Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: код по мкб 10, лечение, симптомы

Периодическую боль в ногах мы, как правило, списываем на утомление, однако в некоторых случаях, в особенности во взрослом возрасте, подобные признаки свидетельствуют об опасной патологии – атеросклерозе ног.

Это заболевание требует грамотной врачебной помощи (необходима консультация флеболога, кардиолога, венного доктора). Только лишь тогда можно рассчитывать если не на полное возобновление, то хоть бы на значительное улучшение состояния. Более подробно о симптомах и лечении атеросклероза артерий нижних конечностей рассказано ниже.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: код по МКБ 10, лечение, симптомы

Описание

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей – это болезнь, характеризующаяся изменением кровоснабжения кровеносных сосудов, формирующейся трофикой материй. Это вызывает патологию других артерий – подколенной, бедерной, большеберцовой – их диаметр уменьшается.

На последующей стадии поражается голень и ступня. Заболевание формируется на протяжении 10 лет и проявляется внезапно. Вовремя ее диагностируют только лишь у 50 % больных.

Степень угрозы достаточно велика. Поэтому необходимо при малейших подозрениях на патологию обратиться к доктору за консультацией и получить необходимое лечение. Оно поможет быстрее справиться с болезнью.

Используют следующие группы препаратов для лечения атеросклероза нижних конечностей: статины, фибраты, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, антиагреганты. Но принимать их следует только по назначению доктора. То же самое можно сказать и о лечении атеросклероза нижних конечностей народными средствами.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: код по МКБ 10, лечение, симптомы

Предпосылки развития болезни

Причины атеросклероза нижних конечностей, код по МКБ-10 которого I70, следующие:

  • Курение. Оно вызывает сокращение артерий и усложняет циркуляцию крови, создавая предпосылки для тромбофлебита и атеросклероза.
  • Спиртные напитки.
  • Лишний вес, преимущество в рационе высококалорийных блюд, увеличивающих степень «нехорошего» холестерола.
  • Некоторые недуги: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, снижение синтеза сексуальных гормонов и недостаток со стороны щитообразной железы.
  • Наследственность.
  • Неадекватная реакция на напряженные ситуации.
  • Давление выше нормы.
  • Возраст (средний и престарелый).
  • Половая особенность (заболевание больше встречается у представителей сильного пола).
  • Раса (у афроамериканцев – в 2,5 раз больше).
  • Недостаточная физиологическая динамичность.
  • Частые психологические перегрузки.
  • Травмы.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: код по МКБ 10, лечение, симптомы

Симптомы

Некоторое время облитерирующая форма болезни способна проходить бессимптомно, но с момента первых медицинских проявлений зачастую стремительно прогрессирует.

В ряде ситуации из-за приспособившегося тромбоза медицинские проявления болезни появляются неожиданно.

Стоит подробнее ознакомиться с главным признаком такой болезни и определить адекватное лечение, которое поможет быстро избавиться от нее.

Основной признак

Им считается перемежающаяся походка, проявляющаяся болями в икроножных мышцах, которые возникают при ходьбе и пропадают уже после временного отдыха. При атеросклеротических поражениях абдоминальный аорты и подвздошных артерий боли возникают в голенях, ягодичных и бедренных мышцах, поясничном отделе.

Для человека становятся типичными такие проявления: зябкость, высокая восприимчивость к изменению температуры, в некоторых случаях возникает ощущение онемения в стопах. Меняется окрас дерматологических покровов ног, на первоначальных стадиях болезни они бледнеют, а позже становятся цвета слоновой кости.

По теме:  Кровельщик – это опасная профессия

Изменение цвета

На наиболее запоздалых стадиях покров стоп и пальцев обретает багряно-сине-фиолетовую расцветку (трофические патологии). Формирование трофических расстройств проводит к выпадению волос, ломкости ногтей.

В случае закупорки (окклюзии) бедренно-подколенного сектора нет оволосения, как правило, на голени, а при поражении аорто-подвздошной сфере область облысения увеличивается.

Одним из проявлений атеросклероза аорто-подвздошного сектора считается половое бессилие, объясненное патологией кровообращения в концепции внутренних подвздошных артерий. Этот признак встречается у 50 % пациентов.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: код по МКБ 10, лечение, симптомы

Диагностика

Актуальная дифференциальная диагностика атеросклероза сосудов нижних конечностей, код по МКБ-10 которого I70, – основное требование эффективного излечения. Она помогает исключить болезни с похожей симптоматикой.

При неинвазивном способе применяют звуковые волны для оценки анатомических способностей вен, состояния их стенок, внутренних поражений, наружной компрессии.

Распространенные методы

При подозрении на атеросклероз нижних конечностей (код МКБ-10 — I70), как правило, назначают общие исследования. К ним относятся:

  • ангиография МСКТ и МР;
  • артериография;
  • УЗДГ осмотр артерий;
  • оценка вибрации вен ног;
  • контролирование АД для установления лодыжечно-плечевого индекса;
  • посещение флеболога.

Как проходит?

Врачи проводят проверку трофики конечностей, дают оценку доступности вен, окклюзии. При помощи ДС и УЗДГ слушают систолические гулы стенозированных артерий, дают оценку уровню вибрации.

Подтвердить диагноз атеросклероз нижних конечностей, код МКБ-10 которого I70, может помочь и обычный анализ, оценивающий анемизацию материалов: больной в горизонтальном положении поднимает ноги на 45°, колени выпрямлены. Доктор оценивает скорость побледнения подошв и утомления ног.

Зрительно осуществлять контроль динамики болезненного движения помогают фото проблематичных зон. Периферическая рентгенология предоставляет понимание о протяженности перемененного венного русла, может помочь дать оценку уровню тромболизации, формирующимся «окольным линиям», типу артерий.

Прощупывание

Существенную информацию о характере заболевания предоставляет прощупывание кровеносных сосудов ноги.

При облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей, код МКБ-10 которого I70, более интенсивно поражается бедренно-подколенный участок, по этой причине, начиная от зоны отхождения глубокой артерии ноги, вибрация у подавляющего количества пациентов не возникает ни в подколенной артерии, ни в артериях стоп.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: код по МКБ 10, лечение, симптомы

Общая терапия

Непрерывная боль, когда человек находится в спокойном состоянии, требующая применения обезболивающих препаратов на протяжении 2 недель и дольше, трофическая рана либо омертвение пальцев, стопы, образовавшиеся на фоне постоянной артериальной недостаточности конечностей, считаются показателем опасной болезни.

В случае если не делать шагов по улучшению артериального кровоснабжения, ампутирование будет неминуемым у значительной части больных. И зачастую не доктор убеждает пациента на ампутацию, а напротив, больной, измучившись от боли и бессонницы, упрашивает доктора отрезать нездоровую ногу.

Показаниями к осуществлению реконструктивных действий при атеросклерозе сосудов нижних конечностей (код МКБ-10 — I70) являются:

По теме:  Спиритизм – это что такое?

Стандартное течение этого недуга связано с нарастающим ухудшением. Как правило, повышение признаков ишемии происходит долго, однако это объективно только до того времени, пока не случится тромбоз. В это время медицинское течение может стремительно усугубиться. Реакционная терапия не останавливает развития болезни и, приблизительно у 25 % пациентов завершается ампутацией конечностей.

Традиционная симптоматическая терапия атеросклероза, в том числе и хирургическая, дает только кратковременный результат, а через определенное время заболевание возвращается.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: код по МКБ 10, лечение, симптомы

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей

Хирургическое вмешательство проводится только лишь в случае неэффективности реакционного лечения, развития болезни и на ее последних стадиях. Наиболее популярные разновидности хирургического вмешательства: баллонная ангиопластика, биопротезирование, эндартерэктомия, шунтирование, стентирование и прочие.

  • Протезирование – способ лечения атеросклероза, при котором забитый бляшками резервуар заменяют участком вены больного либо искусственным протезом. При протезировании пораженный сосуд удаляется.
  • Шунтирование – способ излечения болезни, при котором в обход заткнутому сосуду вводится другой – шунт. Шунтом способна быть как собственная вена больного, так и искусственный протез.
  • Эндартерэктомия – удаление из сосуда холестериновых бляшек и тромбов. Этот способ допустимо использовать при незначительной закупорке либо сужения артерий.
  • Баллонная ангиопластика – увеличение просвета больного сосуда особенным баллоном. Этот способ лечения имеет отличные результаты только лишь в конкретных сосудах. Результат, к огорчению, не долг.
  • Стентирование – установка в закупоренный сосуд трубчатой пружины, что расширяет резервуар и возобновляет кровотечение. Способ считается одним из наиболее современных, так как производится посредством небольшого прокола и свободно переносится больным. Стентирование результативно только лишь при локальных поражениях, по этой причине не способен быть использован в каждом случае.

Эффективный народный метод

Следует сделать сбор со следующих компонентов: зверобой, череда, ромашка, шалфей, подорожник. Добавить стакан горячей воды на ложку травы и дать смеси настояться, затем нагреть до 37 °С. Перед тем как делать компресс пораженную область необходимо помассировать и подвергнуть обработке хозяйственным мылом.

Бинт сложить в несколько пластов (чем старше человек, тем тоньше должна быть повязка) и приложить к пораженной конечности. Необходимо сохранять тепло в период процедуры как можно дольше. Аппликацию необходимо прикладывать дважды в день на 3–4 минуты (хорошо делать ее на ночь).

При первой стадии болезни курс излечения компрессами продолжается 3 недели, далее нужно сделать перерыв на полгода и вновь повторить курс.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: код по МКБ 10, лечение, симптомы

Общие рекомендации

Если эту проблему не лечить, у 30 % пациентов на протяжении 5 лет заболевание завершается летальным исходом. За 10 лет данный коэффициент доходит 50 %. Ключевые предпосылки смерти – разрыв сердца (60 %) и кровоизлияние в мозг (12 %). Для того чтобы достичь значимых изменений, необходимо придерживаться следующих предписаний:

Массаж

Также отличным методом профилактики и лечения будет массаж при атеросклерозе нижних конечностей. Его можно делать как в клинике, так и вызывать частного массажиста на дом.

Сейчас создано колоссальное число разных методов массажа ног при облитерирующем атеросклерозе, более распространенными из которых считаются:

  • Сегментарный – ноги растирают с проксимальных отделов. Категорично запрещены такие воздействия, как поколачивание, рубление либо выжимание. В период операции больному необходимо основательно и тщательно дышать, чтобы воздух разносился по организму. В случае если на дерматологическом покрове есть какие-нибудь язвы, то эта область не обрабатывается.
  • Вакуумный – может помочь возобновить микроциркуляцию, улучшает мускульный бандаж, снимает хромоту. Кроме того уже после подобного влияния человек освобождается от боли и дискомфорта, снижается одутловатость и припухлость.
  • Щадящий – возобновляет кровообращения по телу. Проводится от стоп вплоть до поясницы, способен затрагивать шейно-торакальный отдел. Особый интерес доктор уделяет пораженным участкам, они прорабатываются больше. В обычном процедура состоит из 15-20 операций с продолжительностью в 10-15 мин.

Гимнастика

Гимнастика при атеросклерозе нижних конечностей эффективна только на начальных стадиях. И то при соблюдении всех рекомендаций.

Все без исключения описываемые далее процедуры необходимо применять в период спокойного течения атеросклероза и на его первых стадиях. Кроме того необходимо принимать во внимание собственный возраст и состояние организма.

При возникновении даже самой небольшой боли больному необходимо сделать перерыв на несколько минут, а далее уже продолжать.

В случае если человек спокойно занимался гимнастикой на протяжении 2-3 недель и при этом не ощущал слабость, то можно увеличивать нагрузку.

  • Гимнастика при атеросклерозе нижних конечностей, комплекс № 1:
  • Перед тем как разработать схему лечения, врач исследует историю болезни, для того чтобы учитывать все без исключения посылы, спровоцировавшие возникновение заболевания.
  • Комплекс мер ориентирован на снижение боли, образующихся при перемежающейся хромоте, возобновление терпимости к нагрузкам, профилактике опасной стадии закупорки вен, предотвращении появления язв и гангрены.

Источник: https://textman.ru/sport/2018/11/16/111506/

Облитерирующий атеросклероз мкб 10

Осложненная окклюзией атеросклеротическая болезнь может стать причиной тромбоэмболии, трофических язв и гангрены. Диагностика любой из этих проблем требует знания кодировки состояний, указанных в МКБ 10. Атеросклероз нижних конечностей в Международной классификации заболеваний 10 пересмотра находится в разделе I70 – I79.

Обычно код конкретного заболевания хорошо знают врачи, специализирующиеся в лечении сосудистой патологии.

Однако с проблемами системы кровообращения, представленными в МКБ 10, могут столкнуться доктора всех специальностей, поэтому следует владеть информацией по конкретным состояниям, возникающих на фоне болезней сосудов.

Закупорка артериальных стволов в любом месте организма может проявиться разнообразными симптомами. Знание шифра диагноза поможет быстро ориентироваться в большом количестве сосудистых заболеваний.

Группа заболеваний, связанных с атеросклеротическим поражением

Все болезни, возникающие на фоне неосложненного или осложненного течения атеросклероза, систематизированы под шифром I70 и включают следующие варианты патологии:

  • атеросклеротическая болезнь аорты (I70.0);
  • поражение почечных артерий (I70.1);
  • атеросклероз артерий нижних конечностей (I70.2);
  • сужение любых других артерий, вызванных патологическим атерогенезом (I70.8);
  • множественный или неуточненный патологический процесс, возникающий на фоне атеросклероза (I70.9).

Врач может применить любой код из МКБ 10, чтобы обозначить диагноз при патологии сосудов. Необходимо разделять атеросклероз нижних конечностей на 2 части — осложненный или неосложненный вариант. Облитерирующий атеросклероз сосудов кодируется шифром I70.2.

Читайте также:  Реоэнцефалография (рэг) сосудов головного мозга: что это такое, что показывает, как расшифровать результат

Сосудистые осложнения ног, систематизированные в Международной классификации

Большое значение для обеспечения кровотока ног имеет патология аорты или крупных магистральных артерий.

В частности, если атеросклеротическая бляшка привела к нарушению кровотока, то выше сужения будет формироваться расширение по типу мешотчатой аневризмы.

Если атеросклероз провоцирует образование аневризматического расширения в области аорты или нижележащих сосудов, то врач выставит следующий код из классификации 10 пересмотра:

  • аневризма брюшной части аорты с разрывом или без (I71.3-I71.4);
  • расширение подвздошных артерий (I72.3);
  • аневризма артерий нижних конечностей (I72.4);
  • аневризматическое расширение уточненной или неуточненной локализации (I72.8 -I72.9).

В группе патологии периферических сосудов Международная классификация 10 пересмотра выделяет следующие варианты патологии:

  • сосудистый спазм мелких артерий или синдром Рейно (I73.0);
  • облитерирующий тромбангиит, сочетающий воспаление и тромбоз (I73.1);
  • уточненные или неуточненные болезни периферических сосудов (I73.8-I73.9).

Если атеросклероз в области сосудов ног вызывает тромботические осложнения, то эти виды проблем сгруппированы в следующих шифрах:

  • тромбоэмболия брюшного отдела аорты (I74.0);
  • тромбоз артерий нижних конечностей (I74.3);
  • закупорка подвздошных артерий тромбами или эмболами (I74.5).

Облитерирующий вариант патологии сосудов кодируется стандартно. При возникновении тяжелых осложнений (гангрена, трофические язвы) код МКБ 10 соответствует обычному шифру, как и атеросклероз артериальных стволов бедра и голени (I70.2).

Каждому врачу надо знать и использовать коды Международной классификации заболеваний. В случае с патологией сосудов ног важно понимать, что под одним шифром могут быть разные варианты – облитерирующий или неосложненный атеросклероз нижних конечностей.

В зависимости от предварительного диагноза, врач будет использовать оптимальные и информативные методы диагностики, чтобы подтвердить вариант заболевания и выбрать лучший вид терапии. Большое значение имеет наличие осложнений: если врач видит гангренозные очаги, то надо незамедлительно начинать лечение.

Однако во всех случаях лучший эффект даст профилактика, поэтому следует выполнять рекомендации врача на этапе минимальных атеросклеротических симптомов, не дожидаясь появления язвообразования на коже или гангренозного поражения ног.

Читать также:  Борьба с атеросклерозом

Атеросклероз сосудов нижних конечностей код по МКБ 10

Атеросклероз – болезнь цивилизации. Из-за высокого темпа жизни, постоянного движения и психоэмоциональных стрессов нарушается режим сна и бодрствования, нарушаются правила рационального питания.

Эти и множество других факторов влияют на то, что в патологии сердечно-сосудистой системы, атеросклеротические изменения сосудов занимают первое место среди причин смертности и прогрессирующих осложнений.

Особое место в этой статистике занимает облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, как состояние, заметно понижающее качество жизни больного и причиняющее значительный дискомфорт.

Общие сведения о заболевании и причинах его развития

  • Атеросклероз, или метаболический артериосклероз, это системное заболевание сосудов крупного и среднего калибров эластичного и эластично-мышечного типа соответственно.
  • По Международной классификации болезней (МКБ-10) заболеванию присвоена группа атеросклероз и шифр 170.
  • При развитии патологии повреждается стенка резистивных сосудов, что приводит к утрате способности адекватно растягиваться и компенсировать силу сердечного выброса.
  • Атеросклерозу подвержено большинство людей – жировой инфильтрат, бляшки с незначительными органическими изменениями диагностируют даже у подростков 14-15 лет, но в группу риска входят в основном мужчины (соотношение больных мужчин и женщин 5 к 1) старше сорока.
  • Также к факторам риска, то есть к причинам, повышающим шанс возникновения болезни, относятся:
  • Возраст. После 21 года в человеческом организме наступает необратимая инволюция тимуса, который отвечает за пролиферацию, дозревание клеток специфичного клеточного иммунитета, из-за этого выше вероятность повреждения антигеном сосудистой стенки, что и является одним из пусковых механизмов атеросклероза. Также с возрастом естественным образом уменьшается эластичность сосудов за счет распада коллагена, что ускоряет просачивание стенки жиро-белковым детритом.
  • Нерациональное питание и избыточный вес. Переизбыток углеводов и транс-жиров в рационе приводит к недостаточности ферментных систем, которые не в силах расщепить поступившие соединения. Из-за этого свободно плавающие в крови жиры и холестерин переносятся в эндотелий стенки сосуда и остаются там, накапливаясь.
  • Гиподинамия. Люди в современном мире мало двигаются, и сердечная мышца начинает проявлять признаки атрофии. Это ведет к ухудшению кровотока, при этом жирным субстанциям легко проникать через неподвижные мембраны сосудов.
  • Курение. Постоянные спазмы и расслабления сосудов из-за действия активирующего вещества никотина приводят к нарушению восходящей иннервации. Метасимпатическая нервная система, чья полная цепь вместе с ганглиями находится в стенке, неадекватно реагирует на команды из мозга. Регуляция моторики нарушается, артерия становится легкой добычей для фибрина и жиров.
  1. К причинам способствующим быстрому прогрессированию атеросклероза относят наличие в организме больного сахарного диабета и артериальной гипертензии.
  2. Эти патологии в несколько раз повышают вероятность возникновения атеросклеротических изменений.
  3. Диабет приводит к дезорганизации всего углеводного обмена с более чем сотней нарушенных реакций, в том числе и окисление свободных липидов до энергии и воды.

Повышенное давление же способствует скорому набуханию эндотелия сосуда и его просачиванию экссудатом. По этой причине атеросклерозом страдает практически каждый взрослый житель планеты.

Читать также:  Профилактика атеросклероза нижних конечностей

Что такое облитерирующий атеросклероз? Каковы его симптоматика, диагностика и возможное лечение?

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: код по МКБ 10, лечение, симптомы

Боль в ногах чаще всего списывается на хроническую усталость, но нередко, особенно в зрелости, подобные проявления могут указывать на достаточно серьезное заболевание – облитерирующий атеросклероз.

Для борьбы с этой опасной патологией прибегают к помощи профессионалов (флебологов, кардиологов, хирургов и проч.). Своевременно оказанная врачебная помощь если не полностью восстанавливает сосуды, то хотя бы улучшает общее состояние больного.

Облитерирующий атеросклероз — это?

Облитерирующим атеросклерозом называется заболевание, которое характеризуется множеством нарушений:

  • нарушение сосудистого кровообращения;
  • развитием трофики тканей и т.д.

В очень запущенных случаях развитие патологии задевает крупные сосуды, расположенные в брюшной полости. В результате, в первую очередь поражаются такие артерии, как подколенная, бедренная и большеберцовая, и происходит сокращение их диаметра. Если болезнь не лечить, то происходит поражение голеней и стоп.

История болезни

В развитии этой болезни сосудов наблюдается четыре стадии:

  1. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: код по МКБ 10, лечение, симптомыПервая (доклиническая) характеризуется нарушение обмена липидов. Болевой синдром в нижних конечностях проявляется только после длительных физических нагрузок или ходьбы. Чаще всего эта стадия протекает без симптомов.
  2. Для второго этапа характерны первые проявления патологии: приступы боли в нижних конечностях после недолгой прогулки (до 250-1000 метров). Также на 20-40% сужаются сосуды.
  3. Третья стадия сопровождается критической ишемией, а боль в ногах появляется уже после пройденных 50-100 метров.
  4. Четвертая стадия характеризуется возникновением трофических язв, некроза и гангрены. При этом боль становится постоянных спутников человека, даже во время сна.

Если при первых признаках заболевания обратиться к специалистам, то можно снизить риск появления некроза и гангрены, а, следовательно, избежать хирургического вмешательства (в т.ч. ампутации пораженных конечностей).

Код по МКБ 10

В международной классификации болезней (мкб 10) облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей имеет код I70.2.

Патогенез: механизмы развития

Что касается патогенеза недуга, то мнения специалистов расходятся. Часто основная причина развития заболевания – перекрестное окисление липидов. Вызывает повышенное образование липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).

В результате этого происходит раздражение и дальнейшее поражение внутренней поверхности стенок сосудов. В очагах поражения происходит отложение жировых клеток, формирование атеросклеротической бляшки и, как следствие, сужение просветов в сосудах.

Причины и факторы риска

Чтобы наличие липидов в крови спровоцировало такое серьезное заболевание, должны сочетаться несколько факторов. Факторы, которые оказывают воздействие на структуру тканей сосудов:

  • Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: код по МКБ 10, лечение, симптомыгенетическая предрасположенность;
  • половая принадлежность (чаще всего от заболевания страдают представители мужского пола);
  • возраст (первые проявления патологии появляются в пожилом возрасте);
  • гипертензия;
  • диабет;
  • вредные привычки;
  • нарушение режима питания;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • постоянные повышенные физические нагрузки;
  • травмы, переохлаждение или обморожение нижних конечностей.

Симптоматика

Если следить за своим здоровьем и прислушиваться к ощущениям, то клинические проявления заболевания можно распознать даже самостоятельно. Заболевание имеет следующие симптомы:

  • чувство зуда, жжения в конечностях;
  • онемение, похолодание в ногах;
  • бледные кожные покровы нижних конечностей;
  • атрофия тканей на бедрах и голеностопах (сужение сосудов приводит к тому, что нарушаются обменные процессы в тканях, а это приводит к истончению мышечного и жирового слоя);
  • полное или частичное выпадение волос на ногах, происходящее из-за недостаточного кровообращения;
  • болевой синдром и хромота, сопровождаемая приступами боли.

Читать также:  Атеросклероз брюшной аорты

Диагностика

Если у специалистов возникло подозрение на данное заболевание, то проводится комплекс диагностических мероприятий. Мероприятия по диагностике облитерирующего атеросклероза следующие:

  1. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: код по МКБ 10, лечение, симптомымногосрезовую компьютерную томографию;
  2. магнитно-резонанстную ангиографию;
  3. артериографию;
  4. ультразвуковую допплерографию;
  5. оценивание пульсации сосудов нижних конечностей;
  6. контроль артериального давления для вычисления лодыжечно-плечевого индекса;
  7. консультацию у флеболога;
  8. анализ крови.

Комплексная диагностика не только дает возможность определить стадию заболевания, но и помогает исключить недуги, имеющие сходную симптоматику.

Методы лечения атеросклероза

Схема лечения облитерирующего заболевания разрабатывается индивидуально для каждого случая. Нередко наравне с традиционной терапией применяются нетрадиционные методы терапии. При медикаментозной терапии применяются следующие препараты:

  • предупреждающие образование тромбов (реополиглюкин или аспирин);
  • активизирующие физическую выносливость (цилостазол);
  • снижающие содержание холестерина в крови;
  • улучшающие кровообращение;
  • антикоагулянты (гепарин);
  • спазмолитики;
  • антммикробные мази (при появлении трофических язв);
  • улучшающие питание тканей (цинктералол);
  • сосудорасширяющие (треналол, вазонитол);
  • статины (ловастатин);
  • фибраты;
  • никотиновую кислоту (при отсутствии противопоказаний);
  • витамины;
  • секвестранты желчных кислот (на начальных стадиях заболевания).

К хирургическим способам лечения облитерирующей формы относятся:

  1. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: код по МКБ 10, лечение, симптомышунтирование;
  2. баллонная ангиопластика;
  3. стентирование сосудов;
  4. эндартерэктомия;
  5. аутодермопластика;
  6. протезирование пораженного участка;
  7. медикаментозная терапия;
  8. физиотерапия.

Одновременно с медикаментозной терапией может применяться и физиотерапия. Специалисты рекомендуют следующие физиотерапевтические процедуры:

  • интерференцтерапия (воздействие на пораженные ткани постоянным и переменным током);
  • электрофорез;
  • магнитная терапия;
  • УВЧ.

Также следует отметить, что для лечения патологии на ранних стадиях и в качестве профилактики врачи не запрещают пользоваться средствами народной медицины.

В каких случаях нужна ампутация?

Появление открытых ран или гангрены является признаком сосудистой окклюзии. В этом случае возможности хирургов минимальны.

Последствия и осложнения

  • Иногда после оперативного вмешательства могут возникнуть некоторые осложнения и последствия.
  • Список осложнений облитерирующего атеросклероза артерий::
  • Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: код по МКБ 10, лечение, симптомыперемежающаяся хромота, больному нужна помощь при передвижении, вплоть до костылей;
  • гематомы в местах пункций, которые сильно бросаются в глаза и требуют прикрытия под одеждой;
  • тромбоз или разрыв артерии (данное осложнение встречается крайне редко);
  • кальциноз характеризуется хрупкостью тканей и костей, человеку также больно ходить и, чаще всего, ему требуется помощь.

При рецидиве заболевания рекомендуется провести повторный курс лечения, а при необходимости и провести дополнительные лечащие процедуры.

Основные отличия от эндартериита

Основное различие от эндартериита заключается в том, что в первом случае сужение сосуда происходит из-за жировых отложений на стенках сосудов, а во втором – сосуд сужается из-за воспаления.

Заключение

Облитерирующий атеросклероз является одном из первых признаков старости. Развивается у людей возрастом от 60 лет. Если при первых признаках заболевания не обратиться к специалисту и не начать курс лечения, то последствия могут быть самыми плачевными.

Источники:

Код атеросклероза сосудов нижних конечностей по МКБ-10

http://diabetik.guru/info/obliteriruyushhij-ateroskleroz-sosudov-nizhnih-konechnostej-kod-po-mkb-10.html

Что такое облитерирующий атеросклероз? Каковы его симптоматика, диагностика и возможное лечение?

Источник: https://starlab-mdc.ru/ateroskleroz/obliteriruyushhij-ateroskleroz-mkb-10.html

Облитерирующий атеросклероз сосудов ног

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей – патология сосудов, возникающая вследствие нарушения обмена липидов. Заболевание чаще поражает людей пожилого возраста. Оно требуется своевременного лечения, так как последствия недуга опасны для здоровья.

Описание патологии, ее код по МКБ-10

Облитерирующий атеросклероз ног представляет собой заболевание сосудов, при котором происходит блокировка сосудистого просвета, нарушается кровообращение в конечностях. Закупорка артерий осуществляется вследствие большого скопления липидов в них.

Читайте также:  Триглицериды: что это значит, норма в анализе крови у женщин и мужчин (таблица)

На стенках образуются холестериновые бляшки, которые постепенно увеличиваются в размере. Вследствие этого сосудистый просвет сужается все больше и больше, а затем и вовсе перекрывается. Это влечет сбой в кровотоке, наблюдающийся не только в области ног, но и по всему организму.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей имеет код по международной классификации болезней (МКБ-10) I70.

Почему развивается патология?

Атеросклеротическая болезнь возникает вследствие повреждения стенок кровеносных сосудов и высокого уровня холестерина в крови. Прогрессирование аномалии происходит под регулярным и длительным воздействием негативных факторов на организм человека.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: код по МКБ 10, лечение, симптомы

Спровоцировать заболевание способны:

  • Курение и злоупотребление спиртными напитками.
  • Нерациональное питание, когда употребляется много пищи с большим количеством животного жира.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Избыточная масса тела.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Наследственность.
  • Сахарный диабет.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Регулярные стрессы.
  • Долгое переохлаждение ног.

Заболеванием артерий чаще всего страдают люди пожилого возраста, но в последнее время заболевание стало все чаще диагностироваться и у молодого поколения.

Механизм поражения артерий

Под воздействием неблагоприятных факторов на стенках артерий появляются повреждения. На их месте начинают скапливаться липиды, которые формируют пятно желтоватого оттенка. Возле них начинает образовываться соединительная ткань, в результате чего вырастает бляшка. На нее сверху могут оседать другие элементы: соли, сгустки фибрина, тромбоциты.

Пораженное место все сильнее и сильнее перекрывается бляшкой. От нее могут отрываться частички, которые с кровотоком двигаются по организму и способны закупоривать сосуды.

Из-за нарушенного кровообращения в артериях ткани страдают от недостатка кислорода и питательных веществ. Это влечет за собой развитие ишемии и некроза клеток.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: код по МКБ 10, лечение, симптомы

Симптоматика

Заболевание артерий развивается в течение нескольких лет. Оно может долгое время не вызывать никаких неприятных проявлений, поэтому человек часто и не догадывается, что болен.

  Cимптомы и виды облитерирующих заболеваний сосудов ног

Обычно симптомы возникают уже на поздних стадиях патологии. Главный признак – боль во время движения. Она проявляется даже при недолгой ходьбе, сопровождается сильной усталостью ног.

Помимо болевого синдрома пациентов беспокоят следующие проявления:

  1. онемение ступней;
  2. чрезмерная чувствительность к низким температурам;
  3. ощущение постоянного жжения кожи;
  4. возникновение хромоты;
  5. повышение температуры тела;
  6. появление болезненных трещин на пятках;
  7. бледность или синюшность кожного покрова;
  8. выпадение волос на конечностях;
  9. ухудшение состояния ногтей;
  10. уплотнение кожи;
  11. образование язвочек;
  12. ночные судороги.

При поражении атеросклерозом бедренных артерий у мужчин может возникать нарушение половой функции вплоть до импотенции.

Диагностика

Для постановки диагноза врач проводит тщательное обследование нижних конечностей. В первую очередь осуществляется внешний осмотр. Доктор изучает жалобы больного, историю его болезней, проверяет показатели давления, оценивает пульсацию крови в артериях ног.

Кроме визуального осмотра и сбора анамнеза назначается дополнительная диагностика. В нее входит дуплексное сканирование. Оно помогает выявить нарушения в артериях, их форму, скорость движения крови.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: код по МКБ 10, лечение, симптомы

Также проводится артериография. Она представляет собой исследование с помощью рентгена. При проведении диагностики применяют контрастное вещество, которое вводят в артерии конечностей.

При наличии у пациента непереносимости контрастного компонента артериография не назначается.

Данный метод обследования необходим для обнаружения аневризмы, блокировки сосудистых просветов, определения скорости кровотока.

Другим эффективным способом выявления атеросклероза является магнитно-резонансная ангиография. С ее помощью удается более подробно рассмотреть состояние сосудов, обнаружить в них даже небольшие патологические изменения.

Схема терапии

Лечение облитерирующего атеросклероза проводится с применением разных методов. Выбор конкретной тактики лечения зависит от степени поражения артерий конечностей. Терапия осуществляется только комплексным путем.

Корректировка питания и образа жизни

Атеросклеротические бляшки формируются при наличии в крови большого количества вредных жиров. Они в большей степени поступают в организм вместе с пищей. Именно поэтому пациентам требуется соблюдение диеты.

В рационе не должно быть продуктов с высоким содержанием животного жира, к коим относится жирное мясо, фастфуд, молочные продукты с большим показателем жирности, копчености, мясные полуфабрикаты, колбасы, жареные блюда.

В меню рекомендуется включать больше растительной пищи: овощей, фруктов, ягод, зелени. Также следует употреблять злаковые культуры, нежирные сорта мяса и рыбы.

  Патологии перфорантных вен нижних конечностей и их лечение

Пациентам с атеросклерозом артерий необходимо переходить на здоровый образ жизни. И это касается не только питания. Доктора советуют больше двигаться, выполнять лечебную гимнастику, но не допускать перенапряжения конечностей. Также в обязательном порядке придется отказаться от вредных привычек.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: код по МКБ 10, лечение, симптомы

Прием медикаментов и проведение физиотерапии

При атеросклеротической болезни принимать лекарства требуется в течение длительного времени – не менее двух месяцев. Медикаментозная терапия предполагает применение следующих препаратов:

  1. Вазоактивные средства. Медикаменты помогают сделать просвет артерий шире, что предотвращает развитие ишемии.
  2. Антиагреганты. Способствуют предупреждению тромбообразования, нормализуют кровоток. Во время терапии подобными средствами требуется регулярно проходить лабораторное исследование крови на свертываемость.
  3. Препараты, предназначенные для улучшения реологических свойств крови.
  4. Анальгетики для устранения боли в ногах при ходьбе.

В качестве дополнения к лекарственным средствам врачи назначают физиотерапевтические процедуры. Эффективны при атеросклерозе сосудов ног такие методы, как УВЧ, электрофорез, бальнеотерапия, грязевые ванны.

Хирургические методы

Оперативное вмешательство при атеросклерозе назначается на тяжелых стадиях, когда справиться с ним при помощи медикаментов невозможно. Используют открытые и малоинвазивные методики терапии. Последние более безопасны, но эффективны только при небольших поражениях сосудов.

Применяют следующие виды операций при атеросклерозе и эндартериите артерий ног:

  • Эндартерэктомия. Представляет собой удаление поврежденного участка артерии.
  • Шунтирование. При данной операции вместо пораженной части сосуда вставляют протез из синтетического материала или тканей иных артерий.
  • Баллонная ангиопластика. В артериальный просвет устанавливают специальный катетер с баллоном. Благодаря ему сосудистые стенки расширяются, что помогает нормализовать кровообращение.
  • Стентирование. В просвет сосуда вставляют стент с содержанием веществ, способствующих рассасыванию атеросклеротических бляшек.

При развитии гангрены или большом количестве язв проводят полное удаление ноги. Такое последствие бывает только на последней стадии атеросклеротической болезни, поэтому следует как можно раньше начинать лечить сосудистую патологию.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: код по МКБ 10, лечение, симптомы

Профилактика

Атеросклероз артерий – опасное заболевание, поэтому следует позаботиться о его предотвращении. Меры профилактики помогут максимально снизить риск развития сосудистой аномалии. Доктора советуют следующее:

  1. Правильно питаться.
  2. Заниматься спортом.
  3. Отказаться от вредных привычек.
  4. Контролировать вес тела.
  5. Не допускать переохлаждения ног.

Также для профилактики и своевременного выявления атеросклероза необходимо ежегодно проходить обследование сосудов. Это самая главная и эффективная мера, позволяющая обезопасить себя от многих проблем со здоровьем.

Источник: https://NogiNashi.ru/zabolevaniya-sosudov/obliteriruyushhij-ateroskleroz-sosudov-nog-kod-po-mkb-10-sxema-terapii.html

Симптомы, методы диагностики и лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей

Содержание

Атеросклероз – одно из основных заболеваний, которое приводит к инвалидности и смерти, причем поражает оно в основном мужское население всей планеты.

Стрессы, тяжелые нервные и психические напряжения, эмоциональность, тяжелые условия труда и быта приводят к закупорке сосудов, и как следствие — нарушению кровообращения, что отрицательно сказывается на питании и обогащении кислородом всех частей организма.

При атеросклерозе стенки сосудов поражаются неравномерно, поэтому чаще всего страдают нижние конечности.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – по МКБ-10 расположен в разделе I70 Атеросклероз. Он характеризуется тем, что на стенках кровеносных сосудов нарастают атеросклеротические бляшки, которые полностью или только отчасти перекрывают кровоток в нижние конечности.

От этого кровь перестает поступать или течет слишком медленно, что приводит к болезненным ощущениям в ногах. Если же болезнь прогрессирует или лечение было предоставлено в недостаточном количестве или неправильное, на ногах могут появиться язвы и даже привести к некрозу конечностей (гангрене).

И, хотя такое бывает крайне редко, забывать об этом не стоит.

В группе риска состоят в основном мужчины пожилого возраста и чем старше, тем больше вероятность развития заболевания, так среди пациентов с атеросклерозом нижних конечностей:

  • 5–7% – мужчины, возрастом свыше 60 лет,
  • 2–3% — те, кому 50-60 лет,
  • 1% – 40–50-летние.

Хотя сегодня атеросклероз можно встретить и людей возрастом от 30 до 40 лет и, хотя их количество не более 0,3%, это дает повод задуматься о своем здоровье.

Причины облитерирующего склероза сосудов

  • Самая явная причина возникновения заболевания является курение, ведь никотин, который содержится в табаке, приводит к тому, что сосуды учащенно сокращаются, а это мешает крови нормально двигаться по сосудам, тем самым увеличивается риск образования тромбов.
  • Кроме курения, есть еще несколько факторов, которые приводят к такому заболеванию, как облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, а это:
  • • Повышенный холестериновый уровень в крови;
  • На это влияет неправильное питание, и употребление в пищу продуктов и блюд, насыщенных жирами животного происхождения.
  • • Лишний вес;
  • Причина практически та же самая:
  • Малоподвижный образ жизни и недостаток физических нагрузок;
  • Стрессы;
  • Сахарный диабет;
  • Повышенное давление;
  • Предрасположенность к заболеванию на генетическом уровне.

В группу риска могут попасть также люди, которые в молодости перенесли обморожение нижних конечностей или часто переохлаждали ноги.

Симптомы заболевания

Первое, на что всегда следует обращать внимание – боли в конечностях. Наиболее часто болевые ощущения возникают при ходьбе в районе икроножных мышц и бедер.

Дело в том, что при нагрузках на мышцы конечностей, возникает потребность в кислороде, который доставляет к тканям кровь, а закупоренные артерии не могут качественно удовлетворить запросы, из-за чего наступает кислородное голодание, которое проявляется в виде интенсивной боли.

На первых стадиях болевые ощущения быстро проходят, как только прекращается физическая нагрузка на мышцы, но сразу же возникает при продолжении движения. Возникает — синдром перемежающейся хромоты, он то, как раз и считается одним из основных симптомов облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей.

Причина происходящего в том, что во время покоя, кровь спокойно циркулирует по сосудам, а как только человек начинает движение, кровоснабжение по суженным артериям приостанавливается.

В преклонном возрасте болезненные ощущения в мышцах ног, можно спутать с болями в суставах, которые присущи артрозу. Но дело в том, что при артрозах боль поражает именно в области сустава, а не мышцы и, как правило, пик интенсивности приходится на начальную стадию, а потом постепенно спадает, как только человек немного «расходится».

Кроме болевых ощущений в ножных мышцах, во время движения облитерирующий атеросклероз нижних конечностей может провоцировать у больных и другие симптомы:

  • Чувство усталости в мышцах ног и боли при ходьбе, особенно в икроножных мышцах;
  • Озноб конечностей и онемение в ступнях, которые усиливаются при подъеме по лестнице или в гору;
  • Боли в ногах даже при отсутствии физической нагрузки;
  • Нарушение контроля в движении в коленном суставе или голеностопе;
  • Трофические явления (отслоение ногтевых пластин, образование язвочек в области стопы и в районе пальцев, выпадение волос в районе голени);
  • Потемнения на участках кожи в районе стоп и пальцев ног;
  • Разница температур между конечностями. Как правило, здоровая нога теплее, чем пораженная атеросклерозом.

Еще один симптом, который свидетельствует о заболевании – исчезновение пульса на артериях ног (на бедре, позади внутренней части лодыжки, в подколенной ямке).

Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: код по МКБ 10, лечение, симптомы

Если облитерирующий атеросклероз нижних конечностей выявлен еще на ранней стадии, то для улучшения состояния пациента бывает достаточно просто устранить факторы риска, ведущих к заболеванию:

  1. Отказ от курения и других пагубных привычек;
  2. Снизить употребление высококалорийных продуктов, убрать из рациона жирную пищу, а в меню добавить больше продуктов растительного происхождения;
  3. В случае ожирения – коррекция веса;
  4. Для пациентов, страдающих сахарным диабетом – постоянный контроль над содержанием сахара в крови;
  5. Активный образ жизни (прогулки, велотренажер, бассейн);
  6. Поддержка артериального давления в пределах нормы – 140/90 мм рт. ст.
Читайте также:  Квашеная капуста при повышенном холестерине и атеросклерозе сосудов

А также соблюдение диеты, при этом исключить из рациона жареное, мучное, сливочное масло и маргарины, молоко с высоким процентом жирности, копчености, в том числе и колбасные изделия, субпродукты и паштеты.

Хирургическое вмешательство применяется в случаях, когда методы консервативного лечения не приносят результатов или при наличии признаков прогрессирования заболевания. Также операции проводят в случае запущенности болезни. Применяют такие виды хирургических операций:

  • Протезирование;
  • Шунтирование;
  • Баллонная ангиопластика;
  • Стентирование;
  • Эндартерэктомия.

Источник: http://zdmedic.ru/obliteriruyushhiy_ateroskleroz_nizhnih_konechnostey.html

Облитерирующий атеросклероз мкб

Включены:

Следующие дополнительные коды используются для обозначения наличия или отсутствия гангрены, для факультативного использования с соответствующими подкатегориями в I70.

  • 0 без гангрены
  • 1 При гангрене
  • Исключен: атеросклероз почечных артериол (I12.-)
  • Склероз (медиальный) Менкеберга
  • В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

  1. Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.
  2. С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.
  3. Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Источник: http://mkb-10.com/index.php?pid=8338

Атеросклероз сосудов нижних конечностей код по МКБ 10

Атеросклероз – болезнь цивилизации. Из-за высокого темпа жизни, постоянного движения и психоэмоциональных стрессов нарушается режим сна и бодрствования, нарушаются правила рационального питания.

Эти и множество других факторов влияют на то, что в патологии сердечно-сосудистой системы, атеросклеротические изменения сосудов занимают первое место среди причин смертности и прогрессирующих осложнений.

Особое место в этой статистике занимает облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, как состояние, заметно понижающее качество жизни больного и причиняющее значительный дискомфорт.

Общие сведения о заболевании и причинах его развития

  • Атеросклероз, или метаболический артериосклероз, это системное заболевание сосудов крупного и среднего калибров эластичного и эластично-мышечного типа соответственно.
  • По Международной классификации болезней (МКБ-10) заболеванию присвоена группа атеросклероз и шифр 170.
  • При развитии патологии повреждается стенка резистивных сосудов, что приводит к утрате способности адекватно растягиваться и компенсировать силу сердечного выброса.
  • Атеросклерозу подвержено большинство людей – жировой инфильтрат, бляшки с незначительными органическими изменениями диагностируют даже у подростковлет, но в группу риска входят в основном мужчины (соотношение больных мужчин и женщин 5 к 1) старше сорока.
  • Также к факторам риска, то есть к причинам, повышающим шанс возникновения болезни, относятся:
  • Возраст. После 21 года в человеческом организме наступает необратимая инволюция тимуса, который отвечает за пролиферацию, дозревание клеток специфичного клеточного иммунитета, из-за этого выше вероятность повреждения антигеном сосудистой стенки, что и является одним из пусковых механизмов атеросклероза. Также с возрастом естественным образом уменьшается эластичность сосудов за счет распада коллагена, что ускоряет просачивание стенки жиро-белковым детритом.
  • Нерациональное питание и избыточный вес. Переизбыток углеводов и транс-жиров в рационе приводит к недостаточности ферментных систем, которые не в силах расщепить поступившие соединения. Из-за этого свободно плавающие в крови жиры и холестерин переносятся в эндотелий стенки сосуда и остаются там, накапливаясь.
  • Гиподинамия. Люди в современном мире мало двигаются, и сердечная мышца начинает проявлять признаки атрофии. Это ведет к ухудшению кровотока, при этом жирным субстанциям легко проникать через неподвижные мембраны сосудов.
  • Курение. Постоянные спазмы и расслабления сосудов из-за действия активирующего вещества никотина приводят к нарушению восходящей иннервации. Метасимпатическая нервная система, чья полная цепь вместе с ганглиями находится в стенке, неадекватно реагирует на команды из мозга. Регуляция моторики нарушается, артерия становится легкой добычей для фибрина и жиров.
  1. К причинам способствующим быстрому прогрессированию атеросклероза относят наличие в организме больного сахарного диабета и артериальной гипертензии.
  2. Эти патологии в несколько раз повышают вероятность возникновения атеросклеротических изменений.
  3. Диабет приводит к дезорганизации всего углеводного обмена с более чем сотней нарушенных реакций, в том числе и окисление свободных липидов до энергии и воды.

Повышенное давление же способствует скорому набуханию эндотелия сосуда и его просачиванию экссудатом. По этой причине атеросклерозом страдает практически каждый взрослый житель планеты.

Основные характеристики патогенеза недуга

Патогенез заболевания до сих пор не изучен досконально, но основные этапы уже раскрыты. В первую долипидную стадию изменения мизерны – небольшое раздувание клеток, повышение проницаемости их мембраны, фоновая увеличенная концентрация транспортных форм липидов и их дисбаланс (для сохранения гомеостаза должно сохраниться соотношение липопротеидов высокой плотности к низкой в районе 4:1).

В стадию липоидоза наблюдается образование жирных ксантомных клеток (также называемых пенистыми), чья цитоплазма наполнена жировыми каплями и холестерином. Макроскопически, невооруженным глазом, они образуют желтые пятна и полоски в сосуде.

В стадию фиброматоза к очагу прилипают тромбоциты, расценивающие растущую бляшку как место повреждения и спешащие его залатать.

Но накапливаясь, они выделяют фибрин, только усугубляя ситуацию. Бляшка увеличивается в размерах, перекрывая просвет сосуда и ухудшает кровоток определенной области или органа.

Атероматоз – запущенная стадия, поэтому осложнения на данном этапе необходимо лечить медикаментозно. Особенно внимательно надо рассматривать возможность возникновения диссоциированных язв и эрозий стенки сосуда.

Финал всей многоступенчатой пирамиды патогенеза – насыщение бляшки солями кальция с ее последующим окостенением, петрификацией.

Основные симптомы заболевания

Атеросклероз не развивается только в одном месте. Эта болезнь является мультифокальной, обладает множеством очагов патологического процесса по всему организму. Проявления зависят от локализации бляшки и уровня ее развития.

Наибольшую боль и неудобства вызывает облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, которому присвоен код по МКБ.2 При этом бляшка закрывает просвет крупных сосудов ног, конечность получает недостаточно кислорода и питательных веществ. Больной сначала ощущает лишь немоту в дистальных отделах, покалывание в пальцах.

Затем при длительной ходьбе появляется сильное жжение, которое прекращается лишь после остановки и короткой передышки. Ноги болят сильно, а пациент хромает. На последующих этапах появляются трофические язвы и раны, генерализированный спазм, хроническая хромота, атрофия, боль становится невыносимой.

Исход состояния – гангрена, последующая ампутация, или эмболия оторвавшейся бляшкой критически важных сосудов.

Аорта поражается в первую очередь, и это чревато общим ухудшением кровообращения в большом круге кровообращения. Основной симптом у таких больных – повышенное давление. Аортальный атеросклероз может закончиться аневризмой и массивным кровоизлиянием.

Опасен атеросклероз сосудов сердца. При такой локализации вероятна ИБС (ишемическая болезнь сердца) из-за уменьшения поступления кислорода к сердечной мышце с приступами стенокардии. Коронарный кровоток нарушен, и возрастает вероятность инфаркта миокарда.

Атеросклеротические изменения в церебральных сосудах чреваты нарушениями памяти, координации, депрессивным состоянием, бессонницей. Головной мозг легко поддается ишемии, а нейронные кластеры уже не восстанавливаются после отмирания.

Главное осложнение мозговой формы – инсульт, является основной причиной инвалидности среди заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Диагностика и лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей

При подозрении на этот серьезный недуг и наличии первичных симптомов пациенту следует обратиться к специалисту-флебологу. Он проведет объективное исследование и назначит ряд инструментальных и лабораторных обследований.

К ним относятся общий и биохимический анализ крови на холестерин, ЛПНП, ЛПВП, хиломикроны, свободные триглицериды.

Проводится УЗИ с применением доплерографии, реовазография, артериография, рентген с использованием сосудистого контраста.

  • Лечение патологии проводится консервативными методами на ранних стадиях и исключительно хирургическим вмешательством на поздних.
  • К медикаментозному решению проблемы можно прибегнуть еще до возникновения симптома суровой хромоты.
  • Для этого используются следующие препараты:
  1. Цинк-желатиновая паста Унна. Этот рецепт теряет свою распространенность по причине отказа аптек от производства собственных смесей и препаратов, но обладает высокой эффективностью.

    Он улучшает трофику в мышце, применяется против трофических язв и расширяет сосуды в зоне применения. Готовится из одной части желатина, одной части Оксида Цинка, четырех частей воды и четырех частей глицерина. Наносится паста после подогрева на водяной бане, после чего бинтуется.

  2. Препараты, нормализирующие уровень общего холестерина и ЛПНП.

    К ним относятся Зокор, Холестирамин, Аторвастатин, Ловастатин, Флувастатин, Кванталан. Есть исследования, которые свидетельствуют в пользу этих препаратов при лечении атеросклероза, но это относится лишь к первым этапам заболевания.

    Уровень холестерина комплексно корректируется препаратом и суровой диетой, но если органические изменения стенки сосуда уже произошли, эта группа теряет свою эффективность.

  3. Для улучшения трофики используют питательные мази и активаторы циркуляции, разгоняющие процессы обмена в клетках.

    Это Актовегин, Трентал, витамины групп С, В, Е в роли антиоксидантов и прекурсоров синтеза новых веществ для скорейшего восстановления разрушенных структур.

  4. Ангиопротекторы назначаются для предупреждения осложнений и торможения прогрессии патологического процесса. Применяют Пармидин, Кверцетин, Дицинон.

  5. Симптоматическое лечение проводят спазмолитиками (Дибазол, Папаверин, Но-Шпа, Пентоксифиллин), обезболивающими препаратами.

К хирургическим методам относится ангиопластика под ручным контролем, введение артериального стента или расширение пораженного сосуда при помощи балонного зонда. Эффективность этих методов крайне высокая.

Намного проще предупредить заболевание, чем лечить его. В случае с облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей показана диетотерапия с исключением большого количества переработанных животных жиров и соли более чем 6 г в день. Необходимо избавиться от пагубных привычек, больше двигаться и ходить на физиопроцедуры.

Как лечить атеросклероз нижних конечностей рассказано в видео в этой статье.

Источник: http://diabetik.guru/info/obliteriruyushhij-ateroskleroz-sosudov-nizhnih-konechnostej-kod-po-mkb-10.html

Код МКБ: I70

Атеросклероз

Атеросклероз

Код МКБ онлайн / Код МКБ I70 / Международная классификация болезней / Болезни системы кровообращения / Болезни артерий, артериол и капилляров / Атеросклероз

Поиск

Поиск по всем классификаторам и справочникам на сайте КлассИнформ

Поиск по ИНН

Поиск кода ОКПО по ИНН

  • ОКТМО по ИНН

    Поиск кода ОКТМО по ИНН

  • ОКАТО по ИНН

    Поиск кода ОКАТО по ИНН

  • ОКОПФ по ИНН

    Поиск кода ОКОПФ по ИНН

  • ОКОГУ по ИНН

    Поиск кода ОКОГУ по ИНН

  • ОКФС по ИНН

    Поиск кода ОКФС по ИНН

  • ОГРН по ИНН

    Поиск ОГРН по ИНН

  • Узнать ИНН

    Поиск ИНН организации по названию, ИНН ИП по ФИО

  • Проверка контрагента

    Информация о контрагентах из базы данных ФНС

    Конвертеры

    Перевод кода классификатора ОКОФ в код ОКОФ2

  • ОКДП в ОКПД2

    Перевод кода классификатора ОКДП в код ОКПД2

  • ОКП в ОКПД2

    Перевод кода классификатора ОКП в код ОКПД2

  • ОКПД в ОКПД2

    Перевод кода классификатора ОКПД (ОК(КПЕС 2002)) в код ОКПД2 (ОК(КПЕС 2008))

  • ОКУН в ОКПД2

    Перевод кода классификатора ОКУН в код ОКПД2

  • ОКВЭД в ОКВЭД2

    Перевод кода классификатора ОКВЭД2007 в код ОКВЭД2

  • ОКВЭД в ОКВЭД2

    Перевод кода классификатора ОКВЭД2001 в код ОКВЭД2

  • ОКАТО в ОКТМО

    Перевод кода классификатора ОКАТО в код ОКТМО

  • ТН ВЭД в ОКПД2

    Перевод кода ТН ВЭД в код классификатора ОКПД2

  • ОКПД2 в ТН ВЭД

    Перевод кода классификатора ОКПД2 в код ТН ВЭД

  • ОКЗ-93 в ОКЗ-2014

    Перевод кода классификатора ОКЗ-93 в код ОКЗ-2014

  • Изменения классификаторов

    Лента вступивших в силу изменений классификаторов

    Классификаторы общероссийские

    Общероссийский классификатор изделий и конструкторских документов ОК

  • ОКАТО

    Общероссийский классификатор объектов административно-территориального деления ОК

  • ОКВОбщероссийский классификатор валют ОК (МК (ИСО 4)
  • ОКВГУМ
  • Общероссийский классификатор видов грузов, упаковки и упаковочных материалов ОК

  • ОКВЭД

    Общероссийский классификатор видов экономической деятельности ОК(КДЕС Ред. 1.1)

  • ОКВЭД 2

    Общероссийский классификатор видов экономической деятельности ОК(КДЕС РЕД. 2)

  • ОКГР

    Общероссийский классификатор гидроэнергетических ресурсов ОК

  • ОКЕИ

    Общероссийский классификатор единиц измерения ОК(МК)

  • ОКЗ

    Общероссийский классификатор занятий ОК(МСКЗ-08)

  • ОКИН

    Общероссийский классификатор информации о населении ОК

  • Источник: http://kafros.ru/obliterirujushhij-ateroskleroz-mkb/

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector
    Для любых предложений по сайту: [email protected]