Дата создания статьи:
19 Сентября 2019
Дата обновления статьи:
22 Июня 2020
Содержание статьи
Современный ритм жизни способствует различным сбоям в нашем организме. Поэтому необходимо быть готовым к любым ситуациям. Крайне важно знать симптомы и признаки инфаркта – одного из самых грозных заболеваний. Зачастую он распознается заранее, и подобные знания могут помочь сберечь себя и своих близких от непредвиденной беды.
Что это такое
Эта болезнь возникает при отмирании (некрозе) некоторой части органа.
Гибель клеток в этом случае связана с возникшим недостатком или отсутствием тока крови из-за закупорки, сужения (особенно при атеросклерозе) или спазма коронарных сосудов, доставляющих к тканям необходимые питательные элементы и кислород. После того как кровоснабжение становится недостаточным, уже через 15-30 минут начинается некроз.
Описание
Это состояние угрожает жизни любого человека. Инфаркт может быть в мозгу и сопровождаться размягчением участков мозговой ткани, селезенке, почках, кишечнике. Для последних некрозы, как правило, не являются опасными для жизни, однако значительно ухудшают ее качество.
Чаще же всего и с более серьезными последствиями он происходит в сердечной мышце. Практически сорок процентов летальных исходов отмечаются в первые двадцать минут от его начала, так как развиваются тяжелые осложнения. Через 3-6 часов после критичного нарушения кровотока участок сердечной мышцы, с которым были связаны сосуды, полностью отмирает.
Врачи выделяют несколько временных стадий развития. Они определяются временем от начала некроза до его завершения:
- острейший – длится менее, чем два часа;
- острый – до десяти суток;
- подострый – 10-45 дней;
- рубцевание – от полутора до шести месяцев.
Последнее означает, что наш организм справился с бедой, но его функционирование уже никогда не вернется на прежний уровень – изменения необратимы.
Как проявляется инфаркт
Это заболевание очень коварно и не всегда выражается в классической форме. Для различных органов он обычно сопровождается сильными болевыми ощущениями, воспалениями и нарушениями двигательных функций.
Если говорить об ИБС (ишемические болезни сердца), как правило, человек обращает внимание на периодические боли в области груди, что особенно проявляется после физических нагрузок (зарядка, длительная ходьба, подъем по лестнице и т.п.). Обычно потенциальные больные гасят такое состояние сосудорасширяющими лекарствами.
Однако когда это не помогает, а болезненные ощущения становятся все сильнее, есть вероятность того, что начался активный некроз клеток. Иногда боли становятся настолько тяжело переносимыми, что это сказывается на психологическом самочувствии: у человека могут появляться мысли о скорой смерти.
Из-за этого наблюдается невнятная речь и спутанное, неосознанное поведение.
Но как уже отмечалось ранее, проявление не всегда соответствует такому стандарту и может быть наделено нетипичными симптомами. Например, вместо болевых ощущений отмечается просто дискомфорт, причем иногда даже не в груди, а в районе пищевода. Возможна беспричинная одышка, потливость. Такие моменты особо затруднительны при диагностировании.
Оставьте заявку на подбор пансионата
для пожилого человека с инфарктом
Причины инфаркта миокарда
В большинстве ситуаций это следствие такого заболевания, как атеросклероз. В более чем девяноста процентах случаев именно оно служит фоном протекания.
К первопричинам также относят:
- эмболию – закупорку сосудов пузырьками газа или иными частицами (кровяные сгустки);
- жировые тромбы;
- спазмы;
- клапанный порок – при нем важные артерии отходят от аорты;
- перемены в давлении, как в случае с артериальной гипертензией.
Из-за всего вышеперечисленного сосудистый просвет сужается, препятствуя нормальной работе кровеносной системы. А если сердечная мышца недополучает кислород в течение 20 минут, ткани ее отдельных участков гибнут. Подобные явления приводят к удушью, повреждениям головного мозга. В крайне тяжелых ситуациях происходит остановка сердца.
Однако не стоит думать, что проявление инфаркта связано только с другими болезнями. Образ жизни также сильно влияет на нашу сердечно-сосудистую систему.
К ее сбоям приводят и регулярные стрессы, и неправильное питание, и недостаточное количество физических нагрузок или наоборот – чрезмерное.
Особенно среди пагубных факторов выделяются такие вредные привычки, как курение и частое употребление алкоголя.
Типы и особенности
В первую очередь они зависят от пораженного органа и могут делиться на множество подтипов в соответствии с участком поражения. Обобщенно (без привязки к конкретной части организма) врачи выделяют:
- Белый (ишемический) – его связывают с закупориванием какой-либо артерии (обычно тромбом или эмболом).
- С геморрагическим ободком – его причина – спазмы с последующим паралитическим расширением сосудов.
- Красный – появляется из-за закупорки артериальной сетки и вен.
- Асептический некроз – как правило, малых размеров, подвергается рубцеванию.
Если же говорить о сердце, то здесь выделяются типы в зависимости от его отдела:
- левый желудочек – чаще всего диагностируется, особенно опасно отмирание его передней стенки;
- правый – протекает легче всех и наиболее благоприятен в плане прогнозов на выздоровление;
- трансмуральный – поражается вся толща среднего мышечного слоя, а некроз нередко распространяется на другие сердечные отделы;
- субэпикардиальный – при нем часто имеется риск летального исхода, так как может произойти разрыв поврежденного сосуда и кровоизлияние в околосердечную полость.
Основные симптомы начавшегося инфаркта миокарда
На частые боли в области груди в большей степени жалуются мужчины и женщины старше 40 лет. Помимо этого, патологический процесс характеризуется высоким артериальным давлением. Специалисты в области медицины выделяют следующую симптоматику:
- постоянная одышка даже при небольших физических нагрузках;
- неприятное ощущение давления за грудиной;
- приступы стенокардии;
- холодный пот или повышение потоотделения;
- отек конечностей, особенно ног;
- нарушения памяти, рассеянность;
- потеря ориентации в пространстве;
- резкая мышечная слабость.
При любых подобных проявлениях стоит немедля обратиться к врачу.
Какие симптомы при инфаркте бывают у женщин
Эта тема сейчас особенно остра, потому что ей начали заниматься не так давно. Оказалось, что практически все изучения этой болезни проходили именно на мужских примерах (так как они чаще всего подвержены риску этого заболевания). А женская симптоматика несколько отличается.
Как правило, ей подвержены женщины после 45 лет, особенно при условии пониженной стрессоустойчивости и тяжелой работы. Для них тревожным звонком являются:
- сбивчивое дыхание во сне и даже храп;
- беспричинная тошнота и рвотные приступы;
- сильная кровоточивость десен;
- частые позывы к мочеиспусканию по ночам;
- онемение частей тела;
- отеки лица, рук и ступней, которые свидетельствуют о нарушенном водном балансе;
- боль, отдающая в левый плечевой сустав;
- болезненные ощущения в районе желудка;
- частые мигрени;
- нарушенный сердечный ритм.
Характер боли при первых симптомах инфаркта миокарда
Зачастую она резкая, острая до такой степени, что нарушается дыхание, парализуются конечности и невозможно логически мыслить. Болевые синдромы могут провоцировать не только головокружения, но и даже потерю сознания (особенно это характерно для женщин). И если вовремя не быть рядом с человеком и не оказать помощь, некроз в тканях может стоить больному жизни.
Ощущения
Главная проблема в том, что боль не исчезнет, даже если человек примет обезболивающие препараты. Вначале ощущаются периодические прострелы, которые могут отдавать в левое плечо.
Если показалось, что они исчезли без терапевтических мер, а через короткий промежуток времени снова вернулись, необходимо вызывать скорую помощь.
Стадия рецидива характеризуется неотпускающими больного болевыми ощущениями.
Первые признаки инфаркта миокарда
Прогрессирующий процесс индивидуален по срокам для каждого и дает о себе знать за несколько дней – месяц. Прединфарктное состояние определяется такими признаками, как:
- нарушение дыхания: прерывистость вдохов-выдохов по ночам, храп, одышка;
- боли за грудиной или в левом плече;
- онемение конечностей даже на короткое время;
- повышенные чувствительность и кровоточивость десен;
- отечность ног;
- сильные головные боли;
- регулярные приступы аритмии.
Изменяется и психическое состояние больного – он чувствует дискомфорт, неуютность, резкий страх смерти. Не всегда им контролируется речь и движения. В первую очередь тем, кто оказался рядом, нужно помочь ему принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь.
Нервные признаки в состоянии при инфаркте
В этом процессе участвуют органы центральной-нервной системы, которые дополняют картину типичной симптоматикой:
- понижение остроты зрения;
- тремор и онемение кистей рук;
- непроходящая мигрень;
- головокружение;
- панические атаки;
- расстройство чувствительности конечностей – парестезия (жжение, покалывание, мурашки);
- бессонница;
- холодный пот;
- и, как говорилось ранее, навязчивые идеи о смерти.
Что делать, когда появились симптомы
В первую очередь как можно скорее позвонить в неотложную помощь. Нельзя пускать состояние на самотек. Чем скорее профессионалы начнут лечение, тем ниже риск тяжелых последствий и летального исхода.
Первая помощь: алгоритм действий
- Как только были замечены первые признаки и симптомы инфаркта миокарда (и любого другого), больному нужно ограничить двигательную активность и незамедлительно принять лежачее или полулежачее положение.
Ни в коем случае нельзя физически нагружаться – так на сердце создается еще большая нагрузка, а также есть риск потерять сознание и упасть, нанеся еще больше повреждений.
- Важно обеспечить приток кислорода, поэтому тесную одежду нужно расстегнуть, а также открыть окна.
- Пострадавшему нужно принять под язык таблетку нитроглицерина до полного рассасывания (не более трех раз).
- Также рекомендуется дать больному проглотить разжеванный аспирин.
- Человек, находящийся рядом с пострадавшим не должен оставлять его одного. Последнему крайне необходима помощь и поддержка.
Стоит отметить, что после того, как начинается инфаркт, первый час называется «золотым». И крайне важно, чтобы в течение его приехала бригада специалистов.
Диагностика
Основной диагностической методикой является ЭКГ (электрокардиография). В большинстве случаев кардиограмма демонстрирует все патологические явления в сердечной мышце. Иногда также прибегают к ультразвуковому исследованию (УЗИ), ангиографии сосудов и сцинтиграфии. Для точного определения диагноза обязателен анализ крови.
Лечение будет проводиться только в специальном учреждении, после которого обязательна реабилитация, для предотвращения повторов болезни и стабилизации состояния человека.
Симптомы осложнения после инфаркта
Их серьезность зависит от возраста, площади пораженных тканей и вовремя оказанной профессиональной медицинской помощи. Среди них выделяют:
- аритмии (нарушения сердечного ритма);
- повреждения головного мозга;
- инсульты;
- отеки легких;
- возможные психические отклонения;
- язвы желудка;
- кардиогенный шок (резкое снижение сократительной способности миокарда).
Статистика смертности от этого заболевания неутешительна – погибает каждый десятый. Но нужно понимать, что многие пациенты, не перенесшие приступ, не получали полноценной медпомощи. Если знать, какие симптомы бывают перед и при инфаркте сердца, можно избежать печальных последствий. По статистике, около 80% больных после реабилитации ведут нормальную жизнь.
Профилактика
Чтобы избежать любые заболевания сердечно-сосудистой системы, в первую очередь стоит обращать внимание на питание. В рационе должно быть много витаминов и клетчатки и минимум (а лучше совсем исключить) жирную и жареную пищу, потому что она способствует появлению холестериновых бляшек. Хорошо влияют на состояние организма жиры омега-3, которые содержатся в филе рыбы.
Принципиально следить за состоянием своего тела. При избыточном весе нужно обязательно похудеть (но обязательно проконсультировавшись с врачом). При сидячем образе жизни нужно бороться с гиподинамией и делать физические упражнения. Специалисты также рекомендуют приобрести приборы, с которыми можно регулярно отслеживать давление, уровни сахара и холестерина в крови.
Реабилитация: важный этап на пути к выздоровлению
По сути, помимо медикаментозного лечения, она включает в себя более жесткие меры профилактики главных признаков инфаркта миокарда:
- Специальный двигательный режим. Его ограничения индивидуально связаны со стадиями некроза. Для пожилых людей он подбирается с особым вниманием. Не стоит думать, что возможно быстро вернуться в физическую форму. Если через несколько недель преодоление одного лестничного пролета пройдет без одышки, слабости и учащенного сердцебиения – это хороший результат.
- Благоприятно на организм будут влиять занятия танцами, плаванием и прогулки на велосипеде.
- Диета. Подбирается пища, которая не нагружает организм: нежирная молочная продукция, овощи, фрукты, рыба, птица. Ограничивается употребление соли.
- Изменение образа жизни. Не обсуждается тот факт, что придется отказаться от любых вредных привычек, так как они могут свести на нет все лечение. При ожирении, как говорилось ранее, необходимо сбросить вес до установленной лечащим врачом нормы.
Стоит учитывать, что чем старше больной, тем больше ему требуется времени на реабилитацию и внимания. В нашей сети пансионатов «Забота» пожилому человеку, перенесшему инфаркт, обеспечат необходимый уход.
Оставьте заявку на подбор пансионата
для пожилого человека с инфарктом
Первые признаки микроинфаркта у женщин: симптомы предынфарктного состояния, первая помощь
При появлении первых симптомов микроинфаркта необходимо вызвать врача. До приезда бригады скорой помощи нужно:
- обеспечить приток свежего воздуха;
- расстегнуть воротник;
- занять полусидящее положение;
- стараться меньше двигаться;
- принять таблетку аспирина;
- положить под язык таблетку нитроглицерина. Допускается повтор дозы через 5 минут, но не более 3 раз;
- не курить.
Отсутствие вовремя оказанной медицинской помощи провоцирует у 30% пациентов развитие обширного инфаркта с летальным исходом на протяжении года после первого приступа. Смертность удается сократить на 80%, если лечение было своевременным.
Как распознать первые признаки микроинфаркта?
Микроинфаркт редко протекает бурно, как крупноочаговый инфаркт миокарда. Мелкоочаговый некроз сердечной мышцы может трактоваться как продолжительный приступ стенокардии или обычная простуда. Нередко, особенно у пожилых пациенток и больных сахарным диабетом, микроинфаркт протекает бессимптомно. Поэтому микроочаговый некроз в большинстве случаев диагностируется значительно позже. Заподозрить развитие некротического процесса в сердечной мышце помогут следующие симптомы микроинфаркта у женщин:
- Острая, давящая или жгучая боль в левой стороне груди
Болевые ощущения и учащенное сердцебиение продолжаются дольше, чем приступ стенокардии. Микронекроз сердечной мышцы происходит в среднем в период 40-60 мин. После этого боль несколько утихает.
Также возможен следующий вариант — женщина фиксирует онемение и холодность пальцев левой руки, тянущую боль в руке, плече, нижней челюсти, под лопаткой или в верхней части живота слева (при низко расположенном некрозе).
Трудности с дыханием и чувство нехватки воздуха (астматическая форма) возникает даже при минимальной физической нагрузке или после стресса. При этом возникает чувство тревоги, синеет носогубный треугольник, а тело покрывается холодным потом. Женщины, страдающие бронхиальной астмой или астматическим бронхитом, нередко пропускают наступление микроинфаркта.
Болевой приступ сопровождается слабостью в теле, головной болью и головокружением. Нередко случается кратковременная потеря сознания (церебральная форма микроинфаркта), особенно при исходном низком давлении. У больных гипертонией может подняться давление, вплоть до развития гипертонического криза, появиться тошнота. Возможно повышение температуры до 37,2-37,5ºС (редко до 38ºС).
Важно! Микроинфаркт может развиться внезапно или на фоне уже существующих симптомов ишемии сердца.
Вышеперечисленные симптомы демонстрируют, что микроинфаркт у женщины может скрываться за многими «масками». Как же отличить микроинфаркт от других заболеваний?
- Повышение температуры часто рассматривается как начало ОРЗ или гриппа. Однако микроинфаркту свойственно чувство необоснованной тревоги и паническое состояние, а катаральные явления (покраснение горла, заложенность носа и насморк, кашель) отсутствуют. При этом простуда редко провоцирует столь значительные боли в груди.
- Стенокардический приступ продолжается всего 10-15 мин. Боли при микроинфаркте длятся до 1 часа. При этом прием Нитроглицерина либо вообще не приносит облегчения, либо незначительно снижает интенсивность болевых ощущений.
- Симулирующий обострение гастрита или язвы желудка, приступ острого микроинфаркта не купируется принятием кислотоснижающих препаратов (Маалокс, Ренни, Омепразол). Однако самостоятельное утихание болей спустя 60 мин. может быть воспринято как эффект от принятого препарата. Дифференцировать совершенно различные заболевания с первых минут появления болей затруднительно.
- Выписанные врачом при бронхиальной астме препараты (особенно применяемые в виде спреев или в/в инъекций), действуют в первые минуты приступа одышки. Однако при микроинфаркте они не приносят облегчения.
Продолжающиеся более 1 часа сильные боли в области сердца точно указывают на дальнейшее распространение некроза и развитие крупноочагового инфаркта миокарда. Распространение некроза в миокарде происходит в 30% случаев.
Так как выраженные симптомы микроинфаркта проходят относительно быстро, женщины нередко успокаиваются и откладывают вызов скорой помощи или визит к врачу. Однако приступ редко проходит бесследно.
Признаки микроинфаркта у женщин, перенесенного на ногах:
- Снижение давления в первые дни после острого состояния (даже у пациенток с гипертонией);
- Постоянное ощущение холода в руках и ногах — указывает на недостаточность работы сердца и нарушение периферического кровоснабжения;
- Постоянная головная боль или усиление привычных болевых ощущений в голове, а также посинение губ — свидетельствуют о нарушенной работе сердца и недостаточной поставке кислорода к мозгу;
- Проливной пот по ночам и отеки стоп и кистей рук с утра;
- Одышка и приступы сердцебиения (аритмия) при минимальной физической нагрузке;
- Непреодолимая усталость в связи с мышечной слабостью, боли в суставах.
Важно! При обнаружении двух и более вышеуказанных симптомов следует обратиться к кардиологу и пройти ЭКГ.
Предвестники возможного микроинфаркта
Развитию любой формы инфаркта миокарда обычно предшествует развитие ишемической болезни сердца. Недуг сопровождается недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы. Основная причина ишемической болезни – атеросклероз, развитию которого способствует высокий уровень холестерина, наследственность, возрастные изменения стенок сосудов, курение, гипертония, сахарный диабет.
Предвестники еще не являются симптомами микроинфаркта. Под этим термином понимают состояние, которое может перерасти в инфаркт. Оно называется нестабильной стенокардией и проявляется сильной сдавливающей болью за грудиной. Болевые ощущения также могут локализироваться в руке или руках, шее, животе. От обычной формы стенокардии ее отличают следующие особенности:
- Приступы классической формы стенокардии обычно связаны с физической нагрузкой, эмоциональным перенапряжением. Боли при нестабильном типе могут возникать в любое время, даже когда человек отдыхает.
- Приступы длятся больше обычного, интенсивность боли может нарастать.
- Прием таблеток нитроглицерина, отдых не приносит должного облегчения.
- Приступы сопровождаются бледностью лица, потливостью, усталостью, снижением работоспособности, головокружением, головной болью.
Нестабильная стенокардия далеко не всегда заканчивается инфарктом миокарда. Большинство приступов проходит без тяжелых последствий для организма. Отсутствие лечения значительно ухудшает прогноз.
Предшественники микроинфаркта могут отсутствовать. Такую форму предынфарктного состояния называют молчаливой ишемией. Изменения функционирования сердечной мышцы можно обнаружить только случайно при проведении специфических тестов.
Развитие инфаркта миокарда часто приходится на раннее утро. Это время суток способствует образованию тромбов, спазму сосудов.
Последствия
Главное, вовремя распознать мини-инфаркт и пройти терапию, чтобы избежать обширного, который часто следует через какое-то время за маленьким. Вас, может и не сильно беспокоить микроинфаркт, который вы перенесёте в бегах, но эхокардиограмма обязательно покажет, что он был. При этом сохраняется риск 2 микроинфаркта либо, что обширно поражено сердце. Вам срочно нужно лечиться.
Универсальных решений в таких ситуациях нет. Терапия включает несколько основных направлений.
- Лекарства группы антиагрегантов и антикоагулянтов. Применяются в комплексе или отдельно друг от друга. Их пациент после приступа должен принимать регулярно в течение всей жизни. Они нужны для предотвращения повторных приступов.
- Если был нарушен липидный спектр, прописывают курс статинов. Они помогают бороться с атеросклерозом.
- Приём мочегонных средств и препаратов для снижения артериального давления актуален при гипертонии. Используются как вспомогательная терапия.
- Проблема аритмии сердца устраняется соответствующими антиаритмическими лекарственными препаратами. Назначают индивидуально при наличии соответствующих нарушений.
- Симптоматические средства. Здесь врач учитывает, какие заболевания и симптомы сопровождают больного, подбирая соответствующие препараты или давая рекомендации по их устранению.
Пережив приступ микроинфаркта, людям приходится в течение всей жизни держать ситуацию под своим контролем. Большой перечень лекарственных препаратов, которые им выписывает врач, рекомендуется пить согласно назначениям.
Любые отклонения от предписаний могут обернуться новым приступом, но уже обширным. Большинство людей после ударов осознают степень опасности повторной патологии. Потому всегда и везде готовы к рецидивам.
Для этого не забывайте брать с собой лекарства, которые могут спасти жизнь или минимизировать последствия нового приступа.
Меры профилактики
После МИ всегда есть риск повторного приступа. Для его предотвращения необходимо соблюдать некоторые правила для профилактики. В них нет ничего сложного, но они могут стоить человеку жизни.
- Измените подход к питанию. Тяжёлая, грубая, жирная и вредная пища служат источником повышенной нагрузки на сердечнососудистую систему. Отказавшись от такой еды, вы нормализуете своё состояние и позволите организму работать максимально эффективно. Насчёт рациона лучше проконсультироваться с диетологом индивидуально.
- Не ведите малоподвижный образ жизни. Да, про спортивные свершения и мировые рекорды придётся забыть. Но и полностью отказываться от физической активности нельзя. Специальный массаж, упражнения и лечебная физкультура помогут поддерживать мышцы в тонусе и обеспечивать сердце кислородом. Это положительно скажется на состоянии сердечнососудистой системы, плюс будет поднимать настроение.
- Следуйте назначенному курсу приёма профилактических медикаментов. Какие-то принимают курсами с перерывами, другие нужно пить регулярно, стараясь не пропускать время для приёма.
- Здоровый сон, защита от стрессов. Простые, но очень эффективные советы для людей после приступов микроинфаркта.
- Если сравнивать с обширным приступом, то после микроинфаркта прогноз более благоприятный. Но статистика указывает на то, что около трети пациентов после МИ сталкиваются с рецидивом в течение первого года
- Потому предельно важно максимально оздоровиться и придерживаться всех правил, о которых вам рассказал лечащий врач. Хотя микроинфаркты менее опасны, эта патология затрагивает сердечную мышцу и приводит к частичным некрозам
- Потому к ней нужно относиться предельно внимательно и серьёзно.
- Подписывайтесь, оставляйте комментарии, задавайте вопросы и не забывайте рассказывать о нас своим друзьям!
Развернутая клиническая картина
Первые признаки микроинфаркта у женщин могут быть очень разнообразны. Анализ более миллиона пациентов показал, что 42% во время инфаркта миокарда не испытывают грудной боли, которая у многих ассоциируется с основным симптомом инфаркта (3). В целом у женщин признаки сердечного приступа более стерты, чаще встречаются атипичные формы.
Типичная форма
Классическое течение болезни предполагает наличие приступа стенокардии. Интенсивность ее симптомов нарастает, приступы длятся продолжительное время. Человек ощущает сдавливание грудной клетки, боль отдает в руку, шею, спину. Однако у женщин болевые ощущения могут локализироваться не только в руке, шее, животе.
Возможный симптом микроинфаркта – отсутствие эффекта от приема таблеток нитроглицерина. Если после трех таблеток боль не исчезает, нужно вызывать скорую помощь.
Также женщину должны насторожить:
- сдавливание грудной клетки длится более 5 минут или уходит, возвращается;
- появилась необъяснимая одышка;
- вы ощущаете беспричинное беспокойство, страх смерти;
- непонятное состояние сопровождается тошнотой, головокружением, появлением липкого пота;
- появляется побледнение/посинение в области губ;
- сердце начинает «выскакивать из груди»;
- скачки артериального давления.
Вышеперечисленные признаки могут дополняться незначительным повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью. Поэтому многие женщины связывают ухудшение состояние с погодой или простудой. Такой микроинфаркт часто переносится на ногах, что негативно сказывается на дальнейшем здоровье женщины.
Основное отличие микроинфаркта от простудных заболеваний – отсутствие насморка, кашля. Курящим женщинам сложнее отличить мелкоочаговый инфаркт от гриппа или ОРВИ, поскольку многие из них имеют хронический кашель.
Атипичные формы
Симптомы микроинфаркта при атипичном течении маскируются под другие заболевания. Они чаще встречаются у женщин, чем мужчин. К атипичным формам относятся:
- астматическая;
- церебральная;
- бессимптомная;
- аритмическая;
- абдоминальная.
Астматическая форма очень напоминает бронхиальную астму. Инфаркт миокарда вызывает сердечную недостаточность, которая сопровождается отеком легких.
Из-за этого у человека развивается одышка, кашель, дыхание становится поверхностным. Болевой симптом может отсутствовать.
Астматическая форма чаще встречается у людей пожилого возраста, которые долгое время страдают у ИБС, а также лиц, переживших один инфаркт миокарда.
Отличить сердечную астму от бронхиальной может лишь врач. Ее характерный признак – изменение кардиограммы, характерные для отека легких дыхательные шумы. Приступы сердечной астмы часто настигают человека ночью. Наполненным жидкостью легким сложно работать, когда больной лежит. Поскольку это создает на них дополнительную нагрузку.
Симптомы микроинфаркта при церебральной форме очень напоминают инсульт. Обычно такое течение заболевания наблюдается у больных, имеющих поражения мозговых сосудов. Более склонны к церебральной форме пожилые люди, у которых есть симптомы недостаточности мозгового кровообращения: проблемы с памятью, нарушение ясности мышления, координации.
Церебральный микроинфаркт всегда сопровождается обмороком. Его другие признаки – расстройство речи, проблемы со зрением на одном или обоих глазах, членораздельностью, связностью речи, координацией, спутанность сознания.
Характерные признаки микроинфаркта у женщин могут отсутствовать. Такая форма называется бессимптомной, более свойственна людям пожилого возраста.
Во время бессимптомного микроинфаркта женщина может ощущать приступ дурноты, внезапной слабости, потливость. Отсутствие болевого синдрома делает эту форму очень опасной.
Большинство женщин узнают о перенесенном инфаркте миокарда постфактум во время снятия кардиограммы.
Аритмическая форма проявляется разнообразными нарушениями сердечного ритма. Характеризуется высокой частотой, силой сердечных сокращений. Обычно человек описывает свое состояние словами «сердце выскакивает из груди». Наличие аритмии считается неблагоприятным симптомом.
Абдоминальная форма напоминает признаки желудочно-кишечных расстройств. Такие люди часто поступают в отделение скорой помощи с диагнозом острый аппендицит, панкреатит, отравление. Абдоминальная форма характеризуется тошнотой, рвотой, абдоминальной болью. Если таким признакам предшествовали приступы стенокардии, стоит задуматься об инфаркте миокарда.
Микроинфаркт: почему так называется, как диагностировать и лечить
«Микроинфаркт» – народное название заболевания – мелкоочагового инфаркта миокарда. Часто симптомы заболевания списывают на усталость или простуду, поэтому многие не придают значения недомоганиям, которые испытывают во время приступа.
Причина инфаркта миокарда – нарушение кровотока к сердечной мышце из-за тромба, который закупоривает коронарную артерию.
Распознать инфаркт можно по дискомфорту в груди, повышение температуры, слабости и ломоте в костях.
Какие симптомы микроинфаркта испытывают женщины
Заболевание очень “коварно”, так как далеко не всегда симптомы микроинфаркта у женщин бывают заметны. Из-за этого диагноз ставят постфактум при возникновении других заболеваний.
Один из первых симптомов – внезапная боль в груди. Болевые ощущения могут присутствовать в левой части плечевого пояса, лопатке и челюсти.
По статистике, женщины реже обращают внимание на симптомы инфаркта, так как менее чувствительны к боли. Также микроинфаркт зачастую остается незамеченным пациентами старше 55-60 лет и диабетиками.
Какие симптомы микроинфаркта испытывают мужчины
Мужчины сталкиваются с микроинфарктом реже и обычно не переносят его на ногах. Первый признак – боль в груди, однако, в отличие от женщин, мужчины чувствуют отдающую боль в животе.
Может появиться ощущение инородного предмета в грудной клетке. У мужчин симптоматика выражена ярче.
Во время приступа у пациента может наблюдаться выступание холодного пота, повышенная тревожность, синюшность губ и повышение температуры тела до 38 градусов.
Несмотря на то, что риск мелкоочагового инфаркта у мужчин ниже, вероятность столкнуться с настоящим инфарктом у представителей сильного пола выше, поскольку они тяжелее переносят стрессы.
Общие признаки микроинфаркта
Поскольку симптомы микроинфаркта легко спутать с обычным недомоганием, важно обратить внимание на появление нескольких признаков одновременно.
Какие симптомы указывают на микроинфаркт:
- повышение температуры, которое вызывает некроз сердечных тканей;
- ощущение боли и ломоты в суставах;
- головокружение, слабость, возможна потеря сознания;
- отеки;
- внезапная боль в груди, отдающая в живот, плечо, лопатку;
- появление одышки, острой нехватки воздуха;
- болевые ощущения в районе солнечного сплетения;
- синюшность носогубного треугольника, губ.
Обычно приступ длится 40 минут, и, если не наступает серьезных последствий, симптомы проходят. Но это не значит, что их можно оставить без внимания. После появления признаков микроинфаркта необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Причины
В 95% случаев инфаркт миокарда связан с закупоркой артерии тромбом. Причиной недомоганий становится недостаток кислорода и питательных веществ в сердечной мышце.
Запаса кислорода в клетках сердца хватает на 10 секунд. В течение следующих 30 секунд мышца сохраняет жизнеспособность, после чего начинается патологический процесс. Спустя 3-6 часов с момента начала приступа сердечная мышца на поврежденном участке погибает. Если погиб небольшой участок, то инфаркт считается мелкоочаговым.
Клиническая картина заболевания многообразна, что затрудняет диагностику, и специалистам бывает сложно подтвердить заболевание в короткий срок.
В основе диагностики лежат 3 показателя:
- анамнез, жалобы на типичные для инфаркта боли;
- показатели ЭКГ;
- результаты биохимического анализа крови.
Если у врача возникают сомнения, он может назначить дополнительные исследования, например, выявление очага поражения радиоизотопным методом.
К каким осложнениям приводит микроинфаркт
Если пациент не получил своевременной медицинской помощи, может начаться острая сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, кардиогенный шок. Однако самое страшное последствие проигнорированного мелкоочагового инфаркта – разрыв сердца. Осложнения требуют срочной врачебной помощи.
Как действовать при подозрении на мелкоочаговый инфаркт
Первое, что нужно сделать, – вызвать скорую. Доврачебная помощь пациенту заключается в создании условий максимального комфорта, чтобы облегчить состояние.
Больному необходимо принять лежачее или полулежачее положение, обеспечить приток свежего воздуха в помещение (избегать сквозняков). Исключить световые и звуковые раздражители. По необходимости – избавить пациента от сковывающей одежды. Из медикаментов можно использовать нитроглицерин (рассасывать под языком) или корвалол (30-40 капель).
Терапия
Больного доставляют в реанимацию, где проводится комплексная терапия. При лечении инфаркта очень важна скорость реакции: чем быстрее пациент попадет в больницу и получит должную помощь, тем выше шансы на позитивный исход и отсутствие или минимальное количество осложнений.
Врачи используют препараты, способствующие растворению тромба, обезболивающие, медикаменты для снижения артериального давления и сокращения объема циркуляции крови. Также в рамках лечения необходимо добиться снижения частоты сердечного ритма.
Период реабилитации после стационарного лечения не менее важен, чем сама терапия. Период восстановления длится до 6 месяцев. Больному могут быть назначены лекарства, которые необходимо принимать постоянно. Также для поддержания нормального состояния необходимо соблюдение диеты, в частности, исключение из рациона жирной и жареной пищи, а также отказ от курения и употребления алкоголя.
При соблюдении рекомендаций врача пациент может рассчитывать на продолжительную и полноценную жизнь.
Профилактика для людей с заболевания сердца
Людям с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы необходимо проходить ежегодную диспансеризацию, чтобы получать своевременную и адекватную врачебную помощь.
Пациентам с ишемической болезнью сердца в качестве профилактики назначается оценка состояния коронарных артерий, в ходе которой будут выявлена степень сужения и локализация атеросклеротических бляшек. В случае необходимости сосуды расширяются изнутри методом ангиопластики. Другой метод – имплантация металлического каркаса в артерию. Он будет препятствовать сужению прохода.
Некоторым пациентам назначается аортокоронарное шунтирование. В ходе операции к аорте пересаживают дополнительные сосуды, которые огибают место сужения и создают дополнительные пути для тока крови к сердцу.
Общие методы профилактики
Обязательное условие, как для больных, перенесших мелкоочаговый инфаркт, так и для тех, кто находится в группе риска – коррекция образа жизни. Необходимо соблюдать рекомендованную врачом диету, отказаться от вредных привычек и избегать стрессовых ситуаций.
Полезными будут пешие прогулки в среднем темпе на свежем воздухе, выполнение гимнастики и посильных спортивных упражнений. Очень важен размеренный режим дня, который убережет от переутомлений.
Основу рациона должны составлять нейтральные продукты, которые поддерживают здоровье сердечной мышцы.
Полезно употребление в пищу сухофруктов. Соленые, жирные и копченые продукты необходимо исключить.
Предпочтение отдавать нежирному мясу, овощам, зелени.
Наиболее опасным считается возрастной порог 40-60 лет, однако из-за насыщенного ритма жизни многие заболевания, в том числе, инфаркт, “молодеет”, и в группу риска могут попадать люди 32-35 лет. Поэтому важно относиться бережно к своему организму и обращать внимание на любые недомогания.
Первые признаки и симптомы инфаркта
Чем раньше получится распознать первые признаки и симптомы инфаркта миокарда, тем больше у пациента шансов на полное выздоровление: любое промедление способно вызвать тяжелые осложнения, и даже летальный исход. Инфаркт может случиться даже у тех, кто никогда не жаловался на сердце, поэтому информация о предвестниках острого состояния будет полезна всем, без исключения.
Предупрежден – значит, вооружен!
Инфарктом миокарда называется угрожающее жизни состояние, которое возникает в результате отмирания участка сердечной мышцы.
Такая картина развивается на фоне частичного или полного нарушения кровоснабжения коронарного сосуда из-за тромба или сильного сужения, наблюдающегося при атеросклерозе.
Достаточно всего 15-30 минут, чтобы критическая недостаточность кровоснабжения вызвала некроз (отмирание) миокарда.
К группе повышенного риска относятся следующие категории людей:
- Пожилые люди, чьи сосуды из-за возраста успели стать изношенными;
- Мужчины и женщины, страдающие ожирением;
- Пациенты, в недавнем времени перенесшие тяжелые инфекционные заболевания;
- Гипертоники;
- Больные сахарным диабетом;
- Люди, ведущие пассивный, малоподвижный образ жизни;
- Женщины и мужчины, злоупотребляющие вредными привычками.
Врачи утверждают, что, если внимательно следить за своим здоровьем, можно заранее распознать признаки приближающегося инфаркта (точнее, сердечной недостаточности, способной привести к приступу). К этим симптомам относится аритмия, отеки конечностей, периодические боли в левом плече, одышка, кровоточивость десен, храп по ночам, частые головные боли.
Предвестником инфаркта может стать дискомфорт в желудке. Изжога, ощущение вздутия и тяжести, которые не проходят после приема препаратов, являются тревожным сигналом.
Признаки инфаркта у представителей сильного пола
Из-за гормональных и конституциональных различий в организме предынфарктное состояние у мужчин и женщин может проявляться по-разному. Первые симптомы инфаркта у мужчин обычно начинаются за 3-7 дней. Важно обратить внимание на любой из следующих моментов:
- Тупая или ноющая боль за грудной клеткой;
- Сильное головокружение, сопровождающееся тошнотой или рвотой;
- Сонливость, повышенная утомляемость;
- Ломота в теле без температуры;
- Болезненные ощущения в верхней части тела (нередко – в области челюсти);
- Расстройство желудка;
- Беспричинная депрессия.
Чем ближе приступ, тем сильнее будут симптомы. Для острой фазы характерна сильная боль в грудной клетке (у мужчин часто с правой стороны), дезориентация в пространстве, учащение сердцебиения. По мнению специалистов, представителям сильного пола легче поставить диагноз, так как поражаются, в основном, крупные сосуды.
Почему выявить инфаркт у женщин сложнее?
У слабого пола больше подвержены поражениям мелкие сосуды, из-за этого симптомы инфаркта у женщин более «размыты» и сложнее поддаются диагностике.
В свою очередь, первые признаки у них начинают проявляться раньше, чем у противоположного пола – за 2-4 недели, поэтому, если своевременно распознать приближающийся приступ, можно провести более качественное лечение и свести к минимуму последствия.
Предвестниками могут быть следующие ощущения:
- Одышка, затрудненное дыхание, тахикардия;
- Острая боль в затылке, головокружение;
- Сдавливающая боль в области грудной клетки;
- Холодное потоотделение, бледные покровы кожи;
- Онемение конечностей;
- Бессонница.
Признаки надвигающегося приступа отличаются, в зависимости от его вида. Так, для аритмической формы характерно нарушение сердечного ритма; боль в грудной клетке может даже не появиться. Мозговая форма развивается на фоне нарушения кровообращения в мозге, ее поможет распознать потеря сознания или даже паралич.
Астматическую разновидность инфаркта, сопровождающуюся одышкой и сильный затруднением дыхания, нередко путают с бронхиальной астмой. Абдоминальная форма проявляется болями в желудке, сильной тошнотой, рвотой.
Стоит отметить, что безболевые варианты развития приступа встречаются нечасто, и им подвержены, в первую очередь, диабетики.
Первая помощь во время приступов у мужчин и женщин одинаковая, независимо от характера признаков.
То же касается и восстановления: время и характер зависят не от пола пациента, а, исключительно, от строгого соблюдения врачебных рекомендаций, запущенности болезни, общего состояния здоровья.
Единственный момент: пациенты, которые своевременно обратились в реабилитационные центры после инфаркта, восстанавливаются быстрее, чем те, кто проходит курс в домашних условиях. В любом случае, жизнь после приступа зависит от быстрой постановки диагноза и оперативного принятия мер.
Первые симптомы инфаркта: что делать?
Даже при наличии 2-3 симптомов необходимо срочно вызывать врача или скорую помощь. Пока специалисты находятся в пути, рекомендуется уложить пациента и приподнять ему голову (подойдет обычная подушка). Важно иметь под рукой нитроглицерин или аспирин.
Таблетки нужно давать с интервалом в 15 минут. Обязательно обеспечить больному приток свежего воздуха: расстегнуть воротник рубашки или платья, убрать все то, что может мешать свободному дыханию.
В случае остановки сердцебиения немедленно приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца.
Чтобы правильно определить характер приступа, доктору недостаточно услышать описания симптомов. Инфаркт диагностируется с помощью различных современных методик, одной из которых является ЭКГ.
Патологические изменения, которые происходят в сердечной мышце, отражаются на кардиограмме. Так же для диагностики используется УЗИ, радиоизотопное исследование сердца, ангиография коронарных сосудов.
Обязателен анализ крови: при инфаркте меняются многие показатели состава ферментов сыворотки.
Иногда пациенты не хотят вызывать скорую помощь, надеясь, что симптомы пройдут самостоятельно. Ни в коем случае нельзя поддаваться на их уговоры! В домашних условиях при инфаркте у человека почти нет шансов выжить! Даже если больной сможет перенести приступ, огромен риск развития осложнений: отека легких, кардиогенного шока, инсульта, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Статистика показывает, что 80% пациентов, своевременно получивших квалифицированную помощь, возвращаются к обычной жизни.
Профилактические меры
Существенно снизить вероятность инфаркта помогает профилактика. Прежде всего, нужно изменить рацион, сделав выбор в пользу продуктов, богатых витаминами и растительной клетчаткой. Очень полезны блюда из рыбы, фрукты, овощи, орехи. Потребление жирного мяса, выпечки, жареных, соленых и острых блюд должно быть сведено к минимуму. Помогут избежать приступа и следующие меры:
- Снижение веса;
- Умеренные физические нагрузки;
- Контроль показателей артериального давления;
- Контроль сахара и уровня холестерина в крови.
Приветствуются прогулки на свежем воздухе. Важно избегать стрессовых ситуаций и стараться придерживаться правильного режима дня. Чтобы предотвратить инфаркт, рекомендуется периодически проходить осмотр у врача и выполнять все его предписания.