Лпонп (пре-бета липопротеиды очень низкой плотности) – что это такое, нормы vldl холестерина

До недавнего времени считалось, что холестерин – это исключительно вредное вещество для сердечно-сосудистой системы. Но в 80-х гг.

прошлого века было доказано, что холестерин – это незаменимый для человека природный полициклический спирт, синтезируемый в организме или поступающий извне.

Примерно 80% холестерина вырабатывает кишечник, печень, половые органы, почки, и еще 20% поступает к нам с продуктами питания.

Транспортируясь по кровотоку, холестерин связывается с дополнительными компонентами и образовывает липопротеиновые комплексы, которые действительно могут быть «вредными» или «полезными». Например, соединения  высокой плотности (ЛПВП) не вредят организму, а низкой и очень низкой (ЛПНП, ЛПОНП) – могут провоцировать атеросклеротические процессы.

В данной статье представлена характеристика ЛПОНП, диагностические мероприятия и способы лечения нарушений, вызванных избыточным содержанием этих комплексов в организме.

Специфика и опасность соединения

ЛПОНП – это подкласс липопротеинов кровяной плазмы, который отвечает за транспорт холестерола к тканям. Это соединение представляют собой «вредный холестерол», опасный для человека, поэтому требует тщательного наблюдения и свидетельствует о возможных проблемах в клеточном метаболизме.

Плохой холестерол является причиной наслоения атеросклеротических наростов (бляшек) на стенках кровеносных сосудов, что провоцирует атеросклероз или же к образованию тромбов. Если тромб оторвется и начнет передвигаться по сосудам, он может вызвать закупорку одного из них, или же застрянет в сердце и вызовет практически мгновенную смерть.

Липопротеины очень низкой плотности

Атеросклероз – это патология, характеризующаяся нарушением белкового и жирового метаболизма и отложением в интиме сосудов специфических бляшек. Бляшки затрудняют ток крови по сосудам, формируя препятствия и сужая их просвет. Заболеванию подвержены артерии мышечно-эластического и эластического типов.

После формирования бляшек наступает процесс кальциноза (формирование отложений солей кальция), который может закончиться полной обтурацией просвета сосуда, и кровь больше не сможет двигаться по нему.

Заболевание ведет к развитию еще одной патологии – ишемической болезни сердца. Ткани миокарда не снабжаются достаточным количеством питательных веществ, которые переносит кровь, работа сердца затрудняется, что провоцирует сбои.

Симптомами атеросклероза являются:

• Болезненность в ногах при ходьбе.
• Болезненность в спине.
• Одышка.
• Шум в ушах.
• Изменения в психике, поведении.
• Снижение памяти, появление рассеянности.
• Снижение работоспособности.
• Усталость.
• Нарушение речи.
• Сильные боли в животе, вызванные ишемией кишечника.
• Сухая гангрена и перемежающая хромота.
• Инсульт.
• Болезненность почек.
• Инфаркт кишечника.
• Повышенное артериальное давление.
• Боли за грудиной.

В заключительных стадиях формируется слабоумие из-за обширного поражения церебральных артерий.

Методика проведения анализа

Не существует отдельного анализа на ЛПОНП, но этот показатель можно проверить по липидограмме вместе с другими липопротеинами. Показаниями к проведению исследования (желательно один раз в год) должны стать:

• Возрастной порог (после 56 лет для женщин и 46 – для мужчин).
• Ожирение.
• Пристрастия к алкоголю и табакокурению.
• Ишемия.
• Артериальная гипертензия.
• Сахарный диабет 1 и 2 типа.
• Перенесенный инсульт или инфаркт в прошлом.
• Наличие патологий ССС у родственников.
• Повышение показателей общего холестерина.
• Малая двигательная активность.
• Применение лекарственных препаратов, которые могут снижать уровень холестерола.
• Диета с пониженным содержанием животных жиров.
• Наличие симптомов, которые свидетельствуют о нарушении обмена жиров.
• Повышение вязкости плазмы.

Подготовка к липидограмме несложная, она включает такие правила:

1. Не есть. Выполняется манипуляция обязательно натощак (важно провести не менее 12 часов без употребления пищи).
2. Прекратить употребление лекарственных средств или диетических добавок, отменить диету.
3. Обеспечить отсутствие стрессов и физический покой.
4. Нельзя проводить анализ непосредственно сразу после оперативных вмешательств, травм, острых состояний, диагностических вмешательств.
5. Отказаться от курения на некоторое время.

Расшифровка анализов

Как правило, лабораторный бланк состоит из нескольких граф, в каждой из которых содержится определенная информация о состоянии крови. Так как анализ на ЛПОНП сдается с общей липидограммой, человек сможет узнать уровень общего и полезного холестерола.

Норма ХС

Кроме показателей пациента, обязательно будет отдельная колонка с пограничными значениями, чтобы можно было определить, насколько результаты данного теста отличаются от нормальных возрастных значений.

Нормой по ЛПОНП (референсные значения) принято считать значения: 0,25-1,05 ммоль/л.

Причины и виды отклонений

Изменение уровня Липопротеинов этого типа в крови становятся как заболевания внутренних органов, так и особые состояния организма.

Повышение

Липопротеины очень низкой и низкой плотности чаще всего повышаются по следующим причинам:

• Опухоль поджелудочной железы.
• Холестаз.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Гипотиреоз.
• Опухоль простаты.
• Нефротический синдром.

Однако, помимо патологических состояний, причинами нарушения могут  быть наследственная предрасположенность, индивидуальная особенность организма или питание, включающее в себя слишком много жиросодержащих продуктов. Нередко эти причины встречаются все вместе.

Снижение

ЛПОНП понижены очень редко и их понижение не столь диагностически важно, как повышение. Но все же данное отклонение может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

1. Недостаток фолиевой кислоты.
2. Онкология системы кроветворения.
3. Большие по площади ожоги.
4. Инфекция в острой фазе.
5. Дефицит витамина В12.
6. Болезни печени.
7. ХОЗЛ – хронические обструктивные заболевания легких.
8. Гипотиреоз.

Факторы, влияющие на результат анализа

Существуют определенные факторы, которые влияют на результат анализа прямым образом. Среди них выделяют:

• Терапия медикаментами, повышающими уровень холестерола (андрогены, стероиды, кортикостероиды) или, наоборот, снижающими его (противогрибковые препараты, Аллопуринол, Холестирамин, эстрогены, Колхицин, Эритромицин).
• Беременность и недавние роды.
• Изменения питания незадолго до обследования.
• Наследственность.
• Курение.
• Регулярное употребление жирных продуктов.
• Длительное голодание.
• Недавняя травма, оперативное вмешательство.
• Обострение инфекционного процесса в организме.
• Интенсивные физические нагрузки.
• Сдача крови в положении стоя.

Перед проведением анализа желательно исключить все вышеперечисленные факторы или отложить сдачу крови на определенное время до их устранения.

Дополнительное обследование

В случае повышения показателей необходимо пройти дополнительное обследование для полной картины. Какие дополнительные анализы нужно сдать, если ЛПОНП повышены? Врачи рекомендуют следующие:

• Общий анализ мочи.
• Общий анализ крови.
• Анализ на альбумин и общий белок.
• Тест на свертываемость крови.
• Тест на вязкость крови.
• Электрофорез липопротеинов.
• Анализ на ферменты печени.
• Фактор VIII свертываемости крови.
• Биохимический анализ крови.

Только имея на руках все результаты диагностики, кардиолог может назначить правильное лечение.

Возможными осложнениями при наличии высокого уровня ЛПОНП являются:

1. Атеросклероз.
2. Ишемия миокарда.
3. Патологии почек.
4. Эндокринные заболевания.
5. Желтуха.
6. Вирусные гепатиты.
7. Инфаркт кишечника.
8. Некроз тканей (из-за нарушения их кровоснабжения).

Плохой холестерин врачи называют «молчаливым убийцей», потому что симптомов его избыточного количества в организме может не быть вовсе, пока пациента в критическом состоянии не доставят в отделение реанимации.

Профилактика

Профилактика данного заболевания может предотвратить развитие осложнений и улучшить самочувствие человека. Перечень необходимых действий для пациента с повышенными показателями холестерина:

• Регулярное посещение врача и проверка уровня липидов.
• Исключение из рациона жирной пищи (антиатеросклеротическая диета). Состав рациона: овощи и фрукты, белое нежирное мясо, рыба, растительное масло, яичный белок, мидии, овсяное печенье, йогурт. Необходим отказ от жирной свинины, колбасных изделий, жирной сметаны, сливочного масла, пирожных, жирных кремов, яичного желтка, кальмаров и креветок.
• Диагностика причины нарушения метаболизма и ее лечение.
• Ограничение потребления алкоголя.
• Отказ от курения.
• Активный образ жизни.
• Нормализация массы тела.
• Нормализация психического фона.

Холестерин – очень важное соединение нашего организма, которое, тем не менее, может нести определенные риски. Наиболее опасный вид – ЛПОНП, участвующий в образовании специфических бляшек, которые, накапливаясь на стенках артерий, впоследствии полностью закрывают просвет сосудов, препятствуя нормальному кровотоку и провоцируя развитие ишемии.

«Немой убийца» может привести к инфарктам и инсультам вплоть до летального исхода. Своевременная диагностика, выявление факторов риска, лечение и профилактика способны предупредить тяжелые осложнения.

Источник: https://simptomov.com/kardio/xolesterin/lponp/

Лпвп и лпнп в крови норма у женщин

Сегодня определяют концентрацию следующих липопротеинов крови:

1. Общий холестерин
2. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП или α-холестерин),
3. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП бета холестерин).
4. Триглицериды (ТГ)

Совокупность этих показателей (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ) называется липидограмма. Более важным диагностическим критерием риска развития атеросклероза является повышение фракции ЛПНП, которая называется атерогенной, то есть способствующей развитию атеросклероза.

Такое вещество, как холестерин, защищает внутриклеточные структуры от воздействия свободных радикалов. Разрушающее воздействие последних может привести к болезням. Когда у человека нормальный уровень холестерина, никаких патологий не возникает. Как определяют его повышение или понижение? Ответ содержится в инструкциях ниже.

Нормы липидограммы — холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов, коэффициент атерогенности

До определенного момента считалось, что чем ниже уровень липопротеинов низкой плотности, тем лучше. Но в ходе многочисленных исследований было доказано, что если уровень ЛПНП понижен, это также может свидетельствовать о патологических процессах, протекающих в организме.

Поэтому был установлен определенный диапазон значений – норма липопротеинов низкой плотности в крови, которая характеризует нормальный липидный обмен в организме и говорит о низком риске развития сердечно-сосудистых патологий.

Стоит отметить, что ЛПНП норма у женщин и у мужчин немного отличается. Это в большей степени связано с различием гормонального фона, что отражается на обменных процессах в организме.

Во внимание также берут и возраст пациента, наличие в его анамнезе некоторых заболеваний (в основном, патологий сердца или сосудов), вес, прием некоторых лекарственных препаратов и некоторые другие особенности, которые обсуждаются с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Возраст

Норма ЛПНП для женщин (в ммоль/л)

Младше 19 лет	20-29	30-39	40-49	50-59	60-69	70 лет и старше
1,55-3,89	1,55-4,14	1,81-4,4	2,07-4,92	2,33-5,7	2,59-6,09	2,46-5,57

Возраст

Норма ЛПНП для мужчин (в ммоль/л)

Младше 19 лет	20-29	30-39	40-49	50-59	60-69	70 лет и старше
1,55-3,63	1,55-4,53	2,07-4,92	2,33-5,31	2,33-5,31	2,33-5,57	2,33-4,92

С возрастом выработка холестерина печенью усиливается, что связано с гормональными изменениями, происходящими в организме мужчин и женщин после 40 лет. Поэтому критический уровень ЛПНП сдвигается в большую сторону.

Если у пациента диагностированы проблемы с сердцем, сосудами, работой поджелудочной железы, у него существует риск ССЗ, или выявлен высокий уровень холестерина в крови, то ему нужно стремиться к более низкой границе нормы ЛПНП – менее 3 ммоль/л.

Эта же рекомендация относится и к тем пациентам, у которых на фоне высокого холестерина в крови уже развилась ишемическая болезнь сердца. Такие больные должны становиться на учет к кардиологу и регулярно контролировать уровень холестерина в крови.

Липопротеины низкой плотности являются наиболее атерогенной фракцией липидов в крови, поэтому при их высоком уровне возникает опасность развития заболеваний сосудов и сердца, в первую очередь, атеросклероза.

Механизм развития всех последствий высокого уровня «плохого» холестерина идентичен: холестерин оседает на стенках сосудов в виде сгустков, при этом в первую очередь страдают коронарные артерии. Подобные бляшки растут в размерах и сильно затрудняют кровоток, нарушая таким образом нормальную работу органов и систем организма.

Наибольшая опасность повышения общего холестерина и ЛПНП в частности кроется в том, что человек не может на первых стадиях этого процесса обнаружить развивающиеся патологии, так как характерная симптоматика в большинстве случаев отсутствует.

Поэтому после 30 лет врачи рекомендуют ежегодно сдавать липидограмму. Если пациент попадает в группу риска (наследственность, повышенная масса тела), то такой анализ нужно делать чаще по показаниям лечащего врача.

Критический показатель ЛПНП может вызвать развитие следующих неблагоприятных для здоровья состояний:

1. Атеросклеротические изменения в сердце. В этом случае появляются признаки стенокардии, когда орган не получает необходимое количество кислорода для нормальной его работы.
2. Ишемическая болезнь сердца. Это наиболее частое осложнение, возникающее на фоне высокого холестерина в крови. Если его вовремя понизить, можно сберечь здоровье сердца и предотвратить инфаркт. Особенно опасен высокий уровень ЛПНП для женщин в период менопаузы, когда в их организме происходит серьезная гормональная перестройка. Холестерин активнее откладывается на стенках сосудов, что приводит ко многим проблемам с сосудами и сердцем. Поэтому женщинам после 45 лет нужно регулярно наблюдаться у кардиолога и сдавать необходимые анализы.
3. Заболевания кровеносных сосудов. Эта патология также может быть легко определена самим пациентом: при выполнении каких-либо физических упражнений в конечностях появляется ощутимая боль, даже может возникнуть хромота. Этот признак связан с ухудшением кровообращения в самих конечностях из-за закупорки их сосудов холестериновыми бляшками.
4. Снижение кровоснабжения мозга. При распаде и оседании холестерина из ЛПНП заметно сужаются малые артерии головного мозга, а более крупные могут быть и вовсе блокированными холестериновыми бляшками. Такой процесс в головном мозге может спровоцировать резкое снижение кровообращения, что чревато возникновением транзиторной ишемической атаки.
5. Сужение просвета других артерий организма (почечной, брыжеечной) также может вызвать тяжелые осложнения. Так, ухудшение кровообращения в почечных артериях может привести к аневризме, тромбозу или стенозу.
6. Острый инфаркт миокарда и инсульт мозга. Обе названные патологии связаны с образованием тромба, полностью перекрывающего кровоснабжение сердца или мозга.

Стоит понимать, что холестериновая бляшка может в любой момент оторваться и полностью закупорить сосуд или артерию, приводя к летальному исходу. Поэтому так важно регулярно проверять и поддерживать уровень холестерина в крови (в частности, ЛПНП) в пределах нормы.

Имеют небольшой диаметр 8-11 нм, плотную структуру. Холестерин ЛПВП содержит большое количество белка, его ядро состоит:

• белок – 50%;
• фосфолипиды – 25%;
• эфиры холестерола – 16%;
• триглицеролы – 5%;
• свободный ХС (холестерин) – 4%.

Высокий уровень ЛПВП существенно уменьшает риск атеросклероза, инфаркта, инсульта, ишемии внутренних органов.

Для ЛПВП границы нормы установлены с учетом пола и возраста пациента. Концентрацию вещества измеряют в миллиграмм на децилитр (мг/дл) или миллимоль на литр (ммоль/л).

Норма ЛПВП ммоль/л

Возраст (лет) Женщины Мужчины

5-10	0,92-1,88	0,96-1,93
10-15	0,94-1,80	0,94-1,90
15-20	0,90-1,90	0,77-1,61
20-25	0,84-2,02	0,77-1,61
25-30	0,94-2,13	0,81-1,61
30-35	0,92-1,97	0,71-1,61
35-40	0,86-2,11	0,86-2,11
40-45	0,86-2,27	0,71-1,71
45-50	0,86-2,24	0,75-1,64
50-55	0,94-2,36	0,71-1,61
55-60	0,96-2,34	0,71-1,82
60-65	0,96-2,36	0,77-1,90
65-70	0,90-2,46	0,77-1,92
> 70	0,83-2,36	0,84-1,92

Норма ЛПВП в крови, мг/дл

Возраст (лет) Женщины Мужчины

0-14	50-65	40-65
15-19	50-70	40-65
20-29	50-75	45-70
30-39	50-80	45-70
40 лет и старше	50-85	45-70

Чтобы перевести мг/дл в ммоль/л используют коэффициент 18,1.

Недостаток ЛПВП приводит к преобладанию ЛПНП. Жировые бляшки изменяют сосуды, сужая их просвет, ухудшают кровообращение, повышая вероятность появления опасных осложнений:

• Суженные сосуды ухудшают кровоснабжение сердечной мышцы. Она недополучает питательные вещества, кислород. Появляется стенокардия. Прогрессирование болезни приводит к инфаркту.
• Поражение атеросклеротическими бляшками сонной артерии, мелких или крупных сосудов головного мозга нарушает кровоток. Как следствие ухудшается память, изменяется поведение, возрастает риск инсульта.
• Атеросклероз сосудов ног приводит к хромоте, появлению трофических язв.
• Холестериновые бляшки, поразившие крупные артерии почек, легких вызывают стеноз, тромбоз.

Повышение ЛПНП и ЛПОНП происходит на фоне следующих заболеваний:

• эндокринные болезни – нарушение функции щитовидной железы, нарушение синтеза продукции гормонов надпочечников,
• хронический алкоголизм, интоксикация организма продуктами распада этанола и недостаточность ферментов печени,
• декомпенсированный сахарный диабет,
• поступление с пищей большого количества насыщенных жирных кислот вместе с животными жирами, преобладание в рационе «бесполезных» углеводов,
• злокачественные процессы предстательной и поджелудочной железы,
• дисфункция печени, холестаз, застойные процессы, билиарный цирроз и гепатиты,
• желчекаменная болезнь, хронические болезни печени, доброкачественные и злокачественные новообразования,
• метаболический синдром, ожирение по женскому типу, отложение жиров в области бедер, живота, рук,
• нарушение функции почек, тяжелая почечная недостаточность, нефротический синдром.

Сдать анализы на ЛПНП и ЛПОНП важно при появлении ряда следующих симптомов:

• умеренное или резкое увеличение веса, как типичный признак нарушения обмена липидов,
• образование на коже узелков, ксантелазм, которые располагаются чаще в области век, на щеках,
• дискомфорт и боли в грудной клетке, что связано с ишемией, такой симптом свидетельствует об атеросклеротическом поражении сосудов и серьезном нарушении кровообращения на фоне образования атеросклеротических бляшек,
• ухудшение памяти, заторможенность реакций, как признак поражения сосудов головного мозга (сосудистой энцефалопатии), есть риск ишемического инсульта,
• частое онемение рук и ног, ощущение «бегающих мурашек», что свидетельствует об отложении холестерина на сосудистой стенке в области нижних и верхних конечностей. Он, в свою очередь, способствует ухудшению нервной трофики и снижению чувствительности по типу полинейропатии, или «носков» и «перчаток».

Атеросклероз относится к системным заболеваниям, потому поражение касается нарушения кровоснабжения всех внутренних органов. Сужение просвета сосудов — патологическое явление, в том случае, когда причиной служит скопление холестерина.

Дислипопротеинемия

Что это такое – дислипопротеинемия? Это:

• нарушение процесса образования липопротеинов,
• несоответствие образования липопротеинов и скорости их утилизации. Все это приводит к изменению концентрации в крови различных видов ЛП.

Первичная дислипопротеинемия обусловлена генетическим фактором, вторичная – результат негативных внешних и внутренних факторов.

Норма липидов крови

Липидограмма – анализ крови на холестерин. ЛПВП, ЛПНП, Триглицериды — причины повышения показателей липидограммы. Коэффициент атерогенности, Плохой и хороший холестерин

Источник: https://vidoctor.ru/inoe/lpvp-lpnp-krovi-norma-zhenshchin

Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП)

Липопротеинами (или другое их название – липопротеиды) называют сложные структуры плазмы крови – белково-липидные комплексы, которые являются неотъемлемой частью компонентов крови. Основная их функция – транспортная: они доставляют липиды к органам и тканям организма.

Их разновидностью являются липопротеины очень низкой плотности, которые синтезируются клетками печени. Они являются вторыми по величине из всех присутствующих в организме липопротеидов. Большая их часть состоит из триглицеридов, при этом данные компоненты содержат и холестерин.

Установлено, что липопротеиды очень низкой плотности являются непосредственными источниками «плохого» холестерина, поэтому за этим показателем нужно следить при помощи своевременной сдачи соответствующих анализов.

Если данные лабораторной диагностики подтвердили, что ЛПОНП повышены или понижены, значит, в организме присутствует нарушение жирового обмена. В первую очередь это свидетельствует о высоком риске образования холестериновых бляшек на стенках сосудов, что чревато тромбозом, атеросклерозом и другими тяжелыми последствиями.

Интерпретация результатов анализа на ЛПОНП

Поскольку плотность липидов гораздо меньше плотности воды, чего не скажешь о белках в составе крови, при проведении анализа на содержание в плазме липидов важным является их средняя плотность.

По этой причине методика интерпретации результатов анализа основана на классификации липопротеидов на фракции: определяется количество липопротеина в каждой фракции, а также его общее количество и наличие триглицеридов.

Сложность интерпретации анализа на ЛПОНП состоит в том, что в научной медицинской среде нет обоснованных критериев их безопасной концентрации в крови.

Повышенное содержание в крови ЛПОНП, так же как и ЛПНП, несомненно говорит о присутствующих в организме дисметаболических нарушениях.

При этом существуют нормы содержания ЛПНП, когда определенное количество этих липидов обязательно должно присутствовать в крови человека.

Известно, что липопротеиды очень низкой плотности являются патологической формой липопротеидов, поэтому рецепторы к нему в организме человека пока еще не сформированы.

Несмотря на это, медики ориентируются на общепринятую норму содержания ЛПОНП в крови человека: 0,26-1,04 ммоль/л.

Все, что выше или ниже этого показателя, говорит о возможных патологических процессах в организме, значит, стоит срочно обращаться к врачу за консультацией.

Лпонп норма

Основной целью проведения анализа на ЛПОНП является оценка риска развития атеросклероза или других сердечно-сосудистых заболеваний, а также выявление их наличия и, возможно, стадии у пациента, направленного на диагностику.

Для основной массы людей нормой считаются следующие значения: 0,26-1,04 ммоль/л.

Когда в липидограмме уровень липопротеинов очень низкой плотности находится в указанном диапазоне, это значит, что корректировка жирового обмена в организме не нужна.

Если у пациента другие диагностические методики подтвердили высокий риск атеросклероза и ишемической болезни сердца, это значит, что норма липопротеидов очень низкой плотности находится в более узком диапазоне – 0,03-0,45 ммоль/л. Если ЛПОНП выше этих значений, нужно срочно принимать меры к нормализации липопротеина в крови и понизить его уровень при помощи грамотно подобранной диеты и медикаментозной терапии.

Стоит учитывать, что уровень липопротеидов очень низкой плотности может изменяться время от времени, такой процесс в организме называют нормальным колебанием метаболизма холестерина – его биологической вариацией.

Разовое проведение анализа на ЛПОНП не всегда отражает реальное состояние жирового обмена в организме. При подозрении на метаболические нарушения пациенту могут порекомендовать сдать такой анализ дважды с промежутком в 2-3 месяца.

Повысить уровень липопротеидов очень низкой плотности могут следующие факторы:

• продолжительное соблюдение моно-диеты, голодание;
• курение;
• прием некоторых лекарственных препаратов: андрогенов, анаболических стероидов, кортикостероидов;
• беременность и послеродовый период (первые 6 недель);
• сдача крови в положении стоя;
• рацион, насыщенный животными жирами.

При этом липидный обмен в организме будет находиться в норме и его корректировка не требуется.

Повышенные значения

Если ЛПОНП в крови повышены, в большинстве случаев основной причиной этого стала наследственность или приверженность к пище, богатой животными жирами. У многих пациентов к дисметаболическим проблемам приводят сразу две эти проблемы.

Установлено, что липопротеины очень низкой плотности бывают повышены, как следствие следующих проблем в организме:

• сахарный диабет – системное метаболическое нарушение, косвенным результатом которого становятся повышенными ЛПОНП в крови;
• снижение функций щитовидной железы или гипофиза. В результате нарушается гормональный фон и, соответственно, многие метаболические процессы;
• нефротический синдром, развившийся в результате хронического воспаления почек, сказывается на процессе выведения некоторых веществ из организма, замедляется метаболизм;
• алкоголизм и ожирение негативно сказываются на обменных процессах в организме;
• панкреатит – заболевание поджелудочной железы, протекающее в острой или хронической стадии;
• Липопротеиды очень низкой плотности могут быть повышены в крови пациентов со злокачественными образованиями в поджелудочной железе или простате.

У некоторых пациентов ЛПОНП повышен из-за наследственных или врожденных патологий. К первой группе заболеваний медики относят гликогенезы, в результате которых в организме нарушается обмен запасной формы глюкозы.

Врожденная форма дисбаланса липопротеинов в организме – болезнь Ниманна-Пика, при которой ЛПОНП и ЛПВП накапливаются печени, легких, селезенке, спинном и головном мозге.

Если анализ на ЛПОНП показал, что липопротеиды повышены, значит, больному нужна срочная консультация врача. Таким пациентам ставят диагноз первичная гиперлипидемия III, IV или V типа. Если же у пациента липопротеиды очень низкой плотности стали стабильно повышенными как результат другого заболевания, говорят о вторичной гиперлипидемии.

Пониженные значения

Если анализ показал, что в крови липопротеины очень низкой плотности понижены, это значит, что серьезных дисметаболических нарушений в организме человека нет. Такой результат анализа с низким уровнем ЛПОНП не имеет особого клинического значения и может иногда наблюдаться у людей со следующими заболеваниями:

• обструктивные изменения в легких;
• острые инфекции в организме;
• другие заболевания, протекающие в острой форме;
• раковое поражение костного мозга;
• повышена секреция гормонов щитовидной железы;
• фолиево- или В12-дефицитная анемия;
• тяжелая патология печени;
• множественные ожоги;
• воспаление суставов.

Если диагностические данные указывают на пониженный уровень ЛПОНП в крови, жировой баланс в организме обычно не нуждается в корректировке, специфическое лечение таким пациентам не назначают.

Но могут порекомендовать пройти обследование у других узких специалистов, которые, возможно, помогут выявить другие заболевания, которые привели к изменению концентрации липоротеидов очень низкой плотности в крови в сторону ее снижения.

В некоторых случаях низкий уровень липопротеидов очень низкой плотности позволяет диагностировать наследственное заболевание – гипохолестеролемию. Природа возникновения этой патологии до конца не изучена.

При этом установлено, что больные наследственной формой гипохолестеролемией обычно страдают от ишемической болезни сердца, их состояние нередко сопровождается ксантоматозом сухожилий и кожи – отложений липопротеина в виде наростов и бляшек.

Стоит отметить, что повлиять на результат анализа, т. е. понизить уровень липопротеидов очень низкой плотности в крови, могут следующие факторы:

• диета с низким содержанием липопротеинов в рационе;
• прием некоторых лекарственных средств: статины, противогрибковые препараты, эстрогены, клофибрат, противогрибковые медикаменты, аллопуринол, холестирамин, колхицин, эритромицин;
• длительное нахождение в лежачем положении;
• интенсивная физическая нагрузка.

Чем опасно повышение ЛПОНП?

Анализ на содержание в крови липопротеинов различной плотности проводится с целью оценки риска развития патологий сердечно-сосудистой системы. Особый интерес представляют ЛПНП и ЛПОНП, так как именно они являются переносчиками холестерина к сердцу. Рассматривая более подробно ЛПОНП, врачи ассоциируют их повышение с возросшим риском развития сердечно-сосудистых заболеваний:

• атеросклероз;
• острые нарушения мозгового кровообращения;
• инфаркт миокарда;
• облитерирующий эндатериит;
• ишемическая болезнь сердца;
• тромбоз;
• инсульты;
• гипертоническая болезнь сердца;
• стенокардия.

Повышение уровня липопротеинов очень низкой плотности в крови провоцирует утолщение и хрупкость сосудов, на их внутреннем слое появляются микротрещины. В области таких повреждений защитные клетки крови стремительно поглощают ЛПОНП, что ведет к накоплению в них холестерина.

В результате этого процесса защитные клетки крови накапливаются в зоне повреждения сосудов и образуют пенистые образования, которые со временем трансформируются в атеросклеротические бляшки.

Последние в свою очередь затрудняют кровоток в любой части тела: коронарная область, головной мозг, легкие, приводя к серьезным последствиям.

Так образуется тромбоз сосудов, что может быть смертельно опасно для человека. Наиболее распространенные исходы миграции тромба по сосудам – инсульт головного мозга, инсульт сердца, легочная эмболия.

В подавляющем большинстве случаев, когда не было оказана своевременная медицинская помощь, это приводит к летальному исходу.

Есть данные, что повышенный уровень ЛПОНП в крови может спровоцировать появление конкрементов (песка и камней) в желчном пузыре.

Вывод один: повышенный уровень ЛПОНП говорит о серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях или высоком риске их развития.

Но если своевременно сдавать все необходимые анализы и отслеживать уровень липопротеинов в крови, можно вовремя успеть изменить образ жизни, в частности, питание, чтобы предупредить смертельно опасные болезни.

Иногда для поддержания уровня ЛПОНП в рамках допустимого диапазона пациентам назначают специальные препараты.

Источник: https://holesterinstop.ru/vse-o-xolesterine/chto-takoe-lipoproteiny-ochen-nizkoj-plotnosti-lponp.html

Повышенный уровень ЛПОНП: что это значит, причины, лечение

Когда человек узнаёт, что у него ЛПОНП повышены, он непременно должен знать, что это такое. Аббревиатура ЛПОНП – это сокращение от «липопротеиды очень низкой плотности».

Данные вещества относятся к категории  «плохого холестерина»,  Он провоцирует заболевания сердечно-сосудистой системы, связанные с атеросклеротическим поражением сосудов. К этой же категории причислены и ЛПНП – липопротеиды низкой плотности.

В малых количествах эти вещества  необходимы организму для того, чтобы происходило полноценное перенесение фосфолипидов и триглицеридов от печени к тканям всего организма, а также для формирования клеточных мембран и выработки определённых гормонов.

Анализ уровня липопротеинов

Показания к анализу

• Анализ на холестерин и ЛПОНП в крови проводят или для профилактики нарушений по требованию больного, или по показаниям врача при ряде состояний. К клиническим показаниям на проверку уровня ЛПОНП в организме относятся:
•   ишемическая болезнь сердца;
•   период восстановления после инфаркта миокарда;
•   период восстановления после инсульта;
•   если  общий холестерин в крови повышен;
•   сахарный диабет – проводится анализ 1 раз в год одновременно с выявлением уровня глюкозы;
•   выраженные симптомы присутствия тяжёлых нарушений липидного обмена.
• Также из-за того что норма показателя может быть нарушена в организме по причине онкологических заболеваний, исследование крови на этот показатель проводится и при комплексном обследовании на онкологическую патологию.

Как следует готовиться к анализу?

Для того чтобы анализ на ЛПОНП был максимально точным, требуется к нему правильно подготовиться. Этой информацией должен снабдить больного врач, давая ему направление на анализ.

Для того чтобы картина крови не исказилась, исследование проводят в момент относительного благополучия, когда у человека нет сильных эмоциональных переживаний и нестабильности нервного состояния.

Также забор материала производят не ранее чем через 45 дней после вирусных инфекций и родов.

1. Для того чтобы получить достоверные результаты требуется следующая подготовка:
2.   снижение физической активности за 7 дней до забора крови;
3. отказ от приёма лекарственных препаратов за 5 дней до сдачи крови – если по жизненным показателям не использовать лекарства нельзя, следует заранее предупредить об этом врача. В таком случае будет учтено действие конкретного препарата на картину крови;

отказ от пищи за 12 часов до забора материала – употребление жидкости перед анализом не ограничено. Пить разрешается не только чистую негазированную воду, но и некрепкий зелёный чай, так как он в небольшом количестве (не более 2 чашек) не может привести к изменению показателей.

Для женщин особым состоянием, которое влияние на организм и картину крови, является период менструации. Если день забора материала приходится на это время, следует попросить врача перенести дату, так как получить достоверные результаты в этот момент затруднительно.

Как проводится анализ?

Проводят забор материала в утренние часы с 8 утра до 12 дня. Забор материала осуществляется из вены.

  Для тех, у кого имеет место пониженная свёртываемость крови или слабость венозной стенки, в течение 12 часов не рекомендуется  нагружать руку, из вены которой был осуществлен забор материала. Результаты анализов должны быть готовы через сутки.

Выявляется вещество из сыворотки крови, для чего полученный материал обрабатывают в специальной центрифуге. Так как ЛПОНП начинает распадаться через 2-3 часа после взятия крови, исследование проводится незамедлительно.

Норма ЛПОНП

Если норма показателя в крови нарушена, это значит, что имеет место какое-либо заболевание.

ЛПОНП образуется в печени из липидов и аполипопротеинов. Именно оно, согласно врачебным данным, повышает плохой холестерин в крови, и если оно присутствует выше нормы, то кровь изменяется даже внешне. Она становится мутной и с молочным оттенком.

• ЛПОНП в крови у женщин и мужчин различный, что связано с их физиологическими особенностями. Показатель является международным и составляет:
•   у мужчин от 0,78 до 1,81 ммоль/л,
•   у женщин – от 0,78 до 2,20 ммоль/л.

С возрастом уровень ЛПОНП повышается, так как организм начинает медленнее выводить холестериновые соединения. Согласно рекомендациям ВОЗ, начиная с возраста в 25 лет, каждому следует 1 раз в год проходить анализ крови для выявления отклонений показателей.

Чем опасно превышение нормы?

Когда повышение несущественное и при последующем анализе отклонение не наблюдается, то поводов для беспокойства нет. Лечение проводится только при значительном и стойком отклонении от нормы. Повышенный уровень ЛПОНП приводит к серьёзным осложнениям, которые очень часто становятся причиной инфарктов и инсультов у лиц в возрасте старше 40 лет.

Основные последствия состояния, когда липопротеины очень низкой плотности повышены:

Инфаркт – поражение может быть не только сердца, но также лёгких и почек, что не менее опасно. Для лиц, имеющих заболевания внутренних органов, повышение уровня холестерина в крови особо опасно.

Инсульт – холестериновые бляшки, отрываясь от сосудистой стенки, нередко закупоривают сосуды головного мозга.  В результате этого возникает ишемия и некроз мозговой ткани, развиваются параличи. Нередко явление приводит даже к смерти, либо к появлению стойких признаков инвалидности.

Зная, что такое ЛПОНП и насколько опасно его повышение в организме, каждый должен для контроля своего состояния сдавать кровь на холестерин 1 раз в год.

Причины повышения ЛПОНП

ЛПОНП повышается в организме по ряду причин, их можно разделить на 2 группы: внешние воздействия и заболевания. Факторы, повышающие показатель внешнего воздействия, исключаются перед анализом, чтобы не искажать его.

Внешние

1. Спровоцировать повышение ЛПОНП в крови могут такие внешние воздействия:
2.   употребление табачных изделий,
3. длительное пассивное и активное курение;
4. неправильное питание – если человек употребляет преимущественно пищу животного происхождения богатую жирами, а также фаст-фуд, то его сосуды поражаются в несколько раз быстрее, а уровень холестерина оказывается повышенным уже в молодом возрасте;
5. злоупотребление спиртными напитками – алкоголь нарушает работу печени, из-за чего происходит задержка вредных веществ в организме и количество ЛПОНП в крови значительно повышается, подробнее в статье Алкоголь и холестерин в крови;
6. малый объём физической активности – при такой ситуации обменные процессы в организме нарушаются, вследствие чего работа внутренних органов становится неправильной и организм оказывается неспособен к полноценному холестериновому обмену, в результате отрицательные вещества накапливаются слишком быстро;
7. длительное голодание или недостаточное употребление пищи – имеет место при длительных диетах и психических нарушениях, когда человек отказывается от нормального приёма пищи.

Все эти факторы считаются устранимыми. При их наличии после медикаментозного понижения, для предотвращения повторного нарушения, проводят корректировку меню и образа жизни. Также больной должен отказаться от вредных привычек.

Внутренние

• К необратимым внутренним причинам повышенного уровня вещества в организме относятся:
•   возрастные изменения – у мужчин они отмечаются с 45 лет, а у женщин – с 55 лет;
•   гипертоническая болезнь;
•   сахарный диабет;
•   ожирение и избыточная масса тела;
•   рак предстательной железы;
•   рак поджелудочной железы;
•   тяжёлые нарушения в работе щитовидной железы;
•   тяжёлые хронические заболевания почек;
•   панкреатит;
•   тяжёлые заболевания печени (хронические гепатиты, цирроз, гепатоцеллюлярная карцинома).

Отдельного внимания заслуживают женщины в период вынашивания ребёнка, или находящиеся в послеродовом периоде. Для них повышенный холестерин – это норма, и корректировка состояния не требуется. До 6 месяцев после рождения ребёнка отклонения в анализах не должны настораживать.  Нередко молодые матери сталкиваются с тем, что сразу после родов норма в крови оказывается высокой, а через некоторое время становится ниже и уходит в пониженные показатели. Если это приводит к дискомфорту, то врачом может быть подобрана корректирующая состояние терапия. Судить же о том, необходимо ли полноценное лечение или нет, можно, только выждав полгода с моментов родов естественным путём и 8 месяцев – после кесарева сечения.

Причины пониженного показателя

1. Пониженный уровень ЛПОНП также негативно сказывается на состоянии больного, так как приводит к нарушению многих процессов в организме.

   Причинами падения показателя являются:

2.   воспалительные заболевания суставов;
3.   онкологические поражения костного мозга;
4.   острые инфекции;
5.   анемия мегалобластная;
6.   обширные ожоги;
7.   обструктивный бронхит.

8. Для восстановления уровня ЛПОНП проводят лечение, которое в первую очередь направлено на борьбу с вызвавшим его заболеванием.

Как снижают уровень липопротеинов?

Когда ЛПОНП повышены, недостаточно представлять только то, что это значит, но требуется ещё и ориентироваться в мерах нормализации показателя. Обычно терапия назначается врачом по результатам анализов.

Для восстановления нормального состояния организма больному назначают диету и приём лекарственных препаратов. Из питания больного исключают все продукты, способствующие повышению холестерина.

Животные жиры сводятся к минимуму.

Из лекарственных препаратов для восстановления состояния больного показан приём таких средств:

статины – препараты, способствующие снижению уровня холестерина и выведению его излишков из организма. Они применяются только под строгим контролем врача, поскольку имеют противопоказания и побочное действие. Основными средствами из этой группы являются, например,  ловастатин, «Зокор» и «Мевакор».

• секвестранты – препараты, действие которых направлено на снижение синтеза холестерина. Чаще всего прописывают холестан и колестипол;
• препараты из группы фибратов;
•   витамины группы В.

Не следует недооценивать опасность от повышенных ЛПОНП. Данная патология может привести к инвалидности и даже к летальному исходу, и потому каждый должен своевременно проходить профилактическое обследование.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/povyshennyj-uroven-lponp/

Норма бета липопротеидов в крови – Все про холестерин

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день…

Читать далее »

Холестерин является химическим соединением, природным жирным спиртом, который имеет мягкую воскообразную консистенцию. Данное вещество, имеющее в составе липиды и стероиды, содержится в нервной системе, кожных покровах, мышечных тканях, печени, кишечнике и сердце.

Он вырабатывается организмом естественным путем выступает в качестве строительного материала для эстрогена и тестостерона, а также клеточных мембран. Основное количество холестерина синтезирует печень, остальное поступает через пищевой рацион – рыбу, мясные и молочные продукты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Данный элемент считается жизненно необходимым, но при его переизбытке в крови происходит закупоривание артерий, что приводит к атеросклерозу. Это в свою очередь становится причиной инфаркта и инсульта.

Что может повысить уровень холестерина

Повышенный уровень холестерина нередко отмечается у людей в возрасте, риск скопления вещества в крови возрастает после 55 лет. Также нарушение нередко выявляется и в детском возрасте, если ребенок с детства неправильно питается.

У женщин до наступления менопаузы обычно показатели общего холестерина пониженные. При этом анализ крове часто показывает высокую концентрацию так называемого хорошего холестерина ЛПВП. Связано это с активностью женских половых гормонов. В период климакса же количество эстрогенов резко уменьшается.

В целом холестерин полезен тем, что он способствует выработке различных гормонов, желчных кислот, витамина D. Через кровеносную систему полезные элементы разносятся по организму и оказываются во всех внутренних органах.

1. Источником холестерина являются яйца, молочные продукты, животное мясо и мясо птицы.
2. Повышенное содержание вещества наблюдается в яичных желтках, мясных субпродуктах, креветках, раках, рыбьей икре.
3. В овощах, фруктах, зернах, крупах, орехах и семенах холестерин не содержится, поэтому данные продукты важно включать в рацион при нарушении обмена веществ.

Показатели вредного вещества ЛПНП в крови могут повышаться, если неправильно питаться, употреблять в большом количестве молоко, мясо, жирную пищу, вести малоподвижный образ жизни. В том числе причиной может стать наследственная предрасположенность.

У курильщиков наблюдается низкий уровень полезного холестерина.

Также нарушения нередко выявляются при избыточном весе, наличии сахарного диабета, психическом напряжении или стрессе.

Концентрация плохого и хорошего холестерина

Для измерения уровня обоих видов холестерина проводится общий и биохимический анализ крови. Чтобы правильно оценить результаты исследования, нужно знать, HDL и LDL холестерин что это такое.

В первом случае подразумевается хороший холестерин, состоящий из липопротеидов высокой плотности или альфа-липопротеидов. Высокие показатели данного вещества защищают от сердечных болезней. Если же концентрация ЛПВП ниже 40 мг/дл, значительно возрастает риск развития инфаркта и инсульта.

Плохим считается LDL холестерин, состоящий из липопротеидов низкой плотности ЛПНП или бета-липопротеидов. При высоких показателях такое вещество опасно тем, что оно оседает на внутренние стенки артерий, что становится причиной образования атеросклеротических бляшек. Из-за скоплений кровеносные сосуды сужаются, становятся менее гибкими, в результате развивается атеросклероз.

Данные вещества различаются по размеру и составу:

• При повышенном уровне триглицеридов HDL обычно низкий, а LDL высокий. Такое состояние наблюдается при избыточном весе, отсутствии физической активности, курении, злоупотреблении алкогольными напитками, чрезмерном и частом голодании, включении в рацион питания высоко углеводной пищи. При показателях триглицеридов 150 и более нередко развивается метаболический синдром, который приводит к сахарному диабету и заболеваниям сердца.
• Липопротеины представляют собой генетическую вариацию липопротеидов низкой плотности. При высоком уровне наблюдаются жировые отложения в кровеносных сосудах, что становится толчком к развитию ишемической болезни сердца.

Проведение анализа на холестерин

Исследуют кровь на холестерин регулярно, чтобы вовремя обнаружить нарушение и не допустить развитие осложнений. Профилактический анализ проводится раз в пять лет у мужчин в возрасте от 20 до 35 лет и женщин 20-45 лет.

Подобный тест проводят обязательно при наличии сахарного диабета, высокого кровяного давления, сердечных болезней и иных патологий, которые вызывает атеросклероз. Ребенок проходит тестирование, если у кого-то из родителей имеется повышенный уровень холестерина. Далее врач может назначить исследование крови, чтобы проверить эффективность проводимого лечения.

Диагностика пациента проводится с целью:

1. Оценить риск развития атеросклеротического изменения артерий;
2. Оценить работу печени и общее состояние внутреннего органа;
3. Выявить нарушение липидного обмена;
4. Выяснить, фракция холестерина HDL понижена или в норме.

Источник: https://holesterin-sredstvo.ru/holesterin/norma-beta-lipoproteidov-v-krovi/