Накануне Петростат опубликовал ежегодную статистику по рождаемости и смертности в Петербурге. Самый высокий процент среди причин летальных исходов — у сердечно-сосудистых заболеваний. От них в 2020 году скончались 36 576 петербуржцев. У женщин сердечно-сосудистые заболевания стали причиной 54 процента смертей от общего количества, у мужчин — 45,1 процента. Почему инфаркты все чаще диагностируют у молодых? По каким симптомам заранее понять, что начинается инфаркт миокарда? И как изменились способы лечения острых коронарных расстройств? «Доктор Питер» поговорил с кандидатом медицинских наук, заведующим отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения СЗГМУ им. И.И. Мечникова Игорем Кочановым.
Заведующим отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения СЗГМУ им. И.И. Мечникова
– Какие болезни сердца существенно помолодели?
– В последние десятилетия мы наблюдаем преобладание в образе жизни гиподинамии, а также употребление продуктов с высоким уровнем углеводов и насыщенных жирных кислот, курение, избыточную массу тела.
Все перечисленное является факторами риска развития таких заболеваний как ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертензия в более раннем возрасте.
Но следует отметить, что в сейчас все большая часть молодежи отдает предпочтение здоровому образу жизни, что может изменить ситуацию к лучшему.
– Вы помните самого молодого пациента, которому потребовалось установить стент?
– В нашей клинике самому молодому пациенту, которому мы установили стент в коронарную артерию, было 25 лет. Но у него были факторы риска — нарушения обмена жиров с высоким уровнем холестерина и липопротеидов низкой плотности (они переносят в организме «плохой» холестерин и оставляют жировые отложения на стенках сосудов).
– Как понять, что у тебя начинается инфаркт? Есть ли какие-то симптомы, которые возникают за несколько дней?
– У части пациентов наблюдаются предвестники инфаркта миокарда, но это происходит далеко не во всех случаях. За несколько дней до инфаркта может появиться кратковременное чувство жжения или дискомфорта в груди во время ходьбы или физической нагрузки, которые ранее вы у себя не наблюдали. В такой ситуации целесообразно обратиться за медицинской помощью.
– Сколько времени есть у человека с момента возникновения боли до момента, когда изменения станут необратимы?
– Если мы говорим об остром коронарном синдроме, то с момента появления симптомов до развития гибели клеток сердечной мышцы есть совсем немного времени, около 15-20 минут. Поэтому и важно, чтобы люди знали о клинических проявлениях инфаркта миокарда и необходимости как можно раньше обратиться за медицинской помощью.
К типичным проявлениям инфаркта относятся интенсивные давящие и/или жгучие боли за грудиной продолжительностью более 20 минут, они часто сопровождаются холодным потом и чувством страха.
Наилучшие результаты в лечении острого инфаркта миокарда достигаются, если промежуток времени от начала симптомов до восстановления кровотока в коронарной артерии составляет менее 90 минут.
– Какие заболевания сердечно-сосудистой системы перестали быть смертельными после появления новых методов лечения?
– К сожалению, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний снизить на 100 процентов невозможно. Но можно выделить три группы высокотехнологичных методов лечения, за счет которых удалось существенно снизить летальность.
Это чрескожные коронарные вмешательства со стентированием при остром инфаркте миокарда, транскатетерная имплантация аортального клапана у больных с критическим аортальным стенозом и эндоваскулярная тромбэкстракция или тромбаспирация при лечении ишемического инсульта.
Смертность от инфаркта миокарда в стационарах Петербурга, где есть возможность выполнения стентирования коронарных артерий, почти в три раза меньше, в сравнении с больницами, где такие вмешательства не проводятся.
Что касается тяжелого аортального стеноза, то пятилетняя выживаемость без операции составляет 15 процентов и менее, в то время как после эндоваскулярной или кардиохирургической имплантации клапана она увеличивается до 65-80 процентов. Что касается ишемического инсульта, лечение его с помощью современных эндоваскулярных методов позволяет в большей степени снизить уровень инвалидизации пациентов и чуть в меньшей степени — летальность.
– Как часто операция на сердце и сосудах может закончиться летальным исходом?
– Летальность зависит от того, является ли вмешательство плановым или экстренным, а также от тяжести состояния больного и его сопутствующей патологии. При плановых операциях по стентированию коронарных артерий, летальность составляет менее 0,5 процента.
Среди пациентов, госпитализированных с инфарктом миокарда, летальный исход даже после успешно выполненной операции составляет в среднем 7 процентов.
Зачастую, неблагоприятный исход связан с поздним обращением пациентов за медицинской помощью и большим объемом гибели кардиомиоцитов (клеток сердца) из-за длительной ишемии.
– Как быстро восстанавливаются пациенты после стентирования?
– После плановой операции стентирования пациент обычно выписывается на следующий день и может вернуться к привычному образу жизни. В случае вмешательства по поводу инфаркта миокарда продолжительность госпитализации и восстановления зависит от тяжести течения. При неосложненном инфаркте миокарда пациенты, как правило, выписываются через неделю.
– Нужна ли после этого реабилитация?
– Согласно европейским рекомендациям по предотвращению сердечно-сосудистых заболеваний, реабилитация показана тем пациентам, которых госпитализировали с острым коронарным синдромом или которым выполнили реваскуляризацию миокарда (восстановление проходимости артерий сердца хирургическим методом).
Кардиологическая реабилитация — это комплексная программа, в нее входят физические упражнения, коррекцию факторов риска, обучение и психологическая поддержка.
Реабилитация на основе физических упражнений снижает количество госпитализаций и улучшает качество жизни по сравнению с обычным лечением и может снизить смертность в долгосрочной перспективе.
Как не пропустить признаки приближающегося инфаркта? Первая помощь при инфаркте :: Polismed.com
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.
Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Инфаркт миокарда не только лидирует среди причин внезапной смертности пациентов, но и приводит к стойкой их инвалидизации.
Причем при остром приступе порядка 30% пациентов не доживают до приезда скорой помощи.
Важно учитывать то, что признаки инфаркта чаще всего дают о себе знать у мужчин за 3 – 7 дней, а у женщин за несколько недель до приступа. Таким образом, зная симптомы приближающегося инфаркта и правила оказания первой помощи при данной патологии, можно увеличить шансы пациента на выживаемость.
Перед тем, как приступить к описанию признаков приближающегося инфаркта, хотим обратить Ваше внимание на то, что каждый отдельно взятый симптом нельзя назвать специфическим для инфаркта, поскольку он может развиться на фоне многих других серьезных и не очень заболеваний. Но в совокупности они могут указывать на сердечный приступ.
Все начинается с дискомфортного ощущения в груди, которое пациенты описывают как давящее, сжимающее и ноющее. Боль носит волнообразный, но при этом постоянный характер: то затихает, то усиливается.
Интенсивные физические нагрузки, стресс, употребление алкоголя усиливают болевые ощущения, которые могут возникать также и в состоянии покоя.
Чем ближе острая фаза инфаркта, тем интенсивнее становится болевой синдром, причем боль начинает отдавать в левое плечо и руку, шею, челюсть. Ее не удается купировать приемом нитроглицерина.
Если после отдыха боль не проходит, а лишь усиливается, срочно запишитесь на прием к терапевту либо кардиологу!
Онемение левой руки с покалыванием пальцев – один из признаков инфаркта, инсульта и ишемии.
На начальном этапе инфаркта ощущение бегающих по коже мурашек и онемение достаточно быстро проходят после массирования онемевшего участка. Однако во время приступа справиться с данным признаком посредством массажа и приема медикаментов не удается.
Это достаточно распространенный признак приближающегося инфаркта миокарда, развивающийся вследствие сужения просвета сосудов и недостаточного поступления кислорода к органам в целом и к легким в частности.
На ранней стадии инфаркта человек испытывает одышку преимущественно во время умеренных физических нагрузок. Но по мере приближения острого приступа одышка и затрудненное дыхание появляются после непродолжительной пешей прогулки или резких движений, а также в состоянии покоя.
В сочетании с болью в груди этот симптом должен стать поводом обратиться к врачу.
Если без видимых на то причин у Вас повышается потоотделение (особенно в ночное время), при этом пот холодный и липкий, не откладывайте поход к врачу, поскольку данный симптом чаще всего сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем, включая инфаркт миокарда.
Стресс и физические нагрузки провоцируют учащение пульса. И это вполне закономерно. Если пульс приходит в норму после отдыха, то волноваться не стоит.
Но если пульс учащается без видимых на то причин, если превышает отметку в 100 ударов в минуту, не нормализуется на протяжении длительного времени и сопровождается перечисленными выше предвестниками инфаркта, то рекомендуем незамедлительно посетить терапевта либо вызвать бригаду скорой помощи.
Тахикардия (особенно у тех, кому не свойственна гипертония) – один из признаков приближающегося сердечного приступа.
У Вас стали отекать руки, ноги и лицо? Появились мешки под глазами? Ходить стало труднее из-за необъяснимой тяжести в ногах? При этом Вам за 40? Вполне возможно, что причиной отеков и тяжести является застой крови вследствие нарушения работы сердца. А это чревато развитием инфаркта миокарда.
В любом случае отечность игнорировать ни в коем случае нельзя.
Было замечено, что в предынфарктный период у пациентов повышается риск развития простудных заболеваний, сопровождающихся:
- кратковременным повышением температуры тела;
- першением в горле;
- кашлем (пациенты жалуются на то, что не могут откашляться);
- свистящим дыханием.
Подобная симптоматика спровоцирована несколькими факторами:
- нарушением кровоснабжения, ослабляющим защитные силы организма;
- недостаточной вентиляцией легких.
Если на протяжении длительного времени (одного – двух месяцев) Ваше самочувствие можно охарактеризовать как “вялотекущую простуду”, если кашель и дискомфорт в горле не проходят, несмотря на прием лекарственных препаратов, не полагайтесь на русское “авось”, а обратитесь за помощью к специалисту.
Многие называют храп предвестником инфаркта, но это не совсем так. В данном случае храп является одним из провоцирующих сердечную недостаточность факторов, поскольку короткие остановки дыхания (а это и есть храп) приводят к кислородному голоданию сердечной мышцы и сбоям в работе сердца.
- Головокружение – ранний признак инфаркта, вызванный гипоксией головного мозга на фоне опять-таки нарушенного кровообращения.
- Все начинается с того, что головокружение появляется при переутомлении, стрессе, резких наклонах либо поворотах головы.
- Вследствие прогрессирования патологического процесса головокружение пациенты испытывают даже при незначительных физических нагрузках, а иногда и в состоянии покоя.
Кроме того, головокружение может сопровождаться тошнотой, изжогой и даже рвотой. Чем ближе острый приступ инфаркта, тем более выраженной становится симптоматика.
Интересный факт! Предвестниками инфаркта у мужчин со стороны ЖКТ чаще являются боль в животе, тошнота, изжога и метеоризм. Для женщин более характерны расстройство пищеварения и тошнота, сопровождающаяся рвотой.
- Надо сказать, что в силу некоторых конституционных особенностей симптоматика приближающегося инфаркта у женщин имеет определенные нюансы.
- 1. Усталость и утомляемость
- Если продолжительный отдых не приносит облегчения, если даже после сна Вы чувствуете себя “разбитой” и не можете выполнять привычные ежедневные действия, если Вам тяжело сконцентрировать внимание, при этом усталость переходит в хроническую, запишитесь на прием к терапевту.
- 2. Нарушение сна
- Бессонница, учащенные ночные мочеиспускания, пробуждения во время сна и немотивированная тревожность, сочетающиеся с дневной сонливостью, не должны остаться незамеченными, поскольку у женщин эти признаки наряду с усталостью могут указывать на приближающийся сердечный приступ.
- 3. Частые головные боли
- Если практически каждый день Вас мучает головная боль, устранить которую не всегда удается спазмолитиками или анальгетиками, не игнорируйте этот симптом, особенно если он спровоцирован резким повышением давления.
- 4. Локализация боли
Сердце у женщин меньше и расположено левее, тогда как у мужчин оно имеет более крупные размеры и смещено ближе к центру. По этой причине у женщин боль чаще всего локализована в левой части тела. У мужчин боль может отдавать в правую сторону, но чаще сосредоточена по центру, непосредственно за грудиной.
5. Выраженность боли
Принято считать, что интенсивность болевого синдрома у женщин намного меньше, чем у мужчин. Но это не так. Просто болевой порог у женщин выше.
1. Острый приступ начинается с появления болевого синдрома, имеющего свои особенности:
- боль появляется в состоянии покоя;
- чаще боль ноющая и сдавливающая (перенесшие приступ говорят о том, что им казалось, что на грудь наступил слон или упала бетонная плита); но не редко боль появляется внезапно и носит жгучий и режущий характер;
- боль локализуется за грудиной, но может иррадиировать в область эпигастрия, затылка, в нижнюю челюсть, левую руку;
- боль не купируется нитратами, а иногда и анальгетиками;
- длительность болевого синдрома – от 15 минут до суток (чаще это 15 – 30 минут).
2. Сильная одышка, сопровождающаяся нехваткой кислорода (пациенту больно делать глубокий вдох, ему кажется, что он задыхается).
3. Нарушение пульса:
- начинается приступ с брадикардии (замедления пульса);
- на вершине приступа наблюдается тахикардия (или увеличение количества сердечных сокращений);
- далее давление либо нормализуется, если была своевременно оказана помощь, либо падает до крайне низких показателей, при этом пульс становится слабым и хаотичным.
4. Повышенное потоотделение: лоб пациента покрывается испариной, тогда как тело липким и холодным потом.
5. Онемение конечностей, которые становятся “ватными” и перестают слушаться. Пациент вдруг замечает, что не может пошевелить ногой либо повернуть голову.
6. Головокружение и тошнота.
7. Бледность кожи. Лицо приобретает серый, землистый оттенок, губы синеют.
8. Нарушение речи. Произношение становится невнятным и замедленным, похожим на речь человека с алкогольным опьянением.
9. Панический страх смерти, не поддающийся контролю. На фоне паники возможно неадекватное поведение и чрезмерное эмоциональное возбуждение.
10. Потеря сознания.
Если у Вас или Ваших близких наблюдается описанная клиническая картина (или 2 и более признаков), срочно вызывайте бригаду скорой помощи, так как каждая минута промедления может стоить жизни! Доставить пациента с инфарктом в медучреждение необходимо в ближайшие 2 часа с момента начала приступа.
До приезда медиков пострадавшему необходимо оказать доврачебную помощь.
1. Уложите пострадавшего на ровную поверхность, слегка приподняв при этом верхнюю часть туловища. При сидячем или стоячем положении затруднено выталкивание сердцем крови из камер.
2. Постарайтесь нормализовать дыхание пострадавшего:
- обеспечьте приток свежего воздуха;
- расстегните ворот рубашки, снимите ремень и все то, что может затруднять процесс дыхания.
3. Прибегните к помощи медикаментов:
- Больной должен принять под язык таблетку нитроглицерина. Если эффекта не наблюдается, через 10 – 15 минут можно принять еще одну таблетку. Важно учитывать тот факт, что данный препарат снижает артериальное давление, поэтому при его приеме необходимо контролировать показатели АД. При нормальных показателях за час можно принять не более пяти таблеток нитроглицерина.
- При отсутствии нитроглицерина можно дать пострадавшему таблетку аспирина.
- Если приступ сопровождается паническим состоянием и перевозбуждением, не обойтись без седативных препаратов: корвалола, валокардина.
- Снять болевой синдром помогут обезболивающие препараты.
4. При остановке дыхания проведите реанимационные мероприятия:
- В первые секунды остановки сердца поможет короткий, но при этом сильный прекардиальный удар в область грудины (удар наносится ребром ладони, сжатой в кулак, в область, расположенную на 20 – 30 см выше мечевидного отростка). Прекардиальный удар применяется исключительно при отсутствии сердцебиения, в противном случае он может убить человека!
- Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Данные мероприятия проводятся на твердой поверхности. Сложенными крестом ладонями энергично надавливаем на грудную клетку пострадавшего, при этом глубина нажатия должна составлять 5 – 6 см, а интервал между ними – 10 секунд. При надавливании переносим всю массу своего тела на руки. После 15 нажатий делаем искусственное дыхание рот в рот (2 выдоха).
Важно не оставлять пациента с сердечным приступом, постоянно находиться с ним рядом, чтобы не только контролировать физическое состояние, но и поддерживать психологически.
Будьте здоровы и не забывайте о том, что правильное питание, полноценный отдых, умеренные физические нагрузки и уменьшение стрессового фактора являются важными составляющими профилактики инфарктов и инсультов!
Инфаркт у мужчин, признаки инфаркта у мужчин
Инфаркт у мужчин сегодня встречается все чаще. Порой он настигает совершенно внезапно, и неумение окружающих распознать симптомы болезни сильно повышает риск трагического исхода. Мужчины находятся в группе риска по очень многим факторам.
Среди представителей сильного пола гораздо больше курящих людей, ведущих сидящий образ жизни, склонных к ожирению. Именно эти тенденции привели к тому, что инфаркт перестал быть прерогативой людей за пятьдесят. Теперь от него страдают уже мужчины под тридцать.
А ведь инфаркт миокарда — это апогей ишемической болезни сердца (ИБС), проявляющейся в наше время у каждого второго мужчины.
Можно ли определить болезнь на ранней стадии?
Каковы признаки инфаркта у мужчин? Инфаркт похож на скрытного убийцу — распознать его приближение очень тяжело, и часто заявляет о себе он уже в последнюю минуту. Есть так называемые классические признаки, которые описывают в любой медицинской литературе:
- Одышка, нехватка воздуха.
- Общая слабость, как при температуре, головокружение.
- Перепады артериального давления.
- Резкое усиление потоотделение, причем именного холодного пота.
- Кожа может начать синеть.
- Очень быстрый пульс.
- И, разумеется, сильная боль в груди и между лопаток.
Но эти признаки проявляются уже тогда, когда может быть уже поздно спасти человека. Какими же еще могут быть первые симптомы инфаркта у мужчин?
- Боль с левой стороны челюсти или даже в зубах. Совсем не обязательно это свидетельствует о недостатке ухода за ротовой полостью! Такая боль вполне может свидетельствовать о приближающемся инфаркте. Если зубная боль появляется безо всяких причин, имеет смысл заглянуть к кардиологу.
- Накатывающая приступами боль в левой руке. Боль также может локализоваться в левой ноге или в шее, и, если болит сильно и «накатами», необходимо вызывать «скорую помощь»!
- Внезапный приступ изжоги или тошноты, особенно если нет причин подозревать пищевое отравление. Часто именно с такого симптома у представителей сильного пола начинается инфаркт, но на него не обращают внимание — ведь настоящий мужчина выше таких мелочей, как изжога! И драгоценное время оказывается упущено.
Что делать в первую очередь?
При появлении первых признаков инфаркта у мужчины, важно действовать очень быстро. В первую очередь — немедленно вызвать скорую помощь. Бывает, больной говорит, что ничего страшного не происходит, стоит только полежать и все пройдет.
Именно такие рассуждения и губят людей, лучше оказаться в неловком положении, чем погибнуть.
И уж точно нельзя давать больному алкоголь (некоторые считают, что помогает ложка коньяка под язык, но в данной ситуации это верный способ убить человека).
Больного необходимо уложить, успокоить, обеспечить ему свежий воздух. Если ранее врач выписал нитроглицерин, то его тоже нужно принять, но не превышая дозировку. Также необходимо разжевать (именно разжевать, это ускорит всасывание препарата в кровь) 300 мг аспирина. И, разумеется, обязательно выполнять все советы врача и диспетчера «скорой помощи»!
Симптомы и первая помощь
Инфаркт у мужчин: симптомы и признаки
В результате инфаркта миокарда могут возникнуть необратимые изменения в работе сердечно-сосудистой системы, что приведет к нарушению в функционировании иных важных структур организма. От знания симптомов патологии может зависеть чья-то жизнь, в том числе собственная или близкого человека.
Важность знания симптоматики
В результате инфаркта происходит отмирание определенной части сердечной мышцы. Нарушения возникают в связи с утратой сосудами способности доставлять к тканям кислород и питательные вещества, необходимые для функционирования. Важность знания симптоматики болезни у мужчин определяется тем, что:
- мужчины в возрасте от 40 до 70 лет являются в большей степени подверженными развитию патологии;
- инфаркт в таком возрасте может значительно сократить срок жизни человека;
- вдвойне опасен, если он не был своевременно выявлен.
Поэтому следует изучить проявления болезни у мужчин с учетом не только первичных признаков, но также симптоматики атипических форм патологии.
Болевые ощущения в груди
Боль, связанная с нарушениями в работе сердца, как правило, распространяется в грудной клетке. Однако она может проявиться и в любом ином месте на участке между верхней частью живота и горлом, в том числе и в плечах. Определяющие инфаркт болевые ощущения могут сопровождаться:
- Сильным дискомфортом. Зачастую мешает спать, провоцируя нервозность и усугубление патологии.
- Чрезмерным давлением. Подходит формулировка «стянуло обручем» или «сжало тиски».
- Жжением. При высокой чувствительности человеку может казаться, что кожа покраснела и появились мелкие вкрапления.
Боль в грудной клетке может быть кинжальная, которую невозможно терпеть. Однако возможно, что человек почувствует только слабые тупые ощущения. В любом случае боль всегда является серьезным проявлением.
Помимо инфаркта миокарда, она может свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности, которая становится причиной возникновения более тяжелых последствий. Переносить неприятные ощущения на ногах не следует – при их появлении рекомендуется сразу же присесть и дождаться утихания дискомфорта.
Если боль не проходит уже больше 15 минут, важно незамедлительно вызывать скорую помощь.
Совет остается действительным и в том случае, если не удается достичь облегчения даже после отдыха или при употреблении нитроглицерина, назначенного врачом.
Постоянная одышка
Одышка – как один из наиболее распространенных симптомов у мужчин в возрасте, свидетельствующий об осложнениях с сердцем. Поэтому важно отслеживать собственное дыхание, подмечая изменения:
- Так, если на протяжении нескольких дней возникает одышка при прохождении все меньших расстояний, следует задуматься о возможных последствиях.
- Также нужно обратить внимание на поведение организма в ночное время. О прединфаркте может говорить заметное усиление дыхания во сне.
- Кроме того, больному человеку нужно больше подушек, чтобы уснуть – он их использует для поднятия верхней части тела, тем самым облегчая процесс поступления воздуха.
Если это происходит на постоянной основе и с каждым днем ситуация усугубляется, подобная симптоматика говорит о прогрессировании патологии. Возникновение одышки обусловлено скоплением жидкости в легких, которая появляется из-за неспособности сердца достаточно эффективно выталкивать кровь.
Обмороки и головокружение
Обморок сам по себе признак каких-либо нарушений в деятельности организма. Потеря сознания происходит из-за сниженного притока крови к мозгу, что не позволяет органу, обеспечивающему многочисленные процессы, в полной мере получить необходимый для работы кислород. Подобное следствие говорит:
- чрезмерно большой частоте сердечных сокращений;
- напротив, слишком маленькой ЧСС;
- ситуации, когда просвет клапана в сердце сужен, что не позволяет выталкивать кровь с достаточной силой.
Головокружение в этом случае считается как первичный признак уменьшения притока крови. Причем данные проявления могут свидетельствовать как о прединфарктном состоянии, так и о нарушениях в работе сердца, перенесшего микроинфакрт.
Однако не всегда такая симптоматика говорит, что есть серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой. Головокружение может возникнуть при стремительном, но временном снижении артериального давления, вызванного чрезмерной физической или нервной нагрузкой. Также оно зачастую появляется при употреблении пожилыми людьми средств для лечения сердечной недостаточности.
Атипические формы инфаркта
Подобные формы патологии распознать достаточно сложно, так как их симптоматика может соответствовать проявлениям иных заболеваний. Первые признаки атипического инфаркта можно разделить на ряд типов, в зависимости от преобладания тех или иных симптомов.
Форма. | Признаки. |
Отечный. | Слабость в теле, сопровождающаяся развитием отеков в конечностях и увеличением в размерах печени. |
Аритмический. | Наблюдаются негативные изменения в сердечном ритме. |
Церебральный. | Отмечаются нарушения в нервной системе – неразборчивая речь, головная боль, обмороки. |
Астматический. | Острая нехватка воздуха с нарастающим кашлем. |
Абдоминальный. | Формируются признаки расстройства желудочно-кишечного тракта, будь то тошнота со рвотой, газы, чувство переполненности кишечника. |
Коллаптоидный. | Чрезмерное снижение АД с потемнением в глазах вплоть до потери сознания. |
Еще одна возможная категория симптомов атипической формы – безболевая. Достаточно редкий вариант и все же отмечается на практике. Зачастую данной разновидности патологии подвержены лица, болеющие сахарным диабетом.
Суть проста – при таком заболевании затрагивается работа не только сосудов сердца, но также и функционирование нервов. В связи с чем при инфаркте даже молодые диабетики могут чувствовать только незначительную боль в груди. Этот тип проявлений опасен из-за того, что человек не обращается в медицинское учреждение за помощью, что чревато развитием осложнений.
Кашель и хрипы
В этом случае больной может наблюдать у себя постоянный кашель, а также:
- затяжные хрипы;
- свистящий звук в легочных путях;
- трудности с дыханием.
Высока вероятность развития у мужчин за 60 лет кашля с мокротой, в которой присутствуют вкрапления крови. Развитие подобных симптомов обусловлено застоем жидкости в легких, что провоцирует возникновение осложнений с дыханием.
Но в то же время такие признаки могут говорить о наличии легочной инфекции, чрезмерном употреблении табака на протяжении нескольких десятков лет. Также сухой продолжительный кашель может выступать в качестве побочного эффекта от приема некоторых средств, назначение которых заключается в помощи организму в борьбе с сердечной недостаточностью.
Даже простуда может помешать диагнозу инфаркта за счет того, что долгое время после устранения вируса кашель не воспринимается как нечто, относящееся к проблемам в сердечно-сосудистой системе. Поэтому дополнительно нужно учитывать иные проявления.
Нарастание отеков
В первую очередь отек развивается в ногах и лодыжках.
Его возникновение обусловлено чрезмерным накоплением ненужной жидкости в организме, что косвенно свидетельствует о прогрессировании сердечной недостаточности и риске развития инфарктного состояния.
Больной человек может отметить, что без видимых на то причин и в краткие сроки привычная обувь становится тесной. В этот период даже поверхностный визуальный осмотр пораженных нижних конечностей позволяет выявить признаки отека.
Жидкость застаивается за счет уменьшения кровотока из сердца. Из-за этого кровь вынуждена возвращаться обратно в орган по тем же сосудам. Как итог, происходит ее скопление в:
- ногах;
- брюшной полости;
- легких.
Застой приводит к указанным выше последствиям.
Увидеть отеки в конечностях можно без проблем во второй половине дня, ведь из-за гравитации давление и количество крови в венах ног повышается.
Избавиться от них можно, если принять положение лежа и оставаться в нем несколько минут. Однако это только временное решение.
Отек по той же причине может возникнуть и в верхней части живота. При этом данное проявление зачастую сопровождается болевыми ощущениями из-за застоя жидкости в области кишечника и печени.
Больные могут заметить, что на животе одежда теперь сидит плотнее. Многие стремятся при подобном признаке ограничить потребление жидкости и соли в пище, но на самом деле такие действия ни к чему не приведут – проблемы с сердцем они не исправят.
Потеря аппетита или чувство тошноты
Как один из признаков инфаркта у мужчин старше 50 лет – изменение аппетита или безосновательное появление тошноты. Ряд больных могут чувствовать тяжесть в кишечнике, даже если до этого не ели или приняли только немного пищи. В дополнении дискомфорт может сопровождаться:
- болевыми ощущениями в желудке;
- повышенной чувствительностью в области живота.
Как правило, данные проявления присущи пациентам за 50 лет в связи с наличием иных проблем с печенью и кишечником.
Помимо осложнений, приобретенных в течение жизни, эти органы поражаются и при инфарктном состоянии за счет скопления жидкости вокруг них, которая возникает из-за прогрессирования проблем с сердечно-сосудистой системой.
Утрата аппетита и постоянное чувство тошноты могут возникнуть также в результате приема ряда лекарственных средств.
Нарастающее утомление
Обширный инфаркт: симптомы и первые признаки у мужчин затрагивают не только деятельность сердца и нервной системы. Больные при развитии патологии могут испытывать постоянное чувство усталости. Требуется приложить массу усилий для выполнения вполне обыденных действий:
- пешие прогулки;
- неспешный подъем по лестнице;
- ношение тяжестей больше пяти килограмм.
Невозможность нормально переносить повседневные нагрузки, сопровождающаяся утомляемостью – наиболее распространенный симптом, говорящий о том, что человеку грозит обширный инфаркт, или он уже перенес его.
Такие проявления возникают по причине недостаточных поступлений крови к мышцам и тканям тела в связи с нарушением способности сердца перекачивать кровь.
Организм вынужден отводить кровь от мышц конечностей, чтобы направлять ее к жизненно-важным органам:
Утомление возрастает также за счет того, что тело уже не в состоянии избавляться от шлаков со скоростью, необходимой для обеспечения нормальной работы. Но в то же время усталость может быть вызвана систематическими чрезмерными нагрузками без отдыха, нормального сна и пищи.
Это бытовые причины, но их не следует игнорировать, ведь в итоге они могут привести к развитию сердечной недостаточности и обширному инфаркту.
Резюмируя: нюансы определения патологии
Из вышесказанного можно сделать вывод, что зачастую самостоятельно определить инфаркт достаточно проблематично. Существует масса иных заболеваний, для которых являются характерными аналогичные проявления.
Однако у данной патологии есть один определяющий признак – кинжальная боль в груди, сопровождающаяся давлением и ощущением жжения. Но он возникает не во всех случаях. Форма заболевания может подразумевать незначительную симптоматику.
Вне зависимости от ситуации нужно попросту не игнорировать сигналы своего организма. Даже если боль в груди небольшая, следует оценить иные проявления, обратив внимание на:
- ритм сердца;
- состояние конечностей;
[media=https://youtu.be/rlwurXgD1P4] - наличие случаев с потерей сознания;
- слабость в теле;
- и т.п.
При выявлении хотя бы двух совпадающих признаков нужно сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение. Не обнаружат инфаркт – хорошо. Но подобные симптомы не говорят ни о чем хорошем, поэтому стоит в дополнении пройти обследования по иным направлениям. Такой подход позволит снизить риски развития сердечной недостаточности в дальнейшем.
Кардиолог: первые признаки инфаркта миокарда — Семейная Клиника
Инфаркт миокарда — главная причина смертности на планете
Ежегодно от сердечно-сосудистых заболеваний во всем мире умирает порядка 18 млн человек (данные ВОЗ). Болезни сердца – это основная причина смерти на планете.
Инфарктом миокарда называется одна из форм ИБС (ишемическая болезнь сердца), которая приводит к формированию некроза мышечной ткани.
Причиной развития патологии является недостаточное кровоснабжение участка сердечной мышцы, возникающее вследствие обтурации просвета коронарной артерии.
Сосуды могут закупориться при оперативном вмешательстве, атеросклерозе, жировой эмболии и сильном спазме. К факторам риска, увеличивающим вероятность развития инфаркта миокарда, относится гипертония, курение, ожирение, алкоголизм, гиподинамия, перенесенные инфекции и психологический стресс.
Как распознать инфаркт миокарда: симптомы и признаки заболевания
Главный признак инфаркта миокарда — сильная загрудинная боль, которая может иррадиировать в область левого плеча, шею, ухо и межлопаточную зону. Интенсивность болевых ощущений тесно связана с площадью поражения сердечной мышцы. В среднем приступ стенокардии длится от 15 до 60 минут. У больных сахарным диабетом сердечная патология может протекать безболезненно.
К дополнительным симптомам инфаркта миокарда относится аритмия, систолические шумы, слабость, чувство беспокойства и профузный пот. При масштабных поражениях сердечной ткани появляется непродуктивный кашель и одышка. К симптомам инфаркта миокарда также относится внезапная остановка сердца.
Некроз участка мышечной ткани приводит к возникновению лихорадки, которая длится от 3 до 10 суток. У больного сохраняются признаки сердечной недостаточности и падает артериальное давление. Атипичное течение инфаркта встречается у пожилых людей с выраженными симптомами кардиосклероза и нарушением кровообращения.
Оказание первой помощи при инфаркте миокарда
При появлении симптомов инфаркта больного нужно положить в положение полулежа с согнутыми коленями или усадить на стул со спинкой. Также следует расстегнуть пуговицы, ослабить галстук и тугую одежду. После этого необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Нитроглицерин можно давать только при наличии повышенного давления. Если у больного наблюдается гипотония, то употреблять препарат нельзя. Прием нитроглицерина при наличии пониженного давления может привести к развитию коллапса.
Если у больного нет аллергии на аспирин, то нужно дать ему 300 мг этого лекарства.
Таблетку необходимо обязательно разжевать и запить водой. В этом случае она подействует быстро. В случае остановки сердца, потери сознания и наличия агонального дыхания нужно незамедлительно начинать сердечно-лёгочную реанимацию.
Профилактика осложнений и лечение инфаркта миокарда
Записаться на платный прием к кардиологу в Екатеринбурге Вы можете по телефону: +7 (343) 228-11-28 или через сайт клиники.
Врачи-кардиологи «Семейной клиники» используют последние научные достижения в области диагностики и терапии сердечно-сосудистых патологий. Доктора постоянно посещают семинары и конференции, посвященные проблемам лечения инфаркта миокарда. Мы работаем со всеми возрастными группами. Для записи на прием позвоните по контактному телефону или пришлите электронное письмо.
Запись на приём
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.