Согласно статистическим данным, бронхиальная астма чаще всего диагностируется у детей в возрасте до 16 лет (15%), но у взрослого населения показатели заболеваемости тоже крайне высокие (11%).
По данным ВОЗ около 240 миллионов людей страдают от этого хронического заболевания. Это говорит о серьезной актуальности проблемы.
Для любого пациента важно помнить, что этот диагноз поддается лечению и контролю, но для начала необходимо узнать, что представляет собой бронхиальная астма, какая у нее клиническая картина и каков прогноз.
Что это за болезнь
Бронхиальная астма – заболевание хронической и воспалительной природы, которое поражает органы дыхательной системы на клеточном уровне.
С биологической точки зрения основа этой патологии – частичная непроходимость (обструкция) бронхов, которая развивается в результате иммунологических и других нарушений.
У человека это проявляется систематической одышкой, удушьем, кашлем и другими симптомами.
Приступы начинаются после воздействия аллергенов, стресса, холода поэтому нельзя заранее предугадать, когда пациент почувствует клинические проявления астмы.
Проблема заключается в том, что бронхи становятся слишком чувствительными и гиперактивными при вдыхании различных аллергенов.
На клеточном уровне происходит активизация Т-лимфоцитов, эозинофилов, тучных клеток, которые образуют активный гистамин.
Это вызывает сократительную функцию бронхов, перекрытие области дыхания, отек и выделение большого количества слизи. В конечном итоге пациент ощущает симптомы астмы.
- Кровяные и тучные клетки изначально запускают механизм обструкции бронхов поэтому главная проблема кроется в их активизации.
- В МКБ-10 болезнь представлена кодом J45, но в дальнейшем классификатор подразделяет бронхиальную астму согласно этимологии и степени тяжести течения.
Формы проявления
Если рассматривать классификацию согласно МКБ-10, то выделяют следующие разновидности бронхиальной астмы:
- аллергическая (J45.0);
- неаллергическая (J45.1);
- смешанная (J45.8);
- неуточненная (J45.9).
Аллергическая
Атопическая форма приступы бронхиальной астмы происходят в результате вдыхания или попадания в дыхательные пути аллергенов. В большинстве случае у пациентов развивается именно эта форма заболевания. Под аллергенами понимаются вещества, которые при соприкосновении с иммунной системой вызывают негативную симптоматику. Чаще всего к провоцирующим веществам относят:
- шерсть животных;
- пыль;
- пыльцу;
- определенные пищевые продукты;
- цитрусовые фрукты;
- косметические средства;
- аспирин.
Список аллергенов не является исчерпывающим поэтому необходимо и дальше обследоваться, чтобы выявить причину возникновения приступов.
Неаллергическая
Неаллергическая астма (эндогенная) развивается по причине неправильной работы ЦНС или наличия воспалительного заболевания инфекционной природы. Чаще всего такая патология наблюдается у людей, переболевших ОРВИ, бронхитом, синуситом, гайморитом и т.д. В некоторых случаях такая астма манифестирует и во время обострения самой инфекции.
Сбои в работе вегетативной и нервной системы также провоцируют приступы. Зафиксировано, что они наблюдаются у пациента после стресса, физической нагрузки, страха или перепадов температур.
Важно помнить, что механизм развития неаллергической астмы никак не связан с иммунными процессами, происходящими в организме поэтому аллергические иммуноглобулины в данном случае не активизируются.
Анализы крови не выявляют повышение иммуноглобулина IgE, а также эозинофилов.
Смешанная и неуточненная
Смешанная бронхиальная астма сочетает в себе и аллергическую и неаллергическую форму болезни. Неуточненная форма требует дальнейшего исследования ее причины, но чаще всего она возникает на фоне обструктивных бронхитов.
В любом случае врачу необходимо выявить тип и форму заболевания, чтобы начать адекватное лечение, которое приведет к полной реабилитации.
По степени тяжести
У каждого пациента болезнь проявляется по-разному, но медики часто классифицируют патологию по степени ее течения, подсчитывая частотность дневных и ночных приступов в неделю или в месяц. Традиционно выделяют следующие формы тяжести астмы:
- интермиттирующая;
- персистирующая.
Последняя в свою очередь делится на следующие стадии:
- легкая;
- средняя;
- тяжелая.
Интермиттирующая
Интермиттирующая стадия считается самой легкой формой астмы. Симптомы возникают только эпизодически, то есть дают о себе знать крайне редко. Ночные приступы не превышают частотность 2 раза в месяц, а дневные составляют менее 1 раза в неделю. В период ремиссии больной чувствует себя полностью здоровым человеком.
Персистирующая
Персистирующая астма легкой стадии означает наличие дневных приступов более 1 раза в неделю, а ночных более 2 раза в месяц. Симптоматика астмы в таком случае незначительно снижает работоспособность.
Средняя стадия напоминает о себе ежедневными приступами, а ночная симптоматика проявляется более 1 раза в неделю.
Тяжелая персистирующая форма неконтролируемая полностью ограничивает больного в работоспособности, так как клиническая картина астмы практически не прекращается ни днем, ни ночью. Пациенту очень трудно в таком состоянии поддерживать физическую активность.
ВАЖНО! Последняя стадия бронхиальной астмы является самой опасной для жизни человека, потому что вызывает такое осложнение, как ХОБЛ, астматический статус. Это смертельное состояние, которое вызывает отек бронхов и появление вязкой мокроты. У пациента возникает симптоматика сильного удушья с последующей гипоксией. Это грозит летальным исходом, если не лечить.
Причины заболевания
Бронхиальная астма возникает вследствие разных причин и ситуаций. Заочно врач не может сказать, что конкретно послужило провоцирующим фактором для развития патологии. Однако, в ходе научных исследований было доказано, что болезнь вызывают следующие факторы:
- наследственность, на которую приходится 1/3 заболевших пациентов по прямой родственной линии;
- хронические инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония, ОРВИ, фарингит, синусит);
- курение, так как табачный дым вызывает хроническое воспаление и раздражение бронхов;
- аспирин и другие обезболивающие препараты, которые чаще всего провоцируют спазм бронхов;
- экология проживания и качество воздуха, так как частотность заболевания увеличивается в промышленных городах и районах;
- пыль, в которой обычно содержится домашний клещ, вызывает раздражение бронхов;
- профессиональные риски, связанные с работой на вредном производстве;
- аллергическая реакция, которая развивается в результате вдыхания или попадания в кровь аллергенов;
- глистная инвазия, проникающая гематогенным путем в органы дыхания.
Все эти обстоятельства прямым образом приводят к развитию заболевания. Если у пациента сложная ситуация, а установить причину астмы трудно, то необходимо проходить расширенные обследования крови, мокроты, а также постоянно наблюдаться у врача.
Симптомы патологии
Бронхиальная астма имеет четко выраженную клиническую картину, но стоит помнить, что у каждого пациента заболевание проявляется по-разному.
Неопытный или непрофессиональный врач может легко перепутать данную патологию с обычным бронхитом, что приведет к неадекватному лечению и прогрессу патологии. Традиционно считается, что бронхиальная астма проявляет себя следующими симптомами:
- одышка;
- кашель;
- ощущение удушья;
- чувство заложенности в груди;
- хрипы;
- частое дыхание с глубоким и затяжным выдохом;
- принятие определенной позы во время приступа (ортопноэ).
В последнем случае пациент находится в положении сидя и крепко хватается за край кровати. Доказано, что такая поза помогает сделать глубокий выдох и расслабить мускулатуру бронхов.
По мере развития заболевания возникает симптоматика в виде головной боли, головокружения, общего недомогания, тахикардии, синюшного цвета кожи. Нередко у больного наблюдаются признаки эмфиземы легких и патологии сердца.
ВАЖНО! Для бронхиальной астмы не характерно систематическое или стойкое повышение температуры тела поэтому при наличии таких клинических признаков необходимо искать другой источник воспалительного процесса.
Как научиться контролировать состояние?
На начальных стадиях заболевания бронхиальная астма хорошо купируется и лечится. Пациент на долгое время может забыть о патологии. Для больного крайне важно не запускать болезнь и регулярно обращаться к врачу, а также соблюдать меры предосторожности. Для полноценной жизни полезно соблюдать несколько рекомендаций:
- регулярно обследоваться у врача;
- систематически посещать морские курорты, горные поселки;
- следовать рекомендациям доктора;
- не простужаться;
- регулярно делать влажную уборку в квартире/доме;
- бросить курить и не вдыхать табачный дым;
- принимать назначенные лекарства.
Вдобавок позитивный настрой поможет справиться с болезнью, так как бесконечные стрессы в любом случае пагубно влияют на организм.
Важно! При любой форме и стадии необходимо осуществлять лечение этого заболевания. Пациент может жить обычной жизнью, но при крайне запущенных формах физическая активность сводится к минимуму.
Задача пациента и врача – не допустить прогрессирования астмы. Для этих целей и выявляют основную причину приступов, потому что в какой-то степени это позволяет минимизировать обострение. Чтобы контролировать патологию, пациенту желательно:
- лечить хронические заболевания дыхательных путей;
- не переохлаждаться;
- не допускать воздействия определенных аллергенов на организм;
- держать в запасе ингалятор;
- принимать симптоматические препараты и базисные лекарства;
- наблюдаться у врача;
- не употреблять аспирин или некоторые обезболивающие таблетки, которые вызывают приступ астмы;
- проживать в экологически благоприятном климате, районе, городе;
- ограничить общение и контакт с домашними питомцами;
- избегать стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок.
СПРАВКА! Контролировать болезнь вполне возможно, но окончательно вылечить нельзя, а особенно на поздних стадиях поэтому восстановительная терапия и динамическое наблюдение за пациентом – главные методы борьбы с бронхиальной астмой.
Какой врач лечит у взрослых?
Бронхиальную астму в зависимости от ее этимологии лечат традиционно следующие специалисты:
В поликлинике по месту жительства таких врачей найти крайне трудно, хотя в редких случаях они могут вести там прием. Чтобы узнать как называется врач который лечит БА, нужно обратиться в регистратуреу. Нередко они указывают адрес поликлиники где лечить или выписывают направление, к какому врачу обратиться с признаками заболевания у взрослого.
Однако, чаще всего пульмонолог и аллерголог принимают в платных медицинских клиниках, специализированных институтах, областных медицинских центрах, больницах.
В таких учреждениях их услуги чаще всего платные и осуществляются по предварительной записи, но не исключен и бесплатный прием при соблюдении определенных условий.
Вся необходимая информация обычно указана на официальных сайтах подобных организаций, с которой любой желающий может ознакомиться.
Препараты для первой помощи
Лекарства «первой помощи» – это прежде всего симптоматические препараты, которые обязательно нужно иметь под рукой при появлении внезапного приступа удушья.
В первую очередь это бронхолитики и бронходилаторы, которые одновременно являются и бронхорасширяющими средствами против астмы. Они выпускаются в форме таблеток, сиропов, ингаляторов, уколов, растворов, аэрозолей.
Важно помнить, что все эти препараты не лечат бронхиальную астму, а только устраняют бронхоспазм и оказывают расслабляющий, противовоспалительный эффект.
Чаще всего больные носят с собой ингалятор, аэрозоль ввиду их мгновенного эффекта действия. Таблетки и сиропы для быстрого купирования приступов не подходят. В интересах пациента бронхолитики и бронходилаторы необходимо всегда держать в доступном месте при себе.
ВАЖНО! Ингаляторы, как и любые другие лекарства, обладают побочными эффектами в виде кандидоза гортани, першения в горле, повышения внутриглазного давления и других негативных симптомов. Это значит, что врач должен выписывать наименее токсичный для пациента препарат согласно его аллергическому статусу и состоянию.
Диагностика и лечение
Чтобы полноценно лечить бронхиальную астму и не запускать ее, необходимо выявить причину ее появления. Для этих целей врач назначает следующие исследования:
- анализ крови (общий, иммуноглобулины, аллергены);
- анализ мокроты, где могут быть обнаружены эозинофилы, кристаллы Шарко-Лейдена;
- аллергические пробы;
- рентгенография легких;
- МРТ грудной клетки.
После подтверждения диагноза наступает этап лечения, который включает в себя прием симптоматических (бронхолитики, бронходилаторы) и базовых препаратов.
Базовые лекарства воздействуют непосредственно на причину заболевания поэтому их необходимо принимать ежедневно согласно указанной дозировке.
Важно понимать, что все они относятся к разным фармакологическим группам, среди которых выделяют:
- глюкокортикоидные гормоны;
- холиноблокаторы;
- кромоны;
- антилейкотриены.
Выше указанные препараты достаточно токсичны и серьезны. Их нельзя самовольно принимать в качестве самолечения. Рекомендации врача здесь играют главную роль. В качестве дополнительной терапии используется дыхательная гимнастика, народные средства, иглорефлексотерапия, лечебные ванны, медитация.
Источник: https://med-kurator.com/organy-dyhaniya/bronhialnaya-astma/chto-eto-takoe.html
К какому врачу нужно обращаться при бронхиальной астме
Сейчас бронхиальная астма становится одним из самых распространенных заболеваний. Высокоуровневая диагностика бронхиальной астмы все чаще оказывается своевременной. Это позволяет врачу, который лечит пациента, раньше начать лечение, облегчить течение болезни и сделать жизнь больного максимально комфортной.
Бронхиальной астмой принято называть заболевание, при котором слизистая оболочка дыхательного тракта пациента обладает повышенной чувствительностью к внешним раздражителям и усиленной же реакцией на них. Такая реакция проявляется так называемой вариабельной обструкцией дыхательных путей.
Это означает, что происходит резкое суживание отделов дыхательного аппарата, которое проходит спонтанно, либо после применения специальных лекарственных средств.
Во время приступа астмы, классически больной отмечает такие проявления, как сильный сухой кашель, одышка с затруднением выдоха, дискомфорт в груди, а также удушье – чувство чрезвычайной нехватки воздуха.
Откуда берется астма?
Причины болезни представляют собой целую совокупность причин. Это значит, что одна из них редко приводит к манифестации заболевания, чаще – именно сочетание.
Генетическая предрасположенность для заболевания имеет решающее значение и является основной его причиной.
Но все же для того, чтобы симптомы болезни начали проявляться, необходимо сложение генетического фактора с другими причинными составляющими астмы. К последним могут относиться следующие:
- Атопия. Атопией называется склонность организма больного к повышенной продукции антител – иммуноглобулинов Е, которые принимают активное участие в аллергических реакциях.
- Бытовые аллергены. Часто к дебюту заболевания приводит контакт пациента с такими аллергенами, как домашняя пыль, моющие средства или шерсть домашних животных.
- Вирусные инфекции дыхательных путей. Если у человека часто случаются острые вирусные поражения дыхательного аппарата, то именно раздражение слизистой оболочки бронхов внедрением вируса способствует дебюту заболевания.
- Лекарственные препараты. Здесь имеет место аллергическая подоплека: обычно аллергические астматические признаки вызываются негормональными противовоспалительными средствами, которыми пациент лечит боль. К этой группе относятся такие лекарства, как анальгин, ибупрофен. Кроме того, дебюту астмы также может служить прием β-блокаторов, которые сами по себе вызывают суживание дыхательных путей за счет спазма мышечных волокон в стенках бронхиального дерева. Примерами препаратов могут служить пропранолол или атенолол.
Как проявляется болезнь?
Бронхиальная астма проявляется, как правило, специфическими дыхательными симптомами:
- Кашель. Характеризуется малой продуктивностью, то есть мокрота при этом практически не отделяется, облегчения пациент не испытывает.
- Хрипы. Иногда хрипы слышны на расстоянии. Они сухие, похожие на свист. При выслушивании легких, хрипы разные над разными участками легких, что лишний раз подтверждает вариабельность бронхиальной обструкции.
- Одышка. Это означает, что дыхание больного затруднено. При бронхиальной астме затруднение характерно для выдоха. Такая одышка называется экспираторной.
- Стеснение в груди. Иными словами это можно назвать приступом удушья. Приступ этот может проявляться не только стеснением в груди, но и активным чувством недостатка воздуха.
К какому врачу обращаться?
Если у человека возникли признаки бронхиальной астмы, ему необходимо без промедлений обратиться к участковому врачу-терапевту в поликлинику, ассоциированную с его местом жительства.
Участковый врач-терапевт применит доступные ему методы обследования больного и поставит предварительный диагноз.
Кроме опроса и физикального обследования, к которому относятся выслушивание грудной клетки, ее выстукивание и осмотр, обычно участковым терапевтом применяются такие методы и виды исследований, как спирометрия – исследование функции внешнего дыхания, анализы крови и мокроты, а также рентгенографическое исследование органов грудной полости.
- Спирометрия выявляет снижение показателей функции дыхания различной степени.
- Анализ мокроты выявляет так называемые спирали Куршмана, которые представляют собой слепки дыхательных путей, образуемые густой мокротой. Их количество обычно отражает течение болезни. Кроме того, в мокроте астматика выявляются осколки эозинофилов – клеток, принимающих участие в аллергических реакциях, если астма — аллергическая.
- В крови при аллергической астме наблюдается повышение иммуноглобулина Е, особенно если пациент все время контактирует с аллергенными для него веществами. Кроме того, также увеличивается количество эозинофилов.
- Рентгенография грудной клетки может выявить повышение воздушности легочной ткани, однако, в детском возрасте это маловероятно. Подобные признаки обычно выявляются уже при достаточно тяжелой степени болезни.
Если участковый врач-терапевт убежден в аллергическом компоненте заболевания, больной может быть направлен к иммунологу-аллергологу, которым уже будет назначаться специфическое лечение. Также пациент может быть направлен к пульмонологу.
Обычно участковый врач не лечит больного первым. Лечение назначается специалистом, после чего участковый врач-терапевт продолжает его и регулярно контролирует состояние больного. Пациент при этом обычно лечит болезнь самостоятельно, руководствуясь рекомендациями медицинских работников, обследовавших и лечивших его ранее.
У специалиста
Также врач проводит специфические аллергологические тесты, которые называются скринингом. Для проведения скрининга на кожу пациента наносят частицы вероятных для него аллергенов и наблюдают местную реакцию воспаления: покраснение кожи в области контакта с веществом, боль, жжение. Такой способ позволяет достоверно и четко определить вещества, которые нужно исключить из жизни больного, чтобы лечение болезни проходило успешно.
У специалиста происходит уточнение диагноза бронхиальной астмы с определением степени и тяжести течения болезни. Степени астмы сейчас называются ступенями.
Выделяются, в зависимости от того, насколько тяжело течение заболевания, с I по V степени астмы.
Причины такого подхода заключаются в том, что рекомендации по лечению ныне предполагают четкое соответствие степени болезни и терапии, которая проводится астматику.
Кроме того, специалист проводит тщательную дифференцировку диагноза. Например, иногда астма может быть похожа на проявления бронхита. Важно отличать два разных заболевания друг от друга, так как бронхиальная астма будет лечиться совсем иначе, нежели бронхит.
В течение некоторого времени специалист лечит больного. Становится ясно, какая схема лечения подходит конкретному пациенту. После этого его выписывают с рекомендациями для продолжения контроля лечебных мероприятий участковым терапевтом.
Советуем почитать: Основы профилактики бронхита
Видео: Бронхиальная астма — Школа доктора Комаровского
Источник: http://jmedic.ru/astma/k_kakomu_vrachu_obrashchatsya.html
К какому специалисту обращаться при бронхиальной астме?
Какой врач лечит астму? Этим вопросом задаются пациенты, впервые столкнувшиеся с бронхиальным заболеванием.
Каждый больной должен знать, что при этом заболевании необходимо в первую очередь обратиться к участковому врачу, который проведет первый осмотр и направит к узкопрофильному специалисту.
Мнения пациентов о том, какой специалист лечит астму, отличаются друг от друга, но несмотря на то, что начальный диагноз ставится участковыми терапевтами, а также педиатром (когда заболевание отмечается в детском возрасте), непосредственным лечением занимается пульмонолог.
Кто занимается лечением бронхиальной астмы?
Бронхиальная астма может протекать с различной симптоматикой и возникнуть в силу различных причин. В зависимости от пути развития заниматься лечением астмы могут одновременно несколько врачей, к которым относятся:
- гастроэнтеролог;
- аллерголог;
- пульмонолог;
- кардиолог.
При развитии бронхиальной астмы непосредственное лечение проводится пульмонологом и аллергологом. Проблемы с сердечной деятельностью требуют участия кардиолога.
Диспепсическая форма астмы у взрослых и детей, как правило, не сопровождается удушьем, но требует обязательного участия гастроэнтеролога.
Взаимодействие при лечении всех специалистов
- При осмотре пульмонолог может назначить ряд специальных обследований, которые должны подтвердить или, наоборот, отсеять причину астматического заболевания.
- В первую очередь врач-пульмонолог может направить больного на прием к аллергологу, так как в большинстве случаев бронхиальная астма имеет аллергический путь развития. Пренебрегать посещением аллерголога не стоит. Это позволит выявить аллергены, атака которых спровоцировала астму.
Как правило, для этого назначается анализ крови на определение специфических антигенов.
- Немаловажное значение имеет консультация, которую должен провести лор – врач для исключения воспалительных заболеваний в области гортани, так как отек слизистых оболочек способен развиваться по всем отделам бронхов.
- Кроме того, рекомендуется посещение эндокринолога, так как нарушения в гормональной сфере, так же, как и аллергия, способны привести к астматическим проявлениям.
Каждый врач, помимо общей практики, наиболее компетентен именно в своей специальности, заболевания которой он лечит. Однако тесное взаимодействие всех специалистов позволяет наиболее точно выявить этиологию и патогенез бронхиальной астмы и назначить максимально эффективное лечение для снижения ее симптоматики.
Астма или нет?
Для бронхиальной астмы характерна следующая симптоматика:
- внезапные приступы удушья, как у взрослых пациентов, так и у детей, которые наиболее часто возникают в ночное время. Это происходит в результате раздражения слизистых бронхиальных оболочек, которые в ответ усиленно выделяют мокроту, препятствуя естественному воздухообмену;
- характерно появление мучительного кашля, сопровождающегося астму, и свистящее дыхание. Иногда он может возникнуть непосредственно в спокойном состоянии;
- вдох и выдох могут проявляться болезненностью в области груди;
- в зависимости от степени развития бронхиальной астмы возможно усиленное выделение мокроты или, наоборот, отмечается минимальное количество отделяемого.
При наличии такой симптоматики врач-пульмонолог вправе назначить диагностирование с последующим лечением.
Диагностика заболевания
Для подтверждения диагноза лечащий врач назначает проведение спирометрии и пикфлуорометрии. Такая диагностика направлена на анализ дыхательной проводимости у пациента.
Спирометрия чаще всего проводится у взрослых, при этом больной делает максимально глубокий вдох, а затем выдыхает его в спирометр для измерения ЖЕЛ (жизненной емкости легких). Пикфлуометром врач измеряет максимальную скорость на выдохе.
Врач, который проводит обследование, использует все полученные результаты и на основании проведенной диагностики делает заключение. После этого выбирается наиболее оптимальная тактика лечения.
В обязательном порядке обследуются кровь и мокрота. При этом в первую очередь определяется чувствительность к антибиотикотерапии для выяснения дальнейшей тактики ведения заболевания. Кроме того, врач должен провести цитологическое обследование.
Достаточно часто назначается рентгенография грудной области. Оно может сопровождаться выполнением компьютерной томографии. Эти обследования направлены на исключение вторичных поражений дыхательной системы, а также выявление присутствие инородных тел в дыхательных путях. Кроме того, такая диагностика выявляет хронический дефицит кровообращения.
Почему следует своевременно начать лечение?
Бронхиальную астму невозможно вылечить окончательно, но вполне возможно добиться над ней частичного или полного контроля. Если лечение начато на ранней стадии развития, симптоматику заболевания можно значительно снизить.
В том случае, когда процесс имеет затяжной характер и лечение не проводится или выбранная тактика оказалась неэффективной, астма может перейти в тяжелую форму. При этом симптомы заболевания существенно нарушают функционирование организма пациента в целом.
В этом случае для взрослых пациентов чаще всего назначается гормональная терапия. В отношении детей назначение глюкокортикостероидов требует соблюдения максимальной осторожности и индивидуального подхода. Причиной этого являются негативные свойства гормональных препаратов. Они обладают значительными побочными проявлениями, способными нанести непоправимый вред организму ребенка.
Если у пациента диагностируют бронхиальную астму инфекционно-аллергической природы, возникающая на фоне развития хронических бронхитов, пневмосклерозов и пневмоний, основное лечение выполняет пульмонолог.
Когда у взрослых определяется атопическая (аллергическая) форма бронхиальной астмы, то ее лечит непосредственно аллерголог. Но при любой этиологии заболевания существует непреложное правило: для ребенка необходимо наблюдение педиатра, а для взрослого человека требуется сопровождение терапевта.
Опираясь на диагностику и выраженность симптоматики, пульмонолог подбирает наиболее оптимальный режим лечения, который впоследствии будет называться лечебной программой. В ней подробно описываются все нюансы терапии и возможное экстренное лечение при ухудшении состояния. Это позволяет получить максимальный эффект от терапии, действуя в тесном контакте с пациентом.
Источник: https://AllergiyaNet.ru/zabolevaniya/astma/kakoj-vrach-lechit-astmu.html
Какой врач лечит астму
Астма – заболевание, известное с давних времен, а история ее возникновения насчитывает ни один век. Заболевание лечили народными средствами, новым режимом дня. Итальянский врач прописал священнику из Англии диету, комплекс упражнений и порекомендовал спать на тканевом матраце, взамен пуховой перины. В азиатских странах удушающие приступы снимали при помощи эвкалиптовых ингаляций. Какой врач лечит астму сегодня и с чего начать лечение, рассмотрим далее.
Причины возникновения
Однозначного ответа на вопрос, какой врач лечит бронхиальную астму нет. Для диагностирования и формирования базисной терапии требуется комплексная диагностика, а затем такое же комплексное лечение. Оно включает медикаментозные препараты, дыхательную гимнастику, диету.
Бронхиальная астма возникает в результате аллергической реакции организма. Спазм бронхов может вызвать табачный дым, или пыльца, погодные условия или вирусы, и другие раздражители. Бронхиальная астма может быть спровоцирована страхом, тогда говорят о психосоматической причине заболевания. В группе риска находятся люди следующих профессий:
- Связанных с химическим и строительным производством
- Сварщики и люди, занятые в деревообрабатывающей отрасли
- Рабочие строительных специальностей
- Пекари и кондитеры
Признаки
Человек должен знать к какому врачу обращаться с астмой, чтобы получить консультацию при первых симптомах заболевания. Главный из них – появление одышки и затрудненного дыхания. Отчетливо слышны хрипы, происходит интенсивное сокращение диафрагмы, провоцируя боли за грудной клеткой. У детей по ночам появляются приступы кашля. Идти к врачу, который лечит астму нужно если:
- К появившейся одышке прибавился кашель
- Под глазами образовались «мешки»
- После физической нагрузки становится трудно дышать
- Одышка проявляется без причин, даже с утра
- Человек чувствует себя плохо на холоде
Как вылечить бронхиальную астму
К кому обращаться
Как называется доктор, лечащий астму, у взрослых и подходит ли он для ребенка? Сначала человек идет к терапевту. Он выписывает список анализов, выполняет прослушивание с помощью стетоскопа, и может выписать медикаменты. Ребенка направляют к педиатру, он проводит визуальный осмотр, назначает анализы.
Астма требует комплексной терапии, обследованием занимается не только терапевт. Изучив анализы он направляет пациента к аллергологу и пульмонологу. Пульмонолог – врач, специализирующийся на болезнях легких и дыхательной системы. Кто из врачей будет заниматься пациентом, зависит от формы заболевания и проявленной симптоматики.
Пульмонолог анализирует состояние бронхов пациента и полученные результаты лабораторного обследования. Назначает базисную терапию. Он проводит:
- Спирометрию – пациент делает глубокий вдох , и выдыхает в трубку аппарата. Тест поможет узнать, на сколько легкие заполняются воздухом. Она назначается только взрослым
- Пикфлоуметрию — процедура определяет скорость циркуляции воздуха во время выдоха.
- Рентген грудной клетки и томографию.
Цель анализов – понять, присутствуют ли в легких и дыхательной системе посторонние предметы и достаточно ли крови поступает в легкие.
Консультация аллерголога
Аллерголог, чаще чем пульмонолог, принимает астматиков, поскольку заболевание вызвано аллергической реакцией. Он назначает анализ крови и тесты, выявляющие раздражающие факторы, проводит снятие реакции и занимается подбором лекарственных средств.
Медикаменты назначаются в индивидуальном порядке, с учетом особенностей астматика. Один их проводимых тестов заключается в нанесении на кожу пациента вероятного аллергена. При покраснении кожи аллерген исключается из питания.
Таким образом разрабатывается диета для человека, страдающего астмой.
Как начинается астма: симптомы у взрослых
Лечение запущенной формы
Аллерголог и пульмонолог не единственные лечащие врачи, занимающиеся вопросами, связанными с бронхиальной астмой. Специалистами в этой области называются и другие доктора.
Когда астматический приступ не купируется традиционными методами и медикаментами, пациент в срочном порядке направляется на госпитализацию к реаниматологу.
Он выявляет, астматический приступ, купирует его медикаментами или искусственной вентиляцией легких.
Бронхиальная астма дает осложнения на сердце. В этом случае с пациентом работает кардиолог и проводит снятие кардиограммы. Когда осложнения нарушают работу системы желудочно-кишечного тракта пациенту нужно обратиться к гастроэнтерологу. При угрозе воспалительного процесса в гортани или отеке слизистой горла, астматик получает направление к ЛОРу.
Классификация заболевания
От вида бронхиальной астмы зависит, какой врач будет его вести. Она разделяется на:
- Инфекционную – после перенесенной пневмонии или бронхита – лечится с пульмонологом
- Аллергическую – лечит аллерголог
- Контроль общего самочувствия у взрослых и детей осуществляется терапевтом и педиатром
Комплексное обследование выявляет симптомы заболевания и причину его проявления. Когда наблюдается болезненное состояние бронхов, лечение проводит пульмонолог. Бронхиальные спазмы, вызванные реакцией организма на раздражение внешних факторов – специализация аллерголога.
Когда аллергические причины не выявлены, требуется консультация эндокринолога. Спазмы гортани свидетельствуют о сбое в работе гормональной системы. Обследование у кардиолога проводится со взрослыми пациентами.
Комплексное обследование поможет подобрать верную базисную терапию и не дать астме перейти в тяжелую стадию.
Бронхиальная астма: симптомы и лечение у взрослых
Зачем нужен врач
Купирование приступа астмы заключается в воздействии на фактор, провоцирующий бронхиальный спазм. Доктор выписывает пациенту медикаменты, облегчающие состояние за короткий промежуток времени и устраняющие симптомы удушья. Обычно аллерголог назначает применение ингаляторов, с помощью которых астматик помогает себе самостоятельно до приезда скорой помощи, контролируя течение приступа.
Главная опасность заболевания в прогрессировании, особенно в районах с плохой экологической обстановкой. Бронхиальная астма не излечивается до конца, запущенная форма тяжелее поддается лечению.
Астматик не может оградится от химических выбросов, загрязненного воздуха, сигаретного дыма.
Важно регулярно посещать плановые осмотры лечащего врача, соблюдать рекомендации и профилактические меры, это замедлит развитие заболевания.
Использование средств народной медицины
Пациенты интересуются об излечении астмы народной медициной. Народные методы могут оказать помощь, при условии, что лечащий врач поставлен в известность и одобряет определенные методы.
Исключать прием медикаментов нельзя, народная медицина –дополнение к базисной терапии, а не замена. Не принимайте препараты, не назначенные доктором – это может ухудшить состояние.
Игнорирование рекомендаций приводит к осложнениям и переходу бронхиальной астмы на следующую стадию, угрожающую здоровью и жизни пациента.
Источник: https://medic-z.ru/kakoj-vrach-lechit-astmu
К какому врачу обратиться при астме?
Астма – заболевание, при котором происходят регулярные приступы удушья, вызываемые отеканием слизистых бронхов и их спазмов. Болезнь очень коварная и, если вовремя не принять меры по снятию приступа, человек может задохнутся. Поэтому так важно знать, какой врач лечит астму и каковы ее первые симптомы.
Причины развития астмы
Бронхиальная астма всегда обусловлена аллергической природой возникновения. Но встречаются случаи психического развития болезни, когда страхи взывают резкое сужение бронхов и соответственно удушье. Аллергеном может выступить множество факторов, начиная от табачного дыма, продуктов питания и заканчивая погодными условиями и вирусами. Люди, входящие в группу риска, всегда должны помнить, какой врач лечит бронхиальную астму и при первых подозрениях обращаться к доктору. К наиболее опасными, в плане возникновения астмы, относят профессии:
- в химической отрасли;
- строительные специальности;
- медсестры;
- в деревообрабатывающей промышленности;
- сварщики;
- пекари и кондитеры.
Независимо от рода деятельности, взрослый человек обязан знать начальные симптомы проявления бронхиальной астмы.
Первые признаки заболевания
Признаки бронхиальной астмы
Первым, настораживающим симптомом, является появление отдышки, когда становится трудно дышать. При этом появляются хрипы, которые слышно без фонендоскопа. Диафрагма начинает усиленно сокращаться, поэтому появляются боли за грудиной. Детей начинает беспокоить кашель по ночам.
Необходимо обратиться к врачу, если:
- наряду с отдышкой появился кашель;
- образовались синяки под глазами;
- дыхание становится затруднено, особенно после выполнения физической работы;
- отдышка возникает без видимых причин и даже по утрам;
- ухудшение состояния на холоде.
Следует помнить, что приступ может развиваться совершенно различно. Поэтому не стоит медлить с лечением и обращаться за помощью к доктору.
К какому врачу обращаться
В зависимости от причин развития бронхиальной астмы, заниматься ее лечением могут несколько специалистов. Но первым, которого необходимо посетить, является врач-пульмонолог.Доктор определит причины возникновения приступов удушья, при необходимости направит на консультацию к другим специалистам:
- кардиологу;
- аллергологу;
- гастроэнтерологу;
- эндокринологу.
Во многих случаях, только при комплексном обследовании возможно выявить источник возникновения бронхиальной астмы и устранять не только симптоматику, но и ее причину.
При болезненных состояниях бронхов, и связанных с ними удушьем, лечением занимается пульмонолог. Но спазмы вызываются под влиянием внешних факторов, которые должен выявить аллерголог.
Во время приема врач-пульмонолог проводит стандартную схему обследования:
- Профильные процедуры, подтверждающие, либо опровергающие астматическое заболевание.
- Выдаст направление к аллергологу, для выявления факторов, провоцирующих приступы.
- В случае отсутствия аллергических причин, обязательна консультация эндокринолога. Спазмы гортани могут возникать из-за нарушений и сбоя гормональной системы.
- Кардиологическое обследование показано в случаях проблем с сердечно-сосудистой системой наиболее взрослых пациентов.
- При постановке диспепсическая формы бронхиальной астмы удушья, как правило не беспокоят, но лечение проводится с обязательным участием гастроэнтеролога.
Только комплексное обследование и консультации нескольких специалистов позволят точно понять причину возникновения приступов удушья и как можно точнее назначить лечение.
Чем поможет врач
При приступе астмы необходимо моментальное воздействие непосредственно на механизм, вызывающий спазм. Доктор выпишет лекарства, способные быстро облегчить состояние больного и устранить симптомы удушья.Для этих целей используются ингаляторы. С их помощью, пациент, без помощи врача, сможет помочь себе в момент приступа и способен контролировать состояние.
Опасность астмы в ее способности прогрессировать. В условиях города — это очевидно. Человек не сможет полностью защититься от выхлопных газов, дыма сигарет, заводских выбросов. Поэтому важно не запускать болезнь и постоянно проводить профилактические мероприятия, которые сможет рекомендовать только лечащий врач.
Следует помнить, что к сожалению, полностью избавиться от болезни нельзя. Но эффективно контролировать свое состояние возможно, если не запускать болезнь и наблюдаться у доктора. При отсутствии лечения или неграмотно назначенной терапии астма переходит в тяжелую форму, что опасно не только для здоровья, но и жизни в целом.
Источник: https://neAstmatik.ru/astma/simptomy-astmy-kakoj-vrach-lechit-astmu.html
Какой врач лечит бронхиальную астму – стоимость приема, запись к врачу на DocDoc.ru
Поможем найти врача. Звоните!
Запишитесь на приём к врачу онлайн Детский врач Выезд на дом По полису ДМС
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением бронхиальной астмы. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении бронхиальной астмы.
Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам: физиотерапевт, иммунолог, рефлексотерапевт.
Популярные Рейтинг Стаж Стоимость Отзывы
9.2 64 отзывов Самойлова Марина Николаевна Стаж 37 лет Врач высшей категории 8.8 70 отзывов Черемухина Наталья Валериевна Стаж 18 лет 9.3 19 отзывов Иммунолог Пульмонолог Терапевт Глушко Раиса Александровна Стаж 58 лет Врач высшей категории к.м.н. 8.8 101 отзыва Пульмонолог Терапевт Гастроэнтеролог Лапинская Людмила Алексеевна Стаж 39 лет Врач высшей категории 8.6 26 отзывов Архипова Елена Геннадьевна Стаж 14 лет Врач высшей категории 9.2 26 отзывов Светлаков Вячеслав Игоревич Стаж 18 лет Врач первой категории 8.4 26 отзывов Пульмонолог Терапевт Кардиолог Узакова Милана Полотжановна Стаж 9 лет Врач высшей категории 8.3 11 отзывов Гастроэнтеролог Пульмонолог Терапевт Войтович Мария Александровна Стаж 10 лет Врач высшей категории к.м.н. 8.9 6 отзывов Терапевт Гастроэнтеролог Ревматолог Кардиолог Макаренко Андрей Анатольевич Стаж 33 года Врач высшей категории к.м.н. 8 (499) 969-25-84 8 (495) 185-01-01 9.2 28 отзывов Эттеева Зурият Супияновна Стаж 25 лет 1 2 3
- Одышка
- Покраснение глаз
- Свистящее дыхание
- Удушье
- Сухой кашель
- Хронический кашель
- Мигрень
- Хрипы в груди
- Затруднение дыхания.
Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!
Пульмонолог специализируется на диагностике и лечении заболеваний легких. К пульмонологу обычно направляют педиатр или терапевт при подозрении на патологию легких или при подтвержденном диагнозе.
Консультация будет более информативной, если прийти на нее с рентгеновским снимком и результатами анализов. Некоторые пациенты состоят на учете у пульмонолога по поводу хронических заболеваний, в этом случае нужно брать с собой предыдущие заключения или всю медицинскую карту.
Очень хороший врач. Разложила все по полочкам, объяснила весь план действий по лечению. Благо второй прием не понадобился, быстро помогли назначенные ей препараты На модерации, 09 декабря 2019 Чувствуется, что Андрей Анатольевич профессиональный доктор. Он принял меня, осмотрел, написал рекомендации и назначил процедуры. Неквалифицированный доктор. Она мне, как гипертонику, выписала адреналин содержащие препараты, а второй препарат очень дорогой. Аналогов она не предложила. Врач выписала эти препараты без анализов, проведя внутренний осмотр. Я осталась очень недовольна! Грамотный врач. Она пообщалась со мной, собрала много информации, предложила два варианта лечения и сделала рекомендации. Но я хотел более развернутого ответа на свой вопрос. Может быть не хватило времени? Хороший, грамотный и знающий свое дело специалист. Самое главное, доктор оказала своевременную помощь, которая касалась моей проблемы. Врач все четко и ясно мне объяснила. Доктор хороший, внимательный и профессионал своего дела. Он рассказал, что меня интересовало, назначил лечение, анализы и мы обсудили дату следующего приема. Я долго искала такого доктора. Валентина, 23 октября 2019 Пока был первый прием, который прошел достаточно профессионально и быстро. Врач меня послушала и доходчиво объяснила по проблеме. Профессиональный доктор. Арсений, 20 сентября 2019 Всё очень хорошо, подробно и внимательно. От врача нужно что бы она была внимательна, квалифицированна и хорошо относилась к пациенту, у неё всё это есть. Показать 10 отзывов из 3001
- Диагностика бронхиальной астмы
- Лечение астматического бронхита.
Личный кабинет Регистрация Личный кабинет Партнёрская программа 8 (499) 116-81-78 [email protected]
Источник: https://DocDoc.ru/doctor/illness/bronkhialnaya_astma