Количество перенесенных инфарктов миокарда – это индивидуальный показатель для каждого отдельного больного. Зачастую он зависит от численности поражения коронарных сосудов. При обширной патологии переживают не больше 2-ух приступов, но бывают исключения из правил.
Молодым пациентам тяжелее справляться с последствиями заболевания, людям постарше немного проще. Это связано с тем, что у пожилых больных с возрастом стабилизируется коллатеральное кровообращение – кровь «приучается» обходить области сосудов, которые поражены сердечным приступом.
Последствия инфаркта
После тяжелого сердечного приступа нередко фиксируются осложнения. Основные последствия обширного инфаркта у мужчин и женщин выглядят следующим образом:
- сердечная блокада;
- отек легких (сердечная недостаточность острого типа);
- формирование тромбов;
- рецидивы инфаркта;
- перикардит;
- существует опасность появления психических расстройств;
- нарушения циркуляции крови в головном мозге;
- сбои в работе системы пищеварения;
- разрыв сердца;
- отказ внутренних органов;
- может происходить паралич конечностей.
Сколько живут после инфаркта
Многих людей, которые перенесли сердечный приступ и их родных, всегда интересует, сколько живут после обширного инфаркта миокарда. Продолжительность жизни зависит от качества и количества последствий удара, величины очага поражения сердечной мышцы, возраста пациента.
Чтобы продлить максимально полноценное существование после инфаркта, нужно пить назначенные медицинские препараты, вести здоровый образ жизни, соблюдать все врачебные рекомендации.
В соответствии со статистическими данными, около 20% пациентов живут до 5 лет после обширного приступа.
Стадии
Инфаркт обширного типа развивается поэтапно. Медики выделяют пять стадий эволюции опасного заболевания:
- Предынфарктное состояние (продромальный период). Этот этап продолжается от нескольких часов до месяца, для каждого пациента индивидуально. У больного наблюдается регулярная стенокардия.
- Следующая стадия – острейшая. Длится она примерно от 30 минут до 2 часов. Человек испытывает сильные боли в груди, его прошибает холодный пот. Вдобавок к этому, уменьшается или увеличивается сердечный ритм, происходит снижение артериального давления.
- Острый период инфаркта – от 3 до 10 суток. За это время образуется участок отмирающей ткани в сердечной мышце, болевые ощущения притупляются, появляются аритмия и высокая температура тела.
- В области отмирания тканей формируется рубец, совсем пропадает боль, ритм сердца и давление приходят в норму – все это симптомы подострого этапа развития инфаркта. Продолжительность такого периода составляет 4-5 недель.
- Последняя стадия болезни называется постинфарктной, длительность – от 3 месяцев до полугода. Характерная симптоматика этого периода заключается в увеличении плотности рубцовой ткани и привыкании «мотора» к измененным условиям работы.
Факторы, провоцирующие инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда
Существуют различные причины развития патологического состояния:
- Сахарный диабет. Формирование и увеличение атеросклеротических бляшек происходит интенсивнее у людей, страдающих от сахарного диабета. Это заболевание характеризуется хрупкостью сосудов и нарушением обмена веществ. На уязвимых стенках сосудов чаще возникают атеросклеротические бляшки и тромбы.
- Гипертоническая болезнь. Высокое артериальное давление вызывает утолщение стенок кровеносных сосудов. Они становятся плотными и утрачивают эластичность. Во время нагрузок измененные сосуды не могут обеспечить возросшую потребность сердца в кислороде.
- Наследственность. Склонность к развитию гипертонии, атеросклероза и тромбоза может передаваться по наследству.
- Пол. У мужчин сердечные приступы возникают в 4 раза чаще, чем у женщин.
- Возраст. У молодых людей реже развивается атеросклероз и обширный инфаркт миокарда.
- Табакокурение. После вдыхания табачного дыма возникает резкое сужение кровеносных сосудов.
- Недостаток движения. У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, стенки кровеносных сосудов утрачивают эластичность.
- Ожирение. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему
- Злоупотребление алкоголем. Алкоголь вызывает нарушение функции печени, которая отвечает за расщепление жиров. В результате жир накапливается в крови и откладывается на стенках сосудов.
- Нарушения работы почек. При почечной недостаточности нарушается обмен фосфора и кальция. В результате на стенках сосудов откладывается кальций и развивается тромбоз. Многий из страдающих от болезней почек пережили обширный инфаркт.
- Стресс. Сильное психоэмоциональное потрясение или часто возникающие стрессовые ситуации могут вызвать критическое сужение просвета сосудов.
- Гиперлипидемия. Аномально повышенный уровень липидов и липопротеинов в крови является провоцирующим фактором для развития обширного инфаркта миокарда.
- Чрезмерные физические нагрузки. Высокая потребность миокарда в кислороде, недостаточная эластичность кровеносных сосудов и их спазмы могут привести к развитию инфаркта во время интенсивных занятий спортом.
- Травма или операция. Патологическое сужение просвета коронарных сосудов может возникнуть в результате травмы или хирургического вмешательства.
Диагностика инфаркта
Ультразвуковое исследование сердца
Обширный инфаркт миокарда диагностируется на основании следующих пунктов:
- Жалобы пациента
- ЭКГ-исследование в динамике
- Ультразвуковое исследование сердца
- Лабораторное выявление повышенного уровня ферментов миокарда, контроль их в динамике
- Коронароангиография по показаниям
Обширный инфаркт миокарда: есть ли после него жизнь? Ссылка на основную публикацию 
Ишемическая болезнь сердца: возрастная норма или жизнеугрожаю-щее заболевание?
Цивилизованный мир делает человека мобильнее. Имея аналитический склад ума и высокоразвитую способность приспосабливаться к потребностям цивилизованного мира, можно горы свернуть. Определенно, такой уровень жизни требует от нас высокого уровня самоорганизации: терпения, хладнокровия и целеустремленности.
Чтобы всегда оставаться на плаву, организм вынужден мобилизировать все свои резервы. А они не безграничны. К сожалению, не все могут давать себе передышки, чтобы черпать силы для движения вверх. Так в нашу жизнь приходят болезни как напоминание о том, что силы организма на пределе и баланс нарушен.
Болезни, которые при правильном планировании жизни, могла бы задержаться лет на двадцать, а то и не прийти вовсе.
Сегодня речь пойдет об ишемической болезни сердца, увы, достаточно помолодевшем заболевании пожилых людей.
Ежедневная потребность держать сосуды в тонусе и карабкаться вверх по лестнице, к сожалению, не проходят бесследно для сердца и сосудов.
И тот запас кислорода, который мы потребляли еще лет 20 назад, сейчас считается недостаточным для работы нашего насоса. А недостаток кровоснабжения чреват развитием ишемии сердечной мышцы.
С точки зрения медицины, ишемическая болезнь сердца — это целая группа заболеваний, в основе которых лежит нарушение кровообращения в артериях, призванных обеспечивать сердечную мышцу необходимым запасом крови и кислорода.
Последние 20 лет она входит в число наиболее частых болезней сердечно-сосудистой системы, отнимающих человеческие жизни во многих странах. К сожалению, печально «лидируют» наши мужчины в возрасте 40-60-ти лет.
Те самые, кто мог бы еще покорить Эверест или построить «город-сад».
Что вызывает ишемическую болезнь сердца
Причины заболевания схожи с теми, что вызываю ишемию в целом. Это злободневное сужение сосудов, которые утратили свою способность быть эластичными. Классическая триада виновников, плавно перетекающих друг в друга:
- атеросклероз артерий, питающих сердечную мышцу — уплотнение стенок артерий, сужение их просвета бляшками;
- сужение сосудов сердца, которое усиливает восприимчивость артерий к воздействию вредных факторов (того же стресса или жирной пищи);
- тромбоз (закупорка) сердечных артерий как результат разрыва бляшки или скопления вокруг нее кровяных сгустков.
Что способствует ишемической болезни сердца
Конечно же, все те факторы, которые вызывают болезни сердца. Одни из них нам не подвластны, на другие, напротив, мы можем и должны повлиять. Как правило, мы не можем изменить свой пол (мужчины болеют чаще), остановить время (риск заболевания повышается после 40 лет) или поменять хромосомы в генетической цепи (болезнь передается по наследству).
Теперь о факторах, изменить которые нам под силу:
- курение (длительно сужает сосуды, способствуя образованию бляшек на стенках сосудов сердца, их закупорке или разрыву);
- высокий уровень «вредного» холестерина (забивает просвет сердечных сосудов теми же бляшками);
- ожирение (повышает нагрузку на сердце и его сосуды, создает фон для других вредных факторов);
- высокое артериальное давление (сужает сосуды сердца, снижает их эластичность и уменьшает поступление крови к клеткам);
- сахарный диабет (начинает с мелких сосудов, которые забивает бляшками и продуктами распада жиров);
- малоподвижный образ жизни (увы, создает «застой» для сердца);
- чрезмерное потребление жирной пищи (повышает уровень «вредного» холестерина);
- частые переживания и мнительность (создают длительное сужение сосудов);
- и даже некоторые черты характера (нетерпеливость, агрессия, жажда соперничества).
«Маски» ишемической болезни сердца
Наихудшая из них – внезапная сердечная смерть. В один не совсем прекрасный момент сердце просто перестает работать как часы и останавливается. Час назад человек шел по улице, обдумывая в голове планы на жизнь. И вдруг все оборвалось…
Меньшее из зол – стенокардия. Что мы понимаем под этим термином? Сжимающе-давящие боли или дискомфорт посередине грудной клетки, отдающие в левую руку, шею, нижнюю челюсть, «под ложечку». Если они появляются на однотипную нагрузку (подъем тяжестей, ходьба по лестнице), еще куда ни шло – это стабильная стенокардия.
Хуже, если она возникла впервые или стала агрессивней (не дает пройти 100 м или принести авоську из магазина) – речь идет о нестабильной стенокардии. Есть еще один вариант стенокардии, когда она появляется в спокойном состоянии или ночью без всяких нагрузок, виновник катастрофы – внезапное сужение сосуда. Тоже повод бить тревогу.
Иногда болезнь не вызывает боль (так называемая безболевая форма). Это повод насторожиться, потому как сосуды сердца сильно сужены, а организм не дает сигнал тревоги.
Инфаркт миокарда, увы, говорит о гибели участка сердечной мышцы от внезапного нарушения кровоснабжения в нем. Появление грубой рубцовой ткани отмершего участка сердца всегда чревато нарушениями сердечного ритма и сердечной недостаточностью (нарастающей одышкой, отеками).
Загадкой для многих стал синдром Х, когда есть типичные боли в области сердца при физической нагрузке, но нет изменений в сердце при его обследовании.
Как заподозрить у себя симптомы ишемической болезни сердца
- Появление специфического болевого синдрома. Обращаем внимание на характер боли (сжимающая или давящая, нередко чувство тяжести или нехватки воздуха), место ее возникновения (посередине грудной клетки или в области сердца, боль отдает в левую руку, левое плечо или обе руки, шею, нижнюю челюсть, между лопаток, под левую лопатку), длительность боли (не более 10 минут), провоцирующие факторы (физическая нагрузка (например, подъем по лестнице на 3 этаж), ветреная погода).
- Одышка, слабость, тошнота (симптомы повышенного давления или нарушения работы сердца).
- Усиленное или учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца.
- Головокружение, помутнение сознания и обмороки.
- Чрезмерная потливость даже без физической нагрузки.
- Отеки на ногах и выраженная одышка, вынуждающая принять сидячее положение.
Итак, мы вернулись к тому, с чего начали. Увы, все чаще и чаще ишемическая болезнь сердца становится уделом молодых активных мужчин, неспособных вовремя остановиться, посмотреть вглубь себя и дать организму передышку. Болезнь все больше внедряется в наше общество и отгрызает по кусочку лучшие годы нашей жизни.
Соглашусь, есть события, которые происходят независимо от нас. Но, если мы не можем на них повлиять, остается только поменять к ним отношение. Гораздо больше факторов, что мы можем не допустить в свою жизнь, тем самым уменьшив масштабность «Домоклова меча», нависшего над нами. Все так очевидно.
Почему же мы не делаем этого?
- врач-кардиолог высшей категории
- Ирина Лутик
Жизнь после перенесенного инфаркта
Благоприятность прогноза зависит от возраста человека, причины инфаркта, наличия или отсутствия сопутствующей патологии (артериальная гипертензия, ожирение, сахарный диабет, атеросклероз и т.д.). От своевременности и полноты оказания медицинской помощи во время инфаркта.
А в первую очередь – от образа жизни человека после инфаркта, его внимательности к сигналам своего организма и рекомендациям врачей.
От чего зависит продолжительность жизни после инфаркта?
Благоприятность прогноза зависит от возраста человека, причины инфаркта, наличия или отсутствия сопутствующей патологии (артериальная гипертензия, ожирение, сахарный диабет, атеросклероз и т.д.).
От своевременности и полноты оказания медицинской помощи во время инфаркта.
А в первую очередь – от образа жизни человека после инфаркта, его внимательности к сигналам своего организма и рекомендациям врачей.
Когда стоит обратиться к кардиологу, чтобы не допустить инфаркта?
Стоит задуматься о возможности возникновения сердечной недостаточности при совокупности следующих симптомов: храп, одышка, апноэ, кровоточивость десен, отечность ног и лица, аритмия, частые головные боли и боли в левом плече, частое мочеиспускание в ночное время. Ну, а так называемое «пред-инфарктное состояние» возникает при обострении ишемической болезни сердца.
Обычно это бывает в возрасте старше 50 лет. Если вам за 50, хотя бы два раза в год стоит сдавать с профилактической целью анализ крови и контролировать уровень холестерина. Признак приближающегося инфаркта – боль в области грудины после физических нагрузок. Такие боли купируются сосудорасширяющими препаратами. Но самолечением заниматься смертельно опасно.
Врач назначит лечение и не допустит инфаркта.
Какие меры должен включать в себя реабилитационный период?
После того, как пациента выписали из больницы, ему необходимы реабилитационные мероприятия, которые должны проводиться на дому. Это в первую очередь правильное питание (стол №10).
Важно полностью отказаться от алкоголя, кофе, наваристых бульонов и супов с их использованием, майонеза, яичных желтков, жирного мяса, колбасы, блинов, сдобы, субпродуктов, консервов, копченого, солений и сладостей. Питаться следует дробно – небольшими порциями 5-6 раз в день. Допустимые способы приготовления пищи – тушение, отваривание, запекание, приготовление на пару.
Обязательно следует включить в рацион фрукты и овощи, содержащие калий и магний. И очень важно сократить потребление соли и жидкости. Категорически нельзя нервничать, следует полностью исключить стресс и тяжелые физические нагрузки, отказаться от курения. Рекомендуются пешие прогулки на свежем воздухе и санаторно-курортное лечение.
Больной должен регулярно обследоваться у кардиолога. Показана лечебная физкультура, употребление сердечных сборов (чистотел, шалфей, лабазник и другие травы). Но очень важно, чтобы народные средства были одобрены вашим лечащим врачом.
Сколько длится реабилитационный период после инфаркта?
Анатомические изменения после инфаркта обычно происходят в первые 6 месяцев. Это и есть реабилитационный период. Если в этот период пренебрегать рекомендациями врача, возможны тяжелые последствия.
Даже если человек хорошо себя чувствует, ему не следует считать, что он «совершенно здоров». Важно максимально разгрузить сердце.
Так, после инфаркта частоту сердечных сокращений следует удерживать при помощи соответствующих препаратов и упражнений в границах 55-60 ударов в минуту, то есть меньше физиологической нормы для здорового человека. Это снижает нагрузку на сердце.
В целом, эти полгода очень важно беречься и обязательно – выполнять упражнения, помогающие сердцу работать (ЛФК). И будет лучше, если эти упражнения больной будет выполнять под руководством инструктора ЛФК в поликлинике.
Обязательно следует пройти все назначенные обследования и вовремя сдавать все анализы, чтобы не допустить повторного инфаркта.
По результатам этих обследований человеку могут дать инвалидность по перенесенному инфаркту миокарда (диагноз – «постинфарктный кардиосклероз»).
Сколько живут после инфаркта?
Симптомы инфаркта широко освещались в медицинской просвещенческой литературе. В настоящее время инфаркт значительно помолодел, и случиться он может даже у людей, ведущих здоровый образ жизни.
Сколько живут после инфаркта, и от чего зависит продолжительность и качество жизни – это интересует человека, перенесшего приступ, в первую очередь.
Что происходит с сердцем при инфаркте
Инфаркт миокарда – это омертвение участка миокарда из-за острого нарушения кровообращения. Этот участок превращается в рубец, который уже не участвует в работе сердца.
Чтобы компенсировать это, функции омертвевшего участка принимает на себя здоровая часть сердца.
Но в результате нагрузка на него увеличивается, и оно уже никогда не будет работать как прежде, с течением времени становясь все слабее.
При таких условиях ни один врач не скажет, сколько живут после инфаркта, случится ли повторный приступ.
Реабилитация после инфаркта
Главное правило реабилитация – выяснить причину, по которой произошел сердечный приступ, и больше не повторять условия этой причины. Например, если несчастье случилось из-за регулярного употребления алкоголя или жирной пищи, то эти факторы следует полностью исключить из жизни.
Реабилитация может включать в себя несколько этапов:
- При необходимости – оперативное вмешательство.
- Медикаментозное лечение.
- Возвращение к нормальной жизни.
- Профилактика повторного приступа.
На вопрос о том, сколько живут после инфаркта, можно ответить так: ровно столько, сколько придерживаются абсолютно всех рекомендаций врача.
Профилактика повторного приступа
Прием b-адреноблокаторов – это стандарт терапии при инфаркте миокарда. Помимо этого врач назначает ацетилсалициловую кислоту для профилактики тромбоза, ацебутолол, тимолол, атенолол, ингибиторы ПАФ, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. Все эти препараты снижают нагрузку на сердце, уменьшают уровень холестерина.
Помимо этого следует избегать нервного напряжения, больших физических нагрузок, работы в ночную смену, и, конечно же, вредных привычек.
Статистика смертности после инфаркта
- Кардиогенный шок дает самый высокий уровень смертности на этапе госпитализации. Этот шок приводит к тому, что к инфаркту добавляется постинфарктный кардиосклероз.
- Нестабильная стенокардия в 30% случаев приводит к летальному исходу в первые месяцы после начала заболевания.
- Сердечная недостаточность, сохраняющаяся и желудочковая аритмия являются причинами осложнения после инфаркта, которые приведут к повторному приступу.
- Если повреждено 50% тканей левого желудочка сердца, то продолжительность жизни пациента будет небольшой.
- После инфаркта существуют точки кризиса: через 3 месяца и через год.
С инфарктом шутки плохи
Продолжительная боль в груди – серьезный повод обратиться к медикам
Инфаркт – слово с пугающей окраской. Часто мы думаем о нем, как о чем-то далеком. Тем, что происходит с другими, но никогда не произойдет с тобой или с близкими тебе людьми. К сожалению, это отстранение и нежелание вникать в суть данной проблемы, иногда может быть фатальным.
Сердечные заболевания – основная причина того, что югорчане умирают или становятся инвалидами. К несчастью, не все знают его симптомы, не обращаясь к медикам в нужный момент.
Боль в груди – это серьезно
Инфаркт миокарда – неотложное состояние, чаще всего вызванное тромбозом коронарной артерии. Чаще всего он поражает людей, страдающих от недостатка двигательной активности на фоне психоэмоциональной перегрузки.
Но может поразить и людей с хорошей физической подготовкой, даже молодых. Хотя вероятность развития инфаркта у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, в несколько раз больше, чем у физически активных.
Чаще всего с инфарктом миокарда поступают мужчины в среднем возрасте от 45 до 65 лет и женщины от 55 лет.
Основными причинами, способствующими возникновению инфаркта миокарда, являются: переедание, неправильное питание, избыток в пище животных жиров, недостаточная двигательная активность, гипертоническая болезнь, вредные привычки.
Сердце часто представляют как насос, который перегоняет через себя кровь. Но сама сердечная мышца снабжается кислородом через кровеносные сосуды, подходящие к ней снаружи. В результате различных причин, какая-то часть этих сосудов поражается атеросклерозом и не может уже пропускать достаточно крови.
Возникает ишемическая болезнь сердца. При инфаркте миокарда кровоснабжение части сердечной мышцы прекращается внезапно и полностью из-за полной закупорки коронарной артерии. Обычно к этому приводит развитие тромба на атеросклеротической бляшке, реже – спазм коронарной артерии.
Участок сердечной мышцы, лишенный питания, погибает.
«Симптомы инфаркта миокарда – давящая, сжимающая или жгучая боль за грудиной, которая может отдаваться под лопатку, в левую руку, в левое плечо, эпигастральную область (боль “под ложечкой”) и даже в нижнюю челюсть.
Сердечная боль по сплетению нервных окончаний отдает в нижнюю челюсть. Создается ощущение, что болят абсолютно все зубы нижней челюсти. Возможно также онемение левой руки.
Если эта боль длится дольше чем двадцать минут, то это говорит о том, что у человека затяжной ангинозный приступ и возможно развитие инфаркта миокарда», – рассказывает Мария ФРАНЦ, врач-кардиолог первой квалификационной категории кардиохирургического отделения Окружной клинической больницы Ханты-Мансийска.
В скорую – не задумываясь!
Помимо боли, человек может почувствовать нехватку воздуха, испытывать слабость и потливость. Если сердцу не хватает кислорода, это значит, что сосуд закупорился, в сердечную мышцу не поступает кровь, поэтому сократительная способность мышцы сердца снижается. Количество крови, насыщенной кислородом, уменьшается. В результате человеку кажется, что ему не хватает воздуха.
При симптомах инфаркта, если вы впервые в жизни их почувствовали, главное – не паниковать. Необходимо разжевать 250 миллиграмм аспирина – это половина таблетки. Положить под язык нитроглицерин или принять препарат «Изокет». Далее незамедлительно вызывайте скорую помощь!
В ОКБ Ханты-Мансийска пациенту сразу же проводится экстренная коронарография – исследование сосудов сердца. Пациент попадает из приемного покоя в отделение рентгенхирургии, где врачи смотрят проходимость коронарных артерий, ищут тромбы, которые закрывают сосуды сердца, мешая нормальному кровотоку.
Далее, медики проводят коронарную ангиопластику, чтобы восстановить нормальное кровообращение. Прогнозы после такого вмешательства обычно благоприятные: инфаркт это, безусловно, не приговор и не инвалидность.
«Чем раньше мы начнем работать с пациентом, тем лучше для него и его здоровья. Удастся избежать множества осложнений, вызванных пережитым инфарктом.
И в скором времени с очень большой вероятностью вернуться к нормальной жизни», – рассказывает кардиолог.
«Золотые» 90 минут
Если вы чувствуете симптомы, схожие с теми, которые озвучены в данной статье – звоните в «скорую» не задумываясь! Лучше ошибиться, чем «перенести на ногах» инфаркт.
В Ханты-Мансийске происходит около 150-160 инфарктов за год. К сожалению, некоторые пациенты не вызывают «скорую», думая, что причина боли, скажем, в изжоге. Дело в том, что сердце расположено близко к желудку, их разделяет только диафрагма.
Если инфаркт развивается по задней стенке сердца, той, что направлена в сторону желудка, тогда человек будет испытывать боль в желудке при инфаркте. Болевые импульсы от сердца поступают в спинной мозг, а затем в голову.
Из-за близкого расположения сердца и желудка головной мозг часто не может различить, от какого из этих двух органов идет сигнал боли.
А ведь время от момента возникновения симптома до момента оказания медицинской помощи очень важно. «Часто к нам в кардиохирургию поступает пациент, у которого уже был инфаркт. Мы видим это при электрокардиографии. Видим рубцы – зоны нарушения сократимости сердца. При этом пациент даже не знает, что пережил инфаркт.
Но это вовсе не значит, что все прошло бесследно для организма: Последствием может являться снижение сократимости сердца, развитие сердечной недостаточности. Или аневризма левого желудочка сердца, что требует уже более сложного вмешательства.
А бывают ситуации, когда медицина бессильна – настолько серьезны последствия, – говорит Мария Франц.
Со времени, когда пациент окажется у врачей, до того момента, когда медицинскими средствами будет восстановлен нормальный кровоток в коронарной артерии, должно пройти не более 90 минут.
В идеале человек должен попасть в больницу в течение первого часа, который врачи называют “золотым”. Чем раньше приняты необходимые меры, тем меньший урон будет нанесен здоровью, меньшей будет зона поражения инфарктом.
В иных случаях удается помочь пациенту настолько быстро, что инфаркт может не развиться, говорят врачи.
Берегите сердце
В завершение хочется лишь напомнить, что здоровье – бесценный дар, который следует ценить и беречь.
Делать это не так уж и сложно, а с приходом привычки к здоровому образу жизни, забота о своем организме начнет приносить радость. Не «обделяйте» себя физическими нагрузками, питайтесь правильно, откажитесь от сигарет.
И чаще улыбайтесь: положительный эмоциональный настрой тоже можно смело отнести к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
- Илья Юрукин,
- редактор отдела по связям с общественностью
- статья с сайта http://cmphmao.ru/node/30146
Как защитить себя от повторного инфаркта?
Если Вы перенесли острый инфаркт миокарда (или страдаете мерцательной аритмией, или у Вас высокий уровень холестерина крови с очень высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний), то этот материал предназначен для Вас.
Читать
Этот материал предназначен Вас, если Вы перенесли острое сердечно-сосудистое заболевание.
Читать
Подобные чувства испытывают большинство людей, когда с их близкими случается инфаркт миокарда или приступ нестабильной стенокардии.
Читать
Незамедлительно вызвать Скорую Помощь. Вызов с любого мобильного оператора по номеру 103
Читать
Откажитесь от курения вместе. Одним из главных условий успешной реабилитации после инфаркта миокарда является отказ от курения.
Читать
Уход за человеком, пережившим инфаркт миокарда может быть физически и эмоционально изматывающим. Непременно следите за своим состояние и вовремя обращайтесь за помощью и поддержкой.
Читать
Примерно каждый пятый больной погибает в течение 5 лет с момента инфаркта или эпизода нестабильной стенокардии
Читать
Острый коронарный синдром является ведущей причиной смерти в мире
Читать
Коронарография – один из самых эффективных способов исследования сосудов сердца. Цель данного исследования – найти возможные сужения или места закупорки коронарных сосудов
Читать
На сегодняшний день проблема сердечно-сосудистых заболеваний актуальна как никогда.
Читать
Страх. Беспокойство. Опустошенность. Подобные чувства испытывают большинство людей, когда с их близкими случается инфаркт миокарда или приступ нестабильной стенокардии.
Читать
Сексуальная жизнь- важная часть отношений между партнерами, способствующая укреплению здоровья в целом и значительно влияющая на качество жизни каждого взрослого человека.
Читать
Стресс – это физическая, психическая и даже химическая реакция на внешние раздражители: напряжение, гнев, разочарование или огорчение.
Читать
По определению ВОЗ, физическая активность — это какое-либо движение тела, производимое скелетными мышцами, которое требует расхода энергии, включая активность во время работы, игр, выполнения домашней работы.
Читать
Большинство курильщиков, которые осознают опасности связанные с табаком, хотят бросить курить, но отказаться от курения без посторонней помощи может быть трудно в связи с тем, что никотин вызывает сильное привыкание.
Читать
Если инфаркт миокарда произошел у Вас в трудоспособном возрасте – главный вопрос, которым вы задаетесь, когда закончится больничный лист – смогу ли я вернуться на работу?
Читать
Почему прием лекарств это КРАЙНЕ важно?
Читать
Что вам следует знать о заболевании?
Читать
Жизнь после инфаркта – Здоровая Россия
Инфаркт миокарда – это острое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы с последующим отмиранием пораженного участка. Согласно статистике, частота инфарктов миокарда в России составляет два случая на тысячу человек в возрасте 40-49 лет, шесть – в 50-59 лет и уже 17 – в 60-65 лет.
О лечении и реабилитации пациентов после инфаркта рассказывает доктор медицинских наук, профессор, главный кардиолог Краснодарского края, заведующая кафедрой терапии Кубанского государственного медицинского университета, заместитель главного врача по медицинской части НИИ-ККБ №1 Елена Космачева.
– Что необходимо делать человеку, перенесшему инфаркт миокарда? Как избежать рецидива?
– Во-первых, вести здоровый образ жизни и избавиться от вредных привычек. Например, курение поражает сосудистую стенку, независимо от того, есть в сердце пациента атеросклеротические бляшки или нет.
Мы также против больших доз алкоголя. Пациенту с ишемической болезнью сердца не разрешается принимать более 10 граммов алкоголя одномоментно при пересчете на чистый спирт, если это мужчина.
А женщинам – и того меньше.
Во-вторых, нужно компенсировать все показатели, которые могут стать причиной образования атеросклеротических бляшек. У пациентов с повышенным сахаром мы добиваемся нормальных показателей глюкозы и гликированного гемоглобина. Если у пациента повышен уровень сахара, то мы предлагаем диету, коррекцию лекарственными препаратами или, если необходимо, инсулинотерапию.
В-третьих, скорректировать липидный обмен. Необходимо достичь уровня липопротеидов низкой плотности меньше 1,8 миллимоля на литр. Для этого терапевт или кардиолог назначает препараты для снижения уровня холестерина или липопротеидов низкой плотности и диету.
В-четвертых, мы стараемся нормализовать артериальное давление у пациента. Поэтому он должен принимать гипотензивные препараты и в случае повышения немедленно обращаться к врачу.
– Какая должна быть диета после инфаркта?
– Мы просим наших пациентов сделать два рыбных дня в неделю. Также мы вводим ограничения по объему принимаемой пищи, потому что избыточный вес неблагоприятно влияет на дальнейший прогноз и увеличивает риск развития сахарного диабета второго типа. Безусловно, необходимо ограничить холестерин с принимаемой пищей (все продукты, содержащие животные жиры).
– Что еще следует изменить в образе жизни кроме рациона?
– Необходима физическая активность. Уже в стационаре подбирается комплекс физических упражнений для пациента. В кардиологическом санатории во время реабилитации пациент ходит по терренкурам, выполняет упражнения, чтобы поддерживать хороший уровень артериального давления.
После выписки на амбулаторное лечение пациент посещает занятия ЛФК, а потом должен выполнять упражнения дома самостоятельно. Если резюмировать, пациенту необходимо пересмотреть свой образ жизни и убрать все вредные факторы, о которых ему подробно расскажет врач.
Если пациент не изменит образ жизни и не будет выполнять рекомендаций врача, рецидив неизбежен.
– Получается, что здоровье в большей степени в руках самого пациента?
– Безусловно. Во всех профилактических направлениях говорится о том, что только 50% работы для увеличения продолжительности жизни пациента приходится на медицинские процедуры.
Другие 50% дает именно изменение самого образа жизни. Это работа пациента над собой. Правда, у нас не все пациенты задумываются про собственный вклад в свое здоровье.
Во многих странах этот процесс жестко регулируется. Если человек не
следует советам врача, то ему медицинская страховка обходится значительно дороже, чем тем, кто соблюдает рекомендации. Получается, что за неправильный образ жизни люди платят из собственного кошелька.
– Если пациент соблюдает все рекомендации врачей, насколько в среднем может увеличиться продолжительность его жизни?
– Если человек прекращает курить, то у него риск инфаркта даже за первые шесть месяцев уменьшается в несколько раз.
Если пациент регулярно принимает препараты, допустим, снижающие уровень холестерина, то это увеличивает продолжительность его жизни на несколько лет.
Каждый человек должен понимать, что если он будет тщательно все выполнять, то продолжительность жизни увеличится не на 1-2 года, а на десятки лет.
– Минздрав запустил программу диспансеризации, однако эксперты считают, что россияне добровольно ее не пройдут. Что вы думаете по этому поводу?
– В нашей стране распространена психология – сколько бог дал, столько и проживу.
Конечно, каждый человек сам распоряжается своей жизнью, но медицинскому сообществу и государству нужно донести до россиян, что заботиться о своем здоровье необходимо.
Хотя бы для того, чтобы не проживать последние годы жизни с сердечной недостаточностью после обширного инфаркта или с тяжелыми двигательными нарушениями после инсульта.
Чтобы оставить комментарий – необходимо быть авторизованным пользователем
После перенесенного инфаркта статины и умеренная физическая нагрузка – рекомендации кардиолога
Правильно построенная система профилактики позволит человеку не заболеть, продлить здоровое состояние на максимально долгое время. Это касается и людей, которые уже перенесли инфаркт.
После перенесенного инфаркта — реабилитация и терапия
Недавно у меня случился инфаркт. Мне установили стент. Чувствую себя отлично. Но кардиолог назначил статины и антиагреганты. Так ли уж обязательно принимать эти препараты?
Инфаркт миокарда — заболевание, связанное с двумя процессами, происходящими в сердце – атеросклерозом (ростом атеросклеротических бляшек) и тромбозом (образованием тромбов на этих бляшках).
После инфаркта этот процесс, к сожалению, не останавливается. И у каждого пациента, который перенес сердечную катастрофу, есть высокая вероятность того, что она повторится.
Надо сказать, что угроза не зависит от того, каким был инфаркт.
После нестабильной стенокардии или микро-инфаркта вероятность повторных инфарктов даже выше, чем после обширного инфаркта. К сожалению, даже через год-два-три риск не исчезает.
Потому каждый пациент, перенесший инфаркт, должен регулярно принимать статины, которые замедляют процесс атеросклероза, и препараты, предотвращающие тромбоз.
Такое лечение врачи называют двойной антитромбоцитарной терапией, поскольку препараты воздействуют на развитие тромбоза внутри коронарных артерий сосудов сердца – предотвращают склеивание тромбоцитов и образование тромбов даже на маленьких повреждениях бляшек.
Для больных, которым установили стент, прием антиагрегантов – жизненная необходимость. Если человек после стентирования по каким-то своим соображениям перестал принимать лекарства, дни его сочтены.
Я опасаюсь принимать статины, читал, что они вредят печени. Могут ли они вызвать у меня мышечные боли, головокружение, головную боль, бессонницу, сердцебиение, тошноту, которые указываются в инструкции к препарату?
Замечено, если человек знает о возможных (очень редких!) побочных эффектах препарата, он обязательно пожалуется на них врачу. Примерно 30 процентов будут соотносить свое состояние с этими проблемами. Конечно, сила самовнушения велика. Но сегодня статины считаются одними из самых безопасных и легко переносимых препаратов. Врачи называют статины «антибитиками в кардиологии».
Конечно, есть пациенты, которые не могут принимать статины: они им противопоказаны (при циррозе печени) или для них не эффективны (при определенных генетических нарушениях, вызывающих гиперхолестеринемию). Им назначают другие лекарства. Но примерно 98 процентов сердечников должны принимать статины.
Есть еще одно заблуждение: если показатель холестерина нормальный, статины пить не надо. Все пациенты при ИБС должны принимать статины, независимо от уровня холестерина.
К какому уровню холестерина нужно стремиться?
После инфаркта нужно стремиться к уровню липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) менее 1,8 ммоль/л.
Каждому пациенту с ИБС врач должен сказать, какой у него должен быть свой целевой уровень липопротеидов низкой плотности.
Больные, которые перенесли инфаркт миокарда, сразу попадают в группу высокого риска повторного инфаркта, и для них должен быть очень низкий уровень липопротеидов низкой плотности.
Что делать, если «скорая» не везет сердечника в региональный сосудистый центр? Кто решает, нужна ли пациенту высокотехнологичная помощь?
Решение принимает врач «скорой помощи» или фельдшер. Если это больной с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST ЭКГ – в обязательном порядке.
Если электрокардиограмма не показывает подъем сегмента ST, больной тоже находится в группе высокого риска и по возможности его надо доставить в сосудистый центр. Случаются ситуации, когда больного, находящегося в крайне тяжелом состоянии, трудно довезти до центра.
Тогда пациента транспортируют до ближайшей больницы, где добиваются стабильного состояния, а потом перевозят. Региональные сосудистые центры оказывают инвазивную помощь, позволяющие быстро восстановить кровоток, а значит сохранить жизнь человеку.
Во многих городах России приняты очень жесткие стандарты для «скорой помощи», станции расположены так, чтобы добраться до больного можно было в течение 20 минут.
Необходимость и уровень физической нагрузки после инфаркта
После перенесенного инфаркта врач при выписке из больницы посоветовал мне увеличить физическую нагрузку. Я испугался такой рекомендации. Выдержит ли ее мое больное сердце?
Очень опасный миф, что недавнему инфарктнику надо беречься от любой физической активности.
Серьезные исследования доказали, что регулярные прогулки с постепенным увеличением продолжительности (врачи назначают до 10 км в день), аэробные нагрузки (до 30 минут) повышают выживаемость после инфаркта, уменьшают риск повторных инфарктов.
Помимо этого очень важно правильно питаться, чтобы уменьшать вес и понизить уровень холестерина. Курильщику надо отказаться от дурной привычки. После инфаркта пациент, не бросивший курить, долго не протянет.
Загрузка...
