Как послушать сердцебиение плода в домашних условиях: аппараты и приборы

Интересно, как чувствует себя ребенок в утробе матери? Если принимать во внимание только субъективные и окрашенные эмоциями ощущения мамы, узнать правду довольно непросто. К счастью, существуют специальные виды обследования, позволяющие проследить за развитием плода, один из них – кардиотокография.

В нашей клинике вы имеете возможность пройти полную диагностику и проконсультироваться у ведущих специалистов страны, в том числе у кандидатов и докторов медицинских наук, профессоров.

Наше экспертное ультразвуковое оборудование Voluson 10 (подобным могут похвастать лишь единицы клиник) незаменимо для диагностики развития плода, выявления врожденных аномалий и пороков развития (таких, как пороки сердца, заячья губа и т.д.

), раннего обнаружения опухолей и других серьезных патологий.

Современная диагностика развития плода включает следующие методы:

ультразвуковое исследование (УЗИ плода) — помогает увидеть строение органов и тела ребенка, оценить его приблизительный вес;
метод допплерографии — показывает состояние кровотока плода;
кардиотокография — позволяет оценить и записать сердцебиение ребенка.

Что такое кардиотокография?

Этот безопасный и высокоэффективный метод диагностики позволяет оценить состояние и развитие плода по характеру его сердцебиения.

Исследование учитывает частоту сердцебиения в зависимости от сокращений матки, активности плода и воздействия внешних раздражителей. КТГ является обязательной составляющей комплексного пренатального скрининга, наряду с ультразвуковым исследованием и допплерографией плода. Результаты исследования могут серьезно повлиять на тактику ведения беременности и самих родов.

КТГ, помимо частоты сердечных сокращений (ЧСС), регистрирует и маточные сокращения (это делается с помощью специального тензометрического датчика).

С помощью кардиотокографии можно увидеть признаки кислородной недостаточности (гипоксии) плода. Кислородная недостаточность очень опасна, поскольку может привести к задержке развития плода, увеличивает риск различных нарушений в процессе родов и послеродовом периоде.

Исследование абсолютно безопасно для беременной женщины и ее ребенка.

Принципы работы кардиотокографии

Особенности проведения исследования:

КТГ лучше всего проводить на сроке около 32 недель. В более раннем периоде беременности достаточно сложно исследовать сердцебиение ребенка.

На сроке до 30 недель кардиотокографию применяют, если доктору не удается найти точку, в которой прослушивается сердце плода. В этих случаях аппарат может быть более чувствительным и точным, чем человеческое ухо.

Время проведения записи — от 30 до 90 минут, что связано с периодами сна и бодрствования плода. КТГ делают во время активной фазы. Данные предоставляются в виде графиков, которые фиксируются на бумажной ленте.

Перед обследованием женщине необходимо отдохнуть, выспаться, неплотно поесть.
Непосредственно перед процедурой на рабочий датчик наносится гель, который усиливает проводимость импульсов.
В процессе родов с помощью КГТ исследуются маточные сокращения и сердечный ритм плода.

Важно! Анализировать результаты должен опытный специалист, только он сможет отличить норму от патологии.

Кардиотокография в МедикСити

Как проводится КГТ

Для получения точных данных во время кардиотокографии женщине необходимо находиться в правильном положении: полусидя или лежа на левом боку. Если будущая мать будет лежать на правом боку, матка может передавить нижнюю полую вену, что приведет к осложнениям.

Перед началом исследования врач прослушивает стетоскопом живот беременной женщины и находит точку, в которой лучше всего слышно, как бьется сердечко ребенка. Это зависит от того, как повернулся малыш в утробе матери.

Лучше всего проводить КТГ в течение 2-3 часов после приема пациенткой пищи. Во избежание получения ошибочных данных не следует делать кардиотокографию ранее, чем через час после внутривенного введения будущей маме глюкозы.

Сколько времени занимает КТГ

Исследование может проводиться достаточно длительное время, от 30 минут до полутора часов. Если это не первое обследование, а предыдущее проходило около 10 дней назад, то обследование может занимать не больше 10 минут.

В каких случаях делается ктг?

Кардиотокография проводится для выявления патологии развития плода на ранней стадии беременности. Исследование проводится в следующих случаях:

при неблагоприятных в прошлом беременностях (выкидыши, замершая беременность, различная хромосомная патология у плода);
при гестозе у беременной (это заболевание может привести к нарушению кровоснабжения у плода);
при резус-конфликте;
при многоводье или маловодье;
при наличии хронических заболеваний у будущей мамы (лишний вес, гипертония, сахарный диабет, заболевания сердца, почек, печени);
изменения в ритмах поведения плода (если ребенок был очень активен в течение дня и вдруг затих, то, возможно, плод испытывает какой-то дискомфорт);
при переношенной беременности;
если женщина во время беременности не прекращает курить или употреблять спиртные напитки;
если беременная женщина заболела ОРВИ, гриппом или другими заболеваниями в острой форме.

Какие проблемы диагностируются с помощью кардиотокографии

Кардиотокография является дополнительным методом обследования. Поэтому нельзя поставить точный диагноз лишь на основании ее результатов. Однако с помощью КТГ можно обнаружить развитие различных патологий плода, в том числе следующие нарушения:

нарушение сердечного ритма;
гипоксия;
прижатие или обвитие пуповины.

Если на КТГ обнаружились нарушения в состоянии плода, дополнительно проводятся УЗИ и допплерография.

Как анализируются данные кардиотокографии

Аппарат регистрирует и анализирует сердечный ритм в покое, при небольших схватках (на разных сроках), в движении.

Одна из самых частых расшифровок — расшифровка по Фишеру, которая включает в себя следующие показатели:

частота сердечных сокращений ребенка или базальный ритм, его норма — от 119 до 159 ударов минуту, более редкие или частые сердцебиения могут выявить гипоксию;
вариабельность или амплитуда показывает колебания частоты сокращений сердца, в норме должно быть 5-25 ударов, более высокие колебания говорят о патологии плода, более низкая амплитуда — о том, что, возможно, ребенок спит;
частота изменений сердечных сокращений, норма — от 6 до 10;
учащенное сердцебиение плода (или акцелерации) возникает при сокращении матки или при движении плода, продолжается от 30 секунд до 1 минуты, в норме может быть за 10 минут — около 2 учащений сердца;
урежение сердцебиения плода (или децелерации), может длиться так же, как и акцелерации, 30-60 секунд, возникает при обвитии пуповиной или другой патологии, в норме такого быть не должно.

При анализе все показатели подсчитываются, 2 балла — это норма, 1 балл — ухудшение показателя, 0 баллов — это патология. Оценка производится по десятибалльной шкале.

Возможны следующие значения:

8-10 баллов — плод развивается нормально;
5-7 баллов — пограничное состояние, вероятно, возникло кислородное голодание плода, необходимы меры по улучшению маточно-плацентарного кровотока.

меньше 4 баллов — критическое состояние плода, срочно необходимо провести ультразвуковое исследование плода. Решение о дальнейшей тактике ведения беременности принимается консилиумом врачей.

Качество выполнения кардиотокографии и достоверность расшифровки результатов зависят от точности аппаратуры и профессионализма врачей-гинекологов.

Именно поэтому мы приглашаем вас в многопрофильную клинику «МедикСити», где прием ведут высококвалифицированные специалисты, применяющие в своей работе самое передовое оборудование! О том, как наши врачи проводят осбледование плода, рассказывается в данном видеоматериале.

Мы поможем вам позаботиться о будущем ребенке!

Где можно прослушать СБ (сердцебиение) плода

Стук сердечка еще не рожденного, но такого желанного малыша – это для каждых родителей самый приятный звук.

Но, как и где можно прослушать СБ (сердцебиение) плода – прослушать частоту и интенсивность его можно как в медицинском учреждении, на специальной аппаратуре, так и в домашних условиях.

Содержание:
1 Прослушивание сердцебиение ребенка
2 Показания к определению частоты сердцебиения
3 Прослушивание сердцебиения ребенка в медучреждении
4 Как прослушать сердцебиение плода дома

Прослушивание сердцебиения ребенка

Прослушать ритмику и частоту сердцебиение у эмбриона на медицинской аппаратуре можно уже с 3-й недели.

В 6-8 недель – частота сердцебиения варьирует в пределах 110-130 уд/мин.
С 8 и по 11 недели – показатели достигают до 190 уд/мин.
С 11-12 недель они стабильно держатся на отметке в 140-160 уд/мин.

При оценке частоты сердцебиения ребенка принимаются во внимание, как сроки течения беременности, так и общее состояние матери. Ведь все это в своем комплексе будет определять частоту, интенсивность сердцебиения, развитие сердечно-сосудистой системы ребенка.

Показания к определению частоты сердцебиения

Основаниями к диагностике врачи называют следующие причины:

Подтверждение факта самой беременности. Так уже на 3-й неделе течения беременности можно прослушать стук сердцебиения плода на УЗИ – аппаратуре. На самых ранних сроках стук сердца плода не прослушиваться, потому процедуру повторяют с интервалом в неделю.
Оценка общего состояния, степень роста и развития плода. Стресс самой матери или же ее вредные привычки, нагрузка моментально сказываются не лучшим образом на сердцебиении у плода. По результатам диагностики врач принимает решение об экстренном родоразрешении или же прерывании беременности.
Мониторинг общего состояния ребенка в момент родоразрешения. Именно в момент родов ребенок испытывает сильнейшие нагрузки. Во многих таких случаях он справляется с ними самостоятельно. Но при обвивании плода пуповиной или же отслоении плаценты, иных экстремальных ситуациях требуется помощь врачей.

Все эти моменты позволят комплексно оценить общее состояние ребенка, развитие его согласно срокам течения беременности и по мере необходимости применять экстренные меры.

Прослушивание сердцебиения ребенка в медучреждении

УЗИ – первый из многих методов прослушивания частоты и интенсивности СБ плода. Позволяет оценить не только СБ, но и общее состояние плода, плаценты.
Аускультация – прослушивание сердцебиения посредством медицинской трубки стетоскопа. Позволяет прослушать стук сердца ребенка с 28-29 недели.

Важно помнить, что в ряде случаев такой метод диагностики невозможен. Например, при большом весе самой беременной, малом/большом количестве околоплодных вод и так далее.
Кардиотокография или сокращенно КТГ – информативный, современный метод.

Работает метод по принципу УЗИ аппаратуры, когда при помощи специальных датчиков можно точно определить частоту и интенсивность сердцебиения плода, сокращений матки и иные необходимые физиологические показатели.
Эхокардиография применяется на 18-28 неделе течения беременности – с его помощью диагностируют общее состояние кровотока, строения сердечно-сосудистой системы ребенка. Его назначают, если женщина ранее рожала детей с пороком сердца, либо имеются у нее самой в анамнезе пороки сердечной мышцы.

Также он показан и в случае перенесения инфекционного заболевания матерью в период вынашивания плода, если роженице на момент беременности исполнилось 38 и более лет, диагностирован сахарный диабет.

Все эти методы диагностики и прослушивания СБ плода применяют в медицинских учреждениях. Но услышать стук сердца своего ребенка родители могут и дома, не посещая медицинское учреждение.

Как прослушать сердцебиение плода дома

Как бьется сердце плода, будущие родители могут и дома, не прибегая к помощи медиков и сложной аппаратуры. На практике существует несколько способов сделать это в домашних условиях.

Прежде всего, взять на вооружение стетоскоп – именно он доступен сегодня всем, его без труда можно приобрести в любой аптеке. Но тут главное помнить, что таким прибором прослушать стук сердца можно не ранее 25 недели течения беременности.
Фетальный допплер – это специальный детектор, реагирующий на сердцебиение плода, работающий по принципу ультразвука. В комплексе со специальным датчиком часто идут и наушники для прослушивания – с его помощью различать удары маленького сердечка можно с 8-12 недели.
И, наверное, самый простой и доступный всем способ услышать стук сердца малыша – просто приложить ухо к животу беременной. В этом случае различить сердцебиение можно не ранее 29-30 недели срока течения беременности.

Если в ходе применения того или иного метода прослушивания сердцебиения плода в домашних условиях, те или иные результаты вас смущают – оптимально обратиться за помощью к врачам.

Сердцебиение плода при беременности

По сердцебиению ребенка в матке врач-гинеколог может определить, достаточно ли кислорода получает малыш и какое его общее состояние. На ранних сроках беременности биение сердца можно прослушать у ребенка только при помощи специальных устройств, тогда как с середины второго триместра врач прослушивает сердце деревянной трубкой акушерским стетоскопом.

Молодых будущих мам волнует вопрос, когда появляется сердцебиение у плода при беременности? Пульсация сердца у будущего ребенка начинается уже на 21 день после зачатия, частота его сокращений отличается на разных неделях беременности.

Норма сердцебиения у плода на разных сроках беременности

С каждой неделей развития эмбриона в полости матки меняется и частота его сердечных сокращений, что вызвано прогрессивным развитием вегетативной нервной системы, которая ответственна за работу сердца. Ниже представлена таблица сердцебиения плода по неделям беременности.

Срок беременности (акушерский)	ЧСС будущего ребенка в норме (уд/мин)
5-я неделя	80–85
6-я неделя	100–120
7-я неделя	125–150
8-я неделя	145-170
9-я неделя	152–172
10-я неделя	159–177
11-я неделя	150–175
12-я неделя	149-172
13-я неделя	145–175
14–41-я неделя	140–160

На 5 неделе гестации частота сердечных сокращений у будущего ребенка примерно одинаковая с ЧСС матери, то есть 80-85 уд/мин. В течение месяца ежедневно этот показатель увеличивается на несколько ударов, таким образом, к окончанию 1 триместра беременности ЧСС ребенка составляет 170-175 уд/мин.

Начиная с 15 недели беременности и до окончания всего периода вынашивания, гинеколог регулярно на каждом приеме в женской консультации проверяет работу сердца ребенка в утробе – выслушиванием стетоскопом через переднюю брюшную стенку, при помощи УЗИ, переносного допплера.

С 15 недели беременности в норме количество ударов сердца плода за минуту не должно превышать 160-170 уд/мин, если эти показатели выше, то можно заподозрить начало кислородного голодания у малыша, а если сердце сокращается менее 130 уд/мин, то говорят об острой гипоксии, которая может угрожать развитию и даже жизни ребенка. Строгий контроль ЧСС малышу необходим и в процессе родоразрешения, особенно в моменты схваток и потуг, в норме 140-160 уд/мин. Есть показания, которые требуют непрерывного контроля сердцебиения у ребенка в процессе родов аппаратом КТГ, к ним относятся:

задержка внутриутробного развития ребенка на фоне выраженной гипоксии;
многоплодная беременность (естественные роды 2 и более плодов);
стимуляция родовой деятельности капельницей с окситоцином;
эпидуральная анестезия роженице;
переношенная беременность;
роды, начавшиеся до 37 недели беременности;
хронические заболевания у матери, нарушения в работе нервной системы.

На что следует обратить внимание при выслушивании сердца у плода?

Формирование сердца у эмбриона начинается на самых ранних этапах эмбриогенеза, и работа этого органа является важным показателем развития будущего ребенка и состояния его здоровья. Выслушивание ЧСС плоду необходимо на протяжении всей беременности и в процессе родов, так как именно эти показатели позволяют предположить различные патологии организма ребенка на ранней стадии их развития.

Когда слышно сердцебиение плода на УЗИ? Несмотря на то, что пульсация зачатка сердца у эмбриона начинается с 21 дня, на УЗИ можно прослушать удары сердца только на 6-7 неделе гестации, так как на этом сроке полая трубка начинает превращаться в полноценный четырехкамерный орган с двумя желудочками и двумя предсердиями.

При выслушивании сердца у будущего ребенка обращают внимание на следующие показатели:

Частота сердечных сокращений – сокращение сердца более 185 уд/мин называют тахикардией у плода, менее 100 уд/мин – брадикардией. Оба этих состояния не являются показателями нормы и требуют выяснения причины. Частота сердцебиения у плода не должна превышать 170 уд/мин во втором и третьем триместрах.
Тоны сердца – в норме у здорового ребенка, развивающегося внутриутробно полноценно, сердечные тоны четкие и звонкие, при наличии пороков или аномалий развития сокращения слышны не четко и смазано.
Сердечный ритм – у здорового плода, развивающегося согласно сроку гестации сокращения миокарда повторяются через равные промежутки времени ритмично. При острой гипоксии или аномалиях развития сердечных клапанов прослушивается аритмия, ритм «галопа».

Методы выслушивания сердечных сокращений у ребенка в утробе

Существует несколько способов прослушать сокращения сердца у плода в матке, в зависимости от срока беременности.

УЗИ

Начиная с 5 недели беременности оценить работу сердца у будущего ребенка можно только при помощи ультразвукового датчика – трансвагинально и трансабдоминально.

На ранних сроках беременности методом УЗИ определяют, есть ли сокращения сердца, развивается ли эмбрион, сколько ударов в минуту пульсирует миокард.

С 12 недели и по 20 неделю врач оценивает не только ЧСС, а и место расположения органа, наличие всех камер, работу клапанов сердца. Именно на этих сроках гестации у плода выявляют большую часть пороков сердца.

Стетоскоп

Акушерский стетоскоп используется для оценки параметров сокращения сердечной мышцы после 20 недели беременности.

На каждом приеме в женской консультации врач сначала определяет место расположения головки ребенка и его позицию в матке, а затем прикладывает трубку к передней брюшной стенке матери и прослушивает тону сердца плода.

Со второй половины беременности можно также использовать стетофонендоскоп, однако в акушерстве к нему прибегают редко. В родах сердцебиение прослушивают акушерским стетоскопом каждые полчаса, при этом обязательно обращают внимание на тоны сердца до схватки и сразу после нее.

Кардиотокография (КТГ)

С начала третьего триместра беременности оценивают параметры сердцебиения плода по КТГ хотя бы один раз каждой беременной женщине. Во время родов – это обязательная процедура, которая показывает не только количество ударов сердца за минуту у ребенка, но и регистрирует реакцию сердечной мышцы плода на каждую схватку.

Прослушивание сердцебиения у ребенка по неделям

На какой неделе беременности можно подсчитать количество ЧСС у плода? Единственным способом сделать это на ранних сроках можно только при помощи аппарата УЗИ. Если на 6 неделе на экране монитора нет пульсации сердца, то есть вероятность того, что беременность замерла в таких ситуациях женщине необходимо сделать повторное обследование на другом аппарате.

На какой неделе слышно сокращения сердца у плода через брюшную стенку? Услышать, как сокращается сердце малыша через материнский живот можно уже с 20 недели беременности, приложив к передней брюшной стенке акушерский стетоскоп, только сначала нужно определить место положения плода в матке и его позицию, чтобы знать с какой именно стороны и на какой высоте прикладывать трубку в противном случае ничего не будет слышно.

Иногда при помощи акушерского стетоскопа не удается прослушать сердечко ребенка – это может быть связано с некоторыми состояниями:

многоплодная беременность;
многоводие;
пороки сердца у будущего ребенка;
избыточный вес и отеки у беременной женщины;
прикрепление плаценты по передней брюшной стенке.

В подобных ситуациях применяют другой способ прослушивания параметров сердца плода.

Если во время ультразвукового исследования врач заподозрить пороки сердца у будущего ребенка, то дополнительно назначают проведение эхокардиографии плода процедура будет информативной с 20 по 28 неделю беременности.

Эхокардиография позволяет детально изучить все отделы сердца у ребенка, оценить кровоток и работу клапанов, данная процедура является обязательным исследованием для будущих мам, возраст которых старше 35 лет и для тех беременных, у которых уже есть рожденные дети с пороками сердца.

Начиная с 28-30 недели всем будущим мамам назначают процедуру КТГ к передней брюшной стенке прикрепляется специальный датчик, который регистрирует параметры сердцебиения плода при беременности в течение определенного промежутка времени. Неоднократное выполнение такой процедуры требуется женщинам с осложненным течением беременности, а именно:

поздний токсикоз;
наличие рубцов на матке после перенесенных операция и кесарева сечения в прошлом;
старение плаценты раньше положенного времени;
хронические заболевания у будущей мамы;
уменьшение или увеличение количества околоплодной жидкости;
задержка внутриутробного развития плода;
перенашивание беременности более 42 недель.

Показатели КТГ оценивают по 12-ти бальной шкале: 9-12 баллов – нормальное состояние ребенка, он получает достаточное количество кислорода и развивается полноценно, 6-8 баллов – есть признаки кислородного голодания, КТГ нужно повторить через день и при необходимости назначить лечение беременной женщине, 5 баллов и менее – есть угроза жизни ребенку, он страдает от острой гипоксии, женщине требуется провести кесарево сечение. При проведении КТГ определяется базальный ритм и его изменения при шевелениях ребенка. В норме первый показатель ЧСС должен составлять 130-160 ударов в спокойном состоянии плода и до 190 ударов при шевелениях. Изменения ритма показывает, насколько в среднем отклоняются параметры ЧСС от базальных показателей, в норме у здорового плода не более 5-25 уд/мин.

Как прослушать сердцебиение плода самостоятельно в домашних условиях?

Многих беременных женщин интересует, можно ли самостоятельно прослушать сердце ребенка в домашних условиях? Это достаточно непросто, особенно на ранних сроках беременности.

Начиная с 25 недели можно прикладывать к животу стетофонендоскоп, таким образом, мать может услышать, как стучит сердце ее ребенка. Будущий папа может услышать сердцебиение малыша с начала третьего триместра беременности, прикладывая ухо к животу супруги.

В первом триместре женщина может самостоятельно послушать сердце ребенка при помощи современных фетальных допплеров.

Как по биению сердца определить пол?

Существует теория, что по количеству ударов сердца в минуту у малыша в утробе можно определить его пол – будто у мальчиков сердце сокращается реже, чем у девочек.

Научно этот факт ничем не подтвержден, хотя на УЗИ действительно выявлялось, что у плода мужского пола сердце бьется равномерно и ритмично, тогда как у девочек несколько хаотично.

ЧСС может изменяться при шевелениях малыша, изменении его положения тела в матке и стрессе у матери, поэтому по подсчету количества ударов сердца ребенка можно лишь предположить тот или иной пол.

Оценка параметров сердечных сокращений ребенка в утробе матери – это неотъемлемая часть контроля нормального течения беременности. По характеру и частоте сердечных ударов у ребенка врач может заподозрить нарушения в его развитии и наличии осложнений у будущей мамы.

Depositphotos

Фетальный допплер

Беременность – это чудесный и достаточно волнительный период. Будущая мама беспокоится о здоровье малыша, ведь не может полностью контролировать происходящее, а промежутки между осмотрами у врача продолжительные.

Особенно много переживаний женщина испытывает в тот период, пока малыш не начнет активно толкаться. В это время прослушать ритм сердцебиения ребенка поможет специальный прибор – фетальный допплер.

Ранее такое оборудование использовалось исключительно в медицинских учреждениях при плановых осмотрах беременных женщин.

Сейчас же есть портативные допплеры, предназначенные для домашнего использования. Вот только есть ли необходимость каждой беременной женщине приобретать такой прибор и регулярно его использовать? Не вредит ли фетальный допплер малышу? Попробуем детальнее разобраться в данных вопросах.

Описание доплера

Фетальный допплер – это специальное устройство, основной функцией которого является обработка и передача ультразвуковых волн, получаемых от исследуемых внутренних органов.

Частота ультразвукового сигнала колеблется в пределах от 2,0 до 3,0 МГц. С увеличением частоты чувствительность прибора снижается.

На ранних сроках беременности, когда сердцебиение плода невозможно услышать без применения специального оборудования, фетальный допплер также может применяться.

Все полученные данные аппарат транслирует на цифровом дисплее. Дополнительно есть возможность прослушивать удары сердца малыша, используя для этих целей портативный динамик или наушники. Большинство моделей фетальных допплеров дополнительно комплектуются USB кабелем, с помощью которого можно соединить устройство с ПК и сохранить запись исследования.

В качестве источника питания выступает аккумулятор или комплект батареек. Дополнительно в комплект может входить специальный гель, необходимый для процедуры исследования (такие гели реализуются в аптеках и магазинах, продающих медицинское оборудование).

Обязательно ли использовать прибор?

Сразу стоит сказать, что прямой необходимости покупать фетальный допплер и использовать его для домашнего контроля над беременностью нет. С того момента, как женщина была поставлена на учет по беременности, за ее состоянием наблюдают специалисты.

Есть разработанные планы посещения врача и проведения дополнительных обследований, в частности, УЗИ.

Если вынашивание протекает без отклонений, то достаточно трех ультразвуковых исследований, в процессе которых определяется допплерометрическая оценка кровотока в системе мать-плацента-плод.

На ранних сроках используют трансвагинальное УЗИ. На таком обследовании услышать сердцебиение плода можно уже на сроке от 3 недель. Еще один способ диагностики на начальном этапе беременности – трансабдоминальное УЗИ, однако такая процедура назначается не ранее 5 недели. Начиная с 18 недели, врач слушает сердцебиение ребенка, используя акушерский стетоскоп.

Но некоторые женщины испытывают сильные волнения за малыша в промежуток между посещениями врача. Чувство дискомфорта усиливается в том случае, если ранее были беременности, имеющие неблагоприятный исход.

В таком случае можно приобрести фетальный допплер, и применять его для контроля сердцебиения плода.

Во-первых, будущей маме просто приятно будет слышать, как стучит маленькое сердечко, а во-вторых, это избавит ее от стресса.

Правила применения

Фетальный допплер можно применять дома, начиная с 12 недели течения беременности. Более чувствительные аппараты, которые могут отображать работу сердца плода на ранних сроках, являются дорогостоящими и относятся к числу специального медицинского оборудования.

Техника проведения исследования:

женщина ложится на спину, на ровную горизонтальную поверхность, оголяя нижнюю часть живота;
на участок кожи, который будет соприкасаться с датчиком, обязательно наносится гель, обеспечивающий четкий сигнал;
двигать датчик следует медленно, без резких движений;
в I триместре внешний зонд прибора нужно расположить прямо над лобком, так как дно матки расположено достаточно низко;
во II триместре – чуть ниже пупка, иногда – со смещение влево или вправо;
в III триместре – выше или ниже пупка, в зависимости от положения ребенка.

Длительность исследования – 3-7 минут. Не стоит повторять процедуру ежедневно, а тем более, по несколько раз в день.

Приобретения фетального допплера и домашний контроль над сердцебиением ребенка не являются причиной не посещать медицинского специалиста.

Когда лучше проводить исследование?

Ребенок, находясь в животике у мамы, живет в собственном графике – он спит, бодрствует, играет.

И именно от того, в какой момент будет проведено исследование, могут активно изменяться его результаты. Лучше всего слушать сердцебиение на полный мочевой пузырь, особенно на ранних сроках беременности.

В этом случае заполненный орган будет оказывать давление на дно матки, немного приподнимая его.

Также можно использовать фетальный допплер через 10-20 минут после утреннего пробуждения будущей мамы – именно утренние результаты обычно считают самыми достоверными.

Малыш в животе зачастую бурно реагирует на трапезу, если женщина решила побаловать себя чем-нибудь сладким. На протяжении 60 минут после обеда биение маленького сердечка будет отчетливо прослушиваться.

В некоторых случаях фетальный допплер не регистрирует биение сердца ребенка в животе матери. Естественно, что женщина начинает беспокоиться о здоровье малыша.

Но в большинстве ситуаций оснований для волнений нет, поскольку негативный результат вызван нарушением техники проведения исследования. Например, было использовано слишком мало контактного геля или датчик установлен в неправильном месте.

Слишком быстрое движение внешнего зонда или его слабое соприкосновение с кожей, также может стать причиной того, что сердцебиение останется не услышанным.

Возможно,еще совсем маленький срок беременности (2-5 недель), или аппарат вышел из строя. Как видите, причин много, так что начинать паниковать раньше времени не желательно и опасно для плода. Но, для самоуспокоения, можно нанести внеплановый визит ведущему специалисту, который сможет назначить дополнительные анализы.

Покупать или не покупать фетальный допплер – это индивидуальное решение каждой беременной женщины. Однако официальная медицина не видит необходимости использовать данный прибор дома.

Безопасно ли использовать ультразвуковую допплерографию в домашних условиях?

Мониторы сердечного ритма плода, отпускаемые без рецепта, позволяют вам отслеживать сердцебиение ребенка, когда вы беременны. Но безопасны ли домашние фетальные допплеры для вашего ребенка?

Когда вы беременны, естественно хотеть знать, что происходит внутри вашего растущего живота.

С появлением множества новых устройств для наблюдения за беременностью стало проще (и соблазнительнее), чем когда-либо, следить за здоровьем вашего ребенка дома (сегодня можно в домашних условиях пройти обучение допплерографии).

Но насколько эти машины безопасны и надежны? Мы попросили медицинских экспертов рассказать нам о преимуществах и рисках использования фетального допплера в домашних условиях.

Что такое фетальный допплер?

Как работает фетальный допплер?

«Доплер плода излучает луч высокочастотных звуковых волн, которые отражаются от различных тканей», – объясняет Кеннет Лим, руководитель отделения медицины плода женской больницы и медицинского центра Британской Колумбии. Если устройство обнаруживает биение сердца, оно преобразует его в слуховой сигнал.

Есть несколько причин, по которым вам следует проявлять осторожность с этими портативными устройствами.

Нагревание тканей плода

По мнению экспертов Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), ультразвук может слегка нагревать ткани и, в некоторых случаях, производить в них очень маленькие пузырьки.

Лим и Нево согласны с тем, что существуют термические риски, а также потенциальное ухудшение состояния тканей плода. «Если вы держите его в одном месте очень долго, в какой-то момент он может нагреть ткань», – объясняет Нево.

Хотя ультразвук считается вполне безопасным в руках техника, если человек не знает, что он делает (например, чрезмерно прислушивается к сердцебиению, удерживая датчик в одном месте), он теоретически потенциально может повлиять на плод.

Имейте в виду, что существуют теоретические риски для любого вида ультразвука, в том числе для домашнего допплера плода, говорит Лим, потому что он передает энергию плоду, который имеет «теоретический потенциал причинить вред, если передается чрезмерная энергия».

Хотя нет однозначных доказательств того, что ультразвук может причинить вред, некоторые исследования показывают, что он может влиять на развитие мозга, поэтому его следует использовать с осторожностью. Многие люди считают, что риск не стоит того, если это не требуется с медицинской точки зрения.

Не находя сердцебиения

Наносят ли высокотехнологичные радионяни больше вреда, чем пользы? Одна из основных проблем, связанных с домашним фетальным допплером, заключается в том, что вы не сможете легко определить частоту сердечных сокращений ребенка. «Луч должен быть совмещен с сердцем», – говорит Лим.

«Иначе ничего не услышишь. Как вы понимаете, если не обнаружить сердцебиение или неверно истолковать сигнал, это может вызвать беспокойство и панику ».

Кроме того, поскольку для многих из этих коммерческих продуктов нет контроля качества, на определение сердцебиения может потребоваться больше времени, что может привести к чрезмерному ультразвуковому облучению вашего ребенка.

Врачи не знают, каковы последствия, потому что все устройства разные, но любое ультразвуковое исследование может повлиять на вашего ребенка, особенно если его слишком долго держать на одном месте.

Найти собственное сердцебиение

Если есть опасения по поводу здоровья плода, всегда существует риск того, что будущая мать сможет определить собственное сердцебиение при использовании устройства и получить ложные заверения в том, что все в порядке.

«Луч улавливает любое движение – не только сердце плода, но и кровеносные сосуды матери и любое другое движение», – объясняет Лим.

Кроме того, большинство людей не смогут распознать, слишком ли медленный или слишком быстрый пульс их ребенка, что может привести к задержке обращения за медицинской помощью.

Есть ли какие-то преимущества?

«Мне неизвестно о каких-либо доказанных медицинских преимуществах использования этого устройства в домашних условиях», – говорит Лим, отмечая, что он посоветовал бы использовать его в домашних условиях только под руководством медицинского работника.

«Для некоторых пар единственное преимущество – снижение крайнего беспокойства, но это бывает в очень редких случаях», – говорит Лим.

«Мне приходилось прописывать его для домашнего использования пару раз за последние 10–15 лет, и это были необычные медицинские ситуации».

«Я видел пациентов с осложнениями беременности в анамнезе, которые хотят убедиться, что ребенок развивается должным образом и у него нормальная частота сердечных сокращений», – говорит Нево. «Я не понимаю, почему некоторые люди его используют, потому что, как только вы почувствуете движение ребенка, вам не нужно прислушиваться к его сердцебиению».

Врачи рекомендуют использовать фетальный допплер?

В соответствии с совместным заявлением, опубликованным Канадской ассоциацией радиологов и Обществом акушеров и гинекологов Канады в феврале 2014 года, плод не должен подвергаться воздействию ультразвука в коммерческих или развлекательных целях. Министерство здравоохранения Канады и FDA также настоятельно не рекомендуют его использование. ультразвуковых сканирований для развлечения и рекомендуем, чтобы их выполняли только профессионалы.

Есть ли безопасные способы следить за своим ребенком дома?

«Мы просто предлагаем контролировать движения ребенка», – говорит Нево. Примерно через 17-18 недель большинство беременных женщин могут начать ощущать шевеления плода или его пинки. В среднем вы сможете насчитать шесть ударов ногами или движений за двухчасовое окно. Если вы чувствуете, что ребенок недостаточно двигается или что-то не так, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Использованные источники

Kate Daley. Is it safe to use an at-home fetal Doppler? URL:todaysparent.com/pregnancy/pregnancy-health/fetal-doppler-safety-at-home/
УЧЕБНЫЙ ЦЕНТР ПРОФЕССОРА КИНЗЕРСКОГО. Практика европейских стандартов. URL:kinzerskiy.ru/ultrazvukovaya-dopplerografiya/

Какой фетальный допплер выбрать?

Во время беременности будущая мама переживает за здоровье ребенка. Послушать, как бьется его сердце, и понять, что с малышом все в порядке, может допплерография – безопасная процедура, принцип которой схож с обычным УЗИ. Для ее проведения не нужно ходить в женскую консультацию. Достаточно купить прибор – фетальный допплер, позволяющий все сделать дома.

Легкий, компактный, с простым управлением, он позволяет оценивать сердцебиение малыша. Но для получения точной картины нужно выбрать модель с хорошими техническими характеристиками, на показания которой можно положиться. Какой вариант предпочесть, и на какие критерии опираться при выборе.

Показания к применению фетального допплера

Современные модели контролируют сердцебиение плода с 12-недельного или даже с 10-недельного срока. Это необходимо следующим категориям женщин:

Желающим проследить за развитием малыша до первых шевелений.
Страдающим пороками сердца. Контроль необходим и при наличии кардиопатологий у прямых родственников и отца ребенка.
Испытывающим тревогу по поводу вынашивания. Контроль сердцебиения малыша позволит успокоиться.
Столкнувшимся с осложнениями беременности. Услышав перебои в работе сердца плода, женщина не упустит момент, когда нужно обратиться к врачу.
Будущим мамам в возрасте 35 лет и больше.

Такое устройство легко носить с собой. Принцип работы основан на эффекте Доплера – изменении длины ультразвуковых волн при отражении от движущихся источников, в данном случае, от бьющегося сердца. Таким образом, фиксируются сердечные сокращения, число которых отображается на дисплее. Портативный допплер безопасен – излучает энергию, в 8 раз ниже стационарного и не влияет на вынашивание.

Отличия моделей фетальных допплеров

Основные параметры, которыми отличаются фетальные допплеры:

Компанией–производителем. Аппараты производятся несколькими российскими и зарубежными брендами, причем у каждой модели есть достоинства и недостатки. Поэтому при выборе нужно опираться на данные официальных сайтов и прислушиваться к отзывам женщин, сделавших выбор.
Характеристиками дисплея, на который выводятся показатели сердцебиения плода. Экран может быть черно-белым, цветным, иметь разный размер. Есть дешевые модели без дисплея, но они не так популярны.
Параметрами встроенного динамика, через который мама слышит сердце ребенка. Желательно выбирать модель с регулировкой звука.
Энергоемкостью источника питания – батареек или аккумулятора. Аккумуляторные модели удобнее, но нужно, чтобы они держали зарядку минимум 3–4 часа, лучше – до 15 часов.
Разъемом для наушников, позволяющих послушать сердцебиение в приватной тишине. Эта функция есть практически у всех аппаратов.
Функцией гистографического отображения результатов. Желательно выбирать аппарат, который запоминает данные о сердцебиении и выстраивает на их основе кривую – гистограмму. Так можно оценить динамику изменения сердечных сокращений плода и убедиться в достоверности полученных сведений.
Наличием системы оповещения – приборы оповещают цветом, светом или звуком о негативных показателях, и мама сможет оперативно проконсультироваться у врача.

Вместе с допплером желательно приобрести специальный гель, которым смазывают зону на животе, куда прикладывается УЗ-сенсор. Гелеобразное средство улучшает контакт с кожей и облегчает прохождение ультразвуковых волн.