Бесплатный приеми диагностика
Снятие болиза 1-2 сеанса
Авторский методлечения
Стажировки в США,Израиле, Германии
08-06-2020 17:44:09
Длин Длин
Электрофорез лекарственных веществ – одна из наиболее распространенных и востребованных методик физиотерапии. Суть процедур с использованием электрофореза заключается в доставке медикаментозного средства к очагу болезни сквозь слизистые и кожу. Метод неинвазивный, назначенные врачом препараты проникают внутрь организма под воздействием постоянного электрического поля.
Электрофорез – многофункциональный метод лечения, который позволяет:
- бороться с отеками;
- купировать воспалительные процессы;
- снижать болевые ощущения;
- расслаблять мышцы при повышенном тонусе;
- стимулировать регенерационные процессы в тканях;
- стимулировать иммунную систему;
- улучшать микроциркуляцию;
- нормализовывать работу ЦНС;
- стимулировать процессы синтезирования гормонов, витаминов, микроэлементов.
С помощью электрофореза медикамент поступает в тело больного с отрицательно и положительно заряженными ионами сквозь сальные и потовые железы, межклеточное пространство. Доза поступающего лекарства равна 2-10% от всего объема препарата, которым пропитывают специальную прокладку.
Терапевтический эффект наступает, как правило, через сутки, так как основная часть лекарственных средств поступает в системный кровоток из подкожной жировой клетчатки и кожи, где лекарство задерживается изначально. Этой особенностью обеспечивается пролонгированное действие. В результате стимулируются метаболические процессы, усиливается противоотечный и обезболивающий эффекты, нормализуется иннервация.
Преимущество физиопроцедуры
Электрофорез обладает рядом достоинств в сопоставлении с другими методами введения медикаментов в организм:
- если очаг патологии расположен поверхностно, на него оказывается интенсивное локальное воздействие высокой дозировкой лекарства;
- введенные при помощи электрофореза препараты реже вызывают побочные эффекты, не нарушают деятельность органов желудочно-кишечного тракта;
- методика лечения неинвазивная, исключает травмирование тканей и болезненные ощущения при введении медикаментов;
- эффективность лечения повышается благодаря ионному методу доставки действующих компонентов лекарства;
- медикаменты проникают сквозь ткани под воздействием гальванического тока, это делает эффект от введения препаратов более выраженным даже при низкой дозировке (идентичные дозы лекарства, введенные иным путем, не дали бы столь же высоких результатов);
- отсутствуют противопоказания к проведению электрофореза в отношении пациентов преклонного и грудного возраста, этот факт делает процедуру универсальной, что расширяет рамки проводимого лечения.
Показания и противопоказания к электрофорезу
Этот метод физиотерапии универсален, основные показания к его применению:
- невралгии;
- радикулиты;
- грыжи;
- парезы;
- артриты;
- полиартриты;
- остеоартрозы;
- спондилезы и прочее.
Но, несмотря на универсальность и преимущества, существует ряд противопоказаний к применению этого метода лечения:
- различные формы онкологии;
- воспалительные процессы в период обострения;
- сердечная недостаточность;
- наличие кардиостимулятора;
- бронхиальная астма (тяжелые формы);
- плохая свертываемость крови;
- различные дерматологические патологии;
- субфебрильная температура тела;
- нарушения целостности кожи в области воздействия прибора;
- непереносимость воздействия электрического тока.
Также не рекомендуется проводить процедуры в период менструации, если предполагается установка электродов в области матки или яичников. При этом менструальные кровотечения не являются строгим противопоказанием к проведению электрофореза.
Техника проведения электрофореза
Направление на процедуры дает лечащий врач после проведения диагностики и оценки состояния пациента. Манипуляции разрешаются при условии отсутствия противопоказаний по результатам инструментальных и лабораторных исследований.
Эффективность лечения с использованием электрофореза пропорциональна полноте всасывания использующегося медикамента. Степень всасываемости лекарства зависит от:
- возраста пациента;
- концентрации главного действующего вещества лекарства;
- назначенной врачом дозировки;
- силы тока;
- локализации электродов;
- длительности воздействия прибора;
- индивидуальных особенностей организма.
Этапы процедуры
Лечение подразумевает ряд сеансов, количество и периодичность которых определяется врачом. При каждом посещении кабинета физиопроцедур порядок действий одинаков:
- Пациент занимает удобное положение на кушетке (садится или ложится).
- Медработник наносит лекарство на прокладки электродов, затем устанавливает их в области очага болезни. Поверх прокладок-электродов накладывается защитная пленка.
- Аппарат включается, на электроды подаются постоянные электрические импульсы. Сила тока подбирается индивидуально в зависимости от возраста больного и характера заболевания.
- Электрофорез занимает 10-15 минут, в течение этого времени пациент ощущает незначительные покалывания, болевые ощущения отсутствуют. Полный курс лечения обычно состоит из 10 процедур.
Грыжи в пояснице и в шее
В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее…
Грыжа пояснично-крестцового отдела
«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»
Воспаление седалищного нерва
«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»
Боли в пояснице и ноге
Яковлева Наталья Михайловна Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова.
Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом.
К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!
Остеохондроз шейного отдела
«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»
Болезнь Бехтерева
«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет. Стали съезжать позвонки, я стала сутулится. Обращалась к другим мануальным терапевтам, очень известным, медийным. В итоге результата я не получила. Уже после 2 сеанса я чувствовала себя гораздо лучше. Сейчас у меня ничего не болит.»
Боли в позвоночнике
«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»
Плечелопаточный периартроз
Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.
Артроз коленного сустава 2 степени
Обратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.
Межпозвоночная грыжа
«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»
Сколиоз
«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе. Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»
Межпозвоночная грыжа
«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»
Боли в поясничном и шейном отделе
«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»
Боли в спине
«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»
Грыжа шейного отдела
«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»
Боли в шее
«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»
Боли в грудном отделе
«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит.»
Грыжа и протрузия
«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»
Боли в пояснице и тазобедренном суставе
«Меня с молодых лет беспокоили боли спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»
Очень эффективные процедуры
Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.
Снимем боль и воспаление
После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.
Устраним причину болезни
Комплексное оздоровление позвоночника улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.
Запустим процесс регенерации
Начинается процесс восстановления поврежденных тканей, грыжи и протрузии уменьшаются.
Укрепим мышечный корсет
Сильные мышцы спины поддерживают позвоночный столб, препятствуя повторному возникновению заболевания.
Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника электрофорезом
остеохондроз шейного отдела позвоночника является дистрофическим заболеванием хронического характера, но он поддается лечению. Специалисты знают, чтобы помочь позвоночнику, следует воспользоваться аппаратом, который с помощью слабого тока вводит под кожу лекарство.
Принцип работы прибора
Для проведения процедуры используют 2 тканевые прокладки, имеющие тот же размер, что и электроды. Их кипятят, после чего на их поверхность наносится лекарство. Затем доктор помещает электрод в ткань, накладывает ее на проблемную область позвоночного столба и включает аппарат.
Перед включением прибора следует выбрать требуемую силу токов. Пациенту нельзя ощущать дискомфорт. Если будут интенсивные покалывания или жжение, то следует сказать об этом доктору, чтобы изменить силу действия аппарата.
Один сеанс электрофореза шейного отдела позвоночного столба должен длиться не более 15 минут. Сколько продлится весь курс лечения, решит врач, принимая во внимание степень поражения позвоночного столба.
Преимущества данного способа лечения и противопоказания
Электрофорез для избавления от остеохондроза имеет ряд преимуществ:
- Побочных действий немного, риск их возникновения мал. Поэтому данный способ лечения относится к физиотерапевтическим.
- Прямое воздействие лекарств на пораженный участок позвоночного столба. Самыми эффективными считаются обезболивающие и успокоительные препараты.
- Если правильно выполнять процедуру, то у пациента неприятных ощущений нет.
- Благоприятный эффект сохраняется долго.
- Улучшается местное и общее кровообращение из-за повышения тонуса сосудов в результате воздействия электрических импульсов малой силы.
Поэтому данный метод лечения считается безвредным, не вызывает тяжелых последствий. А еще он увеличивает эффективность лекарственных средств.
У электрофореза есть несколько противопоказаний:
- Аллергия на лекарства или их компоненты;
- Болезни кожи в области, пораженной остеохондрозом (гиперемия кожи, небольшое покраснение, похожее на кровоподтек).
Медикаментозные средства
Для выполнения данной лечебной процедуры обязательно применяются лекарственные препараты. Чаще всего используются:
- Новокаин (Лидокаин, Дикаин). Самое распространенное лекарство для избавления от остеохондроза методом электрофореза. Обезболивает, работает вместе со спазмолитиками и массажем. Если есть воспалительные болезни, то этим средством лечиться нельзя.
- Лидаза (Лираза, Нидаза-Имбио, Лидаза-М). Изготавливается на базе фермента с таким же названием. Увеличивает способность опорно-двигательного аппарата работать. Способен улучшить трофическое состояние больных позвонков шеи.
- Эуфиллин (Неофиллин, Теофиллин, Теопек). Обезболивает, восстанавливает снабжение кровью больной области при помощи расширения просвета сосудов.
- Магнезия. Оказывает седативное воздействие. Снимает отечность, спазм и судорогу.
- Карипазим (Стрептолавен, Химопсин). Это новый препарат. Изготовлен из растительных компонентов. Обладает восстанавливающим эффектом для регенерирования хрящей позвоночного столба.
Результат лечения
Физиотерапия проводится за 10 сеансов. Если болезнь запущена, то курс длится дольше.
Результат применения электрофореза находится в прямой зависимости от остальных элементов комплексного лечения болезни. Из-за чего лечащий врач выбирает наиболее подходящие лекарственные средства и иные методы, чтобы вылечить больной позвоночник.
Есть ситуации, когда при выполнении этой процедуры возникают побочные реакции организма. Самыми распространенными стали:
- Аллергическая реакция на вещества, из которых состоит лекарство;
- Появление покраснения на коже и гематомы.
Нужно помнить, что лечением остеохондроза должен заниматься врач, а самолечение может привести к появлению серьезных осложнений.
К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Электрофорез
Это физиотерапия, метод называется «электротерапия», лечебное воздействие на организм ребенка обусловлено сочетанным воздействием постоянного очень слабого электрического тока и вводимого с его помощью в кожу лекарственного вещества. Иногда электрофорез называют «инъекциями без шприца».
Результат действия лекарственного вещества значительно преобладает над эффектом воздействия электрического тока. При использовании термина «электрофорез» его комбинируют с названием вводимого лекарственного вещества, например: кальций-электрофорез, пенициллин-электрофорез.
В зарубежной терминологии и в косметологии используется термин ионофорез, который точнее отражает суть этого физиотерапевтического метода.
При помощи электрофореза можно вводить различные лекарственные вещества. Врач физиотерапевт подбирает комбинации лекарственных препаратов, количество процедур и кратность их назначения в зависимости от заболевания и возраста ребенка.
Когда используется электрофорез у детей:
Лекарственный электрофорез широко используется в педиатрии, так как позволяет обойтись без инъекций, пугающих детей, позволяет снизить концентрации и дозы лекарственных веществ, сокращая их побочные эффекты и предупреждая аллергические реакции.
Лекарственное воздействите – «прицельное», т.к. препарат вводится в кожу именно в области поражения. При этом, в коже создается так называемое «депо» лекарственного препарата, это делает воздействие более долговременным.
Электрофорез используется во всех медицинских отраслях начиная от хирургии (например- очистка инфицированных ран электрофорезом с ферментами), и до косметологии, дерматологии и стоматологии.
У детей активно используется в лечении неврологических заболеваний, при лечении переломов костей, при бронхо-легочных заболеваниях.
Немного физики: каков механизм действия электрофореза
Введение лекарственных веществ основано на свойствах одинаково заряженных частиц отталкиваться, а противоположно заряженных частиц – притягиваться.
При электрофорезе под активный электрод помещают лекарство, действующие ионы которого имеют одноименный с электродом заряд: под катод с отрицательным зарядом помещают отрицательно заряженные вещества, а под анод с положительным зарядом – положительно заряженные.
С положительного электрода вводятся ионы всех металлов и большинства алкалоидов, а кислые радикалы и металлоиды вводятся с катода с отрицательным зарядом.
Вводимые ионы поступают в кожу на глубину до 1 мм преимущественно через поры, потовые железы и волосяные луковицы. Дальнейшая миграция вещества в более глубокие ткани достигается за счет диффузии.
Лекарственные вещества удерживаются в коже до 3 недель, снижая потребность в больших дозах действующих веществ.
Для местного воздействия применяют 5–10% растворы веществ, а для сегментарно-рефлекторного воздействия 1–2% растворы.
Все растворы лекарственных веществ готовятся на дистиллированной воде, для избегания образования нежелательных активных ионов. Сила тока обычно ограничивается 5 мА- у детей и до 12 мА у взрослых.
Важным преимуществом введения лекарств с помощью электрофореза является активация действующих веществ за счет диссоциации на активные ионы.
Лекарственный электрофорез позволяет создать высокую концентрацию действующего вещества непосредственно в тех участках тканей, где необходимо лечение.
При этом, за счет прицельного действия и малых концентраций, снижается общее действие лекарства, что позволяет предупредить многие побочные эффекты, в том числе общие аллергические реакции.
Длительность процедур электрофореза
Количество введенных в организм ионов определяется силой тока, площадью активного электрода и продолжительностью процедуры. У детей в зависимости от возраста она может достигать 20 минут.
В педиатрии всегда предпочтительно увеличивать время процедуры вместо увеличения силы тока, чтобы избежать неприятных ощущений у детей.
В любом случае под электродами будет отмечаться небольшое покраснение кожи – за счет местного расширения микрососудов от раздражения кислыми и щелочными продуктами электролиза.
Показания для лекарственного электрофореза
Существует много показаний для применения лекарственного электрофореза. В частности, электрофорез проводится со следующими терапевтическими целями:
- Противовоспалительная терапия
- Снижение боли
- Уменьшение мышечных спазмов
- Уменьшение отеков и лимфостаза
- Контроль образования кальцификатов
- Контроль образования рубцовой ткани
Электрофорез применяют при следующих заболеваниях:
- Нервные болезни: перинатальная патология ЦНС, гипертензионный синдром у детей , синдром мышечной дистонии, невриты, невралгии, мигрени, нарушения сна, энурезы у детей
- ЛОР заболевания: синуситы, тонзиллиты, гаймориты, отиты
- При лечении ОРИ – фарингит, трахеит, пневмония
- Патология зрения – для коррекции миопии, астигматизма, дальнозоркости
- При патологии почек: для лечения пиелонефрита, цистита.
- Болезни пищеварительной системы: язва желудка и 12 перстной кишки, колиты, гастриты, холецистит
- Легочные болезни: хронический и острый бронхиты, бронхиальная астма, пневмония
- Хирургические болезни: восстановление в послеоперационном периоде, лечение рубцов
- Дерматология: при атопическом дерматите, постугревые рубцы, себорея, купероз
Возраст, с которого можно проводить электрофорез ребенку:
Местный лекарственный электрофорез можно проводить детям уже с первых дней жизни. Повторные процедуры на ту же область воздействия можно проводить не ранее, чем через 1 месяц.
Как проходит процедура лекарственного электрофореза:
Процедура лекарственного электрофореза выполняется в физиотерапевтическом кабинете либо, при необходимости, в любом медицинском кабинете и даже в домашних условиях. Важно — проводить процедуры на неповрежденной коже.
На поверхность кожи помещаются электроды с электродными подушечками, пропитанными водой и лекарственным раствором. Сухие электроды использовать запрещается. Электроды с подушечками должны плотно прилегать к коже, иначе неравномерное распределение тока может привести к раздражению кожи. Электроды с лекарством или лекарствами применяется на области тела, которые требуют лечебного воздействия.
Ребенку перед процедурой объясняют, что он должен немедленно сообщать врачу о любых неприятных ощущениях. Небольшое покалывание или пощипывание считается нормальным ощущением во время процедуры электрофореза.
Затем включают прибор и медленно увеличивают силу тока. Типичная процедура электрофореза занимает от 10 до 20 минут, в зависимости от возраста ребенка. После процедуры физиотерапевт отключает прибор и снимает электроды. Покраснение кожи под электродами считается нормальной реакцией на процедуру.
Режим ребенка после проведения процедуры
После процедур необходимо дать ребенку отдохнуть 5-10 мин. Если предстоит выход на улицу в холодную погоду, то отдых должен быть более продолжительным.
Если кожа стала сухой после процедуры (это возможно из-за воздействия кислых или щелочных продуктов электролиза и изменения реактивности сальных и потовых желез), ее можно обработать увлажняющим лосьоном через несколько часов после процедуры.
Противопоказания для проведения электрофореза
- Непереносимость вводимых лекарственных средств.
- Непереносимость электрического тока.
- Повреждения кожных поверхностей, острые дерматиты.
- Лихорадка.
- Острые гнойные воспалительные процессы.
- Онкологические заболевания.
Сочетание с другими физиотерапевтическими процедурами
Лекарственный электрофорез не сочетают с другими видами токов на одну и ту же зону, а также с ультрафиолетовым облучением. Его можно сочетать с проведением тепловых процедур лампой соллюкс, грелкой, парафином, озокеритом, грязями. При проведении лекарственного электрофореза комплексно (т.е. в один день) можно применять общие ванны, душ, лечебную гимнастику.
Как записаться на курс физиотерапии?
Направление на консультацию врача-физиотерапевта выдает лечащий врач-педиатр, а также при лечении у врача –узкого специалиста это может быть невролог, ЛОР врач, уролог, ортопед или врач другого специальности. При наличии показаний врач физиотерапевт индивидуально подбирает оптимальный курс для ребенка. Записаться на прием и получить консультацию можно круглосуточно по телефону: +7 (812) 331-24-22
Педиатра и врача физиотерапевта также можно вызвать на дом.
Стоимость одной процедуры электрофореза – 650 руб
то это?
Эффективное сочетание лечебного воздействия на организм постоянного тока и лекарственных препаратов, которые вводятся с его помощью.
С какого возраста можно проводить?
Процедуры можно проводить младенцам с 3-х месяцев (при условии, что вес ребенка не менее 3-х кг), детям раннего, дошкольного и школьного возраста.
ри каких нарушениях назначаются эти процедуры и как они проводятся?
Электрофорез по Ратнеру (с эуфиллином и папаверином):
- Нарушения кровообращения в шейном отделе позвоночника
- Травмы и гипоксия во время беременности и родов
- Кривошея
- ДЦП
- ЗПР
- Специфические расстройства речевого развития (особенно эффективен в сочетании с логопедическим массажем и логопедическими занятиями)
Электроды накладываются сзади в районе шейно-воротниковой зоны, спереди на правую часть грудной клетки. Время воздействия 15-20 мин. Количество процедур 10-14.
Электрофорез с магнием:
- Повышенная возбудимость нервной системы
- СДВГ
- Нарушение сна
- Астено-невротический синдром
- Тики
- Заикания
- Вегетативная дисфункция
- Головные боли
Электроды накладываются сзади в районе шейно-воротниковой зоны. Время воздействия 15-20 мин. Количество процедур 10-14.
Электрофорез со спазмолитиком на нижние конечности:
- ДЦП спастическая форма
- «Цыпочки» (ребенок часто ходит, опирая только на переднюю часть стопы)
- Плоско-вальгусная стопа
Электроды накладываются на икроножные мышцы. Время воздействия 15-20 мин. Количество процедур 10-12.
акие плюсы данной схемы введения лекарственных средств?
- Минимальное количество побочных эффектов, т.к. препарат попадает в организм, минуя пищеварительный тракт
- Местное воздействие с высокой концентрацией вещества помогает доставить лекарство непосредственно в зону патологии, не насыщая весь организм
- Безболезненность и неинвазивность процедуры, во время процедуры пациент не испытывает болезненных ощущений, нет повреждений кожи и слизистых
- Пролонгирующее действие лекарственного вещества, создание в коже своеобразного «депо» с лекарством, которое обеспечивает продолжительный терапевтический эффект и позволяет снизить дозировку препарата
- Действие лекарственного препарата усиливается за счет постоянного электрического тока
- Увеличивается эффективность других методов немедикаментозного лечения, которые используются в клинике «Прогноз».
акие противопоказания?
- Индивидуальная непереносимость постоянного тока или вводимого вещества
- Острые воспалительные и гнойные процессы
- Заболевания кожи(экзема, дерматиты)
- Новообразования
- Эпилепсия
- Системные заболевания внутренних органов
- Нарушение целостности кожного покрова в месте наложения электродов
- Лихорадка
- Не рекомендуется сочетать с другими методами физиотерапии с использованием электротока
Кто составляет протокол проведения процедур?
Врач-физиотерапевт после проведения неврологической функциональной диагностики
Эуфиллин
Описание
Активное вещество: Аминофиллин
- Лекарственная форма: 1%, 2%, 2,4% раствор для наружного применения.
- Описание: Прозрачная слабо окрашенная жидкость
- Фармакотерапевтическая группа: Бронхолитическое средство.
Фармакологическое действие:Снижает спазм гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов, что способствует снижению артериального давления, улучшает кровообращение и устраняет бронхоспазм. Также оказывает обезболивающее действие.
Показания к применению: Эуфиллин – комбинированный медикамент на основе смеси теофиллина и этилендиамина. Препарат обладает такими фармакологическими эффектами:
- Снимает спазм мышц бронхов
- Расслабляет гладкие мышечные волокна, за счет чего происходит расширение крупных сосудов сердечной мышцы, мозга и почек
- Способствует выведения лишней жидкости из организма за счет усиления процесса диуреза
- Медикамент успешно препятствует склеиванию тромбоцитов, что снижает риск образования тромбов
- Стимулирует деятельность дыхательного центра и сердечной мышцы.
В детском возрасте до 1 года могут назначить электрофорез с эуфиллином в таких целях:
- Для улучшения кровообращения в головном мозге и почках
- Для нормализации мышечного тонуса при гипертонусе и гипотонусе
- Для снижения внутричерепного давления
- Борьба с суставной дисплазией
- Борьба с застойными явлениями в мягких тканях, для снижения болевых ощущений и улучшения состояния организма.
Способ применения: Для электрофореза Важно помнить, что с медикаментом процедура электрофореза проводится только в стационарных условиях у опытного врача, который хорошо разбирается в регулировке силы тока и количествах требуемых препаратов для сеанса. Обычно лекарство пропитывается толстым бумажным слоем, наматывается на электрод, поверх которого наматывается марля, а затем уже вся конструкция накладывается на требуемый отдел тела – воротничковый, почечный или ягодичный. Длительность сеанса занимает не более 10 минут, болевые ощущения не возникают, только легкое покалывание в зоне воздействия. Обычно для полного излечения хватает до 10 сеансов лечения. Также это средство применяется при позвоночных грыжах, остеохондрозе, остеоартрозе и бронхиальной астме.
Противопоказания: Процедура противопоказана при наличии серьезных почечных патологий, сердца и печени, а также при наличии индивидуальной непереносимости.
Побочные действия: Возможные побочные эффекты от действующего вещества: нарушения сна, тремор, мигрень, гипотония и аллергическая реакция. Правда, при введении вещества посредством физиотерапевтического метода лечения негативные явления крайне редки.
Форма выпуска: Флакон 100 мл, 200 мл, 400 мл.
Условия хранения: Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности: 10 суток.
Эуфиллин купить в Москве: цена, инструкция по применению Eufillin, отзывы
Средства для системного применения при обструктивных заболеваниях дыхательных путей.
Действующие вещества
Форма выпуска
Раствор
Состав
аминофиллин
Бронхолитическое средство, ингибитор ФДЭ. Представляет собой этилендиаминовую соль теофиллина (что облегчает растворимость и увеличивает абсорбцию). Оказывает бронхорасширяющее действие, обусловленное, по-видимому, прямым расслабляющим влиянием на гладкую мускулатуру дыхательных путей и кровеносных сосудов легких. Полагают, что это действие вызвано избирательным подавлением активности специфических ФДЭ, что приводит к повышению внутриклеточной концентрации цАМФ. Результаты экспериментальных исследований in vitro показывают, что основную роль, по-видимому, играют изоферменты III и IV типов. Подавление активности этих изоферментов может также вызывать некоторые побочные эффекты аминофиллина (теофиллина), в т.ч. рвоту, артериальную гипотензию и тахикардию. Блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы, что может быть одним из факторов действия на бронхи. Уменьшает гиперреактивность дыхательных путей, связанную с поздней фазой реакции, вызываемой вдыханием аллергенов, посредством неизвестного механизма, который не относится к ингибированию ФДЭ или к блокаде действия аденозина. Имеются сообщения о том, что аминофиллин увеличивает число и активность Т-супрессоров в периферической крови. Повышает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Усиливает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии.
Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и ЧСС, увеличивает коронарный кровоток и повышает потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек).
Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути.
Стабилизирует мембраны тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций.
Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2α), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. В высоких дозах обладает эпилептогенным действием.
Фармакокинетика
В организме аминофиллин метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина. Бронходилатирующие свойства проявляются при концентрациях теофиллина в плазме крови 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической.
Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низкой концентрации – 5-10 мкг/мл. Связывание теофиллина с белками плазмы составляет приблизительно 40%; у новорожденных, а также у взрослых с заболеваниями связывание уменьшается.
Связывание с белками плазмы у взрослых составляет около 60%, у новорожденных – 36%, у больных циррозом печени – 36%. Проникает через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери). Выделяется с грудным молоком.
Теофиллин метаболизируется в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома P450, наиболее важным из которых является CYP1A2. В процессе метаболизма образуются 1,3-диметилмочевая кислота, 1-метилмочевая кислота и 3-метилксантин. Эти метаболиты выводятся с мочой. В неизмененном виде у взрослых выводится 10%.
У новорожденных значительная часть выводится в виде кофеина (из-за незрелости путей его дальнейшего метаболизма), в неизмененном виде – 50%. Значительные индивидуальные различия скорости печеночного метаболизма теофиллина являются причиной выраженной вариабельности значений клиренса, концентрации в плазме, периода полувыведения.
На печеночный метаболизм влияют такие факторы как возраст, пристрастие к курению табака, диета, заболевания, одновременно проводимая лекарственная терапия.
T1/2 теофиллина у некурящих пациентов с бронхиальной астмой практически без патологических изменений со стороны других органов и систем составляет 6-12 ч, у курящих – 4-5 ч, у детей – 1-5 ч, у новорожденных и недоношенных детей – 10-45 ч. T1/2 теофиллина увеличивается у лиц пожилого возраста и у пациентов с сердечной недостаточностью или заболеваниями печени. Клиренс уменьшается при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, отеке легких, ХОБЛ.
Этилендиамин не влияет на фармакокинетику теофиллина.
Показания
Для парентерального применения: астматический статус (дополнительная терапия), апноэ новорожденных, нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии), левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейна-Стокса, отечный синдром почечного генеза (в составе комплексной терапии); острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Для приема внутрь: бронхообструктивный синдром различного генеза (в т.ч. бронхиальная астма, ХОБЛ, включая эмфизему легких, хронический обструктивный бронхит), гипертензия в малом круге кровообращения, легочное сердце, ночное апноэ; острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Тяжелая артериальная гипер- или гипотензия, тахиаритмии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, гиперацидный гастрит, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, эпилепсия, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, одновременное применение с эфедрином у детей, детский возраст (до 3 лет, для пролонгированных пероральных форм – до 12 лет), повышенная чувствительность к аминофиллину и теофиллину.
Меры предосторожности
Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. C осторожностью применять при печеночной недостаточности. Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.
C осторожностью применять при почечной недостаточности. Применение у детей Противопоказание: детский возраст (до 3 лет, для пролонгированных пероральных форм – до 12 лет). Не применять ректально у детей.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью: пациенты пожилого возраста (может потребоваться уменьшение дозы).
Применение при беременности и кормлении грудью
Теофиллин проникает через плацентарный барьер. Применение аминофиллина при беременности может привести к созданию потенциально опасных концентраций теофиллина и кофеина в плазме крови новорожденного.
Новорожденным, матери которых при беременности получали аминофиллин (особенно в III триместре), требуется медицинское наблюдение для контроля возможных симптомов интоксикации теофиллина. Теофиллин выделяется с грудным молоком. При применении аминофиллина у кормящей матери в период лактации возможно появление раздражительности у ребенка.
Таким образом, применение аминофиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Способ применения и дозы
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач.
Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста, клинической ситуации, пути и схемы введения, никотиновой зависимости.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения сна, беспокойство, тремор, судороги. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, нарушения сердечного ритма; при быстром в/в введении – появление болей в области сердца, снижение АД, тахикардия (в т.ч.
у плода при приеме в III триместре беременности), аритмии, снижение АД, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея; при продолжительном приеме внутрь – анорексия.
Со стороны мочевыделительной системы: альбуминурия, гематурия. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка. Со стороны обмена веществ: редко – гипогликемия. Местные реакции: уплотнение, гиперемия, болезненность в месте инъекции; при ректальном применении раздражение слизистой оболочки прямой кишки, проктит.
Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении с симпатомиметиками происходит взаимное усиление действия; с бета-адреноблокаторами и препаратами лития – действие взаимно уменьшается.
Интенсивность действия аминофиллина может уменьшаться (вследствие увеличения его клиренса) при одновременном применении с фенобарбиталом, рифампицином, изониазидом, карбамазепином, сульфинпиразоном, фенитоином, а также у курящих.
Интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться (вследствие уменьшения его клиренса) при одновременном применении с антибиотиками из группы макролидов, линкомицином, с хинолонами, аллопуринолом, бета-адреноблокаторами, циметидином, дисульфирамом, флувоксамином, гормональными контрацептивами для приема внутрь, изопреналином, вилоксазином и при вакцинации против гриппа. Производные ксантина могут потенцировать гипокалиемию, обусловленную действием стимуляторов β2-адренорецепторов, кортикостероидов и диуретиков. Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.
Фармацевтически несовместим с растворами кислот.
C осторожностью применять при тяжелой коронарной недостаточности (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенном атеросклерозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, частой желудочковой экстрасистолии, повышенной судорожной готовности, при печеночной и/или почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), при недавно перенесенном кровотечении из ЖКТ, неконтролируемом гипотиреозе (возможность кумуляции) или тиреотоксикозе, при длительной гипертермии, гастроэзофагеальном рефлюксе, гипертрофии предстательной железы, у пациентов в пожилого возраста, у детей (особенно внутрь). Коррекция режима дозирования аминофиллина может потребоваться при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, лихорадке, ОРЗ. У пациентов пожилого возраста может потребоваться уменьшение дозы. При замене применяемой лекарственной формы аминофиллина на другую необходимо клиническое наблюдение и контроль концентрации теофиллина в плазме крови. Аминофиллин не применяют одновременно с другими производными ксантина. В период лечения следует избегать употребления пищевых продуктов, содержащих производные ксантина (крепкий кофе, чай). С осторожностью применяют одновременно с антикоагулянтами, с другими производными теофиллина или пурина. Следует избегать одновременного применения с бета-адреноблокаторами. Аминофиллин не следует применять одновременно с раствором глюкозы.
Не применять ректально у детей.
Отпуск по рецепту
Да