Осложнения бронхиальной астмы: последствия для органов и систем

Бронхиальная астма (БА) представляет собой хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, при котором нередко возникают спазмы бронхов. Происходит это под влиянием негативных внешних факторов.

Но опасность заболевания заключается не только в его резких и острых приступах. Если отсутствует правильное и эффективное лечение, бронхиальная астма приведет к тому, что возникнут осложнения, касающиеся не только органов дыхания, но и всего организма в целом.

Основные виды осложнений

Осложнения бронхиальной астмы можно разделить на несколько групп, которые относятся к разным органам.

• дыхательные (острого или хронического типа);
• сердечные;
• проблемы ЖКТ;
• мозговые;
• иные.

Знание данных осложнений необходимо пациентам, поскольку не все считают нужным выполнять рекомендации врача. Иногда больные считают, что астму вылечить невозможно, поэтому нет необходимости даже пытаться. Но, зная последствия бронхиальной астмы, которые могут быть очень масштабными, люди становятся более ответственными по отношению к своему здоровью.

к оглавлению ↑

Виды дыхательных осложнений

Осложнения бронхиальной астмы, характерные для дыхательной системы, могут быть острыми и хроническими. Среди острых можно выделить:

1. Астматический статус. Данная проблема представляет собой острый приступ удушья. Этот приступ отличается длительностью, во время него отекают бронхиолы, и в них накапливается мокрота. Избавиться самостоятельно от этой патологии невозможно, нужна срочная помощь квалифицированного специалиста.
2. Дыхательная недостаточность. При наличии этой патологии в процессе дыхания кислород почти не поступает в легкие, из-за чего возникает удушье, а также возрастает нагрузка на остальные органы и системы (из-за кислородного голодания).
3. Пневмоторакс спонтанного типа. Характеризуется он разрывом ткани легкого, из-за чего в плевральной полости скапливается воздух. Кроме этого, больной испытывает сильную боль в груди.
4. Ателектаз. Для этого состояния характерно нарушение вентиляции легких. Возникает оно из-за того, что альвеолы неправильно функционируют, образовывая и накапливая плотную слизь в бронхах. По своим проявлениям данный недуг похож на приступ БА, но длится слишком долго, его не удается купировать с помощью обычных препаратов.

Основные хронические дыхательные заболевания, возникающие из-за БА:

1. Гиперинфляция легких. Этот диагноз означает тенденцию легких переполняться воздухом. В этом случае пациент во время выдоха не может полностью опустошить легкие, что означает неправильное функционирование системы дыхания.

2. Эмфизема легких. В этом случае происходит расширение бронхиол и видоизменение альвеолярных стенок. Работа легких оказывается нарушенной. Частыми симптомами болезни являются кашель, одышка.

   Эмфизема легких

3. Пневмосклероз. При наличии этого заболевания часть действующих легочных тканей может оказаться замещенной бездействующими тканями. Это приводит к нарушениям в функционировании органа, болям в грудной клетке, постоянной одышке и кашлю.

к оглавлению ↑

Нарушения в работе сердца

При бронхиальной астме организм пациента может испытывать дефицит кислорода, что ухудшает деятельность многих органов. В первую очередь это отражается на сердце, которое вынуждено сокращаться интенсивнее, чтобы снабдить организм полезными веществами.

Другой проблемой являются чрезмерные нагрузки на сосуды, что приводит к их истончению, а также к повышению давления.

к оглавлению ↑

Проблемы ЖКТ

Осложнения в работе желудочно-кишечного тракта возникают не из-за самой бронхиальной астмы. Болезнь является лишь косвенным стимулом. Дело в том, что процесс лечения БА отличается длительностью, и пациент вынужден ежедневно принимать лекарственные средства.

Несмотря на то, что с помощью лекарств нейтрализуется бронхиальная астма, их частое употребление вызывает последствия, неблагоприятные для организма.

Проявляется это не только в нарушениях пищеварения – в некоторых случаях может начаться внутреннее кровотечение. Поэтому следует стараться предупредить данное осложнение.

к оглавлению ↑

Осложнения в работе мозга

Этот вид последствий является наиболее тяжелым, поскольку мозг влияет на работу всех остальных органов. Мозговые осложнения бронхиальной астмы обусловлены тем, что на работу мозга пагубно воздействуют любые изменения в составе и количестве крови.

Поскольку при БА нередко наблюдается дефицит кислорода и перенасыщение крови углекислым газом, то возможно возникновение патологических процессов в тканях мозга. Это становится причиной нарушений в работе памяти, также человеку значительно сложнее концентрировать внимание. Нередкими являются расстройства сознания, которые проявляются в виде чрезмерной раздражительности, частых смен настроения, агрессивностью. Человеку свойственны депрессивные мысли, эмоциональная нестабильность, снижается работоспособность.

Одно из мозговых осложнений астмы называется беттолепсией. Оно возникает как реакция на сбой в процессе мозгового кровоснабжения. Сильный кашель провоцирует повышение давления в области груди, за счет чего во время такого приступа может ненадолго нарушиться сознание.

к оглавлению ↑

Прочие последствия

К числу этих осложнений относятся те, которые связаны с болезнями, сопровождающими бронхиальную астму. Возникают эти последствия редко, но при их наличии человеку приходится непросто.

Основные из них:

1. Недержание мочи и кала. Во время приступов агрессивного кашля может повышаться внутрибрюшное давление. Если пациенту характерна такая особенность, как слабость сфинктеров, есть вероятность возникновения данных проблем.
2. Выпадение матки. Те же самые причины, что и в предыдущем случае в сочетании со слабой мышцей промежности, могут привести к такому явлению. Также иногда происходит выпадение прямой кишки.
3. Грыжи разного типа. Они возникают во время сильных астматических приступов.
4. Разрывы внутренних органов, внутренние кровотечения. Данный вид осложнений возникает редко, его провоцирует лишь очень тяжелое течение бронхиальной астмы.

к оглавлению ↑

Причины осложнений и возможные последствия

У каждого из перечисленных последствий имеются свои причины. Однако у всех можно выделить один фактор, который является решающим. Осложнения при бронхиальной астме чаще всего возникают при невнимательности пациентов к своему здоровью.

Больные во время ремиссий часто не следуют рекомендациям врача — это провоцирует ухудшения сначала астматического характера, а в дальнейшем возникают проблемы, не связанные с дыхательной системой. Организм человека – это взаимосвязанная система, в которой проблемы одного органа влияют на функционирование другого. Поэтому очень важно беречь свое здоровье и лечить обнаруженные болезни.

Избежать возможных проблем удастся лишь при правильном лечении. Пациент обязательно должен следовать советам врача, не прерывать прием препаратов, а о любых отклонениях и побочных эффектах сообщать специалисту. При бронхиальной астме недопустима самодеятельность.

Очень важной считается профилактика ухудшений. Поскольку они могут возникнуть из-за астмы, нужно постараться не допустить ее дальнейшего развития. Для этого нужно:

• отказаться от вредных привычек;
• свести к минимуму контакты с раздражителями;
• не пренебрегать уборкой;
• избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

Смерть от астмы возможна при тяжелом течении болезни, когда приступы происходят часто и отличаются агрессивностью. В этом случае необходима своевременная квалифицированная помощь, получить которую иногда просто негде. Нередко пациенты умирают от того, что в момент обострения у них не оказалось нужного лекарства, или из-за ошибочных действий при оказании им первой помощи.

Чтобы этого не произошло, нужно спросить врача, как действовать в таких ситуациях, а препарат для купирования приступа всегда носить с собой.

Если больной склонен к приступам паники во время обострения астмы, то высока вероятность того, что он в этот момент не сможет предпринять никаких действий. Таким людям нежелательно оставаться в одиночестве.

Кроме опасности, которую представляет для жизни пациента сама бронхиальная астма, нельзя забывать и о том, как могут повлиять осложнения. Некоторые из них при отсутствии врачебной помощи тоже могут оказаться смертельными.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/astma/oslozhneniya-03/oslozhneniya-pri-bronxialnoj-astme.html

Какие осложнения бронхиальной астмы у взрослых и детей

Главная → Домашнее лечение → Органы дыхания → Астма

Степени обострений

Бронхиальную астму относят к хроническим заболеваниям. Она связана с гиперчувствительностью к различным аллергенам окружающей среды. Приступ случается из-за спазма в бронхах и чрезмерного выделения слизи в дыхательных путях. Кислород не поступает в лёгкие в достаточном количестве.

Болезнь широко распространена у детей, предрасположенность к ней часто бывает наследственной. Атопической (или неинфекционно-аллергической) астмой страдает 10% малышей.

По степени тяжести выделяют три формы астмы – лёгкую, умеренную и тяжёлую. При отсутствии терапии лёгкая степень перерастает в среднюю. При тяжёлом течении болезнь может осложниться астматическим статусом.

Это крайне опасное явление, которое требует срочной госпитализации. Он случается тогда, когда терапия уже не даёт никаких результатов.

Астма легкой степени часто встречается у взрослых и детей. Иногда её появление провоцируют внелёгочные патологии (полипозы, экзема, крапивница). Симптомы нерегулярны, возникают не чаще раза в неделю. После первого приступа проявления болезни не дают о себе знать продолжительное время. Обострение лёгкой степени не влияет на физическую активность человека.

Симптомы обострения 1 степени:

• учащённое сердцебиение, аритмия;
• грубое дыхание, напоминающее храп;
• невозможность набрать воздух полной грудью;
• при выдохе издаётся звук со свистом;
• лёгкое головокружение.

Лёгочные осложнения провоцируют аллергены окружающей среды. Начальную степень болезни легко подавить, если выявить и устранить возможные раздражители. К ним относятся домашняя пыль, шерсть питомцев, цветение сезонных растений, сигаретный дым, резкий запах духов. Особенно важно оградить ребёнка от этих факторов, ведь детский организм обладает повышенной чувствительностью.

Симптомы обострения 2 степени:

• частая одышка, затруднённое дыхание;
• бледность кожных покровов, посинение губ;
• приступы от 4-х до 10-ти раз в месяц;
• плохая проходимость бронхов, мокрый кашель;
• изменение формы грудной клетки;
• во время прослушивания выявляют сухие хрипы в лёгких и характерный глухой звук при простукивании грудной клетки;
• обострения возникают и ночью.

Важно! Для астмы средней степени тяжести характерны острые проявления с угрозой удушья человека! Приступы могут произойти в любой момент. Нужно контролировать течение заболевания, не допускать осложнений. Для этого используют регулярную терапию. Назначают профилактические средства, ингаляторы, витамины. Во время ночных обострений спасают препараты, расширяющие бронхи – бронходилятаторы.

Симптомы обострения 3 степени:

• громкий свист при выдохе;
• высокое артериальное давление;
• нарушение дыхания, сильные хрипы в лёгких;
• вынужденная поза во время приступа, в которой облегчается дыхание;
• паническое состояние, раздражительность, агрессия;
• появление холодного пота на лбу и висках.

Важно! При бронхиальной астме 3 степени повышен риск астматического статуса. приступы случаются часто. Предотвратить их практически невозможно, это самый характерный симптом. Лёгочные хрипы настолько сильные, что их можно услышать даже на большом расстоянии. Лечат болезнь с помощью ингаляционных и таблетированных кортикостероидов, а также бронходилятаторов длительного действия.

Виды последствий бронхиальной астмы

Хорошо, если болезнь была обнаружена своевременно, и приняты меры по устранению её симптомов. Но на ранней стадии не всегда можно установить точный диагноз.

У маленьких детей бывают аллергии, бронхиты, которые повышают риск развития бронхиальной астмы. У пожилых людей ослаблен иммунитет, у них чаще встречаются осложнения.

Когда заболевание запущено, последствия для всего организма оказываются серьезными. Они – следствие постоянного кислородного голодания (гипоксии).

Такими бывают осложнения:

• нарушения работы головного мозга;
• хронические патологии дыхательных путей;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• проблемы желудочно-кишечного тракта;
• сбои в работе нервной системы.

Самые распространённые осложнения – пневмоторакс (сильная боль, возникающая из-за разрыва тканей лёгких), острая дыхательная недостаточность (гипоксия лёгких), пневмония (астма провоцирует присоединение вторичных инфекций).

Нарушения со стороны органов дыхания

Патологии дыхательных путей после бронхиальной астмы разделяют на две группы – острые и хронические. Кратко про острые осложнения: к ним относят ателектазы (спадение участка легкого) и пневмомедиастинумы (попадание воздуха в средостение). Они характеризуются сильной одышкой, острой болью в грудной клетке, слабостью, упадком сил.

Хронические нарушения при бронхиальной астме встречаются чаще. Люди испытывают дискомфорт из-за затрудненного выдоха Ещё несколько осложнений – эмфизема лёгочных путей и пневмосклероз. Они провоцируют дыхательную недостаточность, общую слабость, снижение трудоспособности, вялость.

Возникает неприятный давящий кашель с одышкой. Кожа теряет эластичность, становится бледно-синей. Из-за недостаточного поступления кислорода развиваются постоянные головные боли. Также большинство астматиков сталкиваются с хроническими бронхитами и тонзиллитами.

Поступление кислорода жизненно необходимо, особенно при беременности. Полноценное развитие плода возможно лишь при слаженной работе всех органов и систем будущей мамы. Женщина-астматик, вынашивающая ребенка, должна находиться под наблюдением своего гинеколога.

Поражения нервной системы

Острые приступы бронхиальной астмы пагубно влияют на работу нервной системы и важных отделов головного мозга.

Правильную работу организма обеспечивает циркуляция крови, благодаря которой кислород поступает во все жизненно важные органы человека. Когда случается приступ, его поступление существенно уменьшается.

Из-за этого нарушается восприятие происходящего, страдает память. Человек может проявлять беспричинную агрессию, раздражительность. Появляется усталость, апатия.

Серьёзное нарушение нервной системы – беттолепсия, возникающая из-за сбоев в кровоснабжении мозга. На высоте кашля наблюдается сильное головокружение, вплоть до потери сознания, судороги. В таких случаях назначают гормональную терапию или адреноблокаторы.

Как астма влияет на сердце

Сердце страдает при каждом астматическом приступе. Высокое давление внутри грудной клетки повышает нагрузку на миокард. Недостаток кислорода приводит к резкому подъему артериального давления, вызывает аритмию. Вслед за гипертонией суживаются сосуды лёгких. Они плохо справляются с циркуляцией крови, это повышает риск сердечной недостаточности, даже инфаркта.

У больных нередко отмечаются симптомы, которые напоминают стенокардию. Сердце учащает свой ритм, человек испытывает сильную тяжесть в груди, жжение. Во время особо тяжёлых астматических приступов может произойти остановка сердца.

Последствия для органов пищеварения

Чувствительная система ЖКТ всегда первой реагирует на изменения в организме. На работу кишечника и желудка влияет не только высокое давление грудной клетки, но и регулярный приём гормональных препаратов. Они разрушают нормальную микрофлору, вызывая гастриты или язвы. У пациентов наблюдаются проблемы со стулом, могут быть болезненные ощущения при дефекации,

Длительный приём вышеупомянутых лекарств влечёт за собой появление внутренних кровотечений. Это крайне опасно, грозит летальным исходом. По возможности системную гормональную терапию (таблетки) лучше не применять, желательно обойтись ингаляционными препаратами  .

Профилактика

Основной целью профилактики является предотвращение приступов бронхиальной астмы, перевод болезни в состояние ремиссии. Нужно защищать не только дыхательную систему, но и организм в целом. Все способы доступны, не требуют больших расходов сил.

Как уберечь себя от осложнений:

• бросить курить;
• проводить закаливающие процедуры;
• пить витаминные комплексы в зимне-весенний сезон;
• избегать переохлаждения;
• избавиться от опасных аллергенов;
• вовремя лечить респираторные болезни органов дыхания;
• увлажнять воздух в помещении, регулярно проветривать;
• чаще бывать на свежем воздухе.

Полноценно жить с астмой вполне возможно, современная медицина создаёт для этого все условия. А залогом успеха станет своевременное лечение первых симптомов, во избежание дальнейших осложнений.

Источник: https://lechim-prosto.ru/oslozhneniya-bronhialnoj-astmy.html

Какие осложнения у бронхиальной астмы и как их предупредить?

Бронхиальная астма относится к тяжелым заболеваниям дыхательной системы, для лечения которой применяется ряд препаратов различной силы воздействия.

К сожалению, при несоблюдении рекомендаций врача, режима терапии или, напротив, из-за чрезмерного воздействия лекарственных средств возможно появление осложнений, связанных с нарушением функциональных способностей тех или иных систем органов.

Осложнения бронхиальной астмы затрагивают дыхательную, сердечно-сосудистую, пищеварительную и нервную систему, что не только ухудшает состояние больного, но и может представлять большую опасность для его жизни.

Опасность бронхиальной астмы

Бронхиальная астма – тяжелое заболевание органов дыхательной системы, отличающееся хроническим течением. Тем не менее даже постоянное использование необходимых препаратов не приводит к полному излечению патологии, однако значительно увеличивает промежутки между приступами и улучшает самочувствие больного.

В случае пренебрежения рекомендациями лечащего врача возможно появление тяжелых осложнений, что также приводит к усугублению основной болезни. Опасность заболевания заключается в:

• прогрессировании болезни при недостаточном внимании со стороны врача или несоблюдении режима лечения, приводящем к учащению приступов и увеличению их продолжительности с выраженными признаками удушья;
• прогрессировании патологии при соблюдении рекомендаций специалиста из-за наличия раздражающих факторов и ухудшения общего состояния;
• развитии астматического статуса;
• развитии тяжелых осложнений, связанных с нарушением работы различным систем организма.

Некоторые из возможных последствий развиваются как самостоятельные заболевания, нуждающиеся в специализированной терапии. Этот факт делает патологии не менее опасными, чем основная болезнь.

Виды осложнений бронхиальной астмы

Как и сама бронхиальная астма, осложнения заболевания разделяются на несколько категорий в зависимости от тех или иных критериев.

Классификация по течению патологичного процесса:

В отличие от внезапного ухудшения состояния, связанного с острыми нарушениями, хронические патологии проявляются в виде регулярных приступов. Однако и те, и другие заболевания представляют большую опасность для здоровья и жизни больного.

Классификация по локализации нарушения в той или иной системе органов:

• легочная группа (хронические и острые);
• сердечно-сосудистая группа;
• группа нарушений со стороны нервной системы;
• группа нарушений пищеварительной системы;
• нежелательные изменения обмена веществ.

В случаях таких тяжелых состояниях, как астматический статус, человеку необходима срочная медицинская помощь и прохождение дальнейшей терапии в условиях стационара.

Легочная группа осложнений

К группе негативных последствий, затрагивающих дыхательную систему, относятся:

1. Астматический статус: тяжелое нарушение, проявляющееся через сильные, продолжительные приступы удушья. Состояние больного во время приступа оценивается как крайне тяжелое и не поддающееся самостоятельному лечению. Такая форма осложнений бронхиальной астмы требует неотложного вмешательства скорой помощи, а также оказания комплексных мер лечения в условиях пульмонологического стационара.
2. Острая дыхательная недостаточность: состояние, при котором наблюдается критическое сужение просвета в бронхах, нарушение дыхательной функции и, как следствие, недостаточное поступление кислорода. В случае появления симптомов больному требуется проведение искусственной вентиляции легких и назначение длительного курса бронхорасширяющих лекарственных средств.
3. Пневмония: инфекционный процесс, причиной которого является образование застойных явлений в бронхах и поражение легочных тканей.
4. Спонтанный пневмоторакс – патологические изменения, развивающиеся при недостаточном лечении основного заболевания. Наблюдается повышение давление в легких во время астматических приступов, что повышает риск разрыва тканей органа во время сильного кашля. Разрыв тканей провоцирует попадание воздуха в плевральную полость и частичное или полное спадание легкого, что приводит к высокому риску для жизни больного. Лечение патологичного состояния проходит в отделении торакальной хирургии. Осложнение развивается у астматиков в возрасте от 20 до 40 лет, а также у детей с врожденной слабостью плевры.
5. Ателектаз: коллабирование (сдавливание тканей) легкого, развивающееся при перекрывании дыхательных путей, вызванных полным заполнением бронхов вязкой и трудноотделимой мокротой. При развитии ателектаза наблюдается сильная боль в грудной области, кашель, одышка, признаки цианоза, движения в области спавшего легкого во время дыхания не происходит. Симптомы патологии могут частично или полностью перекрывать признаки бронхиальной астмы, пациенту необходимо прохождение комплексной терапии.

Кроме патологий, относящихся к острым осложнениям, возможно развития хронических нарушений.

К вторичным заболеваниям хронической природы относятся:

1. Эмфизема: потеря эластичности легочной ткани, вызванная перерастяжением альвеол. Также наблюдается образование воздушных полостей в легких. Из-за запоздалой диагностики, вызванной поздней симптоматикой заболевания, патология провоцирует развитие хронического кислородного голодания.
2. Хронический обструктивный бронхит: частое осложнение, характеризующееся появлением отека и утолщения стенок бронхиального дерева, приводящих к нарушению проникновения воздуха в ткани легкого.
3. Гиперинфляция лёгких: нарушение, характеризующееся дисфункцией лёгочных тканей с последующим нарушением поступления кислорода в ткани.

Лечение хронических болезней не способно полностью излечить человека, однако прохождение терапии значительно улучшает общее состояние человека и уменьшает проявление патологий.

Внелегочная группа осложнений

Кроме опасных вторичных заболеваний, затрагивающих работу дыхательной системы, возможно развитие патологий, значительно ухудшающих функциональные способности других систем органов.

Нарушения работы сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной систем, а также патологичные изменения метаболизма человека способны значительно усложнить лечение бронхиальной астмы и угрожать сохранности жизни человека.

Сердечно-сосудистые нарушения

К возможным вторичным изменениям работы сердечно-сосудистой системы относятся:

• гипотонический криз;
• сердечная недостаточность;
• аритмия;
• внезапная остановка сердца;
• инфаркт миокарда;
• дистрофия миокарда;
• хроническое легочное сердце.

Кроме недостаточного лечения бронхиальной астмы причиной возникновения нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, как и других систем органов, является побочное действие некоторых лекарственных препаратов, необходимых для проведения терапии против астмы.

Так, бета2-адреномиметики способны спровоцировать тахикардию и другие формы нарушения работы сердца.

Осложнения со стороны нервной системы

К возможным осложнениям со стороны нервной системы относятся:

• дыхательная энцефалопатия;
• головные боли;
• задержка, нарушение физического и психологического развития у детей;
• беттолепсия или кашлевой обморок;
• повышенная раздражительность или апатия;
• депрессия;
• астения;
• нарушение памяти.

Изменения работы головного мозга связаны с недостаточным количеством поступающего к тканям кислорода (гипоксии) и избытка углекислого газа – гиперкапнии.

Осложнения со стороны органов пищеварения

К возможным осложнениям со стороны пищеварительной системы относятся:

• гастрит;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• желудочно-кишечный рефлюкс;
• недержание мочи и кала.

Причиной заболеваний является длительный прием сильнодействующих препаратов.

Патологии обмена веществ у астматиков

К возможным нарушениям пищеварения, связанным с осложнениями бронхиальной астмы, относятся:

• гипокалиемия;
• метаболический ацидоз;
• гиперкапния.

Изменение метаболизма у астматиков напрямую связано с недостатком кислорода, калия и избытком углекислого газа. Для устранения недомоганий пострадавшим требуется срочная специализированная помощь.

Осложнения бронхиальной астмы у детей

Помимо перечисленных вторичных патологий, встречающихся у взрослых пациентов, у детей возможно появление неврозов из-за нарушения работы нервной системы либо развитие изменений грудной клетки (приобретение бочкообразной формы) из-за раздутия легочной ткани.

Какую опасность представляет астма – если ее не лечить

Заключение

Осложнения бронхиальной астмы – группа вторичных патологий, развивающихся из-за недостаточных мер лечения или приема сильных препаратов.

Для профилактики заболеваний необходима своевременная диагностика и соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Недостаточное лечение, а также игнорирование симптомов может повлечь серьезные последствия и развитие нарушений до самостоятельных заболеваний.

Источник: http://ingalin.ru/astma/oslozhneniya-bronhialnoj-astmy.html

Осложнения бронхиальной астмы: что будет, если не заботиться о своем здоровье

Бронхиальная астма (далее БА или астма) — патология дыхательной системы. По данным статистики, наиболее подвержены этому заболеванию люди, которые проживают в больших городах.

Это связано с тем, что воздух в таких местах сильно загрязнен автомобильными и производственными выбросами вредных веществ в атмосферу.

В России фиксируется около 1 млн. больных ежегодно, из которых большую часть составляют дети. Несвоевременное лечение БА нередко приводит к тяжелым осложнениям различных систем организма.

Вспомним об особенностях

• Заболевание классифицируется в медицине как хронический воспалительный процесс в дыхательных путях без инфекционной природы.
• Основные причины патологии:

• наследственная предрасположенность;
• высокая загрязненность воздуха (пыль, выхлопы, химические соединения);
• наличие в продуктах питания, гигиенических и косметических средствах различных аллергенов;
• курение, причем высокий риск развития астмы не только у курильщика, но и у окружающих его людей.

Все эти факторы особенно негативно отражаются на здоровье детей, так как их организм еще недостаточно устойчив к действию раздражителей различного рода. Если своевременно не обратить внимания на характерные симптомы (удушающий кашель, одышка и частое чихание, особенно в ночное время) и не установить правильный диагноз, то малыш может умереть во время приступа. Примерно половина детей с возрастом могут перерасти БА.

Для взрослых астма становится причиной снижения работоспособности, так как невозможно исключить присутствие всех аллергенов на своем рабочем месте. Обычная пыль может провоцировать приступы, что сильно затрудняет выполнение профессиональных обязанностей. В особо тяжелых случаях человеку приходится увольняться и оформлять инвалидность.

К чему приводит развитие заболевания

Заболевание не проходит само, поэтому необходимо соблюдать все предписания врачей и проводить плановое лечение, особенно в случае обострения.

Человек обязан иметь при себе специальный ингалятор, который помогает ему при наступлении приступа облегчить свое состояние.

Если игнорировать рекомендации докторов, бронхиальная астма прогрессирует, что приводит к развитию осложнений и последствий со стороны:

• органов ЖКТ;
• обмена веществ;
• органов дыхания;
• нервной системы;
• сердечной системы.

Органы дыхания

Выделяется 2 вида последствий, сопровождающих БА:

• хронические;
• острые: клиническая картина быстро ухудшается, пациента переводят в категорию тяжелобольных.

К первой группе относят следующие заболевания:

1. Острый бронхит или пневмония. Слизь в бронхах является источником размножения бактерий и присоединения дополнительной инфекции. Воспаление может развиться как в бронхах, так и в легких.
2. Ателектаз. В то время как бронхи забиваются вязкой слизью, легкое исключается из процесса дыхания. Больной ощущает боль в грудине, пульс учащается, АД резко падает. Ателектаз характерен для детей по причине узкого просвета бронхов.
3. Острая дыхательная недостаточность. Просвет бронхов сужается, дыхание сильно учащается, кожа синеет, наблюдаются судороги и потеря сознания вследствие недостатка кислорода. Пациент нуждается в проведении искусственной вентиляции легких и введении бронхорасширяющего препарата. До приезда медиков необходимо выполнять искусственное дыхание.
4. Астматический статус. Приступы удушья отличаются продолжительным характером. Самостоятельно их локализовать человек не в состоянии, стремительно развивается отечность бронхов. При этом происходит выброс вязкой мокроты, вызывающей закупорку дыхательных путей. Гипоксия может стать причиной летального исхода, поэтому больному необходимо вызвать скорую для оказания неотложной медицинской помощи и провести лечение в отделении пульмонологии.
5. Спонтанный пневмоторакс. Когда астма принимает тяжелую форму (частые и длительные приступы) или ее лечение проводилось недостаточно, то ткань легких претерпевает негативные изменения. Высокое давление, образующееся в легких в процессе приступа, приводит к разрыву органа, полость заполняется воздухом. Процесс дыхания нарушается, возникает риск смерти. Человек жалуется на острую боль в левой или правой части грудины, одышку и учащенное сердцебиение. Медперсонал может заметить бледность кожи и капельки холодного пота на ней. В некоторых случаях больному хочется сесть или лечь, согнувшись при этом в пораженную сторону. Такое осложнение наблюдается у людей 20-40 лет или у детей со слабой плеврой.

Второй вид осложнений менее опасен для жизни, но заболевания также имеют тяжелую форму и развиваются достаточно часто:

1. Бронхит хронической формы. Обычно развивается из атопического вида астмы.
2. Гиперинфляция легких. Легочные ткани перестают снабжать кислородом органы дыхания.
3. Пневмосклероз – замещение паренхимы легких соединительной тканью. Наблюдается постоянная одышка, кашель, при котором мокрота имеет гнойный вид. Развивается часто после пневмонии или бронхита.
4. Эмфизема легких. В ходе астмы ткань легких постепенно подвергается растяжению, что приводит к образованию воздушных полостей. Симптомы проявляются не сразу, поэтому заболевание выявляется на поздней стадии.

Сердце и сосуды

Факторы, отрицательно воздействующие на работу сердца при БА:

• кислородное голодание;
• использование при наступлении приступа бета2-адреномиметиков.

По этим причинам могут развиться следующие осложнения сердечно-сосудистой деятельности при астме:

• сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда, остановка сердца;
• нарушение сердечного ритма (аритмия);
• тахикардия: провоцируется бета2-адреномиметиками;
• легочное сердце: формируется из-за поражения сосудов легких, которое развивается вследствие высокого АД;
• гипотонический криз: приступы часто сопровождаются падением АД до критических цифр, вызывая обморочное состояние;
• дистрофия миокарда: пациент жалуется на недостаток воздуха, сильную усталость, боли в сердце, потливость, одышку и плохой сон, начинает быстро худеть, ноги отекают, а давление повышается.

Нервная система

Недостаточное поступление кислорода к нервным клеткам мозга в совокупности с высокой концентрацией углекислого газа в крови становится причиной развития следующих последствий:

• астения;
• депрессия;
• слабоумие;
• нарушение речи;
• кратковременная амнезия;
• беттолепсия: характеризуется обмороками в процессе приступов кашля, которые могут продлиться до 2 мин;
• дыхательная энцефалопатия: отмечаются такие симптомы, как головокружение, периодический шум в голове и головная боль, потеря чувствительности некоторых частей тела, снижение зрения и слуха, резкие перепады настроения; для детей патология опасна негативными последствиями для психического и физического развития.

Лечение таких осложнений проводится совместно с невропатологом.

Пищеварение

Система ЖКТ подвергается негативному воздействию по причине употребления глюкокортикостероидов при лечении БА. Наиболее диагностируемыми являются следующие заболевания:

• гастрит;
• язва желудка;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• желудочный рефлюкс: кислая среда из желудка поступает в пищевод, вызывая химический ожог слизистой.

Слизистая ЖКТ постепенно разрушается составными элементами препаратов, появляются боли, тошнота и рвота при употреблении алкоголя, жареной, копченой и острой пищи, а также из-за нервных перенапряжений и физических нагрузок. В тяжелых случаях диагностируется прободная язва, которая грозит летальным исходом при несвоевременном проведении хирургического вмешательства.

Обмен веществ

Нарушения метаболизма в организме человека при астме происходят вследствие переизбытка в крови углекислого газа или недостатка калия и кислорода:

1. Гиперкапния – высокая концентрация СО2 в крови. Клиническая картина представлена такими симптомами, как высокое АД, учащенное сердцебиение, аритмия, высокая потливость, синюшность кожи, головная боль.
2. Метаболический ацидоз – низкое значение рН и бикарбоната в крови вследствие изменения ее кислотно-основного состояния. Пациенты жалуются на постоянную сонливость, учащенное дыхание, тошноту и рвоту. В ряде случаев такое состояние приводит к коме.
3. Гипокалиемия – уровень калия в плазме снижается до значений, не превышающих 3,5 ммоль/л. Больной начинает быстро уставать, падает частота сердечных сокращений и развивается брадикардия. Со временем появляются судороги в ногах и боли в мышцах. Выполнение трудовой деятельности усложняется вследствие появления дрожи в руках. Гипокалиемия может стать причиной развития патологий сердца, почек, дыхательной и пищеварительной системы.

Такие патологические процессы требуют безотлагательной медицинской помощи и проведения соответствующего лечения.

Другие опасности

В редких случаях бронхиальная астма может спровоцировать следующие осложнения:

• грыжа – пупочная, паховая, диафрагмальная, межпозвоночная;
• частые инфекционные заболевания по причине ослабленного иммунитета;
• недержание мочи или кала: это обычно происходит при продолжительном сильном кашле;
• выпадение прямой кишки или матки: проявляется у людей, имеющих слабую мускулатуру промежности;
• внутреннее кровотечение вследствие разрыва внутренних органов: крайне редкий результат запущенной формы заболевания.

Снижаем вероятность проблем

Для того чтобы снизить риск возникновения опасных последствий БА, необходимо выполнять следующие профилактические мероприятия:

• избегать стрессов и переохлаждений;
• проводить дыхательную гимнастику и закаливания;
• выполнять влажную уборку в помещении ежедневно;
• своевременно пропивать антигистаминные препараты;
• не забывать о необходимости прогулок на свежем воздухе;
• отказаться от курения и злоупотребления алкогольными напитками;
• соблюдать рекомендации врача по лечению основного заболевания;
• пролечивать респираторные заболевания до конца, чтобы они не переросли в хроническую форму;
• во время сезонных обострений вирусных инфекций употреблять витаминно-минеральные комплексы;
• укреплять иммунную систему посредством обогащения рациона питания продуктами, в состав которых входят необходимые витамины и микроэлементы.

Многие осложнения опасны для жизни человека, поэтому при ухудшении состояния астматику рекомендуется обратиться к лечащему врачу. Своевременная терапия обострения заболевания, а также соблюдение основных профилактических мероприятий дает возможность снизить риск развития негативных последствий.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://allergia.life/zabolevaniya/astma/oslozhneniya.html

Осложнения бронхиальной астмы

Своевременная диагностика и эффективная терапия бронхиальной астмы – залог успеха в борьбе с этим непростым заболеванием. Она опасна не только проявлением симптомов, но и осложнениями.

Неэффективная терапия бронхиальной астмы приводит к обострениям заболевания, ограничивает возможности человека, провоцирует осложнения различной степени тяжести, а в некоторых случаях приводит к летальному исходу.

По характеру и локализации поражений, осложнения бронхиальной астмы разделяют несколько видов:

• поражающие дыхательные пути (острые, хронические);
• нарушение в процессах метаболизма;
• патологии сердечнососудистой системы;
• патологии мозга;
• нарушения функции желудочно-кишечного тракта;
• прочие патологические изменения.

Если возникает подозрение на осложнения бронхиальной астмы, то следует незамедлительно обратиться за помощью в экстренные службы. Оперативность первой медицинской помощи – главный фактор, определяющий эффективность последующего лечения.

Острые осложнения бронхиальной астмы, поражающие дыхательные пути

К ним относят инфекции верхних дыхательных путей, астматический статус, дыхательную недостаточность, пневмоторакс, ателектаз, пневмонию, пневмомедиастинум.

Инфекции верхних дыхательных путей

Это широко распространенное осложнение, которое с одинаковой вероятностью наблюдается в период обострения или ремиссии астмы. Является одним из главных факторов, провоцирующих приступ. К повышенной реактивности бронхов приводят ОРВИ, вирусные заболевания (грипп, синцитиальный, рино- и аденовирусы), реже – бактериальные инфекции.

Частые и длительные обострения бронхиальной астмы способствуют выработке большого количества слизи в бронхах, что приводит к пневмонии.

Астматический статус

Представляет собой достаточно продолжительный приступ удушья, который не поддается купированию с помощью назначенных медикаментов. При таком течении болезни происходит отек бронхиол и накопление в них мокроты, что приводит к гипоксии вследствие удушья.

Астматический статус требует интенсивного лечения и квалифицированной медицинской помощи. Неэффективная терапия такого рода состояний крайне опасна и способна привести к летальному исходу (до 5% случаев обострений).

Острая дыхательная недостаточность

Для нее характерно практически полное отсутствие притока кислорода воздуха в легкие. Такое опасное состояние подразумевает срочную квалифицированную помощь, целью которой является расширение просвета бронхов любыми средствами (бронхорасширяющие препараты и последующую вентиляцию легких с помощью аппарата ИВЛ).

Ателектаз

В большинстве случаев осложнение диагностируют у детей, чем у взрослых. Оно представляет собой нарушение циркуляции воздушных потоков в легких. Патология развивается в результате некорректной работы альвеол (их спадения).

Это приводит к выработке и накоплению в бронхах большого количества густой слизи, усилению одышки, кашля, появлению хрипов, увеличению длительности приступа. Нередки случаи продолжительной лихорадки.

Особенностью ателектаза является неравномерное движение грудной клетки во время дыхания: область, пораженная осложнением, отстает от здоровой при спадах и подъемах, движение патологической области менее выражено. Заболевание диагностируют посредством рентгенологического исследования грудной клетки.

Пневмония

Патологическое состояние легких при бронхиальной астме приводит к образованию очагов вторичной инфекции. Это способствует возникновению воспалительных процессов в тканях легких и тяжелому течению вторичного заболевания.

Спонтанный пневмоторакс

Осложнение возникает вследствие усиления кашля или искусственной вентиляции легких. Представляет собой разрыв тканей легкого, который провоцирует скопление воздушных масс в плевральной области.

Пневмоторакс можно отличить по интенсивному развитию одышки и сильной боли в грудной клетке (в некоторых случаях локализация перемещается в область живота или спины).

При незначительных поражениях воздух рассасывается без посторонних вмешательств, в тяжелых случаях плевральные полости дренируют.

Пневмомедиастинум или эмфизема средостения

Симптомы этого осложнения схожи с таковыми при спонтанном пневмотораксе: выраженная боль за грудиной, сильная одышка, тахипноэ.

К дополнительным признакам относят цианоз верхней половины тела и резкое снижение артериального давления.

Но основное отличие заключается в месте скопления воздуха: если при пневмотораксе локализация кислорода происходит в плевральной области легких, то при пневмомедиастинуме – в клетчатке средостения.

Осложнение диагностируют при пальпации грудного отдела и шеи, рентгенологического исследования грудной клетки.

Хронические осложнения бронхиальной астмы, поражающие дыхательные пути

Характер такого рода патологий менее агрессивен, чем при острых осложнениях, но встречаются они гораздо чаще (у людей с продолжительностью течения заболевания не менее трех лет). К патологиям этого типа относят пневмосклероз, эмфизему и легочную гиперинфляцию.

Гиперинфляция легких

Осложнение представляет собой избыточное заполнение легких воздухом и их расширение. На фазе выдоха воздушные массы частично остаются в легких, что обуславливает их неполноценную работу и нехватку кислорода для функционирования организма в целом.

Пневмосклероз

При таком патологическом состоянии наблюдают дисфункцию тканей легкого вследствие замещения действующих или здоровых участков на бездействующие. Для него характерны постоянная одышка, непродуктивный кашель без остановки, выраженные болевые ощущения в грудной клетке, снижение массы тела и двигательной активности больного.

Эмфизема легких

Эмфизема легких подразумевает увеличение воздушного пространства бронхиол, изменение качества стенок альвеол, дисфункцию легких. К симптомам относятся одышка, кашель в период ремиссии, изменение цвета кожи (синюшный оттенок). Лечение этого осложнения проводят симптоматически.

Патологические изменения в метаболизме

Осложнения в части обменных процессов при бронхиальной астме связаны с закислением крови и изменением ее газового состава (массовая доля калия падает, диоксида углерода – возрастает). В свою очередь, уровень калия вызывает сердечные аритмии, нарушения свертываемости крови и функции почек.

Иными словами, измененная по составу кровь, омывая все внутренние органы, вызывает патологии в тех или иных системах организма.

Сердечнососудистая система и осложнения при бронхиальной астме

Патологические изменения сердечнососудистой системы, связанные с бронхиальной астмой, проявляются в форме:

• снижения показателей давления в период обострения (обморок, потеря сознания);
• аритмии;
• спонтанного прекращения сердечной деятельности, реже – инфаркта миокарда;
• хронического легочного сердца и дистрофии миокарда (при многолетнем течении астмы).

Основными причинами перечисленных осложнений является повышенное давление в грудной клетке и побочное действие ингаляционных препаратов на основе β2-адреномиметоков.

Желудочно-кишечный тракт и его патологии при астме

Распространение осложнений на желудочно-кишечный тракт происходит в связи с побочным эффектом лекарств (в частности, глюкокортикостероидов), принимаемых при бронхиальной астме. Среди такого рода патологий, связанных с бронхиальной астмой, отмечают язву желудка и двенадцатиперстной кишки, в запущенных формах – ее перфорацию и желудочно-кишечное кровотечение.

Патологии мозга при бронхиальной астме

Изменения качественного состава крови активно влияет на мозговую деятельность человека.

Патологии бронхиальной астмы, как и сама болезнь, провоцируют снижение количества кислорода в крови (зачастую находится ниже нормы), что приводит к нарушению функций мозга, апатии, повышенной утомляемости, агрессии, раздражительности, ухудшению памяти, а также беттолепсии (изменение циркуляционных потоков крови в отделах головного мозга). При тяжелых формах астмы – неадекватному восприятию реальности и расстройству психики.

Другие осложнения бронхиальной астмы

В эту группу входят осложнения, которые развиваются не только на фоне бронхиальной астмы, но и при вторичных патологиях или генетической предрасположенности.

Например, недержание кала и мочи у больного на пике активности кашля встречается в случае первоначально пониженного тонуса соответствующего сфинктера.

Последующее ослабление мышц тазового дна увеличивает риск образования геморроя, выпадения геморроидальных узлов или матки.

В эту группу относят появление желудочно-пищевого рефлюкса или изжоги. Механизм ее появления достаточно прост: содержимое желудка с кислой реакцией попадает в пищевод с нейтральной реакцией, тем самым вызывая его ожог. Появление патологии связывают с повышенным внутренним давлением, возникающим вследствие непродуктивного кашля в период обострений.

Осложнения бронхиальной астмы у детей

К распространенным патологическим изменениям у детей раннего возраста с бронхиальной астмой относят ателектаз ткани легких. Это обусловлено уменьшением просвета бронхиальных каналов и их закупоркой густой слизью.

Реже встречается эмфизема различного происхождения, возникновение которой связано с диффузией воздушных масс в клетчатку шеи, грудной клетки, лица, легочную ткань, а также разрывом альвеол.

Осложнения бронхиальной астмы у детей чаще всего проявляются в форме эмфиземы легких хронического типа (дисфункция легких), подкожной эмфиземы, которую диагностируют с помощью рентгена.

Источник: http://astmabronhit.ru/oslozhneniya-bronhialnoy-astmyi.html

Осложнения бронхиальной астмы

Исход бронхиальной астмы во многом зависит от своевременности начатого лечения. Если симптомы заболевания были распознаны вовремя и соответственно им проведено лечение, то астма может пройти бесследно и не будет напоминать о себе многие годы (при условии соблюдения принципов профилактики данной патологии).

Если же болезни не уделить должного внимания, то при отсутствии адекватной терапии астма не только прогрессирует, но и развиваются ее тяжелые осложнения. Тяжесть последних, их значимость в плане здоровья и актуальность для современной медицины объясняется тем, что поражается дыхательная система – одна из важнейших систем организма человека, обеспечивающая его кислородом.

Все осложнения бронхиальной астмы можно разделить на семь основных групп:

• острые дыхательные;
• хронические дыхательные;
• метаболические;
• сердечные;
• желудочно-кишечные;
• мозговые;
• другие осложнения.

Острые дыхательные осложнения отличаются своей тяжестью и быстротой нарастания симптомов, поэтому еще их называют непосредственными осложнениями бронхиальной астмы. К ним относят:

• астматический статус – тяжелый, затяжной приступ удушья, который трудно купируется и требует специализированной медицинской помощи;
• острая дыхательная недостаточность – состояние, при котором в легкие поступает критически низкое количество кислорода. Единственно верная помощь в такой ситуации – искусственная вентиляция легких на фоне бронхорасширяющей терапии;
• спонтанный пневмоторакс – разрыв капсулы легкого из-за резкого повышения давления в нем на пике приступа;
• коллапс (спадение, ателектаз) легкого, возникает в результате полной закупорки бронха густыми, слизистыми пробками, образующимися при астме;
• пневмония – любое патологическое состояние в легких способствует присоединению вторичной инфекции, которая и вызывает воспаление легочной ткани с быстрым, тяжелым течением.

Как видно из всего выше перечисленного, все острые дыхательные осложнения бронхиальной астмы требуют экстренной медицинской помощи и чаще в условиях реанимации, благо, что встречаются они не так часто.

Хронические дыхательные осложнения не так агрессивны, как острые, но развиваются гораздо чаще. Их можно обнаружить практически у всех астматиков с трехлетним, и выше, “стажем”.

Самое распространенное осложнение – гиперинфляция легких (повышение их воздушности, эмфизема легких). Такие легкие не могут полноценно работать и как следствие – поставляют организму недостаточное количество кислорода. Такое состояние, к сожалению, практически никак не лечится, можно лишь только приостановить его прогрессирование.

К сердечным осложнениям бронхиальной астмы относят падение артериального давления в момент приступа, внезапную остановку сердца, срыв его ритма (аритмии). Считается, что все это возникает рефлекторно в ответ на повышение давления в грудной клетке. Редко, но астма может спровоцировать инфаркт миокарда.

В более отдаленные сроки у хронических астматиков может возникнуть дистрофия миокарда, легочное сердце (увеличение его размеров, утолщение стенок, снижение объема выбрасываемой крови). Резкое падение артериального давления сопровождается иногда обмороками, потерей сознания.

Негативное влияние могут оказывать на сердечно-сосудистую систему и ингаляционные бетта2-адреномиметики, используемые для лечения астмы.

Желудочно-кишечные осложнения, как и сердечные, являются побочным действием лечения астмы. Они возникают на фоне длительного приема ГКС, так широко применяемых для купирования приступа удушья.

Чаще всего встречается пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Серьезные осложнения бронхиальной астмы – метаболические. К ним относят снижение уровня калия в крови (что вызывает аритмии, нарушение свертываемости крови, ухудшает работу почек), метаболический ацидоз или закисление крови, гиперкапния или повышение концентрации углекислого газа в ней. Все это нарушает согласованную работу организма, вызывает различные патологии в тех или иных органах.

Наиболее тяжелым осложнением считается повреждение мозга или дыхательная энцефалопатия. Именно поэтому ее выделили в отдельный пункт осложнений бронхиальной астмы.

Головной мозг крайне чувствителен к любым изменениям в крови, особенно к снижению в ней содержания кислорода, повышению уровня углекислого газа (что и бывает при астме).

В результате нарушаются мозговые функции, изменяется психика, чувствительность, восприятие окружающей среды (при тяжелых, запущенных стадиях БА).

К другим осложнениям бронхиальной астмы относят состояния, которые встречаются довольно редко и их причину можно объяснить не только астмой, однако значимость их для организма довольно существенна. Например: желудочно-пищеводный рефлюкс.

Патология, при которой содержимое желудка, кислое в норме, попадает в пищевод и вызывает его ожог (среда пищевода в норме нейтральная).

Причину рефлюкса можно объяснить следующим образом: при астме, когда нарастает мучительный сухой кашель, напрягается передняя брюшная стенка, это способствует росту внутрибрюшного давления.

Значительно реже, но, тем не менее, может произойти выпадение прямой кишки или матки (при изначальной слабости мышц промежности), иногда возникают паховая, диафрагмальная или другие грыжи на высоте приступа астмы при кашле. У тяжелобольных, при астматическом статусе, описаны случаи разрыва внутренних органов с массивным кровотечением.

Таким образом, удушье, от которого, как говорят, “никто не умирает”, таит в себе огромную опасность. Об этом очевидно свидетельствуют все описанные выше осложнения бронхиальной астмы. И таким же, совершенно очевидным, должен быть ответ на вопрос “как быть с бронхиальной астмой?” – лечить сразу или подождать, пока “пройдет само”.

Источник: https://my-health.ru/content/48-oslozhneniya-bronhialnoy-astmy