Норма пульса у беременных на первом, втором и третьем триместрах

• Беременность связана с появлением многих изменений в организме женщины.
• Некоторые из них долгожданные и неповторимые – например, увеличивающийся животик, толчки, которыми малыш сигнализирует о своем присутствии.
• Чувство ответственности за будущего малыша обязывает женщину контролировать состояние своего здоровья, которое может соответствовать нормальным показаниям или отклоняться от нормы.
• Среди прочего нужно держать под контролем пульс при беременности на 1, 2, 3 триместре, который может меняться в зависимости от срока.

Чем отличается сердцебиение у беременных

1. При наступлении беременности, во всех органах и системах будущей мамы происходят кардинальные изменения.
2. Одними из первых изменения происходят в сердечно-сосудистой системе.
3. Может наблюдаться учащение или наоборот – замедление пульса, на который влияет скорость кровотока по сосудам.

4. Нужно знать, какой именно нормальный пульс при беременности, поскольку кровеносная система женщины обеспечивает питательными веществами не только ее организм, но и организм ребенка.

Тахикардия при многоплодной беременности

О том, какой пульс считается нормой, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Только врач может дать ответ на этот вопрос, учитывая индивидуальные особенности организма будущей мамы и ее образ жизни. Из-за возникших физиологических изменений, во время беременности частота сердцебиение учащается.

Это зависит от:

1. срока беременности;
2. многоплодной беременности, которая сама по себе обуславливает развитие тахикардии физиологического характера;
3. повышения общего объема крови (гиперволемии);
4. гормонов щитовидной железы, эстрогена (полового женского гормона) и кортизола (продуцируется надпочечниками), которые способны повлиять на изменение пульса;
5. изменением местоположения сердца в грудной клетке, что обусловлено увеличением матки в размерах;
6. уменьшением объема легких, из-за сдавливания диафрагмы маткой.

Какие показатели пульса ожидать во врем беременности

Период беременности характеризуется физиологическими изменениями пульса, которые колеблются в зависимости от этапа. Количество сердечных сокращений у среднестатистического человека варьируется в пределах 60-80 ударов в минуту.

Если у беременной этот показатель немного повышен, это допустимо в силу вышеописанных физиологических и гормональных изменений в организме. Верхней границей допустимого повышения сердечных сокращений считается 100-120 толчков.

Чтобы самостоятельно измерить у себя частоту сердцебиения, потребуется свободная минутка и секундомер.

Для определения количества сердечных толчков нужно приложить два пальца к шейной артерии или запястью, засечь на секундомере 10 секунд и подсчитать количество толчков.

Измерение пульса

Полученную цифру следует умножить на 6. Если сердечный ритм в пределах нормы или незначительно повышен – это не страшно. Но, если пульс при беременности – 120 или намного выше, нужно выяснить причину.

Если у беременной женщины пульс выше среднестатистических показателей, можно говорить о тахикардии. Частота сердцебиения зависит от множества факторов: избыточного веса, физического развития или баланса витаминов и минералов в организме. У спортсменок сердцебиение, особенно во время нагрузок, может учащаться до 120 толчков в минуту или больше.

Особенности своего образа жизни обязательно следует обговорить со своим врачом. Если будущая мамочка резко прекратила занятия спортом из-за своего «положения», у нее может наблюдаться замедление пульса, и это не считается отклонением.

В других случаях понижение показателей пульса может свидетельствовать о брадикардии, которая развивается на фоне сердечно-сосудистых заболеваний и прочих патологических состояний. Отклонение от нормы в сторону замедления сердечного ритма также требует обязательной консультации со специалистом.

Особенности первого триместра

Существует три триместра беременности, каждый из которых отличается своими особенностями.

Организм женщины и ее тело претерпевают изменения по мере увеличения срока беременности, но показатели здоровья должны находиться в пределах нормы.

Нормальные показатели пульса на первом триместре беременности

Одним из таких важных показателей, который необходимо постоянно мониторить, считается сердечный ритм. О времени первого триместра многие вспоминают, как о самом волнительном периоде, особенно если беременность – долгожданная.

Несмотря на новые ощущения и осознание, что внутри растет и развивается будущий малыш, не стоит излишне нервничать и переживать. По статистике, пульс на ранних сроках беременности может колебаться в пределах 70-90 ударов в минуту.

На этом этапе изменения незначительны, поскольку срок еще небольшой. Если пульс в значительной степени превышает норму, это отклонение, по поводу чего нужно проконсультироваться с доктором.

Второй триместр

Норма пульса при беременности во втором триместре отличается от нормы в начале срока. В спокойном состоянии верхняя граница пульса составляет 80-100 толчков.

Показатели могут немного колебаться в зависимости от вышеперечисленных причин, а также возраста беременной.

Норма пульса при беременности во втором триместре

Нужно помнить, что высокий пульс при беременности во втором триместре – это уже повод для беспокойства, ситуация грозит самопроизвольным прерыванием беременности.

Третий триместр

Один за другим остаются позади триместры и приближается самый сложный и ответственный период.

Последние месяцы считаются самыми сложными, поскольку плод уже почти набрал вес новорожденного ребенка, а женский организм готовится к будущим родам.

Пульс при беременности в третьем триместре отличается от предыдущих этапов вынашивания ребенка. Это обусловлено повышением нагрузок на организм будущем мамочки. В зависимости от возраста и веса женщины, показатели пульса могут колебаться от 75 до 120 толчков.

Из-за физических нагрузок сердцебиение может незначительно участиться, это нормально для такого срока.

Но если количество сердечных сокращений превышает верхний порог нормы в спокойном состоянии, и к нему присоединяются другие неприятные симптомы, такие как тошнота, головокружение или слабость – нужно срочно показаться специалисту.

Возможное головокружение на третьем триместре беременности

В течение последних нескольких недель, предшествующих родам, женщине следует с особой тщательностью контролировать свое состояние. Как уже отмечалось выше, физиологическое повышение показателей пульса в последние месяцы перед родоразрешением считаются нормой – при условии, если женщина себя хорошо чувствует.

Если к повышенному сердечному ритму присоединяется рвота, головокружение, тошнота или обмороки, можно говорить о таком патологическом состоянии как гестоз. Такое состояние требует обязательного стационарного наблюдения.

Если есть отклонения от нормы – как поступать

• Проявления физиологической тахикардии могут исчезнуть самостоятельно так же неожиданно, как появились.
• Учащенное сердцебиение время от времени может появляться у беременной женщины, и это не является проблемой.
• Но, если тахикардия не проходит самостоятельно и доставляет дискомфорт женщине, лучшим решением будет консультация у кардиолога.

Запрет на кофе для нормализации пульса при беременности

Единичные скачки пульса можно облегчить или устранить несколькими простыми способами:

• проветрить комнату;
• принять удобное положение тела;
• медленно выпить стакан воды;
• постараться замедлить дыхание во время учащенного сердцебиения;
• исключить содержащие кофеин напитки и горячую еду.

Заключение

Если выполнять все предписания врачей и следить за своим здоровьем, вынашивание ребенка станет самым приятным и незабываемым периодом в жизни.

Женщина сознательно должна избегать стрессовых и волнительных ситуаций, поскольку теперь она ответственна не только за себя, но и за малыша.

Видео: Какой пульс нормален для беременных? Норма пульса при беременности

Пульс при беременности в третьем триместре — норма и причины отклонений

Пульс при беременности в третьем триместре – важный показатель. Третий триместр беременности – это время, когда происходит окончательное формирование плода и подготовка женского организма к предстоящим родам. Процесс родоразрешения – это тяжелое испытание для всего организма и для ССС в частности. Адаптационные механизмы направлены на то, чтобы максимально подготовить женский организм к этому событию.

Норма пульса при беременности в третьем триместре

Основными физиологическими процессами, влияющие на показатели гемодинамики и на пульс при беременности в третьем триместре являются:

• Гиперволемия, обеспечивающая нормальное кровообращение плода и материнского организма. Повышение объема циркулирующей крови (ОЦК) возникает как необходимое условие для формирования третьего круга кровообращения, увеличения молочных желез женщины, депонирования крови в расширенных сосудах нижних конечностей. Гиперволемия возникает за счет плазмы, число форменных элементов крови хотя и возрастает, но в значительно меньше. Результатом этого становится физиологическая анемия беременных.
• В конце гестации значительно увеличивается центральное венозное давление, особенно в сосудах нижней части тела, что объясняется сдавливанием беременной маткой крупных сосудов, что препятствует венозному возврату крови к сердцу.
• Значительно возрастает минутный объем крови (МОК).

• Увеличивают потребности в кислороде женского организма и усиленный метаболизм, а также резко повысившаяся к концу беременности масса тела женщины.
• Для того чтобы перекачать такое количество крови в создавшихся условиях увеличивается частота сердечных сокращений, а значит и пульс.
• Динамика изменения нормальной частоты пульса в третьем триместре выглядит следующим образом:
• 110 — 135 ударов в минуту
• 85 — 90 ударов в минуту.
• В родах, во время схваток, минутный объем крови резко увеличивается, частота сердечных сокращений (ЧСС) возрастает.

Учащенный пульс в третьем триместре беременности

Периодические учащения пульса в третьем триместре вполне возможны, чаще они не представляют опасности ни для плода, ни для матери. Причинами такого повышения ЧСС могут стать:

• динамичный образ жизни и чрезмерные нагрузки у беременной;
• различные стрессы, психоэмоциональные нагрузки, депрессии;
• слишком большая прибавка в весе;
• употребление кофеинсодержащих продуктов;
• длительного нахождения в положении лежа на спине;

Кратковременные учащения пульса (5- 10 минут), обычно неопасны. Женщины обычно чувствуют небольшой дискомфорт, иногда сердцебиение сопровождается

• слабостью, недомоганием;
• кардиалгиями;
• головокружениями;
• учащенным мочеиспусканием.

В этих случаях беременной лучше проинформировать об этом своего врача, который назначит обследование, при необходимости консультацию кардиолога.

Высокий пульс при беременности в третьем триместре

В третьем триместре беременности, на фоне высоких нагрузок на сердечно-сосудистую систему возможно проявление ранее компенсированных заболеваний сердца.

Высокий пульс, беспокоящий женщину в конце гестации, может быть признаком тяжелой патологии:

• заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• гипертонии;
• заболеваний ЦНС;
• анемии;
• метаболических нарушений в организме.

Это опасные состояния, требующие немедленной врачебной помощи, такие пациентки лечатся стационарно под наблюдением кардиолога, эндокринолога, акушера-гинеколога.

Если на фоне вполне удовлетворительного состояния внезапно появился приступ выраженного сердцебиения (ЧСС больше 120 ударов в минуту), сопровождающийся резкой слабостью, шумом в ушах, головокружением, внезапным понижением давления, холодным и липким потом, полуобморочным состоянием, необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью. Эти симптомы могут быть проявлением пароксизмальной тахикардии — очень опасного состояния, которое может закончиться смертью не только плода, но и женщины.

Подобную же симптоматику может вызывать еще одно очень опасное состояние – пароксизм мерцательной аритмии. Больная это состояние воспринимается как приступ сердцебиения.

Разграничить эти два состояния и оказать должную помощь может только врач. В этом случае самолечение недопустимо.

Как понизить высокий пульс при беременности

Если тахикардия вызвана функциональными причинами, то для нормализации пульса бывает достаточно:

• прилечь и отдохнуть в хорошо проветренной комнате;
• аккуратно сменить позу, если беременная долгое время лежала на спине;
• выпить небольшими глотками стакан воды.

Если подобные мероприятия не помогли, то необходимо вызвать врача. До прихода врача:

• поместить беременную в удобную позу;
• освободить грудь и шею от стесняющей одежды;
• провести дыхательную гимнастику и вагусные пробы.

Самостоятельно принимать никаких таблеток и капель нельзя.

Если состояние неопасное, врач даст рекомендации и назначит амбулаторное обследование. Если состояние угрожает беременной или плоду, показана госпитализация.

Чтобы в дальнейшем избежать подобных ситуаций, необходимо:

• своевременно и правильно питаться;
• нормализовать ночной сон, отдыхать в дневное время;
• избегать психических и физических перегрузок;
• не употреблять кофеинсодержащие продукты;
• ежедневно совершать необременительные пешие прогулки.

Низкий пульс при беременности в третьем триместре

Кратковременное понижение пульса в период гестации не представляет угрозы для плода и матери. Такое состояние может возникнуть у совершенно здоровых тренированных женщин. Хорошее самочувствие женщины, отсутствие жалоб и нормальные результаты анализов, подтверждают функциональный характер такой брадикардии, особенно если пульс не опускается ниже 70 ударов в минуту.

Если пульс 60 ударов в минуту и ниже, беременную необходимо тщательно обследовать. Брадикардия на поздних сроках гестации, может быть симптомом тяжелой патологии:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• болезни головного мозга, протекающие с повышенным внутричерепным давлением;
• болезни почек и печени;
• эндокринные нарушения.

Особенно опасна длительно существующая брадикардия, приводящая к гипоксии плода и отражающаяся на общем самочувствии женщины.

Брадикардия при беременности достаточно редкое, но опасное состояние.

• постоянная слабость;
• головокружение;
• нередко возникают потери сознания.

Снижение пульса до 40 ударов в минуту, считается критическим состоянием, при котором может произойти остановка сердца.

Лечение беременных с брадикардией очень трудная задача. Всех таких больных совместно с гинекологом, ведет кардиолог.

Роды у таких беременных принимаются в специализированных, оснащенных новейшей аппаратурой роддомах. Принимаются роды врачебной бригадой, в которую обязательно входит кардиолог.

Светлана Александрова, кардиолог, специально для Mirmam.pro

Высокий пульс при беременности в первом, втором и третьем триместре

Как известно, беременность — это особый период в жизни женщины, характеризующийся значительными изменениями в организме будущей мамы, повышением нагрузки на ее внутренние органы, в том числе и на сердечно-сосудистую систему.

Нередко во время вынашивания ребенка женщины сталкиваются с некоторым учащением пульса.

В этой статье мы поговорим о том, с чем может быть связан высокий пульс при беременности в первом, втором и третьем триместре, а также о способах борьбы с тахикардией.

Для начала давайте разберемся, что принято понимать под тахикардией. Тахикардия — это ускорение ритма сердечных сокращений свыше девяноста ударов в минуту.

Во время беременности некоторое учащение пульса считается нормой. Уже с первых недель гестации организм будущей мамы подвергается определенным перестройкам, предназначенным для обеспечения плода всем необходимым. В связи с этим небольшое повышение частоты сердечных сокращений (примерно на десять-пятнадцать процентов) не должно вызывать беспокойства.

Таким образом, в первом триместре беременности пульс женщины может доходить до ста десяти ударов в минуту. К третьему триместру гестации он и вовсе может составлять до ста двадцати ударов в минуту.

Колебание частоты сердечных сокращений в ту или иную сторону при беременности может быть обусловлено происходящими в организме будущей мамы гормональными перестройками, увеличением объема циркулирующей крови и сердечного выброса, изменением обмена веществ, увеличением матки в размерах и так далее.

При более выраженном ускорении пульса во время беременности женщине необходимо пройти обследование для исключения различных патологий.

В 2019 году ученые из Научно-исследовательского института кардиологии г. Томска опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что у беременных женщин с нарушением ритма сердца чаще встречаются злокачественные гестозы, невынашивание беременности, гипотрофия плода.

Спровоцировать тахикардию при беременности могут:

• избыточная масса тела;
• чрезмерное употребление кофеина;
• вредные привычки;
• тяжелый токсикоз;
• анемия;
• различные инфекции;
• аллергические реакции;
• нарушения со стороны органов дыхания;
• стрессы и чрезмерные физические нагрузки;
• повышение функциональной активности щитовидной железы и многое другое.

Для начала при возникновении тахикардии необходимо выяснить ее первопричину.

Женщинам с таким диагнозом могут рекомендоваться более частые прогулки на свежем воздухе. Исключение кофеина, вредных привычек, контроль за своим питанием, полноценный отдых — все это помогает привести пульс в норму.  

• Кроме этого, будущим мама могут назначаться витаминные комплексы, успокаивающие растительные средства.
• Лекарственные препараты, направленные на нормализацию пульса, используются только по строгим показаниям, например, при значимых нарушениях гемодинамики, и только в том случае, если ожидаемый эффект от их приема для будущей мамы превышает потенциальный риск для плода.  

«Какова норма пульса у беременных в 1, 2, 3 триместрах беременности?» – Яндекс.Кью

Время вынашивания ребенка — особенное время для каждой мамы. Она беспокоится по каждому непривычному для нее ощущению внутри себя, поэтому часто пульс при беременности учащается, чем может напугать еще больше.

Но пульс у беременных указывает на скорость движения крови по стенкам сосудов, ведь теперь организм мамы обеспечивает кислородом не только собственный организм, но и будущего малыша.

Что влияет на частоту сердечных сокращений у беременной?

Как только организм понимает, что в нем зародилась новая жизнь, каждая система органов подвергается кардинальным изменениям, конечно сердечно-сосудистая система подвергается этому процессу одной из первых.

Нормальный пульс при беременности определяет лечащий врач, потому как он является индивидуальным для каждой роженицы в силу физиологических отличий развивающегося плода и индивидуальных особенностей матери.

Из-за необходимости питать растущий организм кислородом и питательными веществами, пульс у беременных, по физиологическим причинам начинает увеличиваться. Зависит это колебание от некоторых факторов:

• срок вынашивания, в зависимости от триместра пульс способен учащаться;
• многоплодная беременность свидетельствует о возможности наличия физиологической тахикардии у будущей матери, во время вынашивания, поэтому данный фактор способен влиять на то какой должен быть пульс при беременности в конкретном случае;
• гиперволемия (повышение объёма крови в организме), наблюдается еще в самом начале беременности, эта дополнительная кровь к концу беременности достигает около 1,5 литра, такое количество дополнительного жизненного ресурса сердце должно прокачивать и через собственный организм и через организм ребенка, поэтому женщина, ожидающая ребенка, должна не беспокоиться о временном повышении пульсовой волны;
• гормоны щитовидной железы, эстроген и кортизол изменяют пульс беременной женщины, норма которого не превышает 100 ударов в минуту (во время сна и дневного бодрствования);
• изменение положения сердца (относится к 30–35% беременных женщин), происходит из-за изменения стояния высоты дна матки, которое начинает сдавливать диафрагму, выталкивая и изменяя положение перикарда (сердечного мешка);
• вследствие подъема диафрагмы — уменьшается емкость легких, поэтому дыхательные мышцы включаются в компенсаторную работу, заставляя кровь отдавать больше кислорода, поэтому, нормальный пульс у беременной, в основном, отличается от остальных.

Пульс у среднестатистического человека колеблется от 60 до 90 ударов за минуту, во время беременности важно следить, чтобы колебания пульсовых волн не преодолевали максимальный предел в 100 ударов за минуту.

Какой пульс должен быть у женщины в период вынашивания плода?

Физиологические (нормальные) изменения количества сердечных сокращений на каждом этапе беременности отличаются друг от друга из-за физической внутренней и внешней перестройки организма будущей матери.

Среднестатистическая норма взрослого человека составляет 60–80 ударов крови о стенки сосудов за 60 секунд. Умеренно повышенный пульс норма при беременности. Во время наступления беременности, частота пульса увеличивается до 10 ударов исходя из нормы. Верхней нормой считается количество в 100 толчков за 60 секунд.

Пульс у беременных, норма которого перевалила за среднестатистическую, называется — тахикардия. Основные причины такого состояния — чрезмерное прибавление в весе, увеличение сердечных нагрузок или банальная нехватка витаминов и минералов.

На то, какой пульс должен быть у беременной, влияет ее физическое развитие.

Если будущая мама занимается активным видом спорта, например, плаванием или гимнастикой, то волна пульсации может достигать 100 ударов за 60 секунд, но такие нагрузки должны обязательно оговариваться с личным врачом, который следит за протеканием беременности. Потому как бывает такое, что изменения пульсовых колебаний негативно отражаются на внутриутробном развитии ребенка.

В начале срока

Существует три периода беременности, в каждый из них происходят некоторые изменения с женским телом и организмом. Тем не менее пульс должен оставаться в границах допустимого, выход за которые должен настораживать и требовать врачебного контроля.

Первый триместр считается самым волнительным, особенно если у женщины первая беременность. На данном этапе главное попусту не нервничать и разбираться в появившихся множественных симптомах, которые до этих пор были не известны.

Статистика дает ответ, какой пульс должен быть у беременной в 1 триместре — в среднем он варьирует от 70 до 90 ударов за 60 секунд.

Это почти незаметное изменение, потому как организм только начинает подготавливаться к вынашиванию новой жизни.

Во 2 триместре

Норма пульса у беременных женщин во 2 триместре значительно увеличивается, верхний ее предел может составлять 80–100 ударов за минуту, но это в состоянии относительного покоя. Весь период беременности роженица должна отслеживать скорость пульсовой волны и немедленно обращаться к лечащему врачу при подозрении на синусовую тахикардию.

Важно! Ускоренный сердечный ритм может привести к преждевременным родам и увеличивает шансы на выкидыш!

В последние месяцы

Повышенная нагрузка на организм дает ответ, какой пульс должен быть у беременной в 3 триместре.

Физиологически повышенный пульс — норма у беременных женщин, 3 триместр считается самым сложным: ребенок набрал необходимую массу и скоро появиться на свет. Норма пульса при беременности 3 триместр составляет, как и прежде, от 70 до 100. Отметку 100 можно считать нормой только при небольших физических нагрузках, в противном случае это тахикардия, которая требует немедленного лечения.

Врачи подметили интересную отличительную особенность здоровых женщин, у такой мамы, в положении на боку, пульсовые колебания не подвержены даже незначительным изменениям, но на последних сроках беременности, находясь на спине, ее пульс учащается до 120 толчков о стенки сосудов.

Перед родами

Пульс у беременных в третьем триместре, норма которого несколько уменьшилась, говорит о последних неделях вынашивания. Организм матери подготавливает плод к скорому рождению. В данный период необходимо усердно наблюдаться у лечащего врача, так как возможен риск появления гистоза, это поздний токсикоз, который может стать причиной патологических родов и кесарева сечения.

Норма давления

Давление, как и пульс, у беременных может колебаться. Его норма во многом определяется силой и частотой сердечных сокращений, а также другими факторами. Диапазон нормы — стандартный: от 100 до 140 мм рт. ст. по систолическому показателю.

Прогестерон начинает вырабатываться уже во время первой половины беременности, а этот гормон напрямую влияет на артериальное давление, снижая его исходные показатели. Вторая половина беременности характеризуется незначительным повышением давления крови на стенки сосудов, потому как прогестерон снижает показатели своей выработки.

Какое давление у беременных считается пониженным? Читайте полезную информацию в этой статье.

Что делать, если пульс ненормальный?

Если у будущей роженицы наблюдается учащенная работа сердца или тахикардия необходимо:

• посетить лечащего врача;
• принимать лекарственные препараты, которые назначил лечащий врач;
• перестать волноваться;
• пить больше воды и гулять на свежем воздухе.

При подозрении у себя брадикардии необходимо посетить дополнительно кардиолога, если симптоматика чрезмерно волнует беременную. Так же этот симптом может развиваться из-за недостатка питательных веществ или низкой физической активности.

Полезное

Из следующего видео можно узнать норму пульса человека:

Заключение

1. Изменения пульса во время вынашивания плода происходит незначительно.
2. Мать должна внимательно следить за отсутствием у себя симптомов тахикардии или брадикардии.

3. Для предупреждения симптоматики необходимо отказаться от вредных привычек, кофеина и соблюдать все показания лечащего врача.

Материал предоставлен cardiolog.

online
7,2 K23 января 2019Комментировать пост…Комментировать…

Доброго времени суток. Причин много, перечислю ниже самые часто встречающиеся.

• 1)Климакс ( физиологически так устроен женский организм, у кого раньше, у кого позже, но у каждой он будет).
• 2) Хронический , продолжительный стресс или какая то острая стрессовая ситуация выраженная.
• 3) Эндокринные заболевания: гипотиреоз (щитовидная железа)
• Аденома гипофиза
• 4) Прием оральных контрацептивов
• 5) при почечной недостаточности (при тяжелой стадии чаще).

Комментировать ответ…Комментировать…Врач-кардиолог 1-ой категории

Плюсы есть, сама по себе тахикардия, это защитный механизм, сформированный эволюцией. Поэтому важно дифференцировать физиологическую тахикардию и патологическую.

Комментировать ответ…Комментировать…Виталий Барков6HiPO — вопросы о себе

Здравствуйте!

Если кратко, то не опасно.

Если же говорить подробнее, то витрификация ооцитов – это процедура, состоящая из 3-х этапов. 1-й этап предварительное обследование, которое выявляет возможные противопоказания.

Если на этапе обследования все хорошо, начинается второй этап – стимуляция. При стимуляции используются гормональные препараты, которые позволяют вызвать рост сразу нескольких фолликулов, что позволит получить несколько яйцеклеток. Этот этап также безопасен.

Ну и наконец третий этап – пункция яичников, получение яйцеклеток и их заморозка.

Она проводится в условиях операционной под общим внутривенным наркозом, пациентка спит и ничего не чувствует.

Конечно могут быть такие осложнения как реакция на наркоз, кровотечение и прочие, которые могут быть при любом оперативном вмешательстве. Но нужно отметить, что их вероятность очень низкая. Как правило, уже через 1-2 цикла, невозможно определить, что ранее была стимуляция и пункция ни по УЗИ ни уж тем более визуально.

Процедура не сложная и все пары которые проходят лечение бесплодия со своими ооцитами проходят все три этапа, описанных мною ранее.

А история ЭКО начинается с далекого 1977г. Поэтому в опытных руках, данная процедура безопасна.

Комментировать ответ…Комментировать…Врач акушер-гинеколог, к.м.н., Клиника Фомина Москва

Женская стерилизация, как и мужская (вазекэктомия) является необратимым методом контрацепции. Беременность псоле этого возможна только с помощью ЭКО.

Комментировать ответ…Комментировать…

Заболевания органов верхних дыхательных путей должным образом курируются врачом-терапевтом. Заниматься самолечением, особенно во время беременности, крайне не желательно. При сухом кашле хорошо снимают отек и раздражение ингаляции с физраствором и мирамистином (1:1). При влажном кашле показаны отхаркивающие сиропы (Стодаль, Бронхикум)

Комментировать ответ…Комментировать…

Сердцебиение плода: норма

Главный показатель, на основании которого можно оценить жизнеспособность и динамику состояния будущего ребенка – сердцебиение плода.

Норма сердечных сокращений существует для каждого срока беременности, начиная с 5 недели, и любое отклонение в состоянии плода может свидетельствовать о развитии неблагоприятной ситуации.

Особенно важным моментом является контроль за сердечной деятельностью малыша во время родов, так как на основании данных о частоте и характере сердцебиения плода принимается решение о необходимости вмешательства в процесс родоразрешения.

Причины нарушения сердечного ритма

Тахикардия (учащенное сердцебиение с частотой более 200 уд/мин) может быть вызвано: нервными переживаниями матери, значительными физическими нагрузками, анемией, нахождением в душном помещении. Чаще всего причины нарушения сердечного ритма – развитие кислородной недостаточности у плода. Небольшое учащение сердцебиения плода во время схваток считается нормальным.

Серьезный сигнал – диагностика приглушенного сердцебиения плода.

Данная патология может свидетельствовать о плацентарной недостаточности, неправильном предлежании малыша или расположении плаценты, гипоксии, избытке или недостатке околоплодных вод либо чрезмерной двигательной активности малыша. Если беременная женщина имеет избыточный вес, причиной приглушенного сердцебиения может быть ожирение матери.

Еще одно возможное отклонение – слабое сердцебиение. В этом случае во II и III триместрах вероятна гибель плода ввиду развития хронической гипоксии. Если слабое сердцебиение отмечается в первом триместре беременности, причина может быть в неправильном определении ее срока.

Если у эмбриона размером от 5 мм сердцебиение не прослушивается, наиболее распространенная причина – неразвивающаяся беременность или внутриутробная гибель плода. При постановке такого диагноза необходимо проведение УЗИ исследований, и на основании их результатов принимается решение о выскабливании матки, осуществлении искусственных родов либо проведении операции по разрушению плода.

Методы измерения сердцебиения и нормы

Когда измеряется сердцебиение плода, норма определяется с учетом срока беременности, определенного врачом.

Для 6-8 недель нормой считается 110-130 ударов в минуту, для срока в 9-10 недель – 170-190 ударов, а с 11 до 42-й недель – от 140 до 160 уд/мин.

На разных этапах развития плода динамика сердечных сокращений меняется в результате совершенствования вегетативной нервной системы ребенка и усложнения структуры сердца.

Чтобы диагностировать состояние плода и ход течения беременности или родов, используются следующие методы измерения сердцебиения и нормы. Каждый метод дает абсолютно достоверную информацию, однако выбор наиболее подходящего способа диагностики зависит от срока беременности.

УЗИ

Применение УЗИ аппарата – лучший способ контролировать частоту сердцебиений ребенка в самом начале беременности. Применение трансвагинального датчика позволяет зафиксировать динамику сердечных сокращений эмбриона уже с 5 недель беременности, а использование классического трансабдоминального УЗИ аппарата показывает первые результаты с 6-7 недель.

Аускультация

Выслушивание частоты сердцебиений плода с использованием специальной трубочки – стетоскопа является наиболее простым способом диагностики состояния плода. Акушерская трубка размещается на животе у беременной со стороны широкой воронки.

К другой стороне трубки врач прикладывает свое ухо. Услышать сердечную активность плода с помощью стетоскопа можно уже с 18-й недели беременности.

В процессе схваток акушер прибегает к аускультации 3-4 раза в час, чтобы контролировать состояние ребенка.

Кардиотокография

Уже с 32-й недели беременности допускается проведение кардиотокографии, которая позволяет одновременно регистрировать и сердечные сокращения плода, и динамику активности матки.

Некоторые кардиомониторы позволяют одновременно с этими исследованиями регистрировать двигательную активность ребенка.

Кардиотокография может проводиться до родов и в процессе схваток при наличии некоторых патологий в состоянии матери или плода.

Эхокардиография

Надежный способ диагностики сердечной активности плода при сроке беременности от 18 до 28 недель.

Эхокардиография проводится комплексно и предусматривает несколько режимов функционирования сканера УЗИ аппарата: М-режим и режим Допплера.

В результате удается дополнительно проанализировать структуру сердца и крупных сосудов. Эхокардиография проводится только при наличии у беременной соответствующих показаний.

Экг при беременности. норма и причины отклонений

Электрокардиография (ЭКГ) – процедура определения электрической активности сердца и последующая ее регистрация на пленке.  Метод дает информацию о частоте и ритме сердцебиения, показывает расположение сердца, позволяет оценить скорость проведения электрического импульса.

Исследование проводится с помощью специального прибора. К коже прикрепляют электроды, электрокардиограф фиксирует суммарную разность потенциалов всех клеток сердца в определённом отведении (между двумя точками) и выводит данные. 

С помощью ЭКГ диагностируют отклонения в работе сердца: блокады, различные формы аритмии, нарушения функций. 

За время беременности женщины проходят ЭКГ минимум два раза. Процедура проводится как для самой беременной, так и для плода. В случае отсутствия показаний к проведению исследования, кардиограмму снимают для постановки на учет и оформления декретного отпуска.

В период беременности объем циркулирующей крови увеличивается, меняется уровень гормонов, как следствие повышается нагрузка на сердечнососудистую систему. ЭКГ проводится на ранних сроках беременности, чтобы диагностировать отклонения, если они имеются, назначить необходимое лечение, предотвратить возможные осложнения.

Показания к ЭКГ:

• Частые скачки давления
• Боли в области сердца
• Головокружения, обмороки
• Различные осложнения во время беременности: тяжелые формы гестоза и токсикоза, маловодие, многоводие.

Если беременность протекает нормально, то электрокардиограмма не покажет сильных изменений. При выявлении отклонений от нормальных показателей, негативных изменений беременную направляют к кардиологу.

Процедура ЭКГ

ЭКГ для беременных не отличается от стандартной процедуры электрокардиографии. Пациент находится в положении лежа.

Врач дает возможность несколько минут отдохнуть и расслабиться, так как стресс и физическое напряжение оказывают влияние на результаты кардиограммы.

На голени и запястья крепятся специальные пластины, к груди – электроды. Поверхность кожи обезжиривают, протирая спиртом, для улучшения проведения импульса.

На правую руку размещают красный электрод, на левую – желтый. На левую ногу прикрепляют зеленый электрод, на правую – черный. Он необходим для заземления тока, в случае если электрокардиограф выйдет из строя.

На выходной ленте отображаются 12 графиков с направлениями сердечных электроимпульсов.На обследование нужно приходить отдохнувшей, не волноваться, принять пищу за два часа до обследования.Процедура занимает от 15 до 20 минут.

Полученную кардиограмму отправляют на расшифровку к врачу.

Отведения для обычной процедуры ЭКГ

• Стандартные: – между руками (I); между левой ногой и правой рукой (II); между левой ногой и левой рукой (III)
• Усиленные (от конечностей): – от правой руки (aVR); от левой руки (aVL); от левой ноги (aVF)
• Грудные отведения: – V1, V2, V3, V4, V5, V6

Дополнительные отведения

• По Нэбу (применяется для регистрации потенциала между точками на грудной клетке)
• Отведения V7-V9 для продолжения стандартных отведений на груди
• V3R — V6R (отражение грудных отведений V3 — V6)

Расшифровка и норма показаний

Норма показаний частоты сердцебиения (ЧСС): 60-80 ударов в минуту. Менее 60 уд/мин – брадикардия. Встречается у спортсменов. Более 90 уд/мин – тахикардия. Возникает при эмоциональной и физической нагрузке у здоровых людей

Правильный ритм – синусовый.  Предсердный или желудочковый ритмы требуют дополнительной диагностики и лечения.

Положение сердца характеризуется показателем ЭОС (электрическая ось сердца). Норма: от 30 до 70 градусов. Во время беременности значение от 70 до 90 градусов не является патологией. Зачастую происходит смещение сердца и диафрагмы. Движение происходит по сагиттальной оси. В таком случае показатели нормы синусовые. После рождения ребенка показатели приходят в норму.

Скорость проведения возбуждения определяется по расположению и размеру зубцов на кардиограмме. Время проведения электрического импульса увеличивается при блокадах (предсердная, атриовентрикулярная, блокада ножек пучка Гиса)

Пример нормы заключения ЭКГ:  Ритм правильный синусовый, ЧСС 75 уд/мин, ЭОС нормальная

ЭКГ плода (КТГ): Проводится на последних сроках беременности, перед родами. Показывает частоту сердцебиения плода, движения ребенка. При родах – частоту схваток. На более ранних сроках КТГ проводят для изучения состояния плода.

Безопасность

Электрокардиография – один из самых безопасных видов диагностики. Процедура ЭКГ является абсолютно безболезненной и безопасной для будущей мамы и ребенка.

Во время исследования не происходит какого-либо воздействия на органы и ткани. Не вызывает изменений в молоке женщины. ЭКГ – это всего лишь регистрация электрополя, идущего от сердца. Не имеет противопоказаний.

Проводится для беременных женщин, плода, маленьких детей, людей в тяжелом состоянии.