Как лечить астму у ребенка: особенности заболевания и методы терапии

Здравствуйте уважаемые читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Сегодня мы опять поговорим о животрепещущем вопросе, интересующем очень многих родителей, а именно — как вылечить астму у ребёнка. Состояние этой проблемы действительно удручающее, так как по разным данным сегодня астмой болеют от 5 до 10% детей, а в некоторых странах этот показатель достигает 30%.

Как определить, что ребенок находится в группе риска?

• Астма может развиться у ребенка любого возраста (при этом мальчики болеют ею чаще, чем девочки), но чаще всего ее первые симптомы проявляются в детей, достигших 5 лет.
• До конца механизм ее развития учеными еще не выяснен, но существует ряд критериев, которые позволяют с уверенностью сказать, что ребенку угрожает данное заболевание.
• К ним относятся:

• постоянный контакт с различными аллергенами (пыльца растений, шерсть животных, большое количество домашней пыли, химические вещества);
• близкие кровные родственники болеют астмой;
• ребенок не имел возможности получить грудное вскармливание;
• частые респираторные заболевания;
• слишком малый вес при рождении;
• курящие родители (особенной опасности подвергаются дети курящих матерей);
• наличие экземы, псориаза и других кожных заболеваний;
• плохие экологические условия.

Каковы симптомы астмы у детей?

Окончательный диагноз, конечно же, должен ставить врач.

Родителям же следует пристально следить за состоянием приболевшего ребенка и обязательно обратиться за консультацией к узкопрофильному специалисту, если они замечают следующий комплекс симптомов:

• приступы безудержного кашля, которые могут возникать во время подвижных игр, смеха, плача и по ночам (последнее особенно настораживает);
• упорное «подкашливание», которое продолжается даже после выздоровления от основного заболевания, сопровождавшегося сильным кашлем;
• упадок сил;
• короткое дыхание;
• ребенок жалуется, что его грудь «распирает» или «сдавливает»;
• хриплое, свистящее дыхание;
• во время одышки или кашля сильно напрягаются мускулы груди и шеи;
• ребенок быстро устает, становится вялым, старается прилечь или присесть, отказывается от подвижных игр.

Можно ли вылечить астму?

Сегодня можно найти множество различных методов и рецептов, обещающих быстро вылечить астму навсегда, причем без гормонов, используя исключительно народные средства. Но если обратиться за советом к серьезным специалистам, то он в один голос скажут – «астму вылечить нельзя». Кто же прав? Как это ни удивительно, правдой является и то, и другое.

Астма – очень сложное и коварное заболевание, но у него есть одна особенность: у человека может стоять диагноз «астма», но при этом он может быть совершенно здоров и никогда не страдать от приступов. Все зависит от того, как он будет себя вести.

Если соблюдать диету, избегать аллергенов, и регулярно выполнять комплекс специальных упражнений, то приступов не будет вовсе. То есть болезнь останется, но она не будет прогрессировать и ничем не будет себя проявлять. Но стоит только прекратить соблюдать режим, как приступы не заставят себя долго ждать.

Чистота необходима астматику, как воздух

Чтобы уберечь ребенка от развития астмы, родителям придется серьезно потрудиться. Одним из главных врагов здоровья бронхов и одним из самых главных союзников астмы является обычная домашняя пыль, в которой, как известно, живут мириады крошечных пылевых клещей.

Они не являются паразитами, питаются пылью, не кусаются, но их незримое присутствие как раз и вызывает самые жестокие приступы кашля.

Бороться с ними можно только чисто механическим путем:

• ежедневно проводить в доме влажную уборку;
• как можно чаще менять постельное белье и домашний текстиль;
• от ковров и перьевых подушек лучше отказаться.

Мягкие игрушки ребенка должны быть идеально чистыми и новыми. Любимый, но весь замусоленный плюшевый мишка, к сожалению, не может быть другом ребенку с диагнозом астма.

Чтобы не травмировать ребенка, лучше вообще не заострять его внимание на мягких игрушках, а увлечь его чем-нибудь другим – ведь сегодня нет недостатка в очень интересных, ярких и развивающих игрушках, выполненных из твердых материалов.

Еще одним серьезным испытанием для родителей станет невозможность держать домашних животных. Как бы ни просил ребенок завести щенка, котенка, рыбок или попугайчиков – сделать это невозможно.

Присутствие в доме этих милейших созданий обязательно повлечет за собой постепенное обострение болезни.

Тут родителям придется проявить твердость, и опять же попытаться переключить внимание ребенка на занятия, например, спортом или творчеством.

Дыхательная гимнастика – каждый день на всю жизнь

Бронхам больного астмой ребенка постоянно угрожает спазм. Чтобы не допустить этого, и чтобы поддерживать дыхательную систему в хорошем состоянии, родителям придется проследить, чтобы ребенок каждый день выполнял комплекс дыхательной гимнастики. Это и специальные упражнения, направленные на восстановление ритмичности дыхания, и обычные общеукрепляющие.

Для тренировки собственно дыхания очень хорошо помогает произнесение различных звуков в течение 5-20 секунд. Обычно для этой цели используются звуковые комбинации р-р-р, пффф, бррррух, бррраахх и т. п.

Этот простейший способ настолько эффективен, что может даже предотвратить развитие начинающегося приступа. Как только появляются неблагоприятные предвестники (беспокойство, кашель, хрипы, затрудненное дыхание), ребенку нужно сеть на удобный стул, опереться руками о стол, максимально расслабить все мышцы и начать выполнять эти упражнения по укороченной схеме.

Делать глубокие вдохи при этом не рекомендуется – дыхание должно быть поверхностным. Для задержки выдоха следует произносить согласную в течение 4-5 секунд. Родители могут обеспечить дополнительную помощь, делая легкий массаж грудной клетки, затылка и плеч.

Во время этих упражнений за ребенком нужно внимательно следить, так как дети склонны увлекаться, и стараются задержать дыхание как можно дольше, а этого как раз не требуется. Задержки должны быть короткими и ритмичными.

Кроме того, ежедневная гимнастика должна включать в себя множество обычных общеукрепляющих упражнений.

Диета может стать отличным помощником

За рационом ребенка, у которого диагностирована астма, придется внимательно следить, так как многие продукты способны провоцировать появление приступов. К ним относятся все овощи и фрукты, имеющие яркую красную или желтую окраску.

Это значит, что красные яблоки могут спровоцировать приступ, а вот яблоки зеленого цвета можно есть без ограничений. Все цитрусовые (правда, лимоны часто выпадают из этой группы), клубника, шоколад, грибы тоже находятся в группе риска.

Но к счастью, есть набор очень вкусных продуктов, которые есть не только можно, но и нужно. Это всеми любимые авокадо, имбирь, розмарин, семечки подсолнечника, брокколи, куриное мясо. Особенно полезными считаются шпинат, листовая горчица, куркума.

А вот рецепт вкусного витаминного напитка, который хорошо помогает предотвращать развитие приступов (если у ребенка нет аллегри на морковь):

• морковный сок;
• пригоршня шпината;
• два зубчика чеснока;
• зеленое яблоко.

Все это измельчается в блендере и превращается в отличное общеукрепляющее средство.

Как бороться с хронической гипоксией?

Когда стоит диагноз астма, то ребенку постоянно угрожает приступ удушья. Одним из последствий такого состояния является хроническая нехватка кислорода, или гипоксия. Чем младше ребенок, тем мучительнее и опаснее для него это состояние.

Гипоксия отрицательно сказывается и на общем самочувствии (ребенок вялый, быстро устает, ему трудно сосредоточиться, ухудшается успеваемость в школе), а также вызывает развитие дальнейших осложнений вплоть до эмфиземы легких и энцефалопатии головного мозга.

Чтобы избежать всех этих неприятностей, родителям следует позаботиться об «аварийном» запасе кислорода в доме. Следует заметить, что у многих такая рекомендация поначалу вызывает внутренний протест. Неужели с ребенком все настолько плохо, что в доме придется держать кислородные баллоны, как для лежачего больного, находящегося при смерти?!

К счастью, в этом нет необходимости. Современная медицинская промышленность предлагает небольшие баллончики с кислородом, которые ничем не напоминают громоздкую технику, ассоциирующуюся с самыми тяжелыми состояниями. Такие баллончики скорее похожи на упаковку взбитых сливок, и действуют по тому же принципу – нажимаешь на кнопочку и получаешь струю свежей азотно-кислородной смеси.

1. Кстати, использовать такие баллончики рекомендуется не только больным астмой и не только во время приступа.
2. С их помощью можно получить глоток чистого воздуха, когда вы застряли, например, в автомобильной пробке.
3. Они хорошо помогают избавиться от головной боли, или взбодриться после тяжелого рабочего дня.
4. Их можно использовать для приготовления кислородных коктейлей – вкусного и полезного лакомства, от которого никто не откажется.
5. Чтобы готовить самые правильные  кислородные коктейли, придется приобрести специальное устройство – коктейлер (это может быть либо простейшая модель, либо более дорогое устройство).

Далее потребуется любой сок, который любит ребенок, и немного спум-смеси. Все это заливаем в коктейлер, подключаем кислород, и через несколько секунд получаем очень вкусное и эффективное лекарство не только против астмы, но и против усталости и упадка сил.

Хранить кислородный коктейль нельзя – из него почти мгновенно улетучивается весь драгоценный газ. Приготовленную порцию необходимо выпить не позже чем через 10 минут.

Коктейли следует принимать по 250 мл один или два раза в день, либо за полчаса до еды, либо через два часа после еды. Один курс составляет 30 дней, после чего нужно сделать перерыв на месяц.

Зато дышать кислородом из баллончика можно каждый день.

Источник: https://dolgo-zivi.ru/sovety-kak-vylechit-astmu-u-rebyonka

Лечение бронхиальной астмы у детей

Можно ли вылечить детскую бронхиальную астму? Бронхиальная астма – заболевание воспалительного характера с хроническим течением, спровоцированное воздействием аллергенов внешней среды. Не все родители знают, как определить заболевание, путая его с простудой. Когда малышу, его здоровью и питанию уделяется много внимания, диагноз звучит неожиданно. Как проходит лечение бронхиальной астмы у детей, и оказание помощи – далее.

Особенности детской патологии

Астма проявляет первые симптомы у детей, младше пятилетнего возраста. Но зарегистрированы случаи определения заболевания у грудничков. Патология чаще развивается у мальчиков, провокаторами выступают:

• Курение матери при беременности или ее занятость в условиях вредного производства
• Недостаток или отсутствие кормления грудью
• Аллергические заболевания, такие как: экзема, дерматит атопическгого типа
• Наличие у ребенка пищевой аллергии на белок, ореховые, злаковые, фрукты и ягоды красного цвета
• Бытовые аллергены – пыль и пыльевой клещ
• Частая антибактериальная терапия
• Плохая экологическая обстановка в регионе проживания
• Недостаточное развитие дыхательных органов
• Аллергия на шерсть, слюни, пух и перья домашних любимцев
• Постоянный перенос ребенком острых респираторных заболеваний, сопровождаемые бронхиальной обструкцией
• Наследственность – когда у матери или ближайших родственников малыша есть аллергия или бронхиальная астма

У грудничков до года патология развивается через воздействие пищевых аллергенов, дерматиты. Для детей более старшего возраста провокатором выступает поллиноз.

Симптоматика заболевания у детей

У детей с бронхиальной астмой симптоматика зависит от возраста:

• У грудничков до года текут выделения из носа, прозрачного оттенка, малыши становятся раздражительными, плохо спят, кашляют в утреннее или ночное время
• Среди более поздних симптомов младенцев: отказ от груди, появление удушающих приступов, сухого кашля шумного дыхания, посинение носогубного треугольника
• Бронхиальную астму у ребенка от года до шестилетнего возраста можно определить по длительному кашлю после игр и продолжительному подкашливанию после простудных заболеваний. Среди других симптомов – повышенная утомляемость, появление кашля на вдохе через рот, или от воздуха низкой температуры
• Среди признаков, проявляющихся далее – слабость, боль в груди. Ребенок не хочет играть в активные игры. Когда патология развивается дыхание становится свистящим, кашель – сухим, мокрота отходит с трудом. Малыш тяжело выдыхает, коротко вдыхает, напрягая дополнительную мускулатуру грудной клетки
• Дети старшего возраста испытывают постоянный сухой кашель. Отделяется вязкая, густая мокрота. Кислородное голодание тканей приводит к появлению синяков под глазами. Дети-астматики отстают в физическом развитии, малоподвижны, чтобы не спровоцировать активностью появление астматического приступа. При приступе пациент с бронхиальной астмой садится, наклонившись корпусом вперед, упираясь руками на твердую поверхность.

Дифференциальная диагностика ХОБЛ и бронхиальной астмы

Диагностика заболевания включает информацию о дневных, ночных приступах, частоте и длительности обострений и показателях функциональной пробы.

Есть ли шанс на излечение ребенка

Вылечить астму у ребенка навсегда невозможно. Лечение заболевания преследует цели:

• Снизить тяжесть астмы и частоту обострений
• Обучить пациента навыкам самопомощи при приступе и предотвращения его появления
• Повысить качество жизни

• Некоторые врачи настаивают что астма – лечится и заболевание пройдет само после окончания периода полового созревания, но симптомы могут напомнить о себе во взрослой жизни.
• Врачи дают профилактические рекомендации при наличии у ребенка астоподобных симптомов, указывающих на то, что бронхи поражены:

• Появление кашля, одышки
• Затрудненное дыхание
• При дыхании на расстоянии слышны хрипы

1. При наличии аллергии врач назначает профилактический примем антигистаминными медикаментами.
2. Профилактика при астме направлена на снижение частоты обострений и исключение факторов, способных спровоцировать приступ. Родителям рекомендуется:

• Удалять аллергены бытового характера: ежедневно проводить влажную уборку, два раза в неделю менять постельное белье ребенка, убрать из комнаты шерстяные ковры, заменив их на линолеум или ламинат. Выбирая одежду, лучше отдавать предпочтение изготовленной из искусственных материалов. Мягкие игрушки ребенка нужно чаще стирать, или убрать
• Сменить место жительства на район с более благоприятной экологической обстановкой
• Уделить внимание иммунитету ребенка – прививать против гриппа, ввести прием витаминов и поливитаминов, заниматься физкультурой и закаливанием. Так снижается негативное влияние на бронхи, уменьшается частота приступов
• При выявленной пищевой аллергии перевести малыша на гипоаллергенную диету, исключив из меню продукты, содержащие аллерген. Питание должно быть сбалансированным.

Сердечная астма: симптомы и лечение

Несложные профилактические меры продлевают состояние ремиссии.

Лечение лекарствами

Лечение бронхиальной астмы направлено на купирование астматического приступа и смягчение развития заболевания. Целью симптоматической терапии является снятие бронхиального спазма, провоцирующего приступ. С этой целью применяются бронхолитики – средства, расширяющие бронхи. Они могут быть:

• Адреномиметиками
• Антихолинергические препаратами
• Метилксантиновыми средствами с содержанием теофиллина
• Комбинированными средствами – сочетающие адреномиметик с антихолинергиком
• Ингаляционными гормональными средствами

Назначая медикаменты, врач учитывает тяжесть заболевания, наследственность, особенности организма, возрастную категорию, результаты обследования.Препараты вводятся в организм пациента с помощью ингаляций. Так лекарство попадет к очагу воспаления, оказывает быстрое воздействие.

Базисная терапия проходит с использованием средств, оказывающих противовоспалительное действие и бронхорасширяющий эффект:

• Бронходилаторов длительного воздействия
• Системных и ингаляционных кортикостероидов
• Антилейкотриеновых препаратов
• Кромонов
• Антицикотиновых средств

При лечении нельзя изменять дозировку, назначенную врачом и использовать другие препараты.

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозная терапия помогает достичь эффекта при лечении бронхиальной астмы и добиться продления состояния ремиссии. Среди ее методов:

• Проведение физиотерапевтических процедур
• Лечебная физкультура: пробежки, плавание в бассейне, подвижные игры. Физкультура повышает выносливость, укрепляет иммунитет , развивает дыхательный аппарат. Ткани насыщаются кислородом, нормализуется кровообращение.
• Дыхательная гимнастика тренирует мышцы очищает бронхи от скопившейся мокроты, пациент учится контролировать дыхание
• Грязевые ванны, соляные комнаты восстанавливают работу внешнего дыхания, проводят очистку бронхов от скопившейся слизи
• Массаж улучшает кислородный обмен, уменьшает обструкцию, очищает бронхи

Для детей-астматиков не рекомендовано использовать фитотерапию и ароматерапию – используемые компоненты могут спровоцировать аллергическую реакцию и астматический приступ.

Оказание первой помощи во время приступа

Астматический приступ проявляется возникновением острого удушья, с проявлением свистящего дыхания, различимого на расстоянии и кашля. Детьми приступ астмы переживается сильнее. Родителям важно сохранять спокойствие, чтобы помочь ребенку и не ввести его в состояние паники. Неотложная помощь при бронхиальной астме у детей оказывается по алгоритму:

1. Просчитайте количество дыхательных движений, дайте малышу средство, расширяющее бронхи. Можно использовать ингалятор, спейсер или небулайзер. Посадите ребенка с опорой на стул или кровать. Так он сможет использовать дополнительные мышцы грудной клетки, чтобы дышать, откройте окно;
2. Проследите за ребенком двадцать минут, если частота дыхания не снижается, межреберные мышцы продолжают западать, кашель не спадает – повторите прием лекарственного средства, не увеличивая и не уменьшая дозировки, или замените бронхорасширяющий препарат на комбинированный;
3. Если улучшения не происходит – введите ингаляционный кортикострероид.

Физиотерапия при бронхиальной астме

Если симптомы приступа не купируются в течение часа, ребенок нуждается диспансерном наблюдении, его нужно срочно вести в больницу.Обучением родителей навыкам помощи детям-астматикам занимаются школы здоровья, организованные в медицинских учреждениях.

Результативность терапии

Лечение астмы предполагает контроль над ее течением. О том, что базисная терапия подобрана верно, говорят признаки:

• Приступы беспокоят ребенка не чаще двух раз за неделю
• Ночные и утренние приступы отсутствуют.
• Двигательная активность восстанавливается
• Снижена необходимость прима медикаментов
• Результаты пикфлоуметрии и спирометрии – улучшены

При наличии описанных признаков аллерголог снижает дозировку медикаментов, используемых в базисной терапии и примем системных препаратов. Детская астма требует постоянного наблюдения у аллерголога и пульмонолога для проведения обследований, коррекции схемы базисной терапии.

На вопрос, можно ли вылечить астму, медики дают отрицательный ответ. Соблюдение врачебных рекомендаций, правильная базисная терапия смягчают симптомы. Насколько тяжелым будет заболевание не сможет сказать никто.

При астме можно получить инвалидность если игнорировать диспансеризацию детей во время приступа.

Длительное кислородное голодание провоцирует необратимые изменения в организме, способствует развитию астматического статуса, опасного летальным исходом или комой.

Чтобы оформить инвалидность при бронхиальной астме и получать финансовую и медикаментозную помощь от государства, нужно сдать требуемые анализы и пройти медицинскую комиссию. Категория инвалидности будет зависеть от степени тяжести заболевания.

Источник: https://medic-z.ru/lechenie-bronhialnoj-astmy-u-detej

Лечение бронхиальной астмы у детей

Последнее обновление статьи: 25.04.2018 г.

Бронхиальная астма у детей — патология респираторной (дыхательной) системы атопической или неаллергической природы, вызывающее сужение бронхиального просвета за счёт воспаления слизистой бронха, скопления большого количества слизи, спазма мускулатуры мелких бронхов.

По данным исследований российских эпидемиологов, в настоящее время астмой страдает около 5 % детского населения. В некоторых регионах распространённость детской астмы составляет 12 %. У детей чаще диагностируется аллергическая и инфекционно-атопическая астма.

Огромную роль в появлении бронхиальной астмы имеет генетическая детерминированность, а также вирусные заболевания.

Перенесённое мамой в период беременности вирусное заболевание потенцирует выработку Th2-лимфоцитов и провоцирует формирование повышенной чувствительности иммунитета к вирусам. ОРВИ и осложнения в виде бронхита часто предрасполагают к формированию предпосылок появления предастматического состояния.

Особо опасные инфекции в плане начала респираторных аллергозов:

• респираторно-синцитиальная инфекция;
• инфекции гриппа и парагриппа;
• аденовирусная инфекция с бронхообструктивным синдромом.

Признаки бронхиальной астмы у детей

Как самостоятельно родителям диагностировать у малыша приступ бронхиальной обструкции? Помогут следующие признаки:

• свистящее тяжёлое дыхание;
• приступообразный сухой кашель;
• ребёнок жалуется на ощущение сдавленности в груди.

Для приступа бронхиальной астмы характерно наличие сухого кашля, свистящего дыхания без изменения общего состояния. В этом его отличие от обструктивного синдрома при вирусных и бактериальных инфекциях. Они в большинстве случаев сопровождаются повышением температуры.

При обострении средней тяжести прослушиваются множественные хрипы, появляется заметная одышка, ребёнок принимает вынужденное положение. Вынужденное положение при приступе бронхиальной астмы характеризуется позой сидя с крепкой опорой на руки. Больной ребёнок возбуждён, испуган, часто плачет. Начаться приступ может после соприкосновения с аллергеном.

В переводе с врачебного языка обструкцией называют сужение просвета бронхов вследствие спазма гладкой мускулатуры в их стенках и скопления мокроты.

Как начинается приступ бронхоспазма?

При аллергической астме чаще всего приступ начинается с зуда в горле, многократного чихания, насморка. Далее возникает удушающий кашель с затруднённым дыханием. Первая помощь при приступе должна быть незамедлительной и своевременной.

Приступ удушья при бронхиальной астме:

• может появиться среди полного здоровья;
• может быть спровоцирован взаимодействием с аллергеном или вирусной инфекцией;
• требует неотложной помощи в виде ингаляции препарата первой помощи — Сальбутамола.

Диагностика бронхиальной астмы у детей

Диагностические процедуры при респираторных аллергозах включают следующие мероприятия:

1. Определение показателей функции дыхания (ФВД) с бронхолитиками для постановки основного диагноза.
2. Определение газов крови.
3. Специальное аллергологическое обследование, характеризующееся выявлением аллергена.
4. Для дифференцировки бронхиальной и долевой пневмонии у детей с бронхиальной астмой назначают рентгенографию.

Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы у ребёнка

Родителям необходимо владеть навыками доврачебной помощи при приступе бронхиальной обструкции.

1. Доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы включает применение бронхорасширяющих средств. Для купирования приступа бронхиальной астмы применяют средства из фармакологических групп адреномиметиков и холиноблокаторов.

Купирующим эффектом при бронхоспазме обладают следующие препараты:

• Беродуал в аэрозоле и в растворе для ингаляций для небулайзера;
• Сальбутамол;
• Вентолин;
• раствор Саламол Стери-неб для ингаляций.

Купирование приступа бронхиальной обструкции у детей достаточно быстро происходит после применения этих лекарств.

2. При отсутствии эффекта используют ингаляции с глюкокортикостероидами. Препараты для купирования — Будесонид, Пульмикорт.

Купирование приступа бронхиальной астмы не должно сопровождаться бесконтрольным приемом лекарств, содержащих бета-адреномиметики.

Маленькому пациенту с астмой доктор подберёт базисную терапию для предупреждения приступов бронхиальной обструкции. Базисная терапия характеризуется применением гормональных ингаляторов — Пульмикорта, Альвеско, Асманекса.

Существуют комбинированные гормональные ингаляторы. В состав входит глюкокортикостероид и пролонгированный бета2-адреномиметик. Например, Симбикорт, Тевакомб, Серетид и Серетид-мультидиск. Предотвращению бронхиальной обструкции способствует систематическое использование базисного лечения.

Муколитики

Для улучшения отхождения мокроты применяют препараты Амброксола в таблетированных удобных формах, в виде сладких сиропов, растворов для ингаляций. Данные лекарственные средства оказывают благоприятное действие на состав мокроты и препятствуют её загустеванию.

Антилейкотриеновые препараты

Прекрасно зарекомендовали себя в терапии атопической бронхиальной астмы антилейкотриеновые препараты — Сингуляр и Аколат. Препараты характеризуются прекрасной переносимостью у детей.

Глицирам при дыхательных аллергозах у ребёнка

Препарат обладает хорошим противовоспалительным, разжижающими мокроту свойствами. Лекарство стимулирует надпочечниковую кору, снимает спазм, усиливая выработку собственных глюкокортикостероидов. Выпускается в саше по 25 мг. Курс лечения до 1 месяца.

Рекомендации по выбору типа ингаляционного устройства для детей при астме

• детям до четырёх лет рекомендуется делать ингаляции с применением лицевой маски для небулайзера;
• с 4 до 6-летнего возраста применяют аэрозоли с мундштуком и спейсером;
• с достижения 6 лет используют порошковые ингаляторы, инактивируемые вдохом;
• для детей всех возрастов подойдёт небулайзер с лицевой маской.

Санаторно-курортная реабилитация при респираторной аллергии у детей

Прекрасным эффектом при реабилитации больных обладает санаторно-курортное лечение. Педиатры советуют выбирать санатории в местной климатической зоне для избегания проблем с акклиматизацией и адаптацией к новой местности.

Существуют санатории, специализирующиеся исключительно на терапии страдающих бронхиальной астмой пациентов:

• Белокуриха;
• Валуево;
• Болгарский санаторий Сандански;
• Едел санаторий в Чехии.

Прекрасными климатическими условиями для астматиков обладают курорты на берегу Мёртвого моря.

Физиотерапевтические процедуры при астме

Применяют следующие методики:

• посещение гало- и спелеокамеры;
• оксигенотерапия (горный воздух);
• ингаляции;
• массаж;
• магнитотерапия;
• аэрозольтерапия.

Аэроионотерапия — метод, применение которого возможно даже при наличии частых приступов астмы. Аэроионизаторы создают направленный поток ионов воздуха. Ионы активируют защитные силы антиоксидантной системы, что оказывает терапевтическое действие.

Аппарат Аэровион способен создавать дозированный поток ионов. Электрическое поле сверхнизких частот, создаваемое прибором, безопасно. Курс 12 процедур.

После снятия обострения рекомендуется применять синусоидально модулированные токи. Аппарат, носящий название «Амплипульс», создаёт пульсацию тока. Больные, получившие курс амплипульс-терапии, отмечают уменьшение кашля, исчезновение одышки, растут показатели ФВД. Процедура улучшает местное кровообращение, регулирует тонус бронхов.

Хорошим противовоспалительным эффектом обладает электромагнитное поле. Дециметровые волны проникают в ткани, активируют окислительно-восстановительные процессы. ДМВ-терапия проводится на приборах «Ранет», «Солнышко». Курс 10 процедур, через день.

При лёгкой бронхиальной обструкции возможно использовать ультразвуковую терапию с достижением противоаллергического эффекта со снятием спазма.

Современным высокоэффективным методом терапии является пунктурная физиотерапия. Аккупунктурные точки при этом методе раздражаются лазером, ультразвуком, КВЧ. Метод безболезненный и хорошо переносится. Воздействием на определённые точки можно снять даже сильное обострение респираторной аллергии.

Диета при бронхиальной астме у детей

• Рекомендовано исключить из питания ребёнка потенциальные аллергены.
• Профилактика приступов бронхиальной астмы – это в том числе и элиминационная диета с исключением продуктов, вызывающих выброс гистамина — шоколада, кофе, клубники, грибов, ферментированных сыров, копчёностей.
• При установленном диагнозе пищевой аллергии исключаются причинные продукты.
• Диетическое питание должно быть сбалансировано по энергетической ценности.

Профилактика бронхиальной астмы у детей

Респираторная аллергия, часто характеризующаяся тяжёлыми обострениями — заболевание серьёзное, нередко приводящее к инвалидности.

Поэтому очень важна первичная профилактика бронхиальной астмы у детей, имеющих опасную склонность к атопическим недугам. Она заключается в раннем начале грамотного лечения аллергического насморка, крапивницы, пищевой аллергии. При выявлении бытовой сенсибилизации и наличия аллергического ринита необходимо проведение АСИТ (аллергенспецифическая иммунная терапия).

АСИТ позволяет навсегда избавиться от сенсибилизации к бытовым и особенно к пыльцевым аллергенам.

Профилактика тяжёлых, трудно контролируемых, приступов бронхиальной астмы — применение базисной терапии.

Профилактика бронхиальной астмы и сенсибилизации у взрослых предполагает грамотное лечение респираторной атопии на самых ранних сроках.

Вторичная профилактика бронхиальной астмы — комплекс мер по предупреждению астмы у детей, страдающих различными аллергическими недугами.

Инвалидность при бронхиальной астме

1. Больные дети могут быть приглашены на комиссию по медико-социальной экспертизе не ранее полугода от начала терапии бронхиальной обструкции.
2. При контролируемой респираторной аллергии ограничения жизнедеятельности не наблюдается.

3. Дети с тяжёлой неконтролируемой медикаментозно бронхиальной астмой, принимающие таблетированные гормональные препараты и нуждающиеся в частом стационарном лечении, как правило, получают инвалидность.

Нужно понимать, что бронхиальная астма — патология неизлечимая, и снятие диагноза практически невозможно.

• Семья ребёнка-инвалида по бронхиальной астме получает лекарственное и социальное обеспечение по решению МСЭ.
• Таким образом, говоря о детской астме, всегда хочется подчеркнуть тот момент, что астма хоть и является серьёзным заболеванием, но вполне может (и должна) быть контролируемой.
• Родителям необходимо знать, как снять приступ бронхиальной астмы у ребёнка, как правильно пользоваться ингалятором и небулайзером, когда следует незамедлительно обратиться за медпомощью.

Посещение астма-школы будет полезно всем, кто столкнулся с проблемой респираторной аллергии.

1. Оценка статьи:
2. (2 5,00

Источник: https://izdaniemed.ru/lechenie-bronxialnoj-astmy-u-detej.html

Лечение бронхиальной астмы у детей

Дорогие наши читатели! Дорогие, родители!

Тема нашего сегодняшнего обсуждения – лечение бронхиальной астмы у детей. Страшно наблюдать астматический приступ у взрослых. Но если удушье у ребенка – это просто невыносимо для всех окружающих людей. Что же сказать о любящих родителях, себя готовых отдать за своего ребенка!

Эта история произошла много лет назад, в пору становления учения Константина Павловича Бутейко в нашей стране, то есть в 1990-е годы. Автор этих строк проводила занятия по обучению методу Бутейко а Находке (на выезде). В то время, можно сказать, дыхание по Бутейко совершало триумфальное шествие по Союзу.

Тысячные, на месяцы, очереди в Новосибирском Центре Бутейко привели к идее работать на выезде, не обременяя больных людей путешествием в Новосибирск, проживанию на квартирах и т.п. Гостиницы у Центра не было. А что было? 2-3 комнатки, арендованные в Медсанчасти. Экономические трудности уже были, но жить еще было можно.

Что же случилось? Где эти очереди сейчас? Метод не подтвердился? Люди разочаровались?

Нет, все подтвердилось! Даже, более того: списки болезней и симптомов болезней, уходящих на методе Бутейко (Волевая Ликвидация Глубокого Дыхания – ВЛГД) составились именно тогда.

Больные заполняли дневники с указанием своих болезней и симптомов, а затем отмечали, как быстро поддаются методу ВЛГД эти болезненные явления.

Многие пациенты, ошеломленные эффективностью метода Константина Павловича и благодарные за исцеление, заполняли дневники и высылали их в Центр Бутейко и после занятий.

Статистическая обработка этих документов и позволила говорить о “непостижимой эффективности” метода Бутейко в облегчении или полном излечении многих современных “болезней цивилизации”, с которыми безуспешно борется высокоразвитая современная западная медицина. Почему безуспешно?

В эталоне мирового сообщества – США – десятки миллионов (именно десятки – 10, 15, 20 миллионов) людей страдают гипертонией, стенокардией, астмой, диабетом, бронхитами, остеохондрозом, бессонницей, головными болями, тревожностью и т.п. Сидят на все более эффективных лекарствах, привязаны к семейным (!) врачам и медицинским страховкам. Случаев полного излечения нет, серьезная болезнь – кошмар всех западных людей. Деньги, деньги, деньги…

А у нас разве не так? Именно так. Но люди старшего поколения помнят другие времена и другой подход к тем же проблемам. Конечно, советская медицина опиралась на “передовой” западный опыт, но люди хотя бы имели больничные листы, сочувствие окружающих и очень дешевые лекарства, не говоря уже о том, что все жили на зарплату, скромную, но обеспечивающую достойную жизнь.

Метод Бутейко обещал, при выполнении Приказа №591 Министерства Здравоохранения СССР от 30 апреля 1985 года “О мероприятиях по внедрению метода волевой регуляции глубины дыхания при лечении бронхиальной астмы”, качественное улучшение хорошо поставленного здравоохранения. Конечно, никелево-стеклянных корпусов, набитых западной медтехникой не было.

Были, конечно, хорошие и “разные”.

Именно поэтому “провалы медицины так болезненно воспринимались народом”. Но, казалось, “еще немного, еще чуть-чуть”, догоним западных коллег и все будет замечательно. Теперь ясно – у них самих провалы.

К.П.

Бутейко объясняет, что подход к здоровью и болезням кардинально неправильный: “Основной вывод, к которому мы должны прийти к концу нашей беседы – это вывод о том, что надо коренным образом, буквально на 180 градусов срочно перестраивать основную профилактику и тактику предупреждения и лечения наиболее частых заболеваний человека, связанных с поражением нервной системы, легких, сосудов, обмена веществ. Эти болезни надо лечить и предупреждать обратно тому, что до сих пор делалось.”

Это цитата из лекции К.П. Бутейко в МГУ в 1969 году. Интересно, что в начале лекции Константин Павлович предупреждал: “Заранее должен вас попросить, что не надо ничему удивляться, и не надо возмущаться… И поэтому записки надо писать к концу лекции, когда кое-что прояснится.”

Но вернемся в 90-е годы 20-го века. Пункт нашего внимания – г. Находка, отделение пульмонологии Центральной городской больницы.

В группе обучающихся методу ВЛГД (волевой ликвидации глубокого дыхания) и медперсонал, и больные. В других группах в городе (в том числе в Райкоме и Исполкоме) – все желающие.

Мне пришлось даже перебросить часть людей на свой следующий приезд, так много было желающих обучиться. Просто бум!

Вечерами я изучала дневники. В одном из дневников читаю: “Стаж болезни (бронхиальная астма) – 20 лет.” Возвращаюсь к графе “возраст”. 23 года.

“Господи, да у девочки астма с 3-х лет! Она еще и не жила: 2-3, иногда 4 вызова “скорой помощи” по ночам. Живет с бабушкой, инвалид (это в 23 года-то!). Гормональная зависимость – 10 лет.

Оля занималась хорошо. Потом она заведовала отделением Центра в г.Находке. Через 2,5 месяца она полностью ушла от гормонов. Что касается ночных приступов, то они ушли еще во время 10-дневных занятий. Константин Павлович разработал специальную технику снятия ночных приступов.

Еще год Оля (на всякий случай) носила с собой гормональный препарат в сумочке. Выздоровела полностью, вышла замуж, уехала в Китай на несколько лет. Иногда писала открытки: все хорошо, лучше себя чувствую, занимаюсь методом в облегченной форме, при ухудшении “прижимаю дыхание сильнее”.

Вот такая история. Не исключительная: астма наиболее яркий пример симптома болезни глубокого дыхания, теорию которой разработал К.П. Бутейко, а затем 10 лет экспериментально, вместе с сотрудниками своей лаборатории, подтверждал эту теорию.

Все верно: причиной бронхиальной астмы является чрезмерно-глубокое дыхание, вымывающее из легких драгоценный углекислый газ, СО2 – главный регулятор обмена веществ, одну из важнейших констант организма, позволяющую поддерживать постоянство внутренних сред организма.

Собственно, астма – не болезнь. С точки зрения открытия К.П. Бутейко. Астма – защитная реакция человеческого организма против потери СО2, углекислого газа! Непредвзятому человеку, без современных медицинских предрассудков все очень просто объяснить “на пальцах”.

Легкие, на самом деле, это в основном резервуар для хранения СО2. Конечно, и кислород важен – тоже одна из констант организма. И внешнее дыхание поставляет в альвеолы легких кислород из атмосферного воздуха, чтобы передать его в артериальную кровь.

Уже из крови кислород, О2, перейдет в межклеточную жидкость, из которой с помощью процесса диффузии попадет в клетки.

В клетках, из которых состоят все ткани и органы, идет биосинтез всех важных и нужных для жизнедеятельности веществ, в том числе и биосинтез СО2: углерод из пищи соединяется с кислородом и в результате из клетки в венозную кровь поступает углекислый газ.

По пути в легкие углекислый газ отдается во все ткани, где его не хватает (недостаточная собственная наработка). Остаток СО2 доставляется в легкие, где хранится в альвеолах. Уже почти 150 лет физиологам непонятно, почему не все альвеолы легких участвуют в процессе передачи кислорода в кровь, для чего они? С точки зрения К.П. Бутейко это очевидно: для хранения СО2.

И СО2 и О2 имеются и в артериальной, и в венозной крови. Сложная система регуляции забирает и СО2 и О2 из крови для нужд тканей и органов, в которых образовался дефицит того или иного из этих важнейших газов (констант).

1. Повышение возбудимости нервной системы, а, значит, и к сбоям в регуляторной деятельности организма.
2. Уменьшению рН (концентрации водородных ионов в крови), сбоям в кислотно-щелочном равновесии, в активности витаминов и ферментов, в скорости биохимических реакций и, в конечном счете, к нарушению обмена веществ – основы жизни.
3. Этот пункт самый удивительный: недостаток СО2 (гипокарбия) приводит к гипоксии – кислородному голоданию.

Вот это да! Ну просто левой рукой чесать правое ухо! Но это бесспорный экспериментальный факт: еще в 1894 году русский физиолог Б.Ф.

Вериго опубликовал свою статью в немецком (!) научном журнале с описанием этого эффекта: если в крови падает напряжение СО2 (его содержание в крови), то гемоглобин, соединяющийся с кислородом в непрочное соединение – оксигемоглобин – удерживает О2 тем прочнее, сильнее, чем меньше СО2! Это означает, что кровь наполнена кислородом достаточно (гемоглобин насыщен кислородом на 96-98% при нормальном дыхании, остальные 1-3% гемоглобина находятся вне легких (шунтируются), не участвуя в процессе дыхания). А в клетки кислород попадает в меньшем, чем нужно количестве, потому что связь кислород – гемоглобин слишком прочная. Таким образом, возникает кислородное голодание тканей – из-за нехватки, дефицита СО2, углекислого газа.

Спустя 12 лет этот эффект подтвердил датский физиолог Христиан Бор, кстати, отец знаменитого лауреата Нобелевской премии по физике Нильса Бора и Харальда Бора, тоже известного математика. Поэтому с 1906 года этот эффект на Западе называют эффектом Бора, а у нас – эффектом Вериго-Бора. Такова вот научная справедливость.

Конечно, любящая мамочка ребенка, страдающего приступами удушья (бронхиальной астмой) нетерпеливо воскликнет: “Да мне-то что до этих научных спекуляций! У меня ребенок задыхается!”

Дорогие родители! Пока Вы, лично Вы, не поймете, что причина страданий Вашего ребенка в его глубоком дыхании, Вы будете мучить себя и своего ребенка современными средствами лечения астмы.

Есть, конечно, небольшая надежда, что “ребенок перерастет свою болезнь”. Надежда есть, такое случается… Но Оля из Находки с 3-х лет болела астмой и к 23-м годам стала инвалидом.

Не “переросла болезнь”.

Главная цель наших рассуждений не “образованность свою показать”, а обратиться к разуму читателей: смотрите, есть он, есть альтернативный выход! Метод Бутейко почти в 100% избавляет от ночных приступов астмы, от гормональной зависимости. Надо просто с помощью опытного, авторитетного методиста ВЛГД нормализовать дыхание.

Ребенку эти рассуждения не помогут, разум еще слаб. Но родителей с помощью популярного изложения открытия и теории К.П. Бутейко можно попробовать убедить. Хотя, опыт автора этих строк говорит о невероятной разумности современных детей.

Мамы, иногда папы, часто бабушки и дедушки заполняли дневники, вели домашние тренировки.

Приходишь на 1-е занятие: на лавочках, вдоль стены сидят маленькие старички в возрасте от 5 лет до 12. Глаза печальные, руки плетями висят вдоль тела. Безразличие, апатия. Друг с другом не общаются. Мамы за столом записывают мою лекцию. Усталые лица, обреченное выражение на этих лицах. В них тоже надо влить свой энтузиазм, веру в непостижимую эффективность метода.

Раскачиваешь, раскачиваешь эту апатичную группу взрослых и детей. Со взрослыми больше прибегаешь к убеждению, с детьми – особая методика – игры, но тоже “на детском языке” рассказываешь им о причине их болезни. Дети схватывают моментально, взрослые, в основном, с сомнением, тугодумием. Но и те, и другие упорно тренируются на занятиях и дома.

Уже после 4-5 занятий, взрослые начинают одергивать детей: “Не шумите; не бегайте; Саша, что ты кричишь!; Марина, не бегай, тебе нельзя!…

” Раскрасневшиеся дети, уже перезнакомившиеся, носятся по залу, шумят, смеются, хохочут, борются друг с другом. Один мальчик, лет 5, полез на шест и свалился с грохотом. Мамы в ужасе замерли.

Он, виновато поводя глазами, водит головой из стороны в сторону, плотно зажав рот: рот ведь закрыт!

На последнем, 10-м занятии экзамен: взрослые делятся своими достижениями (здоровых ведь давно нет), дети – своими. “Дети, что самое главное вы поняли?” Наташа: “А глу-у-бо-ко-оо…дышать нельзя!”. Сеня: “А рот всегда должен быть закрыт. Дышим мы только носом. Рот мы открываем только, если хотим сказать что-то очень умное.” Наташе – 6 лет, а Сене и вообще 5.

В группу набирались дети от 5 до 12 лет. Но слава метода распространялась. Приходили с детьми 4-х лет: “Пожалуйста, возьмите в группу. Он (она) все поймет. Посмотрите, какой он умный. Правда, Вася, ты хорошо будешь заниматься?” Константин Павлович говорил: “Метод для разумных людей или просто для очень послушных”.

Ведь все просто: при глубоком дыхании из легких вымывается СО2, углекислый газ. Клетки специально нарабатывают его для нужд организма. Если возникает дефицит СО2 в легких, то организм включает методы защиты против потери СО2.

Слизистые усиленно нарабатывают секреты: нос закладывается. Это сигнальная лампочка: уменьшить интенсивность дыхания. Но и взрослые, и дети открывают рот: теперь регуляции “вдоха-выдоха” нет: слизь начинает нарабатываться в горле, носоглотке, трахее, бронхах, в подслизистом слое набухают вены, чтобы уменьшить просвет всех трубок, ходов, по которым идет отток СО2.

Нет, человеку, а тем более ребенку, непонятно. Прыскают в нос, в горло… Следующая защитная реакция – спазм. Но у нас на вооружении бронхолитики, спазмолитики…. Идет борьба современной медицины западного образца против Матери-Природы. Кто победит? Тот, у кого разума больше. Вот уже и первые приступы. Вот уже и астма в разгаре…

А что надо? Научить ребенка дышать по-Бутейко.

Дипломированный методист Бутейко, Людмила Валерьевна Сокольская.

Как обучиться методу Бутейко?

Открыта запись на обучение методу Бутейко с получением «Практического видео-курса по методу Бутейко»

Видео: “Как спасти ребенка от удушья без гормонов?”

Подпишитесь на новые статьи и видео:

Источник: http://www.mbuteyko.ru/lechenie-astmi-u-detei.html