Вегето-сосудистая дистония

Вегето-сосудистая дистония простыми словами

Диагноз вегето сосудистая дистония чаще обнаруживается у взрослых мужчин и женщин, но также встречается у детей и подростков.

Если Вы или ваши близкие столкнулись с этим диагнозом, то в первую очередь запомните, что суть ВСД – это нарушение функционирования вегетативного отдела нервной системы.

Как это проявляется и что делать? – в этих и других вопросах мы и попробуем разобраться в нашей статье.

Оказывает ли ВСД негативное влияние на сердце и сосуды? Вегето сосудистая дистония у взрослых и детей одинаково влияет на работу как сердечно-сосудистой системы, так и различных внутренних органов. Но проявляется это прежде всего в разнообразии симптоматики вегетативного расстройства. У больного может болеть сердце, голова, живот, спина, различные части тела.

Но при этом медицинское обследование никаких патологий «проблемной» области не обнаруживает. И серьезного риска развития других невегетативных заболеваний вегетативная дисфункция действительно не несет.

Люди могут жить годами с признаками вегето сосудистой дистонии! Таким образом, разнообразные боли и недомогания в данному случае являются симптомами исключительно вегетативной дисфункции.

Почему вегето сосудистая дистонии у взрослых и детей проявляется таким разнообразием симптомов? Вегетативная нервная система играет очень большую роль в нашем организме.

Дело в том, что вегетативный отдел нервной системы регулирует работу всех внутренних органов и отвечает за нормальное течение всех базовых процессов в нашем организме (кровообращение, дыхание, пищеварение и др.).

Именно в вегетативной нервной системы есть те механизмы, которые позволяют организму восстанавливаться самостоятельно, преодолевать любое недомогание, адаптироваться к стрессу и изменениям среды.

• Какие патологические изменения происходят при вегето сосудистой дистонии и в чем их причины? И у взрослых, и у детей причиной вегето сосудистой дистонии становится перенапряжение нервной системы, которое может возникнуть из-за:
• — психоэмоционального стресса, длительного или кратковременного (например: нелюбимая работа, проблемы в отношениях, смерть близкого человека, развод)
• — длительной нагрузки без отдыха (работа 24 часа в сутки и без отпусков)
• — хронических инфекций (вирус герпеса, частые ангины)
• — операции под общим наркозом
• — других токсических воздействий на нервную систему (алкоголь, наркотики, курение конопли)
• — черепно-мозговой травмы
• — высоких физических нагрузок (профессиональный спорт)

Вследствие перенапряжение нервной системы равновесие между симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы нарушается.

В организме начинает активно вырабатываться гормон адреналин, и нервная система находится в состоянии постоянного возбуждения. Человек не может заснуть, расслабиться, не думать о плохом – это первые признаки вегето сосудистой дистония у взрослых.

В дальнейшем у человека развивается либо постоянное, либо приступообразное вегетативное расстройство.

Симптомы и признаки вегето-сосудистой дистонии

1. Признаки вегето сосудистой дистонии у взрослых очень разнообразны, это:
2. — общая слабость, быстрая утомляемость (и умственная, и физическая), сонливость в течение дня
3. — эмоциональная нестабильность (раздражительность, тревожность, депрессивное настроение)
4. — метеочувствительность
5. — нестабильность артериального давления (гипертония и гипотония)
6. — панические атаки (внезапные приступы беспричинного страха, страха умереть, тахикардия, онемение частей тела, чувство нехватки воздуха и др.)
7. — головные боли, тяжесть в голове
8. — частые головокружения
9. — боли в различных частях тела (обычно в шее, спине, конечностях)
10. — проблемы со сном (бессонница, частые внезапные пробуждения, ночные кошмары)
11. — повышенная потливость
12. — субфебрильная температура

И это только часть симптомов, которые могут возникать при вегето сосудистой дистонии у взрослых женщин и мужчин. ВСД очень многолика, а ее симптоматика часто маскируется под сердечные, психические, эндокринные и желудочные заболевания.

Клиническая практика показывает, что признаки вегето сосудистой дистонии встречаются одинаково часто и у мужчин, и у женщин. Кроме того, вегето сосудистая дистония чаще возникает у взрослых людей типа А.

«Обычно вегето-сосудистое расстройство проявляется у людей типа А. Это те люди, которые выполняют на «пять» поставленную перед ними задачу в ущерб своему самочувствию и здоровью – за счет сна и любых видов расслабления, иногда даже за счет еды», — врач-невролог Клинического центра вегетативной неврологии, Александр Иванович Беленко.

Вегето-сосудистая дистония у мужчин

Алексей, 30 лет, бывший пациент Клинического центра вегетативной неврологии: «Я обратился в клинику в августе 2016 года.

Беспокоили симптомы панических атак: приступы тревоги, учащенное сердцебиение, боязнь выйти из дома, порой задыхался, состояние часто было как с похмелья.

Через некоторое время после сильного стресса добавились чувство удушья по ночам и бессонница. Я мог лечь в 10 вечера, а уснуть в 6 утра». (полное интервью здесь — Алексей, 30 лет, панические атаки)

Мужчины и женщины имеют разную психологию и разную физиологию. Это отражается на причинах расстройства, его симптоматике и скорости обращения к специалисту.

Особенности протекания вегето сосудистой дистонии у мужчин заключаются в том, что в силу своей психологии они чаще замыкаются в себе и могут долго не обращаться к врачу, так как привыкли быть опорой семьи и справляться с любыми трудностями самостоятельно.

Мужчины могут годами пытаться самостоятельно преодолеть собственное недомогание, не считая его болезнью. И это очень плохо сказывается на дальнейшем самочувствии.

Поэтому при вегето сосудистой дистонии у мужчин важно, чтобы и близкие поспособствовали тому, чтобы больной как можно скорее обратился к квалифицированному специалисту.

Вегето сосудистая дистония у мужчин возникает потому, что они, как правило, держат в себе все негативные эмоции и чувство неудовлетворенности собственной жизнью. Им труднее снять внутреннее напряжение («мужчины не плачут»). Они чаще игнорируют свое плохое самочувствие.

А при возникновении первых признаков вегето сосудистой дистонии даже пытаются «заглушить» симптоматику алкоголем.

И здесь близкие снова должны быть очень бдительны!
Стоит также отметить, что вегето сосудистая дистония как у женщин, так и мужчин может стать причиной ослабления половой функции, снижения сексуальной активности, что вполне закономерно как с физиологической, так и с психологической точки зрения.

Вегето-сосудистая дистония у женщин

Екатерина, 31 год, бывшая пациентка Клинического центра вегетативной неврологии: «Помимо панических атак у меня часто возникали сильные боли внизу живота, как во время критических дней, только сильнее. В спине тоже случалась стреляющая боль.

Что касается общего состояния, то была все время повышенная температура – 37,4 °, раздражительность, слабость, плохо спала».

(полное интервью здесь — Екатерина, 31 год, панические атаки)
Особенности протекания вегето сосудистой дистонии у женщин заключаются в следующем.

Причинами вегето сосудистой дистонии у женщин нередко становятся тяжелая беременность или тяжелые роды. В этом случае вегето-сосудистая дистония и ее симптомы могут ярко проявиться только через несколько лет.

Тяжелый родовой процесс – существенный стресс для женского организма, а послеродовой период усугубляет начавшееся расстройство вегетативной нервной системы, так как он тоже предполагает значительную психологическую и физическую нагрузку на организм женщины.

При вегето сосудистой дистонии у женщин чаще возникают следующие симптомы: раздражительность, плаксивость, головные боли, головокружение, нестабильность артериального давления.

В отличии от мужчин, женщины по природе своей более эмоциональны, поэтому неосознанно пытаются выплеснуть свое нервное перенапряжение (а вернее – реакцию организма на чрезмерный выброс адреналина) во вне: срываются на близких, плачут, раздражаются, пребывают в депрессии. На этом фоне у женщины может вполне естественно снизиться сексуальная активность.

Вегето-сосудистая дистония у детей и подростков

• Признаки вегето сосудистой дистонии могут проявиться в очень раннем возрасте.
• Вегето-сосудистая дистония у детей 5-10 лет проявляется симптомами:
• — повышенная потливость
• — чувство нехватки воздуха
• — снижение аппетита
• — ребенок капризничает (потому что не может выразить словами, что его беспокоит)
• Причинами развития вегето-сосудистой дистонии у детей могут быть:
• 1. тяжелая беременность (болезнь матери в период беременности)

2. тяжелые роды (гипоксия плода, обвитие пуповиной и др.)

3. перенесенные болезни в младенческом возрасте (пневмония, бронхит, ангина и др.)

4. частые простудные заболевания у ребенка (грипп, ангина, герпесвирусная инфекция и др.)

1. Это первичные причины вегето-сосудистой дистонии у детей.
2. Есть также вторичные причины, которые способствуют развитию и усугублению вегето-сосудистой дистонии у детей и подростков, это:
3. 5. климат в семье – ссоры родителей, алкоголизм, повышение голоса/срыв раздражения на ребенка
4. Помните, что ваше неосторожное поведение, травмирующее психику ребенка, будет иметь и неврологические последствия – в виде нарушения гармоничной работы вегетативной нервной системы и закономерного появления жалоб у ребенка на плохое самочувствие!

6. стресс (школа, институт, экзамены и др.)

Изначальная функциональная слабость вегетативной нервной системы ребенка может особенно ярко проявиться уже в подростковом возрасте, что будет связано с возникновением все возрастающей нагрузки в школе и институте.

То есть если признаки вегето сосудистой дистонии присутствовали у ребенка до школы (или до института), то новая стрессовая ситуация и, как следствие, большая нагрузка на нервную систему могут поспособствовать тому, что симптоматика обостриться и самочувствие ухудшится.

• Симптомы у детей 10-16 лет следующие:
• — быстрая утомляемость
• — общая слабость
• — головные боли
• — боли в животе
• — тошнота
• — повышенная потливость
• — холодные руки и ноги
• — повышенная тревожность
• — сниженный фон настроения
• Таким образом, вегето-сосудистая дистония у подростков возникает по тем же первичным причинам, что и вегето сосудистая дистония у детей, но стресс катализирует расстройство вегетативного отдела нервной системы и увеличивает риск возникновения вегето-сосудистой дистонии у подростков.
  Типы вегето-сосудистой дистонии

В зависимости от того, как сердечно-сосудистая система реагирует на нарушение работы вегетативной нервной системы, условно можно выделить 4 основных типа вегетососудистой дистонии.

Условно – потому что, как правило, вегетососудистая дистония выражается смешанным типом и включает симптоматику всех других типов вегетососудистой дистонии.

Таким образом, «типы вегето-сосудистой дистонии» — это скорее классификация всех симптомов ВСД.

Типы вегетососудистой дистонии:

кардиальный тип вегето-сосудистой дистонии

Симптомы: тахикардия (учащенное сердцебиение), аритмия (перебои в работе сердца), «болит сердце», дыхательная аритмия и ощущение нехватки воздуха. Перебои в работе сердца вызывают ощущение нехватки кислорода.

При ВСД боль в области сердца не становится предвестником сердечного приступа и вообще на сердце никак не отражается, о чем свидетельствует эхокардиограмма пациента.

В качестве диагностики этого типа вегетососудистой дистонии очень эффективно исследование вариабельности сердечного ритма.

гипертонический (гипертензивный) тип вегето-сосудистой дистонии

Симптомы: повышенное артериальное давление, тяжесть в голове (в затылке), потемнение в глазах, слабость, тошнота, повышенная эмоциональность, приступы паники. В случае вегетососудистой дистонии высокое давление возникает часто, а проходит быстро, и сопровождается другими симптомами ВСД.

1. гипотонический тип вегето-сосудистой дистонии
2. Симптомы: низкое артериальное давление, упадок сил, мышечная слабость, раздражительность, апатия, плаксивость, обморочные состояния, головная боль.
3. смешанный тип вегето-сосудистой дистонии:

Симптомы: «давление скачет» (повышенное давление сменяется пониженным) и возникают другие симптомы ВСД (см. выше). Этот тип вегето-сосудистой дистонии встречается чаще всего.

Вегетососудистое расстройство разделяется также по степени тяжести: от легкой до тяжелой, — что связано с наличием, частотой и длительностью панических приступов, а также силой проявления других симптомов ВСД.

Чем дольше человек страдает вегетососудистой дистонией и не принимает мер по ее лечению, тем больше усугубляется степень заболевания. При легкой форме вегето-сосудистой дистонии симптомы слабо выражены и могут возникать только при эмоциональном или физическом перенапряжении.

При тяжелой форме вегето-сосудистой дистонии симптомы ярко выраженные и стойкие, панические атаки возникают часто и их длительность увеличивается.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Так как суть заболевания заключается в нарушении вегетативных функций нервной системы, то при вегето-сосудистой дистонии вектор лечения должен быть направлен именно на восстановление нормальной работы ВНС. Здоровье вегетативной нервной системы – вот наша цель.

На самом деле, только сам организм человека за счет своих собственных резервов способен восстановить нормальную работу нервной системы. Однако ему необходимо помочь активировать эти резервы, нормализовав работу поврежденных вегетативных нервных узлов (ганглиев). Именно это и происходит при точечном воздействии лазера на расстроенный ганглий.

Обычная кардиограмма не может продиагностировать вегетососудистую дистонию. И лечение, и диагностика при вегето сосудистой дистонии у взрослых и детей должны быть комплексными.

Важной частью такой диагностики является исследование вариабельности кардиоритмов человека.

При помощи этого обследования врач видит, способно ли сердце спокойно переносить обычную ежедневную нагрузку, или оно дает сбой – тогда на лицо имеются признаки вегето сосудистой дистонии.

Обнаружить поврежденные вегетативные узлы возможно только при помощи уникальной методики телевизионного исследования, которую очень сложно найти в российских клиниках. Между тем, за рубежом возможности тепловизора активно изучаются (в Европе, Америке, Индии, Китае). В Москве такое обследование Вам может предложить только Клинический центр вегетативной неврологии.

При обнаружении всех признаков вегето сосудистой дистонии больному поможет правильно направленная комплексная физиотерапия. Физиотерапевтическое лечение не универсально для каждого пациента, а назначается в зависимости от индивидуальных особенностей течения заболевания и от степени тяжести расстройства.

Детей Клинический центр вегетативной неврологии принимает на лечение только с 5 лет, что связано с физиологическими особенностями растущего организма.

Берегите свое здоровье и вовремя обращайтесь к врачу!

Всд (вегетососудистая дистония) – что это такое простым языком, диагноз всд в медицине, код по мкб 10

Одной из распространенных патологий современного мира является вегетососудистая дистония. Она диагностируется у 80% населения. В педиатрической практике ВСД выявляется в 25% случаев. Однако до сих пор не существует единого мнения касаемо определения патологии.

Вегетососудистая дистония — симптоматический комплекс, включающий в себя поражение различных органов и систем.

Для того чтобы диагностировать заболевание, определить причины его развития и провести корректное лечение, рекомендуем обращаться в Юсуповскую больницу.

Для исследования специалисты клиники используют оборудование, отвечающее стандартам качества и безопасности. Терапия назначается согласно последним мировым рекомендациям.

Формулировка ВСД встречается только в отечественной медицине. При этом в международной классификации болезней МКБ-10 подобного заболевания нет. Симптомокомплекс объединен в такое понятие, как «вегетативная дисфункция» (код МКБ-10 F 45.3).

Причины

Вегетососудистая дистония поражает различные системы и органы. Симптомы могут проявляться уже во внутриутробном развитии. Доказано, что наибольшее число диагностированных случаев выявляется в возрасте от 20 до 40 лет.

Среди главных причин развития ВСД выделяют следующие:

• наследственная отягощенность;
• физиологические особенности строения организма;
• психоэмоциональное или физическое перенапряжение;
• нестабильность гормонального фона;
• хронические соматические патологии;
• черепно-мозговые травмы в анамнезе.

Врачи Юсуповской больницы в кратчайшие сроки выявляют причины развития вегетососудистой дистонии. В соответствии с выявленными этиологическими факторами разрабатывают программа терапии.

Записаться на приём

• Татьяна Александровна Косова
• Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт

По последним статистическим данным, ВСД диагностируется у 50–70 % населения. При этом выделить закономерность касаемо возраста и пола не удается. Дебют болезни может произойти в любой период жизни. Среди подростков вегетососудистая дистония выявляется в 25–40 % случаев.

Под ВСД подразумевается комплекс патологических симптомов, объединенных общим понятием. Диагностировать заболевание бывает затруднительно в связи разнообразием клинических признаков. В Юсуповской больнице для обследования назначается ЭКГ, ЭхоКГ.

Помимо этого, применяются МРТ, КТ, суточный мониторинг по Холтеру, ЭЭГ и лабораторные анализы. По результатам комплексной диагностики врачи подбирают корректную терапию. Объем лечения зависит от выраженности симптоматики.

В зависимости от преобладающих признаков назначаются те или иные группы препаратов.

Часто пациенты недооценивают опасность ВСД. Без лечения болезнь приобретает осложненное течение. Это ухудшает состояние больного и требует назначения серьезной терапии. Поэтому при появлении первых патологических признаков рекомендуется обратиться к врачу. Своевременная диагностика и качественное лечение — залог скорейшего выздоровления.

Кардиальная форма нейроциркуляторной дистонии чаще всего сочетается с респираторным синдромом, функциональной венозной гипертонией и регионарно-церебральной дистонией. Функциональная венозная гипертония как ведущий сидром определяется в сочетании с миокардиальным и респираторным синдромами. Во время криза все симптомы ВСД обостряются. Приступ как внезапно начинается, так и проходит.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – симптомы и лечение

Все лечебные мероприятия при ВСД предусматривают воздействие на этиологические факторы и звенья патогенеза, а также общеукрепляющие мероприятия.

Воздействие на причины заболевания заключается в стремлении к нормализации образа жизни и исключению влияния патогенных факторов на организм.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов вегетативной дисфункции нервной системы следует обратиться к неврологу.

Лечение ВСД, исходя из её патогененеза, предполагает:

• нормализацию корково-гипоталамических и гипоталамо-висцеральных связей при помощи седативных препаратов, транквилизаторов, антидепрессантов и малых нейролептиков [10];
• снижение активности симпатико-адреналовой системы и уменьшение клинических эффектов гиперкатехоламинемии с помощью применения бета-адреноблокаторов.

При нормализации афферентных связей гипоталамуса предпочтительно применение высокопотенциальных бензодиазепинов (алпразолам, лоразепам, феназепам), но только коротким курсом, и только для снятия «острой тревоги», так как быстро формируется синдром зависимости, и при длительном использовании может возникнуть синдром отмены.

Феназепам практичен также и в виду своей меньшей токсичности (в 2,5 раза менее токсичен, чем диазепам), а также он не подлежит предметно-количественному учёту и отпускается по рецептурным бланкам № 107у.

Из антидепрессантов в современной практике чаще используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), так как именно недостаток этих нейромедиаторов и вызывает развитие психо-вегетативных нарушений [19].

Из «малых» нейролептиков в неврологической практике нашли своё применение сонапакс (тиоридазин) и эглонил (сульпирид), так как, обладая «антипсихотическим» действием, не сопровождаются ярко выраженными побочными эффектами «больших нейролептиков» — экстрапирамидный синдром, гиперсаливация и другими [3].

Также при подходе к лечению вегетативно-сосудистой дистонии с точки зрения патогенеза для коррекции нарушений нейромедиаторного фона необходимо использовать препараты, восстанавливающие мозговой метаболизм:

• ноотропы (глицин, фенибут);
• витаминные препараты — витамины группы В, (чаще всего в медицинской практике используются комплексные формы — комбилипен и мильгамма — основные участники передачи нервных импульсов и синтеза миелина), а также витамины с антиоксидантным действием, особенно А и Е, С [9];
• аскорбиновая кислота — активирует окислительно-восстановительные реакции, повышает адаптивные возможности организма [6][14].

Для нормализации метаболизма активно применяются метаболические препараты (рибоксин, милдронат), которые также обладают микроциркуляторным, антигипоксическим действием, нормализующим обмен глюкозы и транспорт кислорода [5].

Общеукрепляющие мероприятиям при ВСД заключаются в исключении алкоголя, никотина, кофе, здоровом питании, нормализации сна, занятиях ЛФК (лечебной физкультурой), санаторно-курортном лечении [5].

Также положительное влияние оказывает лечебный массаж, рефлексотерапия и водные процедуры.

На выбор физиотерапевтического воздействия влияет тип ВСД: электрофорез с кальцием, мезатоном и кофеином при ваготонии, электрофорез с папаверином, эуфиллином, бромом и магнием при симпатикотонии [12].

Очень важное значение в лечении ВСД имеет и рациональная психотерапия, во время которой пациенту объясняется природа заболевания, происходит убеждение в том, что заболевание не опасно для жизни и имеет благоприятный исход, а также формируются навыки контроля психосоматических проявлений заболевания и адекватного отклика на них [3].

Прочную позицию в комплексном лечении ВСД занимает и отечественный препарат мексидол (этилметилгидроксипиридин сукцинат) за счёт своих антиоксидантных, микроциркуляторных, метаболических и, что немаловажно, анксиолитических свойств. Модулируя активность рецепторных комплексов, он сохраняет структурно-функциональную организацию биомембран, транспортирует нейромедиаторы и улучшает синаптическую передачу [14].

В последнее время очень активно в практике неврологов при коррекции нарушений вегетативной сферы используются нейротрофики — церетон (холина альфосцерат), кортексин и церебролизин — для укрепления нейроинтегративных функциональных связей различных отделов нервной системы между собой и с нижележащими системами органов [3].

В случае преобладания в клинике ВСД кардиоваскулярного синдрома в комплексной терапии с бета-блокаторами при тахикардиях и экстрасистолиях применяют препараты калия и магния — аспаркам (панагин) и магне В6 (магнелис) [14]. При ваготонии — препараты кальция [4].

Если при ВСД выражены головные боли, слабость, головокружение и другие цереброваскулярные расстройства на фоне симпатикотонии, то применяются сосудорасширяющие средства (например, миотропные спазмолитики) и вазокорректоры с сосудорасширяющим действием (кавинтон, пентоксифиллин), которые не только улучшают мозговое кровообращение, но и мозговой метаболизм за счёт улучшения транспорта кислорода, уменьшения гипоксии и переработки глюкозы [3][9][14]. Если же цереброваскулярные нарушения протекают в рамках парасимпатикотонии с понижением артериального давления, то более предпочтительны препараты, стимулирующие сосудистый тонус (вазобрал). С этой же целью можно применять ноотропы, так как они возбуждают сердечно-сосудистый центр нервной системы.

При синдроме внутричерепной гипертензии, которая чаще всего представлена при ВСД функциональными ликворо-динамическими нарушениями, улучшению будет способствовать лёгкая дегидратационная терапия (ацетазоламид, фуросемид в сочетании с препаратами калия). Также рекомендован длительный приём мочегонных трав [9].

При ВСД проводится лечение хронических очагов инфекции с сопутствующим укреплением иммунитета с помощью различных иммуностимуляторов (иммунал, вобензим, полиоксидоний) [3].

Вегето-сосудистая дистония – нарушения в работе вегетативной нервной системы, симптомы, диагностика и лечение | Альфа – Центр Здоровья ^^IN_CITY^^

Понятие вегетососудистая дистония (ВСД) включает в себя целый комплекс симптомов. Жалобы пациента не определенные, сложно сказать, в какой системе произошло нарушение и какая именно болезнь вызывает те или иные проявления. Если оценивать симптоматику комплексно, то она не характерна ни для одной другой патологии.

Большинство современных врачей сходятся во мнении, что ВСД не существует – это псевдо-диагноз, который требует более внимательного и тщательного обследования пациента. Важно установить и устранить основное заболевание, тогда симптомы вегетососудистой дистонии постепенно исчезнут.

Что такое вегетативная нервная система (ВНС)

Вегетативная, или автономная нервная система (НС) в организме человека отвечает за работу желез внутренней секреции, органов, лимфатической и кровеносной систем. Стабильная работа ВНС – это постоянный гомеостаз, способность человека адаптироваться к изменениям окружающей среды.

Вегетативная нервная система состоит из двух отделов с противоположными функциями:

• Симпатическая НС. Отдел отвечает за повышение силы и интенсивности сердечных сокращений, за сужение кровеносных сосудов, за угнетение перистальтики желудочно-кишечного тракта, за торможение пищеварительных и слюнных желез, за усиление вентиляции легких, за расслабление сфинктеров мочевого пузыря.
• Парасимпатическая НС. Возбуждение в данном отделе нервной системы приводит к брадикардии, чрезмерному выбросу ферментов в ЖКТ, самопроизвольному сжатию сфинктера мочевого пузыря, к одышке, к сужению зрачков, усилению слюноотделения. Парасимпатическая НС практически не влияет на состояние кровеносных сосудов, за исключением расширения коронарных, легочных артерий, артерий головного мозга и половых органов.

У здорового человека оба отдела нервной системы уравновешивают друг друга. Организм адекватно адаптируется к изменениям в собственном состоянии и в окружающей среде. При нарушении согласованности между симпатическим и парасимпатическим отделом развивается вегетососудистая дистония.

Виды ВСД

Общепринятой классификации болезни не существует. В зависимости от распространенности симптомо-комплекса различают три формы вегетососудистой дистонии:

• Локальная. Жалобы единичные, нарушения слабо выражены.
• Системная. Расстройство затрагивает только одну систему органов.
• Генерализованная. У пациента множество разнохарактерных жалоб, наблюдается дисфункция нескольких систем и органов.

• По степени выраженности симптомов ВСД бывает легкой, средней и тяжелой.
• По характеру течения различают перманентную (постоянную), латентную (скрытую) и пароксизмальную (приступообразную) вегетососудистую дистонию.
• По причине развития расстройства патология бывает первичной, обусловленной анатомией и телосложением пациента, и вторичной, вызванной заболеванием.
• По уровню артериального давления выделяют ВСД гипотонического, гипертонического и смешанного типа.

Симптомы болезни

Несколько лет назад врачи ставили пациенту ВСД, если не находили какой-либо выраженной патологии и не могли определить более точный диагноз. Сейчас медицине известно, что за вегетососудистой дистонией могут скрываться десятки болезней. Перечень возможных симптомов очень широкий.

Чаще всего пациенты жалуются на расстройства следующих типов:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения сердечного ритма, чувство сдавливания или боли в груди, повышение или понижение артериального давления, потливость, холодные ладони. Пациенты отмечают внезапные приливы жара или холода, состояния, близкие к обмороку.
• Со стороны дыхательной системы: чувство нехватки воздуха, комка в горле. Человек не может вдохнуть полной грудью.
• Со стороны нервной системы: головные боли, бессонница, непроизвольные подергивания рук и ног, головокружение в душном помещении. Если человек долго сидит или лежит, то при резком вставании может потемнеть в глазах.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, потеря аппетита, запоры или поносы, боли в животе без видимых причин. У особо впечатлительных пациентов на фоне паники может развиваться рвота и анорексия.
• Со стороны мочеполовой системы: эректильная дисфункция, нарушения мочеиспускания. У мужчин вегетососудистая дистония может сопровождаться разрастанием простаты. При этом инфекционный агент не выявляется. У женщин проблемы в вегетативной нервной системе провоцируют сбой менструального цикла.
• Со стороны эмоционального состояния: практически у каждого пациента с ВСД определяются расстройства психики. Человек постоянно напряжен, взвинчен, не сдержан или, наоборот, становится вялым и апатичным. Хроническое недосыпание может формировать страхи, вызывать панические атаки, ослаблять память и внимание. Взрослые мужчины и женщины часто попадают на прием к врачу уже с сильным эмоциональным истощением. В большинстве случаев психологическая неустойчивость не является признаком болезни и легко корректируется работой со специалистами.

Несмотря на то, что диагноза ВСД нет в МКБ, сам комплекс расстройств встречается довольно часто. По медицинской статистике около 80 % населения планеты хотя бы раз испытывали симптомы вегетососудистой дистонии. Расстройство случается не только у взрослых, но и у подростков, и у молодых людей в возрасте 20-30 лет.

Диагностика вегетососудистой дистонии

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов необходимо пройти обследование у врача-кардиолога, невролога, терапевта или эндокринолога. Часто требуются консультации нескольких узких специалистов. Диагностика проводится комплексно.

Пациенту могут назначить:

• Электрокардиограмму (ЭКГ) для исключения патологий сердца.
• Электроэнцефалограмму (ЭЭГ) для оценки работы различных зон головного мозга.
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ) конкретного отдела или части тела для детального изучения внутренних тканей и структур.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов, сосудов.
• Общие и биохимические анализы крови, мочи.

По результатам обследования врач определяет дальнейшую тактику работы с пациентом. Например, при обнаружении проблем с желудочно-кишечным трактом может потребоваться эндоскопия или зондирование. При подозрении на онкологию проводят биопсию и т. д.

Главная трудность в диагностике ВСД – это позднее обращение к врачу. Пациенты игнорируют первые симптомы болезни или пытаются справиться с ними самостоятельно. Со временем проявления усиливаются, развиваются осложнения. Чем раньше пациент приходит на диагностику, тем быстрее и проще проходит лечение. Не тяните с визитом к врачу.

Лечение ВСД

Медикаментозное лечение

Медикаментозную терапию подбирают с учетом конкретных жалоб пациента и результатов его обследования. Врач может назначить препараты:

• повышающие или понижающие давление;
• нормализующие сердечный ритм;
• устраняющие головную боль и бессонницу;
• способствующие активному пищеварению и т. д.

Лечение вегетососудистой дистонии у женщин может включать прием гормональных препаратов, если причиной плохого самочувствия является дисбаланс в организме, нарушения цикла.

Психотерапия

Большую роль в лечении вегетососудистой дистонии играет стабилизация психоэмоционального фона пациента. Врач назначает комплексную терапию основного заболевания и может направить пациента на консультацию клинического психолога.

Если ВСД проявляется в легкой форме, можно устранить дисфункцию вегетативной нервной системы простым изменением образа жизни. Пациенту рекомендуют избегать стрессов, больше гулять, высыпаться.

При необходимости назначают легкие седативные препараты растительного происхождения.

Физиотерапия

Курс процедур помогает восстановить тонус кровеносных сосудов, нормализовать обмен веществ, снять воспаление и уменьшить боль. Частоту и продолжительность сеансов подбирают индивидуально.

Для лечения ВСД используют:

• лазерную терапию;
• магнитотерапию;
• индуктометрию с дарсонвализацией;
• электрофорез с электросном.

Положительный эффект дает массаж с иглорефлексотерапией. Во время сеанса пациент расслабляется, уходит чувство тревоги, отступает стресс. Иглоукалывание должен проводить опытный врач-рефлексотерапевт.

С помощью тонких игл он стимулирует биологически активные точки на теле человека.

Помимо активации кровообращения, уменьшения спазма мышц, аккупунктура способствует выработке кортизола и серотонина – гормонов, непосредственно влияющих на эмоциональное состояние человека.

Диетотерапия

Не существует специальной диеты для лечения ВСД. Если заболевание сопровождается плохим пищеварением или патологией желудочно-кишечного тракта, врач назначит соответствующее меню.

В остальных случаях пациентам рекомендуется придерживаться принципов правильного питания. Стоит ограничить употребление соли, копченых, жирных продуктов, жареной еды, фастфуда. Нельзя переедать на ночь, чтобы переполненный желудок не повлиял на сон.

Предпочтение отдают продуктам, богатым магнием и кальцием.

Важно понять, что вегетососудистая дистония – это не болезнь, а симптомо-комплекс, который может свидетельствовать о начинающихся проблемах со здоровьем. Особенность расстройства в том, что слаженная работа врача и пациента позволяет значительно ослабить проявления патологии или вовсе от нее избавиться.

Профилактика вегетососудистой дистонии

Врач поможет устранить причину и проявления болезни, но только сам пациент может позаботиться о сохранении своего здоровья.

В период ремиссии необходимо придерживаться основных правил:

• Больше гулять, двигаться, заниматься спортом в меру возможностей.
• Питаться дробно и регулярно малыми порциями.
• Включить в меню сезонные фрукты, овощи, ягоды.
• Отказаться от вредных привычек, в том числе от употребления крепкого чая и кофе.
• Проходить ежегодный медицинский осмотр.
• Своевременно лечить любые заболевания.
• Избегать стрессовых ситуаций.

Лечение симптомов вегетососудистой дистонии в Нижнем Новгороде

Пройти полное обследование и вылечить недомогание можно в клинике «Альфа-Центр Здоровья». Мы рады принять вас в удобное время. Чтобы записаться на прием к врачу, позвоните нам по телефону, указанному на сайте.

Вегетососудистая дистония: «загадки» диагноза

В разные годы отношение к диагнозу «ВСД» менялось как среди врачей, так и среди пациентов. Вместе с врачом-неврологом высшей категории, к.м.н., заведующей консультативно-диагностическим отделением клиники ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины» СО РАН Светланой Думой мы решили развенчать мифы, с которыми сегодня связывают это заболевание.

Вегетососудистая дистония – явление действительно довольно новое. Знания о вегетативной нервной системе были впервые разработаны лишь в ХХ веке академиком Александром Вейном.

Однако сегодня расстройство, которое врачи характеризуют как вегетососудитую дистонию, имеют 80% пациентов, обратившихся к неврологу.

При этом, число таких больных стремительно растёт, а антидепрессанты, которые используются для лечения ВСД, давно вышли на первые места в числе самых продаваемых медикаментов. Ясного же понимания этого недуга за недолгую историю его существования среди пациентов так и не появилось.

• Миф 1.
• ВСД – это сосудистое нарушение.
• На самом деле
• Это разбалансировка всех органов и систем, за координацию которых отвечает вегетативная нервная система.

Согласно определению Александра Вейна, ВСД – это нарушение различных функций организма, как правило, соматических, то есть телесно ощутимых. Причина этих нарушений – сбой в нервной регуляции, которую осуществляет вегетативная нервная система. Именно она отвечает за синхронизацию процессов, протекающих во внутренних органах.

1. Миф 2.
2. Причина ВСД – хроническое заболевание.
3. На самом деле
4. Хроническое заболевание может спровоцировать ВСД у людей старшего возраста, однако в большинстве случаев причиной ВСД является нервное расстройство.

Другое исключение – подростки, у которых на фоне пубертатного периода меняется гормональный фон, а также люди с эндокринными патологиями. И всё же, по словам неврологов, лишь 20% больных с вегетососудистой дистонией имеют первичную патологию какого-либо органа или системы.

«У людей среднего и старшего возраста, действительно, может развиться ВСД на фоне какого-то соматического заболевания, – говорит Светлана Дума.

– Это может быть патология желудочно-кишечного тракта, сосудистые заболевания сердца или мозга, нейродегенеративные заболевания, последствия травм и инфекций.

Но если говорить о самой распространённой причине ВСД, то это невротические расстройства – тревога или тревога в сочетании с депрессией».

Одно из наиболее сложных проявлений ВСД, развившейся на нервной почве, – панические атаки, то есть внезапные необъяснимые приступы страха, сопровождающиеся телесным недомоганием. Как правило, до этих симптомов доходит в том случае, когда пациент оттягивает лечение патологии, не признавая её психологического, или, скорее, психиатрического характера.

• Миф 3.
• Диагноза «ВСД» не существует.
• На самом деле
• В классификаторах болезней такой диагноз есть, однако располагается он там не на «своём» месте, отсюда и его «несуществование»: диагноз, действительно, не соматический, но официально к нервным болезням он не отнесён.

Поскольку истинная причина большинства случаев ВСД – расстройство нервного характера, в классификации болезней оно, по логике, должно относиться к разделу нервных заболеваний.

Однако в силу сложившейся практики диагноз ВСД расположен среди соматических (телесных) болезней. По мнению врачей, причина такой нестыковки в том, что пациенты с вегетососудистой дистонией не торопятся обращаться к специалистам психиатрического профиля.

«Если мы исключаем органическую причину, мы ставим диагноз ВСД на фоне тревожного расстройства, хотя тревожное расстройство здесь на первом месте, – говорит Светлана Дума.

– Если такой больной попадёт к психиатру или психотерапевту, ему поставят уже, по сути, правильный диагноз. Это будет, например, соматоформное или тревожное расстройство, из-за которого и развивается синдром ВСД.

Такая бюрократическая неувязка, видимо, связана с тем, что люди не хотят идти к нужному врачу».

1. Миф 4.
2. Врач может упустить серьёзное заболевание, поставив диагноз ВСД.
3. На самом деле
4. Пациента всегда внимательно осматривают, даже если в нём «узнают» больного с ВСД.

Диагноз ВСД ставится методом исключения. Это значит, что при осмотре пациента с предполагаемой вегетососудистой дистонией исключаются все возможные соматические патологии.

«Опытные неврологи сразу видят пациента с ВСД, но они не могут взять на себя ответственность поставить ему диагноз без дополнительных осмотров, – объясняет врач. – Мы смотрим вероятную объективную причину, которая вызывает проблему, и, если мы её не подтверждаем, ставим диагноз «ВСД».

В числе осмотров пациента – проверка здоровья по определённому стандарту, который включает в себя ЭКГ и анализ крови. Кроме того, проверяется эндокринная система больного – состояние щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса и надпочечников.

• Миф 5.
• ВСД – это второе название другого заболевания.
• На самом деле
• Другие названия ВСД связаны с тем, что в своё время этот диагноз пытались переименовать, однако сейчас он не имеет официальных синонимов.

«Есть у нас такой вариант диагноза, который, в общем-то, себя изжил – нейроциркуляторная дистония, – рассказывает Светлана Дума. – Он подразумевает небольшие колебания давления, незначительные нарушения ритма.

Сейчас этот диагноз не ставится, вместо него ставят ВСД. ВСД пытались переименовать, например, был синдром вегетативной дистонии, Александр Моисеевич Вейн предлагал «психо-вегетативный синдром».

Название может варьировать, но в классификации пока остаётся «ВСД».

1. Миф 6.
2. Симптомы ВСД сосредоточены в области головы.
3. На самом деле
4. Симптомы могут проявляться и со стороны ЖКТ, и в качестве болевых ощущений в грудной клетке.

Неврологи называют ВСД полисистемным диагнозом: расстройство атакует больного с неожиданной стороны, а порой, и сразу с нескольких сторон. Пациент с ВСД может жаловаться, к примеру, на боли в области сердца, но при расспросах врача выясняется: его давно мучают проблемы с кишечником, некстати появляется озноб, а порой колеблется температура тела.

«Очень часто пациенты с ВСД жалуются на болевые ощущения, причём с разных сторон. Один из вариантов вегетативной дизрегуляции – функциональные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, – рассказывает Светлана Дума.

– В последние годы они встречаются настолько часто, что гастроэнтерологи выделили их в отдельную категорию. В ХIХ веке эти расстройства назывались неврозом кишечника, сейчас это функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта».

• Миф 7.
• ВСД – врождённая патология, при этом «пожизненная».
• На самом деле
• ВСД обычно приобретается в стрессовой ситуации, и избавиться от дистонии при правильном лечении можно.

По словам врача, успех лечения зависит от индивидуальной «химии мозга». Как правило, лечение довольно длительно, но оно отнюдь не растягивается на всю оставшуюся жизнь. При этом болезнь может застать человека, что называется, на ровном месте, ведь стрессу сегодня подвержен практически каждый. А ведь именно стрессовая ситуация зачастую становится спусковым крючком для симптомов ВСД.

«В 90-х годах в Новосибирске были небольшие отголоски землетрясения, на которые очень многие жители среагировали испугом и ухудшением самочувствия, – вспоминает врач.

– К неврологам тогда пошёл целый пласт так называемых вегетатиков. Иногда в стрессовой ситуации человек мобилизуется, справляется с проблемой, порой очень успешно.

Часто после таких ситуаций возникает тревожное расстройство, потому что организм перенапрягся и не в состоянии расслабиться».

Как лечиться?

К сожалению, пациент с ВСД на фоне нервного расстройства сегодня находится в непростой ситуации. С одной стороны, обращаться ему следует к психиатру, однако специалисты по душевным недугам, как правило, не находят достаточных оснований для лечения.

Услуги их альтернативы – психотерапевтов обычно стоят недёшево. Однако в не очень запущенных случаях больным с нарушением вегетативной системы может помочь невролог или терапевт.

По словам врача, именно у них наблюдается подавляющее большинство подобных пациентов.

«В советское время из терапевтов делали психотерапевтов, сейчас, конечно, такого нет, – рассказывает Светлана Дума. – Но и терапевт сегодня может назначить антидепрессанты первой линии, которые разрешены всем.

При этом лечить нужно именно нервное заболевание – тревожное или тревожно-депрессивное расстройство.

Мы можем назначить мягкие препараты, которые стабилизируют вегетативную деятельность, но, если не лечить нервное расстройство, через какое-то время все симптомы вернутся».

Профилактика вегетососудистой дистонии

А вот профилактика нервного ВСД проста. Если уберечься от стресса в современных условиях вряд ли возможно, то не допустить нервного перенапряжения в силах каждого, уверяет врач. Для этого достаточно всего лишь выделять некоторое время на отдых каждый день и в течение недели.

«Организм как пружина, если его постоянно напрягать, он выдаст реакцию в виде разбалансировки, – говорит Светлана Дума. – Важно также научиться радоваться мелочам. Если человек умеет получать удовольствие каждый день, это здорово – это улучшает его здоровье».