Розувастатин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги лекарства и влияние на холестерин

Здравствуйте!

В предыдущем отзыве я рассказывала о диагностике гипертонии, то, что вызывает ее и начале лечения. Розувастатин мне назначили для понижения уровня холестерина, который оказывал влияние на давление.

Общая информация:

Вообще, Розувастатин делает несколько производителей, мы же решили остановиться на самом недорогом из найденных от Северной звезды.

Отзыв на Розувастатин-С3

К таблеткам прилагается действительно огромная инструкция! Перед покупкой я очень сильно переживала, ведь побочных эффектов у препарата просто тьма, а некоторые оказались достаточно серьезными.

Инструкция Розувастатина-С3:

Я уже писала, что инструкция огромная? Так вот, она гигантская!

Фармакология:

Инструкция Розувастатин-С3

Показания к применению:

Инструкция Розувастатин-С3

Перечень противопоказаний:

Инструкция Розувастатин-С3

Еще немного предупреждений:

Инструкция Розувастатин-С3

Дозировка и способы применения:

Инструкция Розувастатин-С3

Побочное действие:

Инструкция Розувастатин-С3

Передозировка:

Инструкция Розувастатин-С3

Применение:

После прочтения инструкции желание принимать препарат сократилось вдвое – столько особенностей, противопоказаний….

• Врач назначил нам принимать по одной таблетки в день в течении 2-х месяцев, а после прийти на анализ уровня холестерина.
• Таблетки маленькие, розовые, особого дискомфорта при приеме не возникало.

Отзыв на Розувастатин-С3

К великому удивлению никаких побочных эффектов не возникло, хотя в первые дни я особенно чутко прислушивалась к своему организму – не болит ли что-то, нет ли дискомфорта…

Однако даже к конце второго месяца приема никаких побочек не вылезло – препарат просто сделал свою работу ничего при этом не испортив.

1. Давление снизилось до нормы быстро, где-то в течении первых дней, отдельное спасибо за это Лизиноприлу, но, думаю, что и Розувастатин сыграл свою роль.

2. Конечно же помимо приема Розувастатина я изменила свой рацион – меньше жаренного, копченого, алкоголя.
3. Сейчас уровень холестерина снизился до нормы и составляет около 3-4 ммоль/л.

ВЫВОД: на мой организм препарат оказал исключительно положительное действие и помог привести уровень моего холестерина до нормы. Однако принимала я его строго по назначению врача и подтвержденным анализам крови.

Принимать его без рецепта не рекомендую, да и вообще, лучше перепровериться несколько раз, прежде чем начинать курс Розувастатина.

Другие отзывы на лекарства и процедуры:

• Лекарства от гриппа:
• Лекарства для женского здоровья:
• Лекарства для гипертоников(повышенного давления):

• Лизиноприл Штада – от повышенного давления

1. Прочие лекарства:
2. Отзывы на БАДы и витамины:
3. Операции и процедуры:

Полезных и радующих Вам покупок!

Пы.Сы: Меня зовут Алена, буду рада вопросам ♥♥♥

Источник: https://irecommend.ru/content/borba-s-kholesterinom-s-pomoshchyu-rozuvastatin-s3-opyt-gipertonika-dlya-snizheniya-davleniy

Розувастатин-СЗ

В ходе клинических исследований было установлено, что высокий уровень холестерина в крови является тревожным звоночком. Он считается главной причиной, по которой происходит развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Следует также отметить, что человеческий организм является генератором данного вещества, который играет важную роль в строении клеточных мембран и синтезе гормонов, необходимых для развития и функционирования женских и мужских половых желез.

Существует четыре группы риска, в которые могут попасть люди с сахарным диабетом, возрастом от 40 до 75 лет, а также лица с болезнями сердца и повышенным уровнем липопротеинов низкой плотности. Чтобы контролировать показатели жировых отложений человек должен регулярно сдавать анализ крови на холестерин.

Розувастатин-СЗ является сильнодействующим медикаментозным средством фармакологической группы статинов. Его задача заключается в регулировании уровня холестерина, триглицеридов и фосфолипидов. Препарат наделен гиполипидемическим действием, которое способствует устранению симптомов патологий сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, синтетическое средство может применяться в комплексном лечении и профилактике атеросклероза и ожирения. Его употребляют перорально по назначению лечащего врача.

Розувастатин-СЗ поступает в продажу в виде двояковыпуклых таблеток круглой формы. Их поверхность покрыта тонкой оболочкой, выполненной из специального пленкообразующего вещества ярко-розового оттенка. При разломе лекарство имеет твердое ядро преимущественно белого цвета.

Состав таблеток включает в себя активное вещество – розувастатин кальция, а также ряд неактивных компонентов, которые представлены:

• повидоном;
• лактозы моногидратом;
• гидрофосфатом кальция;
• стеарилфумаратом натрия;
• диоксидом кремния коллоидным;
• микрокристаллической целлюлозой;
• кроскармеллозой натрия.

Оболочка препарата изготовлена из талька, макрогола, Опадрая II, эмульгатора Е322, лаковых красителей с ионами алюминия азорубина и Понсо 4R.

Медикаментозное средство выпускают массой 5 мг, 10 мг, 20 мг и 40 мг. Его расфасовывают в контурно-ячейковые упаковки по 10, 14 и 30 единиц. В аптечных пунктах таблетки реализуют в пачках из плотного картона, содержащих по 2 или 4 блистера и инструкцию по применению.

Розувастатин-СЗ является синтетическим ингибитором активных ферментов ГМГ-КоА-редуктазы, которые принимают участие в синтезе холестерина. Действующее вещество медикамента оказывает непосредственное влияние на гепатоциты, отвечающее за получение химических соединений эндогенного холестерина в структурах внутренних органов.

После перорального приема компоненты таблетки быстро всасываются из пищеварительной системы, равномерно распределяясь по кровотоку и мягким тканям. Максимальная насыщенность активного элемента в плазме наступает через 4,5-5 часов.

Около 90% вещества накапливается в печени и остается в неизменном виде, связываясь с альбумином крови. Процессу биотрансформации подлежит только 10% элемента, который метаболизируется в непрофильный субстрат.

Из организма лекарство выводится преимущественно с калом, и лишь незначительная часть с мочой.

Лекарство для понижения уровня холестерина назначают взрослым в лечебных и профилактических целях при диагностировании у них следующих заболеваний:

• первичной гиперхолестеринемии;
• гипертриглицеридемии;
• наследственной гомозиготной гиперхолестеринемии;
• болезней сердца: инфаркта миокарда, стенокардии и гипертонии.

Кроме того, препарат будет эффективен для людей в возрасте старше 50 лет, у которых наблюдаются осложнения после перенесенного инсульта головного мозга. Также статин может выступать в качестве диетического дополнения к комплексной терапии атеросклероза.

Медикамент предназначен для приема перорально. Его употребляют, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Суточная норма и длительность курса лечения устанавливается врачом в соответствии со сложностью болезни и возрастом больного.

Розувастатин-СЗ принимают до или после еды в независимости от времени суток. Перед началом курса лечения и в его процессе пациент должен придерживаться стандартной гипохолестеринемической диеты.

Вводная доза статина чаще всего устанавливается в объеме 5 мг или 10 мг один раз в сутки. При необходимости она может быть увеличена до 40 мг, но только через 4 недели курса лечения.

Для пациентов с тяжелой формой гиперхолестеринемии первичная дозировка составляет 40 мг 1 раз в сутки. Длительность курса приема может колеблется в пределах 30 дней. Лицам, которые впервые принимают данное лекарство, рекомендуется вести контроль уровня липидов в крови после двух недель лечения.

Избегать применения препарата должны:

• лица возрастом старше 65 лет;
• беременные и кормящие женщины;
• дети младше 18 лет;
• больные, принадлежащие к монголоидной расе;
• пациенты, которые расположены к развитию миотоксических осложнений.

Также прием Розувастатина-СЗ категорически запрещен людям, склонным к следующим патологиям:

• гиперчувствительности к компонентам лекарства;
• дефициту лактазы;
• лактозной непереносимости;
• миопатии;
• заболеваниям печени;
• хронической и острой почечной недостаточности;
• алкогольной зависимости;
• нервно-мышечным болезням;
• низкому артериальному давлению.

Розувастатин-СЗ следует принимать под строгим контролем лечащего врача. Самолечение может привести к интоксикации или нарушению функций внутренних органов.

При наличии индивидуальной непереносимости компонентов лекарство может оказать негативное воздействие на организм, сопровождающееся:

• аллергией (кожным зудом, покраснением, крапивницей);
• миопатией;
• повышением уровня глюкозы в крови у людей;
• головной болью и головокружением;
• болью в области живота;
• тошнотой и запором;
• увеличением количества трансаминаз;
• нарушением работы щитовидной железы;
• бессонницей и депрессией.

Большинство из вышеперечисленных симптомов наблюдались в незначительной форме и проходили самостоятельно после прерывания курса лечения.

Ухудшения состояния здоровья при приеме повышенной суточной дозы не наблюдается. Однако в случае нарушения работы печени или других жизненно важных органов проводится симптоматическое лечение, а также осуществляется беспрерывный контроль уровня холестерина и креатинфосфокиназа в крови.

В период прохождения курса лечения Розувастатином-СЗ следует соблюдать рекомендации производителя. Лица, имеющие почечные патологии, должны с осторожностью употреблять таблетки по 40 мг во избежание риска развития транзиторной протеинурии. Кроме того, они обязаны регулярно вести контроль показателей креатинина, мочевины, калия, натрия и мочевой кислоты.

Пациенты, которым свойственна склонность к миопатии, следует исключить прием гиполипидемического средства или вести лечение под строгим наблюдением медицинских специалистов.

При появлении боли в мышцах, спазм и слабости, которые сопровождаются лихорадкой и недомоганием стоит немедленно прекратить прием таблеток и обратиться к врачу. В этом случае, будет уместна отмена препарата на основе розувастатина кальция и назначение другого синтетического средства.

После длительного курса лечения (2-4 недели) рекомендуется пройти клиническое обследование – липидограмму, которая позволит установить уровень липидов в крови. Если показатели активности трансаминаз в плазме будут увеличены, то необходимо прекратить употребление гиполипидемического средства или снизить его дозировку до 5 мг.

С состав входит моногидрат лактозы или молочный сахар, поэтому пациентам, страдающим от сахарного диабета, следует исключить прием данного лекарства. Также Розувастатин-СЗ нельзя принимать лицам, имеющим индивидуальную непереносимость галактозы, лактазную недостаточность и мальабсорбция глюкозы-галактозы.

Крайне редко статин является причиной развития диффузных паренхиматозных заболеваний легких, которые сопровождаются ухудшением самочувствия, одышкой, слабостью и непродуктивным кашлем.

Так как во время терапии гиполипидемическим средством возможно появление головокружения и ослабление концентрации внимания, стоит воздержаться от управления автомобилем и работы на механизмах, которая требует повышенной психомоторной реакции.

Статин синтетического происхождения запрещен к приему беременным и кормящим грудью женщинам. Перед тем как начать курс лечения препаратом следует прервать лактацию. Кроме того, при наступлении беременности во время прохождения терапии необходимо незамедлительно прекратить употребление таблеток, понижающих уровень холестерина в организме.

При одновременном употреблении медикамента Розувастатин-СЗ с иммунодепрессантами может возникнуть увеличение плазменной концентрации активного вещества статина в 7 раз. Также к подобным последствиям может привести совместный прием гиполипидемического средства с гемфиброзилом.

Чтобы избежать развития мышечной дистрофии следует контролировать суточную дозировку ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы и фибратами. Общий объем приема лекарств не должен превышать 1 г в день.

• Увеличение показателя протромбинового времени может возникнуть вследствие совместного приема статина с такими препаратами, как Варфарекс, Аценокумарол и Синкумара, которые являются антагонистами витамина К.
• Во избежание повышения концентрации в плазме действующего компонента гиполипидемического средства стоит исключить комплексное лечение с антибиотиком эритромицином, который активизирует деятельность кишечника на 30%.
• Розувастатин кальция способствует увеличению насыщенности в плазме крови активных веществ норгестрела и этинилэстрадиола при совместном использовании с пероральными контрацептивными средствами.
• Хотя повышение концентрации функционального компонента статина при одновременном употреблении с ингибиторами CYP3A4 незначительно, однако следует с абсолютной точностью соблюдать лист назначения врача.

При необходимости Розувастатин-СЗ можно заменить подобным гиполипидемическим препаратом, который имеет подобную структуру и фармакологические свойства. Среди наиболее популярных отечественных и импортных аналогов следует отметить:

• Розарт.
• Крестор.
• Мертенил.
• Тевастор.
• Акорта.
• Липопрайм.
• Реддистатин.
• Розистарк.
• Рустор.

Замену назначенного препарата рекомендуется осуществлять после консультации с врачом о безопасности и целесообразности применения аналога.

Медикамент следует хранить в домашней аптечке, защищенной от прямого воздействия солнечных лучей и отопительных приборов при температурном режиме от +18 до+25 °С и относительной влажности воздуха не выше 60%. Лекарство следует беречь в недоступности от детей. Соблюдение условий хранения позволит сохранить высокое качество и фармакологические свойства таблеток.

Дату изготовления и конечного использования медикамента Розувастатин-СЗ можно найти на контурно-ячейковой упаковке или на маркировке картонной пачки. Срок годности препарата составляет 3 года.

Мнение о пользе и вреде гиполипидемического средства разделились. Одни пациенты утверждают, что препарат обладает сильнодействующим эффектом, способствующим быстрому снижению холестерина до нормы. Другая группа людей, жалуются на частые побочные явления, возникающие во время приема таблеток, среди которых чаще всего наблюдаются аллергические реакции, судороги и боль в мышцах.

Врачи отмечают, что добиться положительного результата можно только при комплексной терапии, сопровождающейся специально разработанной диетой. Соблюдение назначений врача позволит замедлить развитие атеросклероза и прочих заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Источник: https://wer.ru/opisanie/rozuvastatin_sz/

Розувастатин — инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Розувастатин является ингибитором HMG-CoA-редуктазы, принадлежит к группе лекарственных препаратов, широко известных, как «статины последнего – 4 поколения».

Главное предназначение данных медикаментов: уменьшение выработки строго определенных жировых веществ в организме, включая холестерин. Используется совместно со специальной диетой.

Может применяться и при других условиях, рекомендуемых лечащими специалистами.

СОДЕРЖАНИЕ:

Розувастатин используется для:

• снижения высокого уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП/LDL-C) «плохого» холестерина и (ТАГ) триацилглицеридов.
• повышения низкого уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП/HDL-C) «хорошего» холестерина.
• замедления развития атеросклероза (сужения артерий) у пациентов с высоким уровнем холестерина в крови.
• снижения риска сердечных приступов (инфаркта миокарда) или инсульта.
• минимизации необходимости в использовании медицинских (хирургических) процедур для открытия заблокированных сердечных сосудов.

ВНИМАНИЕ: не используйте розувастатин, если у Вас:

• аллергия на какой-либо ингредиент статинов;
• прогрессирующие болезни печени или необъяснимые / аномальные результаты при диагностике функционального состояния печени;
• вы беременна / считаете, что на данный момент можете быть беременной / планируете беременность / вы кормящая грудью мать.

Немедленно свяжитесь с лечащим специалистом если к Вам относится какой-либо из этих случаев.

Инструкция – что важно знать перед применением?

Некоторые факторы (медицинского характера) могут влиять на организм человека при использовании розувастатина. Обязательно оповестите своего лечащего врача, если у Вас есть какие-либо нюансы из ниже изложенных:

• беременность / планирование беременности / кормлению грудью / высокая вероятность забеременеть;
• на данный момент осуществляете прием лекарств (отпускаемых по рецепту или без него), диетических добавок / травяных сборов;
• аллергия на определенные группы лекарств, какие-либо продукты (овощи, фрукты) или другие вещества;
• боли и слабость в мышцах, включая проблемы с мышцами при использовании другого статина (к примеру, симвастатина) или наследственные факторы;
• низкое кровяное давление, недавно перенесенное инфекционное заболевание, осложнения с почками / печенью / щитовидной железой, диабет или высокий уровень сахара в крови;
• недавно перенесенное обезвоживание, повышенный уровень креатинфосфокиназы (CPK), проблемы с метаболизмом или гормонами;
• Вы находитесь на диализе;
• часто «выпиваете» / любите алкоголь или имеете в прошлом негативный опыт злоупотребления алкоголем (зависимость от алкоголизма).
• у вас была пересадка органов, любая другая хирургическая операция или серьезная травма;
• Вы испытываете чрезмерные физические нагрузки (спорт, работа, другие виды деятельности).

Некоторые ЛЕКАРСТВЕННЫЕ средства МОГУТ НЕГАТИВНО ВЗАИМОДЕЙСТВОВАТЬ с розувастатином.

Сообщите своему доктору, если Вы принимаете какие-либо другие лекарства, особенно из ниже перечисленных:

• Колхицин, циклоспорин, даптомицин, фибраты (например, клофибрат, фенофибрат, гемфиброзил), ингибиторы ВИЧ-протеазы (например, атазанавир, лопинавир, ритонавир) или ниацин. Потому что они существенно увеличивают риски возникновения проблем с мышцами или почками.
• Антикоагулянты (например, варфарин), циметидин, кетоконазол, сиролимус, спиронолактон, такролимус или итраконазол, потому что они могут значительно увеличить процент риска возникновения побочных эффектов от приема розувастатина.

Это далеко не полный список всех негативных последствий, которые могут произойти. Уточните у лечащего специалиста: как именно розувастатин может взаимодействовать с другими лекарствами, которые Вы используете на данный момент. Проконсультируйтесь с Вашим врачом перед тем, как начать / остановить или изменить дозу любого лекарства.

Розувастатин – инструкция по применению:

• Принимайте розувастатин, строго по предписанию Вашего доктора. Точные инструкции дозирования расписаны во вкладыше к лекарству.
• Принимать лекарственное средство можно в любое удобное время (независимо от приема пищи), проглатывая таблетку целиком.
• Если вы применяете антациды с алюминием или магнием, то применяйте их как минимум через 2 часа после приема розувастатина. Эритромицин и розувастатин – при одновременном приеме снижают эффект друг другу.
• Принимая розувастатин по режиму (строго в одно и то же время каждый день) Вы сможете не забыть его очередной прием.
• Продолжайте применять лекарственное средство, даже если Вы чувствуете себя хорошо. Ни в коем случае не пропускайте ни один из приемов лекарственного препарата.
• Если Вы все-таки «забыли» очередной прием розувастатина, то выпейте таблетку как можно быстрее. Если упущенное время слишком велико, то пропустите Ваш прием лекарства и, позднее, вернитесь к своему регулярному графику лечения. Не принимайте 2 дозы сразу или в течение 12 часов друг от друга.

Розувастатин – инструкция по технике безопасности / меры предосторожности:

1) При некоторых обстоятельствах розувастатин может вызвать проблемы с печенью.

Обязательно стоит отметить, что тяжелая печеночная недостаточность (иногда с летальным исходом) наблюдалась КРАЙНЕ РЕДКО у пациентов, принимавших данный препарат.

Однако Ваши риски значительно высоки если Вы употребляете алкоголь ежедневно или в больших количествах с розувастатином / или если у Вас были болезни печени.

Проконсультируйтесь с врачом перед употреблением алкоголя, пока вы принимаете розувастатин. Немедленно сообщите своему доктору, если у Вас возникли симптомы проблем с печенью (например, пожелтение кожи или глаз, темная моча, постоянная тошнота / частые рвоты, потеря аппетита или боли в желудке / необычная усталость).

2)  Следите за диетой и программой упражнений, предписанными лечащим специалистом.

3) Расскажите своему СТОМАТОЛОГУ (или другому доктору), что Вы применяете розувастатин, прежде чем Вы получите медицинскую или стоматологическую помощь / экстренную помощь или операцию.

4) Женщины, которые могут забеременеть, должны использовать эффективный контроль над рождаемостью при лечении розувастатином. Проконсультируйтесь с медицинскими работниками, если у Вас есть вопросы о способах контроля над рождаемостью.

5) НЕ принимайте больше рекомендуемой дозы, не проконсультировавшись с медицинскими специалистами.

6) Проблемы с мышцами (миопатия) могут возникнуть во время лечения розувастатином:

• у пациентов, которые принимают высокую дозировку лекарства;
• у пожилых мужчин и женщин возрастом старше 65 лет;
• у людей с болезнями печени / почек / со сниженной функцией щитовидной железы;
• у пациентов, которые применяют розувастатин с другими лекарственными средствами (например, ниацином).

Сразу же сообщайте о любых необъяснимых мышечных болях, вялости или слабости своему врачу. Особенно если у Вас высокая температура / дискомфорт в организме / есть проблемы с мышцами, которые сохраняются даже после того, как лечащий специалист порекомендовал остановить прием розувастатина.

7) Розувастатин может повлиять на уровень сахара в крови, что опасно для людей, страдающих диабетом. Обязательно сдайте анализы на уровень сахара в крови. Уведомите лечащего врача, прежде чем менять дозу Вашего лекарства от диабета.

8) Производители рекомендуют с особой осторожностью принимать розувастатин жителям АЗИИ (особенно монголоидной расы) и пожилым людям. Они могут быть более чувствительны к его последствиям, особенно серьезным мышечным недомоганиям (например, мышечная боли, вялость / слабость).

9) Не рекомендуется применение Розувастатина (как и других эффективных средств от холестерина) детям в возрасте до 10 лет. Безопасность и эффективность данной группы лекарственных препаратов в организме ребенка ещё не подтверждены.

10) БЕРЕМЕННОСТЬ и кормление грудью: не используйте розувастатин, если вы беременны. Это может нанести вред плоду. Избегайте беременности, пока Вы его принимаете. Если считаете, что беременны, немедленно обратитесь к медицинскому работнику. Неизвестно, обнаружено ли это лекарство в грудном молоке. Не кормите грудью, во время курса лечения данным препаратом.

Совместимые лекарства в сочетании с розувастатином

• Ацетилсалицилова кислота (аспирин)
• CoQ10 (убихинон)
• Цимбальта (дулоксетин)
• Рыбий жир (омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты)
• Янувия (ситаглиптин)
• Лантус (инсулин гларгин)
• Лирика (прегабалин)
• Метопролол Сукцинат ER (метопролол)
• Метопролол тартрат (метопролол)
• Нексий (эзомепразол)
• Нитролингальный Pumpspray (нитроглицерин)
• Парацетамол (ацетаминофен)
• Плавикс (клопидогрель)
• Симбикорт (будесонид / формотерол)
• Синтроид (левотироксин)
• Витамин B12 (цианокобаламин)
• Витамин С (аскорбиновая кислота)
• Витамин D3 (холекальциферол)

Розувастатин – аналоги (цена)

Представляем Вашему вниманию список альтернативных / проверенных лекарственных препаратов, схожих по составу / фармакологическому воздействию с Розувастатином. Перед применением – консультация медицинских работников ОБЯЗАТЕЛЬНА!

Цены на Розувастатин

Средняя цена за упаковку препарата с 30-ю таблетками по:

• 5 мг – 225 руб.
• 10 мг – 360 руб.
• 20 мг – 435 руб.
• 40 мг – 1950 руб.

Отзывы о препарате

По статистическим данным (в результате опроса многих пациентов) – Розувастатин позиционирует, как эффективное средство от высокого / повышенного холестерина.

Но лучше всегда следовать здравому смыслу, не сильно полагаясь только на отзывы других людей (часть из которых – может быть рекламным трюком).

Ввиду широкого спектра побочных эффектов, перед применением таблеток обязательно изучите инструкцию. При малейших сомнениях / подозрениях – посоветуйтесь с лечащим врачом.

Видео

Источник: https://moy-holesterin.ru/statiny/rozuvastatin.html

Розувастатин: отзывы пациентов, инструкция, аналоги и заменители

Розувастатин является одним из наиболее эффективных статинов — лекарственных средств для коррекции липидов крови.

Препарат не только устраняет главную причину атеросклероза — избыток холестерина низкой плотности, но и способствует росту «хорошего» холестерина.

Доказано, что это лекарство позволяет уменьшить размер атеросклеротических бляшек, расширить сосуды, предотвратить некоторые кардиоваскулярные заболевания.

Лечение статинами сопряжено с некоторым побочным риском, минимизировать который можно путем строгого соблюдения инструкции по применению. В каких случаях оправдано назначение Розувастатина, эффективнее его принимать утром или вечером, до еды или после, каких результатов можно ожидать от лечения, рассмотрим в данной статье.

Назначение и состав препарата

В настоящее время наибольшее доверие вызывают препараты, эффективность которых доказана согласно требованиям доказательной медицины.

Статины, и Розувастатин в том числе, можно уверенно назвать примером для подражания.

Препараты прошли множество исследований, официально задокументирована сила их действия, обнаружены все возможные побочные эффекты и выявлены способы их коррекции, составлена подробная инструкция.

Эффективность Розувастатина оценивается как очень высокая. Препарат назначают пациентам с ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, перенесшим инсульт. В профилактических целях его можно принимать для коррекции дислипидемии — нарушения содержания холестерина разных видов в крови.

Розувастатин — один из наиболее современных препаратов, представитель последнего на сегодняшний момент поколения статинов. Разработано это лекарство японской фармкомпанией Сионоги.

Благодаря обширной исследовательской программе Розувастатин стал и одним из самых изученных статинов. В продаже оригинальный препарат с этим действующим веществом появился в 2003 году под торговой маркой Крестор.

Крестор и его аналоги с действующим веществом Розувастатин выпускаются в виде таблеток, варианты дозировки — 5, 10, 20 мг. Помимо активного вещества в состав таблеток включены и вспомогательные: целлюлоза, фосфат кальция, повидон, стеарат магния, краситель, глицерин. В таблетках присутствует лактоза, поэтому их нельзя принимать лицам с гиполактазией.

Как работает Розувастатин

Атеросклероз является основной причиной большинства кардиоваскулярных заболеваний. Атеросклеротические бляшки закрывают просвет жизненно важных артерий, существенно ухудшают кровообращение в них.

Первостепенную роль в формировании бляшек играют нарушения липидного обмена: процессов синтеза, транспортировки и разрушения холестерина. Причем опасна только определенная разновидность холестерина, имеющая низкую плотность — ЛПНП.

Именно она может превращаться в плотную массу, покрывающую стенку сосуда.

Синтез и разрушение холестерина происходит преимущественно в печени. Розувастатин работает именно в этом органе. Он приводит к увеличению числа рецепторов, которые «узнают» холестерин, способствуют захвату его клетками печени и дальнейшему расщеплению до желчных кислот. В условиях усиленного расщепления холестерина синтез новых ЛПНП приостанавливается.

Дополнительное действие Розувастатина — уменьшение воспаления в сосудах, благодаря чему способность холестерина к адгезии (прилипанию) к их стенкам снижается. Некоторые кардиологи именно вялотекущее слабое воспаление и считают основной причиной развития болезней сосудов.

Эффект от приема Розувастатина развивается довольно быстро, в течение одной недели. К 4 неделе действие усиливается до максимума. Чтобы поддерживать целевой уровень холестерина в сосудах, препарат нужно принимать длительно, в некоторых случаях пожизненно.

После выполнения своих функций небольшая часть (10%) Розувастатина расщепляется в печени и выводится в моче. Основная часть в неизменном виде выходит вместе с калом.

Когда назначают препарат

Основное показание к применению Розувастатина — уменьшение нежелательных последствий сердечно-сосудистых болезней.

Наиболее высок кардиоваскулярный риск в следующих случаях:

1. Если общий холестерин или плохой холестерин превышают норму (больше 8 и 6 ммоль/л соответственно), и их не удается скорректировать с помощью диеты, спорта, похудения.
2. При наследственной дислипидемии, даже если она еще не имеет клинических проявлений.
3. При повышенном уровне триглицеридов.
4. Больным с диагностированным атеросклерозом (в том числе и периферическим), чтобы затормозить прогрессирование нарушения.
5. У пациентов с высоким риском болезней сердца. Группа риска: возраст от 50 лет, повышенный С-реактивный белок в крови, гипертония, недостаточный уровень ЛПВП, длительное табакокурение.
6. Больным со стенокардией, инфарктом и другими проявлениями ИБС.
7. Диабетикам независимо от типа болезни при наличии у них микроальбуминурии.

Отзывы врачей-кардиологов свидетельствуют о том, что Розувастатин улучшает состояние пациентов независимо от стадии заболевания и возраста. Даже у больных старше 75 лет при длительном лечении наблюдаются существенные улучшения, на 24% снижается смертность по сердечно-сосудистым причинам.

Нежелательные эффекты

Если у пациента обнаружен повышенный холестерин, но признаки кардиоваскулярных болезней пока отсутствуют, лечение начинают с немедикаментозных методов. Незначительную гиперхолестеринемию можно устранить при помощи коррекции питания и перемены образа жизни. По отзывам пациентов, принимавших препарат, Розувастатин назначают, если эти методы оказались недостаточно эффективными.

Причина такого осторожного отношения к статинам кроется в их побочных действиях.

Дислокация нарушений	Нежелательные последствия	Частота, %
Иммунитет	Гиперчувствительность: зуд, сыпь, покраснение и прочие аллергические реакции, включая отек Квинке.	менее 0,1
Обмен веществ	При наличии преддиабета прием статинов увеличивает риск диабета 2 типа.	1-10
ЦНС	Головокружение, боль в висках.	1-10
Пищеварение	Тошнота, абдоминальная боль, затруднения при дефекации.	1-10
Панкреатит.	менее 0,1
Мышцы	Боль в мышцах.	1-10
Воспаление мышц, в тяжелых случаях — вплоть до разрушения тканей.	менее 0,1
Общее воздействие на организм	Слабость, снижение работоспособности.	1-10
Почки	Появление белка в моче, не имеет негативного влияния на работоспособность почек.	1% при дозе до 20 мг, 3% — 40 мг.
Печень	Повышение АЛТ, АСТ, безопасно для печени.	—

Частота и выраженность побочных действий напрямую зависит от дозировки Розувастатина, поэтому больным назначают как можно меньшую дозу.

Дозировка и правила приема

При подборе дозировки можно руководствоваться следующей таблицей:

Суточная доза Розувастатина, мг	Ожидаемое снижение холестерина ЛПНП, %
5	30-40
10	40-50
20	50-55
40	55-60

Как видно, даже минимальная дозировка дает ощутимый эффект, а стандартная доза 20 мг и вовсе позволяет нормализовать холестерин у подавляющего числа пациентов.

Согласно данным исследований, прием 20 мг Розувастатина в течение 4 лет позволяет снизить риск инфаркта на 55%, инсульта — на 47%, смертность от этих болезней на 47%. По отзывам, врачи чаще назначают 10 мг Розувастатина.

После нескольких месяцев приема пациенты сдают кровь на липидный профиль, по результатам которого дозировка может быть скорректирована.

1. Прием начинают с 5 или 10 мг. Если они не вызвали побочных эффектов, но оказались недостаточно неэффективными (оценивают по результатам анализов), дозировку увеличивают через месяц.
2. При приеме 40 мг риск нежелательных последствий особенно высок, поэтому больные, нуждающиеся в такой дозировке, должны находиться под дополнительным врачебным наблюдением.
3. Дозировку выше 40 мг назначать запрещено.
4. Суточную дозу пьют одновременно, в любое удобное время. Чтобы таблетки были максимально эффективными, их принимают в одно и то же время.
5. Чтобы сохранить заявленную производителем биодоступность действующего вещества, таблетки нельзя делить, толочь, разжевывать. Их проглатывают целиком, запивая водой.
6. Согласно инструкции, содержимое кишечника не влияет на эффективность Розувастатина, поэтому таблетки можно пить и на голодный желудок, и после еды.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к лечению Розувастатином увеличивается в зависимости от назначенной суточной дозы:

Противопоказания	Дозировка
До 20 мг включительно	40 мг
Аллергия на компоненты препарата	+	+
Болезни печени в острой стадии	+	+
Почечная недостаточность	СКФ

Источник: http://diabetiya.ru/holesterin/lekarstva/rozuvastatin-instrukciya.html

Розувастатин при холестерине | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Что такое плохой и хороший холестерин?

Холестерин — органическое соединение, которое входит в состав всех клеточных мембран живых организмов. Он не может находиться в крови в «чистом» виде, а поэтому циркулирует в виде комплексных соединений с транспортными белками, именуемыми липопротеидами.

В зависимости от плотности липопротеидов их принято разделять на несколько видов: высокой, промежуточной, низкой и очень низкой плотности, а также хиломикроны.

К «хорошему» холестерину относятся липопротеиды высокой плотности, к «нейтральному» — промежуточной плотности, а к «плохому» — все остальные.

Холестерин, входящий в состав «плохих» липопротеидов склонен оседать на стенках сосудов, формируя холестериновые бляшки. А «хороший» холестерин транспортируется на переработку прямо в печень и обладает некоторым профилактическим действием.

У здорового человека количество общего холестерина в крови не должно превышать 5-5,2 ммоль/л. При этом «плохого» холестерина должно быть не более 3,5-4 ммоль/л, а «хорошего» — не менее 1,7-1,9 ммоль/л.

Механизм развития атеросклероза

Атеросклероз представляет собой заболевание, поражающее артериальные сосуды. Оно связано с нарушением липидного и белкового обмена в организме. Причин и факторов, способствующих развитию атеросклероза, существует великое множество.

Однако наиболее опасными считаются курение, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, избыточная масса тела и ожирение, хронический стресс, неправильное питание и малоподвижный образ жизни.

С течением времени бляшка растет и увеличивается в размерах, перекрывает просвет сосуда полностью или частично, вызывая нарушение кровообращения.

Как проявляется атеросклероз и чем он опасен?

Особенностью атеросклероза является его медленное развитие и бессимптомное течение. Известны случаи, когда пациентов с довольно массивным атеросклеротическим повреждением артерий не беспокоило ровным счетом ничего.

Клиническая картина и последствия заболевания во многом зависят от локализации бляшки. При поражении коронарных артерий, питающих сердечную мышцу, постепенно развивается коронарная недостаточность, приводящая к ишемической болезни сердца. Если страдают мозговые сосуды, это грозит возникновением преходящих ишемических нарушений или даже инсультом.

Нередко поражаются артерии конечностей, что становится причиной появления периодической хромоты и даже сухой гангрены. Если же атеросклеротическая бляшка находится в артериях, питающих кишечник, развивается кишечная ишемия, которая может стать причиной гибели пациента.

Розувастатин при холестерине

Для борьбы с повышенным холестерином широко используются препараты из группы статинов. Наиболее ярким и современным их представителем является Розувастатин. Механизм действия этого препарата довольно сложен: он действует сразу на несколько звеньев патологической цепи, ведущей к развитию атеросклероза.

Прежде всего, он блокирует фермент, который отвечает за образование холестерина в печени. Также Розувастатин увеличивает захват «плохого» холестерина другими клетками, приводя к снижению его количества в плазме крови. Результатом этого служит нормализация соотношения между «плохим» и «хорошим» холестерином.

Эффект от препарата наступает в течение первой недели от начала лечения. А через 14 дней эффективность Розувастатина достигает 90%. Именно поэтому специалисты рекомендуют принимать препарат курсами, не прерывая лечение.

Что нужно знать о Розувастатине?

Как и любое другое лекарство, Розувастатин имеет определенные противопоказания к применению, с которыми обязательно следует ознакомиться.

Его нельзя принимать беременным и кормящим, так как имеется потенциальный риск для плода и новорожденного. Также пациентам с тяжелыми заболеваниями печени, почек, сердца и лицам, не достигшим возраста 18-ти лет, не стоит применять препарат.

Весь спектр противопоказаний при назначении определяет врач, он же подбирает оптимальную дозировку. Самолечение в этом случае недопустимо: имеется риск развития побочных эффектов. К ним относятся аллергические реакции, кашель, одышка, нарушения стула, лекарственный гепатит и многое другое.

Также стоит помнить, что Розувастатин является только одной из множества ступеней терапии. Пациентам с атеросклерозом стоит изменить свой образ жизни, отказаться от вредных привычек и наладить питание. Только таким образом можно избежать развития неблагоприятных последствий.

Источник: https://blog.mednote.life/articles/medication/rozuvastatin-pri-kholesterine

Розувастатин-СЗ

Гиполипидемический препарат.

Механизм действия

Розувастатин является селективным, конкурентным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарил кофермент А в мевалоновую кислоту, предшественник холестерина. Основной мишенью действия розувастатина является печень, где осуществляется синтез холестерина (Хс) и катаболизм липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

• Розувастатин увеличивает число рецепторов ЛПНП на поверхности гепатоцитов, повышая захват и катаболизм ЛПНП, что в свою очередь приводит к ингибированию синтеза липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), уменьшая тем самым общее количество ЛПНП и ЛПОНП.
• Фармакодинамика
• Розувастатин-СЗ снижает повышенные концентрации холестерина-ЛПНП (Хс-ЛПНП), общего холестерина, триглицеридов (ТГ), повышает концентрацию холестерина-липопротеинов высокой плотности (Хс-ЛПВП), а также снижает концентрации аполипопротеина В (АпоВ), Хс-неЛПВП, Хс-ЛПОНП, ТГ-ЛПОНП и увеличивает концентрацию аполипопротеина A-I (АпоА-1), снижает соотношение Хс-ЛПНП/Хс-ЛПВП, общий Хс/Хс-ЛПВП и Хс-неЛПВП/Хс-ЛПВП и соотношение АпоВ/АпоА-1.

Терапевтический эффект развивается в течение одной недели после начала терапии препаратом Розувастатин-СЗ, через 2 недели лечения достигает 90% от максимально возможного эффекта. Максимальный терапевтический эффект обычно достигается к 4 неделе терапии и поддерживается при регулярном приеме препарата.

Розувастатин-СЗ эффективен у взрослых пациентов с гиперхолестеринемией с или без гипертриглицеридемии, вне зависимости от расовой принадлежности, пола или возраста, в т.ч. у пациентов с сахарным диабетом и семейной гиперхолестеринемией.

У 80% пациентов с гиперхолестеринемией типа IIа и IIb по Фредриксону (средняя исходная концентрация Хс-ЛПНП около 4.8 ммоль/л) на фоне применения препарата в дозе 10 мг концентрация Хс-ЛПНП достигает значений менее 3 ммоль/л.

После титрования до суточной дозы 40 мг (12 недель терапии), отмечается снижение концентрации Хс-ЛПНП на 53%. У 33% пациентов достигается концентрация Хс-ЛПНП менее 3 ммоль/л.

У пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, принимающих Розувастатин-СЗ в дозе 20 мг и 40 мг, среднее снижение концентрации Хс-ЛПНП составляет 22%.

У пациентов с гипертриглицеридемией с начальной концентрацией ТГ от 273 до 817 мг/дл, получавших Розувастатин-СЗ в дозе от 5 мг до 40 мг 1 раз/сут в течение 6 недель, значительно снижалась концентрация ТГ в плазме крови.

Аддитивный эффект отмечается в комбинации с фенофибратом в отношении содержания триглицеридов и с никотиновой кислотой в липидснижающих дозах в отношении содержания Хс-ЛПВП.

По результатам клинических исследований пациентам с выраженной гиперхолестеринемией и высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) следует назначать препарат Розувастатин-СЗ в дозе 40 мг.

Результаты клинического исследования (Обоснование применения статинов для первичной профилактики: интервенционное исследование по оценке розувастатина) показали, что розувастатин существенно снижал риск развития сердечно-сосудистых осложнений.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Cmax розувастатина в плазме крови достигается приблизительно через 5 ч после приема внутрь. Абсолютная биодоступность составляет примерно 20%.

Vd розувастатина составляет примерно 134 л. Приблизительно 90% розувастатина связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином.

Системная экспозиция розувастатина увеличивается пропорционально дозе. Фармакокинетические параметры не изменяются при ежедневном приеме.

Метаболизм

Подвергается ограниченному метаболизму (около 10%). Розувастатин является непрофильным субстратом для метаболизма ферментами системы цитохрома Р450. Основным изоферментом, участвующим в метаболизме розувастатина, является изофермент CYP2C9. Изоферменты CYP2C19, CYP3A4 и CYP2D6 вовлечены в метаболизм в меньшей степени.

Основными выявленными метаболитами розувастатина являются N-десме-тилрозувастатин и лактоновые метаболиты. N-десметилрозувастатин примерно на 50% менее активен, чем розувастатин, лактоновые метаболиты фармакологически неактивны. Более 90% фармакологической активности по ингибированию циркулирующей ГМГ-КоА-редуктазы обеспечивается розувастатином, остальное – его метаболитами.

Выведение

Около 90% дозы розувастатина выводится в неизмененном виде через кишечник (включая абсорбированный и неабсорбированный розувастатин). Оставшаяся часть выводится почками. Плазменный Т1/2 составляет примерно 19 ч. Т1/2 не изменяется при увеличении дозы препарата.

Средний геометрический плазменный клиренс составляет приблизительно 50 л/ч (коэффициент вариации 21.7%).

Как и в случае других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, в процесс “печеночного” захвата розувастатина вовлечен мембранный переносчик холестерина, выполняющий важную роль в печеночной элиминации розувастатина.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Пол и возраст не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику розувастатина.

Фармакокинетические исследования показали приблизительно двукратное увеличение медианы AUC и Сmах розувастатина у пациентов монголоидной расы (японцев, китайцев, филиппинцев, вьетнамцев и корейцев) по сравнению с европеоидами; у индусов показано увеличение медианы AUC и Сmах в 1.3 раза. Фармакокинетический анализ не выявил клинически значимых различий в фармакокинетике среди европеоидов и представителей негроидной расы.

Почечная недостаточность

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) концентрация розувастатина в плазме крови в 3 раза выше, а концентрация N-десметилрозувастатина в 9 раз выше, чем у здоровых добровольцев.

Концентрация розувастатина в плазме крови у пациентов, находящихся на гемодиализе, была примерно на 50% выше, чем у здоровых добровольцев.

Печеночная недостаточность

Не выявлено увеличение Т1/2 розувастатина у пациентов с печеночной недостаточностью различной степени тяжести (7 баллов и ниже по шкале Чайлд-Пью). У двух пациентов с 8 и 9 баллами по шкале Чайлд-Пью отмечено увеличение Т1/2, по крайней мере, в 2 раза. Опыт применения розувастатина у пациентов с более чем 9 баллами по шкале Чайлд-Пью отсутствует.

Генетический полиморфизм

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, в т.ч. розувастатин, связываются с транспортными белками ОАТР1В1 (полипептид транспорта органических анионов, участвующий в захвате статинов гепатоцитами) и BCRP (эффлюксный транспортер).

У носителей генотипов SLC01B1 (ОАТР1В1) с.521СС и ABCG2 (BCRP) с.421АА отмечалось увеличение экспозиции (AUC) к розувастатину в 1.6 и 2.4 раза, соответственно, по сравнению с носителями генотипов SLC01B1 с.521ТТ и ABCG2 с.

421СС.

Источник: https://ProTabletky.ru/rosuvastatin-sz/