Боли в области сердца при беге: причины и правильные действия

Эксперт: Симон Мацкеплишвили, врач-кардиолог, профессор и доктор медицинских наук, автор многочисленных монографий, диссертаций, возглавляет кардиологию в Университетской клинике МГУ им. М.В. Ломоносова, член и профессор Международной академии наук при ООН.

Сердце – самый важный и сложный орган человека. Им человек живет и чувствует. Как правило, при всей важности этого органа, человек о нем мало заботится. Сердце – двигатель, который заставляет кровь перемещаться по сотням тысяч километров сосудов. Сердце – четырехмерный орган, состоящий из 4-х камер. Сердце механический и электрический орган.

Влияние бега на сердце

Для нормальной работы сердца необходим регулярный приток кислорода. Увеличение притока кислорода к сердцу возможно путем поступления крови. Во время бега, когда сердце работает под нагрузкой, сердце забирает весь кислород.

В этой ситуации улучшить приток кислорода можно, либо увеличив силу выброса, либо частоту сокращений. Сердцу очень сложно резко увеличить силу сокращений, если человек не достаточно натренирован, если он не делает это каждый день. Эффективным способом увеличения притока кислорода к сердцу является увеличение ударного объема.

Для этого требуются ежедневные тренировки. Именно так увеличивается способность сердца сокращаться.

Если сердце натренировано, оно способно выбрасывать 100-120 миллилитров крови. Это более эффективный способ сокращения. Так оно становится более натренированным. Высокоинтенсивные тренировки полезны, если только они носят регулярный характер.

Нерегулярные интенсивные тренировки способны негативно влиять на работу сердца. В целом регулярные беговые тренировки полезны для здоровья. Бег способствует разрушению хронически высокой концентрации адреналина, который является убивающим клетки гормоном.

Несмотря на это, нельзя забывать, что бег – это еще и серьезная нагрузка на суставы, кости и связки.

Бег и пульс

Во время бега важно помнить о частоте пульса. Очень часто атлеты задаются вопросом, что же полезно: бежать час на пульсе 170 или три часа на 120? Допустимо оба варианта при соответствующей степени натренированности. У профессиональных спортсменов часто наступает фиброз миокарда. Самое тяжелое последствие которого – остановка сердца.

От чрезмерной активности повышается температура тела, пот компенсирует эту нагрузку, но организм теряет жидкость и кровь сгущается, образуются тромбы. От потери жидкости бегуны теряют также калий и натрий. Это приводит к нарушению ритма сердца.

Чрезмерная беговая активность без соответствующей подготовки приносит вред, выражающийся в нарушении кровоснабжения сердца, дегидратации, внутреннем перегревании.

Частота пульса при беге

Максимальная частота пульса составляет 220 ударов в минуту. Субмаксимальная – 220 минус возраст. Соответственно, если вам, например, 34 года, ваши пульсовые зоны выстраиваются следующим образом:

Максимально допустимая: 196-220;
Для интенсивной нагрузки: 196 – 15%;
Для средней нагрузки: 165-196;
Для состояния покоя: индивидуальная низкая планка – 165.

Чем ниже исходная частота пульса у человека, тем легче ему тренироваться. Начинающим спортсменам лучше тренироваться в первых двух зонах (покой – средняя нагрузка). У натренированных людей в спокойном состоянии пульс, как правило, низкий.

Калий для сердца

Любое повреждение организм должен компенсировать, иначе внезапная нагрузка порождает микропроблемы. Для работы сердца очень важен и полезен калий. Калий содержится в сухофруктах, бананах, черной смородине, арбузе, картофеле.

Калий для работы сердца даже важнее магния. Калий не накапливается в организме. Поэтому богатые калием продукты необходимо употреблять регулярно. Нельзя накопить калий впрок.

Занимающимся бегом очень важно восполнять запасы калия в организме.

Давление и бег

Во время бега повышается давление – это нормально. Важно помнить, что сосудосуживающие препараты при попадании в кровоток могут чрезмерно повышать артериальное давление во время бега. К таким препаратам, как правило, относятся средства от насморка и заложенности носа.

Занимающемуся бегом человеку необходимо регулярно проходить обследование сердечно-сосудистой системы. Для этого проводится несколько типов исследований.

Электрокардиограмма определяет импульсы работы сердца.

Эхокардиография (УЗИ сердца) определяет скорость течения крови, степень правильности сокращения сердца. Во время таких исследований могут быть определены проблемы сердца, которые несовместимы с бегом. Например, гипертрофическая кардиопатия, которая часто становится причиной внезапной смерти спортсменов.

Для получения полной картины состояния сердца также необходимо сдавать общие и химические анализы крови и анализы крови на сахар и холестерин.

Не менее важно проверять работу сердца человека под нагрузкой (на велосипеде или дорожке). Нагрузочное тестирование – это возможность узнать способности организма при уваливающейся нагрузке.

При физической нагрузке проверяется, как ведет себя сердце электрически, когда пульс не растет. Также при физической активности можно наблюдать сужение (атеросколоролитические бляшки). Это означает, что определенные участки сердца не сокращаются.

В конечном итоге сужение может разорваться, так образуется тромб, который препятствует кровообращению. Самым тяжелым последствием этого процесса является инфаркт. Применительно к спорту такое тестирование определяет, как организм реагирует на повышение давления, как быстро растет пульс.

Пульс должен повышаться прогрессивно.

Проверка сердца должна быть регулярной (раз в год) после 45 лет у мужчин, у женщины – после 50-55 лет.

Учет генетической предрасположенности при выборе интенсивности физической нагрузки не менее важен, чем регулярные медицинские обследования. К сожалению, случаи внезапной смерти во время марафонов фиксируются регулярно. Большая часть смертей происходит от аритмий, как правило, генетически обусловленных. У спортсменов сердце может быть подвержено гипертрофической кардиомиопатии.

Симптомы: сильное сердцебиение или сильное головокружение. В этот момент необходимо поднять давление, для этого следует поднять ноги вверх.

Вредные привычки и бег

Вредные привычки и инфекции являются условиями, негативно влияющими на состояние человека во время и после бега. Из вредных привычек курение наиболее отрицательно сказывается на организме.

Курение – самая страшна катастрофа, которую с собой может сделать человек. Никотин вызывает сильный спазм – сильное влияние на сосуды.

Безусловно, курение отрицательно сказывается на сосудах любого человека, для любителей бега – это дополнительная нагрузка на сосуды и сердце. Никогда не поздно бросить курить.

Курение любых никотиносодержащих (кальян, сигареты) веществ отрицательно сказывается на сосудах.

Инфекции сопровождаются повышенной температурой тела или заложенностью носа. Такие состояния сильно ухудшают качество бега и увеличивают период выздоровления. Следует сначала вылечиться, а затем продолжать заниматься бегом.

На финише многие спортсмены-профессионалы или любители используют технику ускорения для улучшения результата.

Многие задаются вопросом: оказывает ли резкое ускорение на финише отрицательное воздействие на сердце? Резкое ускорение на финише в течение нескольких минут не опасно для сердца.

После прекращения нагрузки рекомендуется оставлять медленную нагрузку на пару минут, чтобы молочная кислота продолжала выводиться. Молочная кислота является причиной продолжительной усталости после интенсивной физической нагрузки.

Также следует помнить, что уход из спорта гораздо более важен, чем вход. Резко бросать интенсивные тренировки не рекомендуется. При резком отказе от регулярных тренировок фиброз внутренних органов необратим.

Будьте здоровы и занимайтесь спортом грамотно!

Бег и сердце. Боли? Давление? Рассказывает кардиолог Симон Мацкеплишвили

DlyaSerdca → Заболевания сердца → Здоровое сердце – пробежка с пользой и в удовольствие

Бег является одним из самых популярных и доступных способов поддерживать в норме здоровье и фигуру. Однако люди, предпочитающие этот вид физической активности, часто сталкиваются с болью в сердце при беге или после него. Эта проблема возникает не только у новичков, но и у более опытных бегунов разных возрастов. Попробуем разобраться, в чем причина боли и как от нее избавиться.

Для начала важно сказать, что в целом бег благоприятно влияет на сердечно-сосудистую систему. Беговые тренировки помогают укреплять сердечную мышцу за счет увеличения объемов кислорода и крови, поступающих к сердцу.

Однако организм получит пользу от таких нагрузок только при правильной технике бега, грамотной организации кардиотренировки, а также при отсутствии заболеваний, являющихся противопоказаниями к бегу. В противном же случае вероятность возникновения неприятных ощущений в области сердца значительно возрастает.

Как определить, что болит именно сердце?

Боли в грудной клетке, возникающие во время физического напряжения, включая бег, не обязательно говорят о проблемах сердца. Таким болевым синдромом могут проявляться невралгии, заболевания дыхательной и даже пищеварительной систем.

Определить, что на самом деле болит, по характеру боли довольно сложно, и не каждый врач возьмется резюмировать причину боли исключительно по жалобам пациента.

Для уточнения причин болевых ощущений в груди приходится использовать такие исследования как ЭКГ, так называемые стресс-тесты (ЭКГ с нагрузкой), общий анализ крови, если необходимо — гастроскопию. В последнее время все чаще используется эхокардиография — ультразвуковая методика исследования функционально-морфологического состояния сердца и его клапанной системы.

Если боль сердечная

И все-таки некоторые кардиологи предлагают запомнить несколько отличительных черт настоящей сердечной боли:

она чаще всего бывает тупой или тянущей, крайне редко — резкой, острой;
наиболее частая локализация сердечной боли — за грудиной, то есть за центральной костью грудной клетки, под которой располагается «сердечная сумка»;
она не похожа на длящийся секундами прострел и не может длиться несколько часов, например, средняя продолжительность болевого ощущения при стенокардии — 10 минут;
сердечная боль в большинстве случаев не нарастает на вдохе-выдохе (это возможно только в острых случаях — при аневризме, инфаркте миокарда, спазме коронарных сосудов);
мышечная ткань над очагом сердечной боли не болезненна.

Кроме того, сердечная боль, как правило, сопровождается изменением артериального давления. Поэтому, если при беге возникает боль в сердце, желательно остановить тренировку, измерить пульс, по возможности — давление и отдохнуть.

Симптоматика

Нередко люди, которые активно занимаются спортом, или занимаются физической активностью не так давно, замечают, что сердце болит после тяжести, бега, прыжков. Однако виновником не всегда является сердечная мышца. Для выявления проблем с сердцем без посторонней помощи рекомендуется уделить внимание следующим симптомам:

Боль в области груди , свидетельствующая о проблемах с миокардом, бывает тянущей или ноющей.
Болевой синдром носит приступообразный характер, и может длиться на протяжении семи – пятнадцати минут.
Самым распространенным вариантом локализации болезненных ощущений называют зону за грудиной, то есть, за центральной костью.

Особенно важным является следующий момент: проблемы с миокардом, сопряженные с появлением болезненных ощущений, практически всегда сопровождаются колебаниями артериального давления.

Почему болит сердце при или после бега?

Что вынуждает сердце так остро реагировать на физическую нагрузку, из-за чего болит сердце при беге? Возвращаясь к «генетической предрасположенности» человека к активности, согласимся, что бег — это лучшая кардионагрузка.

Он полезен сердечной мышце, как отличная тренировка ее функциональных возможностей: при беге сердце и сосудистые стенки приходят в тонус, улучшаются обменные процессы в сердечной мышце. Тем не менее следует иметь в виду, что любая нагрузка должна быть ограничена, т. к.

всегда существует риск перехода полезной нагрузки в перенагрузку. Определить эту грань непросто.

Например, известно, что на каждые 50 тысяч бегущих марафонскую дистанцию в 42 км приходится один смертельный случай, связанный с острой сердечной недостаточностью или инфарктом.

Неприятные ощущения в груди при беговой нагрузке могут быть первым звоночком о наличии сердечно-сосудистой проблемы. Давайте разберемся, почему при беге болит сердце, какие патологии за этим стоят?

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Коронарная недостаточность

Как можно понять из названия, при коронарной недостаточности кровоток в коронарных артериях частично или совершенно прекращается, лишая сердце необходимого количества кислорода и питательных веществ.

Это довольно распространенное проявление ишемической болезни сердца (ИБС), провоцирующее инфаркты или внезапную коронарную смерть.

Может протекать в острой или хронической форме и является следствием атеросклеротического поражения сосудов, которое в той или иной степени имеет место у всех людей старше 25 лет.

При увеличении физической нагрузки сердце требует большего притока кислорода и питательных веществ. Однако суженные атеросклеротическим процессом сосуды не могут обеспечить необходимый приток крови к сердцу, что приводит к кислородному голоданию сердечной мышцы, которое и проявляется в форме боли. Такой вид ИБС называется стенокардией напряжения.

Дистрофические изменения в сердечной мышце

Переутомление миокарда может привести и к такому состоянию как миокардиодистрофия, или дистрофия сердечной мышцы. Это поражение миокарда связано с нарушением обменных процессов в миокарде и может быть спровоцировано:

витаминной недостаточностью;
интоксикацией;
эндокринными расстройствами;
нарушениями электролитного, углеводного и белкового обмена;
печеночной недостаточностью;
тиреотоксикозом;
вирусной инфекцией (например, вирус Коксаки может привести к кардиодистрофии).

Все эти патологии могли не обнаруживаться ранее, но проявиться при увеличении физической нагрузки. В любом случае, если болит сердце при беге, это тревожный сигнал, который нельзя оставлять без внимания.

Обстоятельства возникновения дискомфорта

Появление неприятных ощущений говорит о нарушении процессов кровообращения в мышечных и паренхиматозных органах. Эти изменения определяются следующими механизмами действия:

Повышение объема циркулирующей крови в сосудах.
Увеличение в размерах селезенки и печени с натяжением их капсулы.
Усиление кровотока в коронарных сосудах.
Повышение потребления кислорода сердцем и скелетной мускулатурой.

У здоровых людей жалобы отмечаются во время занятий бегом и связаны с неправильным режимом тренировки. После восстановления очередности этапов упражнений с медленно нарастающими нагрузками, болевые ощущения больше не возникают.

Это происходит за счет постепенной адаптации организма к изменениям в условиях повышенной потребности в кислороде. Если состояние дискомфорта не купируется с течением времени или появляется в районе грудной клетки, следует обратить на это внимание.

После тренировки болит сердце

Бывает и так, что непосредственно при нагрузках человек не испытывает дискомфорта, но у него болит сердце после бега. Это также может быть связано как с сердечными, так и с внесердечными патологиями.

Если боли появляются регулярно, долго не успокаиваются после прекращения тренировки, не унимаются после приема Нитроглицерина, это может быть признаком развития тяжелых форм ИБС, предынфарктного состояния или же неврологических, гастроэнтерологических, эндокринных проблем. Что это на самом деле, можно будет узнать только в кабинете кардиолога после прохождения всех необходимых исследований и сбора анамнеза по наводящим вопросам врача.

Построение правильного тренировочного режима

Профессиональные спортсмены часто прибегают к помощи спортивного врача, который составляет план тренировок в соответствии с медицинскими характеристиками человека и уровнем адаптации к нагрузкам.

Рациональный подход к занятиям спортом — придерживаться нескольких принципов:

постоянство – эффективность во многом определяется отсутствием длительных пауз между тренировками, поскольку каждый перерыв подразумевает необходимость повторной адаптации органов и систем к нагрузкам;
постепенность – пошаговое повышение интенсивности адекватно развивает привыкание мышц и внутренних органов;
доступность – тренировочные режимы должны подходить спортсменам с разными уровнями подготовленности;
индивидуальность – план тренировок составляют с учетом особенностей организма конкретного человека;
вариативность – возможность выбора занятий с разной эффективностью или техникой выполнения, что всесторонне физически развивает.

Что делать при болях во время забега?

Продолжать занятия, не обращая внимания на то, что болит сердце при беге, опасно для жизни. Даже если причины болей в груди на самом деле внесердечные, нельзя игнорировать сигналы организма о развивающихся проблемах.

При появлении болей бег следует медленно прекратить, постараться измерить давление, обеспечить себе покой и в ближайшее удобное время посетить врача.
Если боль интенсивная, нестерпимая и не проходит более 5 минут, следует вызвать скорую медицинскую помощь — настолько ситуация опасна. До приезда врачей следует выпить таблетку Аспирина и рассосать таблетку Нитроглицерина.

Особенности

Боль в передней и средней части сундука во время бега может наступить медленно и чувствовать себя слегка неудобно или внезапно и чувствовать себя очень болезненным.

Бегуны, которые также курят, имеют диабет, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина, могут иметь повышенный риск развития боли в суставах во время бега, а мужчины имеют больший риск, чем женщины, — объясняет сайт справочника врача.

Боль в грудной клетке после бега может длиться минут или два или более 15 минут, что может указывать на серьезное заболевание.

Причины появления болей

Боль в сердце при беге в основном связана с патологическими состояниями. Причины возникновения могут иметь функциональный характер или быть симптомом органического поражения. Если мышечная ткань сердца или коронарные сосуды изменены вследствие патологического прогрессирующего процесса, то может уменьшаться поступление кислорода в клетки и возникать после бега боль в сердце.

стенокардия напряжения;
пороки врожденного и приобретенного характера;
нарушения ритма сердца;
миокардиодистрофии;
воспалительные поражения миокарда;
аневризмы.

Советы для купирования болевого синдрома

При диагностированном состоянии и отсутствии противопоказаний для спорта, специалисты могут рекомендовать пациентам бегать на небольшие дистанции и делать определенный комплекс упражнений. Регулярные занятия физкультурой позволяют постепенно тренировать сердечную мышцу и не болеть инфекционными заболеваниями.

Если появляется боль в сердце при беге давящего характера, то причиной может быть быстрый темп. Поэтому необходимо снизить уровень нагрузки до комфортного состояния. Более частые жалобы потребуют повторного визита к врачу.

Чтобы уменьшить нагрузку на органы и снизить вероятность возникновения боли при беге, следует придерживаться правил подготовки к тренировкам.

Начинать занятия физкультурой необходимо через 1 — 1,5 часа после приема пищи. Рацион может состоять из легкоусвояемых продуктов. Не следует употреблять жирную, острую, копченую пищу.
Обязательным условием является проведение разминки перед интенсивными упражнениями.
Пить воду нужно маленькими порциями через небольшие промежутки времени.
Жидкость должна быть комнатной температуры, не холодная.
Перейти на менее интенсивный режим нагрузки в виде ходьбы.
При появлении дискомфорта сделать несколько сильных экскурсий легкими в режиме глубокого вдоха и медленного выдоха.
Необходимо втянуть живот на некоторое время для повышения тонуса мышц пресса.

Режущая боль в сердце – КДС Клиник

Ежедневно тысячи человек жалуются на болевые синдромы в том или ином органе. Боль свидетельствует о нарушении функционирования организма, о наличии патологии.

Неприятные ощущения в области сердца могут быть вызваны рядом причин и других факторов. Появление симптомов связано, как с нарушениями сердечнососудистой системы, так и с патологиями соседних органов.

Они вызывают нагрузку на сердце, тем самым вызывая стреляющие боли в сердце.

Боль в сердце имеет разную интенсивность, характер, частоту. Медицинские специалисты выделяют такую разновидность сердечной боли:

тупая ноющая боль в сердце;
резкая боль в сердце;
режущая боль в сердце;
острая боль в сердце.

Пациент чувствует неприятные ощущения, которые мешают нормальной жизни, не позволяют нормально функционировать. Чаще всего болевые синдромы в области сердца появляются при физических нагрузках.

Такая проблема знакома спортсменам и людям, которые связаны с постоянной физической деятельностью.

Эмоциональное напряжение и постоянные стрессы также влияют на развитие патологий нервной и сердечнососудистой системы.

Причины появления резких болей в области сердце

На появление сильных болей влияет множество факторов. Именно при обращении внимания на симптомы можно установить точный диагноз и приписать эффективное лечение.

Болевой синдром, который локализирован в грудной клетке, свидетельствует о патологиях сердечнососудистой системы. Наблюдается несколько сопутствующих симптомов. Среди них повышенное сердцебиение — тахикардия.
Гипертония и гипотония. При гипертонии у человека кружится голова, ощущается резкая колющая боль в сердце и в голове, на протяжении долгого времени — мигрень. Болевые синдромы тянущие, ноющие. При гипотонии у больного кружится голова, появляется чувство общей слабости, обморочное состояние, потеря аппетита. Не опасно для жизни при приеме препаратов, нормализирующих давление.
Стенокардия. Острая боль в области сердца может быть признаком стенокардии. Сопутствующим симптомом является головная боль и шум в ушах. Не опасно для жизни человека при правильном лечении.
Миокардит и эндокардит.
Инфаркт миокарда. Когда человека кидает в холодный пот, кружится голова и появляются резкие боли в сердце, то речь идет об инфаркте миокарда. Стоит немедленно вызвать скорую помощь.
Сердечная аневризма.
Кардиалгия. Вызывает у больного интенсивную тянущую боль, панический страх и тревогу.

На плохое самочувствие пациента влияют и несердечные причины. Они отвечают за состояние других внутренних органов. Среди них:

Остеохондроз. При остеохондрозе человек ощущает сильные боли не только в области позвоночника. Тяжесть переходит и на сердечнососудистую систему.
Туберкулез и воспаление легких. При нарушениях дыхательных путей появляется боль при движении, при дыхании и смехе.
Язва. Воспаление двенадцатиперстной кишки приводит к появлению острых болей в желудке и в сердце.
Нарушения желудочно-кишечного тракта. При нарушения желудочно-кишечного тракта состояние больного может сопровождаться и острой болью в области сердца.
Мастопатия и другие патологии. У женского пола боль в сердце часто вызвана наличием проблем с грудью. Одним из них называют мастопатию.
Доброкачественные и злокачественные новообразования.
Нарушения опорно-двигательного аппарата. Воспалительные процессы в опорно-двигательном аппарате обусловлены не только болью в суставах, мышцах, но и тянущими ощущениями в области сердца. К таким диагнозам относят перелом ребер, суставов, трещины, забои.
Нарушения нервной системы. Нервная система тесно связана с сердечной, поэтому частые стрессы, эмоциональные нагрузки вызывают боль в области сердца.
Гормональные сбои.
Вегетососудистая дистония. Главным симптомом вегетососудистой дистонии называют мигрень и сердечную боль.
Панкреатит. При воспалительном процессе поджелудочной железы наблюдается острая боль в сердце и в желудке.
Токсическое отравление. При токсическом отравлении наркотиками, алкоголем у пациента начинается тахикардия, повышение давления и сильные боли в сердце.
Холецистит. При воспалении стенок желчного пузыря наблюдается болевой синдром в сердце. Боль имеет тупой характер.

Примечательно, что патология сердца развивается тогда, когда пациент ощущает сильную боль в центре органа. Она наблюдается за грудиной. Нарушения сердечнососудистой системы характеризируются и другими симптомами. Состояние больного ухудшается после стрессов и эмоциональных напряжений.

Если боль связана с другими органами, то она усиливается при поворотах, при ходьбе и разговоре. Резкие болевые синдромы появляются в случае стенокардии, при инфаркте миокарда и при инсульте. В таких случаях стоит срочно вызывать скорую помощь.

При сердечной аневризме больной не может терпеть сильных приступов, страдает от головокружения и общей слабости. Боль распространяется и на соседние органы. Продолжается на протяжении нескольких часов. При пневмотораксе неприятные ощущения усиливаются с каждой секундой, особенно при дыхании.

Кинжальная боль усиливается при ходьбе и движениях.

Диагностика режущей боли в сердце

Как диагностировать режущую боль в сердце? Запишитесь на прием к кардиологу в КДС Клиник. Сообщите врачу о характере, частоте и об интенсивности болей. Таким образом, специалист определит точный диагноз. Вас направят на сдачу анализов.

Стоит пройти такие обследования, как ультразвуковая диагностика сердца, электрокардиограмма. При установке диагноза каждому пациенту приписано эффективное и доступное лечение.

Если ситуация критичная, вызовите скорую помощь и примите болеутоляющие средства.

В более запущенных случаях пациент остается в стационаре, где сотрудники КДС Клиник контролируют состояние больного, показатели, улучшения или ухудшения. Чаще всего приписывается медикаментозное лечение в домашних условиях.

Неотложная помощь при болях в сердце

Сердечно-сосудистые проблемы — настоящий бич современности. Причем мужчины от них страдают больше, чем женщины: и заболевают раньше, и чаще становятся инвалидами.

Сердце человека — орган, который никогда не отдыхает. Его работу легкой назвать нельзя — оно постоянно сокращается, перекачивает кровь и отвечает за ее доставку ко всем органам и тканям организма. Естественно, что на этом фоне и самому сердцу нужна поддержка.

Однако тщательным контролем «мотора» люди начинают заниматься только, когда он начинает болеть или давать сбои. А ведь организм нередко подает определенные сигналы о том, что скоро наступит катастрофа.

При этом важно помнить, что все же очень часто сердечный приступ случается внезапно и не имеет каких-то ярко выраженных предварительных сигналов.

Одним из частых и ярких симптомов сердечной патологии является боль в груди.

При этом стоит понимать, что причин, которые ее вызывают, довольно много. Боль, что связана с работой сердца, имеет характерные особенности.

Классически она локализуется за грудиной, причем может беспокоить пациента за некоторое время до самого приступа.

Такая боль — давящая, жгучая, пекущая, бывает волнообразной, усиливается при нагрузке. Порой она ослабевает в покое или после применения нитроглицерина. Если она появляется периодически в течение длительного времени — стоит как можно быстрее посетить кардиолога.

Если боль не купируется лекарствами, не ослабевает и даже усиливается, длительность приступа доходит до 20-30 минут — уже есть подозрение на инфаркт. Необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Ведь чем быстрее будут сделаны все необходимые врачебные мероприятия, тем больше шансов на спасение у человека и тем меньше будет поражение тканей.

В некоторых случаях встречаются и нетипичные симптомы, указывающие на приближающийся приступ. Бывает, что инфаркт миокарда маскируется под другие патологии, например, проблемы со стороны ЖКТ.

Причем заподозрить сердечную патологию в таких болях можно только в том случае, если симптомы расстройства пищеварительной системы не проходят после курса лечения, назначенного гастроэнтерологом. В этом случае следует обратиться к кардиологу и снять кардиограмму.

Отдельное внимание следует уделить одышке — этот симптом, кажущийся таким безобидным, на самом деле очень грозный. Сердечная одышка, предваряющая приступ, возникает при физической нагрузке и проходит в покое. Стоит понимать, что игнорировать это состояние нельзя.

Если одышка возникает внезапно, особенно в состоянии покоя — речь может идти о серьезных недугах — развивающемся инфаркте и тромбоэмболии легочной артерии. А это уже требует экстренной медпомощи.

На то, что ритм сердца стал сбиваться, укажут головокружения и обмороки.Отдельное внимание стоит уделять таким симптомам как слабость, недомогание, потливость, снижение толерантности к физическим нагрузкам. Правда, такие признаки не особенно специфичны и могут сопровождать многие болезни, а не только сердечные.

Доврачебная помощь:

Немедленно прекратить любую физическую нагрузку и положить больного в горизонтальное положение, или усадить.
Расстегнуть воротник, ослабить ремень.Определить пульс, измерить артериальное давление.
Обеспечить приток свежего воздуха.
Положить под язык таблетку валидола. Если его нет, то принять 30 капель валокордина или корвалола.
Если боли в сердце не исчезли и не уменьшились, положите под язык 1 таблетку нитроглицерина.
Засеките время: если после указанных мероприятий боль сохраняется более, чем 5 минут, следует положить вторую таблетку нитроглицерина под язык, и немедленно вызвать «Скорую помощь».

В ожидании врача:

Следует поставить больному на область грудины 2 горчичника и опустить ноги в таз с горячей водой. Больной может терять сознание. Не оставляйте его одного.

В случае, если сердцебиение и дыхание отсутствует, начинайте сердечно-легочную реанимацию. Если сердце бьется, дайте понюхать ватку с нашатырным спиртом и положите его так, чтобы ноги были приподняты.

Это поможет привести больного в чувство.

ВНИМАНИЕ!

1.Если вам поставлен диагноз «стенокардия» нужно обязательно постоянно носить с собой нитроглицерин.

Боли в сердце могут появиться при гипертонической болезни, причем нитроглицерин их не снимает. Если вы знаете, что у вас повышенное давление, померяйте его и примите препараты, которые назначил врач.

Профилактические правила

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний не так сложна, как кажется. Достаточно придерживаться всего лишь двух постулатов.

В первую очередь, это, конечно же, соблюдение принципов здорового образа жизни, которые подразумевают правильное и сбалансированное питание, приведение в порядок массы тела, отказ от вредных привычек и т.д.

Второе — следует регулярно проходить диспансеризацию, не дожидаясь появления опасных сигналов. Всем людям, начиная с 25 лет, нужно посещать врачей для планового осмотра не реже раза в год. Это позволит выявить факторы риска, а также ранние проявления сердечно-сосудистых заболеваний.

Особое внимание своему здоровью надо уделять тем людям, у которых в семье были ранние случаи возникновения сердечно-сосудистых заболеваний или внезапных смертей.

Также в группу риска входят те, кто имеет вредные привычки, страдает ожирением, дислипидемией, сахарным диабетом, повышенным артериальным давлением.

Боль в сердце

Здоровое сердце – это залог хорошего самочувствия. Если утренний подъем начинается с таблетки от боли, то пора задуматься о своем здоровье. Но, что здесь важно – не всегда мы можем понять, что у нас болит.

Иногда неприятные ощущения присутствуют в области желудка, печени, половых органов, спины.

В лучшем случае – нужно обратиться к врачу, если же такой возможности нет, то придется искать причину сердечной боли самостоятельно.

Что такое «боль в сердце»?

Сердце находится у нас в области грудной клетки, немного выше ребер и ниже грудины. Как правило, человек говорит, что у него сердечные боли при возникновении любых дискомфортных ощущений в области грудины. Как же отличить – болит сердце или же другой орган?

Врачи-кардиологи утверждают: сердечные боли отличаются от всех остальных тем, что они отдают в лопатку (слева), в левую руку – под нею и по всей площади. Иногда больной чувствует неприятные ощущения в области нижней челюсти. Очень редко неприятные сердечные ощущения могут отдавать в правую руку.

Если вы на первом этапе возникновения болей человек обращается к врачу-кардиологу, то специалист задаст такие вопросы:
Когда возникают неприятные ощущения в области грудины – в состоянии покоя, после физической нагрузки, после употребления пищи, днем или утром?
Сильно болит, слабо, колет, сжимает, режет, ноет, давит?
Как долго длятся боли?

Если неприятные ощущения прекращаются, то при каких условиях? После выпитой таблетки или же через определенное время?

Причины боли в сердце

– Перечислим основные причины неприятных ощущений в области сердца:
– Ишемическая болезнь сердца;
– Перикардит;
– Механические повреждения тканей сердца;
– Злокачественные опухоли;
– Миокардиодистрофия;
– Перегрузка сердца;
– Медиастинит;
– Заболевания желудка и легких, отдающие на область сердца;
– Токсическое воздействие наркотиков, алкоголя, никотина;
– Химическое воздействие лекарств;
– Патологии кровеносных сосудов, вен, аорт.

Если сжимает в сердце

Неприятные ощущения сжимающего характера являются типичной в кардиалгии. Первое, о чем она сигнализирует, это о дефиците кислорода в организме.

Такие ощущения свойственны для ишемического поражения мышцы сердца. Больной ощущает давление в области грудины, под лопаткой и в области левой руки.

Провоцирующим фактором возникновения резкой боли является физическая нагрузка или длительное пребывание человека в душном помещении.

Часто давление на грудину возникает при тахикардии, аритмии, блокады сердца, фибрилляции предсердий. Во время болевого приступа человеку кажется, что это признак приближающего летального исхода.

Резкая боль в сердце

Сильные болезненные ощущения в области грудины — сигнал к экстренному оказанию первой помощи. Ниже указаны причины резкой боли в области грудины:

– Стенокардия – признак образования тромбов в кровеносных сосудах, поступающих к сердцу. Первая помощь – одна таблетка нитроглицерина под язык, через 5 минут — повторно. Если после этих действий неприятные болезненные ощущения не проходят, нужно обращаться в скорую помощь.

– Инфаркт миокарда – при этом состоянии ткани сердца не получают кислород и начинают стремительно погибать. Человек испытывает острую нехватку кислорода, он начинает задыхаться, паниковать.

Ощущения при инфаркте миокарда такие: что-то резкое острое отдает в живот, имитирую приступ. Больному кажется, что его тошнит и вот-вот вырвет. Начинается неконтролируемое мочеиспускание, судороги, обморок.

Первая помощь заключается в применении нейролептоанельгизии.

– Патологии пищевода и желудка – при перфорации язвы человек ощущает острые невыносимые ощущения. После нее возникает потеря сознания. Состояние больного может характеризоваться приступами частой рвоты.

– Расслоение аневризмы аорты – заболевание, свойственное пожилым людям. Провоцирующим фактором становятся оперативные вмешательства на сердце и сосудах.

Давление, тяжесть в грудине возникает после интенсивных физических нагрузок, а колющая – указывает на нейроциркуляторную дистонию (кровеносные сосуды не «успевают» вовремя сужаться и расширяться).

Сильная боль в области грудины возникает при приближающемся инфаркте миокарда и патологическом расслаивании аневризмы аорты. Ощущения такого характера всегда сопровождается страхом смерти и паникой.

Ноющая боль

Неприятные боли ноющего характера сигналиризуют об остром недостатке как физического, так и умственного отдыха. Такой вид боли свойственен для современного человека. Желательно уже на этом этапе обратиться к врачу-кардиологу и устранить последствия кардионевроза.

Или же можете помочь себе самостоятельно – на некоторое время взять отпуск на работе и отдохнуть. Не исключены ситуации, когда человек многократно обращается за консультацией к кардиологу с жалобами на боли в сердце, а на самом деле – направляться нужно к психологу или к терапевту.

Не всегда сердечные боли имеют патологическую природу, связанную с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Для того, чтобы понять – сердечная у вас боль или же какая-то другая, нужно:
– Сдать общий анализ мочи и крови;
– Сделать флюорографию;
– Сделать ЭКГ с расшифровкой;
– Если необходимо, то провести процедуру ЭХО-кардиоскопии.
Такая методика действий поможет вовремя отреагировать на болезнь, если она имеется и предотвратить возможную патологию, если состояние пациента ухудшается.

Межреберная невралгия

Что такое межреберная невралгия знают многие, но испытали на себе около 10% взрослого населения. Она проявляется выраженной болью и часто маскируется под другие заболевания. Верно определить признаки и причины торакальной (грудной) невралгии иногда бывает непросто. Для решения этой задачи следует обращаться к врачу.

Что такое межреберная невралгия?

Невралгия межреберных нервов – это боль различного характера, возникающая в силу разных этиологических факторов. Она чаще наблюдается у взрослых мужчин и женщин старше 30-35 лет. Симптомы невралгии могут внезапно появляться с одной или обеих стороны грудной клетки, по ходу одного или нескольких межреберных нервов. Заболевание имеет код по МКБ – М.79.2.

Чтобы понять, что такое межреберная невралгия, следует разобрать анатомические особенности грудных нервов. Всего их 12 пар.

Каждый межреберный нерв имеет в своём составе двигательные, чувствительные и симпатические волокна.

Он берёт своё начало из передних корешков спинного мозга грудного отдела позвоночника, проходит по нижнему краю каждого ребра, достигая грудины. Сверху нервные волокна покрывает париетальная плевра.

Торакальные нервы передают импульсы к коже, мышечно-связочному аппарату грудной клетки и передней стенке живота, частично плевре и брюшине, молочным железам. Чувствительные волокна соседних нервных стволов активно взаимодействуют друг с другом, создавая перекрёстную иннервацию.

Как отличить межреберную невралгию от заболеваний сердца?

Если невралгия имеет острые симптомы в области грудного отдела с левой стороны, обязательно должна проводиться дифференциальная диагностика с заболеваниями сердца. Искать причину болевого синдрома самостоятельно не стоит. Торакалгия с левой стороны должна всегда служить поводом для обращения к врачу.

Сердечные боли и симптомы межреберной невралгии слева имеют отличительные особенности:

Межреберная острая невралгия слева: типичные симптомыСердечно-сосудистые заболевания: характерные проявления

Боль усиливается при форсированном дыхании, кашле, чихании, смехе, физической силовой нагрузке и движениях, но не меняется при быстрой ходьбе и волнении.	Боль не меняет своей интенсивности при глубоком вдохе или мышечных напряжениях, но усиливается при кардио нагрузке (быстрая ходьба, бег, подъем по лестнице).
Невралгия грудной клетки не купируется приёмом нитроглицерина	При стенокардии болевой приступ проходит через 3-5 минут после применения нитроглицерина. При инфаркте миокарда сильная боль не снимается медикаментами. В таком случае нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи.
Определяется нормальный пульс и артериальное давление	Изменяются показатели пульса и АД
Боль усиливается при пальпации рёбер и промежутков между ними	Интенсивность боли не меняется при прощупывании межрёберных промежутков
Болезненные симптомы слева «идут» по ходу нерва или носят опоясывающий характер	Боль локализуется за грудиной или в проекции сердца

Симптомы межреберной невралгии слева и справа также следует дифференцировать с другими заболеваниями (плеврит, пневмония, аневризма торакального отдела аорты, перикардит, острый панкреатит и другие). При сильной боли в грудной клетке, точно определить, что это такое – невралгия или иная патология, сможет только врач.

Причины межреберной невралгии и факторы риска

Межреберная невралгия может развиваться по самым разнообразным причинам. Среди них можно отметить:

травмы торакальных нервов, грудной клетки и позвоночника;
хирургические вмешательства, длительная иммобилизация человека в определённом положении;
отравление химическими веществами, продолжительный приём медикаментов;
врождённые аномалии развития, наследственные заболевания;
инфекционные процессы (опоясывающий лишай, туберкулёз, бруцеллёз и другие);
некоторые неврологические заболевания, например, радикулит и рассеянный склероз;
болезни позвоночника (остеохондроз, деформирующий спондилёз, грыжи межпозвоночных дисков);
сдавливание нервных ветвей в костно-соединительных футлярах, например при наличии рубцовых изменений, доброкачественных или злокачественных новообразований;
иммунодефицит (ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания и т. д.);
аллергические реакции;
сахарный диабет;
различные нарушения обменных процессов в нервной ткани и её гипоксия;
недостаток в организме витаминов группы В;
злоупотребление алкогольными напитками;
остеопороз;
патология рядом расположенных анатомических структур (аорта, лёгкие, плевра);
различные системные заболевания (атеросклероз, ревматизм, анемия, тиреотоксикоз и т.д.).

Чаще невралгия грудной клетки появляется из-за воздействия нескольких причин. Поэтому она характерна для возрастных пациентов, имеющих сосудистые, дегенеративные и обменные нарушения. Иногда симптомы невралгии появляются после чрезмерной физической активности, при резких движениях или длительном пребывании в одной позе. Также они могут возникнуть после переохлаждения или сильного стресса.

Чаще наблюдается межреберная невралгия слева или справа, реже – бывает двухстороннее поражение. В большинстве случаев в основе патогенеза является мышечный спазм, приводящий к сдавливанию нервных волокон. В ответ на повреждение нерва возникает боль.

У детей признаки межреберной невралгии встречаются редко. При их появлении родители обязательно должны показать ребёнка врачу, так как это может быть сигналом о наличии серьёзной патологии. Доктор определит возможные причины и объяснит, как вылечить в данном случае межреберную невралгию.

Формы заболевания

Невралгия грудной клетки бывает первичная (самостоятельная патология) и вторичная (симптом другого заболевания). Также выделяют корешковую и рефлекторную формы болезни. В первом случае симптомы межреберной невралгии слева и справа возникают вследствие раздражения спинномозговых корешков. Второй тип патологии проявляется из-за негативного воздействия на периферические рецепторы.

Помимо этого, клиницисты различают следующие типы невралгии грудного отдела:

костно-мышечный;
вертеброгенный;
острый;
хронический;
правосторонний;
левосторонний;
психогенный;
при беременности.

Межреберная невралгия определённого типа имеет свои характерные симптомы и особенности лечения.

Симптомы невралгии справа и слева

Любая невралгия, в том числе межреберная, – это прежде всего боль. Болезненные ощущения могут носить различный характер (ноющие, тупые, острые, прокалывающие, жгучие) и иметь разную интенсивность.

Иногда боль бывает настолько сильной, что заставляет человека принять вынужденную позу и резко ограничить двигательную активность.

Межреберная невралгия, имеющая выраженные симптомы, описывается пациентами, как прострел или разряд электрического тока, идущий от позвоночника к грудине.

Торакалгия чаще начинается постепенно, с ощущения покалывания в области межреберных промежутков, затем приобретает выраженную интенсивность. Реже она возникает внезапно. Боль может отдавать в лопатку, зону эпигастрия, сердце, руку и поясницу. Иногда она принимает опоясывающий характер. Она усиливается при перемене положения тела, движениях, кашле и глубоком дыхании.

Как правило, болевые приступы постоянно повторяются, продолжаясь от нескольких секунд до 2-3 минут. Поэтому лечение острой межреберной невралгии справа и слева, в первую очередь, всегда начинается с устранения болевого синдрома.

Помимо торакалгии человека могут беспокоить характерные локальные признаки, обусловленные влиянием симпатических, чувствительных и двигательных нервных волокон. Межреберная невралгия, в зависимости от поражения конкретного нерва, будет иметь характерные симптомы справа, слева или с обеих сторон грудной клетки:

нарушение чувствительности, ощущение «ползания» мурашек, онемение, покалывание;
подёргивание мышц;
усиленное потоотделение;
изменение цвета кожного покрова.

Если невралгия грудной клетки появилась на фоне герпетической инфекции, она может сопровождаться кожными высыпаниями. Последние проступают на 2-4 день после начала торакалгии. Элементы сыпи располагаются на коже межреберного промежутка в виде небольших розовых пятен, которые потом превращаются в везикулы, а затем в корочки. Впоследствии на кожном покрове могут остаться следы пигментации.

Диагностика межреберной невралгии

Межреберная острая невралгия – это повод для обращения к грамотному квалифицированному неврологу. Так как симптомы у взрослых при поражении грудных нервов могут маскироваться под другие болезни, пациенту обязательно назначается комплексное обследование для исключения возможной патологии. Врач должен провести опрос и осмотр.

Обращает на себя внимание поза человека, когда он наклоняется в здоровую сторону, чтобы не провоцировать болевой приступ. При пальпации грудной клетки выявляется болезненность.

У нижнего края ребра, где проходит поражённый нерв, определяются триггерные точки.

Если невралгия затрагивает несколько нервных ветвей, что бывает нередко, это приводит к снижению или абсолютной потере чувствительности соответствующей зоны туловища.

В первую очередь, врач должен отличить симптомы межреберной невралгии слева с сердечно-сосудистой патологией. С этой целью пациенту выполняется ЭКГ. По показаниям проводится консультация кардиолога.

Чтобы провести правильную диагностику и лечение межреберной невралгии, доктор также исключает заболевания дыхательной системы, пищеварительного тракта, опорно-двигательного аппарата, инфекционные процессы и другие болезни.

Он может назначить целый ряд дополнительных исследований (лабораторные анализы, рентгенография лёгких, УЗИ органов брюшной полости, МРТ позвоночника и т. д.).

Невралгия грудного отдела является показанием к проведению электронейрографии. Данный метод позволяет определить состояние нервных волокон, оценив их строение и функциональность.

Невралгия грудной клетки может быть проявлением доброкачественных и злокачественных опухолей. Она часто выступает первым симптомом при грыже межпозвоночного диска и дегенеративных изменениях в позвоночнике. Поэтому раннее выявление её причин считается важной задачей для невролога и пациента.

Как лечить межреберную невралгию?

Лечение любой невралгии, в том числе, межреберной направлено на устранение клинических проявлений и причин заболевания. Терапия включает в себя целый комплекс мероприятий.

Если у пациента диагностирована невралгия, узнать, как её лечить можно у специалистов нашей клиники.

Врач подберёт оптимальный терапевтический курс с учётом характеристик заболевания и индивидуальных особенностей человека.

Как правило, межреберная невралгия предполагает длительное лечение и дальнейшие мероприятия для предупреждения болевых приступов. Доктор назначает конкретные методы терапии, определяет длительность каждого курса, даёт свои рекомендации по образу жизни и режиму. В план лечения могут быть включены:

обезболивающие препараты;
этиотропная терапия, направленная на борьбу с основным заболеванием;
противовоспалительные средства;
нейротропные препараты;
физиопроцедуры;
остеопатия;
массаж;
ЛФК.

Чем лечить невралгию всегда выбирает врач, основываясь на клинической картине, стадии процесса, результатах диагностических обследований и индивидуальных особенностях пациента.

Эффективна ли остеопатия при межреберной невралгии?

Причины невралгии в области ребер могут быть различны. Однако, во многих случаях к ущемлению нерва приводят последствия различных травм, полученных человеком в прошлом.

Возможности тонкой диагностики при помощи рук позволяют выявить и устранить эти нарушения, что приводит к устранению компрессии нерва и восстановлению его нормального кровоснабжения. В результате, проходит воспаление и его неотъемлемый спутник – боль.

Остеопатия показывает высокую эффективность при лечении как односторонней, так и двухсторонней межреберной невралгии.

Возможные осложнения и последствия

Любая невралгия, в частности межреберная, на которую не действует лечение, может быть признаком серьёзного заболевания. Большинство осложнений, которые возникают при торакалгии, как раз являются проявлением основной патологии, обостряющейся на фоне постоянного болевого синдрома.

Сама невралгия грудной клетки при длительном тяжёлом течении способна провоцировать развитие гипертонического криза или приступа стенокардии (реже – инфаркта миокарда).

Сильный постоянный болевой синдром по-разному сказывается на физическом и психическом состоянии человека. Часто выраженные симптомы межреберной невралгии слева или справа ощутимо усложняют жизнь пациента.

Он плохо спит, нервничает, не может нормально двигаться и выполнять привычную работу.

Боль в межреберных промежутках не позволяет пациенту совершать полноценные дыхательные движения, что приводит к снижению поступления кислорода в организм и развитию гипоксии. Иногда невралгия сопровождается настолько изнуряющей болью, что способствует эмоциональному истощению, и это является серьёзным осложнением, так как такое состояние вызывает депрессию.

Невралгия при беременности

Если межреберная невралгия появилась у беременной женщины, как её диагностировать и чем лечить, решают невролог совместно с гинекологом. Терапия подбирается с учётом возможного негативного влияния на плод. Заниматься самолечением в данной ситуации считается недопустимым, так как это может плохо отразиться на здоровье будущей мамы и ребёнка.

Чтобы невралгия грудной клетки не появилась во время беременности, желательно соблюдать профилактические меры.

Если у женщины ранее были приступы торакалгии, то на этапе прегравидарной подготовки следует посетить невролога и остеопата. Враич проведут диагностику, а затем невролог даст ряд рекомендаций, чем лечить межреберную невралгию.

Остеопат выявит возможные причины возникновения невралгии и проведет лечебный сеанс, направленный на их устранение.

Прогноз и профилактика межреберной невралгии

У большинства пациентов удаётся полностью вылечить межреберную невралгию. При возникновении торакалгии на фоне герпетической инфекции возможны рецидивы.

Если адекватное лечение невралгии не приносит желаемого результата, проводится более «глубокая» диагностика с поиском возможной причины данного состояния. В первую очередь, исключаются грыжи позвоночника, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Чтобы невралгия межреберных ветвей не рецидивировала, и её симптомы у взрослых проявлялись менее болезненно, врачи рекомендуют следующие меры профилактики:

следовать канонам здорового образа жизни: давать организму адекватную физическую нагрузку, правильно питаться, активно отдыхать на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек и т.п.;
поддерживать нормальную работу иммунной системы;
следить за осанкой и здоровьем позвоночника;
своевременно лечить хронические заболевания и инфекционные процессы;
по возможности посещать бассейн и закаляться;
вовремя проходить профилактические обследования;
регулярно проходить плановый осмотр у остеопата с кратностью примерно раз в полгода.

Если у человека ранее была невралгия грудной клетки, ему нельзя переохлаждаться, находиться на сквозняке, подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам, выполнять резкие движения и длительно находиться в неудобной позе. Кроме того, необходимо исключить или максимально минимизировать стрессы и любые неблагоприятные факторы, которые могут вызвать симптомы межреберной невралгии слева, справа или с двух сторон.

Вам понравилась статья? Добавьте сайт в Закладки браузера