Аторвастатин-тева: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги лекарства и влияние на холестерин

О том, что у меня повышен холестерин, узнал случайно от своего участкового. Я сдавал общий анализ крови и что-то из биохимии совсем по другому вопросу, но тут внезапно всплыл этот холестерин. Его превышении чревато очень серьезными последствиями.

Тут и риск атеросклероза, и инфаркты с инсультами. Хитрость в том, что повышенный уровень холестерина никак не дает о себе знать. Самочувствие может оставаться вполне себе хорошим, а лабораторные анализы покажут совсем не радостную картину. Так было у меня.

Жалоб на состояние здоровья не было, а холестерин был.

Правда уровень его не был сильно критическим. В норме должно быть что-то около 5,2 ммоль/л. С возрастом граница нормы отодвигается чуть ли не до шести. У меня же этот показатель был равен 6,86 ммоль/л. Еще не сильно страшно, но и не норма.

Стоит препарат дешево, около ста рублей. Продается в любой аптеке. Аналоги нашего производства можно взять и за сорок. Но сто или сорок – разница небольшая, а качество препаратов может отличаться. Лучше не экономить.

Раньше мне прописали от холестерина Трайкор. Цена его кусалась и принцип действия, как я понимаю, отличен от статинов. Сейчас чаще выписывают именно статины, которые можно принимать даже пожизненно по 10 мг. Некоторые пьют их даже просто для профилактики при нормальном уровне холестерина.

Статины – это гиполипидемические (липидснижающие) препараты, механизм действия которых заключается в угнетении фермента, способствующего образованию холестерина

Итак, упаковка стандартная, картонная. Дизайн коробки поменяли. Сейчас у Тевы всё выдержано в одном бело-зеленом стиле.

На пачке написано, что отпускается по рецепту врача, но так никто не делает. Врач просто написал название на бумажке, в аптеке так же никто не поинтересовался наличием рецепта.

В упаковке три блестящих блистера – по 10 таблеток в каждом.

Таблетки не большие и продолговатые. На каждой выгравированы цифры.

Вообще, это фишка Тевы. Они игнорируют распространенную, круглую форму “колес” и клепают вытянутые таблетки. В этом есть своё удобство. Такое средство легко делить пополам при необходимости.

Со сроком годности порядок.

Форма выпуска по 10 и 20 мг. Мне была назначена минимальная дозировка в 10 мг. Сказали для начала пропить месяц и пересдать анализ на холестерин. Если всё будет хорошо, то можно оставить поддерживающую дозу в пол-таблетки.

При этом доктор уточнил, что таблетки не отменяют диету с низким содержанием животных жиров. Было рекомендовано снизить употребление жирного мяса, использовать для супов вторичный бульон, с курицы снимать кожицу перед приготовлением.

Сливочное масло, кондитерские изделия, сало, колбасы и копчености – исключить или свести к минимуму.

Правда, хочется дополнить, что с возрастом холестерин прет непонятно откуда, и будь ты хоть праноедом, это еще не гарантия отсутствия плохого холестерина.

• Я честно старался придерживаться диеты, особо не грешил, но колбасу, конечно, ел.
• Что мне не понравилось, так это большой список побочных эффектов.

Я стараюсь никогда его не читать, но тут было трудно не зацепиться глазом. Особенно волновался за желудочно-кишечный тракт, так как имею с ним некоторые проблемы. Обещали боли в животе, вздутие, запоры и прочие неприятности. Но видимо, из-за маленькой дозировки, меня минули все огорчения. Не было так же аллергии и других нежелательных реакций.

Удобно, что Аторвастатин можно принимать в любое время, независимо от приемов пищи. Я старался пить его после еды, но бывало, что забывал и выпивал на голодный желудок. Неприятных ощущений не испытывал.

Ну и теперь самый главный вопрос: снизился ли холестерин. Ответ утвердительный. Анализ через месяц показал 5,4 ммоль/л. Это еще не совсем норма, но показатель снизился больше чем на единицу. Учитывая колбасу и минимальную дозировку – это совсем не плохо. Многие пьют по 20 мг, у них, наверное, холестерин снижается быстрее. Максимальная суточная доза – вообще 80 мг.

Кстати, другой доктор почему-то презрительно отнесся к Аторвастатину и сказал, что это “мертвому припарка”. Я расстроился и совсем не ожидал положительного результата. Так что могу своим примером доказать, что препарат работает и в маленькой дозировке не вызывает неприятностей. А если еще и строгой диеты придерживаться, то совсем хорошо будет.

Источник: https://irecommend.ru/content/atorvastatin-khorosh-dlya-profilaktiki-ateroskleroza-snizhaet-kholesterin-i-nedorogo-stoit

Аторвастатин-Тева

Повышенный уровень холестерина в организме является важнейшим фактором риска развития атеросклероза. Кроме того, по мнению ученых, данное явление считается основной причиной диагностирования заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Определить уровень холестерина можно путем сдачи анализа крови. Если показатель липидов будет превышать 6 ммоль/л, следует задуматься о правильности и сбалансированности питания.

Также существуют критические показатели, составляющие 7-7,5 ммоль/л, при обнаружении которых стоит незамедлительно начать лечение, используя гиполипидемические лекарственные средства, антихолестериновую диету и прибегая к высоким физическим нагрузкам.

Аторвастатин-Тева – это быстродействующее гиполипидемическое средство, предназначенное для медикаментозной терапии. Оно мгновенно подавляет увеличение показателей холестерина в организме, а также эффективно борется с разными формами атеросклеротических симптомов, показывая положительный результат.

Чтобы снизить в крови уровень холестерина низкой плотности пациенту достаточно будет пройти один курс лечения. Во время терапии лекарство также уменьшает содержание липопротеинов и триглицеридов в крови.

Медикамент поступает в продажу в виде таблеток в пленочной оболочке, имеющих капсуловидную форму. Ядро выполнено из прессованного порошка преимущественно белого цвета.

В состав препарата входит активное вещество и ряд вспомогательных компонентов.

В основе таблеток лежит аторвастатин, а дополнение представлено микрокристаллической целлюлозой, безводным карбонатом натрия, мальтозой, стеаратом магния, кроскармеллозой натрия.

Оболочка изготовлена из специального пленкообразующего вещества, который включает в себя гипромеллозу, полисорбат 80, гидроксипропилцеллюлозу, диоксид титана и триэтил цитрат.

Таблетки расфасовывают в контурно-ячейковые упаковки по 10 таблеток, содержащих по 10 мг, 20 мг, 40 мг и 80 мг аторвастатина. Блистеры укладывают в картонные пачки по 3 или 9 штук. В аптечной сети медикамент отпускают при наличии рецепта от врача.

Препарат для снижения уровня холестерина в плазме крови относится к фармакологической группе ингибиторов ГМГ КоА-редуктазы.

Активное вещество средства нормализует работу пищеварительной железы и урегулирует показатели липидов в организме.

Механизм действия лекарства направлен на увеличение активных печеночных рецепторов липопротеинов низкой плотности, задача которых заключается в ухудшении синтеза холестерина в печени.

Аторвастатин обладает универсальным терапевтическим эффектом. Его задача заключается не только в уменьшении количества липидов при генетической гиперхолестеринемии, но и в подавлении прогрессирования заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Лекарство после перорального применения мгновенно абсорбируется из пищеварительного тракта. Длительность всасывания может зависеть от дозировки и наличия у пациента печеночной недостаточности.

Максимальная насыщенность аторвастатина в плазме наступает через 60-90 минут после употребления. Биологическая доступность действующего компонента составляет 30%.

Около 98% лекарства связывается с альбумином крови.

Метаболический процесс аторвастатина осуществляется при помощи цитохрома Р450, после чего активное вещество преобразуется в продукты бета-окисления, пара- и ортогидроксилированные производные. Период полувыведения лекарства составляет не более 30 часов. Основная часть продуктов обмена выводится с желчью.

Медикамент группы статинов предназначен для применения в лечебных и профилактических целях. Его используют для снижения концентрации липидов или его отдельных фракций в крови человека. Лекарство назначают пациентам, которые страдают от следующих патологий:

• первичной или смешанной гиперхолестеринемии;
• дефицита бета липопротеидов и хиломикронов в плазме;
• наследственной гиперхолестеринемии гомозиготной формы;
• генетической болезни, сопровождающейся нарушением липидного обмена из-за высокого содержания триглицеридов в крови.

Также препарат популярен в кардиологической отрасли, так как его применяют в качестве профилактического средства для снижения риска появления сердечно-сосудистых заболеваний у людей возрастом старше 55 лет. Антихолестериновое лекарство предотвращает развитие инсульта, инфаркта миокарда, а также возникновения рецидива стенокардии.

Статины от холестерина на основе аторвастатина предназначены для приема внутрь взрослым пациентам. Длительность лечения и дозировка препарата для каждого больного устанавливается индивидуально в зависимости от его возраста и сложности недуга. Стандартная суточная доза равна 10 мг. В случае диагностирования обострения заболевания возможно увеличение объема лекарства до 80 мг.

Таблетки можно употреблять в любое время суток до или после еды, запивая небольшим количеством очищенной или кипяченой воды.

Перед тем как повысить дозировку аторвастатина следует пройти лабораторное обследование на уровень липидов в крови и в соответствии с полученными результатами проводить корректировку курса лечения.

Интервал изменения дозировки должен составлять не менее четырех недель, при этом его максимальная отметка не должна превышать 80 мг в сутки.

При первичной гиперхолестеринемии пациентам назначаются статины в объеме 10 мг 1 раз в день. Гомозиготную семейную гиперхолестеринемию лечат гиполипидемическим медикаментом в суточной дозе 80 мг в один прием.

При гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии первичная дозировка устанавливается в пределах 10 мг аторвастатина в день.

После 4-х недель приема возможно проведение коррекции лечения с увеличением дозы до 40 мг в сутки.

Пациентам, имеющим сбои в функционировании почек, не требуется коррекция лечения. Лица с печеночной недостаточности нередко нуждаются в снижении суточной нормы статина.

Антихолестериновое средство запрещено к приему:

• детям и подросткам возрастом до 18 лет;
• женщинам в период лактации;
• пациентам с высокой чувствительностью к аторвастатину;
• лицам с нарушением функций печени;
• беременным женщинам.

Препарат следует с осторожностью принимать диабетикам, так как в состав таблеток входит моногидрат лактозы. Кроме того, средство не рекомендовано к приему людям, которые злоупотребляют алкогольными напитками, имеют лактазную недостаточность и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Также крайне внимательно стоит рассчитывать дозировку аторвастатина при следующих недугах:

• тяжелом нарушении водно-электролитного баланса;
• обширных оперативных вмешательствах;
• болезнях скелетной мышечной ткани;
• сбоях в метаболических процессах;
• неконтролируемой эпилепсии;
• сепсисе;
• пониженном артериальном давлении;
• печеночных патологиях.

Средства группы статинов могут оказывать негативное воздействие на людей, имеющих индивидуальную непереносимость к их компонентам. Побочные эффекты аторвастатина могут проявляться:

• болью в абдоминальной области;
• мигренью;
• бессонницей;
• тошнотой и рвотой;
• слабостью;
• повышенным газообразованием в кишечнике;
• диспепсией;
• обостренным панкреатитом;
• диареей или запором.

Крайне редко отрицательное влияние препарата сопровождается болью в спине, тремором, миопатией, головокружением, амнезией, аллергией с такими симптомами как сыпь на коже, крапивницей, зудом и удушьем.

Несоблюдение суточной дозы, указанной в листе назначения, может привести к медикаментозной интоксикации. Для выведения ядовитых веществ из организма используется симптоматическая терапия. На сегодняшний день отсутствуют данные о наличии специфического антидота аторвастатина.

Антихолестериновое средство не назначают детям и подросткам возрастом до 18 лет. Устранить признаки гиперхолестеринемии рекомендуется продуктивной диетотерапией или увеличением физических нагрузок. В случае отсутствия желаемого эффекта к вышеперечисленным мерам добавляют курс лечения гиполипидемическими препаратами.

Лица, имеющие нарушения в работе печени, должны вести регулярный контроль показателей трансаминаз. Лабораторные исследования целесообразно проводить перед антихолестериновой терапией, через 1,5 месяца и 4 месяца.

Также существует риск развития миопатии у пациентов, страдающих от ожирения, которая нередко проявляется болью и слабостью в мышцах. В данном случае лечение статином рекомендуется прервать и обратиться за помощью к врачу.

Активное вещество медикамента может вызвать легкое головокружение, поэтому во время курса терапии стоит воздержаться от управления транспортным средством и работы с механизмами.

Прием статинов со средствами, имеющими другой состав и фармакологические свойства, может привести к развитию побочных эффектов и нанесению вреда здоровью. Лекарство статиновой группы на основе аторвастатина разрешено одновременно принимать с азитромицином, циметидином, варфарином и феназоном.

Однако следует воздержаться от совместного употребления гиполипидемического средства со следующими медикаментами:

• противогрибковыми препаратами;
• селективными иммунодепрессантами;
• антибиотиками группы макролидов;
• антацидами;
• ингибиторами протеаз;
• кардиотоническими средствами;
• гормональными пероральными контрацептивами.

Коррекцию дозировки гиполипидемического медикамента и возможность одновременного приема с лекарствами других фармакологических групп следует согласовывать со специалистом.

Медикамент фармакологической группы статинов при необходимости можно заменить аналогом, имеющим схожую структуру и терапевтическое действие. Существует огромный выбор зарубежных и отечественных гиполипидемических средств, среди которых:

• Торвазин.
• Липримар.
• Аторвокс.
• Вазотор.
• Анвистат.
• Липофорд.
• Торвакард.
• Аторис.

Прием средства, понижающего уровень холестерина в крови, следует начинать после консультации с лечащим врачом и ознакомления с инструкцией по применению.

Препарат рекомендуется хранить при температурном режиме от +15 до +30 °С и относительной влажности воздуха не более 60%. Избегать воздействия тепла и прямых солнечных лучей. Беречь в защищенном от детей месте.

Срок годности лекарства составляет 2 года. Дата изготовления и конечного использования указана на блистерной упаковке и картонной пачке. Просроченные таблетки запрещены к приему и должны быть утилизированы как твердый бытовой отход.

На медицинских форумах можно встретить обсуждения о пользе и вреде таблеток Аторвастатин-Тева.

Большинство пациентов говорят об этом лекарственном средстве как сильнодействующем статине, который способен максимально быстро нормализовать уровень липидов.

Одна группа лиц отмечают, что уже после нескольких недель курса лечения во время лабораторного обследования смогли показать превосходный результат.

Однако существуют люди, которые остались недовольны действием аторвастатина из-за частых побочных эффектов, сопровождающихся аллергическими реакциями: высыпанием на коже, покраснением и зудом.

Как утверждают высококвалифицированные специалисты, избежать появления вышеуказанных симптомов возможно при соблюдении дозировки и искренности со стороны пациента при сборе анамнеза. Своевременное определение индивидуальной непереносимости веществ лекарственного средства поможет исключить возможность развития негативных последствий.

Источник: https://wer.ru/opisanie/atorvastatin_teva/

Аторвастатин-Тева — современное средство для снижения холестерина

Аторвастатин-Тева — лекарство, помогающее пациентам с высоким уровнем холестерина, у которых существует отложение бляшек на сосудах. Отзывы врачей говорят о том, что это лекарство нового поколения, выведенное синтетическим путем.

Как принимать лекарство от холестерина Аторвастатин-Тева?

Препарат относится к группе статинов, но демонстрирует более высокую эффективность, чем аналогичные медикаменты.

Особенностью Аторвастатина-Тева является значительное ограничение по совместному приему с другими лекарствами.

Инструкция по применению лекарства при холестерине содержит информацию о показаниях и особенностях действия. Назначается вещество, выпускаемое в форме таблеток, когда холестерин начинает угрожать состоянию здоровья больного, провоцирует развитие многочисленных болезней. Таблетки Аторвастатин прописываются, когда существуют такие показания к применению:

• болезни сердечно-сосудистой системы, которые могут быть вызваны генетической и возрастной предрасположенностью, неправильным образом жизни, употреблением алкоголя и курением;
• высокое артериальное давление;
• инфаркт миокарда и инсульт;
• повторная госпитализация, вызванная стенокардией;
• первичная и наследственная гиперхолестеринемия;
• необходимость дополнить специальное диетическое питание, прописываемое при гиперлипидемии, дисбеталинопротеинемии, гипертриглицеридемии.

Холестерин при подобных заболеваниях угрожает человеку, повышает риск внезапной смерти от осложнений.

Механизм действия препарата направлен на то, чтобы ингибировать такое вещество, как ГМГ-КоА-редуктаза, превратив его основной компонент 3-гидрокси-3-метилглутарин-КоА в мевалоновую кислоту.

В результате чего начинают образовываться липопротеины низкой плотности, которые помогают снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза, уменьшает количество холестериновых отложений на стенках сосудов.

Противопоказания к применению препарата

Аторвастатин-Тева имеет довольно широкий список противопоказаний и возможных побочных эффектов.

Применять препарат строго запрещено беременным женщинам, поскольку возможно возникновения таких патологий:

• могут родиться дети с разной степенью деформации костей;
• высок риск развития такого заболевания, как трахео-эзофагеальный свищ;
• развивается атрезия ануса.

Если женщина начала принимать Аторвастин Тева до беременности, прием препарата нужно прекратить сразу, как только произойдет зачатие. Учитывая, что активные вещества лекарства проникают в грудное молоко, принимать препарат во время кормления грудью нельзя.

К другим противопоказаниям, при которых запрещено принимать лекарственное средство Аторвастин Тева, снижающее холестерин, относятся:

• печеночная недостаточность;
• развитие цирроза печени разной стадии и формы поражения;
• гиперчувствительность;
• болезни печени, которые находятся в активной стадии развития, например хронические гепатиты;
• высокая активность печеночных трансаминаз неопределенного генеза.

Врачи обязаны предупредить пациентов перед началом лечения о возможном побочном влиянии медикамента на организм. Снизить уровень холестерина при помощи данного лекарства можно, но придется столкнуться с такими проявлениями:

1. Отеки периферического характера.
2. Увеличение массы тела.
3. Шум в ушах.
4. Боль в груди.
5. Импотенция.
6. Вторичная почечная недостаточность.
7. Головная боль, тошнота и диарея, запор, метеоризм, бессонница, боль абдоминального характера. Эти симптомы проявляются чаще.
8. Реже возникают расстройства нервной системы: головокружение, амнезия и парестезии, гипестезии, общее недомогание.
9. На коже возможны высыпания аллергического характера. Это может быть крапивница, кожная и буллезная сыпь, зуд, анафилаксия, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона.
10. Образование тромбов, что провоцирует развитие тромбоцитопении.

Иногда Атовастин Тева провоцирует боль в спине, судороги, артралгию, миозит, рабдомиолиз, миопатию. Нарушаются обменные процессы и метаболизм. Возникают проблемы с органами пищеварительного тракта, которые вызывают рвоту, анорексию, панкреатит, желтуху.

Способ применения и дозировку назначает только врач, самостоятельно менять схему и график лечения нельзя. Доза таблеток постепенно повышается, что зависит от состояния больного. Принимать препарат нужно внутрь без привязки к приему пищи.

Если пациент нарушил лечение, выписанное врачом, тогда может произойти передозировка. В этом случае может быть назначена дополнительная терапия, чтобы устранить симптомы и признаки передозировки. Обязательно стоит учитывать, что данный медикамент нельзя принимать одновременно с другими лекарственными средствами.

Источник: https://StopHolesterin.ru/lekarstva/atorvastatin-teva.html

Как правильно использовать препарат Аторвастатин Тева?

Аторвастатин-Тева — гиполипидемический медикаментозный препарат, относится к III поколению группы статинов. Применяется только в случае неэффективности консервативных мер для нормализации уровня холестерина, таких как диета, физическая активность, нормализация веса.

Аторвастатин-Тева применяется для нормализации уровня холестерина.

Форма выпуска и состав

Активный фармацевтический ингредиент: аторвастатин кальция.

Дополнительные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, натрия карбонат, мальтоза, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.

Продолговатые таблетки белого цвета в пленочной оболочке по 10, 20, 40 мг активного вещества.

Фармакологическое действие аторвастатина тева

Препарат относится к избирательным конкурентным ингибиторам фермента ГМГ-КоА редуктазы, который катализирует синтез мевалоновой кислоты, предшественника холестерина и других стеринов.

Триацилглицериды (жиры) и холестерин связываются в печени с липопротеинами крайне низкой плотности, откуда кровью переносятся к мышцам и жировой ткани. Из них в процессе липолиза образуются липопротеины низкой плотности (ЛПНП), которые диссимилируются путем взаимодействия с ЛПНП-рецепторами.

Действие препарата направлено на уменьшение количества жиров и холестерина в крови посредством торможения активности фермента ГМГ-КоА редуктазы, холестеринового биосинтеза в печени и увеличения числа ЛПНП-рецепторов, которые способствуют активизации захвата и катаболизма липопротеинов низкой плотности.

Действие препарата направлено на уменьшение количества жиров и холестерина в крови.

Эффект препарата зависит от принятой дозы и заключается в снижении уровня липопротеинов низкой плотности у пациентов с наследственным нарушением холестеринового обмена (гиперхолестеринемия), который не поддается корректировке прочими лекарственными средствами для снижения уровня липидов в крови.

Прием препарата приводит к падению уровня:

• холестерина общего (на 30-46%);
• холестерина в составе ЛПНП (на 41-61%);
• аполипопротеина В (на 34-50%);
• триацилглицеридов (на 14-33%).

При этом растет уровень холестерина в составе липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и аполипопротеина А.

Данный эффект отмечался у больных с наследственной и приобретенной формами гиперхолестеринемии, дислипидемией смешанной формы, в том числе сахарным диабетом 2-го типа.

Фармакологическое действие препарата снижает вероятность сердечно-сосудистых патологий и угрозу летального исхода в связи с ними.

Результаты применения препарата у возрастных пациентов, согласно клиническим исследованиям, не отличались по безопасности и эффективности в негативную сторону от результатов лечения пациентов других возрастов.

Фармакологическое действие препарата снижает вероятность сердечно-сосудистых патологий.

Лекарственное вещество быстро всасывается после перорального введения. Наивысшая концентрация в крови фиксируется спустя 1-2 часа.

Прием пищи незначительно замедляет усвоение активного вещества, но не влияет на эффективность его действия. Полезная усвояемость составляет 12%.

Биодоступность ингибирующей активности относительно фермента ГМГ-КоА-редуктазы составляет 30%, что вызвано предварительным метаболизмом в ЖКТ и печени. Связывается с белками крови на 98%.

Активное вещество расщепляется на метаболиты (орто- и парагидроксилированные производные, продукты бета-окисления) большей частью в печени. Биотрансформируется под действием изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 цитохрома Р450. Ингибирующая активность фармакологического средства относительно фермента ГМГ-КоА-редуктазы на 70% зависит от действия образовавшихся метаболитов.

Выведение конечных метаболитов происходит в основном через желчь, лишь незначительная часть (1%), включают:

• головную боль;
• боль в животе;
• диспептические явления (тошноту, метеоризм, жидкий стул, запор);
• синдром хронической усталости, мышечные боли;
• нарушения сна.

Перечисленные нежелательные эффекты в большинстве случаев исчезают в ходе лечения препаратом.

Редкие (

Источник: https://varikoz.online/nogi/lechenie/preparati/atorvastatin-teva

Аторвастатин-Тева

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: почти белого или белого цвета, капсулообразные, на обеих сторонах нанесена гравировка: на одной – «93», на другой – «7310», «7311», «7312» или «7313» (10 шт. в блистере, в картонной пачке 3 или 9 блистеров).

В 1 таблетке содержится:

• действующее вещество: аторвастатин кальция – 10,36 мг, 20,72 мг, 41,44 мг или 82,88 мг, что эквивалентно 10 мг, 20 мг, 40 мг или 80 мг аторвастатина соответственно;
• вспомогательные компоненты: эудрагит (Е100) (сополимер диметиламиноэтилметакрилата, бутилметакрилата, метилметакрилата), лактозы моногидрат, альфа-токоферола макрогола сукцинат, повидон, кроскармеллоза натрия, натрия стеарилфумарат;
• состав пленочной оболочки: опадрай YS-1R-7003 (полисорбат 80, гипромеллоза 2910 3cP (E464), титана диоксид, гипромеллоза 2910 5cP (E464), макрогол 400).

Показания к применению

• гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия, первичная гиперхолестеринемия и смешанная (комбинированная) гиперлипидемия (типы IIa и IIb по классификации Фредриксона) в сочетании с гиполипидемической диетой, направленной на снижение повышенных уровней общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), аполипопротеина B, триглицеридов и повышение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП);
• дисбеталипопротеинемия (тип III по классификации Фредриксона), повышенный сывороточный уровень триглицеридов (тип IV по классификации Фредриксона) – при неэффективности диетотерапии;
• гомозиготная семейная гиперхолестеринемия – для понижения уровня холестерина ЛПНП и общего холестерина при недостаточной эффективности диетотерапии и других нефармакологических методов лечения.

Противопоказания

• печеночная недостаточность (классы A и B по классификации Чайлд-Пью);
• активные патологии печени, повышение активности печеночных ферментов (более чем в 3 раза выше верхней границы нормы) неустановленного генеза;
• период беременности и грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью рекомендуется назначать Аторвастатин-Тева при указании в анамнезе на заболевания печени, пациентам с артериальной гипотензией, алкогольной зависимостью, метаболическими и эндокринными нарушениями, тяжелыми нарушениями электролитного баланса, тяжелой острой инфекцией (сепсис), заболеваниями скелетных мышц, неконтролируемой эпилепсией, обширными хирургическими вмешательствами, травмами.

Способ применения и дозировка

• Таблетки принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи в любое время суток.
• Дозу врач назначает индивидуально, учитывая исходный уровень холестерина ЛПНП, цель терапии и реакцию пациента на препарат.
• Прием Аторвастатина-Тева следует сопровождать регулярным (1 раз в каждые 2-4 недели) контролем уровня липидов в плазме крови, на основании полученных данных корригировать дозу.
• Коррекцию дозы следует производить не чаще 1 раза в 4 недели.
• Максимальная суточная доза – 80 мг.
• Рекомендованное суточное дозирование:

• гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия: начальная доза – 10 мг, производя коррекцию дозы через каждые 4 недели, ее следует постепенно довести до 40 мг. При лечении в дозе 40 мг препарат принимают в комбинации с секвестрантом желчных кислот, при монотерапии дозу повышают до 80 мг;
• первичная гиперхолестеринемия и смешанная (комбинированная) гиперлипидемия: 10 мг, как правило, доза обеспечивает необходимый контроль уровня липидов. Существенный клинический эффект обычно наступает через 4 недели и сохраняется в течение длительного применения препарата;
• гомозиготная семейная гиперхолестеринемия: 80 мг.

1. При ишемической болезни сердца и высоком риске сердечно-сосудистых осложнений лечение рекомендуется проводить с постановкой следующих целей коррекции уровня липидов: общий холестерин меньше 5 ммоль/л (или ниже 190 мг/дл) и холестерин ЛПНП меньше 3 ммоль/л (или ниже 115 мг/дл).
2. При печеночной недостаточности больному может потребоваться назначение более низких доз или отмена препарата.
3. При почечной недостаточности коррекции дозы не требуется, поскольку препарат не меняет концентрацию в плазме крови.

Побочные действия

• со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – нарушение вкусовых ощущений, головокружение, бессонница, парестезия, амнезия, кошмарные сновидения, гипестезия; редко – периферическая нейропатия; частота неизвестна – депрессия, снижение или потеря памяти, нарушение сна;
• со стороны иммунной системы: часто – аллергические реакции; очень редко – анафилактический шок, ангионевротический отек;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – тошнота, диспепсия, диарея, метеоризм, запор; нечасто – боль в животе, отрыжка, панкреатит, рвота;
• со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: часто – боль в конечностях, припухлость в области суставов, миалгия, боль в спине, артралгия, мышечный спазм; нечасто – слабость мышц, боль в шее; редко – рабдомиолиз, миопатия, миозит, тендинопатия с разрывом сухожилия; частота неизвестна – иммуноопосредованная некротизирующая миопатия;
• со стороны гепатобилиарной системы: нечасто – гепатит; редко – холестаз; очень редко – печеночная недостаточность;
• со стороны лимфатической системы и системы крови: редко – тромбоцитопения;
• со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто – носовое кровотечение, боль в глоточно-гортанной области, назофарингит; частота неизвестна – интерстициальные патологии легких;
• лабораторные показатели: часто – увеличение активности креатинкиназы в сыворотке крови, гипергликемия; нечасто – гипогликемия, лейкоцитурия, повышение активности печеночных ферментов; частота неизвестна – повышение уровня концентрации гликозилированного гемоглобина;
• со стороны органа слуха, лабиринтные нарушения: нечасто – шум в ушах; очень редко – потеря слуха;
• со стороны органа зрения: нечасто – снижение четкости зрения; редко – нарушение зрительного восприятия;
• дерматологические реакции: нечасто – кожный зуд, сыпь, алопеция, крапивница; редко – мультиформная эритема, буллезный дерматит; очень редко – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона;
• со стороны репродуктивной системы: очень редко – гинекомастия; частота неизвестна – сексуальная дисфункция;
• общие нарушения: нечасто – слабость, астения, повышение температуры тела, боль в груди, периферические отеки, увеличение веса тела, вялость, анорексия.

Особые указания

Предварительно гиперхолестеринемию следует попытаться контролировать диетотерапией, повышением физической активности, у больных с ожирением – снижением веса тела и лечением других состояний.

Применение Аторвастатина-Тева предусматривает соблюдение стандартной гипохолестериновой диеты, которую назначает врач одновременно с препаратом.

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы могут оказывать влияние на изменение биохимических показателей функции печени в течение всей терапии.

При устойчивом превышении значений аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) более чем в 3 раза верхней границы нормы дозу рекомендуется снизить или отменить препарат.

Нежелательным эффектом приема аторвастатина может стать развитие миопатии, к ее симптомам относится повышение креатинфосфокиназы (КФК) в 10 раз и более по сравнению с верхней границей нормы в сочетании с болью и слабостью в мышцах.

Больных следует проинформировать о необходимости немедленного обращения к врачу в случае появления необъяснимых болей и слабости в мышцах, сопровождающихся лихорадкой и недомоганием.

Терапию следует прекратить при сохранении выраженного повышения активности КФК или наличии предполагаемой или подтвержденной миопатии.

На фоне применения аторвастатина возможно развитие рабдомиолиза с обусловленной миоглобинурией острой почечной недостаточностью.

При тяжелой острой инфекции, артериальной гипотензии, обширной операции, травме, выраженных обменных, эндокринных и электролитных нарушениях, неконтролируемых судорогах или появлении других факторов риска развития почечной недостаточности при рабдомиолизе терапию Аторвастатином-Тева рекомендуется прекратить.

Прием препарата не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы с фибратами, циклоспорином, антибиотиками группы макролидов (включая эритромицин), никотиновой кислотой, азольными противогрибковыми средствами повышает риск развития миопатии или может вызвать рабдомиолиз, сопровождающийся обусловленной миоглобинурией почечной недостаточностью. Поэтому рекомендуется взвешенно, сопоставляя пользу и риск терапии, принимать решение о назначении аторвастатина одновременно с указанными средствами.

С особой осторожностью рекомендуется назначать в комбинации с циклоспорином, ингибиторами ВИЧ-протеазы, антибиотиками группы макролидов (включая эритромицин, кларитромицин), азольными противогрибковыми препаратами, нефазодоном и другими ингибиторами изофермента CYP3A4, поскольку возможно повышение уровня концентрации аторвастатина в плазме крови и развитие симптомов лекарственного взаимодействия.

При одновременном применении Аторвастатина-Тева:

• циметидин, кетоконазол, спиронолактон и другие средства, снижающие концентрацию эндогенных стероидных гормонов, способствуют повышению риска уменьшения уровня содержания эндогенных стероидных гормонов;
• пероральные контрацептивы, содержащие этинилэстрадиол и норэтистерон, значительно повышают уровень концентрации активных веществ в плазме крови;
• суспензии, содержащие алюминия гидроксид и магний, снижают (примерно на 35%) концентрацию аторвастатина в плазме, не меняя степень снижения уровня ЛПНП;
• дигоксин может повысить уровень своей концентрации в плазме крови;
• варфарин вызывает незначительное уменьшение протромбинового времени в начале терапии, в течение ближайших 15 дней показатель восстанавливается до нормы;
• циклоспорин и другие ингибиторы Р-гликопротеина могут повышать биодоступность аторвастатина;
• терфенадин не меняет концентрацию в плазме крови.

• Комбинированная терапия с колестиполом оказывает более выраженное воздействие на липиды, чем прием каждого из препаратов в отдельности, хотя уровень содержания аторвастатина в плазме крови снижается примерно на 25%.
• Следует ограничить потребление грейпфрутового сока в период лечения, поскольку большое количество сока повышает концентрацию аторвастатина в плазме.
• Препарат не влияет на фармакокинетику феназона и других средств, метаболизирующихся теми же изоферментами цитохрома.
• Не установлено воздействие рифампицина, феназона и других индуцирующих изофермент CYP3А4 препаратов на Аторвастатин-Тева.
• Следует учитывать возможность клинически значимого взаимодействия при применении антиаритмических средств III класса (включая амиодарон).
• Исследования не выявили взаимодействие аторвастатина с циметидином, амлодипином, антигипертензивными средствами.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Аторвастатин-Тева: цены в интернет-аптеках

Аторвастатин-Тева 10 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт. Интернет аптека Uteka.ru

Аторвастатин-Тева 20 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт. Интернет аптека Uteka.ru

Аторвастатин-Тева 40 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт. Интернет аптека Uteka.ru

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://www.neboleem.net/atorvastatin-teva.php

АТОРВАСТАТИН-ТЕВА

Лекарства, Гиполипидемические препараты- аторвастатин (atorvastatin)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, капсулообразные, с гравировкой “93” с одной стороны и “7310” – с другой.

1 таб.
аторвастатин кальция	10.36 мг,
что соответствует содержанию аторвастатина	10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, эудрагит Е100 (сополимер бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата 1:2:1), α-токоферола макрогола сукцинат, кроскармеллоза натрия, натрия стеарилфумарат, опадрай YS-1R-7003 (титана диоксид, гипромеллоза 2910 3cP (E464), гипромеллоза 2910 5cP (E464), макрогол 400, полисорбат 80).

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, капсулообразные, с гравировкой “93” с одной стороны и “7311” – с другой.

1 таб.
аторвастатин кальция	20.72 мг,
что соответствует содержанию аторвастатина	20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, эудрагит Е100 (сополимер бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата 1:2:1), α-токоферола макрогола сукцинат, кроскармеллоза натрия, натрия стеарилфумарат, опадрай YS-1R-7003 (титана диоксид, гипромеллоза 2910 3cP (E464), гипромеллоза 2910 5cP (E464), макрогол 400, полисорбат 80).

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, капсулообразные, с гравировкой “93” с одной стороны и “7312” – с другой.

1 таб.
аторвастатин кальция	41.44 мг,
что соответствует содержанию аторвастатина	40 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, эудрагит Е100 (сополимер бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата 1:2:1), α-токоферола макрогола сукцинат, кроскармеллоза натрия, натрия стеарилфумарат, опадрай YS-1R-7003 (титана диоксид, гипромеллоза 2910 3cP (E464), гипромеллоза 2910 5cP (E464), макрогол 400, полисорбат 80).

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, капсулообразные, с гравировкой “93” с одной стороны и “7313” – с другой.

1 таб.
аторвастатин кальция	82.88 мг,
что соответствует содержанию аторвастатина	80 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, эудрагит Е100 (сополимер бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата 1:2:1), α-токоферола макрогола сукцинат, кроскармеллоза натрия, натрия стеарилфумарат, опадрай YS-1R-7003 (титана диоксид, гипромеллоза 2910 3cP (E464), гипромеллоза 2910 5cP (E464), макрогол 400, полисорбат 80).

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Гиполипидемический препарат, селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы, фермента, определяющего предельную скорость биосинтеза холестерина (Xc), ответственного за превращение 3-гидрокси-3-метил-глютарил-коэнзима А в мевалонат, предшественник стеролов, включая Xc. В печени ТГ и Xc включаются в состав ЛПОНП, поступают в плазму крови и транспортируются к периферическим тканям. Из ЛПОНП образуются ЛПНП, которые катаболизируются преимущественно посредством взаимодействия с высокоаффинными ЛПНП-рецепторами.

Аторвастатин снижает уровни Xc и липопротеинов в плазме крови за счет ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы и синтеза Xc в печени, а также за счет увеличения количества печеночных ЛПНП-рецепторов на поверхности клеток, что увеличивает захват и катаболизм ЛПНП.

Дозозависимо снижает уровень ЛПНП у пациентов с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией, резистентной к терапии другими гиполипидемическими средствами.

Исследования соотношения доза/эффект показали, что аторвастатин снижает уровень общего Xc (на 30-46%), Xc-ЛПНП (на 41-61%), аполипопротеина В (на 34- 50%) и ТГ (на 14-33%), одновременно вызывая, в той или иной степени, возрастание уровней Xc- ЛПВП и аполипопротеина А. Эти результаты оказались аналогичными у пациентов с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, несемейными формами гиперхолестеринемии и смешанной гиперлипидемией, включая пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом.

В связи со снижением уровня общего Xc, Xc-ЛПНП и аполипопротеина В уменьшается риск сердечно-сосудистых заболеваний и, соответственно, уменьшается риск смерти. Исследования влияния аторвастатина на сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность пока еще не завершены.

При использовании препарата у пациентов пожилого возраста различий в безопасности, эффективности или достижении целей гиполипидемической терапии в сравнении с общей популяцией не отмечалось.

Всасывание

После приема внутрь аторвастатин быстро всасывается в кровь. Cmax в плазме крови достигается в течение 1-2 ч. Прием пищи несколько снижает скорость и длительность абсорбции препарата (на 25% и 9% соответственно), однако снижение холестерина сходно с таковым при приеме аторвастатина без пищи.

Абсолютная биодоступность аторвастатина составляет примерно 12%, системная биодоступность, определяющая ингибирующую активность в отношении ГМГ-КоА-редуктазы, – 30%. Низкая системная биодоступность обусловлена пресистемным метаболизмом в слизистой ЖКТ и при “первом прохождении” через печень.

Распределение

Средний Vd аторвастатина составляет примерно 381 л. Связывание с белками плазмы – 98%.

Метаболизм

In vitro орто- и парагидроксилированные метаболиты оказывают ингибирующее действие на ГМГ-КоА-редуктазу, сопоставимое с таковым у аторвастатина.

Ингибирующий эффект препарата в отношении ГМГ-КоА-редуктазы примерно 70% определяется активностью циркулирующих метаболитов.

Выведение

T1/2 – 14 ч. Аторвастатин выводится преимущественно с желчью после печеночного и/или внепеченочного метаболизма. Ингибирующая активность в отношении ГМГ-КоА-редуктазы сохраняется около 20-30 часов благодаря наличию активных метаболитов. Менее 2% от принятой внутрь дозы препарата определяется в моче.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Не выводится в ходе гемодиализа.

У женщин Cmax выше на 20%, AUC – ниже на 10%. У пациентов с алкогольным циррозом печени Cmax повышается в 16 раз, AUC – в 11 раз.

• — первичная гиперхолестеринемия, гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия и комбинированная (смешанная) гиперлипидемия (типы IIа и IIb по классификации Фредриксона) в сочетании с гиполипидемической диетой для снижения повышенных уровней общего Xc, Xc-ЛПНП, аполипопротеина В, ТГ и повышения уровня Xc-ЛПВП;
• — повышение сывороточного уровня ТГ (тип IV по классификации Фредриксона), дисбеталипопротеинемия (тип III по классификации Фредриксона) при неэффективности диетотерапии;
• — гомозиготная семейная гиперхолестеринемия – для снижения уровней общего Xc и Xc-ЛПНП, когда диетотерапия и другие нефармакологические методы лечения оказываются недостаточно эффективными.

1. — активные заболевания печени или повышение активности печеночных ферментов неясного генеза (более чем в 3 раза выше ВГН);
2. — печеночная недостаточность (классы А и В по классификации Чайлд-Пью);
3. — беременность;
4. — период лактации;
5. — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
6. — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
7. С осторожностью следует применять препарат у пациентов, злоупотребляющих алкоголем, при заболеваниях печени в анамнезе, тяжелых нарушениях электролитного баланса, эндокринных и метаболических нарушениях, артериальной гипотензии, тяжелой острой инфекции (сепсис), неконтролируемой эпилепсии, обширных хирургических вмешательствах, травмах, заболеваниях скелетных мышц.

Дозу препарата следует подбирать индивидуально с учетом исходного уровня Хс-ЛПНП, цели терапии и реакции пациента на лечение. Препарат можно принимать в любое время дня 1 раз/сут независимо от приема пищи.

Начальная доза составляет 10 мг. Терапевтическая доза варьирует от 10 мг до 80 мг/сут.

В начале и/или во время повышения дозы Аторвататина-Тева необходимо каждые 2-4 недели контролировать уровни липидов в плазме крови и соответствующим образом корригировать дозу. Осуществлять коррекцию дозы следует с интервалами не менее 4 недель. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.

При первичной гиперхолестеринемии и комбинированной (смешанной) гиперлипидемии у большинства пациентов необходимый контроль уровня липидов обеспечивается при приеме препарата в дозе 10 мг/сут. Выраженный терапевтический эффект наблюдается обычно уже через 4 недели и сохраняется при длительной терапии.

При гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии начальная доза – 10 мг/сут. Осуществляя индивидуальную коррекцию дозы каждые 4 недели, следует довести ее до 40 мг/сут. После этого можно увеличивать дозу до максимального уровня 80 мг/сут или применять Аторвастатин-Тева в дозе 40 мг в комбинации с секвестрантами желчных кислот.

При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии препарат назначают в дозе 80 мг 1 раз/сут.

У пациентов с почечной недостаточностью коррекции дозы не требуется, т.к. заболевания почек не влияют на концентрацию аторвастатина в плазме крови или степень снижения липидов при его применении.

При печеночной недостаточности может потребоваться снижение дозы или отмена препарата.

• Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: ≥1% – бессонница, головная боль, астенический синдром;

Источник: https://health.mail.ru/drug/atorvastatin_teva/