Холтеровское мониторирование представляет собой функциональный метод диагностики, при котором обследуется сердечно-сосудистая система. Метод был назван в честь его создателя – Нормана Холтера. С его помощью выполняется беспрерывная регистрация динамики сердца на ЭКГ. Для этого на пояс пациенту крепится портативный прибор (холтер).
Данный метод диагностики обеспечивает возможность отслеживать даже малейшие изменения в работе сердца и контролировать артериальное давление человека на протяжении всего дня в условиях его естественной активности.
Холтеровское мониторирование в «СМ-Клиника» это
-
Удобство
Установку и снятие аппарата можно провести недалеко от дома (наши клиники расположены во многих районах города) или вызвать для этого медработника на дом. А результаты исследования могут быть отправлены на электронную почту. Диагностические аппараты для проведения мониторирования имеют миниатюрные размеры и не доставляют дискомфорта при использовании.
-
Комплекс услуг для точной диагностики
Возможность одновременного проведения Холтер-ЭКГ и суточного мониторирования артериального давления (СМАД). В части наших медицинских центров этот комплекс можно дополнить проведением респираторного (кардиореспираторного) мониторирования для выявления апноэ сна (кратковременной остановки дыхания во сне).
-
Различные виды и варианты исследования
Холтер-ЭКГ в наших центрах проводится в вариантах 3-канальной записи при диагностике нарушений ритма сердца и 12-канальной записи для пациентов с ишемической болезнью сердца (ИШБ) для получения объективных и точных данных. У нас есть возможность осуществлять исследование продолжительностью 24, 48 часов и до нескольких суток.
Суточное мониторирование по Холтеру нужно проводить, если пациент заинтересован в получении объективной информации о работе его сердца.
Также суточное холтеровское мониторирование сердечного ритма рекомендуется проводить, когда показатели ЭКГ в норме, но человек испытывает болевые ощущения и временные нарушения ритма сердца, происходящие эпизодами и не всегда проявляющиеся на приеме у врача.
Метод Холтера определяет любые нарушения в сердечной деятельности в течение суток, которые не представляется возможным выявить при кардиологическом диагностировании другими методами. Таким образом, врач получает возможность проанализировать сведения о работе сердца во время сна, а также в периоды различной активности пациента при бодрствовании.
Суточное холтеровское мониторирование сердечного ритма позволяет оценить кровоснабжение сердечной мышцы, частоту, последовательность сокращений.
Благодаря диагностике можно определить и своевременно предупредить развитие разных патологий сердечно-сосудистой системы, например, таких, как:
- аритмия (нарушения сердечного ритма);
- стенокардия;
- гипертония (повышение или понижение АД);
- ишемическая болезнь сердца.
Следует обратиться к кардиологу для проведения суточной диагностики по Холтеру, если человек ощущает:
- постоянные или эпизодические боли в сердце, появляющиеся внезапно или при определенных физических нагрузках;
- боли и тяжесть в груди;
- утреннюю слабость, сонливость в течение дня;
- одышку;
- отклонения в работе сердца при эмоциональных нагрузках.
Также провести обследование будет полезно при головокружениях, обмороках. Мониторирование по Холтеру может использоваться в комплексе с лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы для оценки эффективности терапевтических мероприятий.
Кроме того, мониторирование способно предоставить более подробную информацию:
- о локализации ишемии;
- взаимосвязи проявления стенокардии, а также бессимптомной ишемической болезни сердца с изменениями показателей ЭКГ и условиями возникновения патологий;
- характере смещения и направлении ST –Т во время приступов стенокардии.
Суточное мониторирование сердца – информативный и высокоточный метод диагностики, который позволяет получить большое количество данных о состоянии здоровья пациента.
Как проходит холтеровское мониторирование
Длительность обследования Подготовка заключения
Результаты проведения процедуры:
рашифровка и подробное заключение врача-диагноста с описанием суточной электрокардиограммы
Процедура холтер-мониторирования проста. Пациенту прикрепляют датчики небольшого портативного регистратора ЭКГ на грудь. Фиксирующий прибор обычно располагается на поясе. По истечении суток прибор снимают. Процедура холтер-мониторинга автоматизирована. Но человеку также придется приложить небольшие усилия. Ему будет предложено вести дневник, в котором необходимо фиксировать:
- Занятия в течение дня (ходьба, нагрузка физического или эмоционального характера и др.).
- Время отдыха и изменения рода занятий.
- Самочувствие при выполнении тех или иных дел, а также в период отдыха.
Существует несколько принципов проведения холтер-могиторинга:
- фрагментированный (событийный);
- постоянный.
При постоянном ЭКГ по Холтеру на протяжении 24 часов регистрируется до 100000 ударов сердца. При постоянной записи в регистраторе сохраняется информация о циклах работы сердца за некоторое время до начала приступа аритмии или появления болевых симптомов. Эта функция необходима, если вдруг пациент забудет нажать кнопку регистрации сразу.
Фрагментированное холтеровское мониторирование выполняется, когда симптомы аритмии проявляются нечасто. Такое исследование может потребовать более продолжительного времени выполнения. Принцип регистрации прост: когда пациент чувствует признаки нарушения ритма, он нажимает кнопку на портативном приборе, и регистратор делает электрокардиограмму.
Фотографии Холтеровское мониторирование
Результаты холтеровского мониторирования
После того как вы отдали регистратор и дневник, кардиолог снимает данные с прибора и вводит информацию из дневника в компьютер. Цифровая система анализирует данные и выводит суточную электрокардиограмму. На основе этой информации делают заключение.
В «СМ-Клиника» работают специалисты-кардиологи высшей категории, которые имеют большой практический опыт. После изучения полученной электрокардиограммы и дневника пациента врач напишет и выдаст заключение. Выдача результата займет около 20 минут.
При необходимости будет назначено эффективное лечение. Стоимость диагностики оптимальна.
Узнать точные цены на процедуру и записаться на холтеровское мониторирование можно у операторов контакт-центра «СМ-Клиника» или через форму онлайн-записи на нашем сайте.
Записаться
на консультацию к кардиологу
Для ЭКГ по методу Холтера не требуется серьезной подготовки. Иногда лечащий врач может назначить пациенту предварительно сделать кардиограмму.
Мужчинам, имеющим волосяной покров на груди, рекомендуется сбрить волосы, так как электроды холтеровского регистратора устанавливаются в этой зоне. Это условие необходимо выполнить для получения информативной и качественной записи ЭКГ.
Запись на холтеровское мониторирование
Узнать подробности проведения процедуры, цены холтеровского мониторирования и записаться на обследование Вы можете по телефону:
+7 (495) 292-39-72
Заказать обратный звонок Записаться на приём 
| Консультация кардиолога (первичная) | 1 950 руб |
| Суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ- ST (24 часа) – постановка аппарата | 500 руб |
| Суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ- ST (24 часа) – снятие аппарата и расшифровка исследования | 4 200 руб |
| Суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ- ST (48 часа) – постановка аппарата | 500 руб |
| Суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ- ST (48 часа) – снятие аппарата и расшифровка исследования | 7 500 руб |
Каждый день о вашем здоровье заботится
19
врачей функциональной диагностики
3
Кандидатамедицинских наук
Лицензии
Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация
Суточное мониторирование электрокардиограммы (ЭКГ) и/или артериального давления (АД)
Основные показания для суточного мониторирования ЭКГ:
- боли в грудной клетке;
- ощущение перебоев в работе сердца, аритмичного сердцебиения;
- головокружение неясного генеза;
- обмороки и предобморочные состояния;
- патологически повышенный (более 90 ударов в минуту) или пониженный (менее 60 ударов в минуту) пульс;
- эпизоды патологически повышенного (более 140/90 мм рт.ст.) или пониженного (менее 90/60 мм рт.ст.) артериального давления;
- остановки дыхания во время сна (апноэ);
- храп;
- необходимость уточнить выявленные на рутинной ЭКГ изменения (подозрение на ишемическую болезнь сердца, различные виды аритмий);
- определение необходимости операции при тяжелых нарушениях ритма и проводимости (имплантации кардиостимулятора, радиочастотной абляции и т. д.);
- оценка эффективности работы имплантированных кардиостимуляторов;
- оценка эффективности медикаментозной терапии аритмий, ишемической болезни сердца и другой кардиальной патологии;
- выявление бессимптомных, но опасных для жизни аритмий и ишемии при гипертрофической кардиомиопатии, недавно перенесенном инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, синдроме удлиненного QT, в том числе и во время сна.
Исследование чаще всего проводится по направлению врача- терапевта, кардиолога, невролога.
Холтеровское мониторирование нередко проводят при помощи устройств с опцией суточного мониторирования аретриального давления (АД). Суточный контроль АД позволяет правильно оценить особенности артериальной гипертензии конкретного пациента (систолическая, диастолическая, ночная и т. д.), правильно подобрать и оценить эффективность гипотензивной терапии.
Кроме того, данная методика часто входит в перечень подготовки пациента к оперативным вмешательствам под общей анестезией с целью предотвращения сердечно-сосудистых осложнений во время наркоза.
Когда начинать суточное мониторирование ЭКГ?
Время установки суточного монитора не имеет значения. Пациент может прийти в клинику в любое удобное для него время дня. Главное, чтобы запись шла на протяжении 24 часов. (Отделение функциональной диагностики работает в будни с 8.00 – 20.00, в субботу с 9.00 до 16.00).
В отдельных случаях может возникнуть необходимость назначения многосуточного мониторирования ЭКГ (до 3-5-7 дней).
Как устанавливают кардиорегистратор?
Установка занимает 10-15 минут. Холтеровское мониторирование не требует специальной подготовки пациента, является безболезненным и безопасным.
Установку холтеровского монитора проводит медицинская сестра, имеющая сертификат по функциональной диагностике. Она обезжиривает кожу пациента на груди специальным раствором. При необходимости сбривается волосяной покров. Электроды закрепляются одноразовыми клейкими кольцами, а иногда дополнительно тонкими полосками гипоаллергенного лейкопластыря.
Информация о работе сердца, регистрируемая электродами, поступает в портативный прибор размером с ладонь. Записывающее устройство оснащают заряженными аккумуляторами и упаковывают в футляр, подобный чехлу мобильного телефона. Пациент носит аппарат под одеждой.
Устройство имеет минимальный вес и не препятствует повседневной жизнедеятельности.
Единственным важным ограничением при суточном мониторировании ЭКГ является запрет на водные процедуры с целью предотвращения намокания аппарата. Особенностями суточного мониторирования АД является возможный небольшой дискомфорт, возникающий при накачивании воздуха в манжету.
Что должен делать пациент?
В течение мониторирования пациент письменно ведет дневник наблюдения, где фиксирует следующие основные моменты:
- время и качество сна;
- время выполнения физических нагрузок;
- эпизоды эмоционального перенапряжения;
- время возникновения и продолжительность тех или иных неприятных ощущений в груди, голове и т. д.;
- прием лекарственных препаратов;
- время приема пищи и изменение самочувствия на этом фоне.
Как быстро будет готов результат?
По истечению срока мониторирования, пациент возвращает монитор вместе с дневником наблюдения в клинику. Снятие кардиорегистратора занимает 3-5 минут.
С помощью специального программного обеспечения врач проводит подробную обработку суточной записи. Обычно, уже на следующий день возможно получение результата исследования в печатном виде.
При необходимости заключение по суточному мониторированию может быть отправлено пациенту по электронной почте.
Результаты исследования сохраняются в памяти компьютера для сравнительного анализа изменений в динамике при последующих посещениях.
В отделении функциональной диагностики нашей больницы появился современный многофункциональный холтер-монитор.
- С его помощью, Вы можете получить всю информацию за одни сутки, даже в амбулаторных условиях.
- Прибор фиксирует:
- суточную запись 3-х из 12-ти отведений ЭКГ (по назначению врача),
- показатели артериального давления (измеряется двумя методами для точности показаний),
- спирограмму (регистрируется полный набор характеристик дыхания),
- храп,
- запись пульсоксиметрии (измеряется уровень кислорода в крови),
- движения и положения тела пациента.
Основными показаниями к назначению полифункционального холтер-монитора являются:
- подозрение на синдром апноэ во сне и сопутствующие патологии (в первую очередь, симптоматическая гипертензия).
Ценность метода – это возможность зафиксировать связь между повышением давления и эпизодами апноэ во сне. На основании показателей врач правильно подберет медикаментозную терапию данной категории пациентов и вовремя направит на терапию и/или оперативное лечение ЛОР – патологии.
- прохождение профилактического осмотра в рамках «экспресс-диагностики».
Суточный контроль артериального давления позволяет правильно оценить:
– особенности артериальной гипертензии конкретного пациента (систолическая, диастолическая, ночная и т. д.),
– правильно подобрать и оценить эффективность гипотензивной терапии.
Плюсы многофункционального холтер-монитора:
- Широкий спектр диагностических показателей,
- Простота в использовании аксессуаров (манжета, носовой катетер и пальцевой датчик),
- Малый вес прибора (вместе с аккумулятором 200 грамм)
Врач получает развернутую информацию о состоянии здоровья пациента. Может оценить каждый показатель отдельно и всю картину вцелом. Назначить точное лечение или индивидуально скорректировать уже имеющееся.
Позаботиться о своем здоровье легко – полноценное, большое исследование теперь абсолютно необременительно.
Запись на прием к специалистам СПб больницы РАН можно по телефону контакт-центра: 323-45-35
Суточный мониторинг сердца (ЭКГ по Холтеру)
Суточное мониторинг сердца (Холтеровское суточное мониторирование ЭКГ) – это метод инструментального исследования в кардиологии для диагностики различных патологий сердца, нарушений ритма, ишемических процессов в миокарде. Провести суточный мониторинг сердца в СПб можно в клинике Позвоночника доктора Разумовского.
Описание услуги ЭКГ по Холтеру
Холтеровское мониторирование сердца подразумевает регистрацию 12-канальной электрокардиограммы на протяжении суток. Запись осуществляется с помощью специального портативного аппарата. Его вместе с датчиками закрепляют пациенту на указанное врачом время. В течение всего исследования человек может передвигаться и вести обычный образ жизни, но аппарат носит с собой на специальном ремне.
Как правило, регистрация ЭКГ при данном обследовании осуществляется за сутки, в некоторых случаях запись может вестись в течение трех суток или даже недели. Такая продолжительность обусловлена необходимостью более точной оценки изменений, например, при аритмиях.
| 11057 | A05.10.008 | Холтеровское мониторирование сердечного ритма (суточное мониторирование ЭКГ и АД) | 2950 |
| 11056 | A05.10.008 | Холтеровское мониторирование сердечного ритма (суточное мониторирование ЭКГ) | 2400 |
Зачем проводят ЭКГ по Холтеру?
Обследование может быть назначено врачом после осмотра и установки предварительного диагноза, а также для дополнения результатов других методов обследования (в том числе обычной ЭКГ). Информация, полученная при подобном наблюдении за человеком, крайне важна для:
- определения нарушений сердечного ритма;
- уточнения характера и выраженности аритмии;
- диагностики формы ишемической болезни сердца;
- оценки степени ишемии;
- определения эффективности терапии (исследование проводят через несколько недель после начала лечения).
Холтеровское мониторирование практически не имеет противопоказаний, является абсолютно безопасным и безболезненным методом диагностики.
Преимущества суточного мониторирования ЭКГ
Cуточное мониторирование электрокардиограммы – универсальная методика, которая широко применяется в кардиологии благодаря своим плюсы:
- является простой, но в то же время очень информативной;
- позволяет получить информацию, которую невозможно установить при проведении других методов обследования;
- не нужна предварительная подготовка;
- практически не имеет противопоказаний;
- не доставляет боли и других неприятных ощущений.
Холтеровское мониторирование – это золотой стандарт кардиологии. Это обследование позволяет установить точный диагноз и провести наиболее эффективную терапию. В Клинике Позвоночника доктора Разумовского задействованы современные аппараты компании Инкарт.
Кому рекомендуют пройти суточное мониторирование ЭКГ?
Проведение Холтеровского мониторинга рекомендуется:
- всем пациентам с жалобами на боли, дискомфорт, тяжесть в области сердца, аритмию без объективных на то причин;
- пациентам с впервые выявленной ишемической болезнью сердца или кардиомиопатией;
- пациентам, которые получают лечение по поводу кардиологической патологии;
- при высоком риске развития аритмий и кардиоваскулярных осложнений, в том числе при наличии наследственной предрасположенности;
- при жалобах не со стороны сердца (например, эпизодах головокружения и потери сознания);
- спортсменам для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы;
- при выявлении изменений на электрокардиограмме для оценки их выраженности или уточнения найденных нарушений,
- пациентам с установленным кардиостимулятором для контроля правильности его работы.
Как проводится суточный мониторинг сердца?
Метод не требует специальной подготовки. Достаточно подойти в медицинский кабинет и установить аппарат для суточного кардиомониторинга.
Если человек работает и хочет пройти диагностику, ему рекомендуют по возможности исключить стрессовые ситуации и психологические переживания в течение нескольких дней перед обследованием, поскольку психологические и физические нагрузки могут стать причиной появления незначительных изменений на ЭКГ, которые не наблюдаются в покое.
Во время Холтеровского мониторинга пациент носит аппарат на ремне. Электроды устанавливают на передней и боковой поверхностях грудной клетки. Процедура не причиняет боли или неприятных ощущений, но нужно быть аккуратным во время сна, чтобы не повредить аппарат и не сместить электроды.
От водных процедур следует на сутки отказаться, чтобы не произошло короткого замыкания в аппарате. Самостоятельно снимать его не рекомендуется, поскольку последующая установка может быть неправильной, а полученные данные будут неинформативными. Обследование в таком случае придется повторять.
На протяжении суток пациент носит аппарат и регулярно фиксирует в дневнике, чем он занимается:
-
- спит;
- гуляет;
- ест;
- когда принимает лекарственные препараты;
- отдыхает.
Подробное ведение дневника очень важно для правильной интерпретации результатов обследования.
Результаты ЭКГ по Холтеру
После окончания исследования врач получает запись электрокардиограммы. Она расшифровывается и сопоставляется с записями в дневнике. Благодаря этому не только обнаруживаются сбои в работе сердца, но и удается найти их причину (появление изменений во сне или во время физических нагрузок).
При фиксации уровня артериального давления (АД) удается еще и соотнести изменения на ЭКГ с его колебаниями, что имеет значение для людей с гипертонической болезнью или симптоматической артериальной гипертензией, связанной с другими патологиями.
Запись на суточный мониторинг сердца
Узнать стоимость и то, где и как можно сделать суточное мониторинг ЭКГ по Холтеру с регистрацией АД (СМАД) в клинике Позвоночника доктора Разумовского, можно по телефону. Цены также указаны в нашем прайсе на сайте.
Холтеровское мониторирование ЭКГ
Монитор Холтера – это медицинское устройство, которое регистрирует сердцебиение и проверяет наличие патологических признаков на ЭКГ. Врачи могут назначить 24 (48)-часовой холтеровский мониторинг, если им нужна дополнительная информация о сердце человека после использования стандартной электрокардиографии.
Небольшое устройство с электрокардиографом, работающее от батареи, прикрепляется к туловищу пациента. Этот метод исследования позволяет контролировать сердце человека, когда он занимается своими повседневными делами.
Когда человек сообщает врачу о симптомах с сердцем, врачи часто используют ЭКГ, чтобы помочь диагностировать проблему. Стандартная ЭКГ показывает электрическую активность сердца в момент проведения. Если этого недостаточно, врач может назначить 24-часовой холтеровский мониторинг.
Холтеровский монитор прикрепляется к телу практически так же, как и стандартная ЭКГ. Небольшое устройство имеет тонкие электрические шнуры с электродами, которые прикрепляются к областям грудной клетки.
Врач может назначить холтеровское мониторирование на 12, 24 или 48 часов, в зависимости от симптомов и частоты их возникновения.
Врач может назначить холтеровское мониторирование, если у человека есть такие симптомы, как:
- быстрое или медленное сердцебиение
- головокружение
- слабость или утомляемость
- одышка
- боль в груди
- ощущение трепетания в груди
- ощущение перебоев
- чувство пропуска сердцебиения
- головокружение при наличии установленного кардиостимулятора
Основные показания для проведения холтеровского мониторирования
- Пациент жалуется на учащенное сердцебиение и физикальное обследование, со стандартной ЭКГ, не дает удовлетворительного объяснения жалоб / симптомов пациента. Такие симптомы могут включать, боль в груди, одышку, ощущение пропуска ударов сердца, сердцебиение, головокружение или головокружение (обмороки).
- У пациента был необъяснимый синкопальный эпизод или у пациента был преходящий эпизод ишемии головного мозга, который, возможно, является вторичным по отношению к нарушению сердечного ритма
- У пациента выявлено значительное нарушение сердечной деятельности или проводимости, и холтеровское мониторирование необходимо, как часть диагностики и лечения пациента.
- У пациента есть заболевание сердца, связанное с высокой частотой возникновения серьезных нарушений ритма сердца и / или ишемии миокарда, когда холтеровское мониторирование выполняется, как часть оценки и ведения пациента.
- У пациента имеется сердечная аритмия или другое сердечное заболевание, и сердечный препарат, назначенный больному, влияет на электрическую систему проводимости сердца, что требует периодически контроля с помощью ЭКГ-холтера.
- У пациента установлен кардиостимулятор, а клинические данные (анамнез или физикальное обследование) свидетельствуют о возможной неисправности кардиостимулятора.
Некоторые патологии, которые влияют на сердцебиение, появляются спорадически только в течение дня, и вряд ли человек окажется в этот момент в медицинском учреждении.
Это одно из преимуществ постоянного холтеровского мониторинга. Монитор может записывать проблему, когда это происходит, помогая врачам диагностировать основную проблему.
Холтер также может помочь в мониторинге людей с диагностированными сердечными заболеваниями в повседневной жизни.
Кроме того, врач может назначить 24-часовой мониторинг по Холтеру, чтобы проверить реакцию человека на лекарства для лечения проблем с сердцем.
Как проводится процедура?
Использование 24-часовой монитора Холтера очень простое. Монитор небольшого размера и помещается на ладони, и его обычно носят на шее или на талии.
Несколько электронных проводов соединяют прибор с электродами, прикрепленными к туловищу.
Медсестра прикрепит электроды к коже с помощью клейкого геля, чтобы удержать их на месте и обеспечить точные показания. Если в области установки электродов есть волосы, то их, возможно, придется сбрить перед закреплением электродов.
Металл в электродах воспринимает деятельность сердца как электрические сигналы, которые передаются на монитор, который записывает их.
Электроды могут упасть или ослабнуть и их необходимо снова прикрепить.
Что происходит во время процедуры?
- Врач объяснит, чего ожидать и как использовать монитор определенного типа.
- Рекомендуется воздержаться от принятия душа, купания и плавания, если надет холтеровский монитор, так как очень важно избегать попадания влаги на монитор, провода или электроды.
- Большинство людей могут жить в обычном режиме во время 24-часовой процедуры Холтера, включая выполнение любых регулярных упражнений, если они не приводят к обильному потоотделению или смачиванию области с устройством.
- Во время проведения процедуры, человек может работать как обычно. Врач может рекомендовать пациенту ограничить потребление алкоголя или кофеина во время теста.
- Человеку необходимо записывать в дневник свою повседневную деятельность и любые симптомы, которые появятся в ходе теста. К примеру фиксация времени, когда появились боль в груди, позволит прицельно анализировать данные расшифровки записи ЭКГ.
Человек должен также записать следующую информацию о том, что происходило при появлении симптомов:
- что они делали
- любые продукты, которые они только что съели
- прием любых жидкостей
- эпизоды стресса
- активность
- Также необходимо проверять, прикреплены ли электроды в течение дня. Отсоединенный или плохо прикрепленный электрод может сделать показания неточными.
- Необходимо избегать областей высокого напряжения при ношении монитора, потому что магнитные или электрические поля могут сделать внести изменения в записи холтера. Надо избегать мощных магнитов, например, магнитов в МРТ сканерах или металлоискателях.
- Некоторые электронные устройства могут мешать работе холтеровского монитора. Врач может порекомендовать избегать таких вещей, как электрические зубные щетки, бритвы, микроволновые печи и мобильные телефоны при использовании монитора.
- 24-часовой холтеровский мониторинг неинвазивен. Тест может быть неудобен, но тест не представляет серьезных рисков. Возможный риск – некоторое раздражение кожи в области прикрепления электродов. Любой человек с аллергией на клеи должен уведомить своего врача. Техник может использовать другое вещество, чтобы прикрепить электроды к корпусу.
Анализ результатов
-
- После периода тестирования человек возвращается к своему врачу, чтобы снять монитор.
- Врач будет учитывать показания монитора и заметки человека при постановке диагноза.
Показания холтеровского монитора могут выявить основное состояние сердца, потенциальные триггеры и корреляцию симптомов. Это исследование также может помочь выявить наличие побочных эффектов приема некоторых лекарств.
Как только врач диагностирует первопричину симптомов, он может начать обсуждать варианты лечения.
Если человек уже соблюдает план лечения, врач может корректировать лечение изменением дозировки или препарата.
Врачу не всегда удается верифицировать диагноз после анализа результатов 24-часового холтеровского мониторинга. Возможно, у человека в тот день не было симптомов или монитор не обнаружил патологическую активность.
В таких случаях врач может назначить дополнительное обследование, включая более длительный мониторинг с помощью беспроводных холтеровских мониторов и ЭКГ с пластырем.
Холтеровское мониторирование может создавать некоторый дискомфорт в течение 24 часов, но оно может предоставить жизненно важную информацию об основных заболеваниях сердца.
Холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ
Процедуру ЭКГ, что расшифровывается, как «электрокардиограмма», проходил хотя бы однажды каждый человек. Запись делается за считанные секунды. Если исследование показало результаты, соответствующие ЭКГ в норме, и с артериальным давлением, измеренным на осмотре у доктора, тоже все в порядке, то вполне закономерно возникает вопрос – из-за чего же тогда щемит в груди при быстрой ходьбе или подъеме по лестнице, или заколотило в грудной клетке и появился стук в висках после спора с коллегой?
На такие параметры, как сердечный ритм, пульс, давление оказывают влияние многие факторы. Кроме того, они подвержены изменениям на протяжении суток. По этой причине привычное измерение давления и запись электрокардиограммы уже не считаются достаточно информативными.
Специалисты-кардиологи медицинского центра «Гарантия» используют современные технологии для обследования сердца – суточное ЭКГ по Холтеру. В ходе процедуры становится возможным выявить скрытые причины, вызвавшие проблемы с этим органом, которые не получилось обнаружить на приеме у доктора.
Непрерывное модифицирование устройства способствует открытию новейших возможностей для регистрирования электрических процессов миокарда. Благодаря этому, можно с максимальной точностью установить месторасположение и тяжесть повреждения сердечной мышцы и подобрать соответствующее лечение. По этой причине многие родители предпочитают изначально делать ЭКГ ребенку.
Что такое Холтер сердца?
Холтер – это переносное регистрирующее устройство, которое весит меньше 300 г. Прибор крепится к телу пациента при помощи специального пояса. Точки на области груди обезжиривают раствором спирта и прикрепляют к ним электроды.
Обычно Холтер мониторирование делается в течение суток. В таких ситуациях, когда за это время не было зафиксировано приступов, мониторинг увеличивают до двух, трех или семи суток. Благодаря данному исследованию, возможно долгое время вести наблюдения за тем, как меняются функции миокарда, отклоняются значения давления при привычном образе жизни пациента.
Кому необходимо сделать ЭКГ?
Суточный мониторинг (или так называемое суточное ЭКГ) электрокардиограммы является довольно распространенным методом исследования, которое позволяет зафиксировать различные патологии сердечно-сосудистой системы, особенно преходящие аритмии.
К показаниям к проведению процедуры Холтер ЭКГ относится следующее:
- Жалобы пациента на периодически возникающий учащенный или уреженный ритм сердцебиения.
- Наличие сбоев в функционировании миокарда, возникающих внезапно.
- Подозрения на то, что сердечный ритм у пациента нарушен.
- Обморочные состояния невыясненного происхождения.
- Подозрение на возникновение скрытой ишемии миокарда.
Возможности и преимущества 12 канального холтера:
- Устройство (аппарат ЭКГ) обладает повышенной чувствительностью в сравнении с трехканальным ЭКГ-МТ в диагностировании ишемии сердечной мышцы, позволяет детально проанализировать ишемические изменения, место их расположения и степени распространения.
- Оценивает QT-интервал.
- Детализирует топики аритмии желудочков и сбоев проводимости.
- Дает возможность лучше рассмотреть элементы, входящие в комплекс PQRSTU. Оценить функционирование предсердий и желудочков.
- Холтер мониторинг позволяет использовать все признаки, выработанные для обычной электрокардиограммы.
- Дает возможность записать пневмограмму с ЭКГ-электродов, помогает определить присутствие моментов апноэ сна.
Благодаря суточному мониторингу давления и ЭКГ, можно обнаружить любые сердечно-сосудистые нарушения на протяжении дня и ночи, что нельзя сделать во время иных методов диагностирования.
Диагностом сразу делается ЭКГ расшифровка.
Регистрация ЭКГ осуществляется постоянно на протяжении 24 часов. Во время исследования «суточный Холтер» применяется портативное устройство холтер, производящее регистрацию ЭКГ и передачу в компьютер данных о функционировании сердца круглые сутки и показателях артериального давления круглые сутки.
Благодаря специализированной программе, можно выявить и проанализировать все возможные сбои сердечного ритма, болезненные или безболезненные приступы ишемии сердечной мышцы. Такой метод помогает не только верно установить диагноз, но и значительно увеличить эффективность терапии болезней сердечно-сосудистой системы: миокардит, гипертония, инфаркт, аритмия, атеросклероз, ишемическая болезнь.
Особой подготовки к исследованию не нужно. Единственное исключение – это наличие повышенной волосистости грудной клетки у мужчин. В этом случае, чтобы устройство плотно прилегало к телу, волосы нужно будет сбрить.
При ношении устройства пациент не испытывает никаких неудобств, прибор небольшой, бесшумный, имеет малый вес. Поэтому не стоит отказываться от процедуры, если врач назначил сделать холтер.
Каких-либо ограничений в питании и образе жизни не требуется, однако следует соблюдать несколько правил:
- Чтобы не испортить прибор, нельзя с ним мыться.
- Избегать нахождения возле линий электропередач.
- Не допускать повреждений устройства термического и механического характера.
- Избегать чрезмерных нагрузок, при которых повышается потоотделение, поскольку из-за этого электроды могут отклеиться
Расшифровка данных
Полученные на регистрирующем устройстве записи ЭКГ анализируются при помощи компьютеров дешифраторов, оснащенных специализированной программой. Современное устройство Холтер может само производить первоначальную классификацию электрокардиограммы, благодаря чему кардиолог сможет окончательно расшифровать результаты более быстро.
Программа группирует и первично анализирует данные, выводя ЭКГ за день. Каждая кардиограмма, осуществляемая устройством в автоматическом режиме, обладает определенными погрешностями, поэтому специалист вносит корректировки в записи. Заключение составляют, опираясь на анализ и полностью обработанную и исправленную информацию.
Поскольку процедура имеет противопоказания, предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Звоните для записи к специалисту, у нас на ЭКГ цена вполне демократичная.
Холтеровское ЭКГ
содержание
Суточное мониторирование ЭКГ, или как его еще называют, холтер ЭКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ – это снятие ЭКГ сердца в течение длительного времени, и предназначено для оценки того, как работает Ваше сердце в процессе обычной повседневной деятельности.
Зачем нужно делать холтер ЭКГ?
Некоторые проблемы с сердцем проявляются только во время различных состояний организма – при физической нагрузке, во время приема пищи, при стрессах или даже во сне. И обычно целью суточной записи ЭКГ как раз и является обнаружение любых нарушений сердечного ритма, которые могут происходить в это время.
Многие люди страдают от аритмии (нерегулярного сердцебиения).
Для оценки состояния здоровья важно знать, как часто случается аритмия, сколько она длится, появляются ли во время аритмии другие симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Поскольку аритмия возникает периодически, сделать ЭКГ и записать работу сердца во время приступа аритмии на приеме у врача может быть довольно сложно. Суточное мониторирование ЭКГ, или холтер ЭКГ, как раз позволяет это сделать.
Суточное мониторирование ЭКГ, или холтер ЭКГ, проводится в следующих целях:b>
- Обнаружить и записать нарушения сердечного ритма, которые происходят периодически или во время определенных видов деятельности;
- Выяснить причины болей в груди, головокружений или обмороков. Эти симптомы могут быть признаками возможных проблем с сердцем;
- Посмотреть, хорошо ли снабжается кровью сердечная мышца и диагностировать ишемию;
- Проверить, эффективно ли назначенное лечение аритмии.
Наиболее распространенным видом является непрерывная запись работы сердца в течение 24-72 часов.
В отличие от обычной процедуры ЭКГ, которая фиксирует примерно 40-50 ударов сердца в течение короткого периода, такое холтер ЭКГ может записать около 100 000 ударов сердца за 24 часа, и с высокой долей вероятности обнаружит любые проблемы с сердцем, которые появляются у Вас при обычном режиме жизни.
Другой тип холтер ЭКГ предусматривает имплантацию прибора для мониторинга под кожу грудной клетки, где он может оставаться на очень долгое время, год и даже больше, и в течение всего периода будет постоянно записывать электрические сигналы, поступающие от Вашего сердца.
Периодический мониторинг ЭКГ
При периодическом суточном мониторировании ЭКГ запись ведется не постоянно, а с перерывами. Это удобно, если симптомы нарушения сердечного ритма случаются не очень часто. Как правило, период записи в этом случае длится немного дольше, так как за 24 часа симптомы заболевания могут возникнуть не всегда.
Вариантов работы аппаратов периодического мониторирования ЭКГ может быть два. В первом случае прибор будет постоянно отслеживать работу сердца, а если Вы почувствуете перебои в работе сердца, необходимо нажать специальную кнопку, чтобы записать сердечный ритм в это время.
Аппарат также автоматически сохранит информацию о том, как работало сердце за некоторое время до того, как Вы почувствовали симптомы болезни и нажали кнопку.
Такая функция может быть особенно полезна для людей, которые могут потерять сознание от сбоя в работе сердца и смогут нажать кнопку только когда придут в себя.
Во втором случае прибор холтеровского мониторирования ЭКГ будет производить запись только тогда, когда Вы нажмете специальную кнопку.
Какие-то из этих приборов могут иметь форму часов и надеваться на запястье, а некоторые их них перед нажатием кнопки нужно прижать к груди для того, чтобы расположенные на панели прибора металлические диски смогли выполнить функцию электродов и зафиксировать работу сердца.
Многие лекарственные препараты могут повлиять на результаты холтер ЭКГ. Если Вы принимаете какие-то препараты, об этом нужно обязательно сообщить врачу.
Поскольку суточное мониторирование ЭКГ часто делается для того, чтобы оценить патологические процессы в сердце, например, аритмию, перед исследованием может быть необходимо сделать обычное ЭКГ, для того, чтобы Ваш врач впоследствии мог сравнить результаты и получить более объективное представление о работе сердца.
Непосредственно для процедуры холтер ЭКГ не требуется специальная подготовка. Разве что не следует надевать одежду или украшения, содержащие металлические элементы – пуговицы, пряжки и т.д., потому что это может повлиять на запись. И стоит учесть, что с большинством типов приборов нельзя принимать душ или ванну.
Как делается холтеровское мониторирование ЭКГ?
Самым распространенным типом холтер ЭКГ является непрерывная запись. Для этого врач закрепляет прибор ремнем над Вашим плечом или на талии. Аппарат соединяется проводами с небольшими металлическими дисками (электродами), которые прикрепляются к груди. Эти электроды будут фиксировать сигналы, поступающие от Вашего сердца.
Во время процесса записи Вам будет предложено вести дневник все Вашей физической активности, в том числе, записывать, что и в какое время Вы делали, а также фиксировать появление симптомов нарушений работы сердца.
Обычно рекомендуют записывать все действия, которые Вы осуществляли в течение суток – ели, поднимались по лестнице, занимались спортом, посещали туалет, спали, испытывали эмоциональные расстройства, стрессы, принимали лекарства и т.д.
Если Вы почувствовали признаки проблем с сердцем, головокружение, обмороки, учащенное сердцебиение, боли в груди или сердце, необходимо нажать кнопку таймера на приборе мониторинга, и описать в дневнике проблему и сколько она длилась. К примеру, запись может выглядеть таким образом: «12:30 дня – обед. 13:00 – спор с начальником, было стеснение в груди в течение нескольких минут».
Точность и полезность теста во многом зависит от того, насколько тщательно Вы запишете Ваши действия, а также симптомы заболевания и время их появления. Во время сна постарайтесь лежать на спине и сохранить такую позу, при которой электроды будут оставаться на месте. Если один из электродов плохо закреплен, об этом просигнализирует устройство холтеровского мониторирования.
Во время ношения аппарата постарайтесь не контактировать с магнитами, металлодетекторами, автоматически открывающихся дверей, микроволновых приборов. Не используйте электрическую бритву и зубную щетку. Все эти приборы могут повлиять на запись.
После окончания периода записи, который обычно составляет 24 часа, врач снимет электроды или же Вы сможете сделать это самостоятельно. Результатом холтер ЭКГ будет запись информации о частоте Ваших сердечных сокращений, сердцебиении и сбоях в работе сердца, которую Ваш кардиолог будет использовать для оценки состояния Вашего здоровья и диагностики заболеваний сердца.
Загрузка...
