Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Артериальная гипертония – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения. Согласно мировой статистике, болезни сердечно-сосудистой системы стоят на первом месте среди всех причин смертности населения. Артериальная гипертония – одно из самых распространенных заболеваний системы кровообращения, которое также выступает фактором развития других заболеваний сердца и сосудов, таких как ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, геморрагический и ишемический инсульт. Артериальная гипертония – это стойкое повышение систолического (верхнего) артериального давления выше 140 мм рт. ст. и/или диастолического (нижнего) выше 90 мм рт. ст. Согласно рекомендациям Европейского общества по артериальной гипертонии и Европейского общества кардиологов, для домашнего измерения давления принят критерий артериальной гипертонии от 135/85 мм рт. ст. и выше. К основным симптомам, сопровождающим повышение артериального давления, относятся головная боль, тошнота, шум в ушах, сердцебиение, снижение остроты зрения, раздражительность, потливость. Иногда повышение артериального давления может проходить бессимптомно. В этом случае требуется контроль артериального давления. Разновидности артериальной гипертонии Прежде чем говорить о повышенном артериальном давлении (АД), следует понять, каким должно быть давление в норме. Для каждого человека значения артериального давления индивидуальны. Однако существует общепринятая классификация величины АД.
- Оптимальное, где систолическое АД менее 120 мм рт. ст., а диастолическое АД менее 80 мм рт. ст.
- Нормальное, где верхние значения АД находятся в промежутке от 120 до 129 и нижние значения от 80 до 84 мм рт. ст.
- Высокое нормальное, где верхние значения АД находятся в промежутке от 130 до 139 мм рт. ст. и нижние в промежутке от 85 до 89 мм рт. ст.
Артериальная гипертония разделяется по степеням в зависимости от максимальных значений, полученных при измерении давления. 1-я степень – систолическое АД 140-159 мм рт. ст. и/или диастолическое АД 90-99 мм рт. ст. 2-я степень – систолическое АД 160-179 мм рт. ст. и/или диастолическое АД 100-109 мм рт. ст. 3-я степень – систолическое АД 180 и более мм рт. ст. и/или диастолическое АД 110 и более мм рт. ст. Отдельно выделяют изолированную артериальную гипертонию, когда повышается лишь систолическое АД более 140 мм рт. ст, а диастолическое остается в пределах нормальных значений. Причины возникновения повышенного артериального давления Считается, что большинство пациентов с высоким давлением страдают первичной артериальной гипертонией, развитие которой нельзя связать с конкретными причинами. Это так называемая эссенциальная артериальная гипертония, которая чаще возникает у возрастных пациентов. В остальных случаях, когда выявлена определенная причина повышения давления, имеют в виду вторичную артериальную гипертонию. Среди основных причин, приводящих к возникновению вторичной артериальной гипертонии, выделяют:
- Заболевания почек и сосудов почек. Эти патологии ведут к снижению интенсивности кровотока в почках и, как следствие, к выделению почками веществ, способствующих повышению артериального давления и компенсации нарушенного почечного кровотока. Хроническая болезнь почек, хронический гломерулонефрит, мочекаменная болезнь – эти заболевания могут привести к развитию артериальной гипертонии. Среди заболеваний сосудов почек чаще всего отмечается сужение (стеноз) почечных артерий, что может быть врожденной патологией либо возникнуть при атеросклерозе в зрелом возрасте.
- Разные эндокринные заболевания приводят к развитию артериальной гипертонии и других сопутствующих симптомов. Например, при тиреотоксикозе усиливается выработка гормонов щитовидной железы, что сопровождается появлением зоба (увеличением самой железы), подъемом систолического артериального давления, сердцебиением, повышенной возбудимостью и снижением массы тела. При гипотиреозе продукция гормонов щитовидной железы снижается. Патологии сопровождается эндотелиальной дисфункцией и нарушением расслабления гладкомышечных клеток сосудов, что приводит к росту периферического сопротивления сосудов. Это способствует повышению артериального давления. Для таких пациентов характерно увеличение диастолического артериального давления, замедление пульса, слабость и быстрая утомляемость. При феохромоцитоме (опухоли надпочечников) повышается выделение в кровь катехоламинов (адреналина, норадреналина), что ведет к резким скачкам артериального давления до очень высоких значений.
Артериальная гипертония – частый спутник ожирения. Клетки жировой ткани (адипоциты) вырабатывают биологически активные вещества, влияющие на весь организм в целом и, в частности, на сосуды. Также не стоит забывать, что «лишнюю» ткань тоже нужно кровоснабжать, а это ведет к дополнительной нагрузке на сердечно-сосудистую систему.
- Разные заболевания сердца и сосудов могут приводить к высокому артериальному давлению. Например, коарктация аорты – локальное сужение просвета аорты, чаще врожденная патология; атеросклеротическое сужение сосудов.
- Беременность (преэклампсия).
- Артериальная гипертония при приеме некоторых лекарственных средств: пероральных контрацептивов, анаболических стероидов, глюкокортикостероидов, антидепрессантов.
Следует помнить о факторах, способствующих развитию артериальной гипертонии: наследственная предрасположенность, длительное нервное перенапряжение, частые стрессовые ситуации, избыточные физические нагрузки, курение, злоупотребление алкоголем и кофе, потребление большого количества соли и жирной пищи. При каких заболеваниях возникает артериальная гипертония? Артериальная гипертония разделяется по степеням в зависимости от максимальных значений, полученных при измерении давления.
- Атеросклероз, в т. ч. почечных артерий.
- Поражение почечных сосудов (тромбоз, эмболия, стеноз, сдавление почечных сосудов опухолью или органом).
- Хронический пиелонефрит.
- Хронический гломерулонефрит.
- Хроническая болезнь почек.
- Заболевания щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз).
- Болезнь и синдром Иценко-Кушинга.
- Феохромоцитома.
- Первичный гиперальдостеронизм.
- Метаболический синдром.
- Коарктация аорты.
- Преэклампсия.
К каким врачам обращаться при повышении артериального давления? Для выявления причин повышения давления первоначально следует обратиться к терапевту. Врач проведет осмотр и назначит необходимый объем обследований и консультации специалистов. Среди них могут быть: Диагностика и обследования при повышении артериального давления В первую очередь необходим самостоятельный контроль АД в домашних условиях с ведением дневника, где следует фиксировать все измерения давления по времени, прием лекарственных средств и эпизоды стресса, которые могли бы спровоцировать подъем АД. Всем пациентам на первом этапе обследования назначают следующие лабораторные исследования:
- клинический анализ крови;
Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…
370 руб
- биохимический анализ крови (контроль уровня холестерина;
Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)
Синонимы: Холестерол, холестерин. Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total. Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин общий Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20%…
310 руб
липопротеинов очень низкой; низкой; и высокой плотности для оценки риска атеросклероза,
350 руб
электролитов крови – калия, натрия, хлора, кальция;
Калий, натрий, хлор в сыворотке крови (К+, Potassium, Na+, Sodium, Сl-, Chloride, Serum)
Синонимы: Анализ крови на электррлиты; Электролиты в сыворотке крови. Electrolyte Panel; Serum electrolyte test; Sodium, Potassium, Chloride; Na/K/Cl. Краткая характеристика определяемых веществ (Калий, Натрий, Хлор) Калий (К+) Основной внутриклеточный катион. Калий учас…
430 руб
Кальций общий (Ca, Calcium total)
Общий кальций – основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме. Синонимы: Анализ крови на общий кальций; Общий кальций в сыворотке. Total blood calcium; Total calcium; Blood …
310 руб
Креатинин (в крови) (Creatinine)
Синонимы: Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки (с расчетом СКФ); 1-метилгликоциамидин. Creatinine; Creat; Cre; Blood creatinine; Serum creatinine; Serum Creat. Краткое описание определяемого аналита Креатинин Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосф…
310 руб
Глюкоза (в крови) (Glucose)
Материал для исследования Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазмы от клеток, пробу берут в специальную пробирку, содержащую ингибитор гликолиза (флюорид натрия). Синонимы: Ан…
280 руб
Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)
Синонимы: Анализ крови на гликированный гемоглобин. Glycohemoglobin; HbA1c; Hemoglobin A1c; A1c; HgbA1c; Hb1c. Краткая характеристика определяемого вещества Гликированный гемоглобин Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, со…
715 руб
Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)
Свободный, не связанный с транспортными белками плазмы крови тироксин. Синонимы: Анализ крови на свободный тироксин. Free T4; Free Form of Thyroxin. Краткая характеристика определяемого вещества Тироксин свободный
Тироксин (Т4) – один из двух основных тиреоидных гормонов щитовидной жел…
580 руб
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3)
Синонимы: Свободный трийодтиронин.
Free T3. Краткое описание исследуемого вещества Трийодтиронин свободный
Трийодтиронин свободный (Т3св.) относится к тиреоидным гормонам и является не связанной с белками биологически активной фракцией общего трийодтиронина (Т3общ.), который секретируется клетка…
580 руб
тиреотропного гормона – ТТГ;
Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
Гормон гипофиза, регулирующий функции щитовидной железы. Один из важнейших тестов в лабораторной диагностике заболеваний щитовидной железы. Синонимы: Тиреостимулирующий гормон; Тиреотропин. Thyroid-stimulating Hormone; TSH; Thyrotropin. Краткая характеристика тиреотропног…
550 руб
антител к тиреопероксидазе;
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела, anti-thyroid)
Синонимы: Антитела к тиреоидной пероксидазе, микросомальные антитела, антитела к микросомальному антигену, АТПО. Anti-thyroid Peroxidase Autoantibodies, Antimicrosomal Antibodies, Antithyroid Microsomal Antibodies, Thyroid Peroxidase Autoantibodies, TPO Antibodies, Thyroid Peroxidase Test, Thyro…
695 руб
антител к тиреоглобулину).
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ, anti-thyroglobulin autoantibodies)
Синонимы: Антитела к ТГ; АТТГ; АнтиТГ; Анти-ТГ. Anti-thyroglobulin Autoantibodies; Thyroglobulin Antibodies; Tg Autoantibody; TgAb; Anti-Tg Ab; ATG. Краткое описание исследования Антитела к тиреоглобулину Антитела к белку-предшественнику тиреоидных гормонов. Тиреоглобулин…
690 руб
При необходимости врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования:
- суточное мониторирование артериального давления;
- электрокардиографическое исследование;
Эхокардиография
Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.
почечных/подвздошно-бедренных артерий;
- Лечение артериальной гипертонии
- Артериальная гипертония – заболевание, развитие которого зависит от множества факторов, и поэтому первой рекомендацией в коррекции высокого давления является изменение образа жизни.
- Во-первых, вносят изменения в рацион: ограничивают потребление консервированных и готовых продуктов, соусов и майонеза, постепенно уменьшают количество соли, добавляемой в пищу.
В меню следует включить больше свежих овощей, фруктов и молочных продуктов. Также следует ограничить прием алкоголя и курение.
При наличии избыточной массы тела и отсутствии противопоказаний используют диету. Регулярные умеренные физические нагрузки не менее получаса в день способствуют нормализации сосудистого тонуса.
Не следует ожидать быстрого эффекта от диеты и физкультуры. Однако в начале заболевания именно эти действия могут сыграть положительную роль.
В зависимости от стадии и степени болезни назначается медикаментозная терапия. В клинической практике используют несколько групп препаратов для лечения артериальной гипертонии:
- диуретики (мочегонные препараты);
- бета-адреноблокаторы;
- антагонисты кальциевых каналов;
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ);
- анатагонисты рецепторов ангиотензина II;
- препараты центрального действия.
В зависимости от причины развития и течения заболевания, а также от сопутствующих заболеваний врач назначает индивидуальную схему лечения. Подобранная лечащим врачом терапия, постоянный прием лекарственных средств и изменение образа жизни помогут нормализовать артериальное давление.
Что делать при высоком давлении?
Давление не следует снижать быстро: за первые два часа при оказании помощи АД должно снизиться не более чем на 20% от исходного высокого уровня.
Когда АД умеренно повысилось, но при этом общее самочувствие стабильно (нет других симптомов), следует попробовать уснуть или полежать с закрытыми глазами. Если после отдыха давление остается высоким, необходимо принять рекомендованные лечащим врачом медикаменты.
Если повышение артериального давления сопровождается сильной головной болью, головокружением, одышкой, нарушением зрения, болью за грудиной, тошнотой или рвотой, необходимо вызвать скорую помощь.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Врачи, к которым нужно обращаться при артериальной гипертонии
Поможем найти врача. Звоните!
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением артериальной гипертонии. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении артериальной гипертонии.
Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:
невролог, окулист (офтальмолог), узи-специалист, сосудистый хирург Популярные Рейтинг Стаж Стоимость Отзывы
Арланова Арина Геннадьевна Гастроэнтеролог Кардиолог Терапевт Медицинский центр К-Медицина г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1 8 (499) 519-38-31 83% пациентов рекомендует врача на основе 62 отзыва Последняя запись к этому врачу была 6 часов назад Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: ВДНХ Алексеевская
Михайленко Лариса Витальевна Врач высшей категории Доктор медицинских наук Профессор Медицинский центр К-Медицина г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1 8 (499) 519-38-31 92% пациентов рекомендует врача на основе 27 отзывов На прошлой неделе записалось 3 человека Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: ВДНХ Алексеевская
Тихомирова Елена Андреевна Врач первой категории Кандидат медицинских наук Медцентр Медквадрат на Воротынской г. Москва, ул. Воротынская, д. 4 8 (499) 519-35-25 94% пациентов рекомендует врача на основе 39 отзывов На прошлой неделе записалось 2 человека Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Планерная
г. Москва, ул. 26-ти Бакинских Комиссаров, д. 11 Лечебно-диагностический центр Кутузовский г. Москва, ул. Давыдковская, д. 5 8 (499) 519-35-58 92% пациентов рекомендует врача на основе 54 отзыва Всего записалось 388 человек Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Юго-западная
Карячкин Игорь Николаевич Гастроэнтеролог Кардиолог Терапевт г. Москва, Маршала Захарова, д.10 к.1 8 (499) 969-26-35 90% пациентов рекомендует врача на основе 10 отзывов Последний отзыв был опубликован вчера Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Орехово Домодедовская Царицыно
Копылова (Сивакова) Оксана Викторовна Столичная Медицинская Клиника на Сретенке г. Москва, ул. Сретенка, д. 9 8 (499) 519-34-80 100% пациентов рекомендует врача на основе 2 отзыва Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Сретенский бульвар Сухаревская Тургеневская
Федотов Николай Николаевич Врач высшей категории Кандидат медицинских наук г. Москва, Валовая, д. 32/75 с.1 8 (495) 185-01-01 100% пациентов рекомендует врача на основе 1 отзыв Всего записалось 11 человек Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Добрынинская Серпуховская Павелецкая
Жито Алексей Владимирович Кардиолог Терапевт Эндокринолог Кандидат медицинских наук г. Москва, ул. Полковая, д. 12, корп. 1 8 (499) 969-29-67 88% пациентов рекомендует врача на основе 18 отзывов Всего записалось 154 человека Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Марьина Роща Савеловская Савеловская
Сюмакова Светлана Александровна Врач высшей категории Кандидат медицинских наук 8 (499) 116-81-39 88% пациентов рекомендует врача на основе 351 отзыв Приняла 16 пациентов за последний месяц Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Таганская Марксистская Таганская
Синягина Наталья Владимировна Врач высшей категории Кандидат медицинских наук 8 (499) 519-34-63 94% пациентов рекомендует врача на основе 55 отзывов На прошлой неделе записалось 7 человек Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Марьино Братиславская
1 2 3 4 5
- Головная боль
- Общая слабость
- Головокружение
- Тошнота
- Одышка
- Нарушение речи
- Боль в сердце
- Раздражительность
- Тяжелое дыхание
- Отек конечностей
- Ухудшение зрения
- Отек век
- Отек лица
- Повышенное артериальное давление
- Повышенное потоотделение
- Тревога
- Бессонница
- Снижение работоспособности
- Мушки перед глазами.
Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!
Кардиолог специализируется на проблемах системы кровообращения. Самым частым поводом для обращения к этому врачу является гипертоническая болезнь. Перед визитом к кардиологу желательно сделать электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы консультация была более информативна. Если есть результаты проведенных ранее обследований и заключения врачей, их обязательно нужно взять с собой.
Большинство кардиологических больных постоянно принимают лекарственные препараты. Их названия, дозировки и режим приема потребуются кардиологу для оценки состояния, возможной коррекции терапии. Перед осмотром нужно успокоиться, прийти на прием заранее, чтобы не было тахикардии, завышенных показаний артериального давления.
Попали к врачу без очереди, ждать не пришлось. Прием продлился минут 30-40. Врач хороший, тактичный, вежливый, общался уважительно. Посмотрел документы, провел осмотр, объяснил какие есть проблемы и к каким специалистам можно сходить на дополнительную консультацию. На модерации, 09 августа 2021 Доктор довольно профессиональный, подхот к каждому пациенту, очень добрый, не нагнетает обстановку, обладает успокаивающим действием. Все подробно рассказал. Прием длился достаточно долго, что способствовало полному обследованию пациента, точнее меня. Доктор дал точные указания, что именно нужно делать, прописал лекарства. Всем довольна. Также прописал анализы. Повторно приду еще к нему, потому что прочитала о нем отзывы на вашем сайте, и близко к дому. Всем довольна. На модерации, 09 августа 2021 Спасибо! Осталась очень довольна приемом доктора. Все доступно объяснил и скорректировал лечение. Общается вежливо, внимательно и корректно. Через 1.5-2 мес надо повторно идти к кардиологу. Пойду именно к Андрею Юрьевичу. На модерации, 05 августа 2021 В целом прием мне понравился, доктор хороший. Только как то дороговато вышло, прием 2 500 руб стоит, а в итоге насчитали на 15 000 руб. Хотя я сдал только анализ мочи и прописали таблетки, несколько наставлений дали и еще сделали кардиограмму и за все это я отдал 15 000 руб. Врач, конечно помог мне в решении моей проблемы, видно, что он мастер своего дела, разбирается. Дружеский и теплый прием. Очень хороший, вежливый, внимательный, компетентный и замечательный доктор. Мне не навязывали лишних услуг. Нам сказали сделать анализы и назначили повторный прием. Врач также измерила давление, прописала предварительное лечение и дала рекомендации к кому можно обратиться с венами на ногах. Рекомендую! Хороший и внимательный специалист. Она все посмотрела, послушала, понятно все объяснила и дала рекомендации. В целом, могу сказать все только положительное. В случае необходимости, я бы порекомендовал ее своим знакомым. Врач очень чуткая, внимательная, назначила дополнительное обследование, узнав состояние супруга, назначили необходимые препараты. Также ему поставили холтер, он проходил с монитором, все проверили. Нам все понравилось. Уже повторно сходили на прием, и еще пойдем. Доктор очень квалифицированный, грамотный, внимательный и тактичный. Это специалист своего дела. Врач назначил мне обследование. Я приду к нему на повторный прием. Показать 10 отзывов из 6052 Личный кабинет Регистрация Личный кабинет Партнёрская программа Юридическим лицам 8 (495) 185-01-01 [email protected]
К какому врачу обращаться при высоком давлении
Высокое артериальное давление (гипертония) – проблема многих людей. Она не зависит от пола и возраста человека. Если гипертонию не лечить, это грозит организму серьезными осложнениями.
При этом лечится она намного сложнее и дольше, чем банальная простуда. От пациента требуется строго соблюдать все рекомендации врача: только после этого возможен положительный исход лечения.
Какой врач лечит высокое давление, как распознать симптомы гипертонии и когда записываться на прием, пойдет речь в этой статье.
Виды и симптомы гипертонии
Частые случаи высокого давления приводят к тому, что такое состояние становится привычным для организма. У здорового человека показатели артериального давления должны быть равны 120/80 мм. рт. ст.
Эти значения определяются частотой сердечных сокращений. В силу различных причин внутренний диаметр кровеносных сосудов уменьшается, что создает препятствия для прохождения крови.
Площадь сечения становится меньше, а объем и скорость крови в сосудах остаются постоянными.
Все значительно увеличивает давление крови в сосудах. Стенки сосудов изнашиваются, а сердце начинает требовать больше энергии для перекачки крови. В зависимости от давления и степени «износа» сосудов различают три вида гипертонии:
- Легкая форма. Характеризуется повышением давления до показателей 160/100. Однако эти отклонения не являются постоянными и быстро проходят без приема лекарств.
- Средняя форма. Высокое артериальное давление держится довольно долго и достигает значений 180/110. В редких случаях происходит нормализация без помощи лекарств.
- Тяжелая форма. Артериальное давление стабильно высокое (180/110), прием лекарственных препаратов помогает мало.
Причинами повышенного давления могут быть разные факторы. Большую роль в этом играет наследственная предрасположенность. Впрочем, хорошая генетика никому не гарантирует идеальное здоровье. Гипертония может возникнуть и по другим причинам:
- Чрезмерное употребление соли и высокий уровень сахара в крови;
- Повышенный уровень холестерина в крови;
- Избыточный вес и неправильное питание (особенно опасны продукты с большим содержанием жирных кислот);
- Курение и алкоголь;
- Малоподвижный образ жизни, гиподинамия, отсутствие физических нагрузок;
- Пожилой возраст: к «группе риска» относят людей старше 50 лет.
Частые случаи повышения давления (даже если оно потом возвращается в норму) являются поводом для обращения к специалисту. Врач при высоком давлении окажет первую помощь и назначит курс лечения. Сами пациенты должны знать симптомы гипертонии, чтобы вовремя записаться на прием:
- Боли в области сердца;
- Одышка и быстрая утомляемость;
- Хриплый кашель;
- Сильные головные боли, как правило, в области затылка;
- Головокружение и тошнота;
- Страх, чувство паники и стресс.
Легкие формы гипертонии могут протекать бессимптомно: человек просто не замечает того, что у него повысилось давление. Резкое повышение давления с указанными выше симптомами происходит во время гипертонического криза. При обнаружении у себя этих проблем нужно немедленно обратиться к врачу.
Помощь специалистов
Терапевт – это врач, лечащий высокое давление на ранних стадиях. Терапевт является врачом общей практики, поэтому во всех случаях ухудшения здоровья обращаться нужно к нему.
Он проведет первичный осмотр пациента, возьмет анализы и, при необходимости, перенаправит его к врачу более узкой специализации. Первое, что делает терапевт – измеряет артериальное давление и пульс.
Дальше он знакомится с медицинской картой пациента и выясняет другие особенности его жизни и здоровья.
Залог успешной диагностики и лечения лежит в сборе как можно более полной информации. Терапевту нужно знать все: есть ли у пациента хронические заболевания, чем он болел ранее, были ли у него травмы, операции и т.д. Выясняется наследственная предрасположенность к гипертонии путем опроса о здоровье родственников. Дополнительно терапевт назначает ряд анализов и других мероприятий:
- Общий и специальный анализы крови, включая анализ на гормоны для оценки работы внутренних органов;
- УЗИ сердца и других органов при необходимости;
- Общий анализ мочи;
- Электрокардиограмма (ЭКГ);
- Осмотр сосудов глаз;
- Осмотр вен на ногах.
После проведения этих процедур терапевт выписывает направления к другим специалистам. Среди них – кардиолог, невролог, эндокринолог и другие врачи.
Кардиолог специализируется на болезнях сердечно-сосудистой системы, поэтому вполне понятно, что лечением высокого давления занимается и этот врач.
Если гипертония вызвана нарушениями в работе щитовидной железы, больного отправляют к эндокринологу.
Повышенное внутричерепное давление говорит о том, что пациента следует направить на прием к неврологу. При избыточном весе лучше всего может помочь диетолог: коррекция режима питания приводит давление в норму без приема лекарств.
Проблемы с почками и другими органами мочеполовой системы, вызывающие гипертонию, лечит врач-нефролог.
Но чаще всего лечение бывает комплексным у нескольких врачей, так как все органы и системы организма сильно влияют на работу друг друга.
Лечение гипертонии
Легкая форма гипертонии лечится легко. Достаточно внести изменения в собственное питание и грамотно подобрать физические нагрузки. В большинстве случаев смена образа жизни помогает избавиться от периодических повышений давления. Обязателен и отказ от вредных привычек, если они были у пациента. Если же эти методы не помогают, врач лечит высокое давление медикаментами.
Лекарства могут назначаться на длительный период (иногда – на всю жизнь) или по-отдельности для определения реакции организма на определенное вещество.
Может случиться так, что предложенный изначально курс лечения тоже не помогает. Тогда пациенту следует обратиться к врачу, чтобы тот, по возможности, увеличил дозировку препарата или выписал другие лекарства.
Препараты могут приниматься по отдельности или в комплексе.
В тяжелых случаях пациента госпитализируют. Поводы для госпитализации: тяжелый гипертонический криз, подозрения на другие заболевания сердца и резкие скачки артериального давления. После оказания неотложной помощи и стабилизации давления пациент переводится на амбулаторное лечение. Для восстановления организма выздоровевшим людям рекомендуется санаторно-курортный отдых или отпуск.
При лечении высокого давления обязательно нужно лечить и сопутствующие заболевания других органов. В одних случаях они являются причинами гипертонии, в других – ее следствием.
Лучше всего лечить их одновременно с гипертонией. Врачи назначают комплексный курс терапии, который не ограничивается приемом лекарств.
Физиотерапия и восстановительные процедуры – обязательные этапы лечения высокого давления.
Гипертония – серьезное заболевание, которое требует грамотного лечения.
Если не обращать внимания на сигналы организма, повышенное давление может привести к куда более серьезным последствиям, чем просто усталость и одышка. Доверяйте свое здоровье профессионалам.
Справиться с высоким давлением поможет врач из клиники «Rossimed». Запишитесь к нам на прием и пройдите качественную диагностику на новом медицинском оборудовании.
Высокое давление: диагностика причин
Недуг, о котором пойдет речь, многолик. Высокое давление и все, что с ним связано – тема нашей сегодняшней беседы.
Чем коварно высокое давление? Можно ли доверять тонометру? На эти и другие вопросы отвечает врач-терапевт, кардиолог ООО «Клиника Эксперт Воронеж» Калинина Ангелина Анатольевна.
－ Ангелина Анатольевна, споров вокруг высокого давления много. Российские и западные доктора называют разные цифры. Давайте для начала определимся, что мы будем понимать под высоким давлением? Высокое – это сколько на сколько?
Говоря об артериальном давлении, мы используем понятие так называемого «верхнего» (правильнее – систолического) и «нижнего» (диастолического) давления. Высокое давление – это ситуация, когда систолическое давление составляет 140 мм.рт.ст. и выше, а диастолические – 90 мм.рт.ст. и выше.
Также классификационно выделяют такие градации артериального давления, как оптимальное (систолическое менее 120 мм.рт.ст., диастолическое – менее 80 мм.рт.ст.
, за нижнюю границу систолического АД ориентировочно принимают 110-115 мм.рт.ст., диастолического – 70-75 мм.рт.ст.) , нормальное (систолическое – 120-129 мм.рт.ст., диастолическое – 80-84 мм.рт.ст.
), высокое нормальное (систолическое – 130-139 мм.рт.ст., диастолическое – 85-89 мм.рт.ст.).
－ Известно, что у детей для каждого возрастного этапа есть свои нормы давления. А у взрослых с возрастом давление изменяется?
На сегодняшний день мнения медиков по этому поводу различаются.
Последние клинические рекомендации говорят следующее: если у лиц пожилого и старческого возраста систолическое давление составляет 140-150 мм.рт.ст.
при удовлетворительном самочувствии, то необязательно стремиться к безусловному снижению его ниже 140 мм.рт.ст. Однако диастолическое давление при этом также не должно превышать 90 мм.рт.ст.
－ Говорят, что тонометр может ошибаться. Это так?
Нередко такое можно услышать, в частности, об электронных тонометрах. На самом деле это не так. Если прибор исправен, он показывает корректные цифры артериального давления. Другой момент, что эти устройства, возможно, более чувствительны к условиям, правилам измерения артериального давления. Например, имеет значение положение пациента, его руки, ног.
В идеале, за полчаса до снятия показателей, человек не должен есть, волноваться, заниматься физической нагрузкой, курить.
Если у вас есть сомнения, рекомендуется измерить давление трижды с 2-3-минутным интервалом, и взять средние показатели для верхнего и для нижнего давления.
－ Тонометр под рукой есть не всегда. Поэтому важно знать – какие симптомы указывают на высокое давление?
Вопрос очень актуален уже потому, что не всегда высокое давление сопровождается какими-либо признаками.
Те, кто жалобы предъявляет, отмечают такие проявления, как головная боль, головокружение, тошнота; «мелькание мушек» перед глазами; нечеткость зрения; ощущение жара, «прилива», иногда – озноб; дискомфорт в области грудной клетки; ощущение страха, беспокойства, тревоги; позывы на мочеиспускание. Это – наиболее частые симптомы.
－ По каким причинам повышается давление у взрослого человека?
Это сложный и, к сожалению, не до конца исследованный вопрос.
Существуют целые группы заболеваний со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем, почек, при которых отмечается повышение артериального давления.
При этих патологиях причина и механизм его повышения хорошо изучены. Артериальная гипертензия, возникающая в рамках любого из этих недугов, называется симптоматической артериальной гипертензией.
К повышению артериального давления также может приводить прием некоторых лекарственных препаратов.
Говоря о всем нам хорошо известной гипертонической болезни (или, иначе, эссенциальной артериальной гипертензии), однозначно о причинах судить трудно, поскольку в ее основе – целый комплекс патофизиологических сдвигов, исследования которых продолжаются и по сей день.
Если говорить о факторах, способствующих развитию этой разновидности гипертензии, то можно выделить две группы. К внешним факторам относятся особенности образа жизни человека, питания, наличие вредных привычек, избыточной массы тела или ожирения, уровень физической активности и стресса.
К внутренним факторам относится например, генетическая предрасположенность. Сочетание этих факторов и приводит к развитию гипертонической болезни.
－ Ангелина Анатольевна, высокое давление – это всегда признак какого-то заболевания или оно может быть случайным эпизодом?
Нет, гипертензия не всегда говорит о наличии какой-либо патологии. В МКБ даже существует такое понятие как «повышение артериального давления без гипертонической болезни».
Например, оно может повышаться в ответ на физическую нагрузку и на стресс.
Однако рекомендуется учитывать диапазон такого повышения: после определенных цифр необходимо наблюдаться у врача с целью профилактики развития в будущем гипертонической болезни.
－ А если давление скачет – то высокое, то низкое, какими могут быть причины этого состояния?
Такое проявление сравнительно часто встречается у людей молодого возраста, при повышенной тревожности, значительных психоэмоциональных нагрузках. В основе – нарушение в работе вегетативной нервной системы, механизмов адаптации с дефектом нейрогуморальной регуляции сердечно-сосудистой системы.
－ Какие действия в домашних условиях можно срочно предпринять, если у человека повысилось давление?
Объем первой помощи при высоком давлении должен определяться врачом (в том числе и бригады скорой помощи при необходимости). Во-первых, препаратов для снижения давления под рукой может не оказаться, а во-вторых нужно точно понимать, какие именно средства требуются в данном конкретном случае, и каким путем их вводить.
На эти вопросы может квалифицированно ответить только доктор. В крайнем случае, пока не приехали врачи, а повышение давления сопровождается ощущением страха, беспокойства, тревогой, то при наличии дома валокордина или корвалола, можно принять что-то из этих лекарственных средств (безусловно, при их переносимости).
Необходимо успокоить человека, лучше – придать ему горизонтальное положение. Можно приложить прохладное полотенце к лицу, лбу.
Если речь идет о пациенте, уже принимающем препараты для снижения давления, можно принять привычный препарат в дозировке, рекомендованной в таких ситуациях лечащим врачом.
－ К какому врачу нужно обратиться с проблемой высокого давления и какую диагностику необходимо пройти?
Гипертоническую болезнь во всем мире лечат терапевты и врачи общей практики. У нас, кроме них, этим недугом занимаются и кардиологи.
В плане обследования различают рутинные, дополнительные и углубленные методы.
К первой группе относится общий анализ крови, общий анализ мочи, альбумин в моче, измерение уровня глюкозы крови натощак, общий холестерин, холестерин липопротеидов низкой и высокой плотности, триглицериды, креатинин с определением скорости клубочковой фильтрации, калий и натрий в сыворотке, мочевая кислота в сыворотке, ЭКГ в 12 отведениях. Дополнительные методы могут включать УЗИ сердца и сосудов, органов брюшной полости, почек, эхокардиографию, суточное мониторирование артериального давления, холтеровское мониторирование и некоторые другие.
－ Высокое давление хорошо поддаётся терапии? Эта проблема излечима?
Если мы говорим об эссенциальной артериальной гипертензии (гипертонической болезни), то излечения в понимании «пролечился курсом и выздоровел» на сегодняшний день нет. Это заболевание нуждается в непрерывном пожизненном лечении.
Но уровень развития современной медицины уже таков, что эта патология хорошо поддается коррекции. Ответ на вопрос, как снизить высокое давление и держать его под контролем, заключается в правильном подборе препаратов и четком соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.
- － Какие профилактические мероприятия необходимы для того, чтобы держать своё давление под контролем?
- Следует поддерживать нормальную массу тела, избавиться от вредных привычек (курение, потребление алкоголя), обеспечить регулярную адекватную физическую нагрузку, правильно питаться с ограничением потребления поваренной соли.
- Если у человек уже страдает повышенным давлением, то профилактика включает правильный самоконтроль, ведение дневника артериального давления, регулярный прием назначенных препаратов, наблюдение у лечащего врача.
- Другие статьи по теме:
- Что делать, когда голова чугунная?
- Как снять головную боль напряжения?
- Каким должно быть артериальное давление у ребёнка?
- Для справки:
Калинина Ангелина Анатольевна
Выпускница Воронежской государственной медицинской академии им. Бурденко 2007 года.
- В 2008 году окончила интернатуру по специальности «Терапия».
- В 2010 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», в 2017-м – по специальности «Кардиология».
- С 2015 года работает врачом-терапевтом в ООО «Клиника Эксперт Воронеж».
Загрузка...
