛПОНП

Липопротеины очень низкой плотности являются группой соединений, синтезируемых печенью. Их функция состоит в транспортировке жиров и холестерина в кровеносную систему. ЛПОНП по сравнению с другими типами липопротеинов содержит наибольшее количество триглицеридов, то есть это «вредный» тип холестерина.

Концентрация ЛПОНП, подобно триглицеридам, обычно нормальная или повышенная при гипотериозе. Пациенты с гипертиреозом в основном характеризуются нормальными показателями этого соединения. Лица, страдающие диабетом 2 типа, характеризующиеся инсулинорезистентностью, обычно имеют повышенную концентрацию ЛПОНП.

Нормализация липидограммы

Какие действия предпринять людям, липидограмма которых обладает плохими показателями? Ниже приведены рекомендации относительно этого.

• Достижение баланса тиреоидных гормонов. Люди, страдающие гипертиреозом, базедовой болезнью, стремятся к нормализации тиреоидных гормонов. Однако сбой в показателях липидограммы наиболее часто отмечается у лиц с гипотиреозом, болезнью Хашимото. Граждане, подверженные снижению уровня тиреоидных гормонов, чаще склонны к повышенному уровню общего холестерина, ЛПНП, ЛПОНП. Если же у этих лиц отмечается ожирение или избыток веса, то высока вероятность повышенных триглицеридов. В нормализации повышенных значений липидограммы поможет увеличение содержания тиреоидных гормонов в организме. Для понижения триглицеридов наибольшее значение обычно имеет организация правильного питания.
• Снижение потребления углеводов. Среди всех маркеров липидограммы триглицериды больше всего контролируются посредством корректировки питания. Если у вас повышен уровень триглицеридов, то велика вероятность того, что вы употребляете слишком много углеводов. Возможно, вам стоит перейти на здоровый рацион, состоящий из цельных продуктов, а также сократить употребление рафинированных видов пищи, сахаров. При таком подходе снижаются риски избыточного потребления углеводов.
• Регулярные нагрузки. Эффективные и регулярные физические нагрузки позволяют снизить триглицериды, хотя оптимальные результаты обычно достигаются посредством комбинации упражнений и диеты.
• Активное употребление клетчатки. В большинстве случаев высокий холестерин не привязан жестко к рациону. Однако употребление пищи, богатой клетчаткой, позволяет снизить холестерин. Многочисленные исследования показали, что растворимая клетчатка благоприятствует уменьшению общего холестерина, ЛПНП. Гипохолестеринемическое воздействие оказывает сочетание жирового состава потребляемых продуктов и наличие в них клетчатки. Например, это отмечается при употреблении миндаля, снижающего указанные показатели липидограммы, а также повышающего ЛПВП.
• Помощь от некоторых пищевых добавок. Некоторые пищевые добавки могут способствовать уменьшению содержания липидов. Преимущественно они противодействуют повышенной концентрации холестерина и ЛПНП. Некоторые пищевые добавки также способствуют снижению триглицеридов, однако корректировка диеты является более действенной. Пациенты, страдающие от дисбаланса гормонов щитовидки, приводящего к патологическим значениям липидных маркеров, могут использовать пищевые добавки для нормализации содержания жиров в крови.
• Чеснок. Многочисленные исследования показывают, что прием чеснока помогает нормализации липидного состава крови. Исследование, проведенное на крысах, показало, что употребление сырого чеснока существенно снижало уровень глюкозы, триглицеридов, холестерина. Принятие вареного чеснока характеризовалось слабым эффектом. Пациенты с аномальными жировыми показателями крови при приеме половины зубчика чеснока в день добились существенного снижения общего холестерина. Аналогичные исследования были проведены на порошке и масле чеснока, результаты также были обнадеживающими.
• Коэнзим Q10. Несмотря на то, коэнзим Q10 включен в некоторые препараты, направленные на снижение уровня холестерина, данные о его способности нормализовать липидный состав крови незначительны. Однако в некоторых исследованиях показано, что коэнзим Q10 в определенной степени способствует предотвращению и лечению атеросклероза. Ежедневное употребление этого соединения усиливает активность антиоксидантных ферментов и снижает содержание воспалительных маркеров у людей, принимающих статины. Однако требуются дополнительные исследования относительно воздействия этой добавки на липидную формулу крови. Есть определенные свидетельства о возможной помощи коэнзима Q10 в снижении кровяного давления.
• Ниацин. Исследованиями показано, что ниацин снижает триглицериды, ЛПНП, ЛПОНП. Это достигается благодаря: уменьшению мобилизации жирных кислот из запасов триглицеридов в жировой ткани; ингибированию синтеза триглицеридов в гепатоцитах, что приводит к повышению распада внутриклеточного аполипопротеина B и снижению синтеза ЛПОНП и частиц ЛПНП. Ниацин также может повышать уровень ЛПВП. В некоторых исследованиях было показано, что употребление небольших доз ниацина может быть использовано в качестве недорогого способа для увеличения ЛПВП. Регулярные наблюдения показали, что ниацин противодействуют сердечным заболеванием. Однако механизм этого явления пока неясен, возможно, оно не имеет отношения к регуляции уровня ЛПВП. Следует учитывать, что существуют различные препараты ниацина. Некоторые разновидности этого препарата могут вызывать дискомфортные физиологические ощущения. Повышенные дозы медленно выделяемого ниацина могут представлять опасность для печени.
• Фитостеролы. Растительные стеролы обладают химической структурой, сходной с таковой у холестерина. Однако у них отсутствует дополнительная этиловая или метиловая группа. Фитостеролы снижают абсорбцию холестерина в пищеварительном тракте, что приводит к его понижению в крови. Помимо снижения общего холестерина, эти соединения могут быть полезными в уменьшении ЛПНП.

Что делать при заболеваниях щитовидной железы?

Если человек страдает проблемами щитовидной железы или повышенным уровнем холестерина, то ему необходимо обратиться к специалисту. Обычно за этим следует сдача серии анализов крови на содержание различных гормонов и липидных соединений. Результаты этих анализов помогут доктору уточнить характер проблем со щитовидкой.

Медикаментозное воздействие, заключающееся в заместительной терапии тиреотропными препаратами, в ряде случаев способствует снижению уровня холестерина. Когда активность щитовидной железы снижена незначительно, необходимость в заместительной терапии может отсутствовать.

Вместо этого врач может назначить статины или другие противохолестериновые препараты. При гипертиреозе может быть назначено лечение радиоактивным йодом с целью уменьшения активности щитовидки.

Некоторые люди, для которых противопоказан прием антитиреоидные препаратов, могут нуждаться в удалении основной части щитовидной железы.

Заключение

Представленная статья проясняет взаимосвязь между дисбалансом тиреоидных гормонов и липидным составом крови. Снижение уровня тиреоидных гормонов обычно приводит к увеличенному общему холестерину и ЛПНП. Также оно может повлечь повышение триглицеридов, что особо часто наблюдается у индивидуумов, страдающих ожирением или избыточным весом.

Лица с гипертиреозом, базедовой болезнью обычно имеют нормальный или сниженный уровень холестерина. Однако при приеме антитиреоидных препаратов может наблюдаться временный гипотериоз, приводящий к увеличению ЛПНП.

В целях нормализации липидного состава крови необходимо улучшение функции щитовидной железы, снижение потребления углеводов, регулярные упражнения, активное употребление клетчатки.

Источник: https://holesterinstop.ru/bolezni-i-ix-lechenie/xolesterin-i-shhitovidnaya-zheleza.html

Связь между заболеванием щитовидной железы и холестерином – Заболевание Щитовидной Железы – 2019

Связь между заболеванием щитовидной железы и высоким уровнем холестерина хорошо известна. Кто-нибудь у которых были диагностированы проблемы с липидами, необходимо проверить щитовидную железу, так как лечение проблемы со щитовидной железой может быть ключом к управлению холестерином.

Что менее известно, так это то, что лекарства от холестерина также могут влиять на заболевание щитовидной железы.

В то время как некоторые из них негативно влияют на всасывание лекарств от гипотиреоза, одна категория гиполипидемических препаратов (статины) может уменьшить риск заболевания глаз щитовидной железы у людей с болезнью Грейвса / гипертиреоз.

Сила щитовидной железы

Щитовидную железу можно считать главным регулятором организма. Среди ролей, которые играют гормоны щитовидной железы, они модулируют метаболизм липидов (таких как холестерин), стимулируя их мобилизацию и расщепление, и способствуют синтезу жирных кислот в печени.

Поэтому гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) и гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа) могут оказывать уникальное влияние на ваш профиль холестерина. Для некоторых людей управление этими эффектами может быть ключом к контролю ненормальных липидов.

Гипотиреоз и гиперлипидемия

Люди с гипотиреозом, у которых ТТГ составляет от 5 до 10 мМЕ / л, имеют значительно более высокий уровень общего холестерина и ЛПНП, чем те, у кого нет заболеваний щитовидной железы.

Липидные нарушения обычно хуже при первичном гипотиреозе (гипотиреоз из-за нарушения функции щитовидной железы), чем при вторичном гипотиреозе (гипотиреоз из-за недостатка гормонов гипофиза, которые стимулируют щитовидную железу).

Считается, что нарушения липидов, наблюдаемые при гипотиреозе, связаны главным образом со снижением активности рецепторов ЛПНП, а также с другими эффектами, связанными с метаболизмом липидов.

Замена щитовидной железы левотироксином обычно используется для лечения гипотиреоза (или просто низкого уровня гормонов щитовидной железы) и может, для некоторых людей, быть всем, что необходимо для контроля уровня холестерина.

Субклинический / пограничный гипотиреоз, липиды и болезни сердца

Согласно исследованию 2017 года, даже субклинический (пограничный) гипотиреоз связан с нарушениями липидного обмена, и лечение левотироксином имеет явные преимущества как в отношении уровней ЛПНП, так и общего холестерина в этих случаях.

Почему субклинический гипотиреоз может увеличить риск сердечных заболеваний

Гипертиреоз и липиды

Хотя в целом лучше иметь более низкий уровень ЛПНП и общего холестерина, бывают случаи, когда низкий уровень холестерина может быть не очень хорошим.

Неожиданное улучшение этих мер может фактически предвещать начало гипертиреоза – состояния, связанного с избыточным уровнем гормонов щитовидной железы.

Если не выявить и не лечить, это заболевание щитовидной железы может привести к осложнениям, таким как заболевание глаз, остеопороз, мерцательная аритмия (и, возможно, инсульт или сердечная недостаточность) и шторм щитовидной железы.

Интересно, что, хотя гипертиреоз может привести к снижению уровня холестерина, высокий уровень холестерина, по-видимому, является фактором риска развития болезни Грейвса – особого типа гипертиреоза.

Упущенные возможности для лечения холестерина

Липидная панель – это тест, который большинство врачей используют для оценки аномалий холестерина, и рекомендуется для всех, начиная с 20 лет (или раньше, если есть семейная история или другие факторы риска). Эта группа тестирует общий холестерин, ЛПНП («плохой» холестерин), ЛПВП («хороший холестерин» или, по существу, молекулу, которая удаляет ЛПНП из организма) и триглицериды.

Если ЛПНП или триглицериды повышены, могут потребоваться лекарства от холестерина, но уровень, на котором это рекомендуется, зависит от нескольких факторов, включая другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Например, один из статинов может быть рекомендован человеку с ЛПНП 100, чтобы уменьшить сердечные заболевания, если присутствуют другие факторы риска.

Что означают результаты вашего теста на холестерин?

Но, учитывая вышеизложенное, наличие заболеваний щитовидной железы также необходимо учитывать. К сожалению, у многих людей диагностируется гипотиреоз, и слишком мало врачей проверяют людей с высоким уровнем холестерина на заболевание щитовидной железы.

Лечение симптомов, а не причины

Вместо того, чтобы следовать плану лечения, включающему левотироксин, кажется, что многие люди, чей высокий уровень холестерина может быть решен путем лечения только их заболевания щитовидной железы, используют только лекарства, снижающие уровень холестерина.

осложнения

Аномальные липиды из-за гипотиреоза могут увеличить риск сердечных заболеваний (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инсульт, заболевание периферических артерий) и, возможно, смертность. Даже субклинический или пограничный гипотиреоз связан с повышенным риском сердечных заболеваний, а также риском смерти от всех причин вместе взятых.

В то время как сочетание гипотиреоза и повышенного уровня холестерина явно связано с заболеванием сердца, исследование, проведенное в 2018 году, показало, что только субклинический гипотиреоз связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, а также смертности от всех причин.

Некоторые состояния, связанные с нелеченным субклиническим гипотиреозом, включают заболевание коронарной артерии, цереброваскулярное заболевание (такое как инсульт), заболевание периферических артерий, дилатационную кардиомиопатию, сердечную недостаточность, мерцательную аритмию, сгустки крови (тромбоз глубоких вен и эмболию легочной артерии) и хроническое заболевание почек.

Влияние лечения гипотиреоза на липиды

В большом исследовании 2014 года, опубликованном в JAMA Внутренняя медицина, 60 процентов людей с новым диагнозом гипотиреоз и гиперлипидемия имели разрешение повышенного уровня холестерина после восстановления функции щитовидной железы.

Из тех, кто лечился левотироксином, 75% не нуждались в гиполипидемических препаратах в течение года лечения гипотиреоза.

Этот процент может быть еще выше, учитывая, что не у всех в исследовании уровни холестерина были перепроверены после восстановления функции щитовидной железы.

Из эффектов замены щитовидной железы на липиды, можно сделать вывод, что лечение гипотиреоза, скорее всего, снижает риск сердечных заболеваний, но есть больше доказательств того, что это также верно, так как было показано, что левотироксин оказывает положительное влияние на толщину интимы. сонная артерия (косвенная мера риска сердечных заболеваний).

Благодаря этому факту профессиональные общества, такие как Американская ассоциация клинических эндокринологов, дали рекомендации всем врачам, которые заботятся о людях с нарушениями липидного обмена.

Любой, у кого есть новый диагноз гиперлипидемии, должен быть проверен на гипотиреоз до Рекомендуются гиполипидемические препараты. Если поставлен диагноз гипотиреоз, люди должны быть проверены, чтобы увидеть, улучшает ли терапия левотироксином уровень холестерина.

В некоторых случаях уровень холестерина будет оставаться повышенным, несмотря на лечение, и, если такие меры в отношении образа жизни, как диета, потеря веса и физические упражнения, не эффективны, тогда могут быть рассмотрены препараты, снижающие уровень холестерина.

Следует отметить, что левотироксин, по-видимому, повышает эффективность статинов, эзетимиба и ингибиторов PCSK9 – все варианты снижения уровня липидов.

Лекарства от холестерина и заболевания щитовидной железы

Так же, как препараты щитовидной железы могут влиять на холестерин, препараты холестерина могут влиять на заболевание щитовидной железы или препараты щитовидной железы. Чтобы обсудить эти различные эффекты, полезно взглянуть на отдельные доступные классы препаратов для лечения холестерина / гиперлипидемии и знать рекомендации по лечению.

Липидопонижающие препараты

Существует несколько категорий препаратов от гиперлипидемии с разными показаниями.

Например, некоторые из них работают главным образом за счет снижения ЛПНП, тогда как другие наиболее эффективны при снижении триглицеридов или повышении уровня холестерина ЛПВП.

Хотя существует много лекарств, способных снизить уровень холестерина, основной причиной этого является снижение риска таких осложнений, как сердечные заболевания, а доступные лекарства различаются по своему действию.

Одним из наиболее распространенных взаимодействий является поглощение левотироксина (заместительная терапия щитовидной железы) у людей с гипотиреозом.

Например, некоторые лекарства от холестерина можно принимать через час после приема левотироксина, тогда как другие не следует принимать в течение по крайней мере 3 часов или 4 часов.

Статины

Статины считаются основным выбором для снижения уровня ЛПНП и включают в себя:

• Липитор (аторвастатин)
• Лескол (флувастатин)
• Мевакор, Альтопрев (ловастатин)
• Правачол (правастатин)
• Крестор (росувастатин кальций)
• Зокор (симвастатин)

Наиболее распространенные побочные эффекты статинов включают мышечные боли (миалгии). Боль в мышцах встречается часто (и встречается примерно у 10 процентов людей), но воспаление мышц (статиновая миопатия) встречается реже.

Влияние на гипотиреоз: люди с гипотиреозом более вероятно испытывать боль в мышцах от этих препаратов, чем люди без заболеваний щитовидной железы. Частота возникновения болей в мышцах выше у Зокора и ниже у Правахола и Лескола.

• Влияние на гипертиреоз: исследование, проведенное в 2018 году, показало, что лечение высоким уровнем холестерина препаратами статинов снижает риск возникновения орбитопатии Грейв (глазные симптомы, такие как выпуклость и другие).
• Комбинации статинов
• Существуют также комбинированные препараты, содержащие статин и другой препарат, снижающий уровень холестерина. Они включают:

• Advicor (ловастатин и ниацин)
• Выторин (симвастатин и эзетимиб)

Ezetimibe (найденный в Vytorin) работает, блокируя поглощение холестерина из кишечника, но имеет противоречивую историю. Как и статины, это может вызвать мышечную боль.

фибраты

Фибраты обычно рекомендуются людям с высоким уровнем триглицеридов. а также увеличить ЛПВП. Они включают:

• Лопид (гемфиброзил)
• Трикор (фенофибрат)

Ниацин (никотиновая кислота)

Как и фибраты, ниацин обычно используется для снижения уровня триглицеридов и / или повышения уровня ЛПВП. Это доступно без рецепта, но должно быть взято только под руководством врача. Побочные эффекты ниацина могут включать приливы, приливы и сердцебиение.

Влияние на заболевание щитовидной железы: очень распространенные побочные эффекты ниацина тесно имитируют симптомы гипертиреоза. Это может быть важно для людей, живущих с гипертиреозом, а также для людей с гипотиреозом (может быть трудно определить, вызваны ли эти эффекты ниацином или слишком высокой дозой левотироксина).

Смолы желчных кислот

Смолы или секвестранты желчных кислот снижают уровень ЛПНП, заставляя печень очищать холестерин. Наркотики в этой категории включают в себя:

• Квестран (холестирамин)
• Колестид (колестипол)
• Велчол (колесевелам)

Влияние на гипотиреоз. Смолы желчных кислот могут связываться с левотироксином, препятствуя его абсорбции, и, возможно, его необходимо принимать как минимум через 3–4 часа после введения дозы левотироксина.

PCSK9 Ингибиторы

Ингибиторы PCSK9, по-видимому, снижают уровни ЛПНП, по крайней мере, столько же, сколько статины, если не больше, но пока неизвестно, приводит ли это к снижению риска сердечных заболеваний. Наркотики включают в себя:

• Репата (Эволокумаб)
• Пралуент (алирокумаб)

Влияние на гипотиреоз. Как и в случае статинов, ингибиторы PCSK9 могут вызывать мышечные боли, и отмечается, что люди с гипотиреозом при приеме статинов чаще испытывают этот побочный эффект, чем люди без заболеваний щитовидной железы.

Немедикаментозные способы снижения уровня холестерина

Для тех, у кого уровень липидов повышен, но недостаточно высок, чтобы требовать лекарств (а также для тех, кому рекомендуются лекарства), есть несколько простых советов по снижению уровня ЛПНП.

Рацион питания

Роль диеты значительно изменилась в последние годы, и диеты с очень низким содержанием жиров в прошлом отошли на второй план.

Несмотря на эти изменения, увеличение количества клетчатки в рационе, а также использование «полезных масел», таких как оливковое масло (вместо кукурузного масла, растительного масла и т. Д.), Может быть полезным.

Как общая диета, средиземноморская диета может снизить уровень холестерина и имеет положительные результаты в отношении здоровья сердца.

Потеря веса

Диетические изменения могут быть очень полезны, если они приводят к снижению веса у людей с избыточным весом. Было показано, что даже потеря веса в 10 фунтов может снизить уровень ЛПНП до 8 процентов.

Упражнение

Хотя физические упражнения не влияют на уровень ЛПНП в значительной степени (если не происходит потеря веса), они могут повысить уровень ЛПВП.

Поскольку HDL работает, по существу, очищая тело LDL, это может быть очень полезно.

На самом деле, врачи часто чувствуют себя более комфортно с людьми с более высоким уровнем ЛПНП, если они также имеют более высокие уровни ЛПВП. Даже йога может помочь снизить уровень холестерина.

Бросить курить

Бросить курить – это один из самых простых (для тех, кто курит) способов уменьшить атеросклероз, риск сердечных заболеваний, инсультов, заболеваний периферических артерий и многое другое. Поскольку основной проблемой аномальных липидов является повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, прекращение курения является неотъемлемой частью борьбы с повышенным уровнем холестерина.

Меры образа жизни для высокого уровня холестерина и заболеваний щитовидной железы

Надлежащее лечение гипотиреоза имеет важное значение, так как низкий уровень гормонов щитовидной железы приводит к усталости и, следовательно, меньшему интересу к физическим упражнениям. Следует отметить, что некоторые продукты питания (гойтрогены), хотя сами по себе полезны для здоровья, могут оказывать антитиреоидное действие.

Если у вас гипотиреоз и вы принимаете здоровую диету, чтобы контролировать уровень холестерина, важно ограничить или расширить эти продукты в своем рационе.

Существуют другие диетические рекомендации для людей с заболеваниями щитовидной железы, которые полезны для тех, кто пытается похудеть или просто хочет чувствовать себя максимально хорошо, живя с заболеванием щитовидной железы.

Слово от DipHealth

Если у вас недавно был диагностирован высокий уровень холестерина или другие нарушения липидного обмена и у вас нет известных заболеваний щитовидной железы, обязательно посоветуйтесь с врачом на предмет гипотиреоза, особенно перед приемом каких-либо препаратов от холестерина.

Это можно сделать с помощью простого анализа крови.

Возможно, вам придется стать вашим собственным адвокатом и запросить тест, поскольку вышеупомянутое исследование JAMA показало, что только около 50 процентов людей с недавно диагностированной гиперлипидемией прошли адекватный скрининг на заболевание щитовидной железы.

Считается, что гипотиреоз в значительной степени недодиагностирован, и, вероятно, многие люди в настоящее время лечатся препаратами холестерина (и справляются с побочными эффектами), когда их уровень холестерина вполне может быть нормальным при правильном лечении их состояния щитовидной железы. Даже пограничный или субклинический гипотиреоз вызывает беспокойство. С другой стороны, если уровень холестерина внезапно улучшается (без видимой причины), необходимо провести анализ крови, чтобы проверить наличие гипертиреоза.

Если у вас заболевание щитовидной железы, гипотиреоз или гипертиреоз, важно знать, как соотносятся уровни холестерина и функции щитовидной железы.

Для тех, у кого болезнь Грейва / гипертиреоз, лечение повышенного уровня холестерина может снизить риск развития заболеваний щитовидной железы.

Источник: https://ru.diphealth.com/162-combatting-high-cholesterol-with-hypothyroidism-3231719-15