Мультифокальный атеросклероз: что это такое, лечение, симптомы и диагностика

Атеросклероз является заболеванием сосудов, возникающим вследствие сбоев, происходящих в липидном обмене.

Это крайне тяжелое заболевание, которое способно поражать все артерии в организме человека, что нередко ведет к развитию инвалидности или даже летальному исходу.

По этой причине людям нужно как можно больше знать о данном заболевании, чтобы своевременно обратиться к врачу в случае возникновения первых его симптомов.

Этиология и причины возникновения недуга

Атеросклероз – является самой распространенной болезнью сосудов на сегодняшний день. К сожалению, данное заболевание постоянно прогрессирует. Коварность болезни заключается в том, что она способна поражать все системы человеческого организма.

На фоне поражения возникают нарушения в гемодинамике организма, а это, в свою очередь, вызывает затруднения в тактике лечения заболевания, и постановка благоприятного прогноза существенно затрудняется.

Данное заболевание может иметь целый ряд неприятных последствий. К примеру, если мультифокальная форма возникает на фоне атеросклероза сосудов нижних конечностей, то в результате может потребоваться ампутация конечности.

Причины развития мультифокального атеросклероза зависят от того, какие сосуды были поражены в ходе заболевания. К примеру, основной причиной проявления коронарного атеросклероза выступает повышенный холестерин, в то время как возникновение атеросклероза нижних конечностей вызывается сахарным диабетом или курением.

Если же речь идет об инсульте, то в основе развития данного заболевания лежит артериальная гипертензия.

Важно! Несмотря на разные причины развития вышеописанных заболеваний, фактор риска для них один и тот же – курение.

При развитии мыльтифокальной формы атеросклероза не бывает поражения какой-либо одной зоны сосудистого бассейна. Здесь очень важно понимать, что заболевание очень быстро распространяется на все сосуды организма.

Существуют разные факторы риска этой формы атеросклероза. Причем, в современной медицине различаются как устранимые, так и неустранимые факторы. К первым относятся:

1. Недостаточная двигательная активность. Ввиду остро наметившихся тенденций к замене физического труда умственным, многие люди сегодня ведут малоподвижный образ жизни. Это, в свою очередь, приводит к возникновению целого ряда заболеваний, среди которых и атеросклероз.
2. Неправильное питание. Ввиду большой загруженности на работе, современные люди очень часто питаются «на ходу», ограничиваясь лишь перекусами. В результате организм не получает полноценного питания, потому и возникают всевозможные сбои в его работе.
3. Курение. Курильщики находятся в факторе риска целого ряда заболеваний. Болезни легких и проблемы с сосудами встречаются у них чаще всего.

На все вышеописанные факторы может непосредственно повлиять сам человек, скоординировав свой стиль жизни. Теперь рассмотрим неустранимые факторы, которые не зависят от человека. К ним относится:

1. Пол. Если речь идет о пациентах в возрасте до 55 лет, то в данной группе преобладают мужчины. У представителей же старшего возраста заболевание встречается в равной степени, как у мужчин, так и у женщин.
2. Возраст. Чаще всего болезнь возникает после 50 лет.
3. Наследственность. Если заболевание встречалось в роду, то велика вероятность генетической предрасположенности.

к оглавлению ↑

Симптомы заболевания

Коварство данного недуга в том, что мультифокальный атеросклероз может длительное время протекать скрыто. Причем то, насколько долго болезнь не будет себя проявлять, зависит от степени поражения сосудов.

Важно! В некоторых случаях никаких симптомов не возникало даже в том случае, когда происходила полная закупорка сосуда.

Чаще всего проявление атеросклероза может происходить посредством двух механизмов. Первый из них – гемодинамический, который характеризуется резким падением уровня системного артериального давления. Это происходит на фоне снижения кровотока в пораженном артериальном бассейне.

к оглавлению ↑

Методы диагностики

При своевременном проведении диагностики специалистам удается предупредить серьезные ишемические повреждения. Осуществляя диагностику, специалист должен учитывать все жалобы пациента и тщательно изучить анамнез. От больного требуется с точностью указать на все места, в которых возникают болевые ощущения и полностью описать характер болей.

Важно! В качестве диагностики данного заболевания может быть использован целый ряд методик. Наиболее эффективными из них являются: ангиография, электрокардиография, МРТ и дуплексное сканирование артерий.

Следует помнить о том, что положительный прогноз лечения возможен лишь в том случае, если обращение к врачу было своевременным. Большинство пациентов, игнорируя явные симптомы развития недуга, продолжают жить обычной жизнью в надежде, что все пройдет само собой. Учитывая опасность заболевания и неблагоприятность прогноза в запущенных случаях, делать такого категорически нельзя.

к оглавлению ↑

Особенности лечения

Поскольку мультифокальная форма атеросклероза характеризуется обширным поражением сосудов, то и лечение для устранения данного недуга должно быть комплексным. Здесь нужно понимать, что прогрессируя, болезнь все более уменьшает шансы пациента на полное выздоровление. Также при оттягивании результата возрастает частота серьезных осложнений, наблюдаемых после операции.

Отзыв нашей читательницы – Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном сиропе «Холедол» ддля снижения холестерина и нормализации сердечно-сосудистой системы. При помощи данного сиропа можно БЫСТРО снизить ХОЛЕСТЕРИН, восстановить сосуды, устранить атеросклероз, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, очистить кровь и лимфу в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: перестало беспокоить сердце, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью –>

1. Предупредить дальнейший рост тромба.
2. В случае необходимости, удалить тромб.

При диагностировании мультифокального атеросклероза на начальных стадиях терапия чаще всего ограничивается приемом следующих медикаментов:

1. Чтобы нормализовать липидный обмен применяются фибраты.
2. Для снижения уровня холестерина используются медикаменты, содержащие никотиновую кислоту, они же способствуют увеличению липопротеидов.
3. Для подавления факторов, негативно влияющих на синтез холестерина, используются сатины.

Рассмотрим основные методики лечения данного заболевания:

1. Тромбэктомия. Применяется, чтобы восстановить в конечностях пациента нормальный кровоток. Данная процедура подразумевает хирургическую операцию, при которой осуществляется небольшой надрез в сосуде. В него вводится специальный катетер, который и высасывает тромб. Это довольно безопасная операция, которая не поражает стенки сосудов.
2. Тромболитическая терапия. Используется в случаях окклюзии церебральных и коронарных артерий. Данная методика применяется при ишемическом инсульте и остром коронарном синдроме. Особенности приема препаратов будут расписаны ниже.
3. Эндоваскулярное удаление. Считается еще весьма новым методом ликвидировать тромб. Сегодня он еще находится на стадии изучения, показывая хорошие результаты тестов.

При медикаментозном лечении мультифокального атеросклероза применяются следующие препараты:

1. Клопидогрель. Является весьма востребованным лекарством, применение которого направлено на профилактику тромбообразования. Часто прописывается людям, имеющим предрасположенность к атеросклерозу.
2. Аспирин. Данный препарат традиционно применяется для исключения образования тромбов. Обладая выраженным разжижающим эффектом, аспирин отлично справляется со своей задачей. Его применение следует проводить только под наблюдением врача.
3. Дипиридамол. Этот препарат чаще всего прописывают больным, перенесшим инсульт. Он является неплохой альтернативой вышеописанным препаратам, применяясь в тех случаях, когда использование их по какой-то причине является невозможным.

В современной медицине нередко возникают случаи комбинирования вышеописанных препаратов. Это делается для того, чтобы получить более сильный терапевтический эффект. При грамотном применении специалистам удается дополнять одним лекарством свойства другого.

К примеру, сегодня уже доказана высокая эффективность Аспирина, который комбинируется с Дипиридамолом. К такой тактике лечения прибегают в случае инсульта и ишемической атаки. Если же у пациента выявлен острый коронарный синдром, то Аспирин комбинируется с Клопидогрелем.

к оглавлению ↑

Особенности хирургического вмешательства при атеросклерозе

Поскольку мультифокальный атеросклероз в большинстве случаев имеет скрытое течение, то болезнь обнаруживается уже в запущенных стадиях. Как известно, медикаментозная терапия является высокоэффективной только в тех случаях, если речь идет о начальных этапах заболевания. Если же болезнь переросла в мультифокальную форму, то чаще всего это предполагает хирургическое вмешательство.

Различают несколько основных методик:

1. Аортно-коронарное шунтирование. Данная процедура применяется при атеросклерозе коронарного типа.
2. Каротидная эндартерэктомия. Эта процедура выполняется тогда, когда у пациента поражены сонные артерии.
3. Шунтирование. Больному проводится данная процедура в случаях поражения судов нижних конечностей.
4. Коронарное стентирование и ангиопластика. Эти две процедуры осуществляются в тех случаях, если у больного был замечен острый коронарный синдром и поражение большого количества сосудов.

к оглавлению ↑

Диета при мультифокальном атеросклерозе

Нередко специалисты прописывают своим пациентам соблюдение строгой диеты. При условии правильного режима питания удается не только произвести эффективное лечение атеросклероза, но и значительно улучшить состояние организма пациента.

Совет! Очень питательными в данном случае являются помидоры, которые обогащают организм высокомолекулярными липопротеидами.

Запрещенными продуктами при мультифокальном атеросклерозе являются такие продукты, как:

• свежий хлеб;
• пирожные;
• варенья;
• сдоба.

Совет! Очень важно не делать быстрых перекусов, а иметь полноценные приемы пищи, грамотно распределенные в течение всего дня.

к оглавлению ↑

Методы профилактики

Учитывая всю тяжесть и опасность данного заболевания, его куда лучше будет предупредить, чем заниматься длительным и сложным лечением. Далеко не все факторы риска можно исключить по своему желанию, ведь существуют такие понятия, как возраст и наследственность, но отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни – это посильные задачи для любого человека.

Существуют первичные и вторичные методы профилактики атеросклероза. Рассмотрим первые:

1. Ведение здорового образа жизни.
2. Регулярные физические нагрузки с умеренной интенсивностью.
3. Отказ от курения и уменьшение употребления алкогольных напитков.
4. Здоровый рацион, грамотный прием пищи (лучше питаться чаще, но небольшими порциями, чем переедать дважды в день).
5. Контроль уровня холестерина, который во многом осуществляется отказом от жирной пищи.

К вторичным методам относятся:

1. Прием таких медикаментов, как Клопидогрель, Аспирин и Дипиридамол.
2. При необходимости специалист может прописать своему пациенту лекарства противодиабетической направленности.

Если у человека присутствует предрасположенность к атеросклерозу, он должен обязательно совершать плановые визиты к специалисту. От этого зависит его здоровье, а в некоторых случаях, даже жизнь.

Вы все еще думаете что ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ невозможно?

Вы уже давно мучаетесь от постоянных головных болей, мигреней, сильной одышке при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже “слили” на неэффективное лечение?

Знаете ли вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕНОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? А ведь все, что необходимо – это привести холестерин в норму. Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Кардиологии МИНЗДРАВА России – Акчуриным Ренатом Сулеймановичем, в котором он раскрыл секрет ЛЕЧЕНИЯ повышенного холестерина. Читать статью >>>

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник: http://prososudi.ru/bolezni/ateroskleroz/lechenie-multifokalnogo-ateroskleroza.html

Мультифокальный Атеросклероз – Что Это Такое, Обзор и Лечение

Мультифокальный атеросклероз – это сердечно-сосудистое заболевание, основной причиной которого является нарушение обмена жиров в организме человека.

Это такая форма кардиоваскулярной патологии, при которой поражается сразу несколько групп сосудов. Именно поэтому мультифокальный атеросклероз является достаточно коварным заболеванием и всегда требует немедленного лечения.

При остром течении патологии могут развиться такие осложнения как: ИМ (ишемический инсульт), инвалидизация и гибель пациента. Однако, современная медицина предлагает множество вариантов лечения этого недуга, важно лишь вовремя диагностировать заболевание.

Причины

Как уже было сказано выше, основной причиной развития этого заболевания является нарушение обмена жиров в организме, а именно холестерина и триглицеридов.

Из-за этого на внутренних стенках артерий откладываются холестерин и другие жиры в виде налетов и бляшек, а сами стенки уплотняются и теряют свою прежнюю эластичность. Чем серьезнее нарушение, тем сильнее будет поражение сосудистого русла и тем больше затруднен кровоток.

Также, большую роль играют:

• Генетическая склонность к болезни и наличие ее у близких родственников.
• Люди, которые имеют вредные привычки, такие как курение или чрезмерное употребление алкоголя, также попадают в группу риска заболевания мультифокальным атеросклерозом. Вредные привычки негативно сказываются на состоянии сердечно-сосудистой системы в целом.
• Неправильное питание может способствовать развитию такой патологии, если в рационе преобладают блюда с высоким содержанием холестерина.
• Если пациент ведет малоподвижный образ жизни, это также может сказаться на его здоровье. Гиподинамия и лишние килограммы у человека способствует застою крови, и, как следствие, формируются холестериновые бляшки.
• Наличие сахарного диабета у пациента увеличивает вероятность развития мультифокального атеросклероза.

Кстати, пациенты мужского пола подвержены заболеванию больше, чем женщины.

Симптомы

К симптоматике такого заболевания, как мультифокальный атеросклероз, можно отнести несколько клинических проявлений, и на все из них необходимо обратить внимание:

1. Во-первых, у пациента ухудшается общее самочувствие, а именно — появляются частые головокружения, появляются проблемы с памятью, нарушается координация движения, а также наблюдаются нарушения зрения и слуха. Это происходит из-за нарушения кровообращения в церебральных сосудах головного мозга.
2. Во-вторых, пациент может испытывать частые боли в сердце за грудиной, а также наблюдать высокую частоту сердечных сокращений. Возникают приступы стенокардии. Это признаки поражения коронарных сосудов сердца и нарушения коронарного кровообращения.
3. Третьим и не менее важным симптомом мультифокального атеросклероза является снижение чувствительности ног. Вместе с этим симптомом у пациента наблюдается состояние, при котором поверхность кожи становится холодной. В ночное время наблюдаются судороги и боли в икроножных мышцах. Все эти клинические симптомы являются следствием закупорки сосудов нижних конечностей.

Указанные признаки при мультифокальном атеросклерозе чаще всего встречаются не изолированно, а целыми группами.

Диагностика

Чтобы выявить у пациента такое заболевание, как мультифокальный атеросклероз, проводится целый комплекс серьезных исследований организма человека:

• Первым делом, врач-кардиолог делает первичный осмотр, а именно замеряет давление пациента, измеряет его вес и затем определяет ИМТ (индекс массы тела).
• Далее пациент должен сдать кровь на биохимический анализ. Прежде всего, это необходимо для определения липидного профиля, то есть найти отклонения в жировом обмене. Это имеет большое значение для диагностики атеросклероза.
• Врач-кардиолог должен сделать стандартную ЭКГ (электрокардиограмму), чтобы проверить частоту сердечных сокращений, ритм сердца, оценить электрические свойства сердца, оценить его физическое состояние. Результатом ЭКГ является графическое представление разности потенциалов в работе сердца.
• Затем проводится исследование под названием суточное (холтеровское) мониторирование. Пациент в течение суток носит специальный портативный прибор, который делает постоянные замеры сердечного ритма. Это исследование необходимо для выявления нарушений ритма и проводимости сердца, а также для регистрации безболевой ишемии сердечной мышцы.
• Не менее важным исследованием является рентгенологическое исследование коронарных артерий с использованием контрастного вещества. Оно проводится для выявления аномалий развития магистральных сосудов сердца, а также для диагностики врожденных либо приобретенных пороков сердца.
• Во время полного обследования организма проводится также и дуплексное сканирование артерий нижних конечностей, необходимое для обнаружения всех изменений в кровоснабжении и зачатков заболеваний.

Иногда, кроме вышеперечисленных исследований, также проводят:

• Ультразвуковую допплерографию сосудов, велоэргометрию (анализ изменений в работе сердца, возникающих при постепенном повышении нагрузок);
• Также вентрикулографию (рентгенологическое исследование желудочков головного мозга с введением контрастного вещества).

Лечение

Только после того, как было проведено комплексное обследование, врач-кардиолог может назначить необходимое лечение либо посоветовать операцию.

Важно отметить, что лечение мультифокального атеросклероза нужно начинать как можно раньше, до того, как мультифокальное поражение магистральных артерий перейдет в осложнённую форму, что потребует необходимого оперативного вмешательства.

Методика лечения мультифокального атеросклероза напрямую зависит от тяжести заболевания. Используются как медикаментозные препараты, так и немедикаментозная терапия.

Медикаменты

Обычно назначают ряд различных лекарственных препаратов. Лекарственные средства должны подбираться лечащим врачом с учетом имеющейся клинической картины:

1. Статины – это фармацевтические препараты, которые борются с высокими уровнями холестерина в крови человека. Статины снижают выработку липидов, что и способствует понижению холестерина в крови. К таким препаратам относятся главным образом: Розувастатин, Симвастатин, Вазилип, Ловастатин и Правастатин, Аторвастатин.
2. Фибраты – это препараты, назначаемые специально для того, чтобы организм вывел все излишки липидов в крови через кишечник. Во время приема фибратов активируются рецепторы редуктазы.
3. Антиагреганты – лекарственные препараты, которые понижают свертываемость крови, за счет чего оказывают профилактическое и лечебное действие. К таким препаратам относят Ацетилсалициловую кислоту, Клопидогрель, Курантил, Дипиридамол.
4. Секвестранты жёлчных кислот — препараты помогают максимально быстро утилизировать свободные молекулы холестерола за счет постоянного увеличения выработки желчи. К таким препаратам относят: Камедь гуаровая и Колестирамин.

Витаминный комплекс и рыбий жир, богатый жирными кислотами Омега-3 назначают для поддержания общего здоровья всего организма во время болезни и лечения.

Хирургическое вмешательство

Существует несколько вариантов лечения мультифокального атеросклероза хирургическим путем. При недостаточном эффекте от проведённой консервативной терапии или полном его отсутствии больным показана хирургическая коррекция.

Суть оперативного вмешательства заключается главным образом в освобождении сосудов от образовавшихся холестериновых бляшек, а также кровяных тромбов. Ниже представлены все методики:

• Артериальное стентирование коронарных артерий – оперативное вмешательство, которое проводится с целью установки стента – специального металлического каркаса, его помещают в просвет коронарных сосудов сердца, что обеспечивает расширение участка, суженного патологией сердца. Стент обычно устанавливают через прокол на запястье или верхней части бедра. Операция выполняется под местной анестезией.
• Каротидная эндартерэктомия – это операция, при которой хирург делает рассечение и очищение сонных артерий сердца. Эта методика лечения мультифокального атеросклероза используется в профилактике ишемического инсульта. А ее эффективность многократно доказана русскими и международными исследователями. Операция проводится под местной анестезией или же применяются специальные методы контроля больного при операции под наркозом. Такой вид операции считается одной из самых ответственных сосудистых операций, при которой допущенную ошибку трудно исправить. Именно поэтому каротидная эндартерэктомия должна выполняться опытным сосудистым хирургом тщательно и не спеша, и только тогда количество осложнений будет минимальным. Это наиболее реальный способ устранения стеноза СА и профилактики инсульта.
• Аорто-коронарное шунтирование (АКШ) – оперативное вмешательство, которое позволяет восстановить кровоток в артериях сердца с помощью сужения коронарного сосуда сердца сосудистыми протезами. Преимуществами такой операции являются: меньшая длительности выполнения, достаточно быстрая реабилитация после операции, отсутствие осложнений, связанных с искусственным кровообращением. В наше время для проведения такой операции как коронарное шунтирование используют специальные графты из грудной артерии, лучевой артерии, большой подкожной вены нижних конечностей.
• Шунтирование сосудов на нижних конечностях – операция, которая проводится в случае развития атеросклероза в нижнем отделе системы кровотока.

Диета и народные средства

Очень часто, после того, как врач-кардиолог диагностировал у пациента такое заболевание как мультифокальный атеросклероз, больному назначается специальная диета, которая способствует снижению концентрации холестерина в крови человека, а также отлично дополняет медикаментозную терапию.

Основными правилами такого типа диета являются:

1. Частота приема пищи. Пациент должен употреблять еду в маленьких порциях 5-6 раз в день, включая три основных приемов пищи и перекусы между ними.
2. Питание должно быть сбалансированным, содержать мясо (желательно индейка и курица), рыбу, содержащую омега-кислоты (морскую рыбу нужно употреблять 3-4 раза в неделю), свежие овощи и фрукты, богатые витаминами. Овощи, кстати, должны составлять около 60% приемов пищи. Также блюда во время диеты должны содержать как можно меньше жира.
3. Во время диеты также запрещается употреблять продукты, приготовленные методом копчения, а также жареные блюда.
4. Очень полезны мюсли, каши из натуральных круп (кроме манки, рис должен быть только бурым), а также хлеб грубого помола.
5. Во время диеты важно включить кисломолочные продукты со сниженным содержанием жиров: обезжиренные кефир, творог и натуральный йогурт, Тан и Айран.

Пациент должен ограничить потребление соли до 5,00 грамм в сутки.

Во время диеты есть ряд продуктов, которые необходимо исключить:

• Сахар;
• Алкоголь;
• Консервные изделия;
• Крепкий кофе;
• Белый свежий хлеб;
• Сдобные изделия и сладкие десерты.

Существуют народные способы лечения такой болезни как мультифокальный атеросклероз. Есть некоторые лекарственные растения, которые способствуют улучшению метаболизма жиров, а также нормализуют содержание холестерина в крови.

Наиболее эффективным народным способом лечения атеросклероза является прием настойки клевера. Две столовые ложки клевера заливают 0,5 литрами водки, затем оставляют на 10 дней, после чего процеживают через сито.

Это средство принимают 3 раза в день по 1 столовой ложке. Курс лечения длится три месяца, и через 6 месяцев курс повторяют.

Вторым, и не менее эффективным народным способом лечения мультифокального атеросклероза является прием чая их японской софоры. Одну чайную ложку этой травы заливают 200 мл кипятка и оставляют готовый чай на полчаса. Чай пьют 3 раза в сутки по 100 мл. Курс лечения длится до 3 месяцев.

Также, очень часто для лечения мультифокального атеросклероза используют кукурузное масло, настои хвои, боярышника и шиповника.

• Но мы все же советуем обратиться к врачу для полной диагностики болезни и назначения наиболее правильного и подходящего именно Вам лечения, ведь мультифокальный атеросклероз — это достаточно серьезное заболевание, которое может понести за собой большое количество осложнений.
• Пациенты с такой патологией представляют большой интерес для врача, ведь выбор тактики лечения очень сложен в связи с высоким риском осложнений как инфаркт миокарда и церебральный инсульт.

Профилактика болезни

В целях профилактики мультифокального атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний из рациона лучше исключить жареную пищу, крепкий кофе и чай. Полезны свежие овощи, фрукты, зелень, злаковые. Животные жиры заменяют растительными, красное мясо — диетическими сортами (телятиной, кроликом, индейкой).

Необходимо бросить курить, употреблять алкоголь.

Рекомендованы физические нагрузки, спорт, ходьба. Желательно избегать стрессовых ситуаций. Обязателен строгий контроль веса и холестеринемии. Лицам после 50 лет показаны профилактические осмотры один раз в 6 месяцев.

Несколько научных фактов про атеросклероз:

1. Медики определили, что женщины и мужчины среднего и пожилого возраста, которые привыкли плотно завтракать, меньше страдали от отложений в артериальных сосудах, чем те, кто предпочитают завтракать неплотно. Ученые уверены, что завтрак, богатый энергией (хлопья, сыр, хлеб, яйца) намного более полезен для сердечно-сосудистой системы, чем одна чашка кофе по утрам.
2. Существует мнение, что при атеросклерозе нельзя употреблять яйца. Это миф, ведь яичный желток очень полезен для сердечно-сосудистой системы, так как он богат веществами, которые улучшают работу печени и способствуют выведению из организма лишнего холестерина, и, самое главное, препятствуют ухудшению атеросклеротических процессов.

Холестерин – это необходимый человеческому организму компонент, без которого человек не может существовать, но в крови он всегда должен находиться в безопасных пределах. Если уровень холестерина превышает отметку в 200-250 мг/дл, это не считается нормой.

Источник: https://davlenie.guru/multifokalnyy-ateroskleroz.html

Мультифокальный атеросклероз, что это? Симптомы и лечение

Атеросклероз — смертельно опасное заболевание, при котором поражаются отдельные бассейны кровеносной системы. Наиболее тяжелая в диагностике и лечении форма патологии носит название мультифокальный атеросклероз. Его часто невозможно дифференцировать без дорогостоящих инструментальных исследований, а симптоматика схожа со многими заболеваниями внутренних органов и систем. Именно мультифокальное поражение врачи называют самой распространенной причиной инвалидизации и летальности среди пожилых людей.

Что это такое?

Главной особенность мультифокального атеросклероза врачи называют обширную симптоматику и неоднозначность клинических проявлений.

Как и другие формы и разновидности атеросклероза, мультифокальное поражение сосудов возникает не одномоментно. Оно развивается в течение нескольких лет.

При этом набор жалоб и недомоганий может со временем меняться, приобретать выраженные черты или ослабевать вплоть до полного отсутствия дискомфорта.

Так может продолжаться десятилетиями, пока не наступит манифест болезни в виде инсульта, ишемии органов или закупорки сосудов.

Симптомы и диагностика

1. Головной мозг сигнализирует о дефиците кровоснабжения снижением трудоспособности, ухудшением когнитивных функций (мышление, память) и головными болями, головокружением и снижением зрения и слуха. При прогрессировании ишемии головного мозга могут возникать неврологические и психическое расстройства.
2. При недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы возникает тупая загрудинная боль, которая обостряется при нагрузках, одышка и ощущение «шевеления» сердца в груди. Подобные явления связаны с ишемией миокарда и возникшей на ее фоне аритмии.
3. Поражение брюшных сосудов сопровождается нарушениями функций печени, почек, органов пищеварения, репродуктивной системы. У пациентов дестабилизируется артериальное давление, появляются колики, несварение, желтуха и другие проблемы.
4. При поражении сосудов нижних конечностей наблюдается перемежающая хромота, повышенная усталость во время ходьбы вплоть до интенсивных болей и судорог в конечностях. При длительной ишемии формируются трофические язвы.

Важно! Перечисленные симптомы пересекаются друг с другом, из-за чего состояние пациента может быть крайне нестабильным и тяжелым.

Для диагностики мультифокального атеросклероза требуется развернутое обследование с применением различных методов и средств. Так как симптомы заболевания крайне неспецифичные, врачу важно обнаружить все патологические очаги в организме. Для этого придется провести:

• анализ крови на липопротеиды;
• ЭКГ с нагрузкой и в покое;
• эхокардиографию;
• ангиографию сосудов брюшной полости, головы, шеи и сердца;
• УЗ допплерографию нижних конечностей;
• мониторинг по Холтеру.

На основании полученных результатов врач делает заключение и назначает комплексную терапию мультифокального атеросклероза.

Лечение заболевания

Для устранения мультифокального атеросклероза лечение подбирается индивидуально в зависимости от локализации и степени поражения сосудов. Прежде всего врачу и пациенту предстоит провести работу над уменьшением холестерина в крови. Для этого назначают:

• статины для уменьшения уровня вредных липидов в крови и стабилизации уже сформированных бляшек (Симвастатин, Аторвастатин, Липримар и другие);
• фибраты для ускорения окисления липидов и уменьшения холестериновых отложений (Клофибрат, Фенофибрат, Гемфибразил);
• секвестранты желчных кислот для нормализации липидного обмена (Холистерамин, Колестипол).

Чтобы предотвратить тромбообразование, который часто возникает на фоне мультифокального атеросклероза нижних конечностей и сердца, назначают тромболитики (Гепарин, Клопидогрель). На ранних стадиях острых состояний (инсульта, транзисторной ишемической атаки) показано применение аспирина в сочетании с дипирамидолом.

При необратимых изменениях и быстро прогрессирующем мультифокальном атеросклерозе коронарных, почечных артерий и сосудов нижних конечностей проводят хирургическое лечение: тромбэктомию, эндоваскулярную операцию (ангиопластику или стентирование сосудов). При поражении сонных артерий показано проведение каротидной эндартерэктомии.

Видео: организационная и лечебная тактика

Источник: https://bloodvessel.ru/ateroskleroz/multifokalnyj-ateroskleroz

Мультифокальный атеросклероз

Мультифокальный атеросклероз – это хроническое обменное заболевание, при котором происходит отложение жиров (липопротеидов, триглицеридов) на внутренней стенке артерий. На начальных стадиях болезнь не представляет опасности, но затем эти вещества формируют бляшки, могут становиться причиной тромбоза и тромбоэмболии.

Атеросклероз может затрагивать аорту, артерии сердца, головного мозга и конечностей, а также сосуды, которые кровоснабжают внутренние органы (почки, кишечник). Мультифокальным он называется при наличии нескольких патологических очагов, которые могут находиться в любых участках.

Важно вовремя диагностировать болезнь, пока ее развитие остается на ранних стадиях – осложненные формы либо не подлежат коррекции, либо требуют хирургического вмешательства.

Причины и факторы риска

Атеросклероз – одно из наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Показатель заболеваемости колеблется от 182 (Франция) до более 800 человек (Россия) на 100 тысяч населения.

Это зависит, в первую очередь, от питания и наличия вредных привычек, от степени загрязненности окружающей среды и других факторов.

Особенно риск развития этой болезни возрастает при наличии одного либо нескольких факторов:

• вредные привычки, особенно курение;
• избыточный вес и недостаточно подвижный образ жизни;
• хроническое повышение артериального давления;
• употребление продуктов с повышенным содержанием жиров животного происхождения;
• сахарный диабет;
• нарушения эндокринной системы и другие.

СПРАВКА! Холестерин в большом количестве содержится в животных жирах, которые проходят термическую обработку. Именно его компоненты способны откладываться на внутренней поверхности кровеносных сосудов.

Теории развития атеросклероза

Медики работают над определением точной причины, по которой развивается мультифокальный атеросклероз. Существует несколько теорий, который объясняют первичное происхождение болезни и механизм ее развития. К ним относятся:

• липопротеидной инфильтрации – накопление жиров в стенках сосудов;
• дисфункции эндотелия – отложения формируются по причине слабости внутренней оболочки сосудов и снижения ее защитных свойств;
• аутоиммунная – нарушение работы иммунной системы, в том числе повышение синтеза макрофагов и лейкоцитов;
• перекисная – влияние свободных радикалов и реакции перекисного окисления липидов, при которых происходит гибель клеток;
• гормональная – при снижении уровня некоторых гормонов усиливается накопление холестерина, необходимого для их синтеза.

И также популярны смешанные теории развития атеросклероза. Они подразумевают, что болезнь развивается при сочетании одновременно нескольких факторов, а их результатов становится разрушение сосудистых стенок.

Механизм развития болезни

Процесс развития атеросклероза называется атерогенезом. Он состоит из нескольких последовательных этапов, в результате которых сосуд теряет прочность и эластичность.

В норме его стенка состоит из гладких мышц, а изнутри выстлана интимой – однослойной оболочкой из эндотелия. Каждый из слоев играет собственную роль, а в комплексе они обеспечивают способность сосудистой стенки к растяжению и сокращению.

При атеросклерозе ткани пропитываются вредными отложениями, а на внутренней поверхности сосуда могут дополнительно формироваться бляшки.

Также почитать:Признаки атеросклероза

1. Накопление жировых клеток. На первом этапе болезни на внутренней поверхности артерий обнаруживаются липидные пятна. В их образовании участвуют только липопротеиды низкой и очень низкой плотности, а другие их виды не обладают атерогенной активностью. Эти соединения образуют связи с компонентами межклеточного вещества и остаются в форме одиночных пятен.
2. Активация лейкоцитов и формирование ксантомных клеток. В области липидного пятна усиливается миграция лейкоцитов, особенно лимфоцитов и моноцитов. Далее основную роль в развитии атеросклероза играют моноциты. В сосудистой интиме они трансформируются в макрофаги и участвуют в образовании ксантомных (пенистых) клеток.
3. Про- и антиатерогенные факторы – это соединения, которые способны ускорять и замедлять развитие атеросклероза. Макрофаги выделяют цитокины и факторы роста. Они усиливают деление клеток гладкой мускулатуры сосудов и межклеточного вещества, которое используется в качестве строительного материала для атеросклеротических бляшек. Далее происходит уменьшение процессов синтеза гладкомышечных клеток и коллагена, который обеспечивает плотность и эластичность сосудистой стенки.
4. Роль гладкомышечных клеток. Ими представлена внутренняя оболочка стенки артерии, при этом именно они синтезируются межклеточным веществом. Их разрастание становится основным моментом при развитии атеросклеротической бляшки. Если в норме ткань способна сокращаться и удлиняться во много раз, при на явных стадиях болезни эта способность утрачивается, сосуды становятся хрупкими и ломкими.
5. Формирование осложненной бляшки. Это образование начинает постепенно прорастать собственными сосудами. Они становятся причиной кровоизлияния, тромбоза и тромбоэмболии – опасного состояния, при котором бляшка выходит в просвет кровеносного сосуда и циркулирует с током жидкости.

ВАЖНО! Не каждое липидное пятно проходит все стадии развития и трансформируются в атеросклеротические бляшки. Однако, эти процессы взаимосвязаны, и болезнь может прогрессировать. Атеросклероз – это приобретенное заболевание, на развитие которого влияют образ жизни и наличие вредных привычек

Симптомы

Мультифокальный атеросклероз развивается стадийно. На ранних этапах его сложно диагностировать, поскольку клинические изменения видны только на результатах анализов. Жалобы у пациента отсутствуют. В дальнейшем они зависят от типа пораженной артерии.

• При атеросклерозе артерий, которые участвуют в питании миокарда, возникают боли за грудиной, нарушение сердечного ритма, ишемическая болезнь. У больного регистрируют выраженную бледность кожи и слизистых оболочек, одышку, дрожание конечностей. Эти симптомы особенно усиливаются после физических нагрузок.
• При атеросклерозе артерий головного мозга происходит снижение работоспособности, ухудшение слуха и зрения. Кроме того, болезнь часто становится причиной инсультов, которые представляют угрозу для жизни и требуют экстренной медицинской помощи.
• Атеросклероз конечностей (чаще нижних) приводит к ухудшению их кровоснабжения. Как следствие – пациенты обращаются с жалобами на сильные боли в ногах, онемение и ощущение мурашек, судороги и трофические язвы. На начальных стадиях клиническая картина слабо выражена и обостряется только после длительной физической активности, а на запущенных этапах может проявляться даже во сне. Типичный признак атеросклероза нижних конечностей – это перемежающая хромота, при которой пациент испытывает боли поочередно то в правой, то в левой ноге.

Запущенные формы мультифокального атеросклероза сопровождаются острой болезненностью. Кроме того, наблюдается формирование аневризм – патологических расширений сосудов, которые формируются в качестве компенсаторной реакции организма на недостаточную циркуляцию крови. На запущенных стадиях они становятся заметны под кожей. В этих участках сосудистые стенки тонкие и хрупкие, поэтому разрыв аневризмы – частое и опасное явление, которое представляет угрозу для жизни больного. В участках, которые лишены нормальной трофики, появляются язвы, которые не поддаются обычным методам лечения и могут не заживать в течение длительного времени.

Методы диагностики

Диагностика мультифокального атеросклероза – это важный этап, благодаря которому можно определить локализацию патологического очага и стадию болезни. Для этого используются инструментальные и лабораторные методики для отслеживания состояния сосудов. К ним относятся:

• первичный осмотр и сбор анамнеза, выявление типичных симптомов;
• пальпация (прощупывание) всех поверхностных артерий, расположенных под кожей, а также их прослушивание в доступных для диагностики участках;
• определение степени наполнения кровеносных артерий и их целостности;
• анализ крови с обязательным определением различных видов жиров и их процентным соотношением, в том числе холестерина;
• рентгенография, ультразвуковое исследование – базовые методики;
• допплерография – оценка проводимости сосудов на любом участке их прохождения, с применением контрастного вещества.

Во время диагностики атеросклероза важно установить расположение патологического участка. И также в процессе можно дифференцировать это заболевание со многими хроническими болезнями сердца и сосудов, которые проявляются схожим комплексом симптомов.

Облитерирующий атеросклероз сосудов ног

Лечение

Лечение мультифокального атеросклероза и его длительность зависят от стадии болезни. Обязательным этапом станет коррекция образа жизни и питания. Вернуть сосудам их прежнее состояние не всегда представляется возможным, но их можно поддерживать в одинаковом состоянии в течение многих лет.

Немедикаментозные способы

В домашних условиях проходит самый важный этап лечения атеросклероза. Он включает выполнение всех рекомендаций врачей, благодаря которым можно наладить жировой обмен и препятствовать дальнейшему отложению липидов на внутренней стенке сосудов. Лечение в домашних условиях состоит из нескольких этапов:

• коррекция питания – исключение жиров животного происхождения, особенно при термической обработке других продуктов;
• отказ от вредных привычек, в том числе курения и приема алкоголя;
• нормализация массы тела;
• физическая активность, которая будет соответствовать состоянию здоровья – лучше уточнить у лечащего врача, какие нагрузки можно нести при атеросклерозе.

Без соблюдения простых правил лечение мультифокального атеросклероза не представляется возможным. Важно понимать, что их придется выполнять в течение всей жизни. Поскольку неправильное питание и курение считаются основными предрасполагающими факторами к атеросклерозу, важно отказаться от привычек для медленного восстановления всех биохимических процессов.

Медикаментозное лечение

Препараты для лечения мультифокального атеросклероза направлены одновременно на несколько целей. Они участвуют в липидном обмене и постепенно нормализуют его, но их следует принимать регулярно. Подбор препаратов проводится индивидуально, с учетом результатов диагностики. Для терапии этой болезни применяется 4 основные группы лекарственных средств:

• препараты, которые препятствуют дальнейшему всасыванию холестерина;
• вещества, которые тормозят синтез липопротеидов в печени, тем самым уменьшая их концентрацию в крови;
• средства для переработки и быстрого выведения атерогенных соединений;
• дополнительные препараты, в том числе средства для укрепления внутренней поверхности сосудов.

СПРАВКА! Лечение можно проводить в домашних условиях. Однако, важна его своеременность и поэтапность. Те средства, которые помогут на ранних стадиях болезни, будут малоэффективны на дальнейших стадиях.

Хирургическое лечение

Операция назначается пациентам, у которых диагностируют сосудистые аневризмы или другие патологии, которые не поддаются консервативному лечению. Один из распространенных видов хирургического вмешательства – это удаление участка сосуда, особенно при его аневризме. Если ранее процесс требовал получения полного доступа, то сейчас операции легко проводятся под контролем эндоскопа.

Мультифокальный атеросклероз – опасное нарушение, которое постепенно прогрессирует и может приводить к опасным последствиям. Болезнь протекает с нарушением жирового обмена и имеет несколько патологических очагов. Лечение должно быть своевременным, чтоб избежать осложнений и необходимости проводить операцию по удалению пораженного сосуда.

Источник: https://icvtormet.ru/bolezni/multifokalnyy-ateroskleroz

Мультифокальный атеросклероз: что это такое, причины, диагностика, лечение

Мультифокальный атеросклероз — это форма заболевания, характеризующаяся поражением нескольких групп сосудов. Сопровождается выраженным нарушением кровообращения в органах и тканях. При остром течении патологии возникают опасные для жизни осложнения. Например, поражение головного мозга приводит к ишемическому инсульту, инвалидизации и гибели пациента.

Причины и факторы риска

Развитию заболевания способствуют:

• повышение уровня холестерина в крови (липопротеины низкой плотности образуют отложения, закупоривающие сосуды);
• генетическая предрасположенность (подвержены атеросклерозу пациенты, близкие родственники которых перенесли инсульт, ишемическую болезнь сердца и инфаркт миокарда);
• наличие вредных привычек (курение, алкоголизм и наркотическая зависимость негативно сказываются на состоянии сердечно-сосудистой системы);
• проживание в неблагоприятных условиях, работа в загрязненных помещениях;
• малоподвижный образ жизни (способствует застою крови, провоцирующему формирование холестериновых бляшек);
• неправильное питание (при потреблении большого количества жирной пищи нарушается жировой обмен);
• психические расстройства, сопровождающиеся невротическими реакциями (к ним относят последствия психоэмоциональных перегрузок, депрессивные расстройства, эмоциональную лабильность);
• нарушение функций эндокринной системы (провоцирует сбои в обмене веществ, при которых повышается концентрация липопротеинов низкой плотности в крови);
• возрастные изменения в организме;
• мужской пол;
• наличие тяжелых хронических заболеваний (мультифокальная форма атеросклероза может развиться на фоне аутоиммунного тиреоидита, артериальной гипертонии, сахарного диабета, ожирения).

Признаки и клинические проявления

Клиническая картина заболевания включает:

1. Симптомы нарушения кровообращения в церебральных сосудах. Наблюдаются при атеросклеротических поражениях сонных артерий. К этим признакам относят головокружение, ухудшение памяти, нарушение координации движений, проблемы с речью, снижение остроты зрения и слуха.
2. Признаки поражения коронарных сосудов. В таком случае пациент испытывает боли за грудиной, жалуется на перебои в работе сердца, учащение сердечных сокращений. Часто возникают приступы стенокардии, симптомы ишемического повреждения и инфаркта миокарда.
3. Симптомы закупорки сосудов нижних конечностей. Чувствительность ног снижается, поверхность кожи становится холодной. В ночное время наблюдаются судороги и боли в икроножных мышцах. На поздних стадиях образуются трофические язвы, развивается хромота. Возникающая на фоне атеросклероза гангрена становится причиной ампутации конечности.

Для диагностики мультифокального атеросклероза используют:

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Источник: https://MedicalOk.ru/ateroskleroz/multifokalnyy.html