Болит сердце от курения: почему и что делать

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Большинству людей курение сигарет представляется не более чем вредной привычкой. Между тем, никотин официально причислен к группе алкалоидов, вызывающих серьезную зависимость, в одном ряду с кокаином, кофеином и хинином. Все перечисленные вещества оказывают существенное влияние на работу нервной системы.

Сегодня табачная зависимость считается одной из самых трудных для лечения, поскольку никотин формирует очень серьезную психологическую привязанность, затрагивающую наше бессознательное поведение и даже область рефлексов.

Базовый

• Выезд нарколога 24/7, в течении 40 мин
• Консультация нарколога
• Капельница 500 мл
• Назначение терапии
• Таблетированный курс на три дня
• Контроль состояния пациента после процедуры

4 700 РУБ

Стандартный

• Выезд нарколога 24/7, в течении 40 мин
• Осмотр врача
• Консультация нарколога
• Капельница 1000 мл
• Назначение терапии
• Таблетированный курс на три дня
• Контроль состояния пациента после процедуры

5900 РУБ

Интенсивный

• Выезд нарколога 24/7, в течении 40 мин
• Осмотр врача
• Консультация нарколога
• Капельница 1500 мл
• Назначение терапии
• Таблетированный курс на три дня
• Контроль состояния пациента после процедуры

8900 РУБ

Стандарт

3 000 РУБ

Комфорт

5 500 РУБ

VIP

8 000 РУБ

Приятные ощущения, вызванные первыми выкуренными сигаретами, очень быстро проходят. Чтобы вернуть их, человек увеличивает частоту курения, что может привести к передозировке. Также возрастает число выкуренных сигарет во время стрессов, при выполнении тяжелой или ответственной работы, в состоянии психологической подавленности.

Передозировка никотином: что это?

При выкуривании табака опасный алкалоид попадает в головной мозг всего за 7-8 секунд, поскольку его не может удержать гематоэнцефалический барьер. Поступивший никотин провоцирует усиленную выработку дофамина, поэтому человек испытывает некоторое удовольствие.

При употреблении больших дозировок этого вещества оно начинает блокировать деятельность вегетативных ганглиев, что приводит к общей интоксикации организма и появлению симптомов, схожих с общим отравлением. При частом злоупотреблении никотинов это вещество проникает во все клетки и органы, поступая даже в костные и мышечные ткани.

Причины никотинового отравления

Никотиновая интоксикация бывает острой и хронической. Первая обусловлена поступлением в организм большого количества табачных токсинов за короткий период времени. При второй форме отравление сигаретами происходит регулярно, когда человек выкуривает ежедневно слишком много табака

Причинами появления признаков острой интоксикации может быть:

• Выкуривание сигарет на голодный желудок;
• Избыток никотина в организме (употребление большой дозы никотина за короткий срок);
• Съедение табака ребенком;
• Совмещение средств против курения (пластырей, жевательных резинок и др.) с никотином с выкуриванием сигарет;
• Несоблюдение мер безопасности при работе с инсектицидами, содержащими никотин, а также при производстве табачной продукции.

Хроническое отравление никотином может наблюдаться не только у злостных курильщиков, но и у членов их семей, которым приходится постоянно вдыхать табачный дым. При курении сигарет в воздух выделяются такие ядовитые соединения, как мышьяк, синильная кислота, метанол. Они осложняют отравление как у самих курящих, так и у «пассивных курильщиков», вдыхающих сигаретный дым.

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР «ЗДРАВНИЦА»

Симптомы передозировки сигаретами

Интоксикация никотином происходит в том случае, если в организм поступает слишком много этого вещества. Организм не может справиться с таким количеством токсинов, наступает отравление. При этом не важно, в какой форме никотин был употреблен – из сигарет, никотинового пластыря, камеди, назального спрея или ингалятора.

При хронической передозировке никотином в результате частого курения сигарет чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

• тревожное состояние,
• появление холодного пота,
• острые головные боли,
• головокружение,
• подергивания мышц,
• покалывания под кожей,
•  учащенное сердцебиение и пульс,
• повышение кровяного давления,
• усталость, слабость,
• плохой аппетит,
•  давящие боли в области груди,
• тошнота, рвота, диарея,
• боли в желудке,
• тяжело дышать,
• возможны нарушения слуха или зрения.

При появлении одного или нескольких перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к наркологу.

Болит живот после курения

Никотин – это яд, и в больших количествах он приводит к нарушению межклеточного обмена, что приводит к голоданию клеток. В результате человек может испытывать головные, мышечные боли, а также боли в животе.

Рвотный рефлекс при курении

Симптомы отравления никотинов во многом схожи с пищевым отравлением. Организм стремится вывести токсические вещества, поэтому задействует все свои ресурсы. И первое его действие – это рвотный рефлекс, который очищает желудок от всего содержимого, что позволяет снизить концентрацию никотина в организме.

Боль в груди после курения

Из-за курения больше всего страдают легкие человека, поскольку основная доза токсинов приходится именно на этот орган. Поэтому у злостных курильщиков нередко наблюдаются боли в груди.

Слабость после сигарет

Алкалоиды нарушают работу всех органов и систем, налаживая кислородный и витаминно-минеральный обмен между клетками. При этом все свои силы организм бросает на борьбу с отравляющими веществами. По этим причинам человек испытывает слабость, усталость.

Обморок от курения

Большая доза никотина может привести к спазму мышц дыхательной системы. В результате острой нехватки кислорода человек теряет сознание, наступает обморок. В некоторых случаях это состояние может перерасти в кому и даже привести к летальному исходу.

Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома

бесплатно

• Для подбора плана лечения Вам необходимо всего лишь оставить заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам
• специалиста

Оставить заявку

Тошнит после сигарет: причины

Тошнота после курения объясняется поступлением токсинов в организм. Спровоцировать ее могут следующие причины:

• спазм желудочных стенок, вызванный их раздражением веществами, попавшими со слюной;
• раздражения при язвенной болезни ЖКТ;
• активизация работы надпочечников из-за увеличения дофамина в крови;
• сужение сосудов головного мозга, вызванное поступлением дыма в организм.
• сокращение мышц кишечника, проявляющееся при отравлении;
• заболевания ротовой полости.

Тошнит от ментоловых сигарет

Опасность ментоловых сигарет в том, что они уменьшают резкость от табачного дыма, что сокращает неприятные моменты курения и провоцирует людей на более частое употребление табачных изделий. При этом уровень никотина в сигаретах с ментолом не отличается от обычных аналогов. Поэтому тошнота от ментоловых сигарет – это признак отравления токсинами.

Тошнит от электронных сигарет

Электронные сигареты считают более безопасной заменой традиционных папирос. Однако в их заправке содержится большое количество вредных для человека токсинов, которые также вызывают отравление. Тошнота при их курении объясняется реакцией организма на поступление вредных токсинов.

Передозировка от вейпа

При употреблении электронных сигарет чувство накуренности приходит несколько позднее, поэтому их любители могут подолгу затягиваться этим девайсом, в результате чего может случиться передозировка. При наступлении острой интоксикации могут возникать следующие симптомы:

• лихорадочное состояние, бросает в пот;
• нарушение работы ЦНС, замедление движений и реакций;
• боли в груди,
• тахикардия.

Никотиновый удар

Если после курения у человека начинается головокружение, появляется тошнота и позывы на рвоту, его обдает холодным потом, а кожа становится бледной – значит, наступил никотиновый удар. Его могут спровоцировать следующие причины:

• выкуривание нескольких сигарет подряд;
• курение на голодный желудок,
• курение сразу после крепкого сна.

Такое состояние крайне негативно сказывается на работе всего организма, особенно страдают сердце и мозг. Он может стать причиной развития гипертонии, атеросклероза, эндартериита или появлению злокачественных опухолей.

КОДИРОВАНИЕ ОТ КУРЕНИЯ

Признаки острого отравления никотином

При употреблении большого количества никотина за короткий промежуток времени наступает острая интоксикация из-за резкого увеличения уровня токсинов в крови. При этом человек испытывает следующие проявления:

• бледность кожных покровов;
• шаткость походки, нарушение координации;
• резкие скачки артериального давления и пульса;
• повышенная потливость;
• боли в животе, голове, мышцах;
• появление судорог, трясутся руки;
• посинение в области носогубного треугольника;
• нарушение зрения, глотания, речи.

При подозрении на острую интоксикацию никотином следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Последствия никотинового передоза

Большие дозы никотина и случаи интоксикации этим веществом могут привести к развитию следующих заболеваний:

• заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• гипертонии;
• нарушениям работы щитовидной железы;
• болезни печени или почек;
• астмы;
• диабета;
• хронические заболевания органов дыхания, в том числе рак.

Состояние острой интоксикации может привести к параличу мышц, отвечающих за работу органов дыхания или сердца, что приведет к остановке дыхания и впадения в кому. Без своевременного медицинского вмешательства наступает смерть от отравления.

Смертельная доза никотина для человека

1. Летальная доза для человека — 0,5 – 1 миллиграмм никотина на килограмм веса.
2. При выкуривании одной сигареты человек получает примерно 1 миллиграмм этого вещества.

3. При наступлении никотиновой интоксикации прогноз зависит от следующих факторов:

• употребленной дозы,
• возраста пострадавшего,
• общего состояния здоровья, наличия сопутствующих болезней,
•  длительность интоксикации (до оказания медицинской помощи).

Аллергия на никотин

Сигаретный дым содержит в себе множество токсичных соединений, которые могут вызвать серьезную аллергию. Непереносимость какого-либо токсина может развиться у курильщиков и на фоне снижения общего иммунитета.

При появлении аллергии на табак, человеку не достаточно самому полностью бросить эту вредную привычку, но и постараться изолировать себя от вдыхания сигаретного дыма при нахождении вблизи других курильщиков.

Первая помощь при отравлении никотином

При появлении признаков никотинового отравления, следует немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врачей следует провести следующие мероприятия:

• Положить пострадавшего на пол или на другую горизонтальную поверхность. Чтобы исключить возможность попадания рвотных масс в дыхательные пути, нужно повернуть его на бок.
• Для облегчения дыхания необходимо расстегнуть ворот одежды и ослабить ремень.
• Если человек остался в сознании, нужно дать ему выпить слабый раствор марганцовки., который спровоцирует рвотные рефлексы.
• После очищения желудка необходимо дать пострадавшему активированный уголь или другой сорбент, применяемый для отравления.
• С больным нужно постоянно разговаривать, не давая ему уснуть.

При встрече медицинской бригады, необходимо сообщить о примерной дозе употребленного никотина и об уже предпринятых мерах. Легкая интоксикация может быть снята на дому или амбулаторно. Но если состояние пострадавшего может угрожать его жизни, то лечение будет проводиться в больнице.

Лечение никотинового отравления в центре «Здравницы»

Центр лечения зависимостей «Здравница» поможет не только избавиться от симптомов острого или хронического отравления, вызванного употреблением большого количества никотина, но и полностью избавиться от этой вредной привычки.

При никотиновой интоксикации медицинские специалисты проведут детоксикацию организма для выведения из него отравляющих веществ и восстановления нормального самочувствия.

При лечении никотиновой зависимости используется комплексный подход, включающий не только освобождение от физического пристрастия, но и избавление от психологической тяги, которая является серьезным препятствием при отказе от курения.

Как к нам добраться

Использованная литература:

• Руководство по аддиктологии / Аксельрод Б. А. и др./  под ред. В. Д. Менделевича. — Санкт-Петербург : Речь, 2007.
• Информационная технология освобождения от алкогольной и никотиновой зависимости, депрессии / М. А. Тетюшкин / «ЛитРес», 2014 г.
• Геппе Н. А. Курение табака у детей и подростков: влияние на состояние здоровья и профилактика // Практическая пульмонология. – 2007. – № 3. – С.15-19.
• Никотиновая зависимость / (психоактивные зависимости) / [сост. Н. Н. Бойко]. – Изд. 2-е, испр. и доп. / Москва : Родная страна, 2009. – 198, [1] с. : ил., табл. (Безопасность России).

Курение и болезни сердца

Вред курения для людей, ведущих здоровый образ жизни – понятие очевидное. Что уж говорить о сердечниках, чьи болезни вынуждают их заботиться о себе и своих сосудах, чтобы предотвратить жизнеопасные осложнения.

К счастью, не все вокруг страдают сердечной патологией, а, значит, вольности в отношении поведения и образа жизни иногда могут себе позволить.

1-2 сигареты в сутки, «за компанию», не каждый день – зло или простительная вольность? Сегодня поговорим о безусловном вреде курения для сердца и сосудов независимо от количества выкуренных сигарет за сутки и прожитых лет.

Печальная статистика курильщиков

По статистике, одна выкуренная сигарета укорачивает жизнь на десять минут. Если перенести эти цифры на «злостных» курильщиков, потерянные  недели, месяцы и годы повергают в панику.

Причина кроется в пагубном воздействии табачного дыма на работу сердца и повышении риска заболеваний сердечно – сосудистой системы в 3 – 4 раза по отношению к некурящим.

Риск внезапной смерти у курильщиков в несколько раз выше по сравнению с лицами, ведущими здоровый образ жизни.

Куришь – получай инфаркт миокарда!

Курение серьезно нарушает слаженную работу сердечно-сосудистой системы. Как итог многолетнего курения – хронический (постоянный) дефицит кислорода в крови, ускоряющий прогрессирование атеросклероза.

Безусловное зло сигарет кроется в их дыме, точнее, его составляющем – никотине, который нарушает питание сосудистой стенки, повышает давление внутри сосудов и увеличивает содержание в крови катехоламинов – специальных веществ, разгоняющих пульс и сужающих просвет сосуда. Особенно подвержено такому влиянию сердце.

Недостаток кислорода в крови мешает сердцу работать, как часы, уменьшает выброс крови, а с ней питательных веществ, ко всем органам и тканям. Кровь от никотина становится гуще, тромбы быстрее оседают на стенках сосудов, перекрывая их просвет.

Отрыв тромба в сосудах головного мозга неизбежно приводит к инсульту, в сосудах сердца – к инфаркту.

Риск возникновения инфаркта увеличивается пропорционально количеству выкуренных сигарет. Чем больше «стаж» курения, тем больше вероятность возникновения инфаркта.

От ишемической болезни сердца до внезапной смерти

Длительный недостаток кислорода в сердечных сосудах приводит к ишемической болезни сердца. Вместе с запредельно высокими цифрами артериального давления и высоким уровнем холестерина в крови это заболевание повышает риск возникновения сердечного приступа, а с ним – внезапной смерти, в 10 раз по сравнению со здоровыми людьми.

Причина в том, что после вдыхания табачного дыма через несколько минут артериальное давление растет, сосуды сужаются и сердцу необходимо затрачивать вдвойне больше усилий, чтобы выбросить кровь на периферию.

Кроме того, оксид углерода, содержащийся в никотине, на порядок легче кислорода. При его соединении с гемоглобином крови кислород последний связать уже не может.

«Несчастный» гемоглобин обречен разносить по организму кровь, бедную кислородом, и богатую углекислым газом, оксидом азота, кадмия, цианида водорода и прочих вредных веществ.

«Грудная жаба» или инфаркт сердечной мышцы

Еще одно проявление вредного воздействия никотина на сердце – стенокардия или «грудная жаба». Является следствием ишемической болезни сердца.

Проявляется заболевание давящими болями в загрудинной области (посредине грудной клетки) с отдачей болевых ощущений в левую руку, шею, нижнюю челюсть.

Затянувшийся приступ стенокардии чреват резким нарушением кровотока в сердечной мышце и необратимыми в ней изменениями. Если сердцу перекрыли кислород – опасайся инфаркта миокарда! Ведь инфаркт сердечной мышцы – не что иное, как его гибель.

Курение повышает давление и холестерин в крови

Выброс катехоламинов (стимуляторов работы сердечно-сосудистой системы) у курящих приводит к постоянному сужению просвета сосуда и неизбежному повышению артериального давления, которое, к тому же, плохо поддается лечению. Причем, изменения происходят ужу после первой выкуренной сигареты!

У курильщиков уровень «вредного» холестерина в крови повышен, что приводит к стремительному разрастанию на стенках сосудах атеросклеротических образований (бляшек).

Атеросклероз – заболевание системное, он поражает весь организм: головной мозг – чревато инсультом, сердце –  инфарктом миокарда, сосуды шеи – тоже инсультом, почки –неконтролируемыми цифрами артериального давления, ноги –  зябкостью, похолоданием, ощущением «ползания» мурашек вплоть до омертвения пальцев.

Сегодня ряд научных исследований доказали, что в крови курильщиков происходят те же изменения, что и у лиц, перенесших инфаркт миокарда.

Не травите табачным дымом родных и близких!

Курение вредно не только самим курильщикам. Курящий человек подвергает риску и свое окружение: семью, коллег, соседей, случайных прохожих.

Пассивное курение (табачный дым, вдыхаемый некурящими) способно вызвать у них хронические заболевания: одышку, астму, повышение давления, рак и ряд сердечных болезней. Учеными доказано, что около 35 тыс.

некурящих ежегодно умирают от сердечных приступов по вине курения и загрязненной им окружающей среды.

Задумайтесь, пока не поздно!

Человек, бросивший курить, уже через несколько часов ощущает прилив сил и энергии. Его настроение улучшается, давление приходит в норму, кровь движется быстрее, разнося драгоценный кислород всем клеточкам. Мысли проясняются, а с ними неожиданно появляются креативные идеи и замыслы. Такое состояние нельзя променять на «серые» будни.

Вопрос «Стоит ли бросать курить?» не нуждается в ответе.

Если вы несете ответственность за людей, которым вы дороги и которые дороги вам, заботитесь об их здоровье и хотите прожить с ними долго и счастливо, вы не станете размениваться по пустякам.

Купите велосипед, сбросьте лишний вес, внесите, наконец, гармонию в свою жизнь. Тогда минуты счастья, проведенные в кругу родных и близких, заставят вас забыть обо всем на свете.

врач-кардиолог поликлиники

Ирина Лутик

22.05.2018.

Влияние курения на сердечно-сосудистую систему

Курение способствует быстрому изнашиванию и старению сердечно-сосудистой системы, развитию гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, в том числе инфаркта миокарда, стенокардии, облитерирующего эндартериита и др. Попадая в кровь, ядовитые вещества, содержащиеся в табачном дыме, разносятся по тканям за 21-23 секунды (время полного кругооборота крови); т.е. почти мгновенно отравляют весь организм.

После выкуривания 2-3 сигарет мелкие кровеносные сосуды приходят в состояние спазма, который сохраняется 20-30 минут! У тех, кто выкуривает в день пачку сигарет, сосуды постоянно находятся в состоянии спазма. Вследствие этого уменьшается просвет мелких артерий, так как никотин вызывает сужение кровеносных сосудов. В результате нарушается нормальное питание многих тканей организма.

При курении артерии теряют свою эластичность, становятся плотными, ломкими, хрупкими. С годами у курильщиков просвет сосудов сужается всё больше и это может закончиться катастрофой.

Постоянный спазм кровеносных сосудов, вызываемый курением, является существенным фактором в возникновении гипертонической болезни, ишемической болезни сердца и облитерирующего эндартериита.

Под влиянием никотина быстрее изнашиваются также сосуды мозга, просвет их сужается, уменьшается эластичность.

Кровь поступает в меньшем количестве, что приводит к нарушению мозгового кровообращения, к кровоизлияниям в мозг.

Во время курения пульс учащается примерно на 20 ударов в одну минуту, так как сердце работает с повышенной нагрузкой. При этом нарушается функция сердца вследствие спазма мелких кровеносных сосудов, питающих сердечную мышцу. В результате спазма венечных сосудов у курящих лиц бывают приступы сердцебиения, боли в области сердца, перебои в работе сердца.

Установлено влияние никотина на повышение артериального давления. Общее сужение кровеносных сосудов и повышенное артериальное давление приводят к тому, что число лиц курящих с гипертонической болезнью, гораздо больше, чем среди некурящих, особенно в молодом и среднем возрасте. «Табачная гипертония» ведёт к раннему «табачному склерозу» кровеносных сосудов.

Курение является важной причиной возникновения ишемической болезни сердца, так как вносит вклад в развитие атеросклеротического процесса.

Главная роль в механизмах развития ишемической болезни сердца под влиянием курения принадлежит окиси углерода. Никотин вызывает повышение артериального давления и частоты сердцебиений, а окись углерода — недостаточность сердечной деятельности.

Спазм сосудов сердца — наиболее частое осложнение при курении. Результатом такого спазма может быть инфаркт миокарда — омертвение участка сердечной мышцы вследствие нарушения её питания. Омертвение большого участка сердечной мышцы приводит к смерти. Не случайно смертность от инфаркта миокарда среди курящих в возрасте 40-50 лет в 3 раза выше, чем у тех, кто не курит.

Курение способствует более раннему развитию атеросклероза, в особенности склероза венечных сосудов сердца, что может привести к стенокардии (грудной жабе).

Курение ведёт к сосудистым спазмам, в частности венечных артерий сердца, проявляющимся приступами стенокардии. Вследствие развития ишемической болезни сердца у курящих стенокардия возникает в 2 раза чаще, а внезапная смерть в 4 раза чаще, чем у некурящих.

Если при появлении приступов стенокардии прекратить курение, признаки болезни постепенно исчезают.

Никотин способствует также жировому перерождению сердечной мышцы, снижая работоспособность сердца. Нередко при чрезмерном курении отмечаются головокружение и рвота, которые объясняются спазмом сосудов головного мозга.

Курение является основной причиной ещё одного очень серьёзного сосудистого заболевания нижних конечностей — перемежающейся хромоты. Это заболевание связано с облитерирующим эндартериитом артерий нижних конечностей, который может привести к гангрене (омертвению) стопы, голени и нередко требует ампутации их.

Пассивное курение, представляющее собой вдыхание дыма, исходящего от сигареты курящего человека, также вредно для здоровья сердца и кровеносных сосудов, так как в некоторой мере также является курением.

Доказано, что пассивное курение содержит практически все химические соединения, вдыхаемые курильщиками в результате курения.

В некоторых случаях пассивное курение наносит людям еще больший вред в сравнении с курящими людьми и увеличивает риск наступления сердечного приступа и смерти у взрослых людей.

Пассивное курение очень вредно для детей и подростков, так как имеет свойство повышать риск развития ИБС в будущем. Это обусловлено тем, что вдыхание дыма сигарет повышает давление и повреждает ткани сердца, а также снижает уровень липопротеинов высокой плотности, называемых «хорошим холестерином», снижающим риск атеросклероза.

Риск пассивного курения особенно высок для недоношенных детей, имеющих респираторный дистресс-синдром, а также детей, страдающих астмой.

Кардиологи считают, что отказ от табачного дыма является одним из лучших способов, позволяющих снизить риск появления сердечных заболеваний. Не стоит начинать курить, но если такая привычка уже присутствует, необходимо от нее отказаться в независимости от стажа курения.

Также важно избегать пассивного курения. Для этого достаточно не посещать места, в которых курение разрешено, а также попросить друзей и членов семьи не курить в авто и в доме.

Отказ от курения многократно снижает возможность развития сердечных болезней, в некоторых случаях приводящих к смерти, снижает риск образования тромбов и развития атеросклероза, а также риск внезапной остановки сердца, повторного инфаркта и летального исхода в результате других хронических заболеваний.

Исследователи, занимающиеся изучением болезней сердца и влиянием курения на развитие сердечных заболеваний, выяснили, что в странах, запретивших курение в общественных местах и на работе, существенно снизилось число инфарктов. Ученые объясняют данный факт как результат снижения активного и пассивного курения.

Почему от курения болит сердце

Никотин отрицательным образом влияет на сердечную мышцу. Действие его является расслабляющим. Во многих случаях у пациентов наблюдается спазм сосудов. Из-за этого сильно повышается артериальное давление. Человек ощущает тяжесть, а иногда даже жжение в области сердца.

Из-за курения в организме наблюдается нехватка кислорода. Сердце перекачивает кровь, вместе с которой кислород поступает к внутренним органам. Но когда его не хватает, мозг «сигнализирует» об этом. Пульс ускоряется и сердце вынуждено терпеть дополнительные нагрузки. Так что, болевые ощущения – это важный симптом, на который нельзя не обращать внимание.

Также вследствие курения в особых клетках мышечной ткани, миоцитах, наблюдается переизбыток оксида углерода. Это негативным образом сказывается на функционировании всей сердечнососудистой системы. Если у курильщика болит в области сердца, ему необходимо как можно скорее обратиться к специалистам.

Причины болевых ощущений могут быть еще более серьезными. Из-за нехватки кислорода в крови возникает ишемия миокарда, что может привести к инфаркту. Атеросклероз сосудов также может вызывать болевые ощущения в области груди. Непосредственно с курением это мало связано, но воздействие табачного дыма в этом случае негативно сказывается на здоровье всего организма.

Что происходит в организме

Если у человека когда-нибудь от курения болело сердце, он ни с чем не спутает это ощущение. Чтобы понимать, как бороться с такой проблемой, необходимо разобраться, что в данный момент происходит в организме. Вдыхая табачный дым, курильщик испытывает приятные ощущения.

Легкое головокружение, чувство полной расслабленности. Но сам дым самым негативным образом воздействует на все системы и функции в организме. Воздействие это характеризуется накопительной формой. То есть результат длительного курения заметен не сразу.

Пациенты нередко задаются вопросом, может ли болеть сердце именно из-за табачного дыма. Ответ является положительным.

Во время курения в организм попадает множество вредных веществ. Это и смолы, оседающие в легких, и никотин, сам по себе являющийся ядом. Угарный газ пусть и в самом минимальном количестве, попадая в кровь, соединяется с гемоглобином, образовывая карбоксигемоглобин. Он поступает в сердечную мышцу вместо кислорода. Нередко это вызывает неприятные ощущения, тошноту.

Сердце во время и после курения работает с усиленной нагрузкой. Сосуды сужаются, внутри них на стенках могут образовываться жировые бляшки. Именно таким образом развивается атеросклероз. Задаваясь вопросом, почему болит сердце, необходимо просто разобраться, какие процессы происходят внутри организма во время курения.

Как с этим бороться

Чтобы справиться с проблемой и навсегда избавиться от нее, необходимо бросить курить. Обязательно стоит уменьшить общие нагрузки на сердечную мышцу. Ни в коем случае нельзя бегать, поднимать тяжести, проводить много времени в тренажерном зале.

Многие пациенты жалуются, что у них периодически болит сердце что делать с этим, расскажет врач. Стоит записаться на прием к кардиологу, пройти ряд диагностических мероприятий. Если доктор настаивает на приеме ряда лекарственных препаратов, нитроглицерина, например, стоит следовать таким рекомендациям.

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда проходите план отказа от курения. С его помощью бросить будет гораздо проще.

Курение и нарушения мозгового кровообращения | #06/98 | «лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. научные статьи

Большая распространенность табакокурения продолжает оставаться одной из важных причин заболеваемости и преждевременной смертности населения, в первую очередь от болезней сердца, мозгового инсульта и злокачественных опухолей. Как указывается в специальном документе “К здоровой России” [1], число курящих мужчин в возрасте от 20 до 54 лет составляет в разных городах от 55 до 65% (см. диагр.

). В резолюции состоявшейся в 1997 г. в Пекине конференции Всемирной организации здравоохранения было отмечено, что отказ от курения мог бы спасти в ближайшие 20 лет свыше 100 млн. жизней [2]. Приводились данные, согласно которым в развитых странах, например в США и Великобритании, половина курящих умирают от заболеваний, связанных с этой пагубной привычкой, причем 25% — в возрасте 35-69 лет.

Касаясь этой глобальной проблемы здравоохранения, мы рассмотрим только результаты исследований, относящиеся к мозговым сосудистым поражениям.

В основе патогенного действия на клетки мозга лежат быстро наступающие изменения в составе крови или так называемые системные эффекты курения [3]. Уже через семь секунд после вдыхания табачного дыма никотин достигает клеток мозга, оказывая на них специфическое действие.

Под его влиянием, а также под действием окиси углерода и других веществ (всего в дыме содержится около 3400 соединений [4]) повышается артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений, концентрация катехоламинов и свободных жирных кислот.

Курение может увеличивать свертываемость крови, воздействуя на агрегацию эритроцитов, показатель гематокрита, вязкость, содержание фибриногена, гемоглобина. Нарушаются функция и активность кровяных пластинок [5].

У мужчин нарушение гемореологических свойств крови связано главным образом с вязкостью, которая в свою очередь может быть причиной повышения уровня фибриногена. У женщин эти нарушения преимущественно связаны с увеличением содержания гемоглобина.

Указанные изменения гемореологических показателей свидетельствуют о повышении риска кардиоваскулярных заболеваний у курильщиков, ухудшении кровотока и микроциркуляции [6]. Никотин влияет на разные уровни центральной нервной системы, вегетативные ее образования, в связи с чем нарушаются сосудистый тонус и способность адаптации сосудов к другим факторам [7].

Вдыхание табачного дыма способствует повышению кровяного давления и возникновению эмфиземы. Данный эффект увеличивает риск геморрагического инсульта у курящих в 2,5 раза. Смертность от субарахноидальных кровоизлияний особенно велика среди тех, кто выкуривал ежедневно пачку и более сигарет и каждый день употреблял алкоголь

Никотин может действовать и локально, например освобождая норэпинефрин из хромаффинной ткани вблизи кровеносных сосудов и вызывая тем самым их конструкцию [8], или воздействовать непосредственно на гладкие мышцы сосудов [9].

Экспериментально доказано, что большие дозы никотина могут вызывать в стенках артерий и артериол дегенеративные изменения, относящиеся к аноксическому типу [10].

Процент курящих среди мужчин 20-54 лет в различных городах России (1984-1986 гг.)*

При курении существенно снижается локальный мозговой кровоток [11]. Возрастает риск закупорки магистральных сосудов головы. В них могут формироваться атеросклеротические бляшки, суживаться просвет сосудов, ухудшая условия кровоснабжения мозга. Нарушается деятельность сердца.

Эти изменения в сердечно-сосудистой системе способствуют развитию как хронических (начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга, дисциркуляторная энцефалопатия, сосудистая деменция), так и острых (преходящие нарушения мозгового кровообращения, малый инсульт, ишемический и геморрагический инсульты) цереброваскулярных поражений.

Ранними признаками цереброваскулярной патологии при наличии основного сосудистого заболевания (атеросклероз, артериальная гипертония) могут служить частые жалобы на головные боли, головокружение, шум в голове, ухудшение памяти, снижение работоспособности.

Если данные жалобы на протяжении длительного периода времени отмечаются достаточно регулярно (не реже одного раза в неделю в течение последних трех месяцев), то, согласно “Классификации сосудистых поражений головного и спинного мозга” [12], разработанной НИИ неврологии РАМН, ставится диагноз “начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга”. Это серьезный фактор риска развития мозгового инсульта. Уже при указанной ранней форме сосудистого поражения мозга пациентам настоятельно рекомендуют бросить курить, чтобы снизить возможность прогрессирования болезни, развития инсульта.

(по данным семилетнего проспективного наблюдения в Тушинском районе Москвы)
Группы	Обследовано	% курящих
ОНМК*	80	43,75
Без ОНМК	167	20,96
* ОНМК — острые нарушения мозгового кровообращения: инсульты, транзисторные ишемические атаки, церебрального типа гипертонические кризы ** Возраст в начале обследования В течение семи лет мы наблюдали выделенную из популяции путем случайной выборки группу мужчин в возрасте 40-49 лет. При оценке результатов этой работы на заключительном этапе было обнаружено, что у курящих достоверно чаще развивались острые нарушения мозгового кровообращения

Многочисленные исследования, проводившиеся как в различных группах населения, так и в лечебных учреждениях, раскрывают механизмы губительного действия табакокурения. Ph. Wolf и соавт. [13] полагают, что вдыхание табачного дыма способствует повышению кровяного давления и возникновению эмфиземы.

Данный эффект увеличивает риск геморрагического инсульта среди курящих по сравнению с некурящими в 2,5 раза и в 2,8 раза — при элиминации (с помощью математического моделирования) других сопутствующих факторов: возраста, уровней диастолического артериального давления и холестерина в сыворотке крови, употребления алкоголя, величины гематокрита и массы тела.

Особенно пагубное действие оказывает длительное, многолетнее злоупотребление курением. Так, американские неврологи [14] пришли к заключению, что для людей в возрасте 60 лет, куривших на протяжении 40 лет, риск иметь тяжелый атеросклероз возрастает приблизительно в 3,5 раза по сравнению с некурящими.

Получены доказательства того, что патология магистральных сосудов головы прогрессирует медленнее у людей, которые бросили курить, по сравнению с курящими.

Особый интерес представляет обследование 265 тыс. японцев, среди которых свыше 25% летальных исходов как у мужчин, так и у женщин было обусловлено сосудистыми поражениями центральной нервной системы.

Проанализирован очень большой материал — свыше 6000 случаев смерти пациентов с этими диагнозами, что позволило рассчитать смертность раздельно при мозговых тромбозах, кровоизлияниях в мозг, субарахноидальных кровоизлияниях и прочих сосудистых поражениях.

Доказано, что возникновение субарахноидальных кровоизлияний напрямую связано с курением; особенно это касается тех, кто выкуривал ежедневно пачку и более сигарет и каждый день употреблял алкоголь.

Зависимость от никотина у курильщиков проявляется различными симптомами. Отказ от курения у некоторых лиц сопровождается беспокойством, раздражительностью, нервозностью, повышенной утомляемостью.

В настоящее время установлены основные механизмы нейроэндокринной регуляции эмоциональных реакций, в которых важную роль играет ретикулярная формация. Один из участков этого образования — “черная субстанция” — выделяет медиатор дофамин.

Полагают, что он способствует возникновению приятных ощущений при курении, эйфории, затрудняя отказ от привычки, сулящей, как известно, многие беды, являющейся серьезным фактором риска в случаях целого ряда основных неинфекционных заболеваний [16].

В числе мер по борьбе с курением большое внимание уделяется психологической помощи. Основные советы для преодоления этой пагубной привычки приведены в докладе Комитета экспертов ВОЗ [15]. Дозу табачного дыма можно уменьшить:

• выкуривая меньшее число сигарет;
• неглубоко затягиваясь;
• оставляя большие окурки, поскольку концентрация наиболее вредных компонентов табачного дыма возрастает по мере выкуривания сигареты;
• делая меньше затяжек из каждой сигареты;
• вынимая сигарету после каждой затяжки.

Хотелось бы отметить, что, к сожалению, до настоящего времени борьба с курением представляет очень сложную проблему. Лекарственные препараты, облегчающие отказ от курения, содержат никотин без других вредных ингредиентов табачного дыма: никоррет или никотиновую жвачку, никотинелл в виде накожных аппликаций и др. Однако применение лекарств в большинстве случаев не дает желаемого эффекта.

Обзор иностранной литературы свидетельствует о том, что, несмотря на широкое применение методов самоконтроля, гипноза, иглоукалывания, проведение общих программ, анализ поведенческих реакций, а также назначение лекарств, положительный эффект достигался лишь в 10-40% случаев [3].

В нашей стране десятки миллионов курильщиков, и число их неуклонно возрастает. За последнее десятилетие резко увеличилось количество курящих женщин и школьников [17]. Удручающий факт!

По мнению ведущих производителей и продавцов табачных изделий, российский рынок — один из самых больших в мире. Однако, если подобные тенденции сохранятся, мы в этом отношении можем “догнать и перегнать”, завоевав сомнительную славу “лидеров”. Хотя и в настоящее время в стране продается табачная продукция на любой вкус — и отечественная, и импортная, завоз которой слабо контролируется.

Только медицинских мер по борьбе с курением явно недостаточно, особенно если вспомнить о потоке оглушительной, навязчивой рекламы сигарет. О какой эффективности этих мер может идти речь, если пациенты видят курящих медиков иногда даже в кабинете, где ведется прием.

В то же время проведенная нами четырехлетняя эпидемиологическая программа предупреждения инсульта показала, что активная санитарно-просветительная работа позволяет достичь определенных результатов в борьбе с курением. За этот период в популяции вмешательства стало меньше курящих по сравнению с контрольной группой (15,9 и 24,1% соответственно).

Бороться с курением можно, не только и не столько разрабатывая и активно внедряя действенные, учитывающие современные условия жизни профилактические программы, сколько проводя государственные мероприятия, способствующие решению проблемы курения, важность которой столь очевидна.

Литература

1. К здоровой России. М. 1994, с. 27. 2. Александров А. А. Курение и здоровье // Врач. 1998. № 2. С. 17-22. 3. Шульцев Г. П., Васин А. Н. Системные эффекты курения: Обзор иностр. лит. // Клин. мед. 1992. № 2. С. 17-22. 4. Хоффман Д., Виндер Э. Л. Химический состав и биоактивность табачного дыма. В кн.: Курение и здоровье (материалы МАИР)/Под ред. Д. Г. Заридзе, Р. Пето. М., 1989, С. 168-191. 5. Канарейкин К. Ф., Бахур В. Т., Манвелов Л. С. Алкоголь и курение как факторы риска мозгового инсульта // Клин. мед. 1987. № 1. С. 17-23. 6. Ernst E., Koenig A., Matrai B., Filpiat B., Stieber J. Blood rheologi in healthy cigarette smoker Ressults from the MONICA Project // Augsburg. J. of vascular Biologi and thrombosis. Juli – August, 1988. Vol. 8, № 4. Р. 385-386. 7. Laeson P. S., Haag H. B., Suvette H. Tabacco. Experimental and Clinical Studies. Baltimore, 1961. 8. Burn J. H., Leack E. H., Rund M. J., Thompson J. W. J. // Physiol. 1959. Vol. 148. Р. 332-352. 9. Haimovici H. Proc. Soc. exp. Biol. 1948. Vol. 68. Р. 516-520. 10. Hueper W. C. Arch. Path. 1943. Vol. 35. Р. 846-856. 11. Kubota K., Yamaguchi T., Abe J. et al. // Stroke. 1983. Vol. 14. Р. 720-724. 12. Шмидт Е. В. Журн. невропатол. и психиатр. 1985. № 9. С. 1281-1288. 13. Wolph Ph., Cobb J. L., D. Agostino R. B. Epidemiologi of stroke in Stroke. // Pathophysiologi. Diagnosis and Management. Second Edicion. H. J. Barnet, J. P. Mohr. B. M. Stein, F. M. 14. Whisnant J. P., Homer D., Ingall T. J. etal. Duration of cigarett smoking is the strongest predictor of severe extracranial carotid artery atherosclerosis// Stroke. 1990. Vol. 21. № 5. Р. 707-714. 15. Курение и его влияние на здоровье. Доклад Комитета экспертов ВОЗ. 16. Блум Ф., Лейзерсон А., Хофотедтер Л. Мозг, разум и поведение. М. Мир, 1988, С. 248. 17. Российский статистический ежегодник, Госкомстат России. М., 1994.