Инфекционно-зависимая бронхиальная астма — это хроническое заболевание дыхательных путей с характерной инфекционно-аллергической формой воспалительного процесса и повышенной реактивностью бронхов на внешнее и внутреннее воздействие.
Развитию этой формы заболевания способствуют многочисленные предрасполагающие факторы, среди которых немаловажное значение имеет наследственная предрасположенность у детей. Инфекционно-зависимая форма бронхиальной астмы, в отличие от аллергической, задействует инфекционные пути развития, а влияние аллергенов имеет второстепенное значение.
Особенности течения заболевания
Заболевание проявляется эпизодической бронхообструкцией с сильным кашлем, удушьем и затруднениями с дыханием. Инфекционно-зависимая форма бронхиальной астмы у взрослых пациентов провоцируется бактериально-вирусными инфекциями, к которым относятся хроническая пневмония, бронхит, ОРВИ, Хронические риниты и т.д. У детей этот вид заболевания встречается достаточно редко.
Эта форма заболевания, как правило, возникает в возрасте от 30 до 40 лет. Острый приступ развивается на фоне инфекционного процесса с постепенным нарастанием симптоматики. Бронхоспазм определяется затяжным течением и достигает своего пика спустя 2-3 недели после первых проявлений.
Симптомы удушья протекают достаточно тяжело и способны трансформироваться в астматический статус.
Характерной симптоматикой является снижение частоты или полное исчезновение приступа удушья при лихорадочном состоянии.
Поэтому при усилении приступов удушья на фоне гипертермии, необходимо исключить аллергическую симптоматику, а также синдромных астматических генезов и респираторно-вирусных поражений дыхательных путей.
Кроме того, существует ряд аллергических заболеваний, особенно у детей, которые обладают повышенной чувствительностью к грибкам, вирусам и бактериям. Не является исключением и инфекционно аллергическая астма.
Это заболевание, по сравнению с атопическими формами, протекает намного тяжелее и сопровождается осложнениями. Удушье нарастает постепенно, но продолжается достаточно долго.
Кроме того, астматический приступ плохо поддается купированию при помощи симпатомиметиков и эуфиллина.
Причиной развития приступа удушья может быть перенесенные инфекции, плохая экология и генетическая предрасположенность.
Симптоматика заболевания
При развитии инфекционно-зависимой бронхиальной астмы основные негативные симптомы связаны с развитием респираторных инфекций.
Наиболее часто наблюдается сильная одышка с затрудненным выдохом с последующим удушьем. Помимо этого симптоматика может выражаться сильным приступообразным кашлем, который чаще всего беспокоит пациента в ночное время, нарушая сон.
При этом больной может ощущать сдавление в области грудной клетки, болезненность при вдохе. Как правило, выделяется минимальное количество мокроты.
Симптомы астмы условно разделяются на несколько периодов
- Предвестники это начальная стадия развивающего приступа. При этом отмечается частое чиханье, продолжительный кашель, першение в области гортани и риниты. Приступ начинается достаточно быстро, после воздействия провоцирующих факторов (аллергенов, физических нагрузок, стрессовых ситуаций и инфекционных процессов). Наиболее часто предвестники удушья возникают в ночное время и ранним утром. Следует отметить, что в этой стадии симптомы могут протекать в стертой форме, что затрудняет диагностику нарастания приступа. В этой стадии рекомендуется обязательный прием ингаляционных бронхолитиков, что может предотвратить дальнейшие осложнения. При неэффективности проведенных мероприятий наступает следующая стадия заболевания.
- На этой стадии развития происходит разгар приступа. На симптоматику данного периода значительно влияет степень тяжести заболевания. Как правило, вначале этой стадии появляется сильнейшая одышка экспираторного характера, сопровождающаяся затрудненным выдохом. Помимо удушья, пациентов беспокоит практически не прекращающийся мучительный приступообразный кашель без мокроты. Для облегчения дыхания больные принимают «вынужденную позу» (в положении сидя, опираясь на плоскость). Это позволяет получить новую точку фиксации для дыхательных мышц, которые начинают активно работать на выдохе.
- Заключительным этапом приступа во время инфекционно-зависимой бронхиальной астмы является стадия обратного развития. Этот период характеризуется регрессированием экспираторной одышки и началом интенсивного отхождения мокроты. В это время симптомы заболевания постепенно купируются, и наблюдается улучшение общего состояния пациента.
Астматический приступ может прекратиться самостоятельно или с помощью лекарственной терапии.
Диагностика
Диагностическое определение инфекционно-зависимой бронхиальной астмы, как правило, достаточно затруднено. Первоочередно проводится визуальный осмотр пульмонолога. Выясняется анамнез и симптомы заболевания.
Следующим этапом является обследование дыхательных путей с возможным использованием лекарственных препаратов. В результате обследования выявляется экспираторный тип одышки.
При легкой степени выдох намного длиннее вдоха и сопровождается свистящим дыханием. Кроме того, удлиненный выдох уряжает частоту дыхания. При тяжелой степени развития астмы дыхание, наоборот, становится частым и неэффективным.
В этом случае больные не в состоянии произносить некоторые слова.
https://www.youtube.com/watch?v=Lt7w2oDcFo4
Для диагностики инфекционно-зависимой бронхиальной астмы достаточно часто используется метод пикфлоуметрии. При помощи этого препарата проводится измерение максимальной скорости дыхания на выдохе.
Пациент может проводить измерения самостоятельно в утреннее и вечернее время. Для записи результатов рекомендуется завести специальный дневник. Врач, при обследовании больного, проводит тщательный анализ измерений, что значительно облегчает диагностику заболевания. Согласно полученным результатам выбирается наиболее эффективная тактика лечения.
У детей чаще всего диагностика проводится с помощью спирометрии, позволяющей измерить объем дыхания и степень нарушений в работе дыхательной сферы.
При этом виде диагностики у детей оценивается сила выдоха, сделанного с усилием (форсированный), а также совокупность объема воздуха при максимальном выдохе с форсированной жизненной емкостью легких (ЖЕЛ).
Чем ниже эти показатели у детей и взрослых пациентов, тем более тяжело протекает эта форма заболевания.
Тактика лечения
Терапевтическое лечение инфекционно-зависимой бронхиальной астмы напрямую зависит от степени выраженности симптоматики и присоединения вторичных инфекций. Принципы лечения объединяются этиологией, патогенезом и симптоматикой заболевания.
В зависимости от тяжести процесса лечение делится на:
1. Этиологическую терапию
- Снятие воспалительных процессов дыхательной системы и нейтрализация обострений хронических обострений;
- включает лечение острого воспалительного процесса в органах дыхания, антибактериальные средства, санация бронхов по показаниям;
- санация инфекционных очагов ротовой полости и носовых пазух (особенно важно проводить эти мероприятия у детей, в силу особенного строения дыхательной системы);
- выполнение во время ремиссии консервативного, а при невозможности — оперативного лечения.
2. Патогенетическую и симптоматическую
- Проведение специфических методов гипосенсибилизации, независимо от ремиссии или обострения;
- выполнение комплексных десенсибилизирующих неспецифических мероприятий;
- снятие обструкции при помощи бронхолитиков и муколитиков;
- при необходимости назначение глюкокортикостероидных препаратов (с осторожности применяется для лечения детей);
- укрепление иммунной системы при помощи ЛФК, санаторно-курортного лечения, массажа и т.д.
При неэффективности проводимых мероприятий возможны осложнения в виде астматического статуса, характеризующегося острой дыхательной недостаточностью, угнетением сознания (комой). Кроме того, если заболевание прогрессирует, возможна эмфизема легких и хроническая дыхательная недостаточность.
Необходимо помнить, что при этой форме астмы необходимо своевременно проводить санацию хронических очагов инфекции и своевременно заниматься их лечением. Кроме того, при подозрении на грибковые инфекции рекомендуется выполнить обработку помещения, особенно предназначенного для проживания детей, специальными препаратами.
Важно соблюдать профилактические мероприятия(особенно для детей). При наследственной предрасположенности к аллергическим проявлениям необходимо ограничить контакт с возможными аллергенами. Следует избавиться от вредных привычек, особенно от никотиновой зависимости и придерживаться правильного питания.
Источник: https://AllergiyaNet.ru/zabolevaniya/astma/infekcionno-zavisimaya-bronhialnaya-astma.html
Астма бронхиальная инфекционно-зависимая
Имеется целый ряд заболеваний аллергического характера, которые характеризуются повышенной чувствительностью к таким инфекционным аллергенам, как грибки, вирусы, бактерии и продуктам их жизнедеятельности. Инфекционно – зависимая бронхиальная астма – в их числе.
Астма инфекционно-зависимая тесно связана с бронхиальной инфекцией. Развитие заболевания происходит, чаще всего, в зрелом возрасте, а причиной служит бронхолегочная инфекция. Заболевание, по сравнению с атопическим вариантом, протекает намного тяжелее. Приступы удушья начинаются постепенно, но довольно продолжительны по времени, плохо купируются эуфиллином и симпатомиметиками.
После приступа дыхание в легких остается жестким, слышны на выдохе сухие хрипы, кашель постоянный, наблюдается слизисто-гнойная мокрота. При заболевании часто выявляются аномалии верхних дыхательных путей, как гайморит, синуиты, полипы носа.
Первые приступы удушья могут возникнуть после перенесенной вирусной инфекции дыхательных верхних путей, например, после гриппа.
Неблагоприятная экологическая обстановка и наследственность также являются предрасполагающими факторами.
При данной форме бронхиальной астмы наблюдаются:
- приступы удушья;
- постоянный кашель, порою со гнойно-слизистой мокротой;
- частые вечерние ознобы;
- повышенная температура тела;
- потливость в ночное время.
Диагностика инфекционно-зависимой бронхиальной астмы не бывает простой. В первую очередь на приеме у врача необходимо в подробностях описать все симптомы вашего заболевания. Далее врач при необходимости обследует дыхательные функции с применением лекарственных средств.
В последнее время специалистами все чаще используется контроль показателя “пик-флоу”, максимальной скорости выдоха. Пациент самостоятельно проводит утром и вечером необходимые измерения с использованием простого измерителя.
Все полученные цифры заносятся в специально для этих целей предназначенный дневник. Тщательный анализ врачом записей данного дневника помогает в диагностике бронхиальной астмы.
Согласно полученных результатов, рекомендуется наиболее эффективное лечение.
Уделять внимание профилактике астме бронхиальной инфекционно-зависимой необходимо с самого детства. Отметим, что в семьях, в которых имеется предрасположенность к аллергическим заболеваниям, вопрос профилактики должен стоять остро.
Необходимо отказаться от такой пагубной привычки, как курение. Закаливающие процедуры должны стать обязательными, также необходимо соблюдать и культуру питания. И, конечно же, должно своевременно проводиться лечение исключительно всех хронических заболеваний дыхательных путей.
Лечебная программа выполняется по следующим направлениям.
Этиологическое лечение – устранение в бронхопульмональной системе острого или обострения воспалительного хронического процесса, предусматривается и санация других очагов инфекции.
При бронхиальной астме, которая спровоцирована грибами Candida, в обязательном порядке следует исключить контакты с плесневыми грибами дома и на работе. Необходимо применять дезинфицирующие фунгицидные растворы.
Будет уместным ограничивать использование продуктов, которые в своем составе имеют дрожжевые грибы. Например, вино, пиво, сыры, дрожжевое тесто.
Также необходимо антимикотическими препаратами делать санацию очагов инфицирования.
В течение 2 недель, при носительстве грибов Candida, необходимо проводить санацию нистатином, леворином. Лечение антимикотическими средствами, как анкотил, дифлюкан, амфотерицин В, низорал проводят при явных клинических проявлениях кандидомикоза.
Десенсибилизация (в период ремиссии)
Бактериальные аллергены задействованы при специфической десенсибилизации.
Лечение аутолизатом мокроты, которая у больного по антигенному составу неоднородна. Приобретает признаки аутоантигена и выполняет в патогенезе заболевания важную роль. Содержит антигены, бактериальные клетки в том числе, а также клетки бронхов и секрета трахеи. При данном заболевании лечение аутолизатом мокроты – наиболее эффективно.
Полный курс лечения – 30-50 инъекций. Положительные результаты зарегистрированы у 80-90% больных. Глюкокортикоидная зависимость, возраст, превышающий 60 лет, выраженное обострение бронхиальной астмы – противопоказания, касательно лечения аутолизатом мокроты.
- Влияние на патофизиологическую стадию
- Подразумевается регенерация дренажной функции бронхов, баротерапия, физиотерапия, саунотерапия, спелеагерапия.
- Лечение дисгормонального варианта
- При данном лечении:
- корректировка глюкокортиковдной недостаточности;
- уменьшение кортикозависимости.
Массаж, бронходалататоры, отхаркивающие средства.
Применяются для восстановления бронхиальной проходимости.
Источник: https://nebolet.com/bolezni/astma-bronhialnaja-infekcionno-zavisimaja.html
Бронхиальная астма: симптомы, лечение у взрослых, причины
Бронхиальная астма — это хроническое заболевание дыхательных путей, при котором происходит сужение дыхательных путей вследствие раздражителей, сопровождающееся приступами удушья. Из-за чрезмерной выработки слизи при астме нарушена нормальная циркуляция воздуха, что затрудняет дыхательный процесс.
Кто подвержен заболеванию?
Бронхиальная астма – распространенное заболевание, встречающееся у людей любого возраста и социальной группы. Наиболее подвержены болезни дети, которые впоследствии «перерастают» проблему (около половины болеющих). В последние годы во всем мире наблюдается устойчивый рост заболеваемости, потому работает огромное количество программ, и всемирных, и национальных, по борьбе с астмой.
Дети младшего возраста- больше болеют астмой мальчики.
Дети подросткового возраста- процент болеющий равен.
Жители мегаполисов — лидеры (более семи процентов). Жители деревень болеют значительно меньше – менее пяти процентов.
У больных астмой снижается трудоспособность и часто наступает инвалидность, потому что хронический воспалительный процесс формирует чувствительность к аллергенам, различным химическим раздражителям, дыму, пыли и т.д. из-за чего образуется отечность и бронхоспазм, так как в момент раздражения идет повышенная выработка бронхиальной слизи.
Симптомы бронхиальной астмы
К основным симптомам заболевания относят:
- мучительный постоянный кашель, ухудшающийся в ночное время, после физических нагрузок, на холодном воздухе;
- сильная одышка, часто сопровождающаяся страхом, что произвести выдох станет невозможно;
- громкий свистящий хрип;
- приступы удушья.
Если астма протекает тяжело, больной во время приступа вынужден дышать ртом, напрягая плечи, шею и туловище. При сужении дыхательных путей вдыхать легче, чем выдыхать, так как вдох для организма более легкий процесс, час выдох и мышцы грудной клетки лучше приспособлены к этому движению.
Выдох – пассивное движение, для выдоха человеку не нужно прилагать усилия, потому мышцы не адаптированы на удаление воздуха, тем более, если дыхательные пути сужены. При бронхоспазме в легких остается воздух, и они раздуваются. Потому у хронических больных появляется специфический признак — «голубиная грудь».
При тяжелых формах острой бронхиальной астмы не наблюдается свиста при дыхании, потому что человек не может ни вдохнуть полной грудью, ни выдохнуть.
Виды болезни и причины возникновения
- Существует большое количество провоцирующих факторов, которые приводят к развитию астмы.
- Главный спусковой механизм – повышение реактивности бронхов, которое развивается в связи с аллергической реакцией.
- Принято разделять две основные формы болезни:
- инфекционно-аллергическую;
- атопическую.
Начальная стадия болезни при этих двух формах протекает различно. Дальнейшие этапы схожи.
Формируется на фоне аллергической реакции, когда иммунитет обнаруживает аллерген и организм начинает выделять в ответ вещества, взаимодействующие с аллергическим компонентом.
Нахождение в организме человека этих веществ, являющихся антителами, свидетельствует о сенсибилизации.
Мы все взаимодействуем везде и всюду с огромнейшим количеством самых разных аллергенов, но не всякий организм запускает механизм защиты астмы.
Основные факторы формирования астмы атопической формы
Таких факторов два:
- генетическая предрасположенность;
- физиологические особенности.
Особенности течения астмы атопической формы
Для этой формы астмы характерна практически мгновенная реакция на аллерген. При отсутствии раздражающего фактора жалоб нет.
Аллергены это:
- квартирная пыль;
- цветочная пыльца;
- шерсть домашних животных;
- химикаты;
- некоторая пища.
Внимание! Атопической формой астмы чаще болеют маленькие дети, у которых она может сочетаться с экземой, крапивницей и алиментарной аллергией. Родители должны понимать, что причина этому – сбой в работе иммунной системы ребенка. Родители обязаны обратить внимание на характерную симптоматику и посетить врача.
При длительном течении процесса и отсутствии лечения происходят изменения в бронхах, которые вызывают нарушения в их работе и способствуют многократному увеличению риска инфицирования. Развивается инфекционно-аллергическая форма астмы.
Рекомендация врача. При диагнозе «бронхиальная астма» необходимо регулярное наблюдение у терапевта и аллерголога.
Склонность к аллергическим реакциям и наличие респираторных заболеваний, например, хронического синусита, воспаления среднего уха и носовых полипов имеют тесную связь с бронхиальной астмой.
Люди, страдающие различными аллергиями и имеющие бронхиальную астму в анамнезе, чаще просыпаются по ночам из-за приступов удушья, теряют работоспособность и нуждаются в более серьезной терапии сильными медицинскими препаратами для уменьшения симптоматики.
Инфекционно-аллергическая форма
Механизмом запуска болезни служит хроническая инфекция органов дыхания, потому эта форма болезни диагностируется у взрослых людей, и намного реже – у детей. Патогенные микроорганизмы и воспалительные процессы приводят к патологии бронхов, изменяется их анатомическое строение и функции, а именно:
- происходит увеличение количества мышечной ткани;
- соединительной ткани;
- происходит постепенное уменьшение внутреннего диаметра бронхов;
- возрастает патологическая реакция на раздражающие факторы.
Все эти изменения ведут к нарушению процесса дыхания. Через некоторое время присоединяются и аллергические проявления, которые формируются под действием изменений в работе местного иммунитета.
Астма характерна тем, что механизм защиты работает отдельно от всего организма и не регулируется им. Заболевание тянется долгие годы, волнообразно, периоды ремиссия сменяются обострениями, во время которых присоединяются многочисленные патологии органов дыхания.
Инфекционно-аллергическая форма часто «идет в паре» с хронической обструкцией легких и хроническими бронхитами.
Лекарственная астма
Имеет исключительно аллергическое происхождение и выделена врачами в особую группу – медикаментозная астма. Причина развития – злоупотребление определенной группой лекарственных препаратов.
Длительное применение любого препарата, например, обыкновенного аспирина, может изменить какие-либо функции организма и повлечь за собой развитие заболевания. Как это происходит? Ткани организма накапливают определенное вещество, которое со временем провоцирует уменьшение просветов бронхов.
Для уточнения диагноза и определения этого вещества необходима консультация опытного врача-аллерголога. Казалось бы, все просто: вещество перестанет накапливаться и симптоматика уйдет.
Но возникает необходимость определить – имеется ли наследственная форма заболевания? Исследователи в настоящее время установили генетический фактор как основополагающий для того, чтобы у человека развилась атопическая форма болезни. Если астма есть у членов семьи, то возникновение болезни у ребенка можно предотвратить при условии своевременно принятых мероприятий.
Сердечная астма
Под эту группу подпадают приступы, возникающие периодически у людей, страдающих сердечной недостаточностью при соответствующих хронических заболеваниях. Сердечная астма не относится к другим разновидностям болезни, при ней не уменьшается просвет бронхов. Дыхание страдает из-за болезней сердца.
Важно! Существуют провоцирующие факторы возникновения приступов при любой форме заболевания, о которых многие не догадываются.
Ухудшить состояние может:
- изменение погодных условий (особенно экстремальные перепады температуры окружающей среды);
- различные вкусовые добавки, используемые при приготовлении продуктов (усилитель вкуса – глутамат натрия);
- психоэмоциональные переживания (смех, слезы, стрессы, радость, тревога, пение, плач);
- разные косметические средства (парфюмы, дезодоранты, мыло, гели, лаки для волос, кремы и т.д.);
- кислотный рефлюкс (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта).
Диагностика астмы у взрослых
Болезнь классифицируется врачом на основании внешнего осмотра пациента, сбора анамнеза и исследований. При постановке диагноза необходимо учесть:
- частоту возникновения приступов;
- симптоматику;
- результаты исследований (объем форсированного выдоха за 1 секунду, максимальную объемную скорость выдоха).
Внимание! Самолечение такого серьезного заболевания недопустимо! Человек, страдающий бронхиальной астмой, должен постоянно наблюдаться у врача, проходить регулярные обследования. Корректировка лечения проводится лечащим врачом в зависимости от состояния здоровья на определенном этапе жизни.
Какие исследования проводят при бронхиальной астме и как они проводятся?
Для точной диагностики делают тесты:
Спирометрия. Необходима для анализа дыхания. Тестируемый с силой выдыхает воздух в специальное устройство – спирометр, которое измеряет максимальную скорость выдоха.
Рентгенография грудной клетки. Необходимое исследование, которое назначается врачом с целью выявления сопутствующих заболеваний. Многие болезни дыхательных путей имеют схожую с бронхиальной астмой симптоматику.
Лечение бронхиальной астмы
Для лечения бронхиальной астмы применяются медицинские средства. В настоящее время разработаны специальные ингаляторы, снимающие внезапно наступившую астматическую атаку и таблетки. Кроме медицинских средств необходима коррекция образа жизни, которая может в несколько раз снизить риск развития приступа.
Противовоспалительные астматические ингаляторы. Эти средства предназначены для терапии воспалительных процессов, вызванных астмой. Состав ингаляторов включают стероиды, которые имеют минимум побочных действий при условии грамотного использования средства.
Ингалятор – незаменимая «скорая помощь» для больного, так как способен при попадании в легкие практически мгновенно подействовать на дыхательные пути и прекратить приступ. Необходимо подробно расспросить лечащего врача, как правильно применять ингалятор и всегда держать средство при себе.
Несмотря на достижения современной медицины еще не придумано средство для полного излечения от бронхиальной астмы, но ведущими фармакологами мира разработаны астматические медицинские препараты высокого качества, которые облегчают жизнь больного и позволяют ему вести нормальный образ жизни и сохранять трудоспособность.
Во всем мире организованы различные общества, клубы и группы поддержки людей, болеющих бронхиальной астмой, в которых больной может получить совет, помощь и поддержку.
Бронхиальная астма и авиаперелет
Во время полета на самолете возможность возникновения приступа возрастает. Это связано с волнением, изменением обстановки, духотой в салоне.
При тяжелой форме бронхиальной астмы необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема кортикостероидных гормонов за несколько дней до планируемого путешествия. Обязательно нужно иметь с самой ингалятор для «скорой помощи».
Если имеются сопутствующие заболевания, например, эмфизема или хронический бронхит или недавно была перенесена пневмония или инфекция верхних дыхательных путей, консультация врача перед полетом обязательна.
В противном случае от авиаперелета лучше воздержаться.
Можно применять кислородную, если ее рекомендовал лечащий врач (используемую обычно при хронических заболеваниях легких), вопрос необходимо решить заранее с представителями авиакомпании.
Внимание! Нельзя летать на самолете при подозрении на пневмоторакс (воздух в плевральной полости) и сразу после хирургического вмешательства на легких.
Гигиена и бронхиальная астма
Постоянный рост больных бронхиальной астмой во всем мире породил теорию о причине возникновения этой серьезной проблемы. Современный человек уже при рождении огражден от большого количества различных болезнетворных микроорганизмов, и находится в искусственной среде, не позволяющей иммунитету «включиться» правильно.
Интересные результаты были поучены учеными в ходе исследований: некоторые заболевания нижних дыхательных путей ослабляют проявления бронхиальной астмы и инфекции верхних дыхательных путей, наоборот, способны включить механизм защиты от заболевания.
Важно! Нельзя принимать антибиотики людям любого возраста без назначения квалифицированного врача с большим опытом работы при любом заболевании и малейшем подъеме температуры тела! Антибиотики для людей, которые предрасположены к аллергической иммунной реакции и подвержены риску развития бронхиальной астмы, являются не благом, а злом. Меняя микрофлору кишечника, эти лекарственные средства снижают защитные свойства организма.
Профилактика
Эффективных профилактических мер не существует.
Прогноз
В целом, в настоящее время, несмотря на отсутствие лекарственных средств, полностью избавляющих от проблемы, не существует, прогноз благоприятный, благодаря современным препаратам, облегчающим симптоматику.
Источник: https://bezboleznej.ru/bronhialnaya-astma
Симптомы и лечение инфекционной астмы | Астманиа
Инфекционная (эндогенная) бронхиальная астма является хроническим заболеванием, которое имеет инфекционно-аллергическую природу возникновения.
Воспалительный процесс дыхательных органов и путей развивается на фоне паразитирующих бактерий, характеризуется высоким уровнем реактивности слизистой бронхов.
Инфекционная астма отличается от аллергических форм анамнезом болезни и второстепенным воздействием внешних раздражителей-аллергенов на организм человека.
Особенности заболевания
Проявление болезни затрудняет дыхание и может быть эпизодическим, отличаясь сильной бронхообструкцией, приступами удушья, кашлем. Инфекционно-зависимая форма чаще возникает у пациентов среднего возраста (30-40 лет), на фоне острого процесса в бронхах в следствие ранее перенесенных бактериально-вирусных инфекций и заболеваний: хронической пневмонии, ринитов, бронхитов.
Симптоматика заболевания постепенно нарастает, бронхоспазм достигает пика острых проявлений по истечении 2-3 недель. У детей инфекционная форма встречается редко, на ранних стадиях практически не определяется. Признаком заболевания может выступать только кашель, который появляется в ночное время суток.
Одной из разновидностей заболевания является бронхиальная астма физического усилия. Ярко выраженные симптомы часто возникают в период отдыха, по прошествии некоторого времени после физических нагрузок, или воздействия аллергена. Длительный срок развития болезни усложняет диагностику, проявляясь в дальнейшем вне зависимости времени года, суток, наличия раздражителей.
Тяжелые приступы удушья на фоне заболевания со временем могут перейти в астматический статус. В таком случае наблюдается снижение, или полное прекращение состояний удушья, в особенности при лихорадочных проявлениях. Важно исключить ОРВИ дыхательных путей и аллергическую симптоматику на фоне учащений приступов при повышенной температуре тела.
Инфекционно-аллергическая астма в отличие от атопической формы может стать причиной тяжелых осложнений.
Продолжительность приступов значительно увеличивается, в особенности у ребенка, или подростка, организм которого более восприимчив к воздействию патогенной микрофлоры.
Причинами возникновения болезни выступают перенесенные ранее инфекции, генетическая предрасположенность, плохая экологическая обстановка внешней среды.
Этапы развития и симптоматика болезни
Инфекционная астма тесно связана с развитием ОРВИ, проявляясь негативной симптоматикой удушья, одышкой, приступообразным кашлем с минимальным количеством мокрот. Кроме того могут возникать дискомфорт и болезненные ощущения при дыхании, чувство сдавливания грудной клетки при вдохе. Симптомы во многом зависят от периода протекания заболевания.
Главными внутренними раздражителями, вызывающими набухание слизистой и закупорку бронхов, выступают патогенные бактерии. В процессе увеличения пропускной способности дыхательных органов, становится более доступным попадание внешних аллергенов.
Характерной особенностью инфекционной астмы выступает нарушение процессов выработки адреналина в организме человека. Специалисты назначают медикаментозные препараты, стимулирующие выработку гормона в нужном количестве.
Бронхолитики при бронхиальной астме
Условно проявления инфекционной астмы можно разделить на три стадии:
- Начальный этап. Предвестниками приступа выступают риниты, дискомфорт, першение в горле, чиханье, кашель. Характерно быстрое развитие начальной стадии, переходящее в острую фазу, на фоне провоцирующих факторов. В качестве раздражителей могут выступить стрессовые ситуации, переохлаждения, физические нагрузки, инфекции, аллергены. Симптоматика часто стертая, что осложняет способность предупредить возникновение, или нарастание приступов, обострений. Только используя своевременный прием бронхолитиков, можно избежать дальнейшего развитие болезни. Несистематичность и низкая эффективность проведения необходимых мер часто становится причиной развития следующей стадии.
- Обострение приступа. Проявления напрямую зависят от степени тяжести инфекционной астмы. Острая форма данного периода отличается возникновением сильной одышки, провоцируя затруднения при выдохе. Продолжительные приступы сухого кашля, практически без выделения мокроты, дополняют состояние удушья. Больной пытается создать новую позу фиксации тела, для активной работы дыхательных мышц, чтобы максимально облегчить выдох.
- Заключительная стадия. Период характеризуется ослаблением экспираторной одышки, начинается интенсивное отделение мокроты. Состояние постепенно улучшается, острые симптомы купируются. Заключительный этап может начаться самостоятельно, или под воздействием медикаментозной терапии.
Для того чтобы врач был полностью уверен в поставленном диагнозе, проводится обследование пациента. А уже после подтверждения заболевания, подбирается и назначается соответствующее лечение.
Методы диагностики заболевания
Определить и выявить инфекционно-зависимую астму достаточно трудно. В первую очередь при появлении первых признаков заболевания потребуется обратиться к специалисту – пульмонологу, который проведет тщательный визуальный осмотр. Важно максимально точно описать симптоматику, определить предшествующие раздражители, анамнез болезни.
Далее производится обследование дыхательных органов и путей, целью которого является определение наличия экспираторной одышки. Наиболее легкая форма заболевания характеризуется специфическим свистящим звуком при дыхании, вдох с уряженной частотой заметно короче выдоха. При тяжелых стадиях дыхание становится поверхностным, учащается. Иногда пациентам трудно воспроизводить некоторые слова.
Эффективностью диагностики при инфекционной астме обладает применение специальных лекарственных препаратов – метод пикфлоуметрии. Благодаря его использованию измеряется скорость производимых выдохов. Пациенту рекомендуется вести дневник с записями утренних и вечерних наблюдений.
Врач проанализирует полученные данные, присовокупив их к результатам обследования для получения более точной диагностической картины. Только на основании полного спектра наблюдений и исследований будет определена тактика эффективного лечения, учитывая индивидуальные особенности организма пациента, имеющиеся противопоказания.
У детей диагностика производится после тщательного изучения истории болезни. Спирометрия поможет выполнить необходимые замеры. Низкие показатели силы выдоха и объема воздуха при выдохе с усилием свидетельствуют о тяжелом протекании болезни. При своевременной и правильной терапии, инфекционная астма излечима.
Принципы лечения астмы
Эндогенная астма по мкб имеет кодовое обозначение J.45.1. и относится к тяжелым формам заболевания. Выбор варианта терапии зависит от этиологии, патогенеза, степени выраженности симптоматики, возможного наличия вторичных инфекций. Лечебную методику различают по двум основным видам: этиологическую и симптоматическую (патогенетическую) терапии.
Этиологическое лечение состоит из:
- устранения хронических обострений, очагов воспаления дыхательной системы;
- ликвидации острых воспалительных процессов при помощи антибактериальных средств, или проведения процедуры санации;
- в период ремиссии производится консервативное, или оперативное лечение;
- особенности строения носовых пазух, или полости рта могут потребовать провести санацию области инфекции.
Симптоматическая (патогенетическая) терапия подразумевает прием бронхолитических, муколитических, глюкокортикостероидных медикаментозных препаратов для снятия обструкции. Также могут проводиться методы гипосенсибилизации. Повышение иммунных свойств организма во время лечения достигается благодаря санаторному лечению, ЛФК, специальному курсу массажа.
Комплексный подход, сочетающий бронхолитики и медикаментозные препараты противовоспалительного действия, позволит в максимально краткие сроки устранить неприятную, болезненную симптоматику заболевания. Улучшение клинической картины далеко не всегда является свидетельством полного выздоровления, поэтому важно своевременно посещать лечащего врача и проходить исследования.
В случае неэффективности проводимой терапии могут возникнуть осложнения с острой дыхательной недостаточностью, астматический статус и даже коматозные состояния.
Прогрессирование болезни на фоне несвоевременного лечения вызывает эмфизему и хронические воспаления.
Важно помнить, что инфекционная астма требует системного и правильного подхода при терапии заболевания, устранения очагов инфекции.
Профилактические меры
Профилактическими мероприятиями могут выступить: правильное питание, отсутствие вредных привычек, здоровый образ жизни. Чистота в жилище, влажная уборка и устранение возможных аллергенов в виде грибка, шерсти, пыли и пуха окажет положительное влияние на состояние организма в целом.
Важно проводить специальные мероприятия, нацеленные на снижение чувствительности к влиянию аллергенов.
Следует эффективно и своевременно производить лечение острых, или хронических заболеваний дыхательной системы, устраняя очаги инфекции в ротовой, носовой полости при помощи антибактериальных препаратов.
В случае наследственной предрасположенности организма к астме, или аллергическим реакциям, рекомендуется ограничить контакт с возможными раздражителями.
Автор публикации: Ирина Ананченко
Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту! Пожалуйста, оцените этот материал! Загрузка… И поделитесь интересной информацией с друзьями!
Источник: https://astmania.ru/astma/simptomyi-i-lechenie-infektsionnoy-astmyi.html
Бронхит и инфекционная астма
Инфекционная астма – опасная болезнь, несвоевременное лечение которой приводит к серьезным осложнениям в организме. Важно максимально быстро выявить недуг и строго следовать предписаниям врачей для излечения от болезни.
Особенности течения заболевания
Данная болезнь сильно затрудняет дыхание, она может проявляться время от времени – эпизодически. При этом определенных временных промежутков нет.
Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма сопровождается сильным кашлем, удушьем, бронхиальной обструкцией. Наиболее часто жертвами болезни становятся люди 35 лет и старше. Причиной чаще всего становятся ранее перенесенные болезни бактериально-вирусного типа, такие как ринит, хроническая пневмония, бронхит.
Инфекционно-зависимая астма проявляется спустя некоторое время после физических нагрузок, а также после попадания аллергена в организм.
Из-за медленного и зачастую сразу неприметного течения болезни, когда инфекционно-аллергическая бронхиальная астма кажется обычным кашлем из-за простуды, усложняется ее обнаружение и лечение на ранних этапах.
В итоге болезнь дает о себе знать в уже острой форме. При этом она возникает в любое время суток и года, а при проявлении в первый раз из-за аллергии, в будущем начинает проявляться даже без наличия аллергена.
Особенностью болезни также является неспособность организма вырабатывать адреналин самостоятельно. Из-за этого врачам приходится выписывать пациенту специальные гормональные препараты.
Удушье и астматика у детей протекает намного тяжелее, чем у взрослых людей. При попадании инфекции в организм взрослого человека, она в трети случаев ослабляет его и дает аллергенам больший шанс на проникновение, однако есть возможность не заболеть астмой.
Стоит отметить, что у детей болезнь появляется редко, однако если у ребенка есть сильная аллергическая реакция, то с вероятностью 70% у него в будущем возникает астма.Сильная аллергическая реакция у ребенка с вероятностью 70% провоцирует возникновение астмы
У детей инфекционно-аллергическая астма протекает тяжело, так как приступ возникает уже после полного проникновения острой инфекции в организм, что усложняет лечение. У взрослых астма часто проявляется еще при попытке аллергена или инфекции ослабить организм.
Исследования доказали, что дети, изначально питающиеся грудным молоком матери, а не смесями, меньше подвержены аллергическим заболеваниям.
Бронхит в большинстве случаев провоцируется следующими микроорганизмами:
- простейшими: микоплазмы, хламидии, легионеллы;
- бактерии: гемофильная и синегнойная палочки, моракселла катарилес, стрептококк, стафилококк;
- вирусы: аденовирус, риновирус, грипп, инфлюэнцы.
К наиболее распространенным аллергенам, на которые реагирует человек с бронхитом, относятся:
- выделения животных и шерсть;
- пища: орехи, рыба, персики, яблоки, морепродукты, яйца – наиболее опасная пища для астматиков;
- бытовые клещи и их остатки жизнедеятельности;
- растения, например амброзия, а также цветочная пыльца;
- бытовая химия
Симптоматика заболевания
ОРВИ и инфекционно-зависимая бронхиальная астма тесно связаны. Зачастую болезнь проявляется вместе с ОРВИ в виде приступов кашля с отсутствием или минимальным количеством мокроты, приступами одышки и удушья.
Возникает чувство сдавленности грудной клетки, болезненные ощущения во время вдоха и выдоха, общий дискомфорт дыхания. Конкретные симптомы зависят от степени развития недуга.
Сдавленность грудной клетки и болезненные ощущения во время дыхания – первые симптомы астмы
Затрудненное дыхание связано с действием инфекции и аллергенов, которые вызывают закупоривание бронхов и сильное набухание слизистой. Виновны в этом патогенные бактерии.
Астма условно делится на три этапа развития:
- Начало. Кашель, чихание, ринит, першение в горле, общий дискомфорт дыхания.Зачастую данный этап быстро перерастает в острую стадию болезни из-за действия раздражителей, таких как аллергены, стресс, физические нагрузки, переохлаждение организма, инфекции. Из-за схожести симптоматики с другим рядом болезней, зачастую инфекционно-зависимая бронхиальная астма оказывается в запущенном состоянии, когда человек узнает причину недуга. В начальной стадии, при своевременном принятии необходимых лекарств, можно обрубить болезнь на корню.
- Острая форма, при которой проявляется сильная одышка и становится тяжело выдыхать. Сухой кашель без мокроты становится постоянным, ухудшая состояние больного.
- Финальная стадия. Кашель сопровождается обильной мокротой, одышка ослабляется. Состояние больного возвращается к норме. Организм либо сам исцеляется от болезни, либо благодаря медикаментозному вмешательству.
Диагностика инфекционно-зависимой астмы
Определить болезнь непросто, но при первом же подозрении важно немедленно обратиться к врачу – пульмонологу. Нужно максимально точно описать свои ощущения и дискомфорт, возможные предшествующие недугу раздражители.
Специалист проведет обследование, на основании которого будет составлено лечение. Легкая форма бронхиальной астмы характеризуется коротким вдохом в сравнении с выдохом, свистящим дыханием.
В тяжелом случае дыхание частое, поверхностное, бывает трудно произносить слова. Пикфлуометрия – специальная диагностика аппаратом для проверки состояния дыхательных путей. С его помощью пациенту следует два раза в день проверять дыхание и записывать результат в дневник обследования.
На основании всех факторов и данных, врач назначит лечение бронхиальной астмы. Способы лечения инфекционно-аллергической астмы
Варианты лечения зависят от следующих факторов:
- степень выраженности симптоматики;
- патогенеза;
- этиологии;
- наличие вторичных инфекций.
Методики бывают двух видов: симптоматическая и этиологическая. В зависимости от этого меняется лечение.
Симптоматическое лечение:
- медикаментозные препараты;
- лечебно-физическая культура;
- лечебный массаж;
- путевки в санатории.
Этиологическое лечение заключается в следующем:
- устранение очага заболевания и хронических болезней;
- избавление с помощью антибактериальных средств от ярко выраженных воспалительных процессов;
- оперативное лечение продолжается во время ремиссии.
После излечения от бронхиальной астмы не стоит пренебрегать дальнейшими обследованиями хотя бы раз в год. Болезнь, особенно если организм уже был ей однажды подвержен, может вернуться.
При недостаточной терапии могут возникать серьезные осложнения – астматический статус, сильная дыхательная недостаточность и даже коматозные состояния. При длительном течении недуга без вмешательства врачей образуются хронические воспаления и эмфизема. Оперативное обращение к специалистам быстро восстановит здоровье без страшных последствий.
Профилактика
Мероприятия по профилактике инфекционно-зависимой бронхиальной астмы:
- Отказ от курения.
- Правильное питание.
- Постоянная влажная уборка в доме.
Важно устранить контакт с наиболее распространенными аллергенами:
Любые заболевания, особенно ОРВИ и связанные с дыхательными путями, следует лечить незамедлительно с помощью антибактериальных средств.
Отказ от курения обязательное правило для предотвращения астмы
Для профилактики важно поддерживать общий тонус организма. Прекрасно подойдут для этого умеренные физические нагрузки (если разрешает лечащий врач), дыхательная гимнастика, йога. Также будет полезным отправиться в санатории у моря – соленый воздух благоприятно воздействует на легкие.
Альтернативой путешествия к морскому берегу может стать посещение лечебных соляных рудников и пещер. Поможет и процедура климатотерапии.
Применение народной медицины также не будет лишним. Однако важно помнить главное правило: консультироваться с лечащим врачом, прежде чем принимать какое-либо средство из нетрадиционной медицины. Нельзя использовать народные средства как альтернативу – нужно обязательно принимать прописанные врачом лекарства, иначе состояние может сильно ухудшиться.
Если астматик вынужден жить в сыром или прохладном климате, то нужно постараться переехать в другое место. Неблагоприятные условия будут постоянно провоцировать развитие и проявление инфекционной бронхиальной астмы. Благоприятное воздействие профилактических мер поможет снизить частоту приступов, уменьшит их продолжительность.
При первом же симптоме или подозрении на астму следует сразу же обращаться за помощью к врачу. На ранних стадиях шанс на полное выздоровление в разы больше. Еслидаже и не удастся быстро справиться с астмой, то своевременное диагностирование снизит тяжесть проявления симптомов и приступов.
Источник: https://zdorovie-legkie.ru/bronhit-i-infektsionnaya-astma-01/
Симптомы и лечение у ребенка инфекционной астмы
При выявлении заболеваний дыхательных органов врачи часто ставят диагноз астма, но в половине случаев это инфекционно-зависимая бронхиальная астма, которую легко спутать с бронхиальной. Итак, в чем же отличия и сходство этих болезней?
В случае инфекционной астмы первый приступ возникает у ребенка только после проникновения в организм, а именно в органы дыхательной системы, острой инфекции.
Возможен и такой вариант событий, что инфекция не является основной причиной, а только подготавливает организм для упрощения воздействия на него внешних аллергенов. При этом у ребенка повышается проницаемость слизистых оболочек бронхов. Бывают случаи, когда инфекция выступает в роли раздражителя.
Но современные исследования доказывают, что те самые бактерии и продукты их жизнедеятельности в организме малыша и становятся аллергенами.
Инфекционно-зависимая астма и ее симптомы
Как и при других видах, астма инфекционно-зависимая характеризуется наличием приступов удушья или затрудненного дыхания. Если такое происходит, то человек сразу обращается за помощью. Либо родители наблюдают за состоянием ребенка, а в случае обострения заболевания обращаются к доктору.
Однако в половине случаев вы можете даже не догадываться о наличии астмы, ведь она иногда протекает без ярко выраженных приступов удушья. В такой ситуации основным симптомом является частота острых респираторных заболеваний. Характерным показателем наличия астмы считается и период частых болезней.
Пациент может страдать ОРЗ в период с лета по осень, в то время как зима и весна проходят в полном отсутствии болезни.
Основными симптомами астмы считаются кашель и затрудненное дыхание, которые проявляются не просто так, а при смене обстановки, окружающей среды (например, пыльное помещение, контакт с домашними животными).
Иногда о наличии астмы может сигнализировать только кашель. Данный симптом характерен для маленьких детей или подростков. При этом кашель проявляется чаще всего ночью.
Существует такая разновидность астмы, как бронхиальная астма физического усилия. Это значит, что основные симптомы (кашель, удушье) возникают не во время действия аллергена или физических нагрузок, а спустя некоторое время, при отдыхе.
Инфекционно-зависимая астма иначе называется эндогенной. Она развивается в результате паразитирующих в бронхиальной системе бактерий-аллергенов. При этом еще одним симптомом является затрудненное дыхание при любых нагрузках либо при переохлаждении.
Данная разновидность астмы имеет очень длительный срок развития, поэтому на начальных стадиях никак не проявляется, не дает выраженных приступов удушья, проблем с дыханием. По этой причине родители могут даже не догадываться о наличии у ребенка инфекционной астмы.
С другой стороны, при развитии заболевания симптомы начинают проявляться постоянно, вне зависимости от времени суток или времени года.
Источник: https://astma03.ru/klassifikaciya/u-rebenka-infekcionnaya-astma.html